Кровь в моче при воспалении мочевого пузыря
Цистит – это заболевание воспалительной природы, которое поражает внутреннюю оболочку мочевого пузыря. При тяжелых формах болезни процесс охватывает глубоко лежащие слои органа. Чаще всего циститом страдают представительницы женского пола всех возрастов. Это связано с особенностями расположения и строения мочеиспускательного канала. У мужчин заболевание диагностируется реже, чем у женщин.
Цистит может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. По форме течения он бывает острый и хронический. Лечение патологии подбирается врачом в зависимости от этиологических причин её возникновения.
Причины появления крови в моче
Клиническая картина заболевания обусловлена негативным влиянием этиологических факторов на интиму мочевого пузыря. Вследствие этого появляется настораживающий симптом – гематурия или мочеиспускание с примесью крови.
Это связано с рядом причин:
- Воздействие на слизистую органа патогенных микроорганизмов. Вирусные агенты (герпес, папилломавирусы), бактерии (кишечная палочка, кокки), простейшие (трихомонада, уреаплазма, хламидии) зачастую становятся причиной симптомов цистита с кровью, особенно у женщин.
- Наличие конкрементов в мочевом пузыре, систематически воздействующих на его интиму, раздражающих и повреждающих её.
- Приём химиотерапевтических препаратов, побочным действием которых является развитие кровоточивости слизистых оболочек.
- Инсталляции в орган сильнодействующих лекарственных препаратов, которые зачастую становятся причиной появления эрозий в интиме.
- Лучевое лечение при наличии опухолевых процессов в организме.
- Травматизация мочевого пузыря изнутри.
- У женщин во время климакса моча с кровью при цистите довольно частое явление. Это обусловлено изменениями гормонального фона женского организма. Под действием гормонов в слизистых оболочках всех органов преобладают атрофические процессы, что приводит к их истончению и кровоточивости.
- Застой мочи в мочевом пузыре. В результате этого мышечная стенка органа растягивается, вследствие чего возникает кровотечение.
Клиническая картина геморрагического цистита
При остром цистите наблюдается микрогематурия. Примесь крови обнаруживается только при микроскопии образца мочи и не видна обычным глазом. При геморрагической форме патологии клиническая картина несколько отличается.
- Самый важный и настораживающий симптом – это макрогематурия. Окрашивание выделяемой мочи может варьироваться от светло-розового цвета до ярко-красного и даже бурого. Это связано с обильным кровотечением из слизистой оболочки мочевого пузыря.
- В особо тяжелых случаях кровь может идти в виде сгустков, которые нередко становятся причиной обструкции мочевыводящих путей. Первым признаком этого состояния является длительное отсутствие мочеиспускания, чувство переполненного мочевого пузыря, сильная схваткообразная боль в надлобковой области. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь, иначе все может закончиться разрывом органа развитием мочевого перитонита.
- Выделяемая моча имеет гнилостный запах, что связано с наличием в ней распадающихся кровяных клеток.
- Больные испытывают зуд и жжение при мочеиспускании, ноющую боль над лобком.
- Желание писать становится постоянным и не проходит даже после посещения туалетной комнаты.
- Отмечается повышение температуры тела, быстрая утомляемость, слабость.
- При обильном кровотечении кожные покровы и видимые слизистые оболочки становятся бледными – это говорит о наличии анемии (уменьшении количества гемоглобина и красных кровяных телец).
Дифференциальная диагностика
Гематурия не является специфическим симптомом, характерным только для острого цистита. Появление кровяной примеси в моче может указывать на развитие других опасных состояний. Чтобы их исключить, больной должен пройти комплекс диагностических процедур. Первостепенно нужно убедиться, что гематурия не обусловлена наличием таких патологий:
- Злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы у представителей сильного пола.
- Наличие конкрементов в мочевом пузыре, которые продвигаются к выходу наружу (обычно этот процесс сопровождается эпизодами почечных колик).
- Травматическое повреждение органов мочевыделительной системы вследствие сильного удара, падения с высоты, введения в них инородных тел.
Чтобы исключить злокачественные новообразования больным рекомендуется пройти УЗИ мочеполовой системы, компьютерную томографию органов малого таза с внутривенным введением контрастного вещества. При подозрении на онкологический процесс, локализующийся непосредственно в мочевом пузыре, необходимо выполнить цистоскопию с биопсией.
Во время процедуры с помощью специального инструмента берётся небольшой кусочек перерождённой ткани. Из него готовится микропрепарат, который исследуется под микроскопом. Такой метод даёт возможность установить точный диагноз. Все эти манипуляции выполняются строго по назначению врача!
Осложнения заболевания
Если вовремя не пойти к врачу и не начать лечение, болезнь будет прогрессировать. Результатом этого станут осложнения, борьба с которыми потребует немалых сил.
При обильном кровотечении у больных развивается анемия, что приводит к гипоксии – кислородному голоданию жизненно важных органов. Коррекция этого состояния проводится с помощью переливания крови, что осуществляется после выполнения всех необходимых тестов в условиях стационара и только под контролем специалиста!
При обструкции мочевыводящих путей сгустками крови отток мочи из мочевого пузыря прекращается.
Это приводит к ещё большему повреждению его интимы и общей интоксикации организма азотистыми шлаками. В конце концов, может произойти разрыв органа, в результате чего начнётся мочевой перитонит. Если вовремя не будет выполнено хирургическое вмешательство, больной рискует погибнуть!
Как правильно лечиться
Лечение острого цистита с кровью должно быть комплексным. Оно включает в себя как выполнение общих рекомендаций, так и приём лекарственных препаратов.
Больным обязательно нужно придерживаться постельного режима. Это поможет разгрузить мочевой пузырь и способствует уменьшению кровоточивости его слизистой оболочки.
За сутки необходимо пить не менее трёх литров жидкости (чистой воды, клюквенного морса, чая из ромашки). Это способствуют увеличению диуреза и выделению с мочой болезнетворных микроорганизмов, а также распадающейся крови.
Категорически не рекомендуется в период обострения употребление алкогольных напитков и пищи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря.
Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение этиологической причины заболевания. При инфекционной природе патологии обязательно назначаются антибиотики. Если обнаружена кровь в моче при цистите у женщин во время беременности, лечение лучше всего начинать с фитопрепаратов, обладающих антибактериальными свойствами.
При сильных болях рекомендовано принимать нестероидные противовоспалительные анальгетики в таблетках или уколах. Чтобы купировать болевой синдром у ребёнка, хорошо подойдут свечи с «Парацетамолом». При сильном кровотечении для быстрого эффекта назначаются гемостатические средства «Транексам», «Этамзилат».
Чтобы заболевание быстрее регрессировало, рекомендуется наряду с медикаментозными препаратами использовать народные средства, которые можно приготовить дома. Это отвары и настои из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.
Цистит средней степени тяжести можно лечить в домашних условиях, строго придерживаясь рекомендаций и назначений врача. При ухудшении состояния показана госпитализация в стационар.
Профилактика цистита
Чтобы не допустить развития заболевания, нужно систематически придерживаться профилактических рекомендаций.
При появлении малейших позывов необходимо опорожнять мочевой пузырь, стараться избегать переохлаждения, соблюдать правила личной гигиены, употреблять достаточное количество чистой воды. При возникновении первых настораживающих симптомов лучше обратиться за помощью к специалисту.
Автор Григорьева О. И. На чтение 9 мин. Просмотров 440 Опубликовано 31.07.2016
Цистит с кровью — следствие воспаления мочевого пузыря. Заболевание сопровождается сильной режущей болью внизу живота, больной испытывает частые и болезненные позывы в туалет в ходе которых происходит выделение мочи с кровью. Из-за чего развивается цистит с кровью? Какие симптомы сопровождают это состояние, и чем можно его вылечить?
Причины развития заболевания
Первопричиной развития недуга, связанного с болезненным мочеиспусканием с кровью, становится кишечная палочка. Если она поселяется в мочеиспускательном канале, то постепенно перебираеться в мочевой пузырь, что провоцирует развитие воспаления его слизистой оболочки. При отсутствии должного лечения в воспаление оказываются вовлечены кровеносные капилляры, их стенки повреждаются, и моча при мочеиспускании окрашивается кровью. В таком случае речь идет уже о геморрагическом цистите.
В чем отличие геморрагического цистита от банального острого, ведь и при последнем тоже могут появляться капельки крови в моче? Острый неосложнённый цистит начинается с появления температуры, затем появляются регулярные позывы в туалет, мочеиспускание становится болезненным и иногда может сопровождаться выделением капелек крови в конце. При геморрагическом цистите слизистая мочевого пузыря интенсивно кровоточит, моча приобретает розовый цвет, а мочеиспускательный канал может даже тромбироваться, что дополнительно может затруднять отхождение мочи. Геморрагический цистит, как правило, длится не более двух недель, после чего симптомы стихают.
Цвет мочи зависит от стадии заболевания и варьирует от светлого розового до грязно-коричневого. Моча имеет неприятный резковатый запах. Цистит с кровью может быть и у мужчин, и у женщин, но последние чаще страдают циститом вообще, и геморрагическим циститом в частности. Связана такая «несправедливость» с анатомическими особенностями: мочеиспускательный канал у женщин шире, в него проще проникать бактериям и вирусам. Геморрагическим циститом нередко болеют дети, при этом, в отличие от взрослых среди них от цистита чаще страдают мальчики, нежели девочки. Цистит у мужчин: причины, симптомы и лечение.
Причины развития цистита с кровью
Цистит может развиться, когда моча не может нормально отходить из мочевого пузыря из-за механического препятствия, например, из-за опухоли или камня в просвете уретры или же из-за рубцового сужения просвета уретры. Цистит с кровью может возникать и из-за неврогенных состояний, когда мышечная стенка мочевого пузыря резко теряет сократительную способность. Кровь в моче может появляться и в тех случаях, когда человек долго терпит, не опорожняя мочевой пузырь. При этом мышечные волокна перерастягиваются, а в стенках мочевого пузыря резко ухудшается кровообращение.
ЧАсто причиной цистита с кровью бывает присутствие инородного тела в мочевом пузыре, которое раздражает слизистые оболочки и провоцирует появление крови в моче. У мужчин геморрагическая форма цистита нередко развивается из-за наличия аденомы предстательной железы. У женщин причиной развития заболевания часто становятся инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея). Такие инфекции могут провоцировать геморрагический цистит и у мужчин, но намного реже.
О симптомах
Изначально при развивающемся цистите наблюдается только болезненное мочеиспускание в течение пары дней к этому прибавляется кровь в моче. За 24 часа у мужчин и у женщин, бывает до 40 мочеиспусканий. Позывы в туалет не прекращаются и ночью. При этом человек испытывает желание опорожнить мочевой пузырь, но при походе в туалет сделать этого не сможет. Внизу живота при позывах к мочеиспусканию возникают режущие боли, после похода в туалет они только усиливаются.
Геморрагический цистит или цистит с кровью часто сопровождается повышением температуры до высоких отметок. В это же время появляются слишком частые позывы к мочеиспусканию, даже маленькая порция мочи заставляет больного чувствовать сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, после чего боли не только не прекращаются, но и усиливаются. Кровь в моче видно не сразу. Она появляется через несколько часов с момента начала болезни. Иногда крови может быть настолько много, что наблюдается даже задержка мочеиспускания. Внезапное исчезновение крови из мочи больного указывает на скорое выздоровление. Признаки геморрагического цистита могут пройти и без лечения в течение одной-двух недель, но могут перейти и в хроническую форму заболевания, которая характеризуется повторяющимся с разной периодичностью обострениями.
Если недуг длится долго, то у больного появляется слабость, одышка, постоянная усталость. Это следствие анемии, которая возникает при затиянувшемся геморрагическом цистите.
Осложнения при цистите с кровью
Самое опасное осложнение при геморрагическом цистите – закупорка мочеиспускательного канала сгустком крови. При этом моча продолжается поступать из почек в мочевой пузырь, не имея при этом выхода. Возникает тампонада мочевого пузыря,который в это время продолжает растягиваться до огромных размеров.
Через поврежденные капилляры слизистой оболочки мочевого пузыря в кровяные русла могут проникнуть микробы, которые разносятся с током крови по всему телу, при этом может развиться пиелонефрит, воспаление придатков матки или другие воспалительные заболевания.
Необходимые исследования
Если пациент обращается к доктору с жалобами на кровь в моче, первое назначение – сдать кровь на анализ. Анализ крови при цистите показывает наличие острого воспалительного процесса: увеличенное число лейкоцитов и повышение СОЭ. В моче больного обычно находят большое количество лейкоцитов и эритроцитов, при бакпосеве обычно удаётся определить возбудителя болезни. Если причиной геморрагического цистита оказалась не бактериальная, а вирусная инфекция, анализ мочи не будет показывать наличие бактерий. Увеличение общего числа лейкоцитов происходит за счёт повышения моноцитов.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бактериального процесса в мочевом пузыре требуется проведение бактериологического посева мочи на питательные среды. В это же время проводится исследование реакции возбудителя инфекции на препараты-антибиотики, которые помогут в излечении заболевания.
Еще один немаловажный этап диагностики цистита с кровью – цитоскопия. С помощью цитоскопа врач может осмотреть стенки мочевого пузыря, их состояние, наличие камней, опухолей, инородных тел в мочевом пузыре. Для окончательной постановки диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований – рентгенографии мочевого пузыря и почек. После проведенных исследований специалист поставит диагноз и начать соответствующее лечение.
Лечение
Лечить цистит при наличии крови в моче следует только после консультации врача, которая при цистите с кровью обязательна. Для быстрого и эффективного лечения заболевания важно своевременно обратиться к урологу. Если запустить течение цистита с кровью, то он может перейти в хроническую форму. Не стоит уповать на домашние методы лечения цистита, которые нередко оказываются бессмысленными — применять их можно только после консультации врача и вместе с традиционными лечебными мероприятиями. Без должэного лечения цистит может распространиться из мочевого пузыря в мочеточники и почки, что грозит серьёзными осложнениями. Если цистит принимает хроническую форму, то лечить его придётся долго и сложно.
Лечение направляется на устранение причины, из-за которой возник цистит с кровью в моче.
Лечение цистита с кровью у женщин и мужчин при бактериальной инфекции проводится с использованием антибиотиков. При цистите вирусного происхождения, врач прописывает лечение иммуномодуляторами и противовирусными средствами. Если кровь в моче при цистите возникла вследствие приема некоторых препаратов, то врач посоветует временно отказаться от них или заменить их на безопасные аналоги.
- Наряду со средствами, которые помогают устранить первопричину заболевания, врачи прописывают пациентам с геморрагическим циститом препараты, которые укрепляют стенки сосудов и останавливают кровотечение.
- Лечение растительными препаратами — важное дополнение традиционных методов лечения острого цистита. Чаще в этих целях используется толокнянка, ромашка, брусника.
- Необходимо потреблять большое количество жидкости. За один день принимать не меньше, чем 3 л жидкости. Важно провести корректировку рациона питания. При лечении геморрагического цистита из рациона в обязательном порядке устраняются острые, излишне соленые блюда, спиртные напитки, шоколад. Исключаются продукты, которые вызывают усиление выделения крови с мочой.
- Чтобы устранить боль при геморрагическом цистите прописывают анальгетики и спазмолитики. Особенно эффективны при этом баралгин, диклофенак.
- Если цистит переходит в хроническую форму, для лечения назначают физиотерапевтические процедуры: индуктотермию, ионофорез, УВЧ, магнитолазеротерапию, а также орошение мочевого пузыря растворами антисептиков.
- При лечении цистита с кровью обязательно соблюдение диеты. Больной должен отказаться от солёных, жареных и острых продуктов.
- Женщинам нужно посетить не только уролога, но и гинеколога: нередко причина цистита с кровью лежит в болезнях женской половой системы.
Лечение геморрагического цистита домашними средствами
- Для лечения геморрагического цистита используют натуральные кровоостанавливающие чаи — например, из красивы и тысячелистника: по 1 столовой ложке каждой травы залить 300 мл кипятка. Отвар настоять 40 минут. Пить за 30 минут до приема пищи.
- На пользу подойдут сидячие ванны с отваром ромашки. Три столовых ложки засушенных цветков аптечной ромашки заливают 300 мл крутого кипятка. Отвар долен настояться пару часов. Затем его выливают в таз и разводят водой до нужного объема. Время приема сидячей ванны – не более 20 минут.
- При болезненном цистите на помощь придет отвар из листьев брусники и толокнянки. По столовой ложке измельчённых листьев брусники и толокнянки заливают кипятком (420 мл). Отвар томят на водяной бане в течение 40 минут и принимают по 50 мл перед каждым приёмом пищи.
- Берут по две столовых ложки сушеного тысячелистника и толокнянки и одну столовую ложку почек березы. Все это заливают кипятком (450 мл) и оставляют на водяной бане на 30 минут. Настой пьют трижды за день по 150 мл.
- Для приготовления настоя из тысячелистника (2 ч.л.) его режут, заливают кипятком 250 мл. Настой должен настояться один час, пьют его небольшими глотками в течение дня. Одного стакана должно хватить на весь день.
- Две столовых ложек ромашки заливают стаканом крутого кипятка, оставляют настаиваться в течение часа. После этого в отвар добавляют чайную ложку меда. В сутки употребляют такой отвар трижды – по 100 мл.
- Семена укропа применяются для лечения многих болезней мочевыделительной системы. При геморрагическом цистите семена укропа измельчают до состояния муки, заливают 1 стаканом крутого кипятка, дают настояться один час. Выпивают такой настой по утрам натощак.
- Полезен при цистите с кровью клюквенный морс. Для его приготовления берут полкилограмма клюквы (свежей или замороженной), 2 л воды, 200 г сахара. Ягоду разминают, выжимая сок. В полученную массу добавляют сахар, а затем разводят двумя литрами воды. Для эффективности перед применением морс подогревают.
Цистит с кровью — болезнь крайне неприятная, но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний выздоровление наступает достаточно быстро.
Читайте так же:
Цистит с кровью у женщин