Кровь в моче при воспалении предстательной железы

Кровь в моче при простатите – довольно редкий симптом, который встречается не у всех мужчин. Гематурия – явление, вызванное воздействием на состояние мочеполовой системы различных эндогенных и экзогенных факторов. Различают два вида патологии – микро- и макроурию. При макроурии наличие крови в урине мужчин видно невооруженным взглядом, при микроурии отмечаются следы крови, выявляемые с помощью лабораторных методов.

Механизм возникновения патологии

Простата – важный орган, который оказывает воздействие как на репродуктивную систему мужчин, так и на мочевыделительную. В сперме, продуцируемой железой, содержатся вещества, обладающие антимикробными свойствами, поэтому воспалительные процессы возможны чаще всего при наличии застойных явлений. Кровь в моче (иногда сперме) может появиться в результате:

1. Гнойного расплавления тканей простаты и прободения сосудов в полость.
2. Травмы сосудов после инструментального исследования.
3. Гиперплазии тканей, часто злокачественной этиологии.

Такое явление иногда сопровождает боль, частое мочеиспускание, недержание мочи. Боль может быть вызвана раздражением рецепторов продуктами воспаления. Болевые ощущения могут возникать и в процессе дефекации. Гематурия у мужчин иногда сопровождается повышением температуры. Чаще всего нарушение теплового состояния организма может быть вызвано воспалением или гнойными процессами при простатите.

В урине можно обнаружить не только кровь, но и гнойное отделяемое. Частое затрудненное мочеиспускание является диагностическим признаком простатита у мужчин. Образование мелких или крупных очагов поражения может быть причиной повреждения стенок кровеносных сосудов и появления крови. Опасность представляет и недержание мочи, которое способно спровоцировать присоединение вторичной инфекции при несоблюдении правил гигиены.

При аденоме простаты у мужчин наличие крови в урине или сперме становится симптомом, требующим незамедлительного обращения к врачу. Одним из следствий гиперплазии простаты и простатита является задержка мочи, что вызывает боль и плохое самочувствие.

При аденоме железы и простатите у мужчин кровь может быть следствием травмы стенки уретры при катетеризации. Кровь появляется не только в процессе, но и через определенный промежуток времени после операции. Перфорация стенок мочевыделительного канала при насильственном продвижении катетера через участок сужения при простатите способна вызвать обильное кровотечение.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Катетеризация мочевого пузыря может спровоцировать травмы стенок мочеиспускательного канала.

Также гематурия при аденоме простаты у мужчин может быть вызвана разрывом сосудов гиперемированных тканей при стремительном освобождении переполненного мочевого пузыря после катетеризации. Причем кровь появляется после разрыва сосудов в стенках пузыря, мочеиспускательного канала, а также железы, почек и мочеточников.

Кровь появляется в моче у мужчин в начале акта мочеиспускания, а к концу исчезает. Однако при тотальной гематурии кровь в моче присутствует постоянно, особенно ее становится больше к концу мочеиспускания. Иногда кровь образует крупные сгустки, которые перекрывают канал. При простатите наблюдается ломкость и склероз сосудов. Их разрыв также приводит к появлению крови не только в урине, но и в сперме. Кроме того, простатит у мужчин может оказывать опосредованное влияние на появление крови в моче:

1. Гиперплазия тканей простаты приводит к сдавливанию уретры и нарушению функции мочеиспускания.
2. Происходит задержка урины в мочевом пузыре.
3. Раздражение стенок пузыря и уретры мочой вызывает воспалительные процессы, а при присоединении инфекции состояние утяжеляется.

При неполном опорожнении мочевого пузыря задержка мочеиспускания может вызвать образование конкрементов – камней и песка. При прохождении через воспаленные участки конкременты могут повреждать стенки, вызывая появление крови.

Кроме того, появление крови у мужчин является следствием:

1. Варикозного расширения вен.
2. Нарушения функции свертываемости крови.
3. Некротического папиллита и некоторых др. состояний.

Кровь в сперме или урине при простатите – явление редкое и внушающее опасения. Чтобы исключить различные причины появления крови и связать патологию с простатитом, необходимо пройти диагностику.

Этамзилат, одно из средств для остановки кровотечений, используется для инъекций, но существует и в виде таблеток.

Какие варианты устранения существуют

Схема лечения направлена на терапию простатита как основной причины появления крови, остановку кровотечения и нормализацию мочеиспускания. При массивном кровотечении у мужчин план лечения включает восполнение кровопотери и стабилизацию состояния. Для лечения макроурии используются препараты, которые купируют геморрагические явления и останавливают кровотечение при мочеиспускании:

1. С целью устранения кровотечения назначают производные нафтохинона – синтетического аналога витамина К, обладающего антигеморрагическими свойствами. Он входит в состав препарата Викасол. Препарат увеличивает синтез тромбоцитов и вязкость крови, тем самым способствует образованию кровяного сгустка в месте разрыва сосудов.
2. Для активации синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство способствует свертыванию, уменьшает проницаемость стенки сосудов, нормализует кровоток и является незаменимым средством для экстренной остановки кровотечения. Теми же свойствами обладает препарат Этамзилат, так как у него с Дициноном одно и то же действующее вещество. Для быстрой остановки обильного кровотечения назначают внутривенное введение хлорида кальция.
3. Гемостатическими свойствами обладает и препарат аминокапроновой кислоты. Он стабилизирует состояние стенок сосудов, купирует частое кровотечение.

Гематурия не является самостоятельным заболеванием, поэтому необходимо провести курс лечения основной патологии. Появление крови в моче при простатите требует мер по удалению жидкости из мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией. Недержание мочи, частое мочеиспускание при скудном отделяемом могут быть признаком стриктуры уретры. Если задержка вызвана резким сужением уретры и ввести катетер не удается, то применяют надлобковую пункцию, и отток мочи происходит по троакару дренажа.

Если гематурия сопровождается сильными болями, то прежде чем назначать обезболивающие препараты, врач выясняет, что первично – боль или кровотечение. В случае первичности гематурии боль бывает следствием окклюзии мочеточника сгустками крови. В таком случае назначают препараты, снимающие спазм. Задержка мочи при окклюзии также устраняется пунктированием. В обычных случаях применяют любое мочегонное лекарство.

Структура уретры приводит к устойчивому нарушению мочеиспускания.

Недержание мочи, которое сопровождается гематурией, требует соблюдения некоторых правил. Так, например, недержание мочи при несоблюдении правил гигиены приводит к инфицированию. Частое обмывание наружных половых органов без использования ПАВ, смена белья снизят риск восходящих инфекций, если кровотечение сопровождает недержание. Гематурия при простатите – тревожный симптом. Частое пренебрежение некоторыми признаками кровотечения приводит к серьезным осложнениям.

Гематурия условно делится на микрогематурию и макрогематурию. В последнем случае наличие крови можно определить самому визуально. В первом варианте — кровотечение протекает скрыто и может выявиться лишь посредством  лабораторных обследований или же при использовании специальных полосок в виде одноразовых тестов.

В любом случае такие ситуации требуют обязательной консультации доктора. Даже если симптомы не ярко выражены и гематурия протекает безболезненно, необходимо пройти полное обследование организма. Особое внимание следует уделить мужчинам более старшего возраста, у которых вероятность наличия серьезных заболеваний значительно возрастает.

Причины крови в моче при аденоме простаты

Отмечается множество причин появления крови в урине. Кровотечение при аденоме простаты – самая распространенная из них. Диагностика в данном случае заключается в определении уровня оттока и количества остаточной мочи.

Так же, чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать повышенное артериальное давление, влияющее на усиление кровотока в области почек. Кровь при мочеиспускании  может быть следствием мочекаменной болезни. Отсутствие полноценного отдыха при регулярных чрезмерных нагрузках могут способствовать патологическим изменениям.

Рак предстательной железы, помимо сильных болей в области промежности, чувства переполненного мочевого пузыря, так же сопровождается гематурией. Но бессимптомность этого недуга в своей начальной стадии повышает риск несвоевременного обращения в медицинское учреждение, что может приводить к нежелательным последствиям.

Любые кровянистые примеси в моче могут свидетельствовать о разных воспалительных процессах мочевыделительной системы.

• Присутствие крови в урине в самом начале мочеиспускания говорит о первой стадии воспаления в начальной области мочевыводящих путей.
• Появление крови в последней струе предполагает поражение предстательной железы.
• Присутствие красных кровяных телец в моче в течение всего процесса мочеиспускания может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках, почечной недостаточности, о заболевании мочевого пузыря.
• Выраженный болевой синдром в процессе мочеиспускания характерен для наличия камней мочевого пузыря.
• Примеси крови без болевого синдрома могут указывать на опухоль в мочевом пузыре.

Урина с кровью может быть следствием травмы при разрывах в почке или мочевом пузыре, при цистите или уретрите, папиллярном некрозе, врожденных патологиях, сосудистых нарушениях и многих других негативных изменениях в организме. Также наблюдается гематурия при аденоме простаты.

Важно!

При возникновении каких-либо неприятных ощущений в области промежности необходимо пройти обследование для установления причины патологии, для дальнейшей ее эффективной терапии, для достижения положительных результатов как можно раньше.

Справка: моча имеет свойство изменять свой цвет: после употребления некоторой продукции, содержащей пищевые красители; при приеме ряда лекарственных средств, натуральных продуктов (свеклы, ежевики, фасоли и др.).

Поэтому разумным было бы проанализировать, что вы принимали накануне. Обезвоживание или употребление недостаточного количества жидкости провоцируют образование более концентрированной урины. Необходимо помнить о суточной норме употребления жидкости (не менее 2-х литров) для сохранения здоровья.

Какой должен быть цвет мочи?

Гиперплазия предстательной железы возникает как следствие разросшихся тканей простаты, сдавливающих мочевые пути. Как правило, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – недуг чаще возрастной, которому подвержены лица сильного пола, прошедшие пятидесятилетний рубеж. Но не исключаются из группы риска и пациенты с нарушением функции яичек и других патологий.

К основным прогностическим факторам, на которые следует обратить внимание, можно отнести — участившиеся ночные позывы к мочеиспусканию и изменения струи урины. С большой долей вероятности риск развития данной патологии увеличивается у мужчин, родственники которых имели аналогичный недуг. Малоподвижный образ жизни, характерный для современного общества, приводит к развитию застойных явлений, протекающий в органах малого таза. Это может служить одной из причин гиперплазии простаты.

Цвет урины является важным показателем, по которому можно составить представление об общем состоянии организма. Оценивание такого показателя способствует ранней диагностике заболеваний, что может существенно предотвратить все возможные осложнения. Цвет мочи при аденоме предстательной железы может иметь более темный оттенок.

Внимание: случаи, когда темная моча или наличие крови при аденоме простаты сопровождается болями, лихорадочным состоянием и учащением мочеиспускания являются сигналом к срочному обращению к врачу.

Задержка при гиперплазии предстательной железы

Нарушение мочеиспускания при гиперплазии простаты – симптом, позволяющий определить стадию заболевания. Для развития ранней патологии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Когда заболевание находится в стадии своего развития, то по мере разрастания тканей предстательной железы, отвод мочи из организма ухудшается. Это бывает частой причиной госпитализации. Задержка мочи (ишурия) может быть трех видов:

• Неполная задержка мочи. Для нее характерен прерывающийся процесс вывода мочи и остаточный объем урины в мочевом пузыре, доходящий примерно до двадцати миллилитров. Ее вывод производят с помощью катетера, используя для контроля аппарат УЗИ и рентгенографию.
• У пациентов с аденомой неполная задержка мочи иногда переходит в полную задержку, происходящую с нарушением структур мочевых путей. Такие изменения могут вызывать переполнение мочевого пузыря и излишне растягивать его ткани. Проблему можно решить путем проведения операции.
• Острая задержка мочи может произойти в результате перекрытия мочеиспускательного канала.  Нужно заметить, что такой процесс может происходить на фоне отсутствия других симптомов недуга. Проток может блокироваться камнем, инородным телом.
• Хроническая задержка урины может быть обусловлена разными процессами воспалительного характера, сопутствующими течению заболевания аденомой предстательной железы.

Состояние острой задержки может характеризоваться чувством нарастающей наполненности и тщетными попытками освободиться от излишков мочи. Такое состояние делает процесс мочеиспускания невозможным. В настоящее время стараются не использовать радикальные меры в виде оперативного вмешательства, а находят альтернативные методы.

Прежде всего, применяется терапия для купирования воспалительного процесса в железе простаты. Вследствие чего объем ее уменьшается, тем самым минимизируется давление на мочевые пути. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях на поздних запущенных стадиях. Не пренебрегая первыми признаками появления крови в моче, можно вовремя остановить воспалительный процесс и избежать серьезных осложнений.

Полезное видео