Кто лечил воспаление десен при беременности
Девочки, столкнулась с этой ужасной проблемой. С зубами у меня все хорошо, стоматологи всегда хвалят:) Но с беременностью я стала часто жевать орехи, особенно ночью, когда просыпаюсь. И со временем стала замечать боль в десне на одной стороне. Перешла на другую. Теперь на другой еще хуже.
Есть почти не могу, зубы ноют, десны воспалены, причем обширно. Стала интересоваться этой проблемой. Оказалось, она очень распространена среди беременных и я не одна такая! (за зубами всегда слежу, чищу 2 раза в день, проблем с деснами раньше не было). Кто так же столкнулся с такой проблемой — почитайте. нашла очень полезную статью! Не болейте:) Скоро родим!!!:))
П.С. Кто тоже мучается деснами — пишите, как справляетесь!:)
Гингивит беременных
Гингивит на сегодняшний день считается одним из самых часто встречающихся заболеваний десен и представляет собой хронический воспалительный процесс тканей десны без нарушения соединения зуба с тканями десны и альвеолы.
Гингивит беременных является одной из наиболее распространенных разновидностей гингивита, характеризуясь чрезмерным увеличением объема тканей десны, вследствие чего получил также обозначение как гипертрофический гингивит.
Причины заболевания
Гингивит беременных связан с гормональными изменениями в организме женщины, вызванными состоянием беременности.
Гормональные изменения в организме женщины в период беременности весьма существенны. Они вызываются воздействием таких гормонов, как прогестерон, соматомаммотропин, гонадотропин и др., вырабатываемых плацентой и плодом. Выработка данных гормонов происходит на протяжении почти всего срока беременности, снижаясь лишь перед родами.
В случае, если беременность протекает без осложнений, гормональные сдвиги не вызывают негативных изменений в организме будущей матери. Однако даже при неосложненной беременности гингивит наблюдается более, чем у 20% женщин. В случае осложненной беременности данная цифра заметно выше.
При этом чаще всего гингивит беременных вызывается теми же самыми общими причинами, что и обычный гингивит. Просто в состоянии беременности женский организм более открыт для возникновения и развития воспалительных процессов. Лишь около 2% заболеваний гингивитом вызваны собственно состоянием беременности.
В качестве причин, вызывающих гингивит беременных, стоматологи называют также гиповитаминоз (недостаток витаминов), нарушение обменных процессов и токсикоз, вызванные течением беременности.
Гингивит беременных может развиться уже на первом или втором месяце беременности и прогрессировать вплоть до родов. При этом во втором и третьем триместрах беременности гингивит может перейти в состояние хронического заболевания.
Симптомы
Основные симптомы гингивита беременных:
- Чрезмерное увеличение (разрастание) десен и десневых сосочков, частично закрывающих поверхность коронок зубов
- Отек и покраснение десен
- Болевые ощущения в области десен, усиливающиеся при пальпации
- Кровотечение из десен (особенно во время чистки зубов)
- Обильное отложение зубного налета
- Неприятный запах изо рта
- Затруднения при приеме пищи (особенно твердой)
Гингивит при беременности, также, как и обычный гипертрофированный гингивит, может быть трех степеней:
- Легкая степень, при которой десна покрывает примерно треть коронки зуба
- Средняя степень, при которой десна покрывает до 50% коронки зуба
- Тяжелая степень, при которой десной покрыто более половины коронки зуба.
Лечение гингивита беременных
Лечение гингивита беременных представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение, как последствий заболеваний, так и вызвавших его причин.
Следует учитывать, что проводить лечение гингивита у беременных женщин лучше всего на ранних сроках беременности, чтобы свести к минимуму негативное воздействие на будущую мать и ее плод.
Более того – еще до наступления беременности желательно провести ряд лечебных мероприятий (лечение зубов и десен), чтобы снизить будущее развитие гингивита.
Вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей гингивит беременных, лечение заболевания обязательно начинается с профессиональной чистки зубов, устраняющей зубные отложения (налет и камень).
В дальнейшем обязательно проводится противовоспалительная терапия с помощью специальных препаратов и средств, нормализующих сосудисто-тканевую проницаемость (гепариновая мазь, 3% мазь ацетилсалициловой кислоты и др.).
Для восстановления нормального размера десны применяются такие препараты, как лидазу, глюкоза, новэмбихин.
Кроме того в процессе лечения гингивита беременных проводятся процедуры массажа, дарсонвализации, а также лекарственный электрофорез.
Во время лечения пациентам рекомендуется нормализовать диету, в частности увеличить долю витаминов в рационе питания.
В крайнем случае при гингивите беременных под местной анестезией может быть проведена хирургическая операция по удалению гипертрофированных тканей десны (гингивэктомия).
Не последнюю роль при лечении гингивита играет и лечение общих заболеваний, способствующих развитию гингивита.
Профилактика
Помня о возможности возникновения гингивита, уже на ранней стадии беременности следует соблюдать ряд профилактических мер:
- Увеличьте наличие витаминизированной пищи в рационе питания (овощи, фрукты и т.д.)
- Тщательно соблюдайте гигиену полости рта (чистку зубов (лучше всего мягкой зубной щеткой), полоскание ротовой полости и т.д.)
- Активно используйте зубную нить для очистки промежутков зубов от остатков пищи
- Сведите к минимуму прием сладкой, липкой и клейкой пищи.
- Регулярно навещайте стоматолога для осмотра полости рта
Ссылка: www.32top.ru/stat/218
Моя история очень длинная и подробная, так как сама столкнувшись с этой проблемой, искала утешения в блогах и советах в интернете. Надеюсь кому-то поможет мой горький опыт с деснами и зубом мудрости.
Я на 9 месяце беременности…очень радовалась, что кроме отеков ног из-за жары , почти никаких серьезных проблем не было…и вот на тебе до родов всего ничего, а тут зуб мудрости активизировался. Но все по порядку…
У меня всегда были проблемные десна, часто при чистке зубов кровоточили, я старалась пользоваться специальными зубными пастами и полосканиями, чистила зубной камень в стоматологии…и это временно помогало. С беременностью эта проблема начала усугубляться, хоть токсикоза не было, но чистить нормально зубы мешал повышенный рвотный рефлекс, иногда даже пропускала чистку.Но все было не так печально наверное потому, что большую половину беременности я принимала витамины и это поддерживало мои зубы. На 6-7 месяце стало легче проводить чистку…наступило лето и я перешла из аптечных витаминов на фрукты и овощи, но на 9 месяце началось заметное ухудшение в состоянии десен…повысилась кровоточивость и местами были воспалены десна, спасалась все теми же пастами и полосканиями. И вот на последних неделях вечером с воскресенья на понедельник я чувствую что у меня «ноют» зубы с правой стороны. Конечно я все списала на кровоточивость десен, поискала инфу в интернете и начала полоскать шалфеем, ромашкой, ноготками, содой с солью( с шалфеем нужно осторожно, немного позже я прочитала,что он может вызвать сокращение матки, хотя я не думаю что полоскание слабеньким настоем может вызвать проблемы) В понедельник утром проблема не уходила, я позвонила своему стоматологу и он посоветовал полоскать Стоматидином. Ночь оказалась адом, ноющая боль превратилась в настоящую, стало трудно глотать, болела вся правая сторона, спать было не возможно и я перечитав множество информации в интернете, и разглядев кое как зубы в зеркало, поняла что проблема уже не в деснах, это активизировался нижний правый зуб мудрости, а точнее, он у меня уже есть, но над ним образовался капюшон из воспаленной десны.
Тут хочу прервать свой рассказ и дать совет всем тем кто пишет всякую чепуху вроде » Полоскайте и все пройдет…страшно идти к стоматологу буду терпеть и полоскать…посоветуйте таблетки от боли» милые девушки, если терпите, значит вам не болит или вам просто наплевать из-за своих страхов на здоровье своего ребенка. Проводить какие-либо стоматологические манипуляции можно и нужно во второй половине беременности…в первой этого делать ЕЩЕ нельзя, а в третьей половине УЖЕ нельзя.
Что бы пережить ночь мне все таки пришлось выпить пол таблетки анальгина, но он помог ровно на два часа, потом положила маленький кусочек на зуб, а потом еще пол таблетки. Сразу хочу сказать таблетки во время беременности это проблема…ничего нельзя…и не ищите в инструкциях раздел где будет написано, что при беременности разрешено…такого нет…в крайнем случае производитель себя обезопасит фразой «при беременности принимать с осторожностью и после консультации с доктором…» Анальгин тоже нельзя(хотя в роддоме позже на вопрос «что можно» сказали Анальгин :)) Более менее безопасным для плода является парацетамол. Очень не хотелось что бы на таком сроке мне что либо делали с деснами, все таки это много крови и мало доверия к врачам, но утром я себя пересилила, ведь пить таблетки и терпеть это вообще не вариант, и побежала к стоматологу. И тут мой кошмар продолжился…стоматолог сказал, что ничего делать на таком сроке не будет, так как нужно колоть местную анестезию(что то вроде лидокаина) и убирать десну с помощью электрокоагулятора,нужны пробы на аллергию и никто не знает какая реакция может быть. Он немного подвинул десну, там оказалось не много гноя, и положил турундочку с какой-то жидкостью на пол часа, а так полощи содой и только содой. Я понимала, что сода меня не спасет…по дороге я купила мазь Холисал(которую тоже не рекомендуют при беременности, тем более запрещают в третьем триместре, но это единственная мазь которая кроме антисептического эфекта, немного обезбаливает)пришла домой вытянула турундочку, покушала кое как на левую сторону пока не болело, а потом почистив зубы, пополоскала содой и взяв Стоматидин на ватную палочку начала местно обрабатывать десну и зуб…было еще чуть чуть гноя, но до вечера мне помогло. Я решила что намажу немного мази на ночь что б хоть как то пережить ночь без таблеток. Ночью проснулась от боли…ничего не помогало, пришлось выпить таблетку парацетамола. Утром вся запухшая от слез пошла в роддом, с вещами, рожать все равно где то на этой неделе, надеялась может простимулируют, потому что терпеть нет сил, а еще пережить нужно схватки и сами роды. Сказали делать ничего не будут, что б искала врача, колола анестезию и вырезала…или просто полоскала до самых родов :))) Я была в ужасе…начала звонить к своему частному стоматологу и упрашивать его..но он корректно мне отказал, мол не занимаюсь таким и послал к хорошему врачу…к тому который занимается, но который мне тоже ранее отказал. Вообщем я даже позвонила «бабке, которая выкачивает яйцами» надеясь может до родов она как то мне «заговорит» зубы, а там уж после родов буду лечить, но и тут был облом- сказала, что если там гной ничего не сделает. Девочки моему отчаянию не было предела, но я все таки решила обзвонить все частные клиники до вечера . И мне повезло…хотя по телефону услышав мой срок врач тоже слегка побоялась что либо обещать, но сказала что посмотрит. Я побежала к ней и чудо произошло…этот золотой человек посмотрев объяснила, что надрез тут не поможет так как десна была и так с не ровными краями, нужно срезать этот капюшон. Сказала что анестезией с лидокаином и ему подобными не пользуется, и уколола мне другой препарат, который не проникает через плаценту, за пять минут срезала десну(причем не каким-то приславутым электрокоагулятором, а обычным медицинским лезвием) было не приятно..но не больно…я только от нервов больше вспотела))) доктор предупредила, что когда укол выйдет может начаться боль, а на следующий день вообще можешь не открыть рот так как все напухнет, но нужно терпеть пополоскать Хлоргексидином и минимально принять обезбаливающее(к сожалению и она не смогла сказать какое для беременных, сказав, что парацетамол и анальгин могут не помочь,хотя в данном случае обычным пациэнтам рекомендует Нурофен) но почитав инструкцию нурофен возможно принимать только в 1-2 половине беременности, на 9 месяце категорически нельзя. Я подумывала взять детский, но решила посмотреть что будет до вечера. Я даже воду боялась пить что б не смыть то лекарство которое она мне засыпала…все сидела и ждала когда ж начнет болеть…в 11 вечера я легла спать…утром проснулась и поняла что болеть не будет…ничего не напухло и десна затянулась..пополоскала Хлоргексидином и теперь спокойно жду родов.
2 полоски на тесте разделяют жизнь женщины на «до» и «после». Теперь она будущая мама, и ей предстоят 9 месяцев тревожного ожидания, радостного волнения и неустанных забот о малыше еще до его рождения. Сюда входит и уход за зубами. Это непременная часть общей работы над собой вместе с врачами.
Лучше, конечно, планировать беременность и посетить всех врачей до момента зачатия. Но бывает так, что беременность стала приятным сюрпризом, а вот привести в порядок полость рта вы не успели. Или проблемы с зубами возникли уже в «интересном положении». Что делать? Куда бежать? Каково лечение зубов при беременности и, что нужно знать каждой мамочке в этом вопросе?
Не стоит ошибочно полагать, что пойти к стоматологу можно и после родов. Любая проблема в полости рта — это источник инфекции, будь то кариозный зуб или воспаленная десна. Микроорганизмы попадают в общий кровоток и могут вызвать опасные последствия — как для плода, так и для матери. В арсенале врачей сегодня достаточно средств, которые позволяют эффективно решать стоматологические проблемы у беременных.
Когда можно записываться к врачу
Беременность делится на 3 триместра, каждый из который имеет свои особенности. Самые критические — первый и третий. Почему? В первом триместре беременности закладываются органы и системы, в третьем же происходит подготовка к их самостоятельному функционированию. Поэтому в эти периоды нежелательно проведение любых медицинских процедур (естественно, кроме плановых, которые показаны маме и малышу). Идеальное время для лечения зубов при беременности — с 14 по 20 неделю, когда стоматологические манипуляции будут наиболее безопасными.
В поликлинике по месту прикрепления вы получите обходной лист (надо будет пройти разных специалистов). Стоматолог — в списке первых. Если у вас с полостью рта все в порядке, в листе поставят печать, что санация произведена. В случае проблем — надо их решать. Кстати, в роддоме требуется обменная карта, где проставлены печати от всех специалистов. Так что зубами будущей мамочке все равно придется заняться.
Анестезия: что можно применять беременным?
С самого начала предупредите доктора о беременности и сообщите о ее сроке, а также о применяемых препаратах. Эти факторы будут определять тактику лечения и особенности обезболивания.
Анестезию применяют при беременности! Болевые ощущения могут спровоцировать совсем ненужные последствия. При лечение зубов беременным женщинам чаще всего применяют анестетики типа Убистезина, Ультракаина (их основа — артикаин). Специалисты относят их к безвредным для плода, они не проникают через плаценту и хорошо обезболивают, однако решение о выборе анестетика принимает врач- стоматолог индивидуально. Поэтому не терпите боль и спокойно лечите зубы!
Лечение зубов при беременности при разных патологиях
- Кариес. Самая распространенная проблема, но при этом легкорешаемая. Зачастую не требуется даже анестезии. Врач очистит полость зуба от разрушенных тканей, проведет антисептическую обработку и поставит пломбу (можно ставить как химическую, так и световую — на ваш выбор). Свет от лампы для отверждения не представляет опасности для будущей мамы и малыша.
Пульпит и периодонтит. Если процесс зашел глубоко, и врач диагностировал поражение пульпы (нерва в народе), то придется делать рентгеновский снимок и пломбировать каналы. Современные радиовизиографические аппараты сконструированы с максимальной безопасностью. Излучение здесь незначительное, более того, применяется свинцовая защита на живот. Однако, решение о рентгеновском снимке принимает врач, взвесив всю ситуацию. Исходя из рекомендаций СанПинаот 2.6.1.1192-03″Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. Рентгенологические исследования беременных проводятся таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт (1мЗв) за 2 месяца беременности». После снимка врач оценивает ситуацию в каналах, обрабатывает их, пломбирует.
- Удаление зуба. Хотя эта процедура считается операцией, провести ее в большинстве случаев несложно. Анестезия исключит болезненные ощущения, а правильный уход за лункой зуба (не ковырять, не полоскать, не есть горячее 2 часа после удаления) гарантирует отсутствие осложнений. Но лучше не допускать ситуаций, когда удаление будет вынужденным и проводить лечение зубов при беременности сразу же после возникновения первых жалоб.
Важно! Особым случаем является удаление зубов мудрости! Процедура здесь может потребовать дополнительных манипуляций, занимающих время и требующих приема антибиотиков после лечения. Поэтому при возможности лучше отложить удаление третьих коренных зубов и сделать это уже после родов.
- Гингивит беременных. Специфическое заболевание, характерное для женщин «в положении». Иммунитет снижается, в полости рта размножаются бактерии, меняется общий гормональный фон. Эти изменения провоцируют отечность и покраснения десен, некоторую кровоточивость. Здесь достаточно профессиональной гигиены и поддерживания чистоты зубов в домашних условиях. Врач может назначить противовоспалительные аппликации и полоскания. После родов гингивит беременных исчезает сам.
Можно ли протезировать зубы беременным?
Беременность застала врасплох, а вы как раз хотели заняться возмещением отсутствующих зубов? Лечение зубов при беременности возможно, а протезирование — тем более. Противопоказаний здесь нет. Манипуляции, проводимые ортопедом, вполне безопасны. Исключение составляет имплантация, потому что они приживляются долго, отнимают силы у организма (которые в это время так требуются плоду). Да и лекарственные препараты, назначаемые для лучшего приживления имплантов, в это время применять нельзя.
Самое главное — не игнорировать лечение зубов при беременности. Не стремитесь «перебить» боль анальгетиками — их применять (особенно в первые 3 месяца) нежелательно! Но и не терпите боль, малыш тоже это чувствует. Сходите к врачу, он вылечит зубы безболезненно и сделает об этом запись в вашей карточке. Будущая мамочка должна улыбаться — во благо себе и малышу! Помните об этом и не бойтесь стоматологов!