Лечение хронического воспаления ветеринария

Лечение хронического воспаления ветеринария thumbnail

Лечение при острогнойном воспалении. Патогенетическая терапия воспаления в ветеринарии

Лечение при острогнойном воспалении должно осуществляться с учетом стадии его развития и сводиться к нормализации воспалительной реакции средствами этиологической и патогенетической терапии; локализации и подавлению инфекционного начала; формированию полноценного клеточного и грануляционного барьеров; предупреждению обширных некрозов и нагноений; нейтрализации и выведению из организма продуктов тканевого распада и токсинов микробов; своевременному и возможно полному выведению экссудата из гнойно-некротического очага во внешнюю среду; созданию благоприятных условий для регенерации; предупреждению формирования обширных рубцов в зоне бывшего гнойно-некротического очага.

Патогенетическая терапия — комплекс методов и средств воздействия через нейроэндокринную систему в целях нормализации нарушенных функций и направленного управления адаптационными реакциями, механизмами защиты и регенеративно-восстановительными процессами организма. Замена сильных раздражителей, воздействующих на макроорганизм, слабыми либо противоположно действующими раздражителями является основой патогенетической терапии. Она включает прежде всего новокаиновые блокады, внутрисосудистые введения растворов новокаина; применение нейролептиков, гормонов, рефлексотерапии (иглоукалывание, прижигание, электро- и лазеропунктура); медикаментозный сон; тканевую терапию; физиотерапевтические процедуры (массаж, гипо- и гипертермию, световые и электропроцедуры, токи Бернара, магнитное поле, ультразвук, другие физические факторы); пирогенотерапию, эндокринотера-пию и прочие неспецифические средства воздействия на больной организм.

Таким образом, в основе патогенетической терапии лежит антипатогенетический эффект, возникающий в результате воздействия на высокоорганизованный организм слабыми физическими, химическими или биологическими факторами в сочетании с полноценным сбалансированным рационом, соответствующим содержанием и физиологически допустимой эксплуатацией животных.

острогнойное воспаление

Новокаиновая патогенетическая терапия

Механизм действия новокаиновой блокады очень сложен и еще недостаточно выяснен. Для его понимания целесообразно иметь в виду следующие положения.

1. Соматическая нервная система получает импульсы со всех пунктов области иннервации вегетативных нейронов и их самих. В соответствии с полученной информацией нервные центры воздействуют на вегетативную нервную систему.

2. Симпатические нервы имеются во всех органах, иннервируемых цереброспинальными и парасимпатическими нервами.

3. Каждый внутренний орган и сердечно-сосудистая система находятся под двойной «антагонистической» иннервацией симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Этот антагонизм, по утверждению А. И. Акаевского, обусловливает реципрокное торможение. Сущность его сводится к следующему: возникшее в парасимпатикусе торможение приводит к снижению функциональной деятельности соответствующего органа и к возбуждению симпатикуса, в результате чего уменьшается просвет кровеносных сосудов и понижается кровоснабжение органа; торможение же симпатикуса усиливает функцию органа и кровообращение в нем.

4. Все процессы, протекающие в организме, находятся под нейрогуморальным трофическим влиянием, управляющим обменом веществ и обеспечивающим тканям и органам присущую им структуру и функцию. Трофическое воздействие на ткани и органы оказывает вся нервная система, однако наиболее ярко — симпатический отдел вегетативной нервной системы, которому академик Л. А. Орбели отводил адаптационно-трофическую роль. Под влиянием импульсов этого отдела в тканях происходят физико-химические изменения, которые проявляются в виде таких функциональных свойств, как возбудимость, подвижность, быстрота ответных реакций и т. п.

5. Правильность, адекватность реакции органов и тканей на возбуждение определяются функциональным влиянием симпатического отдела, его реципрокным отношением с парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы, а также сопряженным (действующим по принципу прямых и обратных связей) отношением с соматической нервной системой и железами внутренней секреции. При этом импульсивное влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы воздействует на инкреторную функцию желез внутренней секреции, а их гормоны аналогично медиаторам воздействуют на нервную систему и передачу возбуждения с нервов на периферические рабочие органы. Следует учитывать, что функция вегетативной нервной системы, как на это указывал Л. А. Орбели, постоянно координируется и интегрируется корой головного мозга.

6. Установлено, что сильные и тем более сверхсильные раздражения, воздействующие на какой-либо участок нерва, приводят к парабиозу. Парабиотизированный участок нерва не проводит импульсы, идущие от экстеро- и интерорецепторов к нервным центрам и обратно. В участке же нерва, примыкающем к парабиотизированной его зоне, возбудимость очень высокая. Вследствие этого от возбужденной зоны нерва к нервным центрам идет непрерывный поток сильных раздражений, что приводит к возбуждению, а затем к перераздражению и парабиотическому состоянию отдельных нервных центров и коры головного мозга, в результате чего прекращается трофическое влияние нервных центров на периферию. Это сопровождается ухудшением адаптационно-трофической регуляции периферии и внутренних органов и приводит к развитию нервно-дистрофических явлений, в первую очередь в патологическом очаге.

7. Антипарабиотическим действием обладают: новокаин, постоянный ток, анод, двухвалентные катионы щелочноземельных металлов, адреналин, инфракрасные лучи и др. Антипарабиотические факторы нормализуют проводимость в парабиотизированном нерве, понижая или полностью снимая парабиоз. Однако следует иметь в виду, что и парабиотические факторы слабого раздражения, такие, как дозированное охлаждение, слабый катодный ток и др., могут также нормализовать функциональное состояние перевозбужденного нерва, отдельных звеньев нервной системы и ее центров.

С лечебной целью широко используют слабые (0,25—0,5%-ные) растворы новокаина. Только они обладают антипарабиотическим эффектом; из них наиболее выраженный эффект наблюдается от применения 0,25%-ного раствора новокаина. Кроме антипарабиотического влияния растворы новокаина оказывают определенное химиотерапевтическое действие. Под влиянием тканевых ферментов и сыворотки крови новокаин гидролизуется, образуя диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту (ПАБК). Последняя, обладая противогистаминным действием, способствует снижению проницаемости сосудов и воспалительной реакции, а диэтиламиноэтанол, умеренно расширяя сосуды, улучшает кровообращение в зоне патологического очага.

Растворы новокаина высокой концентрации (2%-ные и более) углубляют парабиоз, вызванный патологическим процессом, и поэтому не приводят к лечебному патогенетическому эффекту, но зато вызывают глубокую анестезию.

— Также рекомендуем «Новокаиновая блокада. Механизм действия новокаиновой блокады»

Оглавление темы «Шок в ветеринарии. Лечение травм»:

1. Обморок при травме. Травматический шок

2. Причины травматического шока. Механизмы развития травматического шока

3. Клиника травматического шока. Лечение травматического шока

4. Противошоковые жидкости в ветеринарии. Профилактика шока

5. Гиповолемический шок в ветеринарии. Кардиогенный и септический шок

6. Нарушения микроциркуляции крови. Серозное воспаление при травме

7. Серозно-фибринозное воспаление. Фибринозное воспаление при травме

8. Лечение при воспалительных процессах. Лечение при остром и хроническом асептическом воспалении

9. Лечение при острогнойном воспалении. Патогенетическая терапия воспаления в ветеринарии

10. Новокаиновая блокада. Механизм действия новокаиновой блокады

Источник

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ

При воспалительных процессах в зависимости от характера болезненного процесса, а также от общего состояния животного применяют различные методы лечения. Прежде всего во всех случаях больному животному предоставляют покой и обеспечивают правильное содержание и полноценное кормление.

При серозном и серозно-фибринозном воспалении, чтобы уменьшить выпот эксудата, а следовательно, и сильный отек в первые часы, но не более суток, на пораженную область применяют холод. С этой целью на воспаленный участок тела периодически накладывают холодные компрессы (ткань, смоченную в холодной воде), обмазывают холодной глиной с добавлением уксуса. Однако холод нельзя применять при гнойном и хроническом воспалениях.

На вторые, третьи и последующие сутки, наооорот, чтобы вызвать рассасывание воспалительного эксудата и уменьшить боль, применяют тепло.

В ветеринарной практике при воспалительных процессах используют тепло в форме согревающего компресса, горячей глины, парафина и лучистой энергии — светолечение.

Глину (или торфяную грязь) нагревают до 45-47° и толстым слоем намазывают на всю область поражения. Сверху покрывают клеенкой, укутывают серой ватой (или стеганым одеяльцем из марли и ваты) и укрепляют бинтовой повязкой.

В качестве источников лучистой энергии используют различные лампы, например лампу Соллюкс , лампу Минина, электроотражательную печь. Эти источники устанавливают на таком расстоянии от тела животного, чтобы подставленная к прогреваемому участку рука ощущала умеренное тепло. От сильных тепловых излучений могут быть ожоги. Прогревают в течение 30-40 минут.

После всех тепловых процедур больных животных содержат в теплых помещениях. Всякое охлаждение может ухудшить течение болезни.

При асептических, т. е. неосложненных инфекцией, воспалительных процессах с целью ускорения рассасывания эксудата разросшейся соединительной ткани применяют м а с с а ж: поглаживание, разминание, поколачивание. Массаж нередко сочетают с втиранием йодистых мазей.

При лечении больных с гнойно-воспалительными процессами прежде всего стремятся повысить защитные силы организма, обеспечивают полноценное кормление и гигиенические условия содержания больного животного, предоставляют ему покой.

В первой фазе воспаления применяют спиртовые высыхающие повязки, согревающие компрессы, прогревание лампой Соллюкс , короткий или циркулярный новокаиповый блок (лучше с добавлением к новокаину пенициллина в дозе 1500 ЕД на 1 кг веса крупным и от 500 до 1000 ЕД на 1 кг веса мелким животным).

Метод новокаиновой блокады (или новокапновый блок) нервов основан на том, что при введении новокаина в область чувствительного нерва, связывающего пораженный участок тела с корой головного мозга, нерв как бы выключается, благодаря чему исчезает ощущение боли, передававшееся из очага воспаления. Новокаин на длительное время снимает боль и тем самым создает более благоприятные условия для ликвидации воспаления. Новоканновая блокада, кроме того, действуя на нервную систему, активизирует защитные силы организма. В результате этого приостанавливается распространение воспалительного процесса, ускоряются восстановительные процессы в пораженном участке организма. Добавление пенициллина рекомендуется для воздействия на болезнетворных микробов, которые могут развиться в воспалительном очаге.

Чтобы осуществить короткий новокаиновый блок, тонкой иглой длиной 8-10 см вводят под кожу, под фасции и в мышцы 0,25-0,5%-ный стерильный раствор новокаина. Раствор в количестве 50-200 мл вводят вокруг воспалительного очага и под его основание в пределах здоровых тканей (на границе с воспалением).

Циркулярная новоканновая блокада применяется при заболеваниях нижних частей конечностей (нижней трети пясти, плюсны и пальцев). Для этого новокаиновый или иовокаиново-пенициллиновый раствор вводят циркулярно (вокруг конечности) выше очага воспаления, вначале подкожно, затем по фасции и в мышцы вплоть до кости.

Во второй фазе воспаления, когда отмечается скопление гноя в тканях или полостях (сухожильных влагалищ, суставов), прибегают к хирургическому лечению. С указанной целью прежде всего вскрывают гнойные полости, обеспечивают сток гноя, а затем применяют антибиотики.

Похожий материал по теме:

Источник

Основные принципы лечения при острых и хронических воспалениях.

Принципы лечения острых асептических воспалений:

Устранение причины, вызывающей воспаление.

Предоставить покой животному и воспаленному органу.

В первую стадию воспаления (первые 24-48 ч) необходимо направить все усилия на прекращение или хотя бы уменьшение экссудации и альтерации.

Во вторую стадию лечение необходимо направить на резорбцию экссудата и восстановление функции.

Для уменьшения экссудации существует несколько способов. Первый способ — применение холода. Холод, воздействуя на рецепторы кожи, рефлекторно вызывает сужение кровеносных сосудов, особенно капиллярного русла, замедляет ток крови и, как результат, уменьшает экссудацию и болезненность. Применяют влажный и сухой холод. Из влажных холодовых процедур применяют обливание холодной водой, холодные примочки, ванны, холодную глину. Сухой холод применяют в виде резиновых пузырей со льдом и холодной водой, резиновых трубочек с проточной холодной водой.

Холод применяют в первые 24-48 часов от начала развития воспаления. При применении холода необходимо помнить, что длительное (непрерывно более 2-х часов) его применение может вызвать перераздражение вазоконстрикторов, что приведет к расширению кровеносных сосудов. Поэтому холод применяют с перерывами в 1 час.

Второй способ уменьшения экссудации — медикаментозный.

Хорошие результаты в первый период воспаления дает применение короткой новокаиновой блокады. Новокаин нормализует трофику воспаленного участка. Кроме этого он распадается в тканях на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Последняя обладает антигистаминными свойствами, а, значит, способствует уменьшению порозности кровеносных сосудов.

Существует ряд специальных противовоспалительных препаратов. Они подразделяются на 2 группы: нестероидные противовоспалительные препараты и противовоспалительные препараты стероидного ряда.

Препараты первой группы (нестероидные) уменьшают порозность кровеностных сосудов, тормозят выход лизосомных ферментов, уменьшают выработку АТФ. Сюда относятся препараты салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота, натрия салицилат, дифлунизал и др.), препараты группы нифазолона (бутадион, амидопирин, реоперин, анальгин и др.). К этой же группе относятся препараты индолоуксусной кислоты (индометацин, оксаметацин) препараты уксусной кислоты (вольтарен, окладикал) и производные пропионовой кислоты (брудин, пироксилол и др.).

Хорошим местным противовоспалительным действием обладает диметилсульфоксид или димексид — ДМСО. Это жидкое вещество, продукт перегонки древесины, обладающий специфическим чесночным запахом. После нанесения на поврежденную кожу он проникает через нее и достигает глубоко расположенных тканей (через 20 минут определяется в зубной ткани). Димексид обладает еще одним важным свойством — он прекрасный растворитель и способен глубоко в ткани проводить другие лекарственные вещества. Применяется ДМСО в виде 50% водного раствора в форме аппликаций.

Сильным противовоспалительным эффектом обладают препараты стероидного ряда. Они очень сильно тормозят экссудацию, но при длительном применении тормозят местные иммунные процессы. К этим препаратам относятся гидрокортизон, преднизолон и др.

Для уменьшения экссудации применяют некоторые физиотерапевтические процедуры, в частности, магнитотерапию. Она применяется в форме постоянного и переменного магнитного поля.

Для воздействия переменным магнитным полем применяют аппарат АТМ-01 «Магнитер». Он работает в двух формах магнитной индукции: синусоидальная амплитуда — при легкой форме воспаления и пульсирующая — при тяжелой форме воспаления.

В качестве постоянного магнитного поля применяют двухполюсные магниты (кольцевой МКВ — 212 и сегментный МСВ-21) и магнитофорный аппликатор.

Магнитное поле оказывает рефлекторное действие на весь организм и на его отдельные системы, а так же локально действует на ткани, части тела и органы, уменьшая их кровоснабжение, оказывая противовоспалительное, болеутоляющее, спазмолитическое и нейротропное действие. Кроме того, оно способствует росту грануляционной ткани, эпителизации раневых поверхностей, повышает фагоцитарную активность крови, способствует ранней и более активной васкуляризации костных отломков, ускоряет ретракцию кровеносного сгустка, обладает седативным действием.

Во второй период воспаления лечение направляется на резорбцию экссудата. С этой целью применяют все виды тепловых процедур. Это водные процедуры: горячие компрессы, примочки, согревающие компрессы, горячие ванны. Применяют также горячую воду в резиновых пузырях, электрогрелки. Хорошие результаты дает применение парафина озокерита, горячей глины, сапропеля, торфа.

В стадию пассивной гиперемии применяют и физиотерапевтические процедуры, в основе действия которых лежит тепловой эффект — светолечение, УВЧ, СВЧ, диатермия, гальванизация, токи Д`арсонваля.

В эту стадию рекомендуется применять слабораздражающие мази: ихтиоловую, камфорную, йодистую и др.

Хорошие результаты дает применение УЗ, массажа.

В это время показано применение гемотканевой терапии в различных ее видах.

Принципы лечения хронического асептического воспаления.

Основным принципом является перевод хронического асептического воспаления в острое. Дальнейшее лечение ведут как и при остром воспалении во вторую стадию воспалительного процесса, т.е. направляют лечение на рассасывание экссудата и восстановление функции.

Существует несколько методов обострения хронических воспалений:

Втирание остро раздражающих мазей:

красная ртутная мазь (для лошадей);

серая ртутная мазь;

10% двухромовокалиевая мазь (для КРС);

ихтиоловая 20-25%;

мази на основе змеиного и пчелиного яда.

Прижигание. Смысл его заключается в том, что очаг хронического воспаления под местным обезболиванием прижигают раскаленным металлом. Для этого существуют приборы — термо-, газо — и электрокаутеры. Прижигание можно осуществлять сфокусированным лучем углекислого лазера.

Подкожное введение раздражающих веществ: скипидара, раствора йода, спирт-новокаиновых растворов.

Введение вокруг очага воспаления ауто — и гетерогенной крови.

Применение ферментов: лидазы, фибринолизина.

Применение УЗ высокой интенсивности, в результате действия которого в тканях вызывается эффект каритации, при котором происходят микроразрывы и разрыхляется соединительная ткань.

Можно применять переменное магнитное поле, лучше в импульсном режиме.

Источник

Читайте также:  Для лечения боли и воспаления