Лечение отека при воспалении голени
Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?
Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.
Причины отеков ног: что в анамнезе?
Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.
У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:
- Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
- Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
- Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
- Нарушение обмена веществ во время беременности.
- Избыточный вес.
Это важно!
Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.
Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
-
Почечные патологии.
Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления. -
Сердечная недостаточность.
В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость. -
Заболевания костно-суставной системы.
Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей. -
Заболевания нервной системы.
Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения. -
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).
Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.
Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.
Медикаментозный подход: таблетки или мази?
Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.
Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек
При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.
Средства в инъекциях и таблетках:
-
Мочегонные средства
: -
Калийсберегающие
. «Верошпирон»[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
-
Петлевые
. «Фуросемид»[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
-
Тиазидные
. «Индапамид»[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
-
Кардиопротекторные
. «Милдронат»[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
-
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)
. «Панангин»[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.
При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.
Отеки венозного происхождения
Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.
Наружные средства
(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:
-
Флеботоники
(«Троксевазин»[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.
Кстати!
В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.
Системные лекарственные средства
в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:
-
Венотоники
(«Детралекс[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
-
Ангиопротекторы
(«Билобил форте»[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
-
Антиагреганты
(«Эскузан»[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.
Базовые стандарты терапии варикоза
[23]
предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.
Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.
Когда жидкость плохо выводится из организма, она застаивается в тканях, вызывая отёк. В первую очередь, поражение проявляется в нижних конечностях. Случается на одной ноге либо на обеих.
Отёк голени – не заболевание. Явление считается признаком затруднений со здоровьем, сигналом необходимости внесения корректив в привычный образ жизни. Распространенные причины отёков:
- Неправильное питание. Если основными блюдами в меню стали соленые, жареные и жирные блюда, вероятность отёков области голени крайне высока. Подобная пища вызывает жажду, заставляя выпивать жидкости больше необходимого. Соль задерживает воду в организме. Из-за неконтролируемого потребления жирной пищи велик риск появления атеросклероза, следовательно, сосуды и капилляры начнут плохо пропускать кровь. Нарушение циркуляции крови ухудшит питание нижних конечностей, из-за закупоривания повышается давление в венах, вызывая отёк.
Голени ног
- Повсеместной причиной становится носка неправильной обуви. Пытаясь выглядеть эффектно и стильно, часто приобретается обувь исходя из внешнего вида. Редкие люди задумываются о способности обуви наносить серьезный вред здоровью ног. Узкая и тесная обувь пережимает сосуды, затрудняя доступ крови к капиллярам. Женщинам не рекомендуется использовать туфли на высоких каблуках в качестве ежедневной обуви.
- Тяжелый день. Опухнуть ноги способны вследствие физически непростого дня, когда пришлось много ходить и стоять на ногах. К вечеру непременно стоит ждать проблем.
- Аллергическая реакция на отдельные медикаменты либо внешние раздражители вызывает отёк нижних конечностей. В подобных случаях помогает избавление от причины неправильной реакции, прием антигистаминных препаратов.
Меры, помогающие избавиться от отёков
Если голени отекают из-за причины, не связанной с заболеванием, избавиться от неприятности не составит труда.
- Следует минимизировать потребление соли, стараться употреблять больше овощей, пить ягодные и травяные настои, мочегонные чаи. Не пить избыток жидкости на ночь. Овощи – кабачки, патиссоны и огурцы – хорошо выводят воду из организма. Правильное питание поможет очистить сосуды, сбросить лишние килограммы. Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на части организма, в частности, большую физическую нагрузку на ноги.
Ходите босиком
- Если приходится весь день стоять, ходить, вечером, придя домой, дайте ногам отдых. Рекомендуется походить босиком. Сделать массаж стопы, размять пальчики ног, помассировать область голени. Поделать расслабляющие ванночки и компрессы, помогающие снять отёк.
- Обязательно показано использовать расслабляющую и лечебную косметику для ног. После ванночки либо душа на сухую кожу стопы нанести крем против усталых ног, возможно, с охлаждающим эффектом. Голени и ноги выше колена требуется регулярно мазать гелем, укрепляющим сосуды и снимающим отёки – Траумель, Лиотон. Ноги полезно класть на подушку для лучшего отдыха и оттока крови. Если отёк неярко выражен, либо просто для профилактики достаточно полежать в течение 20 мин. Если нарушение принимает хроническое состояние, рекомендуется спать в принятом положении всю ночь.
- Ходить в правильной обуви. Обувь выбирайте мягкую, комфортную, не сдавливающую стопы. Ношение обуви на высоком каблуке продолжительное время считается вредным, обувь на ровной подошве без каблука также не рекомендуется. Приемлемая высота каблука составляет 4-5 см. Оставьте красивую обувь на высоких каблуках для особых случаев. Если обувь не будет слишком сдавливать стопы, получится избежать опухания области голени.
Если отёк носит хронический характер, принятые меры не помогают, следует обратиться к врачу за консультацией для установления реальной причины. Как правило, после лечения причины отёк проходит самостоятельно.
Заболевания, вызывающие отёки
Причины отёков голени разнятся, появление дефекта становится поводом провести полное обследование организма. Заболевание лучше выявить на начальном этапе, когда проще вылечить.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Считаются частыми болезнями у взрослого населения, ключевой причиной, вызывающей отёки нижних конечностей. Недостаточность сердца, связанная с невозможностью сердечной мышцы выполнять функцию мотора по перекачиванию крови и снабжению кислородом органы и ткани, снижает работоспособность сосудов, вызывает застой крови в венах. Частичная закупорка сосудов не позволяет крови полноценно циркулировать.
- Почки. Если органы функционируют недостаточно хорошо, развиваются отёки конечностей. При заболеваниях почек первоначально отекает лицо, потом голени. Дополнительным признаком станут болезненные ощущения в области поясницы. При воспалительном процессе возможно повышение температуры тела.
Отекают и болят ноги
- Болезни печени. Если голени отекают из-за патологий печени, выясняется точная причина, потом назначается лечение. Возможен гепатит, цирроз печени. Обычно при циррозе отекает исключительно правая нога. Причинами цирроза становится вирус, лечится медикаментозным способом.
- Варикозное расширение вен. С заболеванием часто сталкиваются люди, вынужденные весь день проводить на ногах. Повышение давления в венах и сосудах приводит к небольшим отёкам конечностей во второй половине дня. За ночь проходят. По мере ухудшения ситуации отёк голени становится уже хроническим. Постепенно происходит появление сосудистых звездочек, частичное посинение кожного покрова. При заболевании способна опухать правая голень либо обе.
- Отёк вероятен из-за неполадок, связанных с щитовидной железой. Некорректная выработка гормонов приводит к задерживанию соли в организме, не дающей свободно освобождаться от воды. Часто наблюдаются отёки в области голени. Гормональные проблемы решаются с помощью лекарственной терапии.
Отёчность при беременности
Отёки области голени во время беременности и после родов
Абсолютное большинство будущих мам сталкивается с отеканием голеней. Происходит гормональная перестройка организма, часто наблюдается неправильное питание. Вес начинает резко расти, объемы увеличиваются. Изменяется работа кровеносной системы, объем крови увеличивается на два литра, организму требуется дополнительная жидкость. Вдобавок, увеличенная матка давит на органы, препятствуя нормальному функционированию. Большой вес давит на ноги, оказывая излишнюю нагрузку.
Чаще отёк голени полностью проходит в течение первого месяца после родов. Если отёчность не спадает, стоит обратиться к врачу. Процесс вынашивания ребенка производит огромную нагрузку на организм, после родов тело не всегда способно скоро вернуться к привычному режиму функционирования.
Профилактика отёков во время беременности
Снижая вероятность развития сильных отёков конечностей, необходимо комбинировать физическую нагрузку и отдых. При беременности врачи рекомендуют прогулки на свежем воздухе. Плавание чрезвычайно полезно для будущих мам. Оно благотворно действует на сердечно-сосудистую систему, укрепляет мышцы, снимает стресс, поможет избежать набора лишних килограммов. Дома положено почаще лежать, горизонтальное положение улучшает работу кровеносной системы, снижает нагрузку на почки и прочие органы. Тяжелой работы по дому требуется избегать, голени не будут болеть и опухать.
Если кроме голеней вдобавок стопы сильно отекают, нужно пересмотреть питание. Причина кроется в переизбытке соленой и пряной пищи в рационе питания. Избегайте употребления в пищу различных соусов. Лучше употреблять приготовленное на пару. Сделать упор на овощи. Придётся снизить потребление фруктовых соков, включающих избыток сахара. Сахар и углеводы – главная причина потребления излишней воды, возникновения отёков нижних конечностей.
Нельзя полностью избегать употребления жидкости. Сработает защитный механизм организма, отёк голени станет только сильнее. Необходимая суточная норма – два литра жидкости, сюда входит вода, чаи, супы, жидкость из овощей и фруктов.
Чтобы эффективно избавиться от отёков голени, показано посетить врача, выясняющего причину появления. Неважно, опухает правая нога или левая, или обе одновременно. От своевременного и верно поставленного диагноза зависит результат лечения.