Лечение партнера при воспалении придатков
У представителей мужского пола придаток яичка находится на самом яичке. Важно знать, чем лечить воспаление придатков, ведь такое воспаление часто становится причиной бесплодия у мужчин.
Воспаление придатка яичка называется эпидидимитом. Сперматозоиды появляются в яичке, а созревают и начинают свою подвижность уже в придатке.
Данным заболеванием страдают и мальчики, и пожилые мужчины. Однако, наиболее часто встречается у людей в возрасте от 20-40 лет, обычно те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.
Важно!
Всего за 990 рублей Вы получите новейшую разработку в области медицины! С его помощью вы сможете получить небывалое наслаждение! Читать интервью пары…>>
Воспаление придатков яичек может произойти из-за проникновения в организм заражения, произошедшего во время полового сношения без средств предохранения.
Чем опасен эпидидимит?
Главная опасность воспаления придатков у мужчин связана с вероятностью инфекционного нарушения тканей яичек, мошонки, возникновением спаек, сопрягающими тяжелыми осложнениями, например, бесплодием. Также, последствиями заболевания могут являться абсцесс яичка, инфаркт яичка, свищ на мошонке, др.
Эпидидимит бывает острым и хроническим. В районе пораженного яичка возможно заметить уплотненный, слегка увеличенный, больной придаток. Хронический эпидидимит может образоваться при неправильном лечении острой формы.
Диагностика и лечение эпидидимита
Лечение и диагностика заболевания производится урологом, больной госпитализируется лишь при образовании осложнений. При обследовании выясняется причина патологии.
Главными способами диагностики являются:
- пальпация мошонки;
- зрительный осмотр;
- УЗИ половых органов;
- анализ мочи, крови;
- мазок из отделений простаты и уретры;
- диафаноскопия;
- иногда требуется биопсия эпидидимита.
Вследствие полученных результатов назначаются лекарственные средства.
Антибиотики
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за подбором необходимых препаратов!
Обычно выписываются антибактериальные лекарства для устранения инфекционного процесса. Средство подбирается в соответствии с чувствительностью возбудителя, обнаруженной в ходе анализов.
Используются следующие препараты:
- тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб);
- фторхинолоны (Офлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, др.);
- макролиды (Кларитромицин, Клацид, Сумамед, Вильпрафен).
Дозировка препаратов и терапевтический курс устанавливается индивидуально. Бывает такое, что применяются комбинации антибиотиков. Чаще всего лечение осуществляется 2 недели.
Вспомогательное лечение
Для улучшения состояния при воспалении придатков применяются:
- противовоспалительные нестероидные лекарства (Нимесулид, Диклоберл), в виде ректальных свечей, таблеток;
- для снятия болевого синдрома используются мощные средства (Новокаин, Лидокаин), делают укол непосредственно в пораженный участок;
- иммуностимуляторы;
- витамины, ферментные комплексы;
- на область мошонки прикрепляется повязка со льдом.
При остром развитии болезни следует соблюдать некоторые правила:
- необходим постельный режим, саму мошонку хорошо немного приподнимать (что-то подлаживать под низ);
- не есть жирную, острую, жареную еду; исключить алкоголь;
- носить тугие плавки;
- пить много жидкости (чай, вода);
- избегать интимных отношений.
Физиотерапия производится на стадии выздоровления:
Урологи рекомендуют!
Для эффективного улучшения потенции специалисты советуют именно это средство. Этот препарат:
Не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Урологии.
Узнать, что за средство спасло сотни пар…>>
- лазеротерапия;
- согревающие компрессы;
- травяные ванны, др.
Они нормализуют кровоток в половых органах, предостерегают образование рубцового процесса.
Оперативное вмешательство
Также возможно и оперативное вмешательство, которое производится при появлении гнойных очагов или безрезультативном консервативном лечении. При возникновении абсцесса проводится вскрытие, удаление гноя.
Возможны и иные направления хирургического вмешательства:
- резекция (рассечение части придатка), производится при тесном гнойно-воспалительном течении болезни;
- орхиэктомия (высекание яичка), осуществляется процедура при некрозе, гнойном растопление;
- эпидидимэктомия (ликвидация всего придатка), выполняется при общем его повреждении.
Операции проводятся под местным обезболиванием малоинвазивным способом – маленькие разрезы в районе мошонки. Регенерация обычно происходит достаточно быстро. На протяжении 2-3 недель необходимо отказаться от секса, физических напряжений. При устранении одного придатка, яичка, фертильность у мужчины остается.
Народные методы лечения
При воспалении придатка у мужчины лечение можно осуществлять дома с использованием настоек, отваров целебных трав:
- Чтобы снять воспалительный процесс необходимо изготовить многокомпонентный настой. Для этого понадобится в одинаковых пропорциях (1 ст. л.) фасоли, толокнянки, корень цветка фиалки, а также рыльца кукурузы. После чего 2 ст. л. состава заливают 1 л кипятка, настаивается до полного остывания. Потребляется по 3 ст. л. до принятия пищи.
- В равных количествах берутся березовые листья, можжевельниковые плоды, листья лапчатки гусиной, это все перемешивается. Потом 4 ст. л. заливаются 1 л кипяченой воды. Полученный настой потребляют по 100 мл трижды на день.
- Чтобы снять болевой синдром поможет настой грушанки. 10 ч. л. растения всыпают в термос, наливают 1 л кипятка. Принимать лекарственный настой нужно 3 раза на день по 50 мл.
- В одинаковых количествах смешивают побеги хвоща, листья брусники, соцветия пижмы. Затем 2 ст. л. запаривают в 200 мл кипятка. Настоится минут 30 и можно употреблять лекарство.
- В случае несложной стадии эпидидимита изготавливают собственноручно свечи. Для этого понадобится 3 г маточного молочка, 5 г прополиса. Все это заливают растворившим свиным жиром, пока не получится тестообразный состав. Потом из него создают свечку, обматывают в пленку, ставят в холодильник. Вставляют свечку перед сном, изначально обмакнув в оливковое масло.
- 5 г прополиса перемешивают с молоком, какаовым (льняным) маслом. Обмакивают в состав салфетку и прилаживают к болезненному месту. Хорошо данную манипуляцию производить утром и вечером.
- Лекарственную смесь возможно приготовить из петрушки, одуванчика, пастушьей сумочки, анисовых плодов. Все это берется в равных пропорциях, мелко дробится, хорошо вымешивается. После этого в термос ложится 6 ст. л. данной смеси, заливается 2 л кипятка, потребляется вместо чая.
- Все перемешивается по 10 г: одуванчик, лопух, корень девясила, цикорий, аир, щавель, пырей (вначале все дробится в порошок) и добавляется теплый прополис, изготавливают брусок и в холодильник. Топят утиный жир, соскребают с холодного бруска кусочек средства, вымешивают с жиром, затем мажут им патологический участок. Отлично справляется с воспалением и болями.
Профилактика
Регулярное посещение врача позволит вам избежать неприятных последствий эпидидимита, берегите себя и свое здоровье!
Избежать образования эпидидимита возможно, если:
- не предохраняться можно только с постоянным сексуальным партнером;
- использование средств огражденной контрацепции при спонтанной половой связи;
- придерживаться правил личной интимной гигиены;
- неотложное лечение воспалительно-инфекционных патологий мочеполовой системы под наблюдением врача;
- выполнять профилактику болезней вирусного происхождения (закаливать организм, прививки против гриппа, др.).
Чтобы избежать воспаления придатков следует вести здоровый образ жизни, поддерживать свой иммунитет, соблюдать личную гигиену и не переутомляться.
Рейтинг статьи
Загрузка…
Обязательно прочтите эти материалы:
Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.
Содержание:
- Лечение острого аднексита
- Лечение хронического аднексита
- Список лекарств для лечения аднексита
- Схемы лечения аднексита
- Почему антибиотики при аднексите обязательны?
- Лечение аднексита у беременных
- Показания к хирургическому лечению аднексита
Лечение острого аднексита
Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.
В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.
Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:
Глюкозу;
Белковые растворы;
Реополиглюкин;
Гемодез;
Физиологический витаминизированный раствор.
Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.
Лечение хронического аднексита
Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.
Показания для назначения антибактериальных препаратов:
Лечение рецидива аднексита;
Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;
Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.
Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.
Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:
Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;
Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);
Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);
Иглоукалывание;
Лечебная гимнастика;
Психотерапия;
Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.
Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.
Список лекарств для лечения аднексита
Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.
Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.
Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:
Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;
Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;
Тетрациклины – Доксициклин;
Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;
Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;
Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;
Аминогликозиды – Гентамицин;
Линкозамиды – Клиндамицин;
Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.
Схемы лечения аднексита
Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.
Варианты противомикробных схем лечения аднексита:
Комбинация Цефтриаксона (2 раза в день) или Цефокситина (1 раза в день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.
При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.
Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 раза в день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 раза в день) или Клиндамицина (4 раза в день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.
Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 раза в сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.
Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.
Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).
Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).
Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.
Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.
Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.
Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.
Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:
Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.
Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.
Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.
Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.
Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).
Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).
Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.
Почему антибиотики при аднексите обязательны?
Более 20% женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.
Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.
Цель использования свечей:
Устранение болевого синдрома;
Снижение температуры;
Купирование воспаления;
Профилактика образования спаек.
Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.
Лечение аднексита у беременных
При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:
Тетрациклины – Доксициклин;
Аминогликозиды – Гентамицин;
Линкозамиды – Клиндамицин;
Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.
Показания к хирургическому лечению аднексита
В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:
Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;
Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;
Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);
Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;
Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;
Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;
Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.
На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.
Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы