Лечение воспаления околоносовых пазух у ребенка
Синуситом называется воспаление бактериального, аллергического или грибкового происхождения, которое локализуется в пределах придаточных пазух носа. По словам врачей, синуситы у детей встречаются довольно часто. Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что в нашей стране такой недуг диагностируют у 20 процентов детей разного возраста. Пик заболевания приходится на холодное время года (осень-зима). Чтобы быстро и безопасно устранить синусит у ребенка, не стоит лечиться самостоятельно. При первых же симптомах болезни проконсультируйтесь с доктором.
Виды синуситов
На данный момент существует несколько классификаций заболевания. В зависимости от расположения воспаленной области выделяют сфеноидит, гайморит, фронтит и этмоидит.
Гайморитом называют воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах. Если скопление слизи или гноя происходит в полости клиновидной пазухи, речь идет о сфеноидите. Инфекция также может поражать ячейки решетчатой кости. Это значит, что синусит у детей приобретает форму этмоидита. При фронтите патологические изменения происходят в лобной придаточной пазухе.
Такое заболевание могут спровоцировать разные факторы. Если в основе классификации лежат конкретные причины недуга, синуситы подразделяют на:
- Бактериальный – придаточные носовые пазухи поражаются болезнетворными бактериями.
- Травматический – воспалительный процесс вызван механическими травмами головы и носа.
- Вирусный синусит появляется после проникновения в организм различных типов вирусов.
- Грибковый – воспаление спровоцировано грибковыми инфекциями.
- Аллергический синусит у детей возникает по причине контакта организма с аллергенами (шерсть животных, пыльца растений, пыль и так далее).
Кроме того, следует обратить внимание на течение заболевания: бывает острый синусит у детей и синусит хронического типа. Острая форма развивается стремительно и появляется внезапно. Чаще всего пусковым механизмом для болезни служит простуда, которая возникает на фоне сниженного иммунитета. Острый синусит длится не больше 8 недель.
Что же касается хронического типа недуга, то такой синусит отличается слабой выраженностью клинических проявлений. Его продолжительность нередко превышает 8 недель.
Как и для вялотекущей формы любого другого заболевания, для хронического синусита характерны периоды обострения симптомов и ремиссии (их ослабление или полное исчезновение).
Причины болезни
Как правило, у детей синуситы появляются вследствие вирусных или бактериальных инфекций, которые проникают в организм и поражают околоносовые пазухи. Заболевание может выступать в качестве осложнения кори, гриппа, ОРВИ и других схожих недугов. В отдельных случаях воспаление происходит по причине аллергической реакции организма на тот или иной раздражитель (аллерген). Нередко патология в синусах появляется на фоне заболеваний зубов верхней челюсти. Следующие факторы увеличивают риск заболеть синуситом:
- переохлаждение;
- употребление холодных напитков;
- снижение иммунитета;
- искривление носовой перегородки;
- врожденные дефекты носовой полости и так далее.
Давайте рассмотрим механизм возникновения и развития синусита у детей. Все начинается с проникновения в придаточные пазухи патогенных бактерий. Возбудитель способствует быстрому отеку слизистой оболочки. При этом нарушается естественная воздушная вентиляция синуса.
Отечность препятствует нормальной эвакуации слизи за пределы пазух. В результате секрет (слизь) постепенно скапливается в полости синусов. Создаются идеальные условия для развития патогенной микрофлоры. Появляется инфекционный очаг, который способствует скорейшему формированию гноя. Происходит отравление пациента продуктами жизнедеятельности бактерий (интоксикация организма).
Симптоматика
Конкретные проявления синусита напрямую зависят от формы недуга. Например, острый синусит носит ярко выраженный характер. А при хроническом все симптомы стерты или вовсе отсутствуют. Кроме того, признаки болезни будут значительно отличаться у детей разного возраста.
У малышей до 3 лет придаточные носовые пазухи развиты не до конца (как правило, синусит в таком возрасте вызван аденоидами либо вирусными инфекционными недугами). В данной возрастной группе симптомы выражены слабо. В отдельных случаях синусит дополняется средним отитом, так как инфекция через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо и провоцирует его воспаление.
Что касается детей старше трех лет, то у них все околоносовые пазухи окончательно сформированы. Поэтому патология может локализоваться в любой из них. Нередко ребенок может заболеть полисинуситом, при котором поражаются сразу несколько пазух.
Также врачи диагностируют пансинусит – воспалительный процесс одновременно во всех синусах. Данная разновидность синусита появляется у детей очень редко.
Наиболее характерными проявлениями синусита у детей будут:
- насморк, который длится две недели и дольше;
- снижение остроты обоняния;
- нарушение дыхания через нос;
- увеличение интенсивности симптомов в вечернее время;
- изменение голосового тембра (появление гнусавости);
- регулярные головные боли;
- болезненность при ощупывании областей пазух на лице;
- выделение прозрачной слизи или гноя из носа;
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей (максимум 39 градусов);
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- плохой аппетит;
- нарушение режима сна;
- сильный сухой кашель (особенно ночью).
Диагностика
Прежде всего, следует обратиться к врачу: только он сможет точно поставить диагноз. Доктор опросит маленького пациента (проведет сбор анамнеза), назначит риноскопическое обследование. Оно позволяет выявить воспаление пазух, их отек и определить количество слизи. В качестве дополнительного метода диагностики выступает рентгенологическое обследование придаточных носовых пазух. Снимок четко покажет, имеется ли утолщение слизистой оболочки, и сколько жидкости скопилось в околоносовых полостях.
По словам специалистов, самым информативным и результативным методом является эндоскопическое обследование полости носа. В отдельных случаях назначается компьютерная томография. Она позволяет подтвердить/опровергнуть наличие синусита со слабо выраженным воспалительным процессом (как правило, он возникает из-за искривления носовой перегородки и полипов).
Когда местонахождение воспаления точно определено, врач может осуществить лечебно-диагностическую пункцию. Такая процедура показана для быстрого удаления гнойных скоплений из пазухи и промывания ее полости специальным антисептическим раствором. Извлечение из синуса выделений дает возможность изучить патологию. Выявляется бактериальный возбудитель, который в дальнейшем исследуется на резистентность (чувствительность к различным антибиотикам).
Как проходит терапия?
В данном случае мы не рекомендуем заниматься самолечением. Крайне важно выявить причину синусита и лишь после подбирать оптимальный реабилитационный курс. С этим может справиться только специалист. В противном случае не избежать осложнений и трансформации болезни в хроническую форму. Синуситы обычно лечатся медикаментозными и оперативными методами следующим образом:
- Применяются препараты для сужения сосудов. Они позволяют снизить интенсивность отека и улучшить эвакуацию из пазух слизи. Для этого прописывают «Нафтизин» (малышам до одного года он противопоказан), «Тизин Ксило» (нельзя использовать детям до 6 лет), «Галазолин» (запрещен для лечения детей до 2 лет) и некоторые другие.
-
«Колларгол», «Протаргол» и некоторые другие растворы выпускаются в форме капель и вводятся в носовую полость только после курса приема препаратов для сужения сосудов. - Для уничтожения патогенной микрофлоры врач может назначить «Ампициллин», «Амоксициллин» и некоторые другие антибактериальные средства. Подбирать схему лечения антибиотиками должен только врач. Об этом всегда следует помнить.
- Быстро избавиться от аллергического синусита помогут специальные антигистаминные лекарства. Речь идет о «Кларитине» (его нельзя использовать малышам младше двух лет) и «Телфасте» (противопоказан детям до 12 лет).
- В качестве полезного дополнения врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
- Что касается лечебных средств из арсенала народной медицины, то они могут использоваться только с разрешения лечащего врача. Промывание носовой полости в домашних условиях нередко приводит к различным осложнениям.
- Прогревания применяются, если в околоносовых пазухах отсутствуют гнойные очаги.
- Фитопрепараты также нужно употреблять после разрешения врача. Иначе не избежать аллергических реакций и обострения воспалительного процесса.
- Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, используется хирургический метод. Он предполагает прокол придаточных носовых пазух (пункцию) и последующую эвакуацию гноя. Далее выполняется промывание пазух, после чего в их полость вводятся антибактериальные и противовоспалительные препараты.
Если вы обнаружили у своего ребенка первые симптомы синусита, незамедлительно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. Чтобы не усугублять клиническую картину, не занимайтесь самолечением.
Синусит – не то заболевание, с которым можно справиться в одиночку в домашних условиях. Врач точно определит причину недуга и подберет оптимальный реабилитационный курс, учитывая индивидуальные особенности малыша.
Автор: Макс Галинковский
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Мало кому из детей пришлось избежать этой напасти. Сопливые носики не только атрибут детства, но и очаг инфекций, который приводит к отиту, аденоидиту и синуситу. Хотя это состояние считается обыденным, тем не менее, это серьезное заболевание. Синусит у детей: что это такое и как лечить, расскажем в статье
Синусит у детей — что это такое
Как известно, затяжной насморк приводит к возникновению ряда лор-заболеваний, синусит не исключение. Синусит – воспаления околоносовых пазух (синусов). Некоторые ошибочно считают его хроническим насморком или гайморитом. Что бы было все ясно, давайте немного окунемся в строение пазух.
Что представляют собой околоносовые пазухи? Это полости (различной величины и формы) в лицевой части черепа. Существует 8 полостей (они располагаются парами) :
???? 2 верхнечелюстные, они располагаются между нижним краем глазниц и зубным рядом верхней челюсти, и называется гайморовыми.
???? 2 решетчатых лабиринта (кости) — представляют собой сеть мелких клеток, сообщающих между собой. Они расположены по обеим сторонам ближе к внутреннему углу глаза.
???? 2 лобные — они находятся в толще лобной кости. Они граничат с верхней стенкой глазницы и передней черепной ямкой.
???? 2 клиновидные пазухи — располагаются в толще клиновидной кости у основания черепа.
Они покрыты слизистой оболочкой и заполнены воздухом. Сообщения с носовой полостью осуществляется через естественные отверстия – соустья. При помощи соустья происходит постоянная вентиляция воздуха в процессе дыхания.
У новорожденных околоносовые пазухи недоразвиты. Их формирование происходит позднее, в процессе развития лицевых костей и роста ребенка. Ребенок рождается с 2 видами околоносовых пазух: верхнечелюстные (гайморовы) и решетчатые. Лобные и клиновидные находятся в зачаточном состоянии, они развиваются в 14-15 лет, хотя у некоторых детей это происходит гораздо раньше.
Какие симптомы синусита у детей
Обнаружить у детей синусит не так-то легко, часто болезнь приобретает латентное (скрытно) течение. Единственным симптомом является отсутствие дыхание через нос. Иногда бывают симптомы похожие на простуду или ОРЗ.
Основной симптом, указывающий на вероятность возникновения синусита это то, что ребенок долгое время страдает ринитом. А так же
✅ Затрудненное носовое дыхание
✅ Боли в области лица
✅ Головные боли (могут быть периодами)
✅ Зубная боль
Температура тела в некоторых случаях может повышаться. Это чаще происходит, когда присоединяются другие вирусные инфекции, например ОРЗ, ОРВИ. Не исключено обострение хронического отита.
Болеющий синуситом ребенок очень страдает и часто находится в подавленном состоянии. У него появляется слабость, апатия, недомогания, ухудшение сна и аппетита, головные боли, кашель, t — 38-39°С, хотя она может быть не такой высокой. Такому ребенку нужна помощь специалиста, самолечение может привести к осложнениям.
Просмотрите видео:
Кашель одно из проявлений синусита
Возможно, вас удивит утверждение, что кашель – одно из проявлений синусита. Давайте рассмотрим этот вопрос детально. В зависимости, от локализации воспаления, в верхних или нижних путях дыхательной системы, кашель имеет своеобразный характер проявления.
Как правило, острые и хронические воспаления дыхательных путей сопровождаются кашлем. Это один из важных признаков заболевания. Он способствует очищению легких от мокроты, которая скапливается в них при воспалительных процессах.
Такой кашель образуется при трахеитах, бронхитах и пневмониях. Родителям он хорошо известен.
Но есть особый тип кашля – приступообразный, мучительный, длительный, нарушающий сон ребенка. Чаще он сухой, но может сопровождаться отделением слизисто-гнойной мокроты, что обычно наблюдается при аденоидах и синуситах, когда слизь через носоглотку спускается в дыхательные пути.
Не способность детей отхаркивать слизь приводит к тому, что они его заглатывают. Появляется покашливание, которого принято называть рефлекторным или нервным кашлем.
Главной причиной его возникновения является раздражение нервных рецепторов в задней стенке глотки, усиливающееся в лежачем положении. То есть наблюдается появление кашля у ребенка во время сна. Обычно такое происходит при аденоидитах и синуситах.
Виды синуситов
Любопытно узнать, как развивается синусит у детей, что это такое и как лечить в домашних условиях и о причинах. Локализация очага воспаления возможна в любом из пазух. В зависимости в каком из пазух она возникла, ставиться диагноз
Гайморит – воспаление в гайморовой пазухе. Различают катаральный и гнойный, острый и хронический гайморит. Такую классификацию имеют все виды синусита. При остром гайморите слизистая оболочка воспалена и отечна, из носа ничего не течет либо очень скудные выделения. Катаральный гайморит характеризуется слизистым выделением из носа, а гнойный – соответственно гнойным секретом.
Этмоидит – воспаление слизистой в решетчатом лабиринте (кости), чаще возникает на пару с гайморитом.
Фронтит – это когда воспаляется пазухи в лобной области черепа. Так как у детей эти пазухи развиваются поздно, то фронтит у них встречается нечасто. Но всегда сочетается с гайморитом и этмоидитом. Поэтому клинически он протекает тяжелее, сопровождается головными болями, которые нередко отдают в глаза.
Сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе. Эта форма чаще встречается, но обнаружить его порой сложно. Для этого необходимо провести компьютерную томографию. Сфеноидит может привести к нарушению функций органов зрения, нервной системы и поражением мозговых оболочек.
При синусите может поражаться одна из пазух, тогда это моносинусит. Но, как показывает практика, у детей синусит начинается сразу в нескольких пазухах – полисинусит, или во сразу всех – пансинусит. Иногда поражаются все пазухи только на одной стороне – это гемисинусит.
Просмотрите видео:
Причины синусита у детей — 5 основные
В норме функции носоглотки, носовой полости и околоносовых пазух происходит синхронно, слаженно. При хроническом рините, аденоидите, наблюдается нарушения синхронности, скапливания слизи или гноя в пазухах и возникает воспаление пазух – синусит.
Основной причиной синусита чаще всего является ОРЗ, которое сопровождается сильным отеком слизистой носа и присоединение вторичных инфекций. Чем дольше длится насморк, тем большие инфекции распространяется в другие пазухи.
Здесь, конечно немаловажное значение имеет иммунная система, как общая, так и местная. Детей с хорошим иммунитетом не всегда насморк приводит к синуситу. И так подытожим, 5 причин синусита:
???? Насморк (хронический, гнойный)
???? ОРЗ, ОРВИ
???? Аденоидит
???? Ослабленный иммунитет
???? Аллергия
Лечение синуситов в домашних условиях
Синусит у детей, что это такое и как лечить? Вопрос актуальный, ведь большое количество детей страдает этой болезнью. Как мы уже знаем, синусит – воспаление пазух. Каким бы тяжелым он вам не показался, вылечить его реально можно и даже в домашних условиях.
Лечение синуситов в домашних условиях заключается в регулярном промывании носа. О важности проведения процедуры туалета носа знает каждая мама. Особенно это необходимо после применения сосудосуживающих капель или спреев, так будет более эффективно.
Необходимо проводить промывание носа 2 раза в день. Для этого используют солевые или готовые растворы в виде спреев, отваров и настоев лекарственных трав.
Отвар из лекарственных трав готовят на водяной бане 15-20 минут в соотношении: 10 грамм сухого сырья на 200 мл холодной воды. Затем сцеживают и остужают. Для полоскания лучше применить цветки ромашки аптечной, кора дуба, шалфей, календулы и мяты. Можно комбинировать их между собой. Полезно будет если отпаивать ребенка этими же отварами и настоями (если нет противопоказаний).
Нелишним будет обучить ребенка высмаркиваться и соблюдать правила личной гигиены. Очень важно, чтоб ребенок был активным: бегал, прыгал и так далее. Прогулки не противопоказаны, если у ребенка хорошее самочувствие.
Медикаментозное лечение синусита у детей
В лечении синуситов важную роль играет комплексный подход. Основной метод – медикаментозный, который направлен на снятия отека носоглотки и восстановления циркуляции воздуха в ней. С этой целью, помимо лекарственных препаратов, применяют специальные процедуры.
Такого эффекта можно достичь с помощью сосудосуживающих капель и спреев: нафтизин, галазолин, називин и так далее. Эти препараты улучшают отток слизи и гноя из полости носа и околоносовых пазух. В некоторых случаях назначаются курс антибактериальной терапии, противовоспалительные и антигистаминные препараты.
Отлично зарекомендовал себя метод «кукушка». Он оказался очень эффективным способом для оттока слизи и поддержания гигиены носа. Такую процедуру выполняет только врач-отоларинголог в поликлинике. Он абсолютно безболезненный, проводятся после закапывание сосудосуживающих капель. Этот метод позволяет более тщательно промывать полость носоглотки, вследствие чего уменьшается скопления слизи и бактерий.
Если выбранная терапия малоэффективна, воспаление и заложенность носа длительно сохраняются, то необходимо проведение синус-катетера. О необходимости проведения пункции верхнечелюстных пазух определяет врач.
Существует еще и хирургическое лечение. Оно очень травматичное, по сути, что бы обеспечить отток гноя или слизи из пазух, приходиться отсекать межпазушные перегородки. Поэтому детям не применяют этот метод лечение или только в крайнем случае.
Просмотрите видео:
Синусит у детей: что это такое и как лечить, вы теперь знаете. Читайте, спрашивайте, делитесь ????