Лечить воспаление под ногтем

Подногтевой панариций: виды заболевания, причины и симптомы, лечение

Краткое содержание статьи:

• Виды заболевания
• Причины появления подногтевого панариция
• Симптомы и особенности заболевания
• Диагностирование недуга
• Как лечится подногтевой панариций
• Видео о воспалении подногтевой пластины

Существует великое множество болезней, о которых мы даже не подозреваем, пока не столкнемся с ними лично. Одним из таких заболеваний является подногтевой панариций. Обычно он бывает у людей с такими профессиями, как швея, лесоруб или столяр. Этот недуг характеризуется воспалением подногтевой пластиной рук или ног. К главным признакам относят боль в области фаланга, явно выявленный отек и покраснение. В основном поражаются верхние конечности кистей, так как именно они чаще всего задействованы в повседневной жизни. Такая форма травматизма является достаточно частой. Так же его относят к самым распространенным видам гнойного поражения пальцев.

Виды заболевания

Как правило, воспаление кожи пальцев может образовываться в различных местах, не только под ногтем. Специалисты выделили самые часто встречающиеся и распространенные из всех:

• Костные;
• Сухожильные;
• Суставные;
• Подкожные;
• Кожные.

Помимо вышеперечисленного, существуют еще некоторые различения поражений мягких тканей:

1. Подногтевое воспаление или накопление гноя образовывается непосредственно под самим ногтем;
2. Околоногтевое деформирование касается области кутикулы и боков ногтя. Их еще называют задние и латеральные ногтевые валики;
3. Паронихия – скопление гноя в местах, расположенных чуть дальше кутикулы и боков ногтя. Очень схоже с околоногтевым панарицием;
4. Пандактилит является самым серьезным воспалением пальца. Он охватывает всю его поверхность. Обычно такой вид заболевания вылечить в домашних условиях невозможно. Более того не все врачи способны победить недуг при помощи стандартных медицинских методов. Чаще всего требуется хирургическая помощь.

Как и со многими заболеваниями важно заметить первые симптомы как можно раньше. От этого зависит весь ход лечения и быстрота выздоровления. Но и важно учитывать тот факт, что многое зависит от вида панариция. Большинство людей обнаруживают проблему со здоровьем сразу, так как симптомы недуга трудно пропустить. Они доставляют человеку дискомфорт и болевые ощущения.

Причины появления подногтевого панариция

Подногтевой панариций возникает из-за различных инфекций, которые попадают под ноготь путем поражения колотыми предметами. Любая рана или заноза способна доставить человеку большие проблемы. Так же нередко встречаются подногтевые нагноения, которые образовываются из-за гематом или сильных ударов по ногтю. Подногтевое воспаление часто возникает вследствие остальных видов панарициев. Провоцирует недуг золотистый стафилококк, нередко вместе с другими болезнетворными микробами.

Причин возникновения подногтевого панариция множество. Провоцирующими факторами могут стать нарушенные обменные процессы в организме, проблемы в работе щитовидной железы, сахарный диабет и многое другое. Так же любое негативное воздействие на руки, которое нарушает работу обмена веществ и кровообращения, может стать причиной заболевания. К нему относят сильный холод, повышенную влажность или излишнее пересыхание тканей. Все это приводит к снижению защитных функций организма и предоставляет открытый доступ для всевозможных болезнетворных факторов.

Самыми распространенными причинами являются:

1. Пониженный иммунитет;
2. Нарушение норм гигиены;
3. Небольшие нарушения целостности кожных покровов;
4. Нехватка витаминов в организме;
5. Неправильное кровообращение;
6. Сахарный диабет.

   

Симптомы и особенности заболевания

Если неприятные проявления локализуются под ногтевой пластиной и вызваны мелкими повреждениями, то речь идет о подногтевом панариции.

Самыми выраженными признаками недуга являются:

• Болевые ощущения в пальце дергающего характера;
• Ощущение пульсации именно под ногтевой пластиной;
• Гипертермия;
• Небольшая дрожь;
• Сильное покраснение пораженного участка;
• Избыточное накопление жидкости в тканях.

Воспаление может очень быстро разноситься по всей коже. Но многое зависит от состояния иммунитета и способности организма защищаться от болезнетворных микробов.

Очень важно знать некоторые особенности заболевания:

1. Если вовремя не остановить нагноение, оно может вскоре перейти на кости и сухожилия;
2. Если недуг приобретает серьезные осложнения, специалисты могут предложить ампутировать палец, руку или стопы;
3. Сахарный диабет очень серьезное заболевание. Любая незначительная микротравма способна привести к гангрене и ампутации пораженного участка;
4. Болезнь может привести к ряду осложнений, таких как заражение крови инфекциями, воспаление венозных стенок, гнойно-некротическому процессу в кости или костном мозге.

   

Диагностирование недуга

Когда больной попадает в больницу с определенными жалобами и симптомами, доктор, прежде всего, выясняет форму панариция. Чтобы понять какой вид недуга и локализация нагноения, необходимо провести прощупывание пальца пуговчатым зондом. Так же необходимой мерой станет рентген. Он нужен для исключения суставного и костного вида заболевания. Однако суставной панариций выявить не так-то и просто. Обычно на снимке присутствуют еле заметные изменения. В этом случае специалист делает сравнительную рентгенограмму пораженного участка и здорового пальца другой кисти.

Как лечится подногтевой панариций

При легкой симптоматике используются консервативные методы лечения. Однако стоит появиться гнойному воспалению, ситуация сразу же меняется. Очень важно не беспокоить пораженный участок и всю кисть. Для этих целей применяют лангетную гипсовую повязку. Антибиотики и горячие ванны так же важны при лечении. Дополнительно доктор может назначить динамические токи, ультравысокочастотную терапию или электрофорез. Когда острые проявления уменьшаются, специалист применяет специальную гимнастику.

В случае серьезных осложнений или стадии гнойно-некротического нагноения терапия заболевания носит хирургический характер.

Операция включает в себя:

• Вскрытие гнойника поверхностных мягких тканей;
• Ликвидацию отмерших тканей;
• Удаление нагноения;
• Применение дренажа в целях стекания гноя;
• Нанесение антисептической повязки.

Если подногтевой панариций значительно усугубился, необходимо срочно обратиться к хирургу.

Видео о воспалении подногтевой пластины

В этом видео вы узнаете, как хирургически удаляется отслоившаяся часть ногтя при его воспалении:

Автор статьи: Наталья Федорова

Воспалительный процесс и нарыв на пальце провоцируют различные возбудители, проникающие в мягкие ткани. Наиболее часто эти неприятные состояния вызывают стафилококки.
Нарыв на пальце вызывающий отёк, покраснение и гнойное воспаление околоногтевого валика называют паронихией. Когда воспалительный процесс развивается дальше и переходит на другие участки пальца, говорят о панариции.

Виды нарывов на пальцах рук или ног

Легкая форма нарывания пальца, или паронихия возникает, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в кожный покров. В течение заболевания выделяют инфильтративную и гнойную стадии.

Паронихия начинается с покраснения и отёка кожи около ногтя. Затем возникает болевой синдром, появление межклеточной жидкости, содержащей микробы. По мере того как накапливается инфильтрат, образуется пузырёк, содержимое которого становится гнойным.
Выделяют такие виды паронихии:
1. Паронихия острого и хронического характера – в зависимости от продолжительности.

Субэпидермальная паронихия

Острая паронихия возникает внезапно, ей свойственна сильная болезненность в области нагноения. Обычно этот вид паронихии вызывает бактериальная инфекция – золотистый стафилококк после травмирования верхней фаланги (повреждения кутикулы).

Хроническая форма проявляется постепенно: сначала краснеет кожа около ногтя, палец отекает, возникает болезненность этого участка.
2. Паронихия поверхностная (субэпидермальная) и глубокая, поражающая толщу ногтевого валика около основания ногтя.

Эти разновидности различаются локализацией и клиническим течением. При субэпидермальной паронихии гной скапливается под эпидермисом рядом с краевой частью ногтевого валика.
Панариций возникает, когда паронихию лечат неправильно.

Различают следующие его разновидности:

Причины нарывания пальца возле ногтя на ноге или руке

Одной из самых частых причин воспалительного процесса пальца в области ногтя является неверное выполнение педикюра и маникюра.

Неосторожные действия могут повредить кутикулу и спровоцировать воспалительный процесс с дальнейшим скоплением гноя вокруг ногтя.
Обычно такое воспаление вызывают стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы, которые живут на кожном покрове каждого человека.

На развитие воспалительного процесса влияют определённые условия, такие как:

• снижение иммунных сил организма
• наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний крови
• нарушений метаболизма.
• грибок на ступнях или ногтях.

Большинство случаев развития панариция происходит после травмирования кожи на пальцах. Причем воспалительный процесс может возникнуть даже из-за небольших травм – ссадин, царапин или заноз, трещин из-за слишком сухой и подвергающейся шелушению кожи. В кожу проникает инфекция, что даёт начало гнойному воспалению. По этой причине даже незначительные ранки сразу должны подвергаться обработке спиртосодержащими растворами или йодом.
Заусенцы тоже могут стать причиной воспаления и образования гноя в тканях пальца около ногтя.

Они возникают из-за недостатка витаминов в организме или травм кожного покрова и являются открытыми ранками. В них также может проникнуть инфекция, после чего образуется нарыв.

Воспаление пальца от вросшего ногтя на ноге

Вросший ноготь на ноге тоже часто бывает причиной развития воспаления и нагноения области около ногтевой пластины.

Воспаление от вросшего ногтя

Есть люди, склонные к этой проблеме. Наиболее подвержен врастанию ноготь большого пальца на ноге. На это влияет особое расположение и размер околоногтевого валика, а также рост самого ногтя.
Также неправильно сделанный педикюр на ногах может способствовать врастанию: если углам ногтевой пластины с обеих сторон мешает расти околоногтевой валик, они врастают в мягкие ткани.
Поэтому необходимо правильно обрабатывать ногтевые пластины во время педикюра:

• контролировать длину ногтей и не отращивать их;
• не придавать ногтям квадратную форму, спиливать углы;
• регулярно проводить ножные ванночки, способствующие размягчению кожного покрова и ногтей;
• убирать омертвевшие частички кожи в зонах возможного врастания ногтей.

Первым признаком врастающего ногтя является болевой синдром в околоногтевом валике возле края ногтевой пластины. Затем боль распространяется на всю фалангу. В связи с тем, что такие ощущения терпимы, большинство людей не обращает на эту проблему особого внимания. Но потом замечают, что кожный покров вокруг ногтя воспалился. Если не принять меры, ситуация станет более серьёзной, начнётся нагноение около ногтевой пластины.
При образовании нарыва лучше обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Заноза как причина нарыва ногтя

Заноза может послужить причиной нарыва под ногтем, если попадёт в эту область.

На этом участке мелкие занозы заметить трудно. Механическому воздействию они не подвергаются, поэтому в таких ситуациях развивается сильный воспалительный процесс.
Если возможно самостоятельное удаление занозы, после её извлечения следует использовать средства для купирования воспаления. Так ситуация быстро придёт в норму. В отдельных случаях при устранении занозы может потребоваться помощь врача.

Признаки нарыва ногтя

В большинстве случаев паронихии и панарицию подвергается большой палец на ноге, на руках воспалится может любой палец.

По поражению одновременно нескольких ногтей можно судить о работе иммунных сил организма – её снижении. Также воспалительный процесс более чем на двух пальцах ноги может свидетельствовать о наличии грибка стопы или ногтей.
Но чем бы ни был вызван панариций, характерными симптомами будут:

При обнаружении у себя этих признаков лучше обратиться к хирургу для назначения правильного лечения и недопущения осложнений.

Осложнения воспаления пальца

Нарыв в запущенной форме очень опасен : гнойный воспалительный процесс может распространиться вглубь: к сухожилиям, костной ткани, суставу пальца. Палец частично ли в полной мере может лишиться своей функции.
Более того, воспаление может затронуть кисть, предплечье.
Тяжёлая форма панариция при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, может привести к таким осложнениям:

осложнее воспаления ногтя

1. сепсису (заражению крови) – довольно грозному состоянию, которое без квалифицированной помощи может привести к летальному исходу;
2. флегмоне кисти – острому гнойному воспалению клетчаточной ткани кисти;
3. тендовагиниту – гнойному воспалительному процессу в сухожильных влагалищах, наиболее тяжёлому состоянию, при котором происходит длительная потеря двигательности поражённого пальца;
4. остеомиелиту – тяжелому гнойному процессу костной ткани, требующему незамедлительного хирургического вмешательства, иногда полной ампутации пальца.

Первая помощь при нарыве ногтя

Чтобы при появлении первых симптомов нарыва на пальце ноги или руки нормализовать ситуацию, следует знать правила первой помощи, а также предостережения.
Чего нельзя делать ни в коем случае, так это прокалывать пузырь с гноем, для того, чтобы избавиться от него, потому что в большей доле вероятности, полностью удалить всю гнойную жидкость не получится, и от такого воздействия не будет никакого эффекта.

Это довольно опасно – если ввести иглу слишком глубоко, можно спровоцировать заражение крови и инфекция разнесётся по всему организму, а это чревато серьёзными последствиями.

Что делать можно: тёплую ванночку с веществами, обладающими противовоспалительными свойствами: солью, мылом или отваром ромашки. Стопу следует опускать в такую жидкость несколько раз в сутки, что значительно снизит проявление неприятных симптомов. После процедуры следует промакнуть конечность полотенцем, затем разрешается сделать луковый компресс или использовать вместо него листья алоэ.

После трёх суток без улучшения состояния или ухудшении ситуации самолечение отменяется. Это говорит о том, что гнойное воспаление перешло на более глубокие ткани. В таких случаях проблему без врачебной помощи решить не удастся.

Лечение паронихии и панариция

При нарыве пальца на ноге и на руке более эффективны медицинские препараты, нежели народные способы лечения.

• Одним из таких лекарств является «Димексид». Его назначают, когда больному нельзя применять тёплые ванночки. Этот препарат отличается мощными антисептическими свойствами, хорошим проникновением через кожу. Часто «Димексид» применяется врачами при гнойных перевязках.

Раствор наносится на ватный тампон и накладывается на воспалённую область пальца. При возникновении побочных реакций препарат отменяется.

• При умеренно тяжёлом воспалении врач может выписать антибиотики, принимаемые внутрь.
• При накоплении гноя около ногтевой пластины хирург обезболит этот участок и устранит жидкость.
• При хронической паронихии, вызванной грибковой инфекции, врач назначит местные препараты против этого вида грибка. К таким средствам относят «Клотримазол», «Кетоназол» и другие.

Лечение может быть довольно длительным – от нескольких недель до нескольких месяцев. В осложнённых случаях потребуется прием внутрь противогрибковых препаратов или стероидов.

При неэффективности лечения хронического нарыва на пальце необходимо исключить различные новообразования, так как признаки этих состояний могут быть схожими.

Антибиотики при лечении нарыва на пальце

При лечении нагноения, вызванного стрептококками или стафилококками, всегда назначаются антибактериальные препараты.

• При подкожном панариции антибиотики применяются при продвижении воспалительного процесса вглубь, но при отсутствии гнойного разложения тканей.

Наибольший эффект наблюдается от препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

• В начале развития суставного панариция применяют внутрисуставные уколы с антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Но при тяжёлой форме этого заболевания и при отсутствии эффекта от инъекций единственным методом лечения будет оперативное вмешательство, при котором тоже применяют антибиотики.

Эта группа препаратов назначается и при флегмоне кисти или пальца, если после операции присутствуют очаги воспаления и гноя. В таких случаях антибиотики применяются для недопущения инфицирования соседних тканей.
Препараты широкого спектра действия при таком состоянии назначаются в довольно высокой дозе.

хирургия воспаления

Это такие антибиотики как «Ампициллин», «Оксациллин», «Клоксациллин», «Эритромицин», «Метициллин», «Хлорамфеникол». Для локального воздействия поражённый участок прокалывают пенициллиновым раствором на новокаине. Дозировка определяется врачом индивидуально.

Хирургическое вмешательство для лечения воспаления ногтя

Если консервативное лечение было начато поздно и не принесло результата, появляются осложнения, устранить которые возможно только при помощи оперативного вмешательства.
Для этого выполняется дренаж гнойной жидкости под местной анестезией. В случае, если кожный покров в области нарыва приобрёл белый или жёлтый цвет, местная анестезия не проводится, так как этот признак свидетельствует о повреждении нервных волокон.
Варианты выполнения хирургического вмешательства:

По прошествии суток после операции палец опускают в тёплый раствор с добавлением перманганата калия, резиновая прокладка меняется и оставляется ещё на сутки.

Для более быстрого заживления разрезов и для профилактики вторичного инфицирования назначается курс антибиотиков и антисептиков.

Лечение в домашних условиях нарыва ногтя

Лечение ногтевого и подкожного панариция дома возможно только в начале заболевания и под пристальным наблюдением врача. При отсутствии эффекта от мазей, ванночек и усилении признаков заболевания, единственным способом избавления от гнойного воспаления будет оперативное вмешательство.
Лечение в поликлинике может проводиться при таких видах панариция как подкожный, кожный и ногтевой. При переходе гнойного воспаления на суставы, сухожилия и костную ткань пациент направляется

Герпесная инфекция на пальце ноги

в хирургическое отделение больницы.

Герпесная инфекция воспаленного пальца

При наличии на воспалённом пальце руки или ноги пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью или с примесью гноя и крови, с большей долей вероятности причиной панариция являются возбудители герпеса.
Наиболее часто герпесная инфекция на пальцах встречается у детей, при наличии таких пузырьков и на других частях тела – в ротовой полости, на губах.

Отличие герпесного воспаления на пальцах от иного состоит в том, что оно не отвечает на лечение антибактериальными препаратами. При нарывах, вызванных этими возбудителями, оперативное вмешательство не проводится, так как есть риск распространения инфекции по всему организму и возникновения серьёзных осложнений.

При подозрении на герпесное воспаление пальца лечение нужно проводить следующим образом:
1. На протяжении недели на воспалённую область наносить мазь «Ацикловир». После такого лечения кожный покров придёт в норму через 1 или 2 недели.
2. На место воспаления можно накладывать повязку, для того, чтобы уменьшить риск распространения герпесной инфекции на здоровые части тела, особенно слизистые оболочки.
Если применение мази не принесло результата и воспалительный процесс лишь усиливается, необходимо записаться на приём к врачу для выбора дальнейшей тактики лечения.

Народные средства для лечения панариция на руке или ноге

Народные способы эффективны только на начальной стадии воспаления и нарыва на пальце ног и рук.

• Для этого используются примочки с настоем трав, обладающих антисептическими свойствами: ромашки, календулы.

Для получения средства понадобится 200 мл кипятка и 1 ложка сухого сырья. Трава засыпается в ёмкость с жидкостью и оставляется на некоторое время. В охлаждённом настое пропитывается ватный тампон и накладывается на поражённое место, фиксируется.

Не менее эффективны тёплые ванночки с добавлением марганцовки или соды и соли.

Ванночка с марганцовкой

Количество марганцовки должно быть таким, чтобы жидкость приобрела бледно-розовый цвет. В этот раствор опускается палец с нарывом, через некоторое время его вынимают, промакивают полотенцем и на поражённый участок наносят мазь с последующим накладыванием повязки.

• Для получения соле-содовой ванночки необходимо в 200 мл воды растворить по ложке соды и соли. Такие ванночки разрешено выполнять поочерёдно.
• Луковый компресс

Компресс с луком – достаточно эффективное средство в лечении панариция. Для того, чтобы его приготовить, нужно взять ¼ часть луковицы, натереть на крупной тёрке и выложить на марлю так, чтобы получился слой толщиной 1 см.
Компресс накладывается на палец, накрывается плёнкой, после чего фиксируется повязкой. Держать такой компресс на поражённом участке следует в течение 2 часов, затем проводится ?