Легкое воспаление предстательной железы

Простата, по форме напоминающая каштан, располагается у шейки мочевого пузыря. Именно через нее проходит мочеиспускательный канал. У взрослого человека ее вес составляет около 20 граммов. Нередко о ней говорят, как о «втором сердце» сильного пола, ведь состояние ее влияет на функционирование других важных органов.

Функции предстательной железы

Роль предстательной железы сложно переоценить в полноценной жизнедеятельности. Благодаря ей, поддерживается мужское здоровье и психофизическое самочувствие, сохраняется репродуктивная способность. В урологии основными функциональными задачами органа считаются:

Продукция секрета, составляющего около 30 % объема спермы.
Разжижение простатическим секретом семенной жидкости.

Этот процесс обеспечивает подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению.

Регулирование семяизвержения.
Предупреждение проникновения в верхние мочевыводящие пути чужеродных микроорганизмов.
Закрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции.
Контроль процесса мочеиспускания.
Выработка мужских гормонов, поступающих в кровь.

Где находится простата у мужчин

Функции простаты действуют комплексно и взаимосвязаны между собой. Сбои в работе железы мужчины вызывают серьезные изменения в половой сфере, влияют на вещественные обмены и мочеиспускание.

Своевременное распознавание нарушений в мочевыделительной системе поможет избежать возможных последствий – недомогания, стрессов, бесплодия, рака.

Особенности воспаления

Нарушения в простате подразделяют на две группы: воспалительные процессы – простатиты, протекающие как в острой, так и в хронической форме, или опухолевые заболевания. Независимо от характеристики патологии, качество жизни пациента страдает. Усиливается раздражительность, появляются сексуальные расстройства.

Так как железа склонна воспаляться, появилось понятие «простатит», в переводе с латинского языка «prostatitis». Такая терминология описывает характер поражения мужского органа.

Причины

Воспаление простаты вызывается инфекционными агентами или застойными процессами, нередко проявляется на фоне уже имеющихся заболеваний: везикулита, уретрита, запоров, гиперплазии предстательной железы. Занос бактериальных агентов происходит урогенитальным и лимфатическим путем. Часто возбудители попадают в организм через кровь. Первопричиной гематогенного пути передачи является остеомиелит, пневмония.

Этиологией в развитии недуга могут быть несоблюдение правил интимной гигиены, наследственная предрасположенность, гормональные дисфункции.

Неправильное питание Но есть и другие факторы, провоцирующие патологию:

Вредные привычки.
Несбалансированное питание.
Ослабленный иммунитет.
Частые стрессы.
Переохлаждение.
Нерегулярная или слишком бурная половая жизнь.
Слабая физическая активность.

Если при диагностировании причина болезни до конца не выявлена и не установлен возбудитель, простатит носит небактериальный характер. Для устранения такого рода воспаления нужно избавиться от провоцирующих факторов. Но общая симптоматика у недуга будет схожей с протеканием его других форм. С каждым годом болезнь становится все более распространенной. В группу риска входят не только взрослые мужчины.

Первые признаки недуга могут выявляться даже у подростков, что связано с появлением многих неблагоприятных факторов. Хронизация заболевания свойственна лицам более зрелого возраста.

Признаки

Первым сигналом простатита является затрудненное и болезненное мочеиспускание. Поводом обратиться к специалисту становятся и частые позывы в туалет, в процессе которых моча выходит небольшими порциями. Данные признаки вызывают подозрение нарушений и требуют обследования.

Каждый организм индивидуален, из-за чего клиническая картина может выглядеть у всех по-разному. Иногда воспаление предстательной железы протекает без ярко выраженных симптомов, плавно переходя в хроническую форму.

Протекание острой и хронической формы

Разные этапы развития заболевания имеют своеобразный характер. Течение острой формы ярко выражено и проявляется резко, у хронической – все наоборот.

Причины возникновения простатита у мужчин

Небольшие расхождения будут и в симптоматике:

Признаки	Острый	Хронический
Мочеиспускание	Учащенное и болезненное. Напор мочи уменьшается.	Постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря. Слабая струя мочи. Позывы частые, особенно ночью.
Сексуальная жизнь	Слабая эрекция.	Эрекция и семяизвержение болезненные. Отсутствие оргазма. Сокращается длительность полового акта.
Температура	Повышенная, до 39 градусов, озноб.	Нет.
Выделения	Тянущиеся, иногда гнойные.	Тягучие, с желтым оттенком в виде хлопьев. Наблюдаются даже при дефекации.
Локализация боли	В паху и в промежности, в области ануса и мошонки. Усиливается при дефекации.	В паху и внизу живота, редко отдает в поясницу и крестец.
Потоотделение	Гипергидроз.	Не выражено.
Психоэмоциональное состояние	Умеренное.	Повышенная раздражительность, быстрая утомляемость.

Данные признаки могут проявляться как в совокупности, так и по отдельности, а через время исчезают, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Подобные явления усложняют распознавание острого течения. В таких случаях больные не считают столь важным обращение к врачу, постепенно привыкая к появившимся неудобствам, а в это время болезнь быстро хронизируется. При отсутствии адекватного лечения патология становится запущенной. Возникают серьезные осложнения и расстройства в сексуальной жизни.

Осложнения нарушений

Если воспалительный процесс своевременно не лечить, он поражает соседние органы: семенные пузырьки и бугорок, заднюю уретру. Это влечет за собой целый ряд нарушений жизненно важных функций. Наиболее часто страдают мочевыделительная и репродуктивная системы.

Для мочевыводящей системы

Опасность несет и застой предстательного секрета. Из-за сужения и отечности воспаленных протоков сок простаты не может выйти. Это способствует образованию в ней камней. Заболевание сопровождается частыми обострениями и болью при напряжении мышц в паху. Иногда ситуация усложняется появлением кист, вызывающих абсцесс.

Последствия болезни бывают необратимыми. Вялотекущее воспаление выражается в изменениях тканей органа, нарушается его функционирование. Так развивается склероз простаты.

Это приводит не только к проблемам с опорожнением мочевого пузыря, но и к инфицированию почек. Создаются условия для образования доброкачественной гиперплазии железы (дгпж) и аденомы.

Для половой сферы

В результате затягивающегося простатита подвижность сперматозоидов снижается, нарушается и их продуцирование и поступление в эякулят. Наблюдается дисфункция эрекции: она болезненная и преждевременная. Ослабляется либидо. При везикулите и поражении яичек меняется состав спермы, что снижает ее способность к оплодотворению. Исходом таких процессов может стать импотенция и бесплодие.

Простатит мужчин затрагивает и здоровье женщины. Проблемная эрекция и низкое либидо не могут гарантировать стабильных сексуальных отношений. Во время интимной близости бактерии проникают в полые органы партнерши, что приводит к развитию у нее воспалительных процессов.

Выявление патологии

Определить заболевание непросто, так как признаки могут быть выражены нечетко. Подспорьем для специалиста при постановке диагноза служит общение с больным. Чтобы получить точные сведения о симптоматических проявлениях доктор проводит подробный опрос пациента. Нельзя обойтись в этом деле без лабораторных и визуальных обследований.

Лабораторные методы

Чтобы подтвердить предполагаемую патологию, врач собирает анамнез при беседе с мужчиной. Пальпация мошонки и ректальное обследование позволяет оценить размер и форму, подвижность яичек. Если пальпаторные изменения не выявлены, проводится дифференцирование с другими болезнями мочевыделительной системы.

Диагностика простатита

С помощью прощупывания не всегда возможно увидеть нарушения структуры органа. Для исследования природы заболевания и получения дополнительных сведений о состоянии пациента проводятся лабораторные методы диагностики. Чтобы подобрать эффективную схему терапии, врач дает направление на проведение биохимических и клинических анализов:

Мочи.
Крови.
Спермы.
Мазка из уретры.
Исследование простатического секрета (бактериологическое и цитологическое).

Инструментальное обследование

С развитием заболевания разрабатываются новые технологии и методы для его детального изучения. Среди них появляются и мало известные:

УЗИ (ректально или трансабдоминально).
МРТ.
Цистоскопия.
Везикулография.
Реовазография.
Позитронно-эмиссионная томография.
Биопсия органа.

Диагностика простатита: методы исследования

К какому виду диагностики прибегать, решает уролог. Подбирая инструментальные методы обследования, он учитывает результаты клинических анализов и общее состояние больного.

Способы лечения

Терапия подбирается с учетом данных анамнеза. Убрать все последствия болезни помогает применение нескольких методов лечения одновременно.

Консервативное

Наиболее популярным и ведущим считается медикаментозное лечение. Часто причиной воспаления становится патогенная микрофлора. Незаменимым будет комплекс антибактериальных средств, выпускающихся в таблетках и растворах для внутривенного введения. Широким спектром действия обладают: «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин». Но антибиотикотерапия допускается, когда недуг вызван микробами, а в остальных случаях применение таких лекарств нецелесообразно, даже вредно для здоровья.

Так как прием антибиотиков подавляет защитные силы организма, нужно параллельно принимать пребиотики и иммуностимулирующие препараты. Употребление спазмолитиков или миорелаксантов помогает снять болевой синдром. Для получения противовоспалительного эффекта врач назначает подходящие гормональные средства, восстанавливающие и эректильную функцию.

В качестве вспомогательной терапии подойдет использование фитопрепаратов. Ярким представителем среди них является «Тыквеол». Благодаря натуральным компонентам, он оказывает лечебное действие не только на простату, а и на здоровье в целом. Пациенты пишут положительные отзывы о том, что средство хорошо переносится, у него практически нет побочных явлений.

Таблетки от простатита
Преимуществом является также разнообразие форм выпуска: лекарство продуется в виде ректальных свечей, желатиновых капсул или масла для приема внутрь.

Оперативные

Радикальным приемом остается хирургическое вмешательство. В медицинской практике его используют при осложнениях, угрожающих жизни пациента или в случае, когда консервативное лечение не принесло желаемого эффекта. В отличие от прошлых столетий сегодня применяются новые технологии иссечения. Больше внедряются в практику малотравматичные операции с минимальной кровопотерей. Благодаря этому, больные быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычному ритму жизни.

К хирургическому методу прибегают реже, чем к медикаментозному. Среди основных приемов в лечении патологии выделяют:

Простатэктомию (эндоскопическая и полосная).
Циркумцизио.
Резекция органа (лапароскопическая, надлобковая, трансуретральная).
Лазерную хирургию.
Дренирование абсцесса.

У каждого из перечисленных способов есть преимущества и недостатки. Не исключено, что операция не вылечит полностью инфекцию. Иногда это приводит даже к усугублению симптомов.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры, дополняющие основную схему лечения, играют важную роль. Использование таких методов рекомендуется даже в профилактических целях.

Лечение аденомы простаты без операции

Более активно применяются следующие из них:

Электрофарез с лекарствами.
Водные процедуры.
УВЧ.
Ультразвук.
Лазеротерапия.
Лечебная гимнастика.
Микроклизмы с настоями трав.
Грязелечение.
Массажи.

Данные способы по-разному воздействуют на организм. Но направленность идентична – достичь стойкой ремиссии, восстановить физиологические функции мочеполовой и иных систем. Подобными процедурами лечиться разрешается долго, так как они практически не имеют противопоказаний.

Нетрадиционная терапия

Народные средства считаются также эффективными после основных методов. Лечение воспаления предстательной железы у мужчин нетрадиционным способом происходит медленнее. Но у него есть целый ряд преимуществ: проводится в домашних условиях, большой выбор практических рекомендаций, доступное сырье с лечебными свойствами. Стойких результатов добиваются те, кто проходит полный курс.

В основе такой терапии лежат продукты растительного и животного происхождения. Пить внутрь рекомендуется настои и отвары, микстуры, полученные из толокнянки, болиголова, петрушки, овса, березовых почек.

Самые эффективные способы лечения простатита

Одновременно на промежность накладывают компрессы или смазывают ее приготовленными мазями. Принимаются ванны с эфирными маслами.

Дополнительные рекомендации

Чтобы помочь организму восстановиться от недуга, помимо применения выбранного специалистом способа терапии, важно пересмотреть свой образ жизни. Пациент должен планировать диету, исключающую острые, соленые, жирные блюда, полуфабрикаты и консервы. Благодаря умеренным физическим нагрузкам, полноценному сну и отдыху, регулярной интимной жизни рецидивы возникают намного реже.

Как предупредить болезнь

Известный врач-терапевт, Елена Малышева, подчеркнула, что лечение данного недуга кроется в правильном образе жизни. Профилактика заключается в соблюдении комплекса мероприятий:

Устранять появляющиеся инфекции.
Своевременно посещать туалет.
Бороться с запорами.
Использовать презервативы во время секса.
Заниматься физическими упражнениями: гимнастикой, быстрой ходьбой, бегом.
Отказаться от вредных привычек.
Употреблять больше овощей, сухофруктов, растительных жиров.
Раз в полугодие пропивать витаминный комплекс.
Избегать прерывания полового акта.

С простатитом жить непросто. В борьбе с нарушениями предстательной железы дает положительный результат сочетание традиционной медицины с народными методами. Не стоит прибегать к самостоятельному выбору препаратов и оздоровительных процедур. Своевременные визиты к урологу в дальнейшем дают возможность применять более щадящие терапевтические приемы.

Источник

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет

Автор статьи: Лелявин К. Б.

Уролог, стаж 26 лет

Дата публикации 2017-10-12

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.

Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.

Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.

Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).

Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Основные причины хронического небактериального простатита:

повышенное простатическое давление;
мышечная боль в области таза;
эмоциональные расстройства;
аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
физическая активность;
подъём тяжестей и др.

Симптомы простатита

Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:

болевых ощущений в области поясницы;
ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
боли в промежности или тазовой области;
нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.

«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:

частые позывы к мочеиспусканию;
затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
боль или её усиление при мочеиспускании.

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

повышенной утомляемости;
ощущению беспомощности;
эректильной дисфункции;
болезненной эякуляции;
боли после секса и др.

Патогенез простатита

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).

Классификация и стадии развития простатита

Существует четыре основные категории (типа) простатита:

острый бактериальный простатит (категория I);
хронический бактериальный простатит (категория II);
хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Классификация национального Американского института здоровья

I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.

II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.

Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Обследование будет включать:

пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
выявление урогенитальной инфекции;
ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
уродинамическое исследование.

После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.

Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

массаж предстательной железы;
лазеротерапию;
микроволновую гипертермию и термотерапию;
электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
Оставайтесь сексуально активными.

Список литературы

Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome — an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.

Источник