Лекарства при воспалении бронх
Бронхит – серьезное заболевание дыхательной системы, для лечения которого необходимо обращаться к врачу. Однако многие люди предпочитают лечить его самостоятельно в домашних условиях без консультации специалиста, а то и вовсе переносить болезнь «на ногах», не отказываясь от привычного образа жизни. Такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью может повлечь за собой тяжелые последствия.
Острый бронхит может перейти в хроническую форму, тогда вылечить его будет гораздо сложнее. Кроме того, при неправильном лечении или его отсутствии бронхит может иметь осложнения в виде сердечных патологий, пневмонии, бактериальной инфекции.
Еще одна опасность, связанная с самостоятельным лечением бронхита – риск ошибочной постановки диагноза, так как симптомы бронхита и других заболеваний респираторной системы похожи. Человек может лечить бронхит, а настоящая причина плохого самочувствия и кашля – пневмония, туберкулез или злокачественные новообразования в легких.
При лечении бронхита пациент должен соблюдать постельный режим и принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.
Содержание:
- Принципы питания и образа жизни
- Основные принципы лечения
- Лечение хронического и острого обструктивного бронхита
Принципы питания и образа жизни
Рацион пациента в период лечения бронхита должен содержать много белков, витаминов и антиоксидантов, чтобы организм легче восстанавливался после болезни. Ежедневно употреблять фрукты и овощи, нежирное мясо или молочные продукты, пищу богатую кальцием. Временно исключить из рациона жареную пищу, но не ограничивать количество и калорийность продуктов в рационе – ограничения в этот период приводят к тому, что человек испытывает белковый дефицит, и процесс выздоровления замедляется. Однако при ярко выраженных симптомах интоксикации кратковременное голодание может быть полезным.
Необходимо следить за количеством употребляемой жидкости – выпивать не менее трех литров в сутки, отдавая предпочтение щелочному питью. При заболеваниях дыхательных путей полезно пить морс, кисель, щелочную минеральную воду пополам с теплым молоком.
Основные принципы лечения
Лечение бронхита – длительный и комплексный процесс, который должен проходить под руководством врача, чтобы избежать возможных осложнений, присоединения инфекции. Состоит из четырех основных этапов, на первом из которых необходимо снизить влияние стрессовых факторов окружающей среды на респираторную систему. Так, пациент должен избегать помещений, где воздух запылен, или содержит вещества, раздражающие слизистую и провоцирующие излишнюю выработку мокроты. Кроме того, необходимо отказаться от курения, так как эта привычка увеличивает риск возникновения бронхита наравне с вредными условиями производства, и замедляет выздоровления.
После того, как действие вредных факторов среды было минимизировано, необходимо снять спазм бронхов и восстановить нормальное дыхание и отхождение мокроты. Для этого применяют препараты от бронхита с бронхорасширяющим действием, которые регулируют тонус мускулатуры бронхов путем воздействия на специфические рецепторы.
К ним относятся:
Беродуал
Тербуталин
Теодар
Сальбутамол
Фентерол
Теопек
Эуфиллин.
Другая группа средств, используемых при лечении бронхита у взрослых и детей – муколитические средства, способствующие разжижению мокроты и ее выходу из бронхов.
Растительные препараты:
Корень солодки;
Корень алтея;
Доктор Мом;
Термопсис.
Муколитики искусственного происхождения:
Амбробене
Бромгексин
Лазолван;
Ацетилцистеин.
Заключительный этап лечения бронхита заключается в применении антибиотиков, если у пациента присоединение инфекции, это необходимо для лечения обструктивной формы бронхита. Проявляется это повышенной температурой в течение трех суток, которая не проходит даже при облегчении заболевания. На первых этапах бронхита антибиотики не применяются, так как в большинстве случаев заболевание вызвано вирусами, на которые антимикробные средства не действуют. Перед тем, как назначить антибиотики, врач берет мазок и определяет чувствительность микроорганизма-возбудителя к данному препарату. Терапия антибиотиками дает первые результаты уже по истечению пяти дней с начала приема лекарств.
Антибиотики, которые используют в лечении бронхита:
Аминопенициллины относят к препаратам первого ряда, так как они эффективно справляются с возбудителями бронхита и имеют мало побочных эффектов. Тем не менее, они противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, часто провоцируют аллергические реакции. Для повышения эффективности их принимают вместе с ингибиторами бета-лактамазы – вещество, которое мешает бактериальным ферментам разрушать антибиотик. Препараты данной группы – Флемоксин, Аугментин, Амоксициллин;
Макролиды относят к препаратам второго ряда, они уничтожают ДНК патогенных микроорганизмов и используются для лечения атипичных форм бронхита; Лекарственные препараты – Кларитромицин, Азитромицин, Вильпрафен, Эритромицин, Ровамицин, Макропен;
Цефалоспорины – препараты резерва, которые назначают в случае, если на другие антибиотики у пациента развивается аллергия. К ним относятся: Цефаклор, Кларофан, Цефиксим, Цефуроксим, Цефазолин;
Фторхинолы используются только для лечения взрослых пациентов, так как высока частота аллергических реакций, дисбактериоза и микоза в отсутствие поддерживающей терапии. Популярные средства данной группы – Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин.
Лекарстваот бронхита можно вводить инъекциями, принимать в таблетированной форме или в виде раствора для ингаляций.
Подробнее: список уколов от бронхита
При бронхите вирусного происхождения может понадобиться антивирусная терапия препаратами Ремантадином, Рибонуклеазой и Дезоксирибонуклеазой, Интерфероном, Генфероном и другими, в зависимости от типа вируса. Курс лечения составляет десять дней.
В медикаментозном лечении бронхита могут также применяться антигистаминные препараты (если заболевание связано с аллергическими реакциями), иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и иммуномодулирующие средства, витаминные комплексы и жаропонижающие.
Народные средства лечения – массаж, растирания, травяные сборы, вакуумный массаж банками и горчичники дают хорошие результаты только при комплексном лечении с применением препаратов, назначенных врачом.
Лечение хронического и острого обструктивного бронхита
Начинать лечение болезни необходимо с первых же ее симптомов, так как полному излечению подлежит только острая форма обструктивного бронхита. При прогрессирующем хроническом бронхите врач назначает симптоматическое лечение, так как вылечить заболевание полностью уже невозможно.
В лечении бронхита острой и хронической формы у детей используют лекарства от бронхита на основе растительного сырья. Хорошие результаты дает курс лечения препаратами чабреца, так как это растение стимулирует отхаркивание, обладает успокаивающим и умеренным бактерицидным действием, что предотвращает развитие инфекции.
Подробнее: список отхаркивающих средств при бронхите
Лекарственные средства с бронхорасширяющим действием, которые назначают в первую очередь – Фенотерол, Тербуталин, Сальбутамол, а также Ипратропиум бромид и Тиотропиумбромид. Они воздействуют на адреналиновые и холинергические рецепторы бронхов, регулируя тонус мускулатуры бронхов, снимая их спазм. Можно применять препараты как таблетированной формы, так и в виде ингаляций.
Для лечения обструктивного бронхита у взрослых в качестве муколитических средств используют препараты от бронхита искусственного происхождения, воздействие которых более интенсивное. Препараты выбора – Амброксол и АЦЦ, которые способствуют восстановлению бронхиального эпителия, что улучшает усвояемость муколитических средств.
Антибиотики используют для лечения тяжелых форм бронхита, принимают перорально, в виде ингаляций или инъекций. Препараты данной группы – Азитромицин, Амоксициллин, Эритромицин.
Для лечения аллергического бронхита больному назначают бронхорасширяющие средства, антигистамины и, в некоторых случаях, гормональные препараты, а антибиотики не используют.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Рисунок 1 — У ребенка явное воспаление бронхов
Лекарства от бронхита – это медикаментозные препараты, которые назначают при воспалении дыхательных путей (бронхов). Обычно оно вызывается вирусной инфекцией (риновирусами, аденовирусами, гриппом и т.п.). Известны случаи, когда воспалительный процесс развивался при длительном воздействии пыли, курения, загрязнения воздуха. Передача вирусов происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте больного с другим человеком.
Иногда воспаление бронхов может вызываться воздействием бактерий. Соответственно, стратегия лечения такого бронхита будет отличаться от терапии заболевания с вирусной этиологией.
Обычно организм человека самостоятельно справляется с вирусной формой заболевания. Лечение направлено на облегчение симптомов болезни.
Однако недолеченный бронхит может привести к неприятным, а иногда и тяжелым последствиям: острая форма может перетекать в хроническое воспаление бронхов, особенно при сохранении дополнительных факторов риска, возможно развитие обструктивного поражения легких, пневмонии, астмы.
Если состояние больного бронхитом не улучшается в течение 5-7 дней, следует посетить доктора для назначения приема лекарств и, в случае необходимости, проведения исследований.
Основной симптом бронхита – это влажный (продуктивный) кашель, который не прекращается в течение от десяти дней до нескольких недель. С его помощью организм выводит мокроты, которые собираются на поверхности воспаленных бронхов. Также к признакам заболевания относят ощущение «заложенности» в груди, одышку, иногда учащенное дыхание и озноб (лихорадку).
Важно помнить, что указанные симптомы могут свидетельствовать о развитии других заболеваний, поэтому состояние больного оценивают комплексно. Такое обследование может провести только доктор, он же назначает лечение.
Виды бронхита
Различают два вида бронхита: острый, который в обиходе называют простудой и хронический.
Лекарства от острого бронхита и кашля
Рисунок 2 — Лекарства от бронхита
Острым бронхитом называют кратковременное воспаление бронхов. Является наиболее распространенным видом заболевания.
В 90% случаев больные заболевают острой формой бронхита вирусным путем. Вызывают заболевание вирус гриппа, риновирусы, аденовирусы и некоторые другие. Редко воспалительный процесс провоцируется бактериальной инфекцией. Больных простудой мучает влажный кашель, одышка, ощущения дискомфорта в груди.
Лечение вирусной формы острого бронхита носит симптоматический характер. Для облегчения состояния пациентам назначают средства, которые разжижают мокроты и способствуют ее выведению – мукалитики, бронхолитики. Если наблюдается повышение температуры и связанные с нею озноб или лихорадка, план лечения может содержать парацетамол и нестероидный противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий препарат — ибупрофен. Препараты от кашля не используют как лекарство от бронхита для детей, не достигших шестилетнего возраста.
Из общих рекомендаций заслуживают внимания отдых, достаточное количество потребляемой жидкости. Важную роль в выздоровлении играет исключение факторов риска, прежде всего курения. Дополнительное раздражающее действие на воспаленные бронхи оказывает загрязненный воздух, пыль и т.п.
Если заболевание вызвано опасными такими вирусами, как вирус гриппа, параллельно проводят специализированное противовирусное лечение. В таком случае доктор может назначить индукторы интерферона и иммуностимуляторы – например, кипферон или циклоферон.
Острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, требует противобактериальной терапии. Как правило, для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого действия. В качестве такого лекарства может выступать амоксициллин с клавулановой кислотой, такое сочетание хорошо переносится пациентами и нечувствительно к воздействию пенициллиназы.
Диагностику острого бронхита проводят на основании признаков и симптомов. В случае если состояние больного после проведения противовирусной терапии не улучшается и сопровождается температурой, назначают исследование мокрот. Оно позволяет установить бактериальную форму заболевания и исключить другие заболевания со схожими симптомами, например, пневмонию.
Лекарства от хронического бронхита
Рисунок 3 — Лекарственные препараты Аскорил и Коделак Бронхо
Наиболее часто хроническим бронхитом заболевают те, кто злоупотребляют курением. Также на развитие болезни могут влиять условия жизни и трудовой деятельности – длительное нахождение в местах скопления дыма, пыли, токсических паров провоцирует хроническое воспаление дыхательных путей.
Диагноз хронический бронхит устанавливают, если пациент страдает влажным кашлем не менее трех месяцев в году на протяжение более трех лет. Заболевание часто становится причиной плохой вентиляции легких и уменьшения снабжения организма кислородом. В некоторых случаях хронический бронхит становится причиной ацидоза, связанного с застойными явлениями в легких и скоплением в них углекислого газа.
Важно проводить лечение хронического бронхита, так как его развитие может привести к обструктивному поражению легких, влекущее тяжелые последствия для пациента.
Лечение хронического бронхита состоит из исключения факторов риска и медикаментозной терапии, направленной на улучшение симптомов заболевания.
Отмечено, что отказ от курения способствует положительному прогнозу острого бронхита.
Фармакологические средства, которые назначают для лечения острого бронхита, могут включать кортикостероиды для уменьшения воспаление и отека слизистой бронхов, бронходилататоры для уменьшения бронхоспазма и антихолинергические препараты, например, тиотропия бромид. Эти лекарства от острого бронхита принимают в форме ингаляций.
Мукалитики способствуют отведению мокрот, облегчая состояние больного.
Антибиотики хорошо проявляют себя как лекарство от хронического бронхита у детей, в случае бактериальной этиологии заболевания.
В качестве поддерживающей терапии больным назначают кислородные ингаляции для насыщения крови кислородом, содержание которого снижено при обструктивной болезни легких.
Список эффективных лекарств от бронхита и кашля
Ниже приведен примерный список лекарств для лечения острого бронхита и его симптомов. Он носит справочный характер, при подозрении на начало заболевания самолечение недопустимо.
В случае хронического бронхита и обструктивной болезни легких терапия подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от анамнеза и результатов обследования.
Наименование | Применение |
Противовирусные препараты | |
Препараты, содержащие интерферон | |
Виферон | Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е. |
Кипферон | Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин. |
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона | |
Амиксин | Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексно воздействует на различные типы вирусов. |
Циклоферон | Эффективный препарат-иммуностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет. |
Антибиотики | |
Амоксициллин | Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту. |
Обезболивающие препараты | |
Парацетамол | Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей. |
Ибупрофен | Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием. |
Мукалитики и бронхолитики | |
Мукалтин | Секретолитик (отхаркивающее средство) на основе растительных компонентов. Разжижает мокроты, оказывает смягчающее и обволакивающее действие на слизистую, способствует выведению мокрот. |
Бронхолитин | Оказывает комплексное воздействие, выступает как бронходилататор, бронхоантисептик, препарат против кашля. |
Кортикостероиды | |
Бетаспан Депо | Относится к классу глюкокортикоидов, оказывает общий противовоспалительный, противоаллергический эффект, стимулирует иммунную систему. Используется как дополнительное лекарство при лечении бронхитов. Имеет противопоказания к применению. |
Антихолинергические препараты | |
Тиотропия бромид | Ингаляторный препарат, содержит производные солей аммония. Расслабляет мускулатуру бронхов, вызывает расширение просвета дыхательных путей. Не используется как лекарство для лечения бронхита у детей. |
Лучшее лекарство от бронхита
Исследованиями установлено, что бронхитом чаще всего болеют люди с ослабленным иммунитетом, подверженные значительному влиянию факторов риска.
Риск заболевания уменьшается, если придерживаться сбалансированной диеты, обеспечивающей поступление в организм необходимых питательных веществ – белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Их дефицит ослабляет защитные функции организма. Активный, подвижный образ жизни также повышает устойчивость к респираторным заболеваниям.
Рисунок 4 — Лучшее лекарство от бронхита — это занятие спортом
Часто заболевание бронхитом вызвано вирусными инфекциями. Значительно уменьшить риск поражения вирусами помогает вакцинация. Некоторые прививки делают в детском возрасте, другие носят сезонный характер, например, вакцинация от гриппа, которая проводится накануне сезона с наибольшей заболеваемостью. Даже если привитый человек заболевает, в таком случае болезнь носит намного более легкую форму, не вызывая последствий.
Отказ от курения и злоупотребления алкоголем, который подавляет действие некоторых витаминов, нарушает обмен веществ, ухудшает теплообмен, также благотворно сказывается на профилактике бронхитов и других заболеваний дыхательных путей.
Видео: Школа Доктора Комаровского. О бронхите.