Лекарственные препараты при воспалении матки
Женское здоровье – это хрупкая вещь, которая требует бережного отношения к себе и регулярного посещения гинеколога. Незначительное понижение температуры воздуха способно принести существенные проблемы. Собственно воспалительные патологии в гинекологии являются самыми распространенными среди всех остальных заболеваний. Если вовремя не обратиться к доктору, то это приведет к страшным осложнениям, к таким как бесплодие.
Что значит воспаления по-женски?
Инфекционные процессы вызываются различными патогенными микроорганизмами. Инфицирование происходит по причине незащищенного полового контакта с больным партнером, а также крайне редко при использовании чужих предметов личного обихода. Но зачастую оно может быть спровоцировано некоторыми факторами, которые подталкивают к развитию воспалительных процессов. К таковым относят снижение защитных сил организма, а также изменение нормальной микрофлоры влагалища.
Женские половые органы
Иными также немаловажными факторами, которые провоцируют развитие воспалительных патологий, является травмирование слизистой по причине жесткого полового акта, родового процесса, аборта, хирургического вмешательства и т.д. В результате снижения защитных сил организма патогенные микроорганизмы стремительно активизируются и по восходящему пути проникают дальше.
Среди прочих факторов, влияющих на возникновение воспалительного процесса, выделяют:
- Длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов
- Переохлаждение
- Стрессовые ситуации
- Эндокринные расстройства и неправильное питание
К воспалительным заболеваниям в гинекологии относят следующие:
- Кандидоз или молочница
- Эрозия шейки матки
- Эндометрит
- Остроконечные кондиломы
- Вагинит
- Вульвит
- Фурункулез вульвы
- Аднексит и т.д.
Чтобы вовремя обратиться за помощью к доктору, важно знать симптомы проявления воспалительных процессов. Более подробно об этом узнаем ниже в статье.
Признаки воспалительных процессов
Симптомы воспалительных процессов могут быть как общими, так и местными. Среди таковых стоит выделить следующие:
Боль внизу живота
- Тянущая боль внизу живота
- Дискомфорт в момент полового контакта
- Небольшое повышение температурных показателей
- Озноб
- Расстройство сна
- Отказ от еды
- Нарушение нормального функционирования желудка
- Боль при испражнении
- Появление выделений различного оттенка с явным неприятным запахом
- Резь во время мочеиспускания
- Зуд и жжения половых органов
Появление хотя бы двух признаков – это уже повод для обращения к врачу. Не отсиживайтесь дома, в противном случае вы упустите и без того драгоценное время.
Чем лечить?
Лечение абсолютно любых воспалительных патологий должно быть комплексным. В ряде случаев терапию должна проходить женщина и ее партнер.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- Прием антибактериальных средств.
- Использование иммуномодуляторов для повышения иммунитета.
- Физиопроцедуры.
При тяжелых случаях в стандартную схему включаются:
- Антигистаминные средства
- Дезинтоксикационные медикаменты
- Обезболивающие препараты
- Средства для пищеварения
- Витаминно-минеральные комплексы
Терапия абсолютно любого воспаления начинается с того, что предписывается антибиотик широкого спектра действия. Сюда же относят медикаменты следующих групп:
Выбор препарата
- Пенициллины
- Цефалоспорины
- Макролиды
- Полимиксины и т.д.
Какое лекарственное средство подойдет именно вам сможет сказать только доктор и исключительно по результатам ряда исследований.
Все они оказывают выраженное антибактериальное действие на огромное количество грамположительных микроорганизмов. Впрочем, для начала, рекомендуется сдать мазок на чувствительность, чтобы точно быть уверенным, что тот или иной препарат справится со своей задачей.
Помимо таких медикаментов, врачом могут быть назначены сульфаниламидные препараты, которые результативны при грамположительных бактериях, грамотрицательных микроорганизмах и некоторых простейших. Эти же средства могут быть предписаны, если у больной есть непереносимость антибактериальных препаратов или для усиления эффекта.
Если патологический процесс был вызван грибками или простейшими, то доктором выписываются противомикробные медикаменты. Помимо общей терапии при различных женских воспалениях, нередко предписываются местные средства, такие как свечи, тампоны и т.д.
Если такое лечение не приносит никакого результата, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве.
Свечи
Медикаментов, которые можно использовать для терапии женщин довольно много: различные таблетки, мази, свечи и т.д. Однако именно суппозитории от воспаления по-женски занимают отдельное место.
Свечей для терапии гинекологических патологий довольно много и они делятся на 2 вида:
- ректальные
- вагинальные
Важно! Только доктор вправе решать нужно ли проводить лечение свечами при различных гинекологических патологиях. Какие суппозитории подойдут, а также курс лечения может сказать исключительно доктор после полного обследования пациента.
Ниже будет представлен список популярных и часто назначаемых препаратов:
Вагинальные свечи
- Диклофенак
- Пимафуцин
- Бетадин
- Тержинан
- Трихоцид
- Облепиховые свечи
- Полижинакс
- Виферон
- Вагилак и т.д.
Ректальные свечи применяются для лечения таких воспалительных процессов, как, к примеру, кольпит. Дело в том, что через прямую кишку действующий компонент в несколько раз быстрее попадает в кровь, что дает возможность достигнуть мгновенного терапевтического результата. К часто назначаемым можно отнести:
- Гексикон
- Анузол
- Диклофенак
- Мовалис и т.д.
Перед использованием любого средства следует внимательно прочитать инструкцию. Если медикамент не приносит нужного эффекта в течение нескольких дней стоит от него отказаться и обратиться за помощью к специалисту. Врач подберет другой препарат.
Антибактериальные средства
Выше, уже было упомянуто, что при обнаружении, к примеру, аднексита в первую очередь предписываются антибиотики широкого спектра действия. Сначала рекомендуется уделить внимание самым популярным и наиболее распространенным препаратам, которые были отмечены многими докторами и пациентами.
Список высоко результативных средств:
- Из группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин.
- Тетрациклиновая группа: Тетрациклин.
- Фторхинолы: Моксифлоксацин, Гатипрофлоксацин.
- Левомицитин.
- Стрептомицин.
- Этапенеме.
Кроме них также следует выделить и такие популярные препараты, как:
- Цефиксим
- Сумамед
- Амоксиклав
- Линкомицин
- Рулид и т.д.
При приеме таких средств важно строго соблюдать указанную дозировку врачом. Кроме того, параллельно с ними стоит принимать пребиотики для предотвращения развития дисбактериоза.
Таблетки
Крайне часто воспалительные процессы сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота.
Для их снижения используют различные средства:
- Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. Лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Суточная дозировка медикамента составляет 1200 мг, которая разделена на несколько приемов. Крайне часто при использовании этого средства возникает расстройство работы ЖКТ, одышка, нарушение сердечного ритма и прочее. При слишком длительном применении средство может поспособствовать возникновению эрозий ЖКТ. Препарат не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к главному веществу, различных патологиях крови, гипертонии и т.д.
Таблетки Диклофенак
- Диклофенак. Действующее вещество – диклофенак натрия. Снижает воспаление и болевые ощущения, а также уменьшает температуру в области поражения. Не стоит использовать медикамент при язвенной болезни, кровотечениях ЖКТ, аспириновой астме и т.д. Кроме того, стоит ограничить употребление при заболеваниях сердца, почечной и печеночной недостаточности, при различных патологиях кишечника, сахарном диабете и т.д. Стандартная суточная дозировка Диклофенака составляет 200 мг разделенная на несколько приемов. После употребления могут наблюдаться запоры, вздутие живота, головокружение, различные аллергические реакции и многое другое.
- Найз. Активный компонент – нимесулид. Такое средство относится к группе НПВП. Медикамент оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Максимальная суточная доза для взрослых людей составляет 200 мг, разделенная на несколько приемов. Побочные эффекты: диарея, тошнота и рвота, боль в животе, аллергические реакции и т.д. В качестве противопоказаний выступают индивидуальная непереносимость к активному компоненту, желудочное кровотечение, воспалительные патологии кишечника, гемофилия и т.д.
Кроме обезболивающих препаратов, используются антигистаминные средства:
- Супрастин
- Зиртек
- Тавегил
- Фенистил
- Диазолин
- Кларитин
В особо тяжелых случаях, к примеру, при воспалении придатков предписываются глюкокортикоиды:
- Бетаметазон. Активное вещество – бетаметазон. Медикамент обладает противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим и противозудным эффектом. Препарат не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к основному компоненту, иммунодефицитных состояниях, патологиях ЖКТ, при сердечно-сосудистых болезнях, почечной и печеной недостаточности. В качестве негативных проявлений выступают расстройство сна, головокружение, болевые ощущения в голове, увеличение массы тела, аллергические реакции и многое другое.
- Преднизолон. Действующее вещество – преднизолон. Средство обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действием. К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к активному компоненту, иммунодефицитные состояния, патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства, в тяжелой степени почечная и печеночная недостаточность. Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение менструального цикла, боль в голове, повышенное внутричерепное давление и т.д.
Такие средства быстро устраняют воспаление, болевые ощущения. Но у них есть один главный недостаток — эти средства существенно снижают иммунитет.
Для повышения защитных сил организма назначаются:
- Полиоксидоний
- Циклоферон
- Ликопид
Помните о том, что любое средство, даже самое безопасное вызывает негативные проявления, потому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках воспаления обратитесь в медицинское учреждение.
Профилактические мероприятия
Придерживаясь правил и рекомендаций, можно избежать больших проблем в гинекологии.
Меры профилактики:
Правильное питание
- Строгое соблюдение интимной гигиены
- Регулярный осмотр у гинеколога (не менее 2 раз в год)
- Правильное питание
- Ведение здорового и активного образа жизни
- Использование барьерных средств защиты при половом контакте (особенно если женщина не уверена в партнере)
Помните о том, что женское здоровье – это не игрушка. Никто кроме вас самих же лучше не позаботится о нем. Внимательно относитесь к организму, тем более что он всегда при малейших изменениях пытается подавать определенные сигналы. При первых симптомах воспаления гинекологического характера обратитесь к доктору, иначе последствия могут быть фатальными, вплоть до бесплодия. Не занимайтесь самолечением – ничего хорошего их этого не выйдет.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Янв 28, 2018Виолетта Лекарь
Воспалительные процессы в органах женской репродуктивной системы могут быть вызваны различными возбудителями, среди которых чаще всего бактериальные инфекции. Правильно применяемые антибиотики при воспалении матки эффективно борются с патогенными микроорганизмами и позволяют не допустить усугубления патологии.
Антибиотики в природных условиях производятся различными микроорганизмами. Их основная задача – противостоять вторжению чужеродных микробов и уничтожать их. Чаще всего эти вещества синтезируются бактериями и грибами. Известно множество модифицированных противомикробных соединений, которые обладают широким спектром действия и высокой степенью эффективности.
Лечение воспалительных процессов в матке, придатках (яичниках, фаллопиевых трубах и связках), цервикальном канале и во влагалище практически всегда проводится с применением антибиотиков. Выбор врачом формы лекарственного препарата, его дозировки зависит от чувствительности возбудителя к фармакологическому средству.
Для того чтобы определить реакцию организма на тот или иной антибиотик в бактериологической лаборатории делается специальный анализ. Если такой возможности нет, то специалистами практикуется назначение препаратов, действующих на большое количество возбудителей инфекции.
Лечение воспаления матки антибиотиками
Антибиотики не действуют на вирусы и грибки, которые также иногда вызывают воспалительные процессы в репродуктивных органах женщин. Однако чаще всего источником проблемы являются бактерии, которые провоцируют развитие заболевания:
- вагинита (причина – стрептококки, стафилококки, гонококки, трихомонады);
- вульвита (гноеродная и кишечная флора);
- бартолинита (стрептококки, гонококки и другие микробы);
- сальпингита (стрептококки, стафилококки, кишечная, туберкулезная палочка);
- сальпингоофорита (гонококки, колибациллы, стрептококкки, стафилококки);
- эндометрита (золотистый стафилококк, туберкулезная палочка).
Микроорганизмы, попав в организм женщины, немедленно начинают активно размножаться. Иммунная система далеко не всегда способна справиться с ними. Поэтому приходится лечиться антибиотиками, чтобы снять воспалительный процесс.
Все противомикробные препараты делят на две группы:
- бактериостатики, тормозящие рост и размножение болезнетворных микроорганизмов;
- бактерициды, уничтожающие микробы, которые позже выводятся из организма.
Особенности антибиотикотерапии
При выраженных симптомах воспаления матки и других репродуктивных органов, которые подтверждаются лабораторными анализами, назначается курс лечения. Его обязательной частью является применение антибиотиков.
В зависимости от тяжести процесса доктор определяет дозировку противомикробных препаратов, используемых при лечении. Чтобы не терять времени в ожидании результатов анализа на чувствительность микрофлоры, первым делом назначают антибиотики, которые обладают широким спектром действия – Азитромицин, Канамицин, Рифампицин, Метронидазол и другие.
При получении данных исследования, их меняют на тот препарат, который пагубно действует именно на выявленную инфекцию.
К таким препаратам относят:
- Цефтазидин;
- Цедекс;
- Цефтриаксон и другие.
Чтобы усилить лечебный эффект практикуется их использование в комбинации с Метронидазолом (Метрогилом). Один из эффективных способов лечения – местное применение антибиотиков.
При воспалении детородного органа перед гинекологом стоит задача ликвидировать патологический процесс и нормализовать менструальную функцию. Она нарушается из-за отека слизистой и проявляется в виде кровотечений, которые наступают не вовремя или чересчур скудных выделений, часто приобретающих мажущий характер.
Принцип действия антибактериальных препаратов основывается на том что, они быстро всасываются в кровь и поступают в больной орган. Там антибиотики нарушают синтез белковых структур в клетках бактерий, что приводит к их гибели.
Наряду с высокой эффективностью препараты, применяемые при заболевании цервицитом, эндометритом и другими, могут вызывать побочные реакции. Чаще всего они проявляются в виде аллергии, нарушений со стороны пищеварительной и нервной системы. Возможны другие симптомы индивидуальной непереносимости.
Использование вагинальных свечей с антибиотиками
Если нужно избавиться от эндометрита или снять воспаление шейки матки, лечение и свечи, которые используются, должны содержать антибиотики. Эта форма лекарства очень удобна, поскольку позволяет доставить действующее вещество непосредственно к очагу воспаления, минуя воздействия на другие органы и системы, среди которых особенно чувствительной является пищеварительная.
Лечебный эффект при использовании вагинальных суппозиториев, как иначе называют свечи, наступает быстрее. Это касается комплексной терапии и отдельного их использования. Свечи от воспаления, которые назначают своим пациенткам гинекологи, содержат противовоспалительные и антибактериальные компоненты. Их действие наступает уже сразу после введения внутрь влагалища. Лекарственное вещество, которое в них присутствует, обладает бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Оно воздействует на больной орган длительное время.
Назначить свечи, которыми женщина должна пользоваться при лечении воспалений в органах малого таза, может исключительно гинеколог, ориентируясь на то, какой именно возбудитель стал причиной заболевания. Он же рекомендует длительность и схему использования суппозиториев.
Чаще всего специалисты назначают свечи, в состав которых входит антибиотик или антисептическое вещество, обладающее широким спектром действия.
Это может быть:
- Гексикон (с действующим веществом хлоргексидином биглюконатом);
- Полижинакс (с неомицином, полимикстном В, нистатином);
- Тержинан (с тернидазолом, нистатином, неомицином, преднизолоном).
В некоторых случаях, как дополнительное средство применяются свечи, содержащие противовоспалительные и обезболивающие вещества. Это Диклофенак, Индометацин, Мовалис. Также возможно назначение свечей Овестин, в основе которых эстриол – синтетическое вещество, действующее как женский гормон эстроген.
Применение вагинальных суппозиториев помогает добиться уничтожения бактериального возбудителя болезни и быстрого снятия воспаления. Уже спустя полчаса после введения во влагалище, в организм поступает до 50% содержащегося в свечах лекарства, а через час оно полностью впитывается. Дополнительные составляющие свечей (отдушки и парафин) в кровь не поступают. Они выводятся из тела женщины с выделениями.
В отличие от уколов и таблеток, с которыми в организм поступают антибиотики, свечи значительно реже вызывают побочные эффекты. Однако существует все же небольшая вероятность аллергической реакции на действующее вещество. В некоторых случаях появляются нарушения со стороны системы кроветворения, пищеварения, мочеполовой и нервной.
Применение вагинальных свечей, содержащих антибиотик, у беременных женщин и кормящих мам используется только в том случае, если нет риска навредить малышу. Поэтому без консультации доктора обойтись не получится.
Острое либо хроническое воспаление матки и придатков (аднексит, сальпингоофорит) – инфекционная патология, провоцируемая болезнетворными микроорганизмы, приникающими в полость органа. Симптомы затрагивают фаллопиевы трубы и яичники. Они требуют немедленного лечения, поскольку способны привести к бесплодию.
Виды заболеваний
Иногда воспалительный процесс развивается без участия инфекционных агентов. Он формируется вследствие переохлаждения, других внешних факторов. Заболевание протекает в острой либо хронической форме.
В первом случае клиническая картина отличается стремительным развитием патологического процесса и ярковыраженной симптоматикой. Острой форме присуще поражение всех органов малого таза.
Инфицирование затрагивает крестец, нижний отдел спины, прямую кишку. Хроническая разновидность заболевания имеет вялотекущий характер с систематическими обострениями и периодами ремиссии разной продолжительности. В клинической практике она встречается реже острой.
Альтернативный способ классификации по области локализация патологического процесса:
| Название | Описание |
| Эндометрит | Поражение слизистого слоя матки |
| Метроэндометрит | Воспалением затронуты мышечные структуры органа |
| Периметрит | Инфицирована серозная оболочка |
Эндометрит характеризуется размытой и нечеткой клинической картиной, напоминающей острое воспаление яичников. Возможно нарушение менструального цикла. При метроэндометрите фиксируются гнойные фрагменты в плазме крови.
Это тяжелая форма заболевания. Воспаление брюшины называется периметритом. Такой вид патологии распознают по мышечному напряжению внизу живота, спазматическим ощущениям во время мочеиспускания.
Распространенное явление – двухстороннее инфицирование придатков. Оно может развиваться параллельно с воспалением матки. При нарастании патологических изменений в органе образуется гнойная каверна мешотчатого типа, называемая тубоовариальным абсцессом.
В этом случае есть риск разрыва одной либо обеих фаллопиевых труб с выбросом содержимого в брюшную полость и возникновением пельвиоперитонита. Наибольшую опасность такая патология представляет в период вынашивания ребенка.
Она приводит к:
- тромбозу венозной сетки;
- отслаивания плаценты;
- преждевременному излиянию амниотической жидкости.
Воспаление матки, симптомы и лечение представляют угрозу для жизни плода. Терапия затруднена специфическим физиологическим состоянием организма.
Стадии и степени
Патологию неспецифического типа провоцируют стрептококки, стафилококки, вирусные агенты, дрожжевые грибки. Специфический сальпингоофорит формируется под воздействием инфекционной микрофлоры – туберкулезной палочки, дифтерийного возбудителя, гонококков.
Воспалительный процесс развивается по:
- восходящему пути, когда инфекционные агенты попадают в матку из вагинальной полости;
- нижнему вектору заражения, при котором патогенные микроорганизмы продвигаются из брюшины;
- через систему кровообращения или лимфотока.
Острый аднексит проходит в две стадии. В токсической фазе преобладает аэробная микрофлора с признаками интоксикации организма разной степени тяжести. В септической стадии к ней присоединяются анаэробные инфекционные агенты.
Это приводит к осложнениям и ухудшению общего состояния здоровья пациентки. Септический сальпингоофорит протекает с образованием тубоовариального загноения при угрозе его перфорации и заражения органов брюшной полости.
В развитии воспаления матки и придатков выделяют 4 степени:
- Острый эндометрит протекает без явных признаков поражения тазовой брюшины.
- Хроническая патология имеет очаговый характер с периодами обострения и ремиссии.
- Инфекционное заражение придаточных органов и маточной полости сопровождается образованием обширной воспалительной конгломерации в зоне малого таза и абсцедированием.
- Разрыв или точечная перфорация тубоовариального мешка приводит к распространению патологического процесса на влагалище и брюшину.
Различают две степени сальпингоофорита. Первичное инфицирование распространяется на матку и придатки из нижнего отдела генитальной системы. Такое заражение называется эндогенным и часто передается половым способом.
Первичное воспаление экзогенного происхождения может развиваться вследствие применения внутриматочных контрацептивов, после неудачной диагностики или терапевтических процедур.
К вторичному сальпингоофориту приводит проникновения инфекционных возбудителей из близко расположенных органов брюшной полости – аппендикса, сигмовидной либо прямой кишки. Для такого заражения характерен метастатический способ.
Типичные патогенные провокаторы – штаммы гриппа, ангина, пневмония. Возбудителями вторичного воспаления матки часто выступают патогенные агенты негонорейной природы – хламидии, миктоплазмы, клостридии.
Симптомы
Внешние проявления заболевания определяются локализацией инфекционного поражения, характером протекания сальпингоофорита, прочими факторами. Главный признак – болевой синдром в нижнем сегменте брюшной полости. Симптоматика зависит от степени и стадии патологического процесса.
Часто наблюдаются:
- слабовыраженные или интенсивные болевые ощущения;
- мышечное напряжение;
- повышение температуры тела;
- дискомфорт во время сексуальных сношений;
- сильная интоксикация;
- менструальные нарушения;
- вагинальные выделения гнойной природы.
Воспаление матки, симптомы и лечение несут особую опасность в случае наличия в организме других хронических заболеваний мочеполовой системы – цистита, пиелонефрита. Активное развитие эндометрита сопровождается чрезвычайно высокой температурой тела (до 40°С), ознобом, общей слабостью.
Наблюдаются:
- тошнота;
- частые рвотные позывы;
- лихорадочное состояние;
- учащенное сердцебиение;
- повышенный пульс.
При наличии тубоовариального абсцесса вагинальные выделения приобретают желто-серый оттенок, густую консистенцию с примесью сукровицы. Хронический сальпингоофорит часто протекает бессимптомно.
В некоторых случаях отмечаются маточные кровотечения, нарушающие менструальный цикл. Возникновение периметрита характеризуется вздутием живота, дискомфортом при мочеиспускании и дефекации.
Острая форма воспаления матки распознается по иррадиирущему болевому синдрому в паховой области. Наблюдается расстройство половой функции. При хронической вялотекущей форме заболевания температура не повышается. В редких случаях она может достигать 37°С.
Причины появления
К основным этиологическим факторам воспаления матки причисляют:
- родовые травмы, включая кесарево сечение, другие виды инвазивного вмешательства;
- заражения брюшной полости;
- венерические заболевания;
- незащищенный половой акт;
- секс во время менструации.
К сальпингоофориту приводят инструментальные методы прерывания беременности.
К внешним факторам развития воспаления матки относят:
- регулярное переохлаждение;
- угнетенный иммунитет, что делает организм уязвимым перед вторжением патогенных агентов;
- установку внутриматочной спирали;
- дефицит питательных веществ.
Патологический процесс чаще всего формируется под влиянием не одного фактора, а стечения нескольких. Нисходящее заболевание односторонней локализации провоцируют кишечные палочки и другие не генитальные инфекции.
Хронический аднексит зачастую является последствием недолеченной острой стадии. Инфекционные агенты внедряются в слизистую оболочку органа, постепенно вовлекая в воспалительный процесс серозный слой и мускульные ткани.
Затем поражаются покровный эпителий яичников и тазовая полость. При ослабленном иммунитете причиной развития этого заболевания репродуктивной системы становится условно-патогенная микрофлора, которая при стандартных условиях не способна спровоцировать деструктивные изменения.
Воспаление матки, симптомы и лечение сальпингоофорита особенно опасны при наличии врожденного порока сердца. Несбалансированный рацион, дефицит в организме микроэлементов и витаминов создают благоприятные условия для вторжения патогенных агентов, вызывающих аднексит.
Диагностика
Частично аналогичная симптоматика характерна для других заболеваний мочеполовой системы и репродуктивного механизма. С целью определения типа, характера, стадии и степени патологического процесса проводят комплекс лабораторных исследований, выполняют аппаратную диагностику.
При подозрении на воспаление матки назначают общий анализ крови.
Пациентку направляют на:
- ультразвуковое исследование — ориентировочная цена 300-400 руб.;
- кольпоскопию (примерная стоимость 800 руб.);
- компьютерную томографию, за которую в московских клиниках придется заплатить от 850 руб.;
- лапароскопию – самое дорогостоящее диагностическое исследование (процедура с биопсией в столичных клиниках стоит порядка 30 000 руб.).
Признаки аднексита и его физиологические характеристики определяют по результатам Полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая позволяет установить генотип штамма, спровоцировавшего воспалительный процесс, способ его проникновения в маточную полость и придатки.
При сальфингоофорите существенно изменяется формула крови. Поэтому общий анализ чрезвычайно информативен. Как при любом воспалительном процессе, повышается показатель РОЭ (реакция оседания эритроцитов).
При кольпоскопии (гинекологическом осмотре вагинальной полости) ощущается резкая боль в яичниках и матке. Со стенок влагалища снимается контрольная проба для определения состава патогенной микрофлоры.
Такой анализ называется бактериологическим посевом. Исследование контрольной пробы проводят с применением антибиотикограммы и микроскопического метода. Изучение мазка вагинальных стенок, цервикального канала и уретральной полости позволяют точно идентифицировать возбудителей воспаления, установить их титр (концентрацию).
Наиболее эффективный метод диагностики аднексита – ПЦР, который можно сделать в любой медицинской лаборатории или клинике. Обычно все исследования проводятся комплексно по назначению гинеколога. Их цена включается в общую стоимость лечения.
Когда необходимо обратиться к врачу
Заболеваниями женской репродуктивной системы занимается гинеколог.
Посетить специалиста этого профиля следует при возникновении таких тревожных признаков воспаления матки, как:
- тянущая в боль внизу живота;
- гнойные выделения из вагинальной полости;
- затруднение мочеиспускания и дефекации;
- менструальная дисфункция;
- беспричинные кровотечения из влагалища;
При первичной консультации врач проводит осмотр. По его результатам гинеколог назначает необходимые анализы и комплекс диагностических мероприятий.
Воспаление матки, симптомы и лечение дополнительно могут потребовать консультации:
- венеролога;
- инфекциониста;
- кардиолога;
- уролога.
На основании осмотра, результатов анализов и аппаратной диагностики, заключения специалистов другого профиля лечащий врач выбирает тактику терапии.
Профилактика
Чтобы избежать воспалительного процесса, бактериального заражения гениталий и тяжелых патологий мочеполовой системы, необходимо регулярно посещать гинеколога. Женщинам после 40 лет рекомендован ежегодный профилактический осмотр. Важно не переохлаждаться, всегда одеваться по погоде.
Воспаление матки и придатков очень часто происходит из-за переохлаждения!
Прерывание беременности следует выполнять на ранней стадии наименее травматичным способом. Женщинам с повышенным риском аднексита желательно прибегнуть к медикаментозному аборту или малоинвазивному хирургическому методу.
Воспаление матки и придаточных органов часто провоцирует процедура выскабливания. При первых же симптомах заболевания следует посетить гинеколога и пройти назначенный им курс лечения.
Необходимо тщательно следить за общим состоянием собственного здоровья:
- регулярно посещать стоматолога;
- устранять кишечные инфекции;
- стараться не допускать вторжения вирусных агентов;
- укреплять иммунитет витаминными комплексами;
Снизить риск развития сальфингоофорита позволит отказ от химической контрацепции в пользу барьерной. Следует избегать стрессовых ситуаций, которые ослабляют иммунитет, тем самым создавая благоприятные условия для вторжения патогенных микроорганизмов.
Методы лечения
Острая фаза заболевания предусматривает выполнение терапевтических процедур в стационарных условиях.
Пациентке предписываются:
- постельный режим;
- отсутствие физических нагрузок;
- эмоциональный покой;
- специальное диетическое питание, насыщенное витаминами и аминокислотными соединениями;
- оптимальный питьевой режим для оценки функционального состояния мочевыделительной системы;
При хроническом аднексите в стадии обострения лечение проводится в домашних условиях. Принципы аналогичны. Назначают курс антибиотикотерапии. Состав, дозировка и график приема препаратов зависят от клинических характеристик патологического процесса и типа возбудителя, на которого требуется воздействовать.
Применяют иммуностимуляторы, антигистаминные медикаменты, витаминные комплексы широкого спектра действия. Продолжительность курса и дозировку рассчитывает лечащий врач на основе анамнеза пациентки, возраста, других критериев. В восстановительный период применяются физиотерапевтические методы.
Лекарственные препараты
Терапия аднексита базируется на применении антибактериальных медикаментов этиотропной категории. Препарат подбирается в зависимости от диагностированной патогенной микрофлоры.
Чаще всего при хроническом сальфингоофорите используют средства с:
- пенициллином;
- тетрациклином;
- аминогликозидами;
- фторхинолоном.
Если наблюдается присоединение анаэробных агентов, дополнительно в состав медикаментозной терапии вводят препараты на основе метронидазола. Консервативные методы лечения включают обезболивающие средства и инфузионные растворы для снятия эффекта интокс?