Лекарство от воспаления надпочечников
Надпочечники (glandulae suprarenales) — это эндокринные парные железки, располагающиеся над верхним полюсом почек в виде шапочки в забрюшинном пространстве. Форма у них немного различается: левый похож на неполный месяц, а правый – треугольный. Они, несмотря на свои скромные размеры, играют очень большую роль – принимают участие в метаболизме, производят гормоны, стимулируют проявления реакций на стресс, вырабатывая гормоны стресса. Эти железы – мощный резерв организма. Главное их предназначение в том, что они дают организму стрессоустойчивость и возможность скорого восстановления после стрессов. При стрессовых ситуациях они приспосабливают организм к стрессу, потому что человеческий организм не создан для стрессов и очень тяжело его переносит.
Надпочечники его «страхуют». Если бы не они, человек давно скончался бы от первого стресса. Кроме этого, надпочечники продуцируют и некоторое количество половых гормонов. Благодаря им, человек после стресса не ощущает разбитости, слабости и может нормализовать свое состояние полностью. Когда они болеют, организм с трудом приходит в себя после встряски, еще 2-3 дня у него сохраняется паника, страх, слабость, сонливость и нервозность. При затяжных стрессах или частых, надпочечники перестают хорошо работать, увеличиваются в размерах и постепенно истощаются. Такое заболевание очень распространено, потому что нет в организме человека больше такого органа, который бы так страдал от стрессов, инфекций, усталости, нарушений питания, тоников, лекарств и пр., чем надпочечники.
Строение надпочечников и их гормоны более подробно
Это надо знать для представления, какие препараты могут помочь в лечении надпочечников. Гистология надпочечников: каждая железа имеет внешний кортикальный слой (cortex) и мозговой (medulla). Причем, мозговой слой меньше – всего 20%, все остальное занимает корковый слой. Фактически эти слои когда-то были отдельными железами, закладывались они у плода раздельно. Но в процессе филогенеза и онтогенеза они объединяются в единый орган.
В мозговом слое вырабатываются катехоламины (дофамин, адреналин и норадреналин) – они участвуют в работе ЦНС, гипоталамуса и коры мозга. Также они регулируют работу ССС, действуют на углеводно-липидный обмен и электролитный. Здесь же синтезируется адреналин и норадреналин. В корковом слое продуцируются стероиды; они участвуют в белковом обменен, электролитном, выбросе половых гормонов.
Адреналин – антистрессовый гормон, помогает бороться со стрессом. Он продуцируется как при отрицательных, так и позитивных эмоциях. Он заставляет возбудиться симпатическую нервную систему: учащается дыхание, расширяются зрачки, мышцы наливаются силой, уменьшается болевая чувствительность.
Норадреналин – предшественник адреналина, он меньше воздействует на организм. Регулирует АД и усиливает работу сердца.
Корковый слой подразделяется на 3 зоны: клубочковый, пучковый и сетчатая зона. В клубочковой продуцируется: альдостерон – участник обмена натрия и воды.Повышает АД и усиливает циркуляцию крови.
Кортикостерон – также участвует в водно-солевом обмене. Он же вырабатывается и в пучковой зоне.
Дезоксикортикостерон – повышает сопротивляемость к заболеваниям, дает прилив сил мышцам и скелету, участник электролитного обмена.
Гормоны пучковой зоны: кортизол – участвует в углеводном обмене, сохраняет энергоресурсы организма. Утром его уровень всегда выше.
Гормоны сетчатой зоны надпочечников: здесь синтезируются половые гормоны – андрогены и эстрогены. Количество их мало, они выбрасываются в кровь только при активной работе половых желез.
Первые признаки патологийнадпочечников
Работа надпочечников нарушается при дисбалансе гормонов, воспалениях, опухолях, травмах, колебаниях АКТГ в любую сторону и пр. В зависимости от вида нарушенного гормона возникают и разные симптомы.
Дефицит альдостерона дает утечку натрия, это снижает АД и повышает уровень калия в крови. При избытке минералокортикоидов АД повышается и калий снижается. При сбое кортизола развивается надпочечниковая недостаточность. Снижается АД, учащается сердцебиение и нарушается функционирование внутренних органов.
Симптомы нарушений со стороны надпочечников развиваются постепенно, первым признаком становится повышенная утомляемость. Затем добавляются:
- повышение раздражительности;
- бессонница;
- мышечная слабость;
- отсутствие аппетита до полной анорексии;
- снижение АД;
- тошнота и рвота;
- может отмечаться понос и обезвоживание;
- беспричинное похудение.
Иногда появляется повышенная пигментация на открытых участках тела: сгибы на руках, зона ареол сосков; на локтях, в местах трения одеждой. Симптомы очень общие и многие принимают их за переутомление.
Повышенная выработка половых гормонов приводит к нарушениям полового развития и гирсутизму. При опухолях надпочечников появляются частые боли в различных участках тела, тошнота приступами и скачки АД; неврологическая симптоматика.
Принципы лечения
Как лечить надпочечники? Все заболевания надпочечников относятся к категории тяжелых заболеваний. Лечение назначается после тщательной и полной диагностики. Чем лечить надпочечники: какие лучше препараты-таблетки?
Лечение надпочечников при разных их заболеваниях уже давно разработано и успешно применяется. Направления этого лечения следующие: медикаментозное, хирургическое, лучевая терапия, народные средства. Медикаментозное лечение применяют при повышенной выработке ГКС и АКТГ. Консервативное лечение довольно эффективно.
Лучевая терапия – подавляет активность гипофиза, воздействующего на работу наадпочечников. Хирургическое вмешательство – удаляет опухоли гипофиза. К хирургии прибегают только в крайних случаях. Использование народных средств возможно только после консультации с врачом.
Выбор способа лечения делает только лечащий врач с индивидуальным подходом к каждому больному. Главное направление лечения – возвращение нормы в гормонах и в нормализации функционирования остальных органов. Классификация препаратов для лечения надпочечников
Все препараты для лечения коры надпочечников делятся на 4 группы.
Классификация по действию:
- Заместительные – это те же аналоги кортикальных гормонов. Их назначают при истощении коры надпочечников для усиления продуцирования дефицита гормонов.
- Антагонисты – их применяют, наоборот, при избытке какого-либо гормона, они замедляют синтез таких гормонов.
Классификация по происхождению:
- Аналоговые со смешанным действием – т.е. обладают и глюкокортикоидными, и минералокортикоидными свойствами.
- Синтетические, избирательные – проявляют только глюкокортикоидную способность.
Препараты ГКС
Продукты коры надпочечников, их главное предназначение – при экстремальной ситуации сохранить нормальность метаболизма в организме. Они назначаются не только при нарушениях надпочечников, но и при всех других воспалительных и аллергических реакциях для их купирования.
Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, к этим препаратам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизон, Бетаметазон, Полькортолон, Триамцинолон, Метилпреднизолон. Они уменьшают чувствительность тканей, подавляют выработку БАВ – гистамина, серотонина и пр. Также они имеют противошоковый эффект, уменьшают капиллярную проницаемость и укрепляют мембрану клеток, за счет чего снимается воспалительный отек. Уменьшаются аллергические проявления, усиливается синтез глюкозы в организме.
Побочные действия
Препараты этой группы требуют контроля врача. Неприятный их побочный эффект в том, что они вызывают развитие синдрома Иценко-Кушинга. Среди других негативных моментов: отеки и судороги, АГ, истощение мышц, перераспределение жира в организме таким образом, что образуются луноподобное лицо, толстые плечи и живот. Также их длительное использование для лечения надпочечников снижает иммунитет и повышается склонность к инфекциям и ОРВИ; нарушается рост детей и вымывается Са из костей и часты переломы. ГКС не назначают при грибковых поражениях кожи.
Препараты минералокортикоидов
К ним относятся Альдостерон, Триметилацетат, Кортинефф, Флудрокортизон, Дезоксикортикостерон ацетат. Лекарства минералокортикоиды регулируют электролитный обмен: обратное всасывание Na и воды усиливается, а вывод К увеличивается. Повышают гидрофильность тканей и увеличивают ОЦК, АД.
Противовоспалительного и противоаллергического действия у них нет. Только Флудрокортизон имеет такой эффект наряду с минералокортикоидным. Повышают и укрепляют поперечно полосатую мускулатуру. Действие начинает проявляться уже через 2 часа. Минералокортикоиды назначают при острой надпочечниковой недостаточности.
Препараты антагонисты – они снижают выработку ГКС. Могут прекращать и работу минералокортикоидов. Иначе говоря, они уменьшают работу любых активных на данный момент гормонов. Довольно токсичны. К ним относятся: Метирапон, Спиронолактон, Альдактон, Верошпирон, Аминоглутетимид, Митотан и др., их, например, назначают при лечении синдрома Иценко-Кушинга:
- Метирапон снижает синтез ГКС.
- Аминоглутетимид – подавляет синтез эстрогенов и андрогенов.
- Спиронолактон – имеет диуретический эффект и не дает разгуляться минералокортикоидам.
- Наиболее эффективные препараты – Полькортолон, Кортеф и Медрол.
- Полькортолон – лекарство из группы ГКС. Начало действия – уже через час после приема. Хорошо снимает воспаление и отеки. Назначается при бронзовой болезни (Аддисона), недостаточности коры надпочечников, адреногенитальном синдроме и пр. Побочные эффекты – такие же, как у других ГКС.
- Кортеф – применяют при недостаточности работы коры надпочечников. Снимает быстро воспаление. Назначается при гиперплазии коры надпочечников и ее недостаточности.
- Медрол – применяется тоже широко, назначается в комплексе. Основное показание – недостаточность коры.
- Также очень хорошо помогает нормализоваться надпочечникам при их истощении вит.В5, который называют еще антистрессовым витамином. Это пантотеновая кислота, она вырабатывает энергию и стимулирует выработку глюкокортикоидов в надпочечниках.
- Также при истощении надпочечников врач может назначить Пантетин, ГАМК, витамины группы В, вит.С, аминокислота L –тирозин, источники Омега-3-6-9.
Профилактика заболеваний надпочечников
Поскольку 80% нарушений надпочечников развивается при стрессах и депрессиях, следует их избегать. Также важно соблюдать правильный режим труда и отдыха, сбалансированно питаться. При гиперплазии надпочечников необходимо устранять дефицит кортизола.
Что образуется из эктодермы и мезодермы
Симптоматическая терапия гормонопродуцирующих опухолей надпочечников
Гистология Препарат Надпочечник Окраска гематоксилин + эозин
Гистология. Надпочечники
Шейно-воротниковая зона в СДР. Часть 3. Надпочечники
надпочечник
272 Череда – лучшее народное средство от кожных болезней
Анонимный вопрос
12 декабря 2018 · 4,4 K
В первую очередь следует обратиться в врачу и узнать какая именно у вас проблема с надпочечниками. В частности, болезнь Аддисона или недостаточность коры надпочечников, а также схожие с ним заболевания можно вылечить некоторыми народными средствами.
Вот здесь перечислены некоторые народные методы лечения, подходящие для таких случаев https://secretzdorovya.ru/lechenie-nadpochechnikov-narodnymi-sredstvami/ Но визит к врачу обязателен, не полагайтесь только на свои сведения!
Какова роль надпочечников в организме человека и какие симптомы указывают, что надпочечники не справляются?
Надпочечники являются жизненно важным органом и регулируют ряд важных процессов в организме человека, к ним относятся:
• Адаптация к изменениям окружающей среды
• Поддержка репродуктивного здоровья
• Регуляция обмена веществ
• Контроль защитных функций организма, работа иммунитета
• Поддержание нормального уровня сахара в крови
• Участие в работе сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения
• Обеспечение психологического равновесия
• Регуляция воспалительных процессов
Неправильная работа надпочечников отражается на всем организме и неизбежно приводит к появлению следующих симптомов:
• Нарушение цикла женщин
• Снижение либидо
• Нарушение сердечного ритма и артериального давления
• Частые ОРВИ из-за снижения иммунитета
• Бессонница
• Чувство усталость, слабости, депрессивное состояние
Предотвратить нарушение работы надпочечников можно прежде всего снижением стрессовой нагрузки, здоровым образом жизни, сбалансированным питанием и регулярной двигательной активностью. Нейтрализовать последствия некорректной работы надпочечников может прием пептидного комплекса Супренамин, он содержит специальные восстанавливающие пептиды, которые нормализуют работу органа, и улучшают общее самочувствие. В качестве профилактической меры можно также рекомендовать регулярное прохождение медицинских обследований с целью своевременной диагностики заболевания и его терапии.
Метформин. Пить его человеку без диабета для «профилактики старения»?
Эндокринолог экспертного уровня Российского геронтологического научно-клиническо…
Здравствуйте !
Действительно, во многих исследованиях показана польза от приёма меиформина в профилактике Сердечно-сосудистых, метаболических и некоторых определённых онкологических заболеваний.
Однако нужно понимать, что эти исследования не доказывают увеличение продолжительности жизни, а только влияние на некоторые процессы.
Самое ожидаемое исследование о влиянии метформина на процессы старения-TAME ещё не завершено и нет пока даже промежуточных результатов. Поэтому однозначно говорить, что метформин замедляет старение пока преждевременно.
В настоящее время этот препарат можно принимать пациентам с сахарным диабетом и пациентам с предиабетом.
И помнить о возможных побочных явлениях! приём метформина не по показаниям может даже навредить!
Прочитать ещё 1 ответ
Как проверить работу надпочечников? В последнее время плохо себя чувствую, подозреваю усталость надпочечников. Как можно это проверить?
Первые признаки нарушения работы надпочечников можно заметить и самостоятельно по следующим симптомам:
Постоянная усталость и слабость;
Снижение концентрации внимания;
Тонкие и хрупкие ногти;
Трудности с засыпанием;
Тяга к соленому и сладкому;
Снижение либидо;
Слабый иммунитет;
Склонность к аллергии;
Головокружение;
Боли в конечностях.
Однако нужно понимать, что перечисленные симптомы могут свидетельствовать не только о патологии надпочечников, но и других заболеваниях, поэтому правильным решением будет пройти комплексное обследование организма. Что касается проверки работы надпочечников, то для этого необходимо сдать следующие анализы:
• Общий кортизол (предпочтительнее сдать анализ слюны, он считается более точным)
• Анализ на ДЭА
Для полной картины работы надпочечников дополнительно может быть рекомендовано прохождение УЗИ, МРТ, КТ надпочечников.
В случае подтверждения нарушения работы надпочечников врач может рекомендовать нормализовать режим, курсами принимать Супренамин – пептидный комплекс для восстановления нормальной функции надпочечников, витаминотерапию, прием адаптогенов, полноценный сон и отдых.
Своевременно принятые правильные меры позволяют надпочечникам справляться с нагрузками и не позволят запустить процесс их истощения.
Как откорректировать работу надпочечников?
Первое, что нужно сделать для восстановления работы надпочечников — уменьшить количество стресса в жизни. Также стоит отметить, надпочечникам вредит употребление определенных продуктов, которые тоже необходимо исключить, а именно:
• Кофеин повышает кортизол и снижает чувствительность к инсулину в клетках;
• Сахар и искусственные подсластители способствуют резким скачкам сахара в крови, которые усиливают сбои в работе надпочечников. Между сахаром и кортизолом существует очень тесная связь, поэтому очень важно придерживаться диеты богатой белками, здоровыми жирами, клетчаткой, все это помогает стабилизировать уровень сахара в крови;
• Аллергены, в частности молочные продукты, сою и т.д. Если вы не уверены, какие продукты ваш организм не переносит, сдайте анализы на пищевые аллергены;
Для быстрого восстановления надпочечников включите в свой рацион:
• органические натуральные продукты с высоким содержанием белка
• омега – 3 жирные кислоты
• фрукты и овощи
Кроме того, обязательно следите за своим состоянием, не перетруждайтесь, избегайте стрессовых ситуаций, высыпайтесь. Полезен будет прием витаминов группы В, препаратов магния, адаптогенов (лимонник, женьшень). При комплексном подходе добиться положительных результатов в восстановлении надпочечников и улучшения самочувствия получится гораздо быстрее.
Надпочечники – это железы внутренней секреции, анатомически расположенные над почками, состоящие из коры и внутреннего мозгового слоя и вырабатывающие важнейшие для жизнедеятельности человека органические вещества – гормоны.
Любые сбои, нарушения функционирования гормональной сферы причиняют непоправимый вред здоровью, вызывают болезненные ощущения, невротические и депрессивные состояния, представляют собой угрозу жизни.
Поэтому в случае появления первых же признаков дисфункции надпочечников необходимо обращаться к врачу и своевременно начать лечение.
Лечение может быть медикаментозным, с использованием гормональной терапии, для восстановления нарушенного гормонального баланса. Однако в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы его не допустить, важно проводить медикаментозное лечение на самых ранних стадиях.
Эффективными препаратами нового поколения являются Медрол, назначаемый в комплексе с другими лекарствами при недостаточности коры надпочечников, Полькортолон, содержащий гормон Глюкокортикоид, и Кортеф, обладающий противовоспалительным свойством и применяемый при сниженной выработке гормонов надпочечниками.
Общие подходы к восстановлению надпочечников
Подходы к лечению надпочечников в медицинской практике разделяются на новаторские и консервативные, радикальные и щадящие. Но независимо от того, какого подхода придерживаются врачи, они солидарны в одном: чтобы вылечить человека, страдающего от дисфункции надпочечников, необходимо нормализовать его гормональный фон.
Прием гормональных препаратов проводится под контролем врача. Часто вместе с ними назначаются антибактериальные и противовирусные лекарства, и всегда – комплекс витаминов и биодобавок.
Также необходимы строгая диета, отказ от излишеств, острой и жирной пищи, орехов и сухофруктов, алкоголя и никотина.
Гормональная терапия не всегда эффективна. Если гормональный фон не снижается, а состояние больного ухудшается, приходится обращаться к радикальному методу: оперативному вмешательству. Адреналэктомия предполагает удаление надпочечника (или обоих – в зависимости от тяжести ситуации). Есть два подхода:
- традиционный (полостная операция, в виде небольшого разреза в области крестца или большого разреза на животе);
- эндоскопический (путем введения эндоскопов в небольшие отверстия на животе или спине).
После эндоскопической операции пациент один день придерживается постельного режима, через пару дней отправляется из стационара домой и восстанавливается быстро.
Односторонняя адреналэктомия дает шанс навсегда забыть о болезни. Но удаление обоих надпочечников предполагает прием гормональных препаратов в течение всей последующей жизни.
Особенности питания и витаминотерапия
Независимо от конкретного заболевания надпочечников и выбранных методов лечения, необходимо правильное питание, правильно подобранные продукты и витамины в рационе. 
Белки, жиры и углеводы должны быть грамотно сбалансированы. Полезны нежирные мясо и рыба, зелень и молочные продукты. Свежие овощи и фрукты, а также соки и морсы входят в состав любого правильного питания.
Чтобы восстановить функции надпочечников, жирную и жареную пищу стоит если не исключить совсем, то свести к минимуму. Поскольку в крови повышен уровень калия, нужно осторожнее обращаться с продуктами, в которых калия содержится в избытке. Орехи, сухофрукты, бобовые культуры – стоит ограничить их употребление или вовсе от них отказаться.
Необходимые витамины
Очень важно, чтобы в рационе больного в достаточном количестве присутствовали витамины В1 (тиамин) и С (аскорбиновая кислота). Ему прописывают терапевтические циклы, включающие инъекции витамина В1, витамин С в виде драже, а также продукты, богатые этими веществами.
Аскорбиновая кислота присутствует в большинстве фруктов и ягод: яблоках, сливах, цитрусовых, смородине, крыжовнике, шиповнике. Рекомендуются кисло-сладкие отвары, морсы, компоты из этих ингредиентов, которые полезно употреблять и в сыром, «живом» виде.
Витамин В1 входит в состав пшеницы и отрубей, а также говяжьей печени, который очень положительно влияет на работу надпочечников.
Общий подход к диете
Умеренность в рационе, грамотно сбалансированная диета становятся частью жизни больного. В первую очередь ему следует избавиться от тучности и ожирения.
Важно помнить, что в связи с недостатком натрия в организме он должен потреблять чуть больше поваренной соли, чем здоровый человек. Но не стоит перебарщивать и с солью. Пациент, решивший, что ему показаны соления в больших количествах, может нарушить главное правило своей диеты – умеренность, и ухудшить свое состояние.
Ужин обязателен, так как предотвращает утреннюю гипогликемию, но должен быть легким и диетическим. И за завтраком и обедом объедаться не следует. Дробное и частое питание, разбитое на небольшие порции пищи, является оптимальным для пациента.
Каким заболеваниям подвержены надпочечники
Существует несколько основных заболеваний, которые поражают надпочечники.
Синдром Иценко-Кушинга
Это заболевание вызывает повышение концентрации в коре надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Нарушения работы гипоталамуса или гипофиза вызывают те же проявления.
Обычно эти два патологических процесса действуют в тесной связке: за выработку необходимых гормонов отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, и практически невозможно разделить ее «зоны ответственности».
Не случайно американский доктор Кушинг в начале XX века описал это явление как эндокринное заболевание, связанное с дисфункцией надпочечников, а русский врач Иценко примерно в то же время обозначил его как болезнь гипоталамуса.
Симптомы синдрома Иценко-Кушинга:
- ожирение с локализациями жира на животе, груди, шее и лице;
- отечное, чаще багровое лицо;
- характерный компактный жировой горбик на спине;
- тонкость, «прозрачность» кожи на ладонях;
- гипотрофия мышц живота и бедер;
- растяжки, как у беременных (не только на животе и бедрах, но даже на груди и плечах);
- отвислый «лягушачий» животик;
- местная гиперпигментация кожи и слизистых оболочек;
- остеопороз, вызывающий ломкость костей, а впоследствии – сколиоз и другие нарушения осанки (особенно подвержены подростки);
- сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС, невротические и депрессивные проявления;
- диабет (без дефицита инсулина в организме); явления избыточной выработки андрогинов у женщин и девочек: волосы на теле, усы, борода, отсутствие менструаций;
- отклонения у мужчин – феминизация, ожирения молочных желез, атрофия яичек, импотенция.
Женщины страдают этим недугом в 10 раз чаще, чем мужчины. Синдром Иценко-Кушинга, в зависимости от тяжести протекания, лечится как радикально (хирургически) и системно, так и симптоматически.
Хирургические методы лечения сводятся к следующим действиям:
- удаление опухоли гипофиза – когда опухоль является причиной болезни;
- односторонняя адреналэктомия (удаление одного из надпочечников) в сочетании с облучением протонами опухоли гипофиза;
- деструкция надпочечников (введение склерозирующих веществ под контролем КТ или МРТ) как вспомогательный метод.
Медикаментозное лечение проводится гормональными препаратами, блокаторами синтеза АКТГ и кортикостероидов и деструкторами кортикальных клеток.
Симптоматическое лечение осуществляется попутно с устранением причины болезни. Пациент получает антидепрессанты и другие психоактивные препараты, нормализующие душевное состояние. Также ему дают калий, кальций, витамины, анаболические стероиды, препараты, понижающие уровень сахара в крови (если есть необходимость) и нормализующие артериальное давление. Эффективны и народные средства: отвар из шелковицы, настой лекарственной медуницы и ее свежие листья, стебли.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона (от имени врача Томаса Аддисона, впервые ее описавшего) также называют бронзовой болезнью – из-за выраженного потемнения (до бронзового оттенка) кожных покровов. Это заболевание, встречающееся довольно редко, возникает из-за того, что гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве.
В ряде случаев синтез гормонов прекращается совсем. Часто причиной гормонального дисбаланса служит аутоиммунный процесс (например, вызванный почечной формой туберкулеза или ВИЧ). Но заболевание может иметь и генетические предпосылки. Болезнь Аддисона встречается у мужчин и у женщин, впервые проявляется в 30-50 лет.
Клинические проявления болезни Аддисона: сбои в работе желудочно-кишечного тракта, гиперпигментация участков кожи и слизистых оболочек, гипотония и мышечная слабость, выраженные изменения настроения, вплоть до тяжелых депрессивных состояний.
Пациенты употребляют в пищу больше соли, чем им требовалось обычно, у женщин происходят нарушения менструального цикла, в крови у детей снижается уровень глюкозы. В отличие от синдрома Иценко-Кушинга, характеризующегося ожирением, болезнь Аддисона связана с потерей веса.
Болезнь Аддисона хорошо поддается лечению, если она не запущена. В случае отсутствия врачебного контроля может развиться адреналиновый криз: резкий недостаток гормонов, вплоть до полного прекращения их выработки. Криз проявляется резкой болью в животе, расстройством желудочно-кишечного тракта, критическим снижением артериального давления, иногда – потерей сознания.
Такое состояние может повлечь смерть пациента. Поэтому контроль и диагностика должны осуществляться постоянно. В случае, если все же наступил криз, пациенту в вену вводится гидрокортизон с сахаром и физиологическим раствором, и его состояние резко улучшается.
Заместительная гормональная терапия позволит компенсировать нехватку кортизола и других гормонов, которые надпочечники не могут синтезировать самостоятельно. Чаще всего после диагностики пациентам дают гидрокортизон и минералкортикоид в таблетках. Также прописывают препараты, содержащие радий.
Есть данные об эффективности лечения болезни народными средствами. Наиболее эффективными из них считаются:
- отвар из корня солодки (нежелательным побочным эффектом может стать повышение артериального давления);
- снадобье из толченого грецкого ореха (со скорлупой), овса, крапивы, лимона и хвои;
- порошок из семян горчицы (следует добавлять в еду);
- настойка цветков подснежника на водке;
- настой полевого хвоща;
- настой герани;
- настои из стеблей и листьев черной смородины.
Ни одними народными средствами болезнь Аддисона обычно излечить не удается.
Опухолевые заболевания
Опухоли надпочечников затрагивают либо их кору, либо внутренний мозговой слой. Они бывают доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (последние всегда злокачественные и метастазирующие, с первичной локализацией в другом органе).
Доброкачественные опухоли не доставляют неприятностей пациентам и обнаруживаются случайно при комплексном обследовании. Злокачественные опухоли – быстрорастущие, вызывают интоксикацию организма.
Первичные опухоли делятся на гормонально-неактивные (они чаще доброкачественные: миома, фиброма, реже – злокачественные: тератома, меланома) и гормонально-активные.
Гормонально-активные опухоли коры надпочечников сравнительно редко встречаются. Это кортикостерома, альдостерома, кортикоэстрома, андростерома и другие. Гормонально-активные опухоли внутреннего мозгового слоя – это феохромоцитома (самая распространенная) и ганглионеврома.
Гормонально-активные опухоли лечатся путем адреналэктомии: удаляется больной надпочечник, а если опухоль злокачественная, удаляются также прилегающие лимфоузлы.
Феохромоцитома
Особое место в ряду опухолей занимает феохромоцитома. Это чаще доброкачественное образование. Если она злокачественная, то обычно это вторичная опухоль. Встречается в основном у женщин.
Наихудший исход заболевания – феохромоцитомный криз, который проявляется подъемом артериального давления, сильной головной болью, подъемом температуры, паникой, потерей сознания.
Особенность хирургического лечения феохромоцитомы в том, что она проявляет большую гормональную активность, и после адреналэктомии велик риск гемодинамики (нарушений кровообращения). Подготовка к операции включает грамотный выбор анестезии, противодействующей феохромоцитомному кризу.
После операции пациенты страдают тахикардией (при планомерном наблюдении она корректируется и не мешает жить) и гипертензией (повышенным артериальным давлением вследствие гемодинамики).
Кроме оперативных методов, практикуется лечение путем введения в вену радиоактивного изотопа для воздействия на опухоль и уменьшения ее в размерах, а также угнетения метастазов. Возможны и химиотерапия с использованием митотана, и внутривенные инъекции нитроглицерина, фентоламина и других противоопухолевых препаратов.
Гиперплазия надпочечников
Если речь идет о гиперплазии (усиленном росте клеток) надпочечников, то чаще всего подразумевается, что затронута их кора.
Гиперплазию вызывает чрезмерная выработка гормонов, и она может сочетаться с синдромом Иценко-Кушинга. Часто гиперплазия – не основной, а сопутствующий диагноз. Заболевание носит генетический, то есть наследственный характер.
Виды гиперплазии:
- узелковая (с единичными и множественными, до четырех сантиметров в диаметре, узелками, проявляется в пожилом возрасте);
- диффузная (сложно диагностируемая, выявляемая с помощью КТ или МРТ);
- диффузно-узелковая;
- нодулярная (проявляется и диагностируется в первые два года жизни, чаще бывает у девочек).
Клинические симптомы гиперплазии совпадают с проявлениями синдрома Иценко-Кушинга. Ближе к пубертатному периоду у девочек с нодулярной формой могут также проявляться следующие симптомы:
- слишком высокий рост;
- ранее оволосение лобка и подмышечных зон;
- угревая сыпь;
- отсутствие менструаций на момент наступления ранней юности;
- залысины на висках.
Побочным эффектом гиперплазии у выросшей пациентки становится бесплодие. Лечение проводится гормональными препаратами: Преднизолоном, Дексаметазоном и Гидрокортизоном.
В подростковом возрасте для нормализации гормонального баланса внедряют дополнительные гормоны: эстрогены для девочек, андрогены дл?