Левомеколь при воспалении яичников
Левомеколь – известный препарат, обладающий бактерицидным действием по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Комбинация активно действующих веществ хлорамфеникола (левомицетина) и метилурацила, входящих в состав мази, обеспечивает ее высокую эффективность в гинекологической практике.
Левомеколь в гинекологии – востребованное средство в лечении инфекционно-воспалительных процессов в органах репродуктивной сферы. Препарат входит в состав комплексной антибактериальной терапии при многих заболеваниях.
Лекарственная форма
Мазь Левомеколь представлена в двух вариантах применения. Это алюминиевые тубы емкостью 40 г или стеклянные баночки по 100 и 1000 г средства в каждой. Состав мази абсолютно идентичен независимо от формы выпуска препарата. Если область поражения незначительная, ограничиваются использованием меньшей дозировки.
Когда воспалительный процесс прогрессирует со значительным выделением гнойного инфильтрата, рекомендуют приобретать лекарство в большей упаковке. Дозировка объемом 1000 г показана к применению в стационарных отделениях для обработки раневой поверхности после хирургических манипуляций.
Хлорамфеникол в виде активно действующего вещества обладает высокой антибактериальной активностью по отношению к грамположительным и некоторым грамотрицательным микроорганизмам. К препарату чувствительны многие штаммы патогенной флоры. Эффективность хлорамфеникола объясняется его способностью нарушать синтезирование белка микробов.
Метилурацил, входящий в состав комбинированного препарата, обладает высокими противовоспалительными и регенерирующими характеристиками. Ускоряет эпителизацию ткани, способствует быстрому ранозаживлению. Он широко применяется в лечении любых ран и эрозивно-гнойных процессов.
Дополнительные вещества, которые входят в состав лекарственного средства, способствуют его равномерному нанесению в зоне поражения.
В виде свечей Левомеколь не выпускают. Для достижения эффективности при местном использовании мазь применяют в комбинации с метилурациловыми свечами. Такое комбинирование лекарственных средств часто применяется в гинекологической практике.
Показания к применению
Безрецептурный отпуск лекарственного средства, невысокая стоимость и постоянное наличие в аптечной среде создают предпосылки для самостоятельного применения. Несмотря на относительную безопасность препарата, который является нетоксичным в допустимой дозировке, его применение должно быть рациональным.
Левомеколь не является профилактическим средством для предупреждения заболевания. Даже в случае наличия гнойного инфильтрата в зоне поражения требуется консультация специалиста.
Мазь Левомеколь, широко применяемая врачами в гинекологии, показана в следующих случаях:
- бактериальные инфекции органов малого таза (вагинит, кольпит, цервицит, воспаление яичников, маточных труб);
- эрозии, образующиеся вследствие воспалительных процессов в области влагалища и цервикального канала;
- разрывы шейки и тела матки, влагалища, промежности вследствие активной родовой деятельности;
- инфицирование швов после хирургических вмешательств;
- воспалительные очаги с гнойным содержимым в интимной зоне (фурункулы и др.).
Для лечения гинекологических заболеваний Левомеколь используется в виде тампонов, пропитанных мазью. В случае развития гнойных инфекций кожи мазь наносится непосредственно на зону поражения.
Особого внимания требует диагностика эрозивных поражений в области шейки матки. Перед началом терапии, необходимо пройти кольпоскопию с последующим гистологическим исследованием тканевого фрагмента. Эта мера предосторожности объясняется отрицательным воздействием метилурацила на онкогенную активность. Если данные анализов указывают на развивающееся онкологическое заболевание, мазь противопоказана к использованию.
Применяя мазь при беременности или в период грудного вскармливания, вопрос безопасности и рациональности нужно обсудить с лечащим врачом. В большинстве случаев мазь не рекомендуют использовать в первом триместре беременности.
Однако, учитывая, что препарат практически не проникает в кровь, гинекологи назначают мазь для наружного применения в допустимой дозировке беременным и кормящим женщинам. Мазь, применяемая в лечении трещин сосков, требует прекращения грудного вскармливания до выздоровления женщины.
Способ применения
Инструкция по применению мази содержит информацию с целью ознакомления о составе препарата, показаниях, имеющихся ограничениях. Схему лечения разрабатывает врач согласно данным анамнеза после ознакомления с результатами анализов.
Классическая схема использования лекарства для обработки раневой поверхности предусматривает курс лечения в течение 10 дней. Иногда врачи настаивают на более продолжительном лечении. В этом случае необходимо учитывать тот факт, что продолжительное воздействие левомицетина провоцирует появление реакции гиперчувствительности при повторном применении независимо от формы применения. Дальнейшее лечение продолжают средствами, способствующими регенерации раневой поверхности.
Перед началом терапии зону поражения очищают. Затем обрабатывают растворами антисептиков. В качестве антисептиков можно использовать следующие препараты:
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Фукорцин;
- раствор метиленовый синий;
- раствор бриллиантовой зелени;
- марганцовокалиевый раствор;
- перекись водорода.
Продезинфицированную зону необходимо достаточно просушить перед дальнейшей обработкой мазью. Воздушные ванны применяют в течение 5-10 минут.
Обработку ран проводят в виде наложения аппликаций. Стерильный бинт слаживают в несколько слоев и пропитывают его мазью. После извлечения из холодильника мазь подогревают до температуры тела (36-37 градусов) с целью размягчения. Аппликации меняют несколько раз в день (по рекомендации врача) до полного заживления раневой поверхности. Несмотря на наличие гнойного содержимого, Левомеколь действует эффективно. Чтобы предотвратить загрязнение мазью белья, используют гигиенические прокладки или дополнительные марлевые салфетки.
В аптеке можно приобрести ВоскоПран с мазью Левомеколь. Это стерильная повязка из синтетической сетки, пропитанной лекарственным средством. Она очень удобна в применении, так как моделируется на ранах любой конфигурации. Ее сетчатая структура способствует свободному воздухообмену и дренажу гнойного экссудата. Синтетическая мазевая основа препятствует попаданию в рану марлевых волокон и предупреждает травмирование раны при удалении повязки.
Тампоны с Левомеколем в гинекологии используют при наличии воспалительных процессов во влагалище, яичниках, матке и маточных трубах. Если во влагалище лекарство действует непосредственно на очаг воспаления, то при лечении отдаленных органов эффект ожидают после проникновения активнодействующего вещества через слизистую оболочку влагалища.
Учитывая незначительное проникновение лекарства в системный кровоток, применением местной терапии не ограничиваются. В ряде случаев показано применение системных антибактериальных средств.
Тампоны готовят самостоятельно, скрутив несколько слоев марли в виде жгута. Сложив жгут в виде петли, тампон фиксируют повязкой, благодаря которой его можно будет легко удалить после использования. Приготовленные тампоны обрабатывают мазью непосредственно перед введением во влагалище.
Перед использованием тампонов необходимо произвести туалет половых органов.
После применения воздушной ванны в течение 10 минут, тампон с мазью вводят глубоко во влагалище. Обычно терапию продолжают в течение 7-10 дней. Врач может корректировать терапию согласно данным анамнеза.
Используя Левомеколь, необходимо учитывать его несовместимость с препаратами, отрицательно воздействующими на систему кроветворения:
- сульфаниламидами;
- цитостатиками;
- производными пиразолона.
Как и любое лекарственное средство, Левомеколь может вызывать неприятные симптомы индивидуальной непереносимости в виде:
- кожных высыпаний (крапивницы);
- выраженной аллергии на составляющие компоненты;
- зуда разной интенсивности;
- покалывания и жжения в очаге воспаления;
- появления отечности в зоне поражения;
- нарушения общего состояния.
Появление любого из вышеперечисленных признаков является поводом для незамедлительного обращения за помощью к лечащему врачу.
Препараты-аналоги
Аналогичным действием обладают следующие препараты:
- Левометил. Мазь, применяемая наружно, для лечения инфицированных мокнущих ран с наличием гнойного инфильтрата. Она показана к применению в начале заболевания, когда воспаление прогрессирует.
- Левосин. Комбинированное антибактериальное средство с выраженным анальгезирующим, противомикробным, противовоспалительным действием. Лекарство может применяться при выраженном воспалении с гнойно-некротическим экссудатом.
- Нетран. Обладает характеристиками, идентичными вышеописанному препарату.
- Мазь Вишневского. Лекарственное средство на основе порошка ксероформы, березового дегтя и касторового масла используют как альтернативу при имеющихся противопоказаниях к назначению Левомеколя. Обладая минимумом побочных эффектов, по сравнению с современными аналогами, линимент бальзамический (по Вишневскому) с успехом применяется в гинекологии среди всех возрастных групп. Единственным неприятным моментом является специфический запах.
Использованию Левомеколя должна предшествовать консультация гинеколога. Комплекс диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет рациональность применения этого лекарственного средства. Компетентный подход и адекватная терапия способствуют достижению положительного результата.
Отзывы
Ирина: Левомеколь в виде наружного применения мне назначил гинеколог после родов, когда наложил швы на шейку матки. Тампоны с мазью мне ставили в течение 7 дней. Уже на третий день лечения я почувствовала заметное улучшение. Боли значительно сократились. Никаких гнойных выделений я не замечала.
Ольга: После прижигания эрозии гинеколог назначил мне тампоны с Левомеколем, так как появились выделения с примесью гноя и неприятным запахом. Дополнительно использовала свечи Гексикон. Курс лечения продолжала 10 дней.
Жанна: После посещения гинеколога у меня диагностировали бактериальный вагинит. Врач назначил тампоны с Левомеколем (7 дней). Помимо тампонов, в течение 10 дней пользовалась свечами Полижинакс.
Марина: После родов у меня были сильные разрывы шейки матки и влагалища. Из-за крупного плода делали рассечение промежности. После наложения швов врач назначил мазь Левомеколь. В течение недели пребывания в стационаре мне ежедневно ставили тампоны и смазывали промежность этим средством. На протяжении курса лечения никаких побочных эффектов я не наблюдала.
Левомеколь был разработан и начал применяться в медицине ещё в 70-е годы прошлого века. И до сих пор за свою эффективность и безопасность для организма он часто назначается врачами самых различных специализаций. В гинекологии мазь Левомеколь также используется достаточно часто при различных заболеваниях и после операций.
Левомеколь — что это и в каких случаях его назначают
Мазь Левомеколь — это комбинированный препарат, обладающий антибактериальным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием.
В его составе: Левомицетин (хлорамфеникол) — антибактериальное средство с широким спектром действия, Метилурацил — стимулирующий местный иммунитет и способствующий ускорению регенерации клеток и тканей, полиэтиленоксиды — вспомогательные вещества, помогающие доставке активных компонентов в рану и оттоку раневого отделяемого.
Форма выпуска — мазь различной фасовки — от 40 г до 1000г. Применяется она для лечения и профилактики нагноения ран, при ожогах, трофических и некротических язвах, инфекционных процессах на коже и в поверхностных тканях, экземе, геморрое, укусах насекомых, воспалительных процессах в ЛОР- и репродуктивных органах. В хирургии практикуется послеоперационная обработка швов Левомеколем для предотвращения их инфицирования и ускорения заживления.
Особенности применения в гинекологии
- Мазь — препарат производится только в этой лекарственной форме, её же иногда некоторые называют кремом,
- Свечей Левомеколь не бывает. Путаница нередко происходит из-за того, что существуют свечи Метилурацил, который является одним из действующих веществ Левомеколя.
В гинекологии список показаний для назначения мази довольно обширный. Тому причина — множество положительных эффектов от применения мази: устранение патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаления и гнойные осложнения, уменьшение воспалительных реакций и отека тканей, подсушивание наружных мокнущих элементов, улучшение местного клеточного и гуморального иммунитета, ускорение формирования грануляционной ткани и заживления кожных покровов и слизистых оболочек.
Гинекологические заболевания, при которых применяют Левомеколь:
- гнойнички, прыщики, герпес в интимной зоне;
- гнойные процессы области промежности — фурункулы, карбункулы, абсцессы;
- раны области интимных органов;
- эрозия шейки матки, сопровождающаяся её инфицированием;
- цервицит;
- гонорея;
- кольпит;
- вагинит;
- дисбиоз влагалища;
- вульвит;
- бартолинит;
- родовые разрывы, с целью профилактики их инфицирования;
- обработка швов после родов, кесарева сечения или других акушерско-гинекологических операций для ускорения заживления.
Как применять
Способ использования зависит от заболевания и его стадии.
- При гнойничковых заболеваниях кожи или герпесе в области больших половых губ, а также анального отверстия и промежности Левомеколь сможет помочь. Если у высыпаний нет гнойных полостей, применение мази будет способствовать их рассасыванию. Это же касается и герпетических пузырьков — Левомеколь поможет им быстрее «лопнуть», подсушит и ускорит образование корочек и эпителизацию. Параллельно мазь снимет зуд и жжение, успокоит боль. Для лечения необходимо наносить мазь точечно на пузырьки или прыщики, снаружи накрывая область салфеткой или повязкой.
- В случае гнойного содержимого прыщиков, при фурункулах, карбункулах, мазь способствует более быстрому их «созреванию» и прорыванию с выходом гноя и экссудата наружу. А после очистки, ранки будут гораздо быстрее заживать без образования пигментных пятен и рубцов. Если фурункул или карбункул вскрылись и произошло излияние гноя, то мазь можно разогреть до температуры тела и в жидком виде ввести в полость для полного её очищения и ускорения формирования грануляций.
- Раны, ссадины и травмы в интимной зоне тоже могут потребовать использование Левомеколя. При неглубоких, неинфицированных повреждениях кожи мазь поможет ускорить регенерацию кожи. Наносить её нужно прямо на поверхность, снаружи прикрыв повязкой. Если же в ране есть отделяемой или гной, это не помешает Левомеколю проявить свои лечебные свойства. Мазь легко проникает к очагу воспаления, уничтожает патогенную флору и уменьшает отек тканей. Для этого её желательно ввести прямо в полость гнойника. После очищения раны начнется её быстрое заживление и эпителизация. Повязка в этом случае меняется несколько раз в сутки, по мере пропитывания, а лечение продолжается до заживления.
- Мазь применяют и при лечении воспалительных заболеваний матки, придатков, влагалища, а также в комбинированной терапии эрозий шейки матки. Для этого ею пропитывают ватный или марлевый тампон и после тщательного туалета наружных половых органов вводят его максимально глубоко во влагалище. Удобнее всего это делать перед сном, так как после введения необходимо принять горизонтальное положение минимум на 6 часов. Утром тампон необходимо извлечь и провести снова туалет наружных половых органов. Курс лечения должен быть не менее 5 дней, оптимально от 7 до 10 дней.
- При лечении инфекционных процессов в области половых губ и входа во влагалище мазь может применяться в том числе при лечении детей, так как безопасна и не проникает в кровоток. При бартолините в начальных стадиях наносить мазь нужно на повязку, которая накладывается на болезненную, покрасневшую уплотненную область. Мазь ускоряет рассасывание отека и уменьшает боль. Если применение начинается в стадии нагноения внутри половых губ, предварительно гнойник должен вскрыт и дренирован хирургическим путем. Только после этого в полость раны можно вводить мазь Левомеколь, нагретую до температуры тела, через дренажную трубку. В этом случае Левомеколь поможет очистить рану от гнойных масс и воспалительного экссудата. Сверху рана укрывается стерильной повязкой, которая сменяется по мере её пропитывания отделяемым, но не реже 1 раза в сутки. После подсушивания раны лечение Левомеколем нужно продолжать, так как мазь будет способствовать скорейшей регенерации тканей. Курс лечения не должен быть меньше 7 дней.
- Область промежности после родов часто также подвергается обработке Левомеколем. Это способствует быстрому уменьшению отека и покраснения, способствует скорейшему заживлению и служит отличной профилактикой инфекционных осложнений, которые возникают после родов очень часто. При глубокой травме мазь на салфетках или тампонах вводится на всю глубину, а небольших разрывах её применяют на прокладках или салфетках, которые фиксируют повязками.
- При обработке швов после операции или родов, мазь наносится непосредственно на кожу в области шва. Перед нанесением мази кожа обрабатывается антисептиком. Поверх накладывается стерильная марлевая повязка, которая фиксируется пластырем или бинтом. В этом случае использование Левомеколя позволяет предотвратить инфицирование швов и сократить сроки их заживления.
Меры предосторожности
Женский организм, особенно после беременности, родов или кормления ребенка грудью, очень чувствителен к различным веществам и воздействиям. Поэтому, при необходимости использовать новый лекарственный препарат, нужно убедиться в безопасности такого лечения.
Чтобы предотвратить возможное возникновение аллергических реакций на хлорамфеникол, перед первым использованием мази Левомеколь рекомендуется провести кожный тест на аллергию к составляющим препарата.
Для этого за 1-2 часа до лечения нужно нанести маленькое количество мази на внутреннюю поверхность коленного или локтевого сгиба. Если местной реакции — покраснения, отека, зуда, не последовало, можно начинать терапию.
После использования мази нужно обязательно мыть руки с мылом. А до этого избегать касаться ими слизистых оболочек глаз, так как может возникнуть раздражение и слезотечение. В случае попадания мази в глаза их нужно промыть проточной водой.
Противопоказания
Если после проведения кожной аллергопробы или первого применения Левомеколя для лечения заболевания в области нанесения возникли какие-либо из нижеперечисленных симптомов, то нужно прекратить использовать мазь и показаться врачу:
- покраснение, соответствующее месту нанесения или больше него;
- зуд в зоне применения;
- различные виды высыпаний, крапивница;
- отечность;
- жжение или боль;
- признаки общего заболевания — температура, вялость, головная боль, тошнота.
Особенно чутко нужно отнестись к использованию препарата при наличии склонности организма к аллергическим реакциям. В этом случае риск индивидуальной непереносимости компонентов мази гораздо выше.
Лекарственные взаимодействия
Нередко возникает необходимость в сочетании местного и общего использования антибактериальных препаратов. В таких случаях следует учитывать их взаимодействие друг с другом.
В частности, нежелательно сочетание лечения Левомеколем и такими видами противомикробных средств, как сульфаниламиды, производные пиразолона и цитостатики.Эти средства подавляют функции кроветворения, а хлорамфеникол в составе Левомеколя может усиливать эти свойства.
Не смотря на широкий список показаний к применению Левомеколя, его универсальность, эффективность и безопасность, применять его бесконтрольно нельзя.
Перед использованием нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Он определит целесообразность лечения, его длительность и способ, а также проконтролирует эффективность.