Левомицетин при воспалении суставов

Активное вещество

ХЛОРАМФЕНИКОЛ

Производители

АО ФП ОБОЛЕНСКОЕ

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки	1 таб.
хлорамфеникол	500 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Таблетки	1 таб.
хлорамфеникол	250 мг

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigellaf Iexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp (в т.ч.Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии (вт.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens,индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa,простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

После приема связь с белками плазмы составляет 50-60 %. Тmах после приема — 1-3 ч. Vd- 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Сmах в спиномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Сmахв плазме и 45-89% — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками — 90 % (путем клубочковой фильтрации -5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80 %), через кишечник — 1-3 %. Т1/2 у взрослых — 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. Т1/2 у детей — 3,0-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания

инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Режим дозирования

Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды), 3-4 раза/сут. Разовая доза для взрослых— 0,25-0,5 г, суточная — 2 г. При тяжелых формах инфекций (в условиях стационара) возможно повышение дозы до 3-4 г/сут (под контролем состояния крови, функции почек и печени). Детям старше 3-х лет и/или массой тела более 20 кг назначают по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций — до 75-100 мг/кг/сут (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови). Средняя продолжительность лечения — 8-10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Противопоказания

гиперчувствительность;
угнетение костномозгового кроветворения;
острая интермиттирующая порфирия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
печеночная и/или почечная недостаточность;
заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);
беременность;
период лактации;
детский возраст до 3-х лет и/или масса тела менее 20 кг.

С осторожностью применять пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз длительное время.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемосорбция.

Лекарственное взаимодействие

Ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамнцином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Источник

Ïðè÷èíû àðòðèòîâ

Àðòðèòû ÿâëÿþòñÿ âîñïàëèòåëüíûìè áîëåçíÿìè ñóñòàâîâ. Àðòðèòû áûâàþò êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé áîëåçíüþ, òàê è ñâÿçàííûìè ñ èíûìè áîëåçíÿìè. Ïðåäïîñûëêîé âîñïàëåíèÿ â ñóñòàâå áûâàåò àóòîàëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ òðàâìà, àëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ èëè îáùàÿ èíôåêöèÿ. Òåì íå ìåíåå ôàêòîðû âîçíèêíîâåíèÿ îòäåëüíûõ òÿæåëûõ âîñïàëèòåëüíûõ ñóñòàâíûõ áîëåçíåé, ê ïðèìåðó, ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èëè àíêèëîçèðóþùåãî ñïîíäèëîàðòðèòà, è ïî ñåé äåíü íå î÷åíü ÿñíû. Ôîðìèðîâàíèþ àðòðèòîâ ñîäåéñòâóþò ïåðåîõëàæäåíèå è ïåðåãðóçêà ñóñòàâà ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè.

Ñèìïòîìû àðòðèòîâ

Â ñëó÷àå îñòðîãî àðòðèòà â ñóñòàâå âîçíèêàåò âåñüìà ñèëüíàÿ è íåèçìåííàÿ áîëü, ñóñòàâ óâåëè÷èâàåòñÿ, êîæíûå ïîêðîâû îêîëî ñóñòàâà êðàñíåþò. Â ñëó÷àå õðîíè÷åñêîãî àðòðèòà áîëü ïîÿâëÿåòñÿ â îñíîâíîì ïðè äâèæåíèè â ñóñòàâå. Îêîëî ñóñòàâîâ âîçíèêàåò ïðèïóõëîñòü, áîëåçíåííàÿ ïðè äîòðàãèâàíèè.

Ïðè÷èíû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà

Áîëåçíü ïîÿâëÿåòñÿ ïî ïðè÷èíå çàâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ê êîíêðåòíîìó âîçáóäèòåëþ, êàê ïðàâèëî ñòðåïòîêîêêó èëè ñòàôèëîêîêêó. Íàèáîëåå ÷àñòî àðòðèò ïîÿâëÿåòñÿ âñëåäñòâèå ïåðåíåñåííîé èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êðîìå òîãî, âïîëíå ìîæåò âîçíèêàòü ïðè òóáåðêóëåçå, áðóöåëëåçå, ãîíîðåå è òàêèõ áîëåçíÿõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, êàê áîëåçíü Êðîíà, ÿçâåííûé êîëèò, äèçåíòåðèÿ, ñàëüìîíåëëåç.

Ñèìïòîìû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà

Â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÷åðåç 1015 ñóòîê ïî îêîí÷àíèè îñòðîé èíôåêöèè ïðîèñõîäèò îñòðîå âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ. Áîëè, ïðèïóõëîñòü, ïîêðàñíåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ îêîëî ñóñòàâà, óâåëè÷åíèå åå òåìïåðàòóðû íàðàñòàþò íà ïðîòÿæåíèè 23 ñóòîê. Îòäåëüíûå ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ èç-çà áîëåé. Ïîðàæàþòñÿ â îñíîâíîì ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îáû÷íàÿ äëèòåëüíîñòü àðòðèòà 12 ìåñÿöà.

Ëå÷åíèå èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà

Áîëüíûì ïîëèàðòðèòîì íàçíà÷àþòñÿ, ñ ó÷åòîì áîëåçíè, ïðèâåäøåé ê àðòðèòó, àíòèìèêðîáíûå, à òàêæå àíòèâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà.

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà

Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà

Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
Ãåíòàìèöèí (Ãåíòàöèêîë, Ãåíòàìèñèí, Àìãåíò, Ãàðàìèöèí, Áåëîãåíò)
Äîêñèöèêëèí (Ìåäîìèöèí, Äîêñèáåíå, Äîêñèíàò, Þíèäîêñ Ñîëþòàá)
Èçîíèàçèä (Ðóêîêñ-4, Ñàíàâèòà, Ðèìàêòàçèä, Ìàéðèí-Ï, Ðèìèöèä, Òðèêîêñ, Ðèôàêîìá, Ôîðêîêñ, Ýáóíåêñ, Ð-öèíåêñ, Çóêîêñ, Ðèôèíàã, Òèáèíåêñ, Ôîðêîêñ, Ôòèçîïèðàì)
Êëàðèòðîìèöèí (Êëàöèä, Ôðîìèëèä, Áèíîêëàð)
Ëåâîìèöåòèí
Îêñàöèëëèí
Ïåíèöèëëèí
Ïåôëîêñàöèí (Ïåðòè, Þíèêïåô, Ïåôëàöèíå, Ïåôëîáèä, Àáàêòàë, Ïåëîêñ, Ïåôëàöèí)
Ðèôàìïèöèí (Ðèôàëäàçèí, Ðèôàìîð, Áåíåìèöèí, Ðèôàäèí)
Òåòðàöèêëèí
Ôåíîêñèìåòèëïåíèöèëëèí (Êëèàöèë, Âåïèêîìáèí, Ìåãàöèëëèí)
Öåôàçîëèí (Òîòàöåô, Öåôàìåçèí, Ëèçîëèí, Çîëôèí, Îðèçîëèí, Öåçîëèí, Ðåôëèí, Ñåôàçîë, Àòðàëöåô, Êåôçîë, Öåôîïðèä, Öåôåçîë, Ïðîçîëèí, Àìçîëèí, Öåôàïðèì, Èôèçîë)
Öåôîïåðàçîí (Ìåäîöåô, Öåôîáèä, Ñóëüïåðàçîí)
Öåôóðîêñèì (Çèííàò, Àêñåòèí, Çèíàöåô, Êåòîöåô)
Öèïðîôëîêñàöèí (Ìåäîöèïðèí, Ìèêðîôëîêñ, Öåïðîâà, Àôåíîêñèí, Ïðîêñàöèí, Êâèïðî, Ðåöèïðî, Àêâàöèïðî, Öèïðèíîë, Èôèöèïðî, Ëèïðîõèí, Àðôëîêñ, Ïðîöèïðî, Öèïëîêñ, Êâèíòîð)
Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ìåðîìèöèí, Ýðèãåêñàë, Èëîçîí, Ýðàöèí)
Ýòàìáóòîë (Ýíáóòîë, Ýáóòîë, Ìèêîáóòîë, Ýòàìáóñèí, Ëèáóòîë, Ñóðàë, Êîìáóòîë, Ìèàìáóòîë, Ôòèçîýòàì, Àïáóòîë, Òåìèáóòîë)

Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû

Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àöåòèëèí, Íîâàñàí, Àñïèðèí, Àöåñàë, Àñïèâàòðèí, Ðîíàë, Àíîïèðèí, Àñïèëàéò, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Àñïèíàò, Íîâàíäîë, Óïñàðèí Óïñà, Äæàñïðèí, Áóôôåðàí, Òðîìáî ÀÑÑ)
Áóòàäèîí
Äèêëîôåíàê (Íàêëîô, Ýòèôåíàê, Äèêëîìàêñ, Þìåðàí, Äèêëîìåëàí, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ôåëîðàí, Íàêëîôåí, Íåîäîë, Îðòîôåí, Ôëàìåðèë, Îëôåí)
Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Áóðàíà, Äîëãèò, Íóðîôåí, Ìàðêîôåí, Èáóïðîí, Ñîëïàôëåêñ, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô, Ìîòðèí, Ïðîôèíàë, Áîíèôåí, Ìîòðèí)
Èíäîìåòàöèí (Ýëüìåòàöèí, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíòåáàí, Èíäîâèñ, Èíäîôàðì, Èíäîöèä, Èíäîáåíå, Ìåòèíäîë, Òðèäîöèí)
Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Íàòî, Êåòîðîë, Äîëàê, Òîðàäîë, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
Íàïðîêñåí (Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Äàïðîêñ, Àëèâ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ)

Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû

Äèìåäðîë
Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
Ëîðàòàäèí (Êëàðèñåíñ, Êëàðèòèí, Ëîðèä, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðàòèí, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèôåð, Ëîðèäèí, Ýðîëèí, Êëàðèäîë)
Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)

Êîìáèíèðîâàííèå ñðåäñòâà äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ

Âîáýíçèì
Êàïñèêàì
Ôèíàëãîí

Ïðè÷èíû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà

Ïñîðèàòè÷åñêèé àðòðèò ôîðìèðóåòñÿ ó ëþäåé, áîëüíûõ ïñîðèàçîì, êàê ïðàâèëî â ñëó÷àå ñåðüåçíûõ ïîðàæåíèé êîæíûõ ïîêðîâîâ. Àðòðèò âïîëíå ìîæåò ïðåäøåñòâîâàòü êîæíûì âûñûïàíèÿì, ïðè âñåì ýòîì íà÷àëî áîëåçíè âîçìîæíî çàïîäîçðèòü ïî ïðèñóòñòâèþ ïñîðèàçà ó ðîäñòâåííèêîâ áîëüíîãî.

Ñèìïòîìû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà

Îòëè÷èòåëüíûìè ñèìïòîìàìè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà âûñòóïàþò: êîæà íàä áîëåçíåííûì ñóñòàâîì çà÷àñòóþ ïðèíèìàåò áàãðîâî-ñèíþøíóþ îêðàñêó, â ñëó÷àå ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ íåðåäêî ôîðìèðóåòñÿ îòåê, êîòîðûé îõâàòûâàåò âåñü ïàëåö öåëèêîì «ïàëåö â âèäå ñîñèñêè», â îòëè÷èå îò ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà íåñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ, à òàêæå ïîðàæåíèå ìåëêèõ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ ðóê è íîã. Â ñëó÷àå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñòðàäàþò è ïðî÷èå îðãàíû: íèæíèå îòäåëû ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (óðåòðèò), ãëàçà (èðèòû), ìèîêàðä (ìèîêàðäèò).

Ëå÷åíèå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà

Ïàöèåíòàì, áîëüíûì ïñîðèàòè÷åñêèì àðòðèòîì, ïðîâîäÿò âíóòðèñóñòàâíîå ââåäåíèå êîðòèêîñòåðîèäîâ è íàçíà÷àþò íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà (ÍÏÂÑ).

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà

Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû

Âóòàäèîí
Äèêëîôåíàê (Þìåðàí, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Äèêëîìàêñ, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Íåîäîë, Îëôåí, Íàêëîô, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ýòèôåíàê)
Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ïðîôèíàë, Äîëãèò, Èáóïðîô, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ñîëïàôëåêñ, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Ìàðêîôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà)
Èíäîìåòàöèí (Òðèäîöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Èíäîöèä, Ìåòèíäîë, Èíòåáàí, Èíäîáåíå, Íîâî-Ìåòàöèí, Ýëüìåòàöèí)
Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Äîëàê, Êåòîðîë, Òîðàäîë, Íàòî, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ, Àëèâ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)

Êîðòèêîñòåðîèäû

Äåêñàìåòàçîí (Íîâîìåòàçîí, Äåêñàçîí, Äàêñèí, Ôîðòåêîðòèí, Êîðòèäåêñ)
Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
Òðèàìöèíîëîí (Äåëôèêîðò, Êåíàëîã, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)

Ïðè÷èíû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà

Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò õàðàêòåðèçóåòñÿ õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñóñòàâîâ êîíå÷íîñòåé. Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ íàðóøåíèÿìè â èììóííîé ñèñòåìå, ïðè ýòîì àíòèòåëà êðîâè ïîðàæàþò òêàíü ñóñòàâîâ ñîáñòâåííîãî îðãàíèçìà.

Ñèìïòîìû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà

Â ñëó÷àå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ìîãóò ïîðàæàòüñÿ êàêèå áû òî íè áûëî ñóñòàâû êîíå÷íîñòåé. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà ÷óâñòâî óòðåííåé ñêîâàííîñòè, ïðèïóõëîñòü ñóñòàâîâ è ñèëüíûå áîëè. Ñïåöèôèêîé ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà âûñòóïàåò ñèììåòðè÷íîñòü ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè ïîðàæàþòñÿ îäíè è òå æå ñóñòàâû íà ëåâîé è ïðàâîé êîíå÷íîñòÿõ áîëüíîãî. Â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëåçíü ñîïðîâîæäàåòñÿ ëèõîðàäêîé è âîñïàëåíèåì ëèìôîóçëîâ. Â ñëó÷àå çàïóùåííîãî àðòðèòà ñóñòàâû äåôîðìèðóþòñÿ, ê ïðèìåðó, êèñòü ðóêè îòêëîíÿåòñÿ âî âíåøíþþ ñòîðîíó âñëåäñòâèå âîñïàëåíèÿ ëó÷åçàïÿñòíîãî óñòàâà. Â ðàéîíå ñóñòàâîâ ìîãóò âîçíèêàòü ïîäêîæíûå ðåâìàòîèäíûå óçåëêè.

Ëå÷åíèå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà

Äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èñïîëüçóþòñÿ íåñòåðîèäíûå è ãîðìîíàëüíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, â ñàìûå âîñïàëåííûå ñóñòàâû ââîäÿò ðàñòâîðû êîðòèêîñòåðîèäîâ. Â öåëÿõ ïîäàâëåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà áîëüíîãî ïðèìåíÿþò èììóíîäåïðåññàíòû.

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà

Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû

Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àñïèíàò, Ðîíàë, Àöåñàë, Áóôôåðàí, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Äæàñïðèí, Óïñàðèí Óïñà, Àñïèëàéò, Àíîïèðèí, Òðîìáî ÀÑÑ, Àñïèðèí, Àñïèâàòðèí, Íîâàíäîë, Íîâàñàí, Àöåòèëèí)
Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Ýòèôåíàê, Âîëüòàðåí, Äèêëîìàêñ, Ôåëîðàí, Îëôåí, Þìåðàí, Ýêîôåíàê, Íàêëîôåí, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë)
Èáóïðîôåí (Ñîëïàôëåêñ, Ìàðêîôåí, Äîëãèò, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà, Ïðîôèíàë, Èáóïðîô, Èáóïðîí, Áðóôåí)
Èíäîìåòàöèí (Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Òðèäîöèí)
Êåòîïðîôåí (ÎÊÈ, Êåòîíàë, Îñòîôåí, Ïðîôåíèä)
Êåòîðîëàê (Êåòîðîë, Íàòî, Òîðàäîë, Êåòðîäîë, Òîðîëàê, Êåòàíîâ, Äîëàê)
Íàïðîêñåí (Äàïðîêñ, Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ)
Ïèðîêñèêàì (Ôåëäåí, Ýðàçîí, Ïèðîðåóì)

Êîðòèêîñòåðîèäíûå ñðåäñòâà

Ãèäðîêîðòèçîí (Ãèîêñèçîí, Êîðòåô, Ëîêîèä, Àêîðòèí, Ëàòèêîðò, Õàéòîí, Ãåîêîðòîí, Ãèäðîêîðò)
Äåêñàìåòàçîí (Äåêñàçîí, Íîâîìåòàçîí, Êîðòèäåêñ, Ôîðòåêîðòèí, Äàêñèí)
Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
Òðèàìöèíîëîí (Êåíàëîã, Äåëôèêîðò, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)

Èììóíîäåïðåññàíòû

Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
Õëîðàìáóèèë (Õëîðáóòèí, Ëåéêåðàí)
Öèêëîñïîðèí (Ïàíèìóí, Èìóñèîðèí, Âåðî-Öèêëîñïîðèí, Êîíñóïðåí, Ñàíäèììóí, Ð-Èììóí)
Öèêëîôîñôàìèä (Öèòîêñàí, Öèêëîôîñôàí, Ëåäîêñèí, Ýíäîêñàí)

Êîìáèíèðîâàííîå ñðåäñòâî äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ

Âîáýíçèì

Ïðè÷èíû áîëåçíè Ðåéòåðà

Áîëåçíü Ðåéòåðà âûçûâàåòñÿ ìèêðîîðãàíèçìàìè, êîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê ðîäó õëàìèäèé, ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóòåì, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ îòäåëüíûìè êèøå÷íûìè áàêòåðèÿìè. Èìååò çíà÷åíèå òàêæå è íàñëåäñòâåííàÿ ðàñïîëîæåííîñòü ê íåàäåêâàòíîìó èììóííîìó îòâåòó îðãàíèçìà íà èíôåêöèþ. Â áîëüøèíñòâå ñâîåì áîëåçíü Ðåéòåðà, êðîìå àðòðèòà, äàåò î ñåáå çíàòü òàêæå è óðåòðèòîì (öèñòèò, ïðîñòàòèò), è êîíúþíêòèâèòîì.

Ñèìïòîìû áîëåçíè Ðåéòåðà

Ñ íà÷àëîì áîëåçíè ïîðàæàþòñÿ ìî÷åïîëîâûå îðãàíû (öèñòèò, ïðîñòàòèò, óðåòðèò), â äàëüíåéøåì êîæíûå ïîêðîâû, ãëàçà, è âïîñëåäñòâèè ôîðìèðóåòñÿ àðòðèò. Âûäåëåíèÿ èç ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà êàê ïðàâèëî ñêóäíûå, íî áûâàþò è îáèëüíûìè. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà äèñêîìôîðò âíèçó æèâîòà è ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå. Îòâåðñòèå ìî÷åâîãî êàíàëà áîëüíîãî êðàñíååò, íà êîæíûõ ïîêðîâàõ â îáëàñòè ãåíèòàëèé âîçíèêàþò íåáîëüøèå âîëäûðè, êîòîðûå âïîñëåäñòâèè ìîãóò ïðåîáðàçîâûâàòüñÿ â ÿçâî÷êè, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ïîÿâëÿþòñÿ ïÿòíà, ïîêðûâàþùèåñÿ êîðî÷êîé. Òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü ïëîòíûå áëÿøêè íà êîæíûõ ïîêðîâàõ ëàäîíåé è ñòîï. Òàêæå îòìå÷àåòñÿ îùóùåíèå ææåíèÿ â ãëàçàõ, âåðîÿòíî ðàçâèòèå ñâåòîáîÿçíè. Íàèáîëåå ñåðüåçíî çàáîëåâàíèåì ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû, â áîëüøèíñòâå ñâîåì, íåñêîëüêî îäíîâðåìåííî. Âîçíèêàþò ñèëüíûå áîëè, óñèëèâàþùèåñÿ â íî÷íîå âðåìÿ è ñ óòðà, ïîÿâëÿåòñÿ îïóõàíèå ñóñòàâîâ è ïîêðàñíåíèå ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì. Êàê ïðàâèëî, ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îñòðûå ïðîÿâëåíèÿ àðòðèòà â ñîñòîÿíèè ñîõðàíÿòüñÿ îò íåñêîëüêèõ ñóòîê äî íåñêîëüêèõ íåäåëü, íåðåäêè ðåöèäèâû.

Ëå÷åíèå áîëåçíè Ðåéòåðà

Äëÿ ëå÷åíèÿ áîëåçíè Ðåéòåðà ïðèìåíÿþòñÿ àíòèáèîòèêè â áîëüøèõ äîçàõ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ñðåäñòâà, à òàêæå èììóíîäåïðåññèâíûå ïðåïàðàòû.

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè áîëåçíè Ðåéòåðà

Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà

Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
Äîêñèöèêëèí (Þíèäîêñ Ñîëþòàá, Äîêñèáåíå, Ìåäîìèöèí, Äîêñèíàò)
Êëàðèòðîìèöèí (Áèíîêëàð, Êëàöèä, Ôðîìèëèä)
Êî-òðèìîêñàçîë (Òðèìåçîë, Áèñåïòîë, Ñåïòðèë, Öèïëèí, Îðèïðèì, Áàêòåêîä, Ãðîñåïòîë, Áàêòðèì, Áåðëîöèä, Ñèíåðñóë)
Ëåâîìèöåòèí
Ìèðàìèñòèí (Ñåïòîìèðèí)
Îôëîêñàöèí (Îôëîöèä, Òàðèâèä, Îôëîêñèí)
Ðîêñèòðîìèöèí (Ðóëèä)
Òåòðàöèêëèí
Õëîðàìôåíèêîë
Öèïðîôëîêñàöèí (Èôèöèïðî, Öèïëîêñ, Ìåäîöèïðèí, Êâèíòîð, Àêâàöèïðî, Ëèïðîõèí, Àôåíîêñèí, Ðåöèïðî, Ïðîêñàöèí, Àðôëîêñ, Ìèêðîôëîêñ, Öèïðèíîë, Öåïðîâà, Ïðîöèïðî, Êâèïðî)
Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ýðèãåêñàë, Ìåðîìèöèí, Èëîçîí, Ýðàöèí)

Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû

Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Ñàëîðèí, Àñïèðèí, Àñïèíàò, Àñïèëàéò, Áóôôåðàí, Àíîïèðèí, Àöåòèëèí, Óïñàðèí Óïñà, Íîâàñàí, Àñïåêàðä, Òðîìáî ÀÑÑ, Àöåñàë, Ðîíàë, Àñïèâàòðèí, Äæàñïðèí, Íîâàíäîë)
Áóòàäèåí
Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Ýòèôåíàê, Ýêîôåíàê, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Äèêëîìåëàí, Þìåðàí, Äèêëîìàêñ, Îëôåí, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí)
Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ìîòðèí, Äîëãèò, Áóðàíà, Ñîëïàôëåêñ, Ïðîôèíàë, Ìàðêîôåí, Ìîòðèí, Áîíèôåí, Íóðîôåí, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô)
Èíäîìåòàöèí (Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Òðèäîöèí, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì)
Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)

Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû

Äèìåäðîë
Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
Ëîðàòàäèí (Êëàðèòèí, Ëîðàòèí, Êëàðèôåð, Ýðîëèí, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðèäèí, Ëîðèä, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèñåíñ, Êëàðèäîë)
Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
Öåòèðèçèí (Öèòðèí, Çèðòåê)

Èììóíîäåïðåññàíòû

Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)

Источник