Лицевой нерв воспаление лфк
Дата публикации: 08.04.2019
Дата проверки статьи: 07.05.2020
Неврит лицевого нерва — воспалительное поражение седьмой пары черепно-мозговых нервов. В состав лицевого нерва входят двигательные ветви, иннервирующие мимические мышцы, и промежуточный нерв, ответственный за иннервацию стременной мышцы, слёзной железы, вкусовую чувствительность двух передних третей языка. Типичные симптомы неврита — боль позади уха, слабость, приводящая к снижению или полному отсутствию мимических движений, асимметрия лица, слезотечение, сухость глаз, расстройства вкуса. Другие признаки зависят от причин и места поражения лицевого нерва.
Для благоприятного течения болезни, восстановления функций мимических мышц необходима длительная терапия, сочетающая фармакологические и нефармакологические методы. Обязательная составная часть комплексного лечения неврита лицевого нерва — гимнастика. В статье ниже обсудим: плюсы и минусы занятий, особенности, нужна ли подготовка перед гимнастикой, рассмотрим некоторые упражнения.
Польза и вред гимнастики для лица при неврите лицевого нерва
Лечебная гимнастика направлена на восстановление поражённого нервного ствола путём нормализации его кровоснабжения, наращивание мышечной силы, уменьшение пареза лицевой мускулатуры, расслабление мышц на здоровой стороне. Необходима при невритах, возникших вследствие травм, воспаления, ущемления лицевого нерва разного происхождения. Упражнения подбирает специалист восстановительной медицины или невролог индивидуально, учитывая остроту процесса, место поражения лицевого нерва, тяжесть симптомов, наличие других лечебно-реабилитационных мероприятий.
Существуют противопоказания, когда гимнастика может ухудшить течение основного или сопутствующего заболевания. Занятия не назначают в остром периоде, людям с раковыми образованиями, при туннельном синдроме.
Гимнастику для лица можно выполнять с первых дней заболевания. На раннем этапе занятия проходят под руководством специалиста, который контролирует технику упражнений, прикладываемые усилия. В дальнейшем возможные самостоятельные тренировки. Гимнастику проводят дважды в день по 5-15 минут до полного выздоровления.
Во время выполнения упражнений важно сосредоточиться, задействовать только нужную группу мышц, избегая содружественных мимических движений, работать на качество, а не количество. Здоровую сторону лица можно придерживать руками, чтобы мышцы находились в расслабленном состоянии.
Сущность лечебной гимнастики заключается в дозированном напряжении/расслаблении отдельных мышц или мышечных групп, ответственных за мимику, произношение некоторых губных звуков. В программу занятий включают упражнения для мимических мышц, языка, губ, глаз, улучшения артикуляции. С целью выздоровления за более короткие сроки гимнастику дополняют точечным массажем лица, шейно-воротниковой зоны, тейпированием, аппликациями из озокерита, парафина, другими физиотерапевтическими процедурами.
Специалисты советуют перед началом гимнастики выполнять массаж лица или тепловые процедуры. Под действием тепла усиливается лимфо-и кровообращение, улучшается тканевой обмен, происходит расслабление мышц, что повышает эффективность занятий. Массаж делает специалист или самостоятельно, сидя/стоя перед зеркалом. Круговыми движениями пальцев без усилий массируют лоб, глазницы от внутреннего уголка глаз к внешнему, далее околоушную зону, нос, область вокруг рта, подбородок, переднюю поверхность шеи. Завершают гимнастику наклонами головы вперёд, назад, в стороны, круговыми вращениями головы.
В некоторых случаях для улучшения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне предварительно выполняют лечебное воздействие электрическим током с постоянной силой и небольшим напряжением.
Важное значение имеет дыхательная гимнастика, особенно для больных, у которых нарушена речь. Она благотворно воздействует на весь организм, приводит в норму лимфоснабжение и кровоснабжение, способствует рассасыванию воспаления, восстанавливает нервные регуляции, повышает тонус организма. Наиболее часто используют дыхательную гимнастику Стрельниковой, Бутейко, Лобановой-Поповой.
Упражнения для мимических мышц:
- Сморщить лоб.
- Закрыть глаза.
- Нахмурить брови.
- Раздуть ноздри.
- Надуть/втянуть щёки.
- Улыбнуться уголками рта.
- Втянуть носом воздух.
- Поочерёдно закрывать глаза.
- Полоскать рот воздухом.
- Вытянуть губы вперёд “трубочкой”.
- Двигать языком вправо-влево с открытым ртом.
- Перемещать воздух с одной половины рта на другую.
- Свистеть.
- Опустить верхнюю губу на нижнюю.
- Погасить спичку.
- При закрытом рте водить по дёснам кончиком языка.
- Высунуть язык, и сложить его “трубочкой”.
- Полоскать рот водой.
Упражнения для глаз:
- Зажмурить глаза.
- Прищурить взгляд.
- Поочерёдно подмигивать правым и левым глазом.
- Вращать глазами справа налево.
- Вытянуть вперед руку, указательным пальцем коснуться носа. Повторить по 5 раз с каждой рукой.
- Указательным, средним и безымянным пальцем надавить на закрытое веко без усилий. Повторить 5 раз.
- Удерживая указательным пальцем кожу в зоне надбровных дуг, медленно закрывать глаза, создавая сопротивление. Количество упражнений — 10 раз.
- Вращать глазными яблоками с закрытыми веками.
Упражнения для языка:
- Поднять язык к верхней губе, положить на нижнюю губу.
- Открыть рот, кончик языка упирается в щёку, и делает движения вверх-вниз.
- Открыть рот, язык поднять вверх, кончикам языка водить по нёбу от верхних зубов до горла, и обратно.
- Облизать губы языком, сначала по часовой стрелке, потом против.
- Открыть рот, кончиком языка почистить за верхними зубами, потом за нижними.
- Улыбнуться, открыть рот, кончик языка поднять вверх, с силой ударять за верхними зубами, произнося звук “д-д-д”. Выполнять 10-20 секунд.
- Открыть рот, язык поднять к верхней губе, загнуть вверх, двигать вперёд-назад, произнося “была-была-была”.
Упражнения для артикуляционного аппарата:
- Произносить гласные буквы: “о”, “у”, “и”.
- Произносить согласные буквы: “ф”, “п”, “б”, “м”, “х”, “ц”.
- Произносить слова по слогам с перечисленными буквами.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Загрузка…
Неврит лицевого нерва представляет собой его поражение, проявляющееся параличом мимической мускулатуры и жевательных мышц, с одной или двух сторон. Эта патология может встречаться в любом возрасте. Неврит является заболеванием воспалительного характера, он может развиваться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. Неврит также называется параличом Белла, что говорит о том, что он провоцирует парез или паралич мимических мышц. Также возможна невралгия лицевого нерва, которая отличается приступообразными болевыми ощущениями в области лица и быстро прогрессирует. При парезе двигательная функция мышц лица снижается, а при параличе она вовсе отсутствует. Невриты хорошо поддаются лечению при комплексной терапии. Важную роль играет гимнастика при неврите лицевого нерва. Рассмотрим, что она собой представляет, и зачем выполняется.
Особенности заболевания
Неврит лицевого нерва может быть следствием таких причин:
- сильное переохлаждение;
- воспаление среднего уха – отит;
- нарушение мозгового кровообращения;
- опухоль головного мозга;
- перелом височной кости;
- ряд инфекционных заболеваний;
- интоксикация.
Неврит начинается остро. Он проявляется парезом лицевых мышц, выраженной асимметрией лица, поскольку «здоровая» половина перетягивает на себя мышцы больной. На пораженной стороне пациент не может сморщить лоб, закрыть глаз, поднять бровь, сглаживается носогубная складка. При попытках улыбнуться рот будет оттягиваться в здоровую сторону. На стороже поражения также снижается чувствительность.
В первые четыре дня проявления пареза обычно нарастают, потом неврологическая симптоматика стабилизируется. Со второй недели двигательная функция мышц лица начинает восстанавливаться. Как правило, для полного восстановления движений нужно около месяца.
Осложнения неврита лицевого нерва проявляются в 15% случаев. Это может быть воспаление слизистой глаза, контрактура мимической мускулатуры, при которой вялый паралич становится спастическим. В данном случае перекос лица будет в пострадавшую сторону, на ней большой будет ощущать подергивания, тонус мышц повышается. Контрактура парализованной стороны является очень тяжелым осложнением, которое трудно поддается исправлению.
Профилактика контрактуры мышц – это правильное проведение электропроцедур, лечебного массажа и специальной гимнастики. Нагрузка должна быть дозированной. При появлении у пациента подергиваний на больной стороне массаж отменяется, а ЛФК возможна после консультации невролога.
В начале заболевания ЛФК назначается с первого дня, а массаж – после стабилизации состояния.
Лицевая гимнастика при неврите лицевого нерва
Зачем делать гимнастику при парезе лицевого нерва? Основная ее цель – улучшение кровообращения в области головы и шеи, расслабление мышц на здоровой стороне и стимуляция мышц на больной стороне.
Лечебная гимнастика при парезе лицевого нерва предполагает ряд правил:
- Важно следить за тем, чтобы при упражнениях были задействованы только те мышцы, которые производят это движение, остальная мускулатура должна быть расслаблена. Например, при оскаливании зубов не надо хмурить брови, поскольку это создает новые нервные связи, и это будет способствовать появлению нежелательных содружественных мимических движений.
- Важно делать упражнения качественно, лучше перед зеркалом, помогая себе «поправлять» лицо руками и добиваясь его симметрии.
- Выполнив то или иное движение, расслабьте мышцы лица.
- Сначала упражнения можно делать мысленно, а потом непосредственно активно. Это даст возможность сосредоточиться и сделать все правильно. Мысленное выполнение упражнений дополнительно активизирует нервную систему.
- Для восстановления улыбки врач может попытаться рассмешить пациента, к примеру, путем рассказывания ему какого-то анекдота. Здоровая сторона лица должна придерживаться руками, чтобы мышцы были расслаблены. Заранее нужно предупредить, что будет смешно, и внимание должно быть сконцентрировано именно на пораженной стороне.
ЛФК при неврите лицевого нерва: упражнения
Гимнастика при неврите или нейропатии может проводиться индивидуально или малогрупповым методом в положении сидя на стуле. Комплекс упражнений разделяется на три части:
- Упражнения для плечевого пояса. Выполняются в сидя на стуле и направлены на улучшение кровообращения в области шеи и головы. Они могут включать в себя отведение руки в сторону (при этом нужно будет посмотреть на нее), прикладывание кисти к плечам и вращение руками по часовой стрелке и против нее, подъемы и опускания верхнего плечевого пояса и так далее.
- Специальные упражнения – мимическая гимнастика при неврите лицевого нерва, направленная на мимические мышцы рта, бровей, глаз в пределах симметрии, при этом, важно не допускать перекос лица в здоровую сторону. Для этого мышцы здоровой стороны нужно интуитивно придерживать руками, контролируя, чтобы работали они не полностью. На больной стороне же мышцы подтягиваются, что помогает добиться нормального симметрического движения.
- Упражнения для артикуляционного аппарата, которые включают в себя произношение определенных звуков и слов.
Упражнения при неврите лицевого нерва для мимической мускулатуры выполняются между общеукрепляющими, поскольку паретичные мышцы лица склонны быстро уставать. Также играет роль выполнения дыхательных упражнений, в особенности при нарушениях речи.
Если задаваемые движения воспроизводить тяжело, для увеличения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне используется гальванизация катодом места выхода нерва. При прохождении тока мимические движения на пораженном участке проводятся легче. Также лечебная гимнастика может проводиться на фоне тепловых процедур.
Предварительный массаж
Перед началом выполнения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва рекомендуется сделать массаж. Он предполагает такую последовательность действий:
- С чисто вымытыми руками нужно сесть перед зеркалом и начать массаж лба. Ваши движения должны быть поверхностными и легкими, плоскостными, не провоцирующими покраснения кожи в области лба.
- После выполняется массаж области глазниц, при котором нужно смотреть вниз с закрытыми глазами (на больной стороне закрывается глаз 2-3 пальцами). Начинайте массаж от внутреннего уголка глаза к внешнему и дальше к околоушной зоне.
- Затем делается массаж области носа, начинается от с крыльев носа и продолжается к околоушной области.
- Массаж области около рта: от центра рта к углу челюсти.
- Массаж подбородка: от середины подбородка к углу челюсти.
- Массаж шеи по передней поверхности.
- Затем выполняются движения головы вперед, назад, в стороны.
- Люди молодого и среднего возраста выполняют круговые движения головой.
После массажа начинаются упражнения при парезе лицевого нерва. Они выполняются по 5-10 раз.
- Сморщивание лба.
- Закрывание глаз.
- Нахмуривание бровей.
- Втягивание носом воздуха.
- Поочередное закрывание глаз (подмигивание).
- Выполняются движения носом, имитирующие чувство недовольства.
- Затем нужно оскалить зубы.
- Улыбка уголком рта (ухмылка).
- Втягивание щек полостью рта.
- Надувание щек.
- Выполнение движений в сторону нижней челюсти
- Язык двигается в полости рта.
- Полоскание рта воздухом.
- Затем рот полоскается теплой водой.
- Губы вытягиваются вперед «трубочкой».
- Свист.
- Произносятся согласные звуки: Б, М, П, Х, Ц.
- Произносятся гласные звуки.
Комплекс упражнений вместе с подготовительным массажем делается в течение дня каждые 2-3 часа.
Гимнастика для глаз при парезе лицевого нерва
- Крепкое зажмуривание глаз -30 секунд.
- Взгляд вприщур – 30 секунд.
- Вытаращивание глаз-30 секунд.
- Затем делается нормальный взгляд.
- По 10 раз поочередно подмигивайте левым и правым глазом.
- Руку вытяните вперед, не отрывая взгляда от своего указательного пальца, ведите ее к носу, а затем, касаясь носом указательного пальца, отводите руку. Повторяется упражнение десять раз.
- Нахмурьте брови и сделайте «светлый» взгляд.
- Выполняются движения глазными яблоками справа влево.
- Тремя пальцами каждой из рук нажимайте на верхнее веко на протяжении 1-2 секунд, повторите 3-4 раза.
- Указательными пальцами нажмите на кожу в зоне надбровных дуг и постепенно закрывайте глаза. Пальцами удерживайте кожу надбровных дуг, оказывая сопротивление закрывающим глаза мышцам.
- Указательным, средним и безымянным пальцами, которые накладываются на открытые глаза, закрывайте их, создавая сопротивление. Повторить 8-10 раз.
- Закройте глаза и плавно вращайте их в такой последовательности: влево, вверх, вправо, вниз, после – в обратном направлении. Повторите по 5-10 раз в обе стороны.
Упражнения для губ
- Упражнение «Губы-Зубы» (произносятся звуки У-И), губы в трубочке и в улыбке.
- Губы, вытянутые трубочкой, поворачиваются вправо и влево.
- Поднимайте и опускайте верхнюю губу.
- Верхней губой почесывайте верхние зубы.
- Делается оскал зубов с оттягиванием губ с правой и левой стороны.
- Упражнение «Кучер» – произносится звук «пррррр».
- Посвистите.
- Сымитируйте плевок.
Упражнения для языка
- Поднимите язык вверх за губы, опустите его за нижние зубы.
- Поднимите язык к верхней губе и опустите на нижнюю.
- Делайте упор языком в каждую из щек при открытом рте.
- Упражнение «Маляр» – нужно гладить языком твердое небо вперед-назад.
- Губы облизываются языком вкруговую, вначале по часовой стрелке, а затем против.
- Язык просуньте между губами и сильно подуйте.
- Упражнение «ложная конфетка» – упирайтесь языком в каждую из щек.
- Упражнение «Вкусное варенье»: слизывайте языком с верхней губы варенье либо мед.
- Имитация лакания кошкой молока.
- Упражнение «сердитый индюк» – быстрые движения по верхней губе языком со звуками бл-бл-бл.
- Упражнение «Дятел»: произносятся звуки «ттттт», «тд-тд-тд», «тдд-тдд-тдд», «тддд-тддд-тддд» и так далее.
- Полезно перекатывать языком во рту небольшую сливку или редиску.
- Очищенной от щетины щеткой разрабатывайте внутренние стенки щек изнутри.
Эта мимическая гимнастика при парезе лицевого нерва поможет восстановиться после поражения значительно быстрее и забыть о его неприятных симптомах. Важно выполнять ее регулярно. Придерживайтесь всех советов специалистов, и тогда вам удастся минимизировать неприятные последствия неврита.
Как делать гимнастику при неврите лицевого нерва: видео
Общая информация
Неприятные симптомы при поражении лицевых нервов появляются как следствие различных заболеваний (например, отита, нарушение кровообращения мозга, перелом черепа, опухоль мозга, переохлаждение, инфекции). Все нарушения выражаются в виде паралича мимических, а также жевательных мышц. В большинстве случаев проявляются они только с одной стороны, редко – с двух сразу.
Особый комплекс ЛФК при неврите лицевого нерва, массаж, терапия специальным положением должны выполняться уже с первых дней проявления данного заболевания. Лечебная физкультура, а также массаж улучшают значительно ток крови в поврежденных частях лица, постепенно восстанавливая при этом функциональные возможности вашей мимики, способствуя возвращению правильной и четкой речи.
Противопоказания и меры предосторожности
Несмотря на всю пользу, лечебная гимнастика имеет ряд противопоказаний:
- непроизвольное подергивание мышц пораженной стороны лица;
- непроизвольные сокращения мышц во внутреннем или внешнем уголках глаз;
- повышенная температура тела;
- воспалительные процессы в организме;
- простудные заболевания;
- период обострения хронических болезней.
Большинство из описанных состояний не являются абсолютным противопоказанием к проведению гимнастики. Как только неприятные симптомы пройдут, можно приступать к выполнению упражнений.
Кроме этого, стоит отметить, что неврит лицевого нерва имеет два основных периода: острый и восстановительный.
Первый длится около 2-х недель, и в это время гимнастические упражнения делать не стоит. Спустя 2 недели нужно проконсультироваться со своим врачом, и, если он даст добро, можно переходить к выполнению комплекса упражнений.
Когда вы только начнёте выполнять упражнения, придерживайтесь этих советов:
- Не старайтесь делать движения до болезненных ощущений, потому что это может ухудшить состояние здоровья и отодвинуть прогресс ещё дальше.
- Если вы почувствовали усталость во время выполнения упражнения, сделайте отдых между повторениями чуть дольше.
- Старайтесь делать гимнастический комплекс в первой половине дня. Если перенести его на вечер, это может перевозбудить нервную систему, что ухудшит сон и процесс восстановления поражённых тканей. Иногда поздние занятия могут привести к утренним отёкам.
Упражнения для базового периода терапии
Базовым периодом принято называть время начала заболевания: с 1-го по 10-й день. В этот период больному надевают специальный корсет на лицо (терапия положением), а затем приступают к ЛФК при неврите лицевого нерва. Упражнения, применяемые в данный период, считаются подготовительными, то есть базовыми. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать перегрузки. Тренировки ЛФК при неврите лицевого нерва проводятся 2 раза в сутки по 10 минут каждая.
Прежде чем их начать, лицо массируют на протяжении 2-3 минут, аккуратно растирая кожный покров. Перед тем как приступить к основным упражнениям ЛФК при неврите лицевого нерва, следует проделать следующие действия:
- Круговые движения по закрытому кожному покрову век.
- Поглаживающие движения вверх-вниз по крыльям носа.
- В заключение — движения по линии бровей, начиная от их середины и заканчивая висками.
Также самомассаж проводится после того, как завершится базовый комплекс.
Ниже приведем примеры комплекса ЛФК при неврите лицевого нерва в базовый период:
- Напрячь и расслабить мышечную ткань на здоровой области лица.
- Напрячь мышечную ткань, участвующую в мимике конкретной группы.
- Произнести звуки ртом, в образовании которых принимают участие губы (например, в, м, п, б, у, о, ф).
Выполнение данных задач ЛФК при неврите лицевого нерва готовит лицевые мышцы к главным тренировкам.
Помогает ли ЛФК при параличе Белла?
ЛФК является одним их самых эффективных средств реабилитации больных с поражением лицевого нерва.
Специальная гимнастика приводит к следующим положительным изменениям:
- улучшение кровотока в поражённых тканях;
- уменьшение напряжения здоровых мышц и тонизация поражённых;
- усиление притока кислорода и полезных веществ к поражённым тканям;
- уменьшение воспалительных процессов;
- возвращение больному прежних двигательных способностей.
Все положительные эффекты от ЛФК могут быть достигнуты только при регулярных занятиях, которые должны проводятся по всем правилам и с учётом особенностей конкретного больного.
Если относиться к гимнастике без должного внимания, она не даст желаемого эффекта, или он будет сильно отсрочен.
Упражнения для основной терапии
Лечебные занятия в основной части, длительность которой достигает 3 месяцев, направляется на восстановление мимической деятельности мышечных тканей. В данное время следует задействовать в комплексе упражнений ЛФК при неврите лицевого нерва периферическую систему мышечных тканей, чтобы достигнуть необходимого эффекта.
Продолжительность такой терапии положением в данное время увеличивается до 6 часов ежедневно. Ее также чередуют с так называемым точечным массажем мышц лица.
В данный период является наиболее важным составляющим терапии именно ЛФК. При неврите лицевого нерва лечебная физкультура выполняется перед зеркалом, чтобы больной мог наблюдать за своими мимическими изменениями на лице. Первые занятия должны проводиться обязательно под контролем опытного инструктора.
Рассмотрим несколько примеров выполнения ЛФК в данное время:
- Двигайте бровями вверх и вниз.
- Закрывайте глаза, переводите взгляд в стороны с закрытыми веками, но их при этом надо придерживать рукой.
- Упражнение номер 3 при ЛФК при неврите лицевого нерва говорит о том, что надо улыбаться и при этом не открывать рот.
- Прищурьтесь.
- Выдохните воздух, произведите губами вибрацию (будто фыркая).
- Раздувайте ноздри.
- Поднимите последовательно одну, а потом вторую губу таким образом, чтобы была видна десна.
- Хмурьтесь.
- Улыбайтесь, широко открывая во время этого рот.
- Зажгите спичку и задуйте огонь.
- «Полощите» воду во рту с закрытым ртом, при этом стараясь «сохранить» жидкость внутри, не разливая ее.
- Свистите.
- Наберите воздух в щеки, выпустите его.
- Наберите воздух в щеки, «гоняйте» его из одной щеки в другую.
- Опускайте уголки губ.
- Высуньте язык, постарайтесь его свернуть в трубочку.
- Покажите язык.
- Высуньте язык, перемещайте его вправо-влево.
- Закройте рот, сложите губы «уточкой», вытяните их вперед.
- Двигайте пальцем по кругу, следите внимательно за ним глазами.
- Закройте рот, максимально втяните «в себя» щеки.
- Старайтесь закрыть нижнюю губу верхней.
- Закройте рот и водите языком по деснам снизу и сверху.
Рекомендации по выполнению
Прежде, чем приступать к самостоятельным занятиям, необходимо проконсультироваться с инструктором ЛФК.
Проводить занятия необходимо только перед зеркалом в положении сидя. Это нужно, чтобы снять лишнее напряжение в теле и полностью контролировать процесс выполнения каждого движения и отслеживать прогресс.
Чтобы гимнастика не сделала лицо ассиметричным, следите за длительностью выполнения каждого движения: здоровые мышцы должны выполнять меньше повторений. Чтобы исключить ненужные усилия, иногда можно прикрывать здоровую сторону лица ладонью.
Следите за тем, чтобы в упражнении участвовали только те мышцы, на которое оно рассчитано. Если вы напрягаете губы или язык, брови при этом не должны морщиться.
Не старайтесь сразу же делать много усилий. Наращивайте нагрузку постепенно, чтобы организм не получил дополнительный стресс.
Зарядка для плечевого пояса
Начните комплекс с небольшого самомассажа. Для этого слегка разотрите плечи и шею, так, чтобы почувствовать прилив тепла в этой области.
Затем переходите к упражнениям:
- Отведите плечи назад, так, чтобы лопатки немного сошлись. После этого начинайте вращение вперёд, поднимая плечи вверх как можно больше. Заканчивайте движение, выводя плечи вперёд и немного сводя их. Повторите 5-8 вращений вперёд, затем назад.
- Напрягая мышцы плеч, резко поднимите их как можно выше. Задержитесь в этом положении на пару секунд, затем резко расслабьте мышцы. Повторите упражнение ещё 4-5 раз.
- Выпрямите спину, и начинайте поднимать руки сводя лопатки. Руки должны подняться до плеч и замереть в этом положении на несколько секунд, затем плавно опуститься. Сделайте это движение ещё 6-8 раз.
- Положите обе руки на правое плечо и слегка надавите. В это же время потяните голову в противоположную сторону. Почувствуйте лёгкое растяжение в шее и плечевых мышцах. Сделайте то же самое с другой стороны.
- Скрестите ладони на грудной клетке и немного надавите. Плавно потяните подбородок вверх. Затем переложите руки на затылок и аккуратно надавите на голову так, чтобы подбородок тянулся к груди.
Последние два упражнения помогают снять напряжение с мышц, поэтому повторять их нужно комфортное количество раз и без особого усилия.
Весь комплекс нужно повторять ежедневно в течение 3-4 недель. Потом нужно отследить прогресс и обратиться за консультацией к специалисту, который поможет скорректировать комплекс в зависимости от достигнутых результатов.
Специальная мимическая гимнастика
Перед мимической гимнастикой также необходимо сделать самомассаж. Для этого достаточно лёгких поглаживаний всей поверхности лица, начиная с нижней его части: подбородок, щёки, нос, глаза и лоб. При этом все движения должны выполняться от центра к краю лица.
Для массажа достаточно 2-3 минут, после чего можно переходить к выполнению упражнений, каждое из которых нужно повторить 5-10 раз:
- нахмурьте и расслабьте лоб;
- попеременно приподнимайте то правую, то левую бровь. Затем проделайте это движение обеими бровями одновременно;
- выполняйте попеременное подмигивание правым и левым глазом;
- представьте, что на ваш нос сел комар, и вы хотите его отогнать, но не можете помочь себе руками.
Двигайте носом, губами и остальными мышцами лица, так чтобы воображаемый комар улетел. Повторяйте упражнение в течение 5-10 секунд, затем сделайте небольшую паузу; - чтобы снять напряжение, с силой выдохните воздух через рот. При этом зубы должны быть сжаты, а губы расслаблены, так чтобы они могли быстро вибрировать, издавая шипящий звук.
Перед началом выполнения курса гимнастики сделайте снимок лица. Спустя 4 недели ежедневного выполнения комплекса сделайте повторный снимок.
После этого желательно посетить своего лечащего врача или инструктора ЛФК, чтобы получить рекомендации и советы по дальнейшему изменению комплекса.
Гимнастика при неврите лицевого нерва, видео-инструкция:
Лечебная физкультура для восстановления артикуляционного аппарата
Последовательность действий:
- откройте рот и упритесь со всей силы языком в правую щёку, затем в левую;
- приоткройте челюсть, немного высуньте язык и постарайтесь развернуть его боком, чтобы правое ребро коснулось верхней челюсти, а левое нижней. Затем разверните язык в другую сторону;
- раскройте челюсть и постарайтесь сделать круговое движение языком, так, чтобы он касался передней поверхности зубов. При этом губы нужно держать сомкнутыми. Начните с 10 кругов в каждую сторону и постепенно увеличивайте количество повторений до 50;
- постарайтесь коснуться языком своего носа, затем подбородка.
- произносите звук «прррр» с долгой вибрирующей р в течение 5-10 секунд. Затем сделайте перерыв.
Все упражнения повторяйте 5-10 раз, если не указано особых рекомендаций. Курс должен длиться не менее 3-4 недель.
Затем вам потребуется консультация врача, который сможет оценить ваш прогресс и дать рекомендации по дальнейшим занятиям.
Артикуляция
Также оздоровительные упражнения ЛФК при неврите лицевого нерва проводят, чтобы улучшить артикуляционные способности:
- Протяжно тяните звуки и, о, у.
- «Накройте» нижней губой весь верхний зубной ряд и произносите ф, п, в.
- Говорите во, фу, ой, пу, ко, фи.
Также надо проговаривать слова по слогам: о-кош-ко, и-вол-га и т. д. Когда проведение нервных окончаний восстановится, можно использовать упражнения с применением сопротивления. В качестве такого инструмента сопротивления может выступать рука. Она будто «мешает» выполнять необходимые движения, увеличивая тем самым мышечное напряжение.
Такие упражнения можно выполнять 5 раз каждое, между ними делая небольшие паузы, чтобы отдохнуть.
Если функциональная возможность мимики полностью не восстанавливается, упражнения распределяются таким образом, чтобы можно было ограничить всю подвижную область лица. Данный прием поможет как бы «замаскировать» дефект.
Польза лфк при поражении лицевого нерва
Начинать лечебную физкультуру при парезе лицевого нерва стоит с первых дней болезни, чтобы избежать паралича и обострения физических состояний.
Лечение ЛФК состоит из трех этапов:
- базовый этап длится до 10 дней, включает терапию положением;
- основной – до 3-х месяцев;
- остаточный – может продолжаться всю жизнь.
Помимо выполнения гимнастики и физических упражнений при неврите, при воспалении нужно следовать рекомендациям:
- сон на пораженной стороне;
- пережевывание пищи обеими сторонами;
- сидение с наклоненной в сторону поражения головой по 5 минут несколько раз в день (3-4 раза), поддерживая щеку тыльной стороной кисти;
- подвязывание платка таким образом, чтобы мышцы с непораженной стороны были подтянуты в сторону пораженной.
Для остаточного этапа
Начиная с 4-го месяца развития заболевания, при правильной и регулярной тренировке наступает так называемый остаточный период. Так называется время, когда у пациента наблюдается явное улучшение в мимических возможностях пораженных частей лица, однако остаточный симптом еще сохранен. Длительность такого периода составляет, как правило, 2-3 месяца.
Для лучшей динамики, закрепления полученного результата важно продолжить выполнять упражнения из главного этапа тренировки. Главная задача в данное время – увеличивать мышечную активность, восстанавливая симметрию лица.
Соблюдение врачебных рекомендаций, а также комбинирование терапевтической гимнастики, массажа будет залогом устойчивого оздоровления и восстановления мимических мышц.
Особенности проведения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва
Есть несколько рекомендаций, которые желательно соблюдать, выполняя упражнения ликвидирующие последствия воспаления:
- Улыбку восстанавливает смех. Можно смотреть смешные передачи, читать анекдоты. К смеху нужно приготовиться и заранее придержать рукой непоражённую часть лица, чтобы предупредить возникновение асимметрии.
- Для дополнительной активизации нервной системы желательно перед мышечным выполнением гимнастики, проделать её в мыслях. Опыт показывает, что это усиливает эффект.
- После каждого упражнения нужно сделать небольшой перерыв с целью расслабления мышц.
- ЛФК нужно делать сосредоточено, следя за поведением мышц, помогая им руками, чтобы предупредить появление асимметричности.
- Для каждой группы мышц предусмотрены свои упражнения, важно следить за тем, чтобы только они участвовали в процессе. Остальная часть лица должна оставаться в расслабленном состоянии. К примеру, если скалите зубы, не нужно в это же самое время поднимать и брови. Это приведёт в дальнейшем к появлению новых содружественных мимических движений, которые очень сложно исправляются.
Важно: гимнастика должна производиться с чётким соблюдением рекомендаций специалистов медленно и осознанно. Только в таком случае можно ожидать результата. При неправильном подходе он может оказаться негативным.
Эффективность массажа
Регулярные, а также правильно выполняемые массажные движения – эффективный способ для восстановления мимической активности. Но у каждого пациента нервная система будет реагировать на него абсолютно по-разному: у некоторых пациентов наблюдается почти мгновенный отклик, а у других – более запоздалая реакция.
В зависимости от насыщенности боли, а также степени выраженности повреждений нерва массажисты регулируют параметры выполнения массажных движений:
- Силу воздействия.
- Длительность сеанса.
- Скорость.
Чем дольше будет делаться массаж, тем наибольшим будет эффект от него.
Как развивается неврит лицевого нерва?
Причиной проблем, возникающих с лицевым нервом, служит его расположение в узком костном канале. Даже при небольших воспалительных процессах из-за нехватки пространства возможно его ущемление. Другим частым нарушением является проблема кровоснабжения.
Главной причиной заболевания служит переохлаждение областей шеи и ушей. Нахождение в зоне даже небольшого и приятного сквозняка может привести к воспалению.
Важно: частой причиной развития заболевания являются кондиционеры. Следите, чтобы прохладная струя воздуха из устройства не попадала на вас.
Невриту лицевого нерва характерно постепенное поэтапное развитие. Заболевание проявляет себя следующим образом:
- Незначительные болевые ощущения позади ушей.
- Через 2-3 суток проявляются первые признаки асимметрии.
- Передняя часть языка утрачивает вкусовые ощущения.
- Слезотечение при приёме пищи.
- Слюнотечение на стороне поражения.
- Повышение слуховой чувствительности с поражённой стороны.
- Исчезает частично или полностью мимика.
- Смыкание век превращается в проблему.
Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, в каком месте располагается очаг воспаления.
Техника проведения массажа
Для терапии невропатии применяют 2 о?