Локализация боли при воспалении почки
Мочеполовая система очень сложная и уязвимая, особенно у женщин.
Ввиду физиологических особенностей строения организма женщины, близости расположения мочевого пузыря к половым органам, заболевают они урологическими заболеваниями намного чаще.
Но посидев на холодном, не придерживаясь элементарных норм проведения гигиенических процедур, получив общее переохлаждение организма, «заработать» цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря) могут и мужчины, и женщины.
Самое страшное кроется в том, что не до конца пролеченный цистит может стать причиной заболевания почек. О том, какие боли при заболевании почек возникают у пациента и что делать в каждом конкретном случае, пойдет речь в материале.
Какие признаки, когда болят почки?
Зачастую воспалительный процесс начинается остро, боль в почках или пояснице ярко выражена и носит постоянный характер.
Можно выделить следующие признаки болезни почек:
- постоянная ноющая, тянущая боль в почках и поясничном отделе, у человека как бы «ломит поясницу». Может возникать боль в почке справа, слева или обеих сторон (если поражено оба органа);
- отечность и боль в почках по утрам;
- резкое повышение температуры тела до высоких значений в 38-40 градусов;
- тошнота или рвота на фоне высокой температуры;
- изменение внешнего вида и состояния кожи (сухость, бледность, желтизна);
- нарушение общего нормального состояния (слабость, головокружение, вялость, сонливость).
Самой распространенной болезнью этого органа считается пиелонефрит — воспалительный процесс, для которого характерна сильная боль в районе почек, спины. Возможно три варианта течения болезни – острое, хроническое и объединяющее в себе оба предыдущих.
Боли при камнях в почках очень сильные. Поразить он способен как людей с врожденными проблемами, так и совершенно здоровых. Основной опасностью при лечении данной болезни является то, что он способен перерасти в хроническую форму вследствие неправильного или неполного лечения.
Подтвердить пиелонефрит может исключительно врач-уролог после проведения таких манипуляций:
- осмотр – пальпация, выявление места локализации боли, состояние кожи, наличие отеков;
- расшифровка анализа мочи на лейкоциты, бактерии, показатели pH, окрас, соли и прочие примеси в моче;
- клинический анализ крови;
- УЗИ (ультразвуковое исследование) почек в случае необходимости.
После постановки диагноза больного кладут в стационар урологического отделения и лечат, обычно курс терапии длится от 10 до 14 дней.
Проверить собственные подозрения о том, что болят именно почки, можно следующим образом: встать прямо, согнуть в колене ту ногу, со стороны которой ощущаются боли в области почек, поясницы, и попробовать поднять ее. Если болит именно она, сделать это невозможно, боль резкая, стреляющая.
Если неожиданно, резко появляются сильные боли в области почек, отдающие в пах, ноги или низ живота, это может быть почечная колика – характеризуется присутствием в мочеточниках или самих почках камней, которые, перемещаясь, могут пережать мочеточники и соответственно застопорить отток мочи, что вызывает растяжение лоханки почек.
Как правило, сильные боли в почках, причины которых заключаются в воспалении, прекращаются так же резко, через определенный промежуток времени, но при этом могут остаться тянущие, спазмолитические симптомы.
Лечение камней производится в зависимости от их количества, размеров и локализации.
Может назначаться терапия с применением медикаментов, способствующих расслаблению мышц и естественному продвижению камней к «выходу». В противном случае применяют дробление камней с помощью специального оборудования.
Чтобы избежать образования камней, песка или солей в мочевыделительной системе следует пить исключительно чистую воду и хотя бы немного придерживаться правил диетического питания (меньше соленого, острого, жареного, жирного и мучного).
Когда ноющая боль в почках локализуется в правом подреберье и пояснице, изначально она появляется только после физических нагрузок или длительной ходьбы, это может сигнализировать о развитии такого недуга, как нефроптоз или опущение почки.
При нефроптозе происходит нарушение фиксации почки в положенном месте, вследствие тяжелого физического труда, беременности, травм, наследственной предрасположенности и прочих причин. Орган может опускаться вплоть до уровня малого таза.
Развитие нефроптоза провоцирует появление все новых симптомов, наиболее часто таких:
- после физической нагрузки сильная боль в области правой или левой почки появляется и держится в течение нескольких часов, затем утихает или держится постоянно (в запущенном случае);
- невероятно острые, режущие боли в животе блуждающие в боку, паху, подреберье, схожи с симптомами аппендицита. Ходить и даже говорить становится сложно;
- темно-красная моча с примесью сгустков крови;
- может присутствовать расстройство пищеварительной системы, появляться запор, понос, рвота и прочее;
- повышение температуры тела, слабость, вялость и прочие расстройства нервной системы.
При подозрении на опущение почки доктор произведет осмотр, пальпацию, проанализирует анализ мочи и результаты УЗИ. На основании этих данных будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение.
Терапия может заключаться выполнении специальных упражнений, способствующих возвращению почки в исходное положение и ее фиксации в нем. В этот период обычно ее фиксируют с помощью бандажа. Также вернуть почку на свое место можно хирургическим путем.
Чтобы не допустить нефроптоза, стоит правильно питаться, носить поддерживающий живот бандаж в период беременности, укреплять брюшную стенку, следить за своим весом, стараться держать его в норме.
Случается и так, что количество выделяемой мочи резко снижается или пропадает вовсе.
Это может быт первым признаком развития почечной недостаточности. Возникнуть эта болезнь может вследствие интоксикации организма какими-либо ядами (укусы, химия), перенесенных инфекционных заболеваний, острых болезней (пиелонефрита, гломерулонефрита), нарушения процесса оттока мочи.
Для почечной недостаточности характерно:
- очень скудное выделение мочи или полное ее отсутствие;
- расстройства ЖКТ, рвота;
- отечность ног, лица;
- увеличение печени вследствие интоксикации;
- повышенная возбужденность или чрезмерное спокойствие человека.
Болезнь может перерасти в хроническую форму, если от нее не избавиться вовремя и должным образом.
Избавиться от недуга можно исключительно хирургическим способом, но улучшить состояние больного под силу и терапевтическому лечению.
Для предотвращения возникновения почечной недостаточности необходимо не запускать воспалительные болезни до хронического состояния, проходить полный курс лечения, прописанный доктором, даже если улучшения наступили раньше.
Стратегия поведения, если боль возникла впервые
Человек, не знакомый с урологическими заболеваниями, обычно обращается к врачу уже тогда, когда все симптомы находятся в ярко выраженном состоянии, проще говоря «запускают» заболевание. Соответственно и лечение назначается более сложное и длительное. Признаки боли в почках игнорировать нельзя.
Чтобы не попасть в больничную палату на пару недель, стоит обращаться к врачу незамедлительно при появлении таких симптомов:
- частое болезненное мочеиспускание;
- изменение цвета и запаха мочи, кровь или другие примеси в ней;
- появление отеков под глазами, на ногах, появляющихся утром и исчезающих к вечеру.
Если беспокоит острая или тупая боль в почках, что делать? Конечно же, стоит отправиться к врачу-нефрологу/урологу, сдать анализы и выявить причину недуга.
Очень важно наряду с назначенным лечением соблюдать строгую диету и много пить чистой воды.
Видео по теме
Первые признаки заболевания почек:
Важно запомнить, что здоровый человек не испытывает боль в почке при вдохе, выдохе, при нагрузках и спокойном положении. Если появляются первые, даже слабо выраженные симптомы, самолечением заниматься очень нежелательно. Пропить почечный чай и думать, что избавились от болезни можно, но, как правило, это лишь искажает дальнейшее течение болезни и выраженность ее симптомов, усугубляя постановку правильного диагноза.
Содержание:
Боли любого характера в области почек всегда являются сигналом того, что в организме что-то нарушено. Распознать, где именно локализован патологический процесс, не так-то просто, ведь болевые ощущения в области забрюшинного пространства не всегда сигнализируют о болезнях почек, в некоторых случаях это могут быть проявления растяжения мышц спины, остеохондроза и многих других патологий.
Боли в области почек: возможные причины
Неприятные и болевые ощущения в области нижней части спины могут быть одним из симптомов следующих патологий:
- печеночная колика;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- заболевания кишечника;
- панкреатит;
- приступ острого аппендицита.
Почки могут болеть при таких заболеваниях:
- Пиелонефрит – заболевание, обусловленное воспалительным процессом в области лоханок почки, что сопровождается тупыми, ноющими, давящими болями в области поясницы.
- Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся воспалением клубочков почек. Как правило, гломерулонефрит развивается в качестве осложнения не леченного пиелонефрита, опухолевых процессов в почках, на фоне васкулитов. Гломерулонефрит сопровождается острыми болями в области поясницы и окрашиванием мочи кровью (напоминает цвет «мясных помоев»).
- Почечная недостаточность – развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.
- Нефроптоз – опущение почки. Данное заболевание развивается на фоне нарушения кровоснабжения в области почки и увеличения ее подвижности. Для нефроптоза характерно усиление болей в вертикальном положении тела. Боль настолько сильная, что пациент принимает вынужденное положение. Анальгетики не купируют приступ боли при опущении почки.
- Онкологический процесс почки (рак) – как правило, обнаруживается уже на поздних стадиях. Пациент жалуется на постоянные ноющие или тупые боли в области почек, которые по мере прогрессирования рака усиливаются. Резкая нестерпимая боль наблюдается на 4 стадии онкологического процесса, когда имеет место разрушение органа.
- Мочекаменная болезнь – тупая периодическая боль в почках может сигнализировать о начале мочекаменной болезни. При перемещении камня пациент может испытывать приступы почечной колики, которые заставляют его метаться, принимать вынужденное положение, купировать боли инъекциями анальгетиков.
- Доброкачественные новообразования в почках – чаще всего встречаются аденомы и фибромы почки. Данная патология сопровождается появлением болей в области поясницы различного характера.
Боли в почках: сопутствующие симптомы
На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей. При этом неприятные ощущения проходят самостоятельно, без каких либо лекарств после отдыха. Боли в почках не являются единственным симптомом патологий мочевыделительной системы. Распознать начало заболевания можно и по другим сопутствующим проявлениям:
- изменение количества мочи – при заболеваниях почек чаще всего у пациента возникает олигурия (резкое уменьшение количества мочи);
- учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- боли и жжение при мочеиспускании;
- наличие в моче примесей крови, гноя, слизи, в результате чего она становится мутной;
- боли в области правой или левой почки;
- появление отеков лица, «мешков» под глазами.
Что делать при болях в почках?
При появлении болезненных ощущений в области почек человеку, прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью. Категорически запрещается заниматься самолечением, так как при воспалительных процессах в почках утраченное время может привести к развитию хронической почечной недостаточности. В подобных случаях основные методы лечения патологии оказываются малоэффективными.
Боли в почках: лечение
Лечение болей в области почек во многом зависит от установленного диагноза. Для того чтобы выяснить причину появления болей, пациенту назначают: развернутые анализы крови и мочи, УЗИ забрюшинного пространства, рентген, цистоскопию при необходимости.
Лечение болей в почках осуществляется по 2 основным схемам:
- консервативная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Консервативные методы лечения заключаются в назначении пациенту антибиотиков, анальгетиков, глюкокортикоидов, спазмолитиков. Выбор группы препаратов напрямую зависит от постановленного диагноза, поэтому самолечение в этом вопросе недопустимо и опасно!
Немаловажным аспектом при лечении заболеваний почек является соблюдение диеты и питьевого режима. Из рациона питания исключают соленья, пряности, копченые, жирные, острые блюда, алкогольные напитки, крепкий черный кофе. При отсутствии противопоказаний необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки, а кофе и чай заменить морсом из клюквы.
При выявлении мочекаменной болезни пациенту назначают специальные препараты, которые дробят камни и выводят из организма естественным образом. Во время лечения больной периодически сдает анализы мочи и крови, чтобы врач мог наблюдать динамику.
В некоторых случаях не избежать хирургического вмешательства, которое крайне необходимо при:
- разрыве почечной капсулы;
- нефроптозу;
- онкологическом процессе в почке;
- аденоме или фиброме.
Если, несмотря на проведенную операцию, положительного терапевтического эффекта не наблюдается, то встает вопрос о трансплантации пораженной почки.
Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.
Строение и функции мочевой системы
Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.
Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.
Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).
Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).
Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.
Факторы, влияющие на здоровье почек
Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.
Что может навредить работе мочевыделительной системы
Неблагоприятная экология
Загрязнение воздуха, питьевой воды
Токсины, поступающие с пищей
Неумеренный прием лекарств
Вредные привычки
Нездоровое питание
Частые инфекции
Хронические патологии
Воспалительные процессы в лоханке и клубочках
Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)
Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.
Как узнать, что болят почки
Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.
1. Пенистая моча
Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.
2. Изменение цвета мочи
В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.
3. Мутность, хлопья в моче
Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.
Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.
4. Болевой синдром
Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.
При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить — болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.
5. Общее недомогание, слабость
Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.
6. Головная боль, головокружение
Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения. Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.
7. Боль в животе с тошнотой, рвотой
Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.
8. Частые позывы к мочеиспусканию
Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.
9. Появление отеков
Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:
- при потреблении сильно соленой пищи,
- большого количества жидкости,
- на фоне гормональных изменений,
- приема некоторых лекарств,
- при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка — это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.
10. Сухость и бледность кожи
Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.
11. Повышение давления
Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.
12. Повышенная температура
Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.
Обследование при подозрении на болезни почек
Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу.
Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.
Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов.
Использованная литература
- А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
- Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
- Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
- Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)
