Маянский д н хроническое воспаление
Что такое воспаление?
Воспаление — это способ борьбы нашего тела с вредными для него воздействиями, такими как инфекции, травмы и токсины, в попытке излечить себя. Когда что-то повреждает наши клетки, наш организм выделяет химические вещества, которые вызывают реакцию иммунной системы .
Это в свою очередь вызывает высвобождение антител и белков и усиление кровотока в поврежденной области. В случае острого воспаления весь этот процесс обычно длится несколько часов или дней.
Хроническое же воспаление возникает, когда этот процесс затягивается, сохраняя наше тело в состоянии постоянной «боевой готовности». С течением времени хроническое воспаление может оказывать негативное влияние на наши ткани и органы.
По данным исследований, хроническое воспаление может играть ключевую роль в развитии многих серьезных заболеваний, таких как рак и астма.
Каковы симптомы хронического воспаления?
Симптомы острого воспаления сложно не заметить, оно вызывает такие симптомы, такие как боль, покраснение или отеки. Но симптомы хронического воспаления обычно не так ярко выражены, поэтому вы можете их не заметить или не придать этому значения.
Симптомы хронического воспаления могут включать в себя:
усталость
температура
язвы во рту
высыпания на коже
боль в животе
боль в груди
Эти симптомы могут варьироваться по степени интенсивности и длиться в течение нескольких месяцев или лет.
Что вызывает хроническое воспаление?
Не до конца вылеченные инфекции или старые травмы
аутоиммунное расстройство, которое заставляет вашу иммунную систему ошибочно атаковать здоровые ткани
длительное воздействие вредных веществ, таких как промышленные химикаты или загрязненный воздух
Согласно исследованиям, развитию хронического воспаления обычно способствует наличие следующих факторов:
Курение
Ожирение
Алкоголь
Хронический стресс
Как хроническое воспаление влияет на организм?
При хроническом воспалении противовоспалительная реакция вашего организма может в конечном итоге привести к повреждению здоровых клеток, тканей и органов. Со временем это может привести к повреждению ДНК, гибели тканей и образованию рубцов.
Все это приводит к развитию таких заболеваний, как:
рак
заболевания сердца
ревматоидный артрит
диабет 2 типа
ожирение
астма
нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера
Как диета влияет на развитие хронического воспаления?
То, что вы едите, может играть как положительную, так и отрицательную роль в развитии хронического воспаления.
Полезные продукты
Многие продукты имеют противовоспалительные свойства. К ним относятся продукты с высоким содержанием антиоксидантов и полифенолов, такие как:
оливковое масло
листовая зелень, такая как капуста и шпинат
помидоры
жирная рыба, такая как лосось, сардины и скумбрия
орехи
фрукты и ягоды, особенно вишня, черника и апельсины
для борьбы с хроническим воспалением и не только очень полезна средиземноморская диета.
Пищевые добавки и специи:
Рыбий жир
Куркумин
Липоевая кислота
Имбирь
Чесок
Кайенский перец
Продукты, которых следует избегать
Следующие продукты могут увеличить уровень хронического воспаления:
рафинированные углеводы, такие как белый хлеб и выпечка
жареные продукты, такие как картофель фри
красное мясо
продукты мясной переработки, такое как гамбургеры и колбаса
Д.Н.МАЯНСКИЙ
Хроническое воспаление
Москва «Медицина»
1991
МАЯНСКИЙ
Д. И. Хроническое воспаление /
АМН СССР.— М.:
Медицина,
1991, 272 с, ил.
Д. Н. Маянский —
д-р мед. наук, проф., руководитель
лаборатории патофизиологии Института
клинической и экспериментальной
медицины СО АМН СССР.
В монографии
рассматриваются общие закономерности
развития хронического воспаления и
связанного с ним склероза на конкретных
примерах фиброзно-воспалитель-ных
процессов легких и печени. Основное
внимание уделяется функциям клеток
в очаге воспаления и их взаимодействиям.
В дискуссионном плане обсуждаются
вопросы диалектического единства
воспаления и постоянства внутренней
среды организма.
Книга предназначена
для патофизиологов, иммунологов,
клиницистов.
Рецензенты:
д-р мед. наук П.
Н. Александров;
канд.
мед. наук В. С. Воробьев;
канд. мед. наук
Ю. В. Машковцев;
д-р мед. наук,
проф. Р. М. Хаитов
Список сокращений
АМФциклаза
— аденозинмонофосфатциклаза
АЗКЦ
— антителозависимая
клеточная цитотоксичность
БАЛ
— бронхоальвеолярный лаваж
ГАГ
— гликозаминогликаны
ГЗТ
— гиперчувствительность замедленного
типа
ГМК
— гладкомышечная клетка
ГМФШ —
гексозомонофосфатный шунт
ДНХБ
— динитрохлорбензол
ЖНК —
жиронакапливающая клетка
ЗГ
— зимозановые гранулы
ИБЛ
— интерстициальные болезни
легких
ИК
— иммунные комплексы
ИЛ-1
— интерлейкин-1
ИМЯ
— индекс меченых ядер
КК
— клетка Купфера (звездчатый
ретикулоэндотелиоцит)
КонА
— конканавалин А
КС К
— коммитированные стволовые
клетки КСФ (GM-CSF)
колониестимулирующий
фактор
ЛДГ
— лактатдегидрогеназа
ЛТВ4,
С4
и т. д. — разные классы лейкотриенов
ЛПВП
— липопротеины высокой
плотности
ЛПНП —
липопротеиды низкой плотности
ЛПС
— липополисахарид
Л ТСБ
— лимфоидная ткань, связанная с бронхами
МДП
— мурамилдипептид
Мф
— макрофаг
НАД
— никотинамидадениндинуклеотид
НАДФ —
никотинамидадениндинуклеотидфосфат
НСТ
— нитросиний тетразолий
ПГЕ|,
ПГЕ2
и ПГF
— классы простагландинов и т. д.
ПМЛ
— полиморфно-ядерный лейкоцит
ПОЛ
— перекисное окисление липидов
РЭС
— ретикулоэндотелиальная
система
СМФ —
система мононуклеарных фагоцитов
СОД
— супероксиддисмутаза
СПР
— система противоинфекционной
резистентность
СТ
— соединительная ткань
СФЛ
— слияние фагосомы с лизосомой
TXA2,
TXB2
— классы тромбоксанов
ФАТ —
фактор активации тромбоцитов
ФГА
— фитогемагглютинин
ФМА
— форболмиристатацетат
ФМП —
формилметионилпептиды
ФНО —
фактор некроза опухоли
ФСФ —
фактор стимуляции фибробластов
ФТМ —
фактор торможения миграции
ФУМ
— фактор усиления моноцитопоэза
ХАГ
— хронический активный
гепатит
цАМФ —
циклический аденозинмонофосфат
цГМФ —
циклический гуанозинмонофосфат
ЭДВ
— экссудативно-деструктивное воспаление
ЭПР
— эндоплазматический ретикулум
ЭЦ
— эндотелиоциты
BCNU
— 1;
3-бис (2-хлорэтил)-1-нитрозомочевина
EGF
— эпидермальный фактор
роста
ЕТЕ
— эйкозотетраеновая кислота
GM-CSF
— колониестимулирующий фактор
GSH
—восстановленный глутатион
GSSG
— окисленный глутатион
НЕТЕ
— гидроксиэйкозотетраеновая кислота
HF
— фактор Хагемана (фактор
XII)
НРEТE
— гидропероксиэикозотетраеновая
кислота
PDGT
— фактор роста тромбоцитов
TMF
— фактор роста тимоцитов
Когда Вы слышите слово воспаление, Вы, вероятно, представляете себе сильно опухшую руку или колено после травмы. Тело человека реагирует на травмы, направляя в поврежденную область иммунные клетки, гормоны и специальные белковые молекулы. Они помогают поврежденному участку тела восстановиться и препятствуют инфицированию бактериями. Однако, существует долгосрочный риск для здоровья, связанный с так называемыми слабыми, хроническими воспалениями.
Вообще говоря, когда появляется воспаление, это означает, что тело функционирует правильно. Обычно воспаление появляется сразу после травмы и утихает в течение нескольких часов или дней. Это проявляется как повышение температуры, покраснение в травмированной области, появление отека, болей и т.д. Но слабые воспаления, которые часто еще называют хроническими, совсем другие.
Как правило, слабые воспаления намного чаще возникают как реакция на износ тканей и суставов. (англ.). И это отличается от реакции на явную травму.
Наше тело реагирует на угрозы воспалительной реакцией. Причем, эти угрозы могут быть реальными, а могут быть мнимыми, не настоящими. Но организм почему-то иногда воспринимает их как опасные. Когда угрозы мнимые, белые кровяные клетки (лейкоциты) обычно ничего не делают. Но иногда они могут атаковать свои собственные органы и здоровые ткани.
В других же случаях угроза организму вполне реальна, но Вы об этом можете просто не догадываться. В такой ситуации воспалительный процесс может долго не завершаться. И это является явным признаком проблем со здоровьем, и Вам следует проконсультироваться в врачом. Простой общий анализ крови сразу укажет на признаки воспаления, если оно имеется. Обычно на это указывает параметр СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Основные причины хронических воспалений
Если Ваш организм накапливает лейкоциты и другие иммунные реагенты в определенной области тела, это нормальная реакция на травму или другую проблему со здоровьем.
Конечно, врачи могут помочь диагностировать проблему. Но знание основных причин, вызывающих хронические воспаления, поможет избежать многих обострений и необходимости в медицинской помощи.
Плохое питание – главная причина хронических воспалений
Вы наверняка удивитесь, когда узнаете, что Ваша диета может приводить к возникновению хронических воспалений. Но, как правило, плохо организованное питание приводит к проблемам с кишечником. Это факт. Оно может привести к угнетению, хроническим болям и аутоиммунным расстройствам пищеварительной системы.
Вообще говоря, кишечник фактически является барьером между внешним миром и внутренней средой организма человека. Отвратительное питание быстро разрушает защитные слои кишечника и вызывает воспалительные реакции.
Исследования подтверждают прямую связь между хроническими воспалениями и здоровьем кишечника.
Самыми вредными продуктами питания в этом контексте являются:
- Переработанные мясные продукты (сосиски, колбасы и т.д.)
- Очень сладкая пища и напитки (кока кола, пепси, фанта и т.д.)
- Белый хлеб
- Макаронные изделия и белой муки
- Транс-жиры (маргарин), используемые при жарке и добавляемые в печенье, сдобу
- Продукты, содержащие много глютена (делаются из пшеничной муки)
- Всевозможные переработанные закуски, сухарики, чипсы и т.д.
- Искусственные подсластители (аспартам, сукралоза, сахарин, неотам, адвантам и ацесульфам). Ссылка на исследование (англ.).
Инфекции и заболевания
Инфекции (простуда, грипп, различные заразные заболевания) всегда вызывают воспалительные реакции в организме. Это совершенно нормально, как и в случае травмы. Однако, организм может продолжать реагировать воспалением даже тогда, когда инфекция устранена. И это может стать хроническим воспалением, с которым придется как-то справляться. Поэтому когда Вы переболели, сделайте контрольные анализы, чтобы убедиться, что все в порядке.
Загрязнители, лекарства и антибиотики
Современный мир переполнен всевозможными загрязнителями, заметно влияющими на организм. Удобрения и пестициды зачастую принимают формы ядов, которые заставляют тело реагировать воспалением.
Эти вещества попадают в наш организм в небольших количествах с воздухом, продуктами и водой, и оказывают слабое, но долговременное воздействие. В результате может возникнуть слабое продолжительное воспаление. И зачастую воспаления в одном месте могут провоцировать воспалительные процессы в других частях организма.
Антибиотики и некоторые лекарства могут негативно влиять на микрофлору кишечника. Поэтому в обязательном порядке уделите внимание восстановлению микрофлоры после приема таких препаратов.
Что нужно сделать, если есть хронические воспаления?
Важно отметить, что в настоящее время хронические слабые воспалительные процессы напрямую связывают с процессами старения организма (англ.). Чтобы сохранить здоровье до преклонных лет и замедлить старение, необходимо прямо сегодня принять все необходимые меры.
Измените свое питание
Это один из самых сильных ходов, которые Вы можете сделать, чтобы снизить вероятность мелких воспалительных процессов в своем организме. Тем более, что это не так трудно, как кажется. Мои программы Сушка и Гантельная гимнастика в обязательном порядке включают в себя специальные противовоспалительные системы питания. Ведь мы заботимся не только о похудении и накачке мышц, но и здоровье на длительную перспективу.
Многие виды растительных масел (оливковое, льняное и некоторые орехи) содержат много полезных для здоровья жиров и жирных кислот. Они поддерживают естественные процессы в организме и препятствуют возникновению воспалений.
И чтобы питаться правильно, Вам не нужно считать каждый грамм и каждую калорию. Оставьте это в прошлом! Достаточно соблюдать общие правила рационального питания. Гораздо продуктивнее отказаться от разной продуктовой дряни и придерживаться правильных пропорций в питании. Например вот этот метод формирования дневного рациона называется идеальной тарелкой:
В самой простой форме он уже гарантирует, что Вы будете питаться более-менее сбалансировано. И у Вас не будет возникать ни дефицита белков, ни перебора с жирами и углеводами. И что Вам будет достаточно витаминов, получаемых с пищей. Разумеется, когда Вы проходите это на практике под руководством наставника и на фоне грамотных тренировок, навык правильного питания будет более устойчивым.
Закаляйтесь!
Уже давно известно, что кратковременное охлаждение тела резко повышает уровень антиоксидантов, защищающих клетки от разрушения и снижающих частоту воспалительных процессов.
Вы можете время от времени купаться в холодной воде. Но для более целенаправленного лечения воспалений можно воспользоваться специальными процедурами криотерапии, в которых воздействие холодом оказывается непосредственно на воспаленные участки тела. Этот способ довольно успешно применяется с 1978 года для лечения ревматоидного артрита (англ.).
Позаботьтесь о микрофлоре кишечника
И в этом случае Вам хорошо помогут изменения в питании! Во многом именно от бактерий, живущих в Вашем кишечнике, зависит частота воспалительных процессов. Чем лучше живется полезным бактериям, тем лучше живется Вам.
Вы можете принимать специальные добавки с полезными микроорганизмами (линекс, аципол, лактобактерин и т.д.). Они, действительно, эффективны, если не пренебрегать всеми остальными правилами здорового питания. Кроме этого, улучшению состояния кишечного микробиома помогают такие продукты, как артишоки, бананы, брокколи, голубика.
Заботьтесь о своих зубах
Связь между здоровьем ротовой полости и здоровьем всего организма очевидна. Отчасти это связано с тем, что нервы ротовой полости напрямую связаны с мозгом и различными жизненно важными функциями.
А кто из нас приучен обращать внимание на мелкие неприятности с деснами и зубами? Обычно мы не обращаем на них никакого внимания, пока серьезно не заболит.
Банальная гигиена, включающая чистку зубов щеткой, флоссом и полоскания дважды в день действительно снижает риск хронических воспалений во всем организме.
И просто регулярно бывайте у знакомого стоматолога, чтобы держать ситуацию под контролем. См. также – как правильно чистить зубы.
* * *
И не забудьте, что смена привычек в питании и гигиене потребует некоторого времени и настойчивости. Это не дело одного дня. И воспалительные процессы не уходят сразу. Но в ближайшие дни и недели Вы обязательно заметите значительное улучшение самочувствия и общего здоровья! Эти привычки стоят того, чтобы их приобрести.
Будьте здоровы!
См. также:
Упражнения для спины. Тренировка мышц, растяжка и расслабление.
Что такое пищевая пирамида
Боль в локтях. Что делать?
Болит спина? Возможные причины.
Что надо знать о сахарозаменителях, подсластителях и фруктозе
КУРСЫ ТРЕНИРОВОК
Готовые комплексы упражнений для самостоятельных тренировок от автора сайта.
- Авторы
- Резюме
- Файлы
- Ключевые слова
- Литература
Храмова И.А.
1
1 ГОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет», Владивосток
Проведены исследования уровня секреции интерлейкина-8 моноцитами крови, состояния стабильности лизосомных мембран и секреторно-синтетической активности моноцитов крови и перитонеальных макрофагов у 14 здоровых женщин и 38 больных острым и хроническим сальпингооофоритом в возрасте 20–40 лет. Выявлено, что при воспалительном процессе придатков матки у женщин наблюдается увеличение секреции интерлейкина-8 моноцитами крови, лабилизация лизосомных мембран моноцитов крови и перитонеальных макрофагов.. Повышение синтеза и секреции лизоцима моноцитами/макрофагами при остром воспалении сочетается с высоким уровнем секреции интерлейкина-8 моноцитами крови. При хроническом воспалительном процессе в придатках матки имеет место более выраженное повышение секреции интерлейкина-8 моноцитами крови и секреции лизоцима моноцитами/макрофагами при отставании синтеза этого фермента.
макрофаги
интерлейкин-8
лизоцим
воспаление
1. Бехало В.А., Сысолятина Е.В., Нагурская Е.В. Регуляция врожденного иммунного ответа в очаге хронического воспаления // Иммунология. – 2009. – Т. 30, № 3. – С. 184–189.
2. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. – М.: Медицина, 1991. – 272 с.
3. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение прикладных программ «Statistica». – М.: Медиа сфера, 2002. – 305 с.
4. Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы: развитие, активация, эффекторные функции // Rus. J. Immunol. – 1999. – Vol. 4, № 1. – P. 9–15.
5. Чередеев А.Н. Количественная и функциональная оценка Т и В систем иммунитета у человека // Общие вопросы патологии. – М.: ВИНИТИ, 1976. – Т. 4. – С. 124–160.
6. Шаронов А.С. Фагоциты, лизосомы, мембраны. – Владивосток: Дальнаука, 2007. – 128 с.
7. Швыдченко И.Н., Быковская Е.Ю., Роменская В.А. Влияние глюкозаминилмурамилдипептида (ГМДП) на продукцию интерлейкина-8 нейтрофильными гранулоцитами при патологии в эксперименте in vitro // Рос. иммунол. журнал. – 2009. – Т. 3 (12), № 3–4. – С. 288–292.
8. Ярилин А. А. Клеточные основы мукоизального иммунитета // Рос. иммунол. журнал. – 2008. – Т. 2 (11), № 1. – С. 3–19.
9. Bulut Y., Faure E., Thomas L. Chlamydial heat shock protein 60 activates macrophages and endothelial cells through toll-like receptor 4 and MD2 in a MyD88-dependent pathway // J. Immunol. – 2002. – Vol. 168, № 3. – P. 1435–1440.
10. Chlamydial heat shock protein 60 activates macrophages and endothelial cells through toll-like receptor 4 and MD2 in a MyD88-dependent pathway / Y. Bulut, E. Faure, L. Thomas et al. // J. Immunol. – 2002. – Vol. 168, № 3. – P. 1435–1440.
Воспаления придатков матки продолжают занимать одно из ведущих мест в структуре гинекологических заболеваний. Их значимость обусловлена прежде всего тем, что эти заболевания затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе и оказывают непосредственное влияние на репродуктивную функцию женщины. В современных условиях воспалительные процессы внутренних половых органов характеризуются рядом особенностей,проявляющихся изменением клинической картины в сторону стёртых форм и атипического течения, нарушением эндокринной регуляции и большим числом серьзных осложнений в виде менструальной дисфункции, бесплодия, внематочной беременности и др. Предметом многочисленных исследований при остром и хроническом сальпингооофорите стало изменение показателей иммунной
системы [1, 2, 7].
Характер и развитие воспалительного процесса значительным образом определяют клетки макрофагальной системы, прежде всего моноциты крови и тканевые макрофаги. Вариант течения воспалительного процесса зависит от своевременности и полноценности их включения в патологический процесс и переключении нейтрофильной реакции на реакцию моноцитарно-макрофагальных клеток с выделением их конститутивного фермента — лизоцима [2, 4]. При нарушении синтеза и секреции лизоцима непереваренные продукты фагоцитоза могут длительное время оставаться во вторичных лизосомах, а повышение содержания лизосом в моноцитах, связаное с их активацией, влечет за собой участие этих клеток в деструктивных процессах в тканях. Недостаточность лизосомного аппарата макрофагальных клеток играет роль и в патогенезе спаечного процесса в половых органах [4].
Активация клеток системы макрофагов — важный процесс их включения в биологические реакции организма — воспаление, иммунный ответ, процессы регенерации [1, 2, 4]. При активации макрофагов возникает усиление синтетических, секреторных процессов в клетках, в частности, происходит повышение выхода лизосомных ферментов из клеток, усиление выработки интерликина-8, уровень которого в крови заметно повышается [5, 7, 9]. Секреция лизосомных ферментов сопряжена с состоянием стабильности лизосомных мембран клеток: при лабилизации лизосомных мембран происходит повышение выхода ферментов, при стабилизации — снижение [6].
Цель исследования — определить сопряженность состояния лизосомных мембран, секреторно-синтетической активности моноцитов крови и перитонеальных макрофагов с процессом активации этих клеток по уровню провоспалительного цитокина интерлейкина-8 у женщин с острым и хроническим сальпингооофоритом.
Материал и методы исследования
Проведено обследование 38 женщин с острым и хроническим сальпингооофоритом в возрасте от 20 до 40 лет (средний возраст 30 ± 3,2 года). Больные находились на лечении в гинекологическом отделении городской клинической больницы № 1 г. Владивостока. Контрольную группу составили 14 условно здоровых женщин, обратившихся к врачу гинекологу за консультацией. На все исследования было получено информированное согласие женщин.
Диагноз воспалительного процесса был выставлен на основании клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования, согласно принятым стандартам.
Выделение моноцитов крови проводилось на градиенте плотности фиколл-верографина центрифугированием крови в течение 30 минут при 400 G с последующим отсасыванием микропипеткой кольца градиента. Клетки прикреплялись к поверхности стекла в течение 60 минут при температуре 37 ºС.
Перитонеальные макрофаги получали из суспензии, взятой методом пункций заднего влагалищного свода, так же выделяли прикреплением клеток к поверхности стекла.
Концентрацию клеток считали в камере Горяева и доводили стерильным физиологическим раствором до 6·106 кл/мл. Определение стабильности лизосомных мембран моноцитов крови и перитонеальных макрофагов с расчетом показателя стабильности (ПСЛМ) проводили методом культивирования выделенных клеток в среде 199 с добавлением 0,5 % стерильного L-глутамина и 2,5 % смешанной человеческой сыворотки, прогретой в течение 30 мин при 56 ºС в течение 12-15 часов при 37 ºС. Микрометодом проводили определение секретированного лизоцима (Lсекр), а после 4-6-кратного замораживания-оттаивания культивируемых клеток — общего лизоцима (Lобщ — секретированный плюс внутриклеточный). На основании полученных результатов секретированного и общего лизоцима высчитывали ПСЛМ по формуле: ПСЛМ = Lсекр/Lобщ·100 %. Повышение ПСЛМ выше оптимального значения (53-58 %) расценивалось как лабилизация лизосомных мембран, снижение этого показателя — как стабилизация мембран. По результатам оценки разницы (Lобщ) после и до культивирования, определяли количество синтезированного лизоцима (Lсинт) [6].
Проведенные ранее нами исследования выявили выраженные колебания ПСЛМ в зависимости от фазы менструального цикла. Наибольший подъем показателя стабильности лизосомных мембран наблюдался в день предполагаемой овуляции с последующим снижением до оптимального значения (53-58 %) на 19-21 день цикла. Поэтому обследование женщин проводилось во вторую фазу менструального цикла.
Определение интерлейкина-8 в супернатанте культивированных клеток (оценивалась секреция интерлейкина-8 моноцитами крови) проводилось методом сендвич-варианта твердофазного иммуноферментного анализа с использованием реактивов фирмы «R&D Diagnostics Inc.» (США).
Статистическую обработку результатов исследования проводили с использованием пакета программ «Statistica 6» с применением стандартных методов вариационной статистики и критерия Манна-Уитни для оценки статистически значимых различий. Различие считалось достоверным при р < 0,05.
Результаты исследований и их обсуждение
В результате проведенного исследования выявлено, что у здоровых женщин уровень секреции интерлейкина-8 моноцитами крови составляет 90-140 пг/мл/106кл. При остром воспалительном процессе в придатках матки происходит возрастание уровня секреции интерлейкина-8 до 300-400 пг/мл/106кл, а при хроническом воспалении — до 1100-1350 пг/мл/106кл, что соответствует различной степени активации клеток-продуцентов интерлейкина.
Состояние стабильности лизосомных мембран моноцитов крови и перитонеальных макрофагов, их секреторная и синтетическая активность при разном уровне секреции интерлейкина-8 моноцитами крови также имеют различие у здоровых женщин и у женщин с острым и хроническим сальпингооофогитом.
В табл. 1 представлены результаты исследования показателя стабильности лизосомных мембран у женщин с нормальным уровнем интерлейкина-8 (здоровые женщины), повышенным уровнем (больные острым сальпингооофоритом) и высоким уровнем (больные хроническим сальпингооофоритом).
Как видно из полученных данных, при остром сальпингооофорите наряду с увеличением секреции интерлейкина-8 происходит повышение ПСЛМ моноцитов крови и перитонеальных макрофагов по сравнению с ПСЛМ здоровых женщин с нормальным уровнем секреции интерлейкина-8 (p < 0,05). Еще больше по сравнению со здоровыми женщинами возрастает ПСЛМ моноцитов/макрофагов у женщин с хроническим сальпингооофоритом, имеющим высокий уровень секреции интерлейкина-8 (p < 0,01).
Параллельно с лабилизцией лизосомных мембран моноцитов крови перитонеальных макрофагов происходит увеличение секреции клеточного лизоцима (табл. 2). При этом наиболее выраженная секреция лизоцима моноцитами крови и перитонеальными макрофагами наблюдается у женщин с хроническим сальпингооофоритом, у которых наблюдается более высокий уровень секреции моноцитами крови интерлейкина-8.
Таблица 1
Показатель стабильности лизосомных мембран моноцитов крови и перитонеальных макрофагов у здоровых и больных женщин
Группы сравнения | Количество женщин, n | ПСЛМ в % моноцитов (M ± m) | ПСЛМ в % |
Здоровые женщины p1 | 14 | 53,8 ± 1,3 | 59,6 ± 1,4 |
Женщины с острым сальпингооофоритом p2 | 18 | 55,7 ± 0,3 p1 — p2* | 62,3 ± 0,6 p1 — p2* |
Женщины с хроническим сальпингооофоритом p3 | 20 | 62,6 ± 0,9 p1 — p3** p2 — p3* | 66,5 ± 1,6 p1 — p3*** p2 — p3* |
Примечание. Достоверность различий ПСЛМ между сравниваемыми группами: * — p < 0,05; ** — p < 0,01; *** — p < 0,001.
Таблица 2
Уровень секреции лизоцима (Lсекр) моноцитами крови и перитонеальными макрофагами
у здоровых и больных женщин
Группы сравнения | Количество женщин, n | Lсекр мкг/мл, | Lсекр мкг/мл, макрофагов (M ± m) |
Здоровые женщины p1 | 14 | 0,76 ± 0,030 | 0,90 ± 0,070 |
Женщины с острым сальпингооофоритом p2 | 18 | 0,95 ± 0,050 p1 — p2** | 1,2 ± 0,050 p1 — p2** |
Женщины с хроническим сальпингооофоритом p3 | 20 | 1,3 ± 0,1 p1 — p3***_ p2 — p3**_ | 1,7 ± 0,2 p1 — p3*** p2 — p3* |
Примечание. Достоверность различия Lсекр между сравниваемыми группами:
* — p < 0,05; ** — p < 0,01; *** — p < 0,001.
Наряду с повышением интерлейкина-8 у женщин с острым и хроническим сальпингооофоритом повышается и синтез лизоцима моноцитами/макрофагами (табл. 3). Но имеются заметные различия между синтезом лизоцима и уровнем интерлейкина-8 у больных острым и хроническим воспалительным процессом. Если при хроническом сальпингооофорите отмечается выраженное повышение секреции интерлейкина-8 моноцитами крови по сравнению с уровнем секреции интерлейкина-8 при остром воспалении (p < 0,05), то синтез лизоцима моноцитами/макрофагами при хроническом воспалительном процессе возрастает незначительно и практически находится на одном уровне с синтезом лизоцима клетками женщин с острым сальпингооофоритом (p > 0,05).
Таблица 3
Уровень синтеза лизоцима (Lсинт) моноцитами крови и перитонеальными макрофагами
у здоровых и больных женщин
Группы сравнения | Количество женщин, n | Lсинт мкг/мл, | Lсинт мкг/мл, |
Здоровые женщины p1 | 14 | 0,5 ± 0,030 | 0,70 ± 0012 |
Женщины с острым сальпингооофоритом p2 | 18 | 0,8 ± 0,090 p1 — p2** | 1,0 ± 0,1 p1 — p2** |
Женщины с хроническим сальпингооофоритом p3 | 20 | 0,3 ± 0,060 p1 — p3** | 0,4 ± 0,07 p1 — p3** |
Примечание. Достоверность различия Lсинт между сравниваемыми группами: * — p < 0,01; ** — p < 0,001.
Оценивая полученный результат, с точки зрения изменения функционального состояния моноцитов/макрофагов, у женщин при остром и хроническом сальпингооофорите выявлены как общие закономерности, так и существенные различия. Как при остром, так и при хроническом процессе определена активация синтеза и секреции исследованных медиаторов воспаления, сопряженная с лабилизацией лизосомных мембран. При хроническом сальпингооофорите по сравнению с острым процессом отмечен более высокий уровень секреции интерлейкина-8 моноцитами крови. Гиперпродукция интерлейкина-8 моноцитами крови происходит одновременно с процессом выраженной лабилизации лизосомных мембран и отсутствием дополнительного повышения секреции лизосомного фермента лизоцима моноцитами крови и перитонеальными макрофагами. По-видимому, данные внутриклеточные процессы связаны с разной активацией моноцитов/макрофагов при остром и хроническом воспалении.
Таким образом, при остром сальпингооофорите, наряду с повышением уровня секреции интерлейкина-8 моноцитами крови, происходят лабилизация лизосомных мембран, повышение секреции и синтеза лизоцима моноцитами крови и перитонеальными макрофагами.
При хроническом сальпингооофорите имеет место гиперсекреция интерлейкина-8 моноцитами крови, выраженная лабилизация лизосомных мембран, высокий уровень секреции лизоцима моноцитами крови и перитонеальными макрофагами при относительно невысоком синтезе этого фермента. Неоптимальное повышение активности моноцитов/макрофагов с нарушением их секреторно-синтетических процессов при воспалении женских половых органов может привести к хронизации процесса, частым обострениям воспаления, отсутствию эффекта от проводимой антибактериальной терапии. Правильно подобранная иммунокоррегирующая терапия под контролем уровня секреции интерлейкина-8 моноцитами крови, секреторно-синтетической активности моноцитов крови и перитонеальных макрофагов при остром и хроническом сальпингооофорите может благоприятно сказаться на исходе заболевания с полным восстановлением репродуктивного здоровья женщины.
Рецензенты:
Лучанинов Э.В., д.м.н., главный врач ГБУЗ «Краевой диагностический центр», г. Владивосток;
Плеханова Н.Г., д.б.н., зав. лабораторией патоморфологии и электронной микроскопии НИИ эпидемиологии и микробиологии СО РАМН, г. Владивосток.
Работа поступила в редакцию 07.07.2011.
Библиографическая ссылка
Храмова И.А. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АКТИВАЦИИ МОНОЦИТОВ/МАКРОФАГОВ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИДАТКОВ МАТКИ У ЖЕНЩИН // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 11-1. – С. 154-157;
URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28964 (дата обращения: 27.08.2020).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)