Малышева о воспаление яичников

 
У нас работают врачи акушеры-гинекологи, под руководством очень известного профессора Лейлы Вдамировны Адамян.
На столе у нас женщина у которой были очень простые жалобы на боли внизу живота. Эти боли долго лечили, но ничего не помогало.
— Это частая жалоба у женщин?

Адамян Л. В.:
— Постоянные.
Боли внизу живота, нарушения менструального цикла, нарушения мочеиспускания.

 
— Что оказалось, какая причина этих болей?

Адамян Л. В.:
Этой девочке 23 года.
У неё мы обнаружили увеличения в области придатков, у неё бесплодие на протяжении пяти лет и ещё у этой девушки придатки окутаны спайками, не только придатки, а весь малый таз.

 
Воспаление придатков, этот диагноз ставится при болях внизу живота и повышенной температуре – вот главные признаки болезни.

Если воспаление придатков не лечить – возникает бесплодие!

Придатки – это яичники и маточные трубы.
В норме яичник вырабатывает яйцеклетку и она попадает в маточную трубу, именно здесь происходит встреча со сперматозоидом и оплодотворение. Но если в яичнике и маточной трубе возникает воспаление которое женщина долго не лечит, то образуются спайки.

Спайки – это слипание стенок маточных труб и яичников. В результате путь сперматозоида к яйцеклетке блокируется, женщину мучают боли и она не может забеременеть.
Лекарства здесь не помогают, нужна операция и именно её сейчас делает академик Адамян.

Адамян Л. В.:
Благодаря этой яйцеклетке становится возможным доступ сперматозоида к яйцеклетке и восстановление репродукции.

 
Сейчас доктор разделяет спайки которые вызывают бесплодие.
Вся операция проводится без скальпеля и разрезов. Через три крошечных прокола в брюшную полость введены эндоскопическая камера и специальные инструменты, вот почему после операции на теле женщины не останется никаких следов, но проблема будет решена.
Спайки разделяются очень тщательно.

Адамян Л. В.:
Частота этих воспалений колоссальна.

 
Спайки кругом, а всего-то женщину беспокоили боли внизу живота, но она их долго не лечила.
Академик Адамян бережно рассекает все спайки и полностью восстанавливает нормальную структуру женского полового органа.

— В Америке есть такие медицинские профессии, которые подразумевают хирургию. например там нет лор — врачей терапевтов и лор — врачей хирургов, т.е. если ты лор – врач, то в обязательном порядке – хирург в том числе. если ты офтальмолог, то ты обязательно хирург. Если акушер – гинеколог, ты не можешь быть гинекологом и не быть хирургом.
К великому сожалению у нас этого нет. Поэтому огромное количество ваших коллег гинекологов не хирурги и вот в этом терапевтическом лечении пациенты увязают, не в силах вылечиться.
И вот я считаю, что акушеры гинекологи должны быть хирургами в обязательном порядке и Вы как главный акушер страны можете в этом помочь.

Адамян Л. В.:
Акушер – гинеколог специальность хирургическая, поэтому Вы абсолютно правильно сказали, что каждый акушер обязан сделать как минимум «внематочную беременность», кесарево сечение и все операции которые связаны с женским здоровьем.

 
— Я вижу, что вы уже практически все спайки уже рассекли. (Прим. – изображение выводится на мониторы в студии)

Адамян Л. В.:
— Да, восстановлена анатомия малого таза.

 
Операция закончена, все спайки рассечены.
Теперь женщина может зачать и выносить ребёнка. кроме того у неё пройдут боли и жизнь начнётся заново.

Адамян Л. В.:
Эта пациентка должна знать, что она была на грани тотального бесплодия и она уже должна вести соответствующим образом.
В дальнейшем она должна беречь свои половые органы как зеницу ока и каждый раз помнить, что такое могло случиться.

 
Вот так, боль внизу живота и температура могут быть сигналами
дальнейшего бесплодия. Поэтому отнеситесь серьёзно к этим болям.

— Можно мне попросить вас снять маску.
Главный акушер гинеколог России, академик Российской Академии Медицинских Наук, заместитель директора Федерального центра акушерства, гинекологии и перинатологии — Лейла Вдамировна Адамян.

— Женщины с болью внизу живота – ищите врачей, которые найдут причины и помогут!

Гости в студии:

• д.м.н., профессор, академик РАМН, руководитель отделения оперативной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Адамян Л. В.
• пациентка Дмитриева О.

Получить дополнительную информацию можно по телефону:
8 (495) 438-94-00 (центр откроется 2 сентября 2010 г.)

Воспаление придатков (аднексит)

Воспаление придатков, или аднексит, чаще всего развивается в результате проникновения в придатки яичников бактериальной инфекции. Воспалительный процесс, как правило, провоцируется переохлаждением органов малого таза. Такое бывает, например, при длительном сидении или лежании на холодной поверхности. Порой бывает достаточно промочить ноги в холодное время года.

Причиной воспаления могут быть также возбудители, передаваемые половым путем, чаще всего это хламидии и гонококки.

Симптомы аднексита

Воспаление придатков яичников часто сопровождается острыми или тупыми ноющими болями внизу живота, которые усиливаются при охлаждении, перед или во время менструации. Иногда боли возникают во время полового акта, наблюдается снижение полового влечения, нарушения менструальной функции. Может повыситься температура, возникнуть слабость.

К сожалению, очень часто воспаление придатков протекает без характерных симптомов или настолько слабо выражено, что не тревожит женщину.

Опасным осложнением воспаления придатков яичников является бесплодие. Оно возникает в силу того, что в процессе воспаления поражаются и клетки эпителия маточных труб. В результате нарушается их нормальная функция, а исходом может быть рубцевание трубы, которое полностью выключает ее работу.

Чтобы не допустить возникновения этого заболевания, старайтесь избегать переохлаждения, особенно в области половых органов. Тщательно оберегайте себя от инфекций, передаваемых половым путем. Следует также знать, что аборты значительно увеличивают риск возникновения восходящей инфекции.

При первом же подозрении на воспаление придатков яичников, то есть при любых стойких болях в подвздошной области, следует обратиться к гинекологу.

Традиционные способы лечения

Лечение воспаления придатков назначается гинекологом после детального обследования и выявления истинной причины заболевания. Оно заключается в противовоспалительной, противомикробной, восстановительной терапии.

Методы самопомощи

Для облегчения острых болей на живот можно положить пузырь со льдом. При сильных болях поможет прием кофеина (по 0,01 г 3 раза в день).

Если от острого воспаления избавиться довольно просто, то хроническое воспаление способно вспыхивать вновь и вновь, например при простуде.

При хроническом воспалении лучше всего принимать грязевые ванны, а также йодистый калий 3 раза в день по 0,1 г. Рекомендуются также горячие спринцевания и полное воздержание от половых сношений до прекращения болей.

Народные способы лечения

– В народе воспаление придатков издавна лечили хвойными ваннами. Для приготовления одной ванны необходимо взять 1,5 кг хвои и веточек ели, заварить их 5 литрами кипятка, выдержать на слабом огне полчаса. Настаивать в течение 12 часов. Готовый отвар вылить в ванну. Температура воды в ванне – 38 °C. Продолжительность процедуры 40 минут. Курс – 10 процедур.

– Употребляйте в пищу как можно больше тыквы во всех видах, ягоды клюквы, черники, рябины и ежевики.

– Состояние при аднексите облегчит употребление навара кукурузных столбиков с рыльцами.

– Принимать внутрь по 1 дес. ложке сока свежих листьев алоэ, 2–3 раза в день до еды.

– Взять в равных частях плоды шиповника и ягоды черной смородины. Смешать; 20 г смеси залить стаканом воды. Можно добавить сахар. Пить по 0,5 стакана 3–4 раза в день.

– Взять 2–3 ст. ложки липы мелколистной, залить 2 стаканами кипятка, настоять. Пить как чай.

Воспаление яичника одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Основные ее симптомы — это болевые ощущения внизу живота и повышение температуры тела.

Предотвратить опасные последствия можно только благодаря ранней диагностике и современному лечению. Именно о симптоматике воспаления яичников и придатков пойдет речь дальше.

Расположение

Строение внутренних половых органов женщины

Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 сантиметра и 2,5 сантиметра в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.

Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.

Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.

Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.

Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.

При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.

Общие признаки

Сама по себе симптоматика того, что женщина застудила яичники, является довольно разнообразной, однако принципы — неспецифичны, поскольку их можно перепутать с другими заболеваниями. Под воздействием недуга изменяется структура самого органа.

Боли в нижней части живота

Такие ощущения свидетельствуют о наличии острого воспаления, как яичников, так и маточных труб. Возникает дискомфорт в правом или левом боку потому, что орган увеличивается в размере из-за отечности и действия биологически активных организмов.

Болевое ощущение носит преимущество тянущий и ноющий характер. Интенсивность увеличивается, если задействуется висцеральная брюшина.

Что касается продолжительности боли, то она варьируется, исходя из вида воспаления и лечения, если оно осуществляется. Иногда дискомфорт может наблюдаться до четырех недель.

Повышенная температура

Такая реакция женского организма является неспецифической. Возникает она в основном как ответ на попадание внутрь внешнего белка. Лихорадочное состояние появляется, поскольку формируются условия, неблагоприятные для патогенных агентов, но они становятся оптимальными для поддержания работы иммунитета в целом.

Повышение температуры обуславливается действием биологически активных веществ, например, фрагментов провокаторов, пирогеннов.

Выделяют следующие стадии развития лихорадочного состояния:

1. повышение температуры. Скорость увеличения показателей зависит от свойств вируса-провокатора. Женщина начинает чувствовать озноб, указывающий на активацию сберегающих тепло механизмов;
2. стадия плато. Чувство озноба здесь исчезает, поэтому температурные показатели стабилизируется. Максимальная цифра может быть 39 градусов, но она иногда превышается, если развиваются осложнения;
3. снижение температуры. Это происходит как резко, так и постепенно. Влияние оказывают препараты, принимаемые в ходе лечения.

Нарушения ЖКТ

Воспалительные процессы нередко затрагивают ЖКТ. Иногда возникают такие симптомы:

1. тошнота и частые позывы на рвоту. Все это происходит рефлекторно, поскольку присутствует ответ на болевую стимуляцию. Также организм таким образом реагирует на повышение температуры;
2. диарея. Этот признак свидетельствует об интоксикации организма, когда раздражается кишечник;
3. дефекация. Она возникает из-за того что воспалительный очаг затрагивает прямую кишку.

Эти признаки чаще всего появляются в единичном случае.

Выделения патологического характера

Нормальная секреция предполагает небольшое число жидкости без запаха прозрачного цвета. При этом женщина не должна жаловаться на неприятные ощущения.

Очаги воспаления проявляются патологическими влагалищными выделениями. Они говорят о наличии инфекции и о борьбе с ней организма.

Существуют такие варианты секреции:

1. серозная. Наблюдается в результате поражения шейки матки и органа в целом;
2. гнойная. Это специфический признак, говорящий о том, что возбудители имеют бактериальное происхождение;
3. кровянистая. Имеется воспалительная реакция. Выделения являются необильными, скудными, обладают темным цветом, сопровождаются дискомфортом в нижней части живота.

Сбои в цикле

В норме менструальный цикл должен быть регулярным, иногда допускаются небольшие отклонения. Приход месячных без перебоев свидетельствует о том, что производство всех гормонов сбалансировано, а организм готов к потенциальному зачатию малыша.

Основу менструального цикла составляет обновление оболочки маточной слизистой и формирование яйцеклетки.

Процесс включает в себя две фазы, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Цикл повторяется заново, если яйцеклетка не была оплодотворена, и приостанавливается в обратном случае на время беременности и грудного вскармливания.

Причины нарушения цикла:

1. гормональный дисбаланс;
2. повреждение маточной оболочки;
3. отсутствие овуляции;
4. сбои в регенерации эндометрия.

Иногда наблюдаются обильные или скудные выделения во время месячных, сильные болевые ощущения с локализацией в животе, повышенная длительность секреции.

Гормональный дисбаланс

Этот вид патологии встречается не часто, но такой исход событий имеет место быть.

Стоит говорить о нем, поскольку осуществляются функциональные и структурные перестроения органа.

Как результат снижается выработка эстрогена и прогестерона.

Известно, что гормоны отвечают за регуляцию ключевых физиологических процессов. При их нехватке или чрезмерном количестве возникают такие последствия:

1. поражение ЦНС;
2. депрессия;
3. сердечные заболевания;
4. повышение АД;
5. нарушение обмена веществ.

Бесплодие

Этот фактор является самым частным, если говорить о последствиях патологии. Невозможность зачать малыша обусловлена нарушением продукции клеток и расстройствами гормонального фона.

Очень часто бесплодие появляется на фоне повреждения фаллопиевых труб, именно данный фактор и сопровождает оофорит. Из-за воспаления трубы сужаются и изменяются, провоцируя частичную или полную непроходимость.

Напряжение мышц брюшины

Дискомфорт возникает на фоне того, что воспалительный процесс затрагивает переднюю стенку брюшины. Сокращение мышц появляется рефлекторно. Это своеобразный ответ на болевой синдром, возникающий из очага поражения.

Мышечное напряжение уменьшает раздражение и натяжение области, а это облегчает боль.

Существуют и такие признаки осложненного протекания патологии:

1. локализация болевых ощущений в правом подреберье и верхней части живота. Такое состояние характеризуется повышением температуры, нарушением нормального функционирования печени, желтым цветом на кожных покровах;
2. со стороны поражения опухает живот. Этот признак может определяться на фоне пальпации или визуально.

Эти состояния считаются потенциально опасными, поэтому нужно прибегнуть к оперативному вмешательству с целью минимизации опасных последствий.

Признаки при различных формах воспаления

Существуют три формы воспаления яичников, а именно острая, подострая и хроническая. Признаки могут быть схожими, но их степень выраженности является разной.

Острое воспаление имеет ярко выраженную симптоматику. Как правило, именно на этой стадии пациентка решается обратиться к специалисту, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Симптоматика здесь следующая:

1. боли внизу живота. Локализация может быть как с одной, так и с обеих сторон. Иногда распространение дискомфорта затрагивает паховую область;
2. головная боль, ломота в мышцах и суставах;
3. озноб, сопровождающийся повышением температуры;
4. болезненное и частое мочеиспускание;
5. нарушение обмена веществ;
6. кровяные выделения не в дни предполагаемых месячных;
7. болезненность во время интимного контакта;
8. постоянная смена эмоционального состояния.

Зачастую использовать пальпацию при диагностике нельзя, поскольку фиксируется болезненность и отечность.

Подострое воспаление в основном встречается у тех, кто страдает от туберкулеза. Признаки заболевания сходи с вышеназванными, но определить их гораздо труднее.

Хроническое воспаление возникает, если пациентка не обращается к врачу или же назначенное лечение не доводится до конца. Иногда болезнь обостряется, но состояние сменяется периодами временного улучшения.

Рецидивы не происходят, если женщина жалуется только на патологическую секрецию или сбой менструального цикла. Такая же симптоматика наблюдается, например, при гонорее. Однако со временем образуются спайки, а стенки фаллопиевых труб утолщаются.

Полезное видео по теме:

Лечение

Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.

Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.

Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.

Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:

1. электрофорез;
2. лечение пиявками;
3. гинекологический массаж;
4. ИК, лазеротерапия;
5. магнитотерапия.

Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.

Симптоматика воспалительного процесса, протекающего в яичниках и придатках, может быть разной. Прежде всего, признаки дают о себе знать в зависимости от той или иной формы запущенности недуга. Важно прислушиваться к собственному организму и замечать ранние симптомы, чтобы была возможность вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.