Массаж при бронхите и воспаление легких
Массаж при пневмонии – это доступная и безопасная методика, которая позволяет облегчить течение заболевания и ускорить процесс выздоровления больного. Массаж наряду с другими физиотерапевтическими процедурами используется как дополнение к основной медикаментозной терапии. Существует множество разнообразных видов массажа, используемых при воспалении легких, поэтому любой пациент сможет подобрать именно ту методику, которая подходит ему больше всего.
Пневмония
Показания
Массажные процедуры при воспалении легких показаны:
- при затяжном течении заболевания, когда эффект от лекарственного лечения развивается недостаточно быстро;
- при длительном мучительном кашле с затруднением отхождения мокроты;
- пациентам, которые из-за тяжести заболевания вынуждены находиться на длительном постельном режиме (для улучшения вентиляции паренхимы и предотвращения развития застойных явлений в нижних отделах легких);
- если есть остаточные явления в тех отделах дыхательной системы, где был очаг воспаления (в период клинического выздоровления).
Ограничения
Делать массаж при пневмонии противопоказано в следующих случаях:
Массаж во время беременности противопоказан
- новорожденным и детям, не достигшим двухлетнего возраста;
- беременным женщинам;
- в остром периоде заболевания при выраженной гипертермии (температура тела выше 37°С);
- когда пневмонии сопутствует туберкулёзное поражение легких;
- при обширном гнойно-воспалительном или травматическом поражении кожных покровов в области, где предполагается проведение массажа;
- если у пациента декомпенсированная гипертоническая болезнь;
- при злокачественных новообразованиях любой локализации;
- если есть подозрение на абсцесс легкого (ограниченное гнойное образование);
- у больного развилась сердечная или дыхательная недостаточность, которая не поддаётся коррекции;
- воспаление легких осложнилось сухим или экссудативным плевритом;
- у пациента были эпизоды легочного кровотечения (отхождение мокроты с прожилками свежей алой крови);
- пациентам, страдающим эпилепсией;
- людям с тяжелыми нарушениями в свертывающей системе крови;
- при гангрене – обширном некрозе легочной паренхимы (в стадии деструкции).
Эффективность
Мокрота в легких
Курс лечебного массажа позволит улучшить дренаж воздухоносных путей, облегчит отхождение мокроты и патологического экссудата. Процедура способствует предотвращению развития застойных явлений в легких, что особенно важно для людей пожилого возраста. Также происходит стимуляция кровообращения и оттока лимфы, благодаря чему нормализуются все метаболические процессы в тканях дыхательной системы, ускоряются репарация и восстановление поврежденных клеток.
Проведение массажа с дренажным эффектом стимулирует очищение бронхов (активизирует мукоцилиарный клиренс). Эффект от процедуры появляется уже после первых сеансов. Пациенты отмечают повышение общего тонуса организма, уменьшение частоты и выраженности кашлевых приступов, отсутствие одышки и болей в грудной клетке. Улучшение вентиляции легких способствует подавлению инфекционного процесса, вызванного анаэробной микрофлорой, так как для таких бактерий избыточное количество кислорода является губительным.
Разновидности
Во врачебной практике применяется большое количество разновидностей лечебного массажа при пневмонии. Виды массажных процедур отличаются друг от друга техниками манипуляции и эффектами, которые они оказывают на организм больного человека.
При проведении комплексного лечения воспаления легких применяют следующие виды лечебного массажа:
Дренажный массаж
- дренажный массаж – разновидность постуральной терапии (лечение положением);
- баночный (вакуумный массаж) – улучшает кровообращение в сосудах микроциркуляторного русла и стимулирует лимфоток, оказывает прямое действие на ткани кожи и подкожной жировой клетчатки, а на органы дыхания воздействует опосредованно (рефлекторно);
- вибрационный массаж – простая методика, которую можно использовать и в домашних условиях (вибрация создаётся благодаря частым ритмичным поколачиваниям ребром ладони по грудной клетке);
- точечный массаж (акупрессура) – методика, которая подразумевает локальное воздействие на определенные активные точки на теле (такие же, как и при акупунктуре), способствующее нормализации тонуса вегетативной нервной системы;
- медовый массаж – техника, которая подразумевает использование жидкого натурального мёда (массажист резко отрывает от кожи спины прилипшие ладони, тем самым стимулируя кровообращение и лимфодренаж в поверхностных и глубоколежащих структурах).
https://youtu.be/XaSC1g52rFE
Следует учитывать, что некоторые виды можно самостоятельно применять в домашних условиях (после непродолжительного обучения), а некоторые могут проводиться только квалифицированным массажистом в специализированном кабинете.
Особенности выполнения
Несмотря на большое количество разновидностей массажных техник, существуют особенности, которые должны всегда соблюдаться при проведении манипуляции у больных пневмонией:
Перед сеансом массажа необходимо измерить температуру тела
- при плохом самочувствии пациента необходимо отказаться от массажа в этот день и перенести сеанс до восстановления нормального самочувствия;
- перед процедурой нужно проводить измерение температуры, так как гипертермия является противопоказанием;
- врач-физиотерапевт или массажист обязан рассказать пациенту о технике предстоящей манипуляции, для того чтобы уменьшить стрессовый фактор и добиться более глубокого расслабления больного;
- техника проведения массажа у детей и подростков отличается тем, что все приемы и движения осуществляются с меньшей силой и интенсивностью, так как в детском возрасте толщина грудной стенки меньше, чем у взрослого;
- для пациентов, у которых на фоне заболевания развились психоэмоциональные расстройства (нервозность, депрессия) массаж можно дополнять ароматерапией (во время сеанса использовать аромалампу с эфирными маслами чайного дерева, эвкалипта, сосны, апельсина, можжевельника).
Меры предосторожности
При правильной технике и соблюдении мер безопасности развитие осложнений или ухудшение состояния во время массажа редкое явление.
Меры предосторожности, которые должны соблюдаться во время сеанса массажа:
Масла для массажа
- если планируется использование масел или специальных кремов, то предварительно проводят аллергическую пробу (наносят небольшое количество средства на кожу запястья и через 15 минут проверяют, нет ли покраснения или отека в этом месте);
- в случае возникновения какого-либо дискомфорта во время процедуры (боль, головокружение, тошнота, помутнение сознания) необходимо сразу сообщить об этом медицинскому персоналу и проконсультироваться с лечащим доктором для решения вопроса о дальнейшем применении этой лечебной манипуляции;
- сразу после сеанса массажа необходимо находиться в горизонтальном положении ещё 20-30 минут, для того чтобы не спровоцировать синкоп (обморок) из-за резкого вставания;
- все манипуляции у детей должны проводиться в присутствии родственников, для того чтобы не нанести психологическую травму малышу.
Массаж является хорошим дополнением к основному лечению пневмонии, но эффект достигается только при подборе рационального вида массажа и правильной техники выполнения. При соблюдении всех правил риск возникновения осложнений во время процедуры минимален.
Наш эксперт:
пульмонолог, Кандидат медицинских наук, Стаж 21 год
Личная страница автора
Опубликовано: 27 Августа 2019
Техники выполнения массажа при бронхите и у пациентов с астмой
Бронхитом болеют и взрослые люди, и дети. В острой фазе заболевания основные терапевтические меры направлены на борьбу с температурой и улучшением дыхательной функции пациента. Когда основное лечение дает первые результаты, можно подключать дополнительные мероприятия по стабилизации здоровья. Массаж при бронхите направлен на стимулирование деятельности бронхов и системы кровообращения, что способствует более эффективному отхождению мокроты и снижению негативного воздействия интоксикации на организм пациента.
Функции массажа, назначаемого при бронхите
Под бронхитом понимается воспалительный процесс, локализующийся в верхнем сегменте дыхательной системы организма человека. Возбудители болезни – вирусы или бактерии. При отсутствии своевременного лечения острой фазы бронхит переходит в хроническую форму. При закупорке бронхов из-за отечности слизистых покровов больному диагностируется обструктивный тип заболевания.
Делать массаж при бронхите нужно по целому ряду причин:
- усиливается циркуляция крови;
- улучшается мышечная активность стенок бронхов;
- повышается тонус, за счет чего бронхиальный эпителий продвигается быстрее;
- дыхание становится глубже и интенсивнее, кислородный обмен организма приходит в норму.
Массаж при бронхите у взрослых и детей эффективно воздействует на механизм откашливания. Возвратных ограничений к таким лечебным манипуляциям нет, растирать грудную клетку можно даже грудным детям при наличии медицинских показаний. Различается лишь интенсивность воздействия на кожные покровы, для взрослых больных рекомендуется более сильное надавливание.
Техника выполнения классического массажа при болезнях органов дыхания
Техника массажа при бронхите может использоваться и для лечения пациентов с астмой. Основное правило воздействия на организм во всех этих ситуациях – нельзя массировать тело человека, когда болезнь протекает в острой форме. Для астматиков выбираются интервалы времени между приступами кашля. В результате массирования происходит стимуляция дыхательной функции, слизистые начинают избавляться от лишней мокроты. Пробки, закупоривающие бронхи, выходят мягко. Перед сеансом массажа необходимо подготовить специальную емкость для сбора продуктов отхаркивания пациента, чтобы не делать длительных перерывов во время процедуры.
Основные приемы, используемые массажистом – нажим и давление, сменяющие друг друга. Часто используют отягощения, способные благотворно повлиять на деятельность легких и бронхов. Только профессионалу под силу качественно проработать активные виды мышц, найти нужные участки для воздействия.
Внимание: если во время массажа взрослому или ребенку стало больно или некомфортно, сеанс необходимо остановить. Головокружение, тошнота и рвота – также симптомы, сигнализирующие о негативном отклике организма на действия массажиста.
Противопоказания к массажным сеансам
Нельзя делать при бронхите массаж, если пациент страдает одним или несколькими нижеперечисленными заболеваниями:
1) болезни сердечнососудистой системы;
2) патологии в деятельности кроветворного механизма;
3) тромбозы и иные заболевания вен;
4) язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
5) туберкулез;
6) онкология;
7) скачки артериального давления;
8) все виды респираторно-вирусных инфекций:
9) дерматологические болезни;
10) заболевания ЦНС;
11) высокая температура тела, свидетельствующая о воспалительном процессе.
С осторожностью назначают массаж при астме и других заболеваниях дыхательных путей, если организм пациента ослаблен. Вибрационный массаж при бронхите человек может выполнять сам, в привычной домашней обстановке.
Противопоказания к массажу могут носить постоянный и временный характер. Во втором варианте речь идет о стабилизации состояния пациента, когда обострение хронических недугов и острых реакций отступает, лечащий врач отмечает стойкую ремиссию основного заболевания.
Не назначают массаж при бронхите беременным и кормящим женщинам, а также детям и взрослым с сухим кашлем.
Виды массажа при бронхите
При астме и иных патологиях органов дыхания, включая бронхит, могут быть назначены самые разные виды массажа. Вот основные из них:
- Перкуссионный. Техника массажного воздействия направлена на очистку бронхов и верхних дыхательных путей от лишней жидкости. Пациент может лежать или сидеть во время сеанса, а медик помещает на его грудную клетку ладонь одной руки. Второй кистью, сжатой в кулак, он совершает ритмичные постукивания по первой. Сначала простукивается передняя поверхность грудной клетки. Потом – задняя. Воздействие производится на симметричные участки. В обязательном порядке до массажа кожные покровы ребенка или взрослого разогревают и в финале – поглаживают для рефлекторного растяжения мускулатуры.
Разогрев подразумевает энергичное растирание грудины, направление движений – от поясницы вверх, по естественным маршрутам тока лимфы и крови в организме. Участки крепления ребер к позвоночнику требуют повышенного внимания, т.к. в этих местах находятся нервные окончания – активаторы межреберной дыхательной мускулатуры. Растирание межреберных промежутков осуществляется от периферии к центральной линии тела. Хорошо нужно размять зоны между позвоночником и лопатками на спине, эти мышцы оказывают непосредственное воздействие на дыхательную активность. Завершающим этапом растираний является разминание шеи и области предплечий круговыми движениями ладоней.
На рисунке ниже приведена последовательность выполнения перкуссионного массажа у детей.
Простукивают область грудины через ладонь руки. По одному и тому же участку можно выполнять перкуссию 3 или 4 раза. Нельзя простукивать зону позвоночника с костистыми выступами. По передней части грудины не простукивают район с сердечной мышцей. При рефлекторном растяжении происходит активизация мускулатуры и дыхательного центра в головном мозге. Массажист говорит пациенту глубоко вдохнуть и резко выдохнуть, на выдохе специалист осуществляет свои действия.
Дренажный массаж при бронхите выполняется в 3 этапа. Начинается с растирания спинных мышц в области расположения органов дыхания. После этого массажист точечно подушечками пальцев воздействует на промежутки между ребрами. Направление движений – снизу-вверх. Заключительный этап связан со сжатием диафрагмы по бокам. Когда дренажный массаж при бронхите завершен, пациенту дается время для откашливания. Число подходов во время сеанса может составлять 3 или 4.
- Вибрационная техника. Основная задача этой практики заключается в быстром восстановлении дыхания человека в короткий срок. Вибрационный массаж при бронхите пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях, произнося букву «р» с языковой вибрацией. Применение этой массажной техники регулярно приводит к своевременной очистке дыхательных путей от слизи и загрязнений. Медики считают вибрационный массаж при бронхите наиболее эффективным средством скорейшего выздоровления. Во время сеанса массажист может постукивать кистью руки, сжатой в кулак, по спине больного. Для полоскания полости рта ежедневно используется 3%-ный раствор перекиси водорода.
Баночный массаж. Использование банок при астме и других легочных болезнях имеет многовековую историю. Сегодня данная техника выполняется стеклянными или пластиковыми медицинскими банками. Эффективность воздействия кроется в воздействии внутрибаночного вакуума на определенные точки поверхности спины пациента. Кровообращение этих участков тела выступает отличным методом борьбы с интоксикацией тканей. Самостоятельно пациент не может выполнить себе качественный массаж банками, требуется помощь профессионала. На массируемую область наносится масло, спина разогревается растирающими движениями рук, банки без отрыва от кожи массажист двигает по определенным линиям. Для крепления банки требуется освободить ее полость от воздуха, для чего к ней подносят зажженный и пропитанный спиртом тампон. Основные движения при баночном массаже: снизу-вверх вдоль спины, спиралями снизу-вверх, восьмерка, проработка предплечий и зоны шеи. Оптимальное время для выполнения баночного массажа – вечер, перед сном.
Медовый. Эта природная кладовая витаминов и микроэлементов может приносить пользу не только после приема внутрь. Местное воздействие меда на тело запускает процессы регенерации и стимулирует метаболизм. Ладони приклеиваются к кожным покровам пациента и резко отнимаются, совершаются своеобразные хлопки. Перед сеансом мед желательно немного подогреть.
Выбрать, какой вид массажа подходит тому или иному пациенту, может только специалист. Перкуссионный, вибрационный, медовый или дренажный массаж при бронхите? На этот вопрос лучше всего ответит профессионал. Выполнить массаж при астме или определить интенсивность воздействия при бронхите — также задача для опытного, хорошо подготовленного массажиста.
Предлагаем записаться на процедуру массажа на дому, в наш сервис выездного массажа в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Узнать подробности процедуры, уточнить цену и получить бесплатную консультацию вы сможете у наших специалистов.
В комплексном лечении бронхита применяют такие техники массажа, как дренажный, вибрационный, баночный (или вакуумный), точечный, медовый и перкуссионный (при бронхите у детей младшего возраста).
Особая подготовка перед данной физиотерапевтической процедурой не предусмотрена, только ее следует проводить не менее чем через час-полтора после приема пищи. Также рекомендуется за час до процедуры принять бронхолитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту. Для смазывания кожи перед массажем используется теплое оливковое масло, массажный или детский крем. Средняя продолжительность одного сеанса массажа – 15-20 минут.
Техника проведения любого массажа базируется на различных приемах: растирании, разминании, поглаживании, поколачивании, вибрирующих надавливаниях, пощипываниях, «рублении» или «пилении».
Чаще всего проводят массаж спины при бронхите (лежа на животе) – растирают спину в области лопаток, между лопатками (в обе стороны от позвоночника); также затрагиваются трапециевидные и широчайшие мышцы (вибрации и поглаживания направлены вверх – в область подмышек).
А массаж грудной клетки (в положении «лежа на спине», с согнутыми в коленях ногами) начинают поглаживанием и растиранием от ее седины (грудины) в стороны – по межреберным мышцам в направлении позвоночника (на вдохе); на выдохе массажные движения производятся в обратном направлении – с периодическим сжатием грудной клетки в области диафрагмы (с помощью давления ладоней).
Далее – о каждой из вышеназванных техник массажа.
Дренажный массаж при бронхите
Дренажный массаж при бронхите – это массаж спины, который способствует отхождению мокроты при кашле, сопровождающем хроническое и обструктивное воспаление бронхов. Для его проведения под живот обязательно подкладывается валик, чтобы нижняя часть грудной клетки в положении пациента «лежа на животе» находилась выше уровня головы.
Поглаживания спины производятся снизу вверх, то есть от талии к лопаткам и плечам. Затем массажист переходит к области ребер: растиранию, «пилению» межреберных мышц торцовой частью ладони, постукиванию всей ладонью, сложенной «лодочкой».
После массажа пациент должен сесть, тепло укутаться и полчаса отдохнуть. Сеансы проводятся каждый день в течение недели.
[7], [8], [9]
Вибрационный массаж при бронхите
От дренажного вибрационный массаж при бронхите отличается только тем, что постукивания по спине производятся ребром ладони, продвигаясь от позвоночника (отступая от него на расстояние 4-5 см) вдоль ребер – к боковым поверхностям грудной клетки. Через каждые пять минут пациенту дают возможность откашлять мокроту.
Баночный массаж при бронхите
Баночный или вакуумный массаж при бронхите особенно интенсивно воздействует на прилив крови к бронхам, что активирует внутриклеточный метаболизм их тканей. Чаще всего его применяют при хронической форме бронхита.
Этот массаж проводится традиционными медицинскими банками, которые ставят на спину обычным способом (с поджиганием пропитанного спиртом фитиля для создания вакуума). Также можно использовать специальные вакуумные массажные банки, состоящие из стеклянной части и резиновой (которая создает вакуум в банке при установке на кожу).
Банки ставят на расстоянии ширины ладони от позвоночника.
Баночный массаж при бронхите производится путем перемещения банок, присосавшихся к смазанной маслом коже.
[10]
Точечный массаж при бронхите
Точечный массаж при бронхите или акупрессура – воздействие пальцами на активные точки тела – считается наиболее эффективным при хроническом течении заболевания.
При бронхитном кашле следует надавливать на точки, которые расположены:
- на вершине кожной складки между указательным и большим пальцами рук;
- сзади на шее – около VII шейного позвонка;
- по обеим сторонам IV шейного позвонка;
- между ключицами – над яремной ямкой;
- на грудной клетке – на три пальца ниже бокового выступ ключицы, в промежутке между первым и вторым ребрами;
- между ключицей и костью грудины.
При надавливании на данные точки подушечкой пальца производятся вращательные движения (направленные против хода часовой стрелки) или вибрирующие движения в течение 20-30 секунд.
Медовый массаж при бронхите
Проводится медовый массаж при бронхите с использование натурального жидкого меда, подогретого до +40°С. Массажные движения на передней стенке грудной клетки и в области лопаток на спине ограничиваются растиранием меда, которое должно продолжаться до практически полного впитывания меда кожей. После чего остатки меда смывают под теплым душем и укутывают грудную клетку минимум на час.
Массаж при бронхите у детей
Массаж при бронхите у детей включает массаж грудной клетки, вибрационный и дренажный массаж спины – поднимаясь от поясничной области к плечам.
Но детям до трех лет постукивания производятся не ладонью, а кончиками пальцев. Поэтому данная разновидность дренажного массажа часто называется перкуссионный массаж при бронхите (от лат. percutere – наносить удары).
Продолжительность одной процедуру не должна превышать четверти часа, в течение которых несколько раз ребенку следует откашлять мокроту.