Мазь вишневского при воспалении прямой кишки

Мазь Вишневского или линимент бальзамический – популярное медикаментозное средство, разработанное известным военным хирургом еще в 1927 году. Препарат обладает широким спектром действия – его назначают для лечения ожогов, пролежней, фурункулов, обморожений, гнойных воспалений кожи и других заболеваний. А еще мазь Вишневского активно используется современными проктологами. Это отличное средство от различных повреждений (как внутренних, так и внешних) слизистой прямой кишки.

Свойства и состав лекарства

В основе мази Вишневского лежит три ингредиента:

  • Касторовое масло – добывается из семян клещевины обыкновенной, декоративно-садового растения, которое издавна славится своими уникальными лечебными свойствами. В составе линимента бальзамического это масло способствует глубокому проникновению остальных ингредиентов в пораженные участки и оказывает смягчающее действие;
  • Березовый деготь – получается методом перегонки верхнего слоя коры березы, содержит около 10 тысяч полезных веществ. Оказывает на раневые поверхности противогнилостный, антисептический и обеззараживающий эффект, снимает отечность тканей, ускоряет кровообращение в воспаленной области, устраняет застойные явления в геморроидальных узлах, способствует восстановлению и заживлению тканей;
  • Ксероформ — представляет собой соединение солей брома, висмута и фенола, выпускается в форме желтоватого порошка с очень сильным ароматом. Оказывает обеззараживающее, вяжущее и антисептическое действие, убивает патогенные микроорганизмы, способствует регенерации пораженных тканей.

Важно! Все три компонента мази являются натуральными антисептиками, поэтому безопасны для здоровья человека.

Форма выпуска и условия хранения

Линимент бальзамический выпускается в тубах по 30, 35 или 40 грамм или баночках по 25, 40, 50 или 100 грамм, изготовленных из темного стекла и упакованных в картонные коробки. Средство хранят в защищенном от прямых лучей солнца месте при температуре от +10 до +18 градусов. Срок годности линимента составляет 5 лет с момента даты выпуска, найти которую можно на упаковке.

Как действует препарат?

Лечение анальной трещины мазью Вишневского обладает высокой эффективностью. При нанесении на воспаленный участок она образует воздухонепроницаемую жировую пленку, которая усиливает приток крови к тканям, очищает края раны от различных нагноений и подсушивает их, предупреждает присоединение инфекции, а также оказывает согревающий и защитный эффект. Кроме того это средство очень часто применяют для устранения болевых ощущений, возникающих на фоне обострения болезни или после операций по удалению геморроя.

К числу прочих преимуществ также можно отнести:

  • снятие зуда на коже;
  • устранение спазма мышц сфинктера;
  • восстановление клеток и активизация их роста;
  • предотвращение тромбофлебита или других осложнений.

Способ применения

Используя мазь Вишневского при анальной трещине, обязательно учтите несколько негласных правил.

Правило 1. Обязательно пройдите подготовительный курс. Для этого в течение 3 дней прикладывайте к воспаленным геморроидальным узлам полоски стерильной марли, пропитанные слабым раствором марганцовки. С помощью таких примочек можно продезинфицировать рану и подготовить пораженную зону к дальнейшей терапии. Процедуру повторяют не менее 3 раз в сутки после ванны или душа. Если анальная трещина сопровождается сильной болью, можно принимать обезболивающие средства, прописанные вашим лечащим врачом.

Правило 2. Перед процедурой обязательно опорожните кишечник природным путем или при помощи клизмы.

Правило 3. После этого помойте ректальную область с мылом.

Правило 4. Примите сидячую ванночку с отваром ромашки, дубовой коры или других лекарственных растений.

Правило 5. Приступайте к нанесению бальзама. Для этого подготовьте достаточно широкую полоску стерильной хлопковой ткани или медицинской марли, смажьте ее слоем мази и приложите к ректальной зоне. Надежно зафиксируйте компресс эластичной повязкой и держите 2 суток, меняя марлевые полоски каждые 12 часов. Как вариант прикладывайте повязки к пораженному участку трижды в день на 2 часа. Этого срока будет достаточно для того, чтобы устранить воспаление, отечность и болевые ощущения. Если внешний геморрой сочетается с внутренней анальной трещиной, пропитайте мазью Вишневского марлевую турунду и аккуратно введите ее в прямую кишку.

Правильное применение препарата гарантирует быстрый терапевтический эффект. Главное, не затягивать с началом лечения, а накладывать компрессы при появлении первых симптомов болезни. Использование линимента бальзамического на ранних стадиях болезни позволяет практически полностью избавиться от геморроя. В более запущенных случаях происходит значительное улучшение состояния пациента.

Важно! Чтобы улучшить результат и усилить действие мази, сочетайте ее с обезболивающими свечами, сидячими ванночками, микроклизмами, диетой и приемом лекарственных препаратов!

Можно ли использовать мазь Вишневского при беременности и лактации?

Мазь Вишневского от анальной трещины абсолютно безопасна, поэтому не имеет никаких ограничений. Компоненты препарата не проникают в грудное молоко и не оказывают токсического воздействия на плод, что позволяет применять его как при беременности, так и в период кормления грудью. Мало того, линимент бальзамический позволяет если не полностью отказаться от анальгетиков, то хотя бы значительно уменьшить их дозировку.

Лечение анальных трещин у детей

Если у взрослых на развитие этого заболевания влияет множество различных факторов, то в детском возрасте главной причиной появления трещин заднего прохода является нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта. В связи с этим лечение мазью Вишневского обязано сочетаться с мероприятиями, направленными на профилактику запоров и нормализацию функций кишечника.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение мазью Вишневского имеет небольшой список противопоказаний:

  • Парапроктит — гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку;
  • Липомы (жировые опухоли);
  • Атеромы (нагноившиеся кисты сальных желез);
  • Почечная недостаточность;
  • Слишком большая площадь пораженной области;
  • Индивидуальная непереносимость березового дегтя, ксероформа или касторового масла.

Еще один важный нюанс – средство нельзя наносить на загрязненную поверхность. Это связано с образованием жировой пленки, которая затрудняет поступление к пораженным тканям свежего воздуха. При наличии в ране анаэробных бактерий мазь может привести к присоединению инфекции, что приведет к тяжелым последствиям. Чтобы обезопасить себя от подобных осложнений, обязательно проводите тщательную очистку раневой поверхности с помощью специальных дезинфицирующих средств.

Читайте также:  Гель при воспалении слизистой рта

Также нельзя превышать курс лечения бальзамом. Четко выполняйте указания и рекомендации лечащего врача. Помните, длительное использование мази Вишневского чревато развитием местной аллергической реакции в виде крапивницы, зуда, отечности тканей и покраснений.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник

Геморрой – болезнь 21-го века. Сидячий малоподвижный образ жизни, неправильное питание, запоры, ожирение приводят к нарушению кровообращения в органах малого таза, и, как следствие, к возникновению геморроя. Мазь Вишневского является не классическим, но довольно распространенным средством в борьбе против геморроя. Способ применения мази при геморрое – это наружное нанесение на аноректальную область.

Помогает ли мазь Вишневского от геморроя?

Активные вещества, содержащиеся в составе линимента бальзамического по Вишневскому, помогают пациенту диагнозом геморрой следующим образом:

  • Они вызывают усиление кровотока. Этот эффект чрезвычайно важен, ведь одним из звеньев патогенеза геморроя является застой крови в варикозно-расширенных венах;
  • Уменьшают отек в области применения;
  • Позволяют снизить болезненность;
  • Противовоспалительные и антисептические компоненты также благотворно влияют на процесс лечения. Устраняется болезнетворная микрофлора, являющаяся дополнительным провоцирующим фактором для воспаления, ускоряется регенерация тканей.

Побочные эффекты от наружного нанесения препарата крайне редки, что является несомненным достоинством мази Вишневского от геморроя.

Состав мази

  • Березовый деготь. Именно он придает характерный запах и цвет мази. Является сильнейшим природным антисептиком, применяемым с незапамятных времен нашими предками как наружное противомикробное средство при ожогах, ссадинах и ранах. Также этот компонент обладает местно-раздражающим действием, обуславливающим эффект улучшения кровообращения в зоне нанесения, уменьшения отечности и болезненности.
  • Ксероформ.Он обладает подсушивающим, вяжущим, антисептическим действием.
  • Касторовое масло. Эта составляющая мази необходима для более глубокого и быстрого проникновения остальных компонентов в ткани, является своеобразным проводником, а также оказывает смягчающее действие.

Фото состава на упаковке

Можно ли использовать мазь Вишневского при беременности?

Часто беременность становится провоцирующим фактором для возникновения геморроя. Это происходит из-за того, что будущая мама мало двигается, соблюдает не совсем правильную диету.

Также на возникновение геморроя у беременных женщин влияет особенный гормональный фон – повышенный в крови прогестерон влияет на тонус гладкой мускулатуры, которая есть в стенках всех сосудов, в том числе и сосудов прямой кишки. Тонус стенок сосудов снижен, еще и плод давит на малый таз, создавая компрессию вен – это критические условия для стаза крови и возникновения геморроя.

При возникновении симптомов заболевания использовать мазь Вишневского при геморрое при беременности не противопоказано.

Препарат безопасен для плода, так как наружное его нанесение не предполагает прохождение компонентов мази через плаценту.

После родов

Причиной появления или обострения геморроя после родов – сам механизм родов. Чтобы ребенок родился, женщине необходимо применить значительные усилия, напрягая стенки брюшной полости. Давление в ней возрастает, кровь изгоняется в вены малого таза. Сосуды, расширенные под действием длительной компрессии и прогестерона, не выдерживают нагрузки. Наступает венозный стаз (застой) и возникает геморроидальная болезнь, лечить которую можно применением мази Вишневского.

При грудном вскармливании

Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, при применении этого препарата матерью от геморроя, также не существует опасности возникновения нежелательных реакций.

Активные вещества мази не попадают в кровоток, следовательно, не попадают в молоко матери.

Удаление внешнего геморроидального узла

Это важно знать

  • Лопнул геморрой что делать
  • Диета при пневматозе кишечника
  • Ванночки с марганцовкой при геморрое
  • Симптомы непроходимости кишечника у взрослых
  • Лечения геморроя в домашних условиях

Самые читаемые

За сколько дней рассасывается узел геморроя

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней .

Алая кровь из заднего прохода без боли

Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но .

Лечение хронической анальной трещины народными средствами

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный .

Слизь вместо кала у взрослого

Белая слизь вместо кала может появляться в следующих случаях. Єто .

Урчание в заднем проходе – причины

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции .

Какие обезболивающие делают при колоноскопии кишечника

Колоноскопия – это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает .

О чем говорит тянущая боль в заднем проходе

Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины .

Геморрой – сложное заболевание, с которым человек сталкивается на протяжении многих столетий. Сегодня разработано немало препаратов для лечения недуга, однако геморрой остается проблемой.

Лечение геморроя мазью Вишневского – инструкция

До того, как наружно нанести препарат, необходимы подготовительные процедуры, чтобы повысить эффективность препарата:

  • Совершить акт дефекации;
  • Сделать подмывание области будущего нанесения мази теплой водой без мыла;
  • Приложить к локализации геморроидальных узлов марлевый тампон, смоченный слабым раствором марганцовки.

Способ применения мази при геморрое зависит от расположения геморроидальных узлов: снаружи или внутри канала прямой кишки.

При наружном геморрое

  • При наружном расположении геморроидальных узлов линимент бальзамический по Вишневскому наносят на марлевый тампон и прикладывают к месту поражения.
  • Чтобы лечебная повязка не спала, ее фиксируют пластырем к коже.
  • Смену повязок необходимо проводить каждые 10-12 часов.

При внутреннем геморрое

Процедура аналогична вышесказанному, только тампон не прикладывается, как при внешнем геморрое, а вводится ректально – т. е. в задний проход.

Данную процедуру проводят преимущественно на ночь. Тампон специально извлекать не нужно, он сам выйдет во время опорожнения прямой кишки.

Можно применять мазь Вишневского от геморроя в качестве клизмы в прямую кишку.

Читайте также:  Кларитромицин при воспалении почек

Общее время воздействия мази Вишневского на геморроидальных узлах должно достигать примерно 48 часов.

При кровоточащем геморрое

Нередким симптомом геморроидальной болезни является кровотечение из прямого прохода. Мазь Вишневского может помочь при геморрое с кровью, так как в ее составе есть вяжущие и дубящие вещества, способствующие остановке кровотечения.

Важно! Лечение геморроя мазью должно проводиться строго под контролем врача, есть риск серьезных осложнений из-за массивной потери крови.

Применение после операции

Когда консервативное лечение не действует, пациенту приходится лечить геморрой хирургическим методом.

Мазь Вишневского применима в проктологии и после удаления геморроидальных узлов. Она ускоряет процесс заживления послеоперационной раны, снимает воспаление, боль и отек.

Обезболивающие средства

Первостепенное действие обезболивающего средства – быстрая ликвидация болевых ощущений. Заболевание постоянно сопровождается рядом процессов: начиная с воспаления геморроидального узла, заканчивая острой болью. Без обезболивающих при геморрое никуда не деться.

Анальные, ректальные свечи

Проверенный способ избавиться от боли в домашних условиях – внутренний. Ректальные, анальные свечи остаются в заднем проходе на промежуток времени (ночь), воздействуя на геморроидальные узлы, снимая воспаление. При желании быстро обезболить геморрой в домашних условиях к этому варианту обращаются часто.

Ректальные свечи отличаются сильным противовоспалительным эффектом. Под воздействием положительной температуры, устоявшейся в прямой кишке, свеча тает. Компоненты смешиваются с кровью, очищают, помогают вовремя доставить нужные вещества к месту назначению. Из-за обширного выбора свечей самостоятельное лечение запрещено: велик риск испортить состояние. Ректальные свечи выпускаются разного действия, назначения. В выборе помогает лечащий врач.

К свечам, уменьшающим неприятные ощущения при боли, относятся:

  • Анестезол – помогают снять воспаления, очистить прямую кишку от кала. Положительно воздействуют на воспалённые места – язвочки, трещины. Свечи недорого стоят – 80 рублей.
  • Нео-Анузол – подходят пациентам с диагнозом мокнущий затяжной геморрой. Растительные компоненты уничтожают вредные микробы заднего прохода, микрофлоры кишечника, останавливают воспалительные процессы в анальной области. Цена приятна: от 80 до 120 рублей.
  • Проктогливенол назначается врачом, принимается курсами. Первое время человек пользуется свечой, затем – делает перерыв. При необходимости курс возобновляется. Свечи влияют на кровообращение, тонизируют вены, укрепляют стенки сосудов, помогают избавиться от кровяных застоев в органах малого таза. Цена соответствующая – 400 рублей.
  • Адреналиновые свечи принимаются при сильном кровотечении и сильных болевых эффектах.
  • Релиф: основная составляющая – масло из акульей печени. Часто назначаются после операции на геморроидальные узлы, при беременности, кормлении грудью. Плюс свечей – скорость действия, чем популярны у больных геморроем. Стоят 400 рублей.

Народное знание гласит: если очистить картофель, отмыть, вырезать свечу, вставив в прямую кишку, остановите воспалительный процесс и геморройное кровотечение.

Обезболивающие мази

Мази наносятся непосредственно на больное место. Лечебный компонент «попадает прямо по адресу». Помогает быстро избавиться от боли, положительно повлиять на внутренние воспалительные процессы.

Обезболить геморрой в домашних условиях помогут мази:

  1. Гепариновая мазь. Помогает снять зуд на ягодице, заживляет трещинки, помогает убрать последствия геморроя – тромбоз, образование гематом. Разрешена при беременности, не применяется при наличии постоянных кровотечений.
  2. Ихтиоловая мазь – считается действенным антисептиком при возникновении трещин в анальном отверстии, избавляет от боли в животе при дефекации.
  3. Мазь Вишневского. Приносит облегчение больным геморроем. Первые дни накладываются компрессы из марганцовки, после пропитывается марля мазью Вишневского и прикладывается к месту возникновения отёка, где больно. Подержав компресс 12 часов два дня подряд, заметите отступление болезни.
  4. Проктозан. Помогает справиться с чувством жжения в промежности, сильным кровотечением (на запущенных стадиях болезни). Назначается после удаления геморроидальных шишек.
  5. Троксевазин – назначается при заболевании, после операций. Снимает отёки, воспалительные процессы, тонизирует вены, защищает от тромбоза, снимает боль.
  6. Лидокаин назначается при острой форме заболевания, сильных, выраженных болях.
  7. Флеминга – гель на компонентах растительного характера. Полезный эффект от «Флеминги» наблюдается у женщин в возрасте, назначается после родов из-за лёгкого эффект.

Лучше постоянно держать связь с лечащим врачом, лечиться от геморроя под чутким наблюдением.

Обезболивающие препараты

Медицинские препараты, вводимые внутренне, отличаются пользой. Воздействуют на поражённый участок изнутри, при необходимости – тонизируют, напитывают нужными веществами. Если цель – снять боль при геморрое – выбирается быстродействующее средство с нужным эффектом.

Для обезболивания геморроя в домашних условиях подойдут лекарства:

  • Парацетамол.
  • Детралекс помогает избавиться от боли при удалённом маленьком висячем тромбе. Тромбы удаляются оперативным путём – попа ноет, после дефекации сохраняется болевой эффект.
  • Биопрепараты на натуральных лечебных веществах: Пайлекс, Асклезан А, Анавенол. Пайлекс с комбинирующим эффектом останавливает воспаление в прямой кишке, избавляет от болевых ощущений, уничтожает вредоносные бактерии, останавливает кровяные выделения из заднего прохода. Естественные компоненты не вызывают побочных эффектов (исключение – индивидуальная непереносимость), разрешён при беременности и лактации (кормление грудью).
  • Флебодиа 600 с сильным венотонизирующим свойством назначается на усложнённых стадиях геморроя. Первостепенная функция препарата – уменьшить застой крови в органах малого таза, разогнать движение по сосудам, увеличить тонус. Приятный бонус – обезболивающий эффект, остановка воспалительного процесса в прямой кишке. Побочные эффекты «Флебодиа» вызывает редко – при личной непереносимости (аллергии) к отдельно взятым компонентам препарата.
  • Хемороидин – содержит натуральные компоненты, помогающие укрепить венозные стенки. Назначается при обильных кровяных выделениях, воспалении в анусной области, болевых ощущениях при испражнении, чесотке, жжении в промежности, заднем проходе. Таблетки спасают при приёме на протяжении трёх недель. При улучшении врачу допустимо увеличить курс до 6 месяцев.
  • Венарус. Считается средством против варикоза, помогает против геморроя.
Читайте также:  Воспаление после прижигания жидким азотом

Геморрой вызывает ряд неприятных процессов. Лечение подразумевает подбор препаратов, подходящих пациенту, нацеленных на выполнение различных функций. Список возможных слабительных средств для облегчения похода в туалет:

  • Дюфалак;
  • Мил-пар;
  • Отвар сенной травы (сборы продаётся в аптеках).

Обезболивают дефекацию и при запоре очищают прямую кишку от кала.

Проверенный способ узнать подходящие таблетки – спросить у врача. Доктор определит, исходя из индивидуальных показателей и стадии развития заболевания, меры действия, рекомендованные для обезболивания таблетки. Препараты влияют на воспаление, останавливая процесс, избавляя больного от возможных трещин в ягодице.

По статистике среди всех проктологических болезней диагноз «геморрой» имеет каждый второй пациент. Развивается патология из-за неправильного питания, постоянных запоров, недостаточной активности и других факторов. Мазь Вишневского при геморрое – это один из целого арсенала препаратов, которые используют для избавления от этого заболевания. Линимент бальзамический, как еще называют это лекарство, быстро помогает облегчить состояние больного.

Возможные осложнения

За счет содержания в себе концентрированных натуральных компонентов, мазь Вишневского может быть сильным аллергеном.

Перед применением необходимо провести тест на чувствительность: на внутреннюю поверхность предплечья наносится мазь, оставляется на 15 минут. Затем оценивается результат.

Если появились такие симптомы, как жжение, зуд, покраснение, отек, сыпь – это свидетельствует о наличии у пациента аллергии на компоненты мази. Применять мазь Вишневского при геморрое в таком случае нельзя.

К возможным осложнениям можно отнести:

  • покраснение кожи и зуд в области заднего прохода;
  • отек тканей в области прямой кишки;
  • сыпь уртикарного характера, а также дерматит.

Эти симптомы могут являться признаками индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Если такое произошло, необходимо немедленно смыть мазь и понаблюдать за реакцией организма. Если симптомы не проходят даже после этого, необходимо показаться врачу. Далее применять средство от геморроя не рекомендуется.

Использование после операции

При выпадении или защемлении геморроидальных узлов проводится операция по их удалению. При иссечении или прижигании остается рана, которая плохо заживает из-за повышенной влажности. Мазь Вишневского подсушивает прооперированный участок, снижает риск послеоперационного осложнения в виде гнойника или свища.

После операции мазь лучше применять с помощью компрессов, которые прикладывают к анусу на 1,5–2 часа 2 раза в день. Это ускоряет процесс образования новых клеток ткани, защищает от осложнений, улучшает кровообращение, стимулирует приток питательных веществ.

Отзывы пациентов

Наталья: «Во время беременности я столкнулась с такой проблемой как запор (который как мне потом объяснили) привел к геморрою, были узлы выпадающие, просто жуть. Поход в туалет стал проблемой. Мне нужно было средство, чтобы помогло мне и не навредило бы малышу. Доктор посоветовал применять повязки с мазью Вишневского от геморроя. Сначала нужно было сходить в туалет, потом подмыться негорячей водой, нанести мазь (я на ватку наносила) и приложить к местам расположения узлов. Неприятные ощущения снизились уже после первой повязки, а совсем прошли после двух суток применения препарата. Теперь если у кого-то похожая проблема, советую прикладывать или мазать Вишневского».

Владимир: «У меня был наружные геморроидальные узлы, делал операцию у проктолога. После операции по назначению врача делал аппликации с линиментом Вишневского в домашних условиях. Ну и запах у него! Цвет и консистенция тоже оставляют желать лучшего. Но врач сказал мазь поможет заживлению. Не знаю, действительно ли помогла именно мазь, но мне уже на третий день после операции стало гораздо легче».

Ориентировочная стоимость

Сейчас стандартный тюбик мази Вишневского может стоить от 30 до 50 рублей. Такая цена делает средство достаточно привлекательным для тех, у кого нет возможности приобрести более дорогие препараты. И все же нужно учитывать, что максимального эффекта при лечении геморроя с помощью данного средства можно лишь при комплексном использовании других, более сильных препаратов. Мазь хорошо помогает при мокнутии, которое характерно для данного заболевания, но полностью от болезни она может и не избавить.

Отзывы врачей

Акушер-гинеколог Светлана Орлова: «Работаю акушером-гинекологом в ЦРБ, часто назначаю беременным при геморрое ванночки с календулой, ромашкой, марганцовкой, а после ванны мазь Вишневского. Не вредит плоду и часто помогает будущей маме облегчить симптомы».

Врач-проктолог Валентин Семенов: «На данный момент существует множество лекарственных препаратов, способных помочь пациенту с геморроем. Мазь Вишневского, конечно, не самый современный способ лечения, но он доступен, проверен временем и достаточно эффективен».

Колопроктолог Денис Васильевич: «Сказать, что препарат Вишневского полностью вылечивает геморрой – нельзя, так как это было бы неправдой. Средство эффективно лишь на начальных стадиях заболевания, хорошо снимает симптомы. Но для окончательного решения проблемы этого будет недостаточно, поскольку болезнь носит системный характер».

Сфера применения и терапевтический эффект

Традиционно лечение геморроя мазью Вишневского прописывают тем больным, которым необходимо как можно быстрее вылечить нагноения.

Стоит знать! Прямого назначения для лечения геморроя лекарство не имеет.

Однако, следует учитывать уникальные свойства, входящих в мазь компонентов. Так, способность смягчать кожу и действовать в качестве довольно сильного антисептика позволяет утверждать, что применение при геморрое мази Вишневского для лечения наружных геморроидальных узлов, а также состояний обострения при геморрое лекарство позволяет достичь хороших результатов за относительно небольшой период времени.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник