Мазок с воспалением беременность

Мазок при беременности относится к обязательным плановым методам обследования будущей матери, так как позволяет провести комплексную оценку гинекологического
здоровья пациентки и своевременно исключить развитие серьезных заболеваний.

Исследование мазков при беременности позволяет:

визуализировать физиологические изменения в слизистой влагалища и шейки матки, происходящие вследствие изменения гормонального фона;
выявить нарушения микрофлоры влагалища;
своевременно диагностировать хронические и острые воспалительные процессы в органах малого таза;
диагностировать инфекции, передающиеся половым путем и т.д.

Мазок при беременности является простой по выполнению процедурой и не представляет угрозы для будущего ребенка. Взятие мазка безболезненно, осложнений данная процедура не имеет.

Берут ли мазок при беременности при отсутствии у пациентки жалоб

Мазки при беременности входят в список обязательных диагностических мероприятий и сдаются даже при полном отсутствии у пациентки симптомов и жалоб.

Многие воспалительные процессы и инфекции могут некоторое время протекать без развития специфических симптомов, а бак.посев мазка при беременности позволяет выявить патологию на самой ранней степени развития.

При плохом мазке при беременности на ранних сроках женщине назначается специальное лечение, позволяющее устранить воспалительный процесс и предотвратить инфицирование ребенка во время вынашивания и родов.

Существует распространенное заблуждение, что беременным нельзя принимать никаких медикаментов. Будущим мамам необходимо понимать, что для профилактики и лечения различных воспалительных процессов акушер-гинеколог подбирает максимально щадящие лекарственные средства, безопасные для будущего малыша.

А вот нелеченая инфекция может привести к:

выкидышу,
внутриутробному инфицированию плода,
замиранию беременности,
задержке внутриутробного развития и т.д.

Заниматься самолечением в случаях, если получен плохой мазок при беременности также категорически запрещено. Многие препараты и даже травы, используемые в гинекологии и народной медицине, действительно запрещены к применению во время беременности.

Поэтому все лечение должно назначаться исключительно специалистом, на основании полученных результатов обследования.

Когда нужно сдавать мазок при беременности

По возможности, мазок рекомендуется сдать еще при планировании беременности.

При выявлении отклонений женщине назначают лечение и повторный мазок.

В норме, сдать мазок при беременности необходимо три раза:

при постановке женщины на учет в женскую консультацию (анализ мазок при беременности выдается при первом обращении к гинекологу);
в последнем триместре беременности (даже если в первом триместре был получен хороший мазок при беременности, второй мазок является обязательным);
непосредственно перед родами.

На тридцатой неделе (2 мазок при беременности) исследование проводится для того, чтобы убедиться в эффективности лечения на ранних сроках (если после первого мазка при беременности было выявлено воспаление), а также для того, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов и гинекологических инфекций перед родами.

При выявлении отклонений в мазке назначается лечение, поскольку инфекционно-воспалительные процессы на поздних сроках могут привести к преждевременным родам, инфицированию ребенка в родах, а также развитию тяжелых послеродовых инфекций у беременных (вплоть до развития сепсиса).

Перед родами берется контрольный мазок, для того, чтобы убедиться в отсутствии факторов риска развития инфекционных осложнений в родах и в послеродовом периоде.

Также следует отметить, что при выявлении у женщины инфекционно-воспалительных процессов назначаются контрольные мазки (для проверки эффективности лечения) и может быть рекомендовано сдать мазок еще и во втором триместре.

При появлении у женщины симптомов воспаления (зуд и жжение половых органов, появление патологических выделений, тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений и т.д.) следует незамедлительно обраться к врачу и пройти внеплановое обследование.

Бак посев мазка при беременности

Бак посев мазка из цервикального канала в норме берут два раза:

при постановке на учет в женскую консультацию;
на тридцатой неделе беременности.

При помощи бак посева можно наиболее точно идентифицировать патогенную микрофлору во влагалище и оценить чувствительность бактерий к антибиотикам (дополнительно выполняют посев на чувствительность).

Бак посев мазка при беременности также необходимо проводить при:

появлении симптомов инфекционно-воспалительного процесса в органах малого таза;
выявлении большого количества лейкоцитов (например, лейкоциты 50 в мазке при беременности свидетельствуют о наличии воспалительного процесса);
рецидивах воспалительных процессов в репродуктивных органах;
выявлении признаков воспалительного процесса или патогенных микроорганизмов в анализе мочи;
повышении СОЭ, уровня лейкоцитов в анализе крови (при неустановленной этиологии воспаления);
обнаружении в мазках на степень чистоты влагалища кокковых микроорганизмов (стафилококк в мазке при беременности, стрептококк, гонококк и т.д.).

Расшифровкой результата мазка при беременности должен заниматься исключительно специалист. Попытки самостоятельной трактовки анализов и самостоятельный подбор лечения абсолютно недопустимы.

В норме в бак посеве должны полностью отсутствовать:

грибковые микроорганизмы;
энтерококковая флора и кишечные палочки;
стафилококки эпидермальные и золотистые;
протеи;
гонококковая флора;
гарднереллы;
трихомонады.

При подозрении на наличие микоплазм, хламидий уреаплазмы проводят ПЦР, так как в мазке эти микроорганизмы выявляются не всегда.

Также, в нормальном мазке при беременности должно быть более 107 лактобактерий и менее 102 представителей условно-патогенной микрофлоры.

По показаниям, беременной может также назначаться проведение инфекционного скрининга.

Инфекционный скрининг при беременности – показания к проведению

В норме, при беременности показано проведение:

двукратного бак. посева из цервикального канала;
трехкратного мазка при беременности;
трехкратного анализа на сифилис (при постановке на учет, на тридцатой неделе и перед родами – за две-три недели);
двукратного анализа на ВИЧ (при постановке на учет и на тридцатой неделе);
анализа на ТОRCH при постановке на учет, а также анализы на гепатиты В и С (двукратно: при постановке на учет и в третьем триместре).

По показаниям, при предыдущем невынашивании беременности показано проведение:

бактериологических, бактериоскопических мазков каждые 2-3 недели;
вирусологического исследования мазков каждые 2-3 недели;
ПЦР на микоплазмы, хламидии, уреаплазмы при наличии симптомов воспалительного процесса.

Как проводится мазок и как нужно подготовиться к исследованию

Мазки берутся гинекологом при проведении обычного осмотра в гинекологическом кресле. Мазки берутся стерильными и одноразовыми инструментами из наружного отверстия мочеиспускательного канала, боковых стенок влагалища и маточной шейки.

Полученные биологические материалы наносят на чистые предметные стекла и отправляют в лаборатории для дальнейшего окрашивания, выполнения бак посева, изучения микробного состава и т.д.

Для получения максимально достоверных результатов исследования необходимо соблюдать правила подготовки к анализам:

исключить половую связь за сутки до исследования;
исключить спринцевания и введение медикаментозных средств (свечей, кремов и т.д.) во влагалище за 48 часов до исследования;
не использовать накануне анализа средств личной гигиены, способных нарушить микрофлору влагалища (допустимо применять только максимально мягких гелей).

Мазок при беременности – норма

В норме, во время вынашивания ребенка отмечается естественный рост клеток эпителия влагалища и увеличивается содержание гликогена в клетках. В норме, гликоген относится к основным субстратам для синтезирования молочных кислот лактобактериями.

Молочная кислота лактобактерий поддерживает нормальный уровень влагалищного кислого рН и не дает размножаться условно-патогенным и патогенным микроорганизмам.

В норме во время беременности происходит двукратное увеличение количества лактобактерий.

Также отмечается увеличение количества цервикальной слизи и увеличение ее плотности.

Верхняя часть шейки матки в норме стерильна, а в наружной части зева отмечается увеличенное содержание лейкоцитов.

Лейкоциты в мазке цервикальном при беременности до тридцати являются нормальным показателям, при этом в мазках из влагалища и уретры содержание лейкоцитов должно быть ниже.

Все это необходимо для защиты будущего ребенка от инфицирования во время беременности и во время родов.

В норме, в микрофлоре влагалища превалирует содержание палочек Дедерлейна (около 95-98% от всех содержащихся во влагалище микроорганизмов).

Также возможно выявление:

бифидобактерий,
непатогенных коринебактерий,
превотелл,
коагулазонегативных стафилококков и т.д.

Грибки рода Кандида могут выявляться в единичном количестве.

В норме у пациентки должна быть первая или вторая степень чистоты. При выявлении третьего или четвертого типа выполняется бак посев и подбирается соответствующее лечение.

Дополнительные показатели мазка

Кроме оценки чистоты влагалища учитывается:

цвет мазка (коричневый мазок при беременности свидетельствует о наличии кровотечения). Он может отмечаться при повышенной ломкости сосудов, эрозиях, угрозе выкидыша и т.д. В связи с этим, выявление коричневых выделений на белье требует незамедлительного обращения к гинекологу, для дальнейшего обследования;
содержание эритроцитов (кровь в мазке при беременности в норме отсутствует);
уровень лейкоцитов (лейкоциты при беременности в норме должны быть до 5 – в уретре, до 30 – в шейке и до 15 – во влагалище) и т.д.

Что делать при выявлении плохого мазка

Все лечение должно назначаться исключительно врачом. Самолечение недопустимо и может нанести вред не только здоровью самой женщины, но также будущему ребенку.

При выявлении плохих результатов анализа акушер-гинеколог подбирает специальное лечение, а затем назначает еще один контрольный мазок.

Для своевременного выявления патологий и их успешного лечения важно проходить все плановые анализы обследования.

Источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

В период беременности у женщины неоднократно берутся мазки на микрофлору урогенитального тракта, так как любой воспалительный процесс может сказаться на вынашивании плода.

Исследование микрофлоры урогенитального тракта проводится посредством изучения мазков, которые берутся из трех мест: цервикальный канал, слизистая влагалища и уретра.

Частота забора мазков

Согласно приказу Минздрава РФ от 17.01.14 г. мазки на микрофлору урогенитального тракта сдаются трижды:

первый раз при постановке женщины на учет (как правило, в 1 триместре);
второй раз перед уходом в декретный отпуск (в 30 недель);
в третий раз перед родами, в конце 3 триместра (в 36 недель).

Дополнительное взятие мазков осуществляется по показаниям:

жалобы беременной на бели, зуд и жжение;
контроль проведенного лечения подтвержденного лабораторными анализами вульвовагинита;
угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
многоводие и маловодие;
невынашивание и замершая беременность в анамнезе;
истмико-цервикальная недостаточность;
внутриутробная инфекция плода;
хориоамнионит.

В некоторых случаях назначается ПЦР-диагностика по мазку для выявления инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусная и прочие).

Цель исследования микрофлоры половых путей

Наружные половые органы, влагалище и шейка матки женщины являются родовыми путями, по которым проходит плод. В случае обнаружения в мазках воспалительного процесса возникает риск инфицирования ребенка во время родов, заселение кожи и кишечника патологической микрофлорой и развития кишечных, кожных и дыхательных заболеваний.

При неблагоприятных результатах мазка в 1-2 триместрах беременности высока вероятность инфицирования плодных оболочек и вод (патогенная микрофлора через цервикальный канал легко проникает в полость матки), поражения плаценты/хориона и внутриутробной инфекции плода. Вследствие чего беременность может закончиться спонтанным выкидышем, преждевременными родами или нарушится механизм образования вод (мало- и многоводие) и/или развитие плода (фетоплацентарная недостаточность и внутриутробная задержка развития).

Кроме того, патологическая микрофлора половых путей женщины оказывает влияние и на течение послеродового периода. Возрастает риск развития гнойно-септических осложнений после родов (начиная с нагноения швов промежности и заканчивая эндометритом и сепсисом). Также взятие контрольных анализов позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

«Плохой» мазок в третьем триместре беременности опасен инфицированием плодных оболочек и преждевременным их разрывом, что ведет к преждевременным родам, а также к инфицированию плода. Кроме того, кольпит в последнем триместре беременности разрыхляет родовые пути, они отекают и легко травмируются, что приводит в родах к многочисленным разрывам промежности, влагалища и шейки матки.

Исследование мазков урогенитального тракта при беременности позволяет выявить:

гонорея;
трихомониаз;
вагинальный кандидоз (молочница);
бактериальный вагиноз;
цервицит;
неспецифический вагинит.

Оценка и расшифровка результатов мазка

Показатели анализа мазка (во влагалище, шейке матки и уретре):

1. Лейкоциты.
Нормальное содержание лейкоцитов во влагалище не превышает 15 в поле зрения, в цервикальном канале до 30, а в мочеиспускательном канале не более 5. Большое количество лейкоцитов – признак воспалительного процесса. Как правило, повышенное количество лейкоцитов в «беременном» мазке сопровождается одним из перечисленных выше заболеваний. Терапия при этом направлена не на снижение уровня лейкоцитов, а на устранение причины его повышения.

2. Эпителий (плоский эпителий, образующий верхний слой слизистой).
Количество эпителиальных клеток в половых путях и уретре не должно быть выше 5-10 в поле зрения. Большое количество эпителия свидетельствует о воспалении. Лечение проводится также в направлении устранения причины увеличения эпителиальных клеток.

3. Бактерии (преимущественно палочки).

В норме в мазке содержатся Гр(+) – грамположительные бактерии, 90% которых составляют молочнокислые бактерии или палочки Додерлейна.
Гр(-) – бактерии говорят о патологии.
Лактобактерии содержатся только во влагалище, в уретре и цервикальном канале они отсутствуют.

4. Слизь.
Умеренное количество слизи в шейке матки и во влагалище, отсутствие слизи в уретре – признак нормального мазка. При определении слизи в мочеиспускательном канале или наличия ее большого количества в половых путях подозревают воспаление.

5. Кокки.
Допускается незначительное количество кокков во влагалище (стрептококки, стафилококки, энтерококки), увеличение их содержания в половых путях говорит о неспецифическом вагините. Обнаружение гонококков в мазках – признак гонореи.

6. Ключевые клетки.
Ключевые клетки представляют собой скопление патогенных и условно- патогенных микроорганизмов (гарднереллы, мобилинкус, облигатно-анаэробных бактерий) на слущенных клетках плоского эпителия. Обнаружение ключевых клеток говорит о бактериальном вагинозе, поэтому в норме их быть не должно.

7. Дрожжеподобные грибы (рода Кандида).
Допускается незначительное количество дрожжеподобных грибов во влагалище в норме, в уретре и цервикальном канале они отсутствуют. При большом содержании грибов во влагалище ставится диагноз кандидозный кольпит (молочница).

8. Трихомонады.
В норме трихомонады отсутствуют в мазках из влагалища, шейки матки и уретры. Обнаружение трихомонад свидетельствует о трихомониазе.

Лечение во время беременности

При патологических результатах мазков назначается лечение. Во время беременности предпочтение отдается местной терапии, что снижает вероятность негативного воздействия лекарственных средств на плод. Лечение зависит от выделенного возбудителя и протекает в 2 этапа. Первый этап – назначение этиотропной терапии (направленной на устранение причины «нехорошего» мазка), второй этап – восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

При выявлении в мазке трихомонад в первом триместре назначаются спринцевания раствором фурациллина, перманганата калия или отварами лекарственных трав, а начиная со второго триместра – интравагинальное введение свечей с метронидазолом (тержинан, клион-Д). Пероральный прием препаратов метронидазола разрешается в 3 триместре (трихопол, орнидазол).

Бактериальный вагиноз при беременности на ранних сроках лечат тампонами с клиндамицином, во втором триместре назначаются свечи с метронидазолом, а в третьем системное лечение препаратами метронидазола (тержинан, тинидазол).

При выявлении гонореи показано лечение антибиотиками цефалоспоринового ряда (цефиксим, цефтриаксон).

Терапия молочницы включает введение свечей с противогрибковой активностью (Гино-Певарил, клотримазол, пимафуцин). В поздних сроках назначаются таблетки флуконазола.

Второй этап лечения «плохих» мазков включает назначение пробиотиков интравагинально (свечи и тампоны с бифидумбактерином, лактобактерином, апилак, бифидин). Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

Некоторые исследования при беременности

Анализы при беременности по триместрам
УЗИ при беременности
Общий анализ мочи при беременности
Коагулограмма
Установка пессария
Глюкозотолерантный тест
Гомоцистеин при беременности
Анестезия в родах
КТГ плода (кардиотокография)
Кордоцентез
Эпидуральная анестезия в родах

Источник

Во время беременности вещи, на которые мы порой не обращаем внимания, приобретают огромное значение. Например, микрофлора влагалища. Мало какая здоровая женщина задумывается о ней. Если до беременности женщина не сталкивалась, например, с инфекциями или молочницей, ей может быть непонятно, почему гинеколог хочет взять у нее мазок на флору при постановке на учет. На самом деле анализ этот – очень важный и нужный. Давайте узнаем, почему.

Врач берет мазок на микрофлору у беременной

Женские половые пути в силу своей уязвимости нуждаются в хорошей защите от негативных факторов окружающей среды и инфицирования различными микроорганизмами. Те из них, которые удерживаются на поверхности эпителия, выстилающего влагалище, да еще и размножаться в этих условиях, и составляют микрофлору женской мочеполовой системы.

Остальные являются транзисторными, то есть достаточно быстро выводятся из организма вследствие активности мукоцилиарного эпителия или же вместе с потоком слизи и мочи.

Микрофлора влагалища предназначена для поддержания оптимального, здорового кислотного баланса и защиты женской мочеполовой системы от бактерий и вирусов – для многих из них такая среда непригодна для жизни, и они попросту гибнут. Но так происходит лишь в том случае, когда микрофлора сама «здорова». Как же организм поддерживает ее состояние?

Анатомо-физиологические механизмы поддержания здоровой микрофлоры влагалища:

механические преграды между влагалищем и внешней средой – например, гипертонус мышц промежности, благодаря которому так называемое вульварное кольцо сужается и становится менее уязвимым для инфекций;
отделение нижнего отдела влагалища от верхнего. Это нужно для того, чтобы в случае заболевания инфекция не слишком быстро распространялась по организму;
изменения состояния эпителия, связанные с менструальным циклом и вызванные гормонами.

Циклические изменения эпителия, зависящие от гормонов:

под воздействием таких гормонов, как прогестерон и эстроген происходит пролиферация эпителия за счет образования в нем гликогена, произведения слизи в канале шейки матки. Слизь богата углеводами, связывающими рецепторы бактерий, что значительно мешает прикреплению вредных микроорганизмов к эпителию. Содержащиеся в слизи вещества имеют очень широкий спектр антимикробный активности;
механизмы иммунной системы представлены следующими компонентами: комплемент, лизоцим, а также секретный иммуноглобулин А (Ig A);
симбиоз — взаимовыгодное сочетание микроорганизмов в женском организме. Бактерии нормальной микрофлоры защищают половые пути от попадания и размножения патогенных микробов, при этом пополняют свой запас питательных веществ и получают помощь от макроорганизма в борьбе с бактериями.

Какие изменения происходят в микрофлоре влагалища при беременности?

В организме будущей мамы из-за гормональных изменений, связанных с беременностью, количество клеток влагалищного эпителия значительно увеличивается, а также в них накапливается гликоген.

Именно гликоген – основной субстрат, способствующий выработке молочной кислоты лактобактериями. За счет этого во влагалище постоянно поддерживается кислая среда (pH 3.8 – 4.5), именно она необходима для развития нормальной и подавления патогенной микрофлоры во время беременности.

С увеличением срока беременности одновременно происходит и увеличение лактобактерий, которые выделяются в десятикратном размере, а также снижается уровень колонизации бактериями канала шейки матки в сравнении с небеременными женщинами. Происходит этого для того, чтобы защитить будущего малыша от патогенных микробов в момент его рождения и прохождения по родовым путям роженицы.

Исследование мазка на микрофлору при беременности

Во влагалище находится очень много различных бактерий и бактериальных тел, а также несколько видов различных микроорганизмов. Основным представителем нормальной микрофлоры влагалища является палочка Дедерлейна.

Она составляют примерно около 95-98%, от общего числи микроорганизмов, находящихся во влагалище. Палочка Дедерлейна сочетает в себе четыре вида лактобактерий: Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Представлены они в виде прямых и изогнутых неподвижных палочек.

Именно лактобактерии могут продуцировать перекись водорода, создавать кислую среду во влагалище, они способствуют высокой концентрации молочной кислоты, конкурируют с другими микроорганизмами за возможность прилипания к клеткам эпителия, стимулируют иммунную систему женщины.

Кроме палочек Дедерлейна, во влагалище находятся бифидобактерии и другие микроорганизмы. Кроме того, в мазке здоровой женщины могут присутствовать грибы рода Candida , если их не много и признаки воспаления при этом отсутствуют.

В том случае, если, например, иммунитет женщины снижается из-за стресса или приема антибиотиков, то происходит уменьшение лактобактерий и колонизация эпителия грибками. Это сопровождается определенными симптомами, такими, как зуд, творожистые выделения, жжение, такое состояние носит название вагинальный кандидоз.

Когда и как берут мазок?

Когда беременность протекает без осложнений, мазок берут при постановке на учет по беременности, затем повторяют в 30 недель и перед родоразрешением. Если же у женщины ранее были выкидыши или существовала угроза прерывания беременности, многоводие, при внутриутробном инфицировании плода, хориоамнионите исследование проводится динамически по усмотрению врача, в дополнение к другим методам диагностики.

Забор мазка производится в гинекологическом кресле специальным инструментом из мочеиспускательного канала, шейки матки и боковой стенки влагалища. После материал намазывают на пронумерованное стерильное стекло и отправляют в лабораторию, где происходит исследование.

Оценивают цвет, количество, запах выделений, состояние шейки матки и влагалища. В лаборатории определяется микробный состав мазка.

Существует несколько степеней различия чистоты влагалища:

Первая степень ставится в том случае, если при исследовании мазка выявлена кислая среда во влагалище, достаточное количество палочек Дедерлейна, а факультативная флора обнаружена в небольшом количестве. Могут быть определены в единичном количестве эритроциты и лейкоциты.

Вторая степень чистоты ставится, если в кислой среде количество лактобацил преобладает над оставшимися микробными клетками. Лейкоциты, как правило, увеличиваются до 15, напомним, что допустимое показание при беременности 20, но только в том случае, если не наблюдается признаком воспалительного процесса.

Мазок на микрофлору во время беременности

Третья степень – дисбиоз, как правило, наблюдается у женщин с бактериальным вагинозом. В мазке, в этом случае, содержится большое количество грамположительных кокков, лактобактерии практически отсутствуют, зато наблюдается немалое количество облигатно-анаэробных бактерий, грамотрицательных палочек.

Вагинит – четвертая степень чистоты влагалища. В этом случае среда влагалища щелочная, мазок содержит большое количество эритроцитов, лейкоцитов, патогенных микробов.

В норме у беременной должен быть первый вид мазка, иногда допускается второй вид, все остальное – выход за пределы нормы.

Беременным стоит знать, что перед взятием мазка на чистоту влагалища, лучше воздержаться от половых контактов в течение пары дней. Не следует спринцеваться, а также применять вагинальные таблетки, свечи и местные дезинфицирующие средства. В день взятия мазка гигиена половых органов должна выполняться без применения мыла.

Нормальные показатели

При нормальном мазке лейкоциты могут содержаться во влагалище, уретре, шейке матки в небольшом количестве или же отсутствовать вовсе. Плоский эпителий должен быть в пределах 5-10. Микрофлора во влагалище должна содержать большое количество грамположительных лактобактерий. Микрофлора в уретре и шейке матки не должна определяться.

Слизь во влагалище и шейке матки должна быть в умеренном количестве. Гонококки, трихомонады, ключевые клетки в норме должны отсутствовать. Дрожжи могут присутствовать только во влагалище в очень небольшом количестве.

Отклонения от нормы

Если в мазке на микрофлору беременной женщины не присутствует плоский эпителий, то это является показателем того, что организм испытывает нехватку эстрогена. Увеличение количества плоского эпителия указывает на развитие воспалительного процесса в организме будущей мамы.

Если в мазке обнаружено большое количество лейкоцитов – это верный признак воспаления. На возможное воспаление также может указывать большое количество слизи.

Гонококки, ключевые клетки, трихомонады и дрожжеподобные грибки обнаруживают в случае определенных заболеваний. В случае любого отклонения от нормальных показателей гинеколог назначает дополнительные исследования, чтобы узнать причину заболевания и подобрать соответствующее лечение. Также обязательно проводится анализ на инфекции, передающиеся половым путем, при их обнаружении назначается курс лечения.

Лекарства: если результаты мазка на микрофлору при беременности отклоняются от нормы

Во время беременности, как правило, для лечения женщины выбирают свечи, вагинальные таблетки, специальные кремы. Предпочтение отдается препаратам, которые не содержат антибиотиков. Но в случае острой необходимости может быть назначен и курс антибактериальной терапии с учетом срока беременности.

Многие инфекции имеют скрытый характер, но при этом могут значительно повлиять на беременность и развитие ребенка, именно поэтому, если вы планируете беременность, то необходимо сдать анализ на определение наличия инфекций, передающихся половым путем, еще до зачатия.

Даже если у вас во время беременности обнаружили какие-то нарушения микрофлоры влагалища, это не повод паниковать. Четко выполняйте назначения врача – не прерывайте курс лечения, особенно когда дело касается свечей, а также особо тщательно следите за свой личной гигиеной.

Белье – только хлопчатобумажное, и лучше проглаживать его горячим утюгом, даже если обычно вы этого не делаете. В целом нормализовать микрофлору влагалища не так уж сложно, даже во время беременности, только отнеситесь к этому вопросу с должным вниманием.

Советуем почитать: МРТ во время беременности — опасна ли эта процедура для малыша

Источник