Медицина о воспалении почек
Воспалительное поражение почек называется обобщенным термином нефрит (от греческого nefros – почка, и -it – воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:
- острый диффузный характер воспаления почек;
- хронический вариант воспаления почек;
- очаговое распространение воспаления в почках.
Формирование воспаления в почках – весьма серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими малоприятными проявлениями заболевания.
К разновидностям нефрита можно отнести наиболее распространенный острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулезное заболевание почек.
Пиелонефрит – это воспалительная реакция в чашечно-лоханочной зоне и паренхиме почечных органов.
Гломерулонефрит – это двухстороннее почечное воспаление, причиной которого является нарушение структуры и функции гломерул (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровяного русла).
Пионефроз – заключительная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.
Туберкулезное поражение почек – инфекционный воспалительный процесс в почечных тканях, спровоцированный специфическим возбудителем: микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).
Все виды нефритов достаточно серьёзны и требуют обязательного специализированного лечения.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Острое воспаление почек
Острое воспаление почек – это интенсивная инфекционно- токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков. Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.
Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое воздействие гемолитического стрептококка на чувствительную почечную ткань. Острое воспаление почек зачастую происходит как следствие первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, ангины, гриппа, сезонных простудных заболеваний). Но иногда возбудителями могут быть и другие инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при воспалении легких, цистите, других патологических процессах.
Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.
Больные жалуются на отечность тела, снижение мочеотделения. Отеки развиваются в течение короткого времени и характеризуются выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделенной мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.
Повышение артериального давления провоцирует проблемы с сердечнососудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.
Повышается также температура тела, присоединяется озноб, лихорадка, боль в поясничной области.
[23], [24], [25]
Хроническое воспаление почек
Хроническое течение нефрита чаще всего появляется вследствие невылеченной острой стадии нефрита, например, при лечении общей симптоматики не уделялось внимание уничтожению инфекционного агента в почках и восстановлению функциональности органа.
Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита, тянущие продолжительные поясничные боли, особенно при переохлаждении, постоянная субфебрильная температура тела, отеки, увеличивающиеся к вечеру. Присутствует повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа – сухой. Наблюдается постоянное высокое артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче обнаруживается большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.
Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего как раз в такой стадии, когда возбудитель активизируется, и клинические симптомы проявляются в полном объеме. Лечение хронической формы более длительное и сложное.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Гнойное воспаление почек
Гнойное воспаление почек – заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливающихся гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в органе появляется механическая помеха для своевременного выхода мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из какого-либо патологического процесса в организме, попадают в почечные ткани. Как следствие, образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.
Инфекционный агент может внедриться в орган с током крови и при ранее здоровой почке, а также может выступать, как ухудшение состояния при недолеченном остром нефрите.
Клиническая симптоматика гнойного почечного воспаления сопровождается резкими сильными поясничными болями, стремительным подъемом температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, проверка синдрома Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительная. Анализ мочи определяет повышенный лейкоцитоз, пиурию, протеинурию.
К сожалению, лечение данного заболевания, как правило, оперативное.
Воспаление правой почки
Воспаление в правой почке по своим клиническим проявлениям и по характеру боли похожи на симптомы острого аппендицита, энтероколита или холецистита, особенно калькулезного. Дифференцировать данные патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.
Воспаление правой почки обычно возникает, как самостоятельное патологическое состояние:
- правосторонний пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы), идентифицируется наличием давящей боли со стороны правой почки;
- правосторонний нефроптоз (обусловлен опущением правой почки).
Научно доказано, что как раз в почке с правой стороны быстрее начинает развиваться воспалительный процесс. Происходит это в силу определенных особенностей анатомии и физиологии правой почки, вследствие которых в ней теоретически существует вероятность застойных явлений.
Лечение как левой, так и правой почки одинаково в зависимости от клинических признаков, характерных для данного заболевания. Учитывается также общее самочувствие больного и его возраст.
Воспаление левой почки
Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клинической симптоматикой заболеваний селезенки, воспалениями толстой кишки и пр.
Воспаление левой почки может выступать, как один из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.
Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: болевые ощущения в левой боковой и нижней области спины, особенно при надавливании и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.
Если вас беспокоит только боль в зоне проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.
Почка с левой стороны поражается намного реже правой, либо присоединяется к процессу двухсторонней воспалительной реакции органов мочевыделительной системы. Данное патологическое состояние тяжело поддается лечению и требует немало сил и времени для достижения положительного результата.
Хотя имеются случаи и одиночного левостороннего воспаления, которые диагностируются необходимыми анализами и обследованиями.
Воспаление лоханки почки
Воспаление лоханки почки (пиелит) провоцируют микробы, попавшие в неё с потоком крови, лимфы или через мочевыводящие протоки. С кровью инфекционный агент попадает в лоханку при распространении общих инфекционных атак (ОРЗ, ангина, гриппозное состояние, и т.д.), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаления половых органов, дыхательной системы и др.). Также инфекцию может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазия.
Инфекционными агентами при развитии пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, либо их симбиозы.
Пиелит проявляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в поясничной области, пиурия.
Заболевание развивается очень быстро, общую картину дополняет лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, присутствуют яркие признаки общей интоксикации организма. В моче обнаруживается значительный лейкоцитоз, альбуминурия.
При адекватном лечении прогноз при остром воспалении лоханки почки благоприятный.
Воспаление почек у мужчин
Мужчины болеют воспалением почек не реже, чем женщины. У них это связано с частыми урологическими патологиями (аденомы простаты, уретриты, простатиты и пр.), с некоторыми вредными привычками (курением, злоупотреблением алкогольными напитками, слишком острой и соленой пищей).
Мужские почки расположены выше, чем у женщин, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, по которым и определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломота в суставах и мышцах, чувство тяжести в наружных половых органах, напряжение гладкой мускулатуры. Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий процесс воспаления.
При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничном отделе. Возможны желудочно-кишечные расстройства, лихорадка, потовые железы работают в усиленном режиме.
Зачастую мужчины могут обращаться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных анализов выясняется, что все симптомы вызываются почечным воспалением.
Воспаление почек у детей
Воспаление почек у детей характеризуется латентным, скрытым начальным периодом, диагностировать его можно лишь по результатам ультразвукового исследования и общего анализа мочи и крови. Провоцируют появление патологии острые респираторные заболевания, грипп, простуда.
При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожных покровов, ноющие боли в поясничной области, головокружение. Мочевыделение частое, с мутным отделяемым.
Наиболее часто детским нефритом болеют девочки, так как в женском организме мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному возбудителю легче добраться к почкам.
Риск развития воспалительного процесса у детей зачастую зависит от наследственного фактора, когда кто-либо из родителей имеет данную патологию, или нефритом переболела мать в период вынашивания ребенка. Частота заболеваемости детей также зависит от возраста: чаще болеют детки до трех лет, реже – до семи лет.
Детки, переболевшие воспалением почек, обязательно должны быть поставлены на диспансерный учет.
Воспаление почек при беременности
Воспаление почек при беременности может повлечь серьезные неприятности во время вынашивания ребенка и при родах.
Часто воспаление почек развивается вследствие цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут стать урологические и гинекологические заболевания.
Воспалительный процесс в почках, возникший первый раз во время беременности, называют гестационным пиелонефритом. Он может поражать до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может стать причиной гестоза (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольного прерывания беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия, как для матери, так и для ребенка.
Благоприятствуют развитию нефроза у беременных женщин нарушения гормонального фона, падение иммунной защиты организма, сдавливание мочевыводящих органов маткой (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.
Последствия воспаления почек
Квалифицированное и, главное, своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствуют полному излечению больного.
Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или почечного карбункула. Гнойные осложнения предельно ухудшают состояние пациента.
Необходимо отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор способен привести к рецидиву заболевания.
Наиболее серьезные последствия нефрита могут дать о себе знать лишь через несколько лет, проявившись в виде нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения состоит в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз почечной ткани. Пораженный орган функционирует всё тяжелее и напряженнее, и, в конце концов, отказывается работать вовсе, со временем отмирая полностью, что проявляется сморщиванием пораженной почки.
Также возможными осложнениями недолеченного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.
Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу, не заниматься самостоятельным лечением и строго принимать все назначенные препараты в течение полного курса лечения, никоим образом не прерывая его на половине пути.
[32], [33], [34], [35], [36]
Почки – жизненно важный парный орган, способствующий очищению организма и выведению жидкости. С учетом того, что почки находятся с обеих сторон и при дисфункции одной из пары человек продолжает жить, а все функции сохраняются, многие считают не столь важным следить за правильной их работой. На самом же деле, обычное воспаление почек способно привести к непоправимым последствиям. Нефриты в таком случае частично выходят из строя. При несвоевременном обращении и терапевтических мероприятиях патологический процесс ухудшается и приводит к отмиранию почечных тканей. Препараты для лечения может назначить только специалист, а также следить за ходом терапии. При необходимости заменять на более сильные или слабые медикаменты. Чтобы правильно назначить курс и проводить терапию, необходимо провести тщательное обследование и диагностировать патологию. При наличии воспаления почек (симптомы и лечение, препараты зависят от стадии и формы) главное выявить причину, которая дала толчок для развития недуга.
Что дает толчок для воспалительного процесса?
Лечение воспаления почек во многом зависит от причин и спровоцировавших факторов. Чтобы выяснить это следует детально рассмотреть не только симптомы, но и вследствие чего возник недуг. На первое место выходит почечная патология – гломерулонефрит. Причем совершенно неважно, какая форма острая или хроническая. Причин много и все они разные. Чаще всего нарушения происходят на уровне гормональных изменений, но и инфекции также являются провокаторами. В десятку факторов вошли:
- Миеломное заболевание.
- Нефропатия, которая чаще возникает во время беременности.
- Патологический процесс в мочеполовой системе, а также онкологический процесс.
- Аллергические проявления на все виды продуктов и медикаментов.
- Употребление алкогольных напитков в больших количествах.
- Отравление не только продуктами, но и химикатами на производстве.
- Тромбозы и амилоидоз.
- Васкулит и все его виды.
- Сахарный диабет.
- Аутоиммунные заболевания.
Причин развития воспалительного процесса может быть довольно много
Но на этом список провокаторов совсем не заканчивается. Воспалительный процесс в почках может быть вызван стафилококком или стрептококком, кишечной палочкой и протеем. Как только будет выяснен провокатор, врач определит категорию. Всего их четыре:
- глоумерулонефрит;
- пиелонефрит;
- шунтовый нефрит;
- нефрит интерстициальный.
В свою очередь они имеют виды и формы:
| Виды и формы нефрита | Описание протекания |
| очаговый | Воспалительный процесс распространяется только на отдельные участки органа |
| диффузный | Поражается полностью клубочки нефрона. Имеет формы протекания: острая и хроническая, которые вытекают одна из другой |
| острая | Первый признак дискомфорт в области поясничного отдела. Далее резкое повышение температуры тела и боль в голове. Лихорадочное состояние и озноб вполне естественное состояние при данной форме протекания |
| хроническая | Появляется вследствие некачественного лечения острой формы. Симптоматика легче и мягче. Обострения и ремиссии сменяются постоянно. Особенно часто это происходит во время климатических изменений и смены сезона |
Важно! Имея хроническую форму, пациент должен регулярно проходить курсы терапии и следить за диетой. Такие изменения болезни приводят к большим неприятностям: развитие ХПН.
Воспаление почек: как определить недуг
Заподозрили воспаление почек, но не знаете, как определить? В большинстве случаев человек не уверен в том, что возник воспалительный процесс именно в почках. Так как страдают заболеванием оба пола, то все списывается на разные заболевания. Так, к примеру, женщины старательно начинают лечение женских органов. Симптоматика такова, что нефрит действительно можно спутать с воспалением придатков. Такая же боль и ощущения во время ходьбы. Мужской пол обычно все списывает на переутомление или же на надрыв спины (при постоянном поднятии тяжестей).
Из-за постоянного поднятия тяжестей и переутомления, мужчины не придают значения болям в спине
Но если быть более внимательным к своему здоровью, то определить воспаление почек и начать лечение можно по признакам. Каждый вид заболевания имеет свои особенности, которые спутать с другими недугами нельзя:
Пиелонефрит
Резкое повышение температуры тела. Даже если пытаться сбить медикаментозно такое состояние, то максимально достигается снижение до 37.8 градусов. При этом наблюдается интенсивные скачки до 39 и выше. В поясничном отделе резкие болевые ощущения, характеризующиеся как острые.
Стоит понимать, что при хроническом пиелонефрите субфебрильная температура может держаться постоянно
Во время освобождения мочевого пузыря, а именно в начале и конце процесса, ощущения боли и дискомфорта. Моча видоизменяется: появление хлопьев, кровяных сгустков и слизи (самостоятельно диагностику только по такому симптому лучше не ставить, чтобы не ошибиться с диагнозом).
Гломерулонефрит
При данной форме заболевания обе части органа с двух сторон повреждаются и боль распространяется по всей спине. Иногда отдает в паховую зону. При этом наблюдаются скачки давления (гипертония). Конечности отекаю, а по утрам или после сна сильная отечность наблюдается под глазами. Урина при этом мутная и с резким запахом. Нередко заболевание способно протекать без болевых ощущений, чем затормаживает обращение к врачу. Но даже при отсутствии болевых ощущений моча остается мутной. Запах исходит не только от выходящей жидкости, но и от человека. Это указывает на длительный и скрытый процесс развития недуга.
Урина мутная и с резким запахом
После того, как больной заприметил хотя бы один из симптомов, не стоит искать решения вопроса, как лечить воспаление почек самостоятельно. Наилучшим способом остается обращение в больницу, где есть возможность пройти не только обследование, но и получить консультацию специалиста. Он подскажет, чем лечить и что пить при воспалении почек. Если пациент изъявляет желание лечиться с помощью народной медицины, то такой курс при данном недуге полезен только в виде профилактических мероприятий и вспомогательной терапии.
Какие медикаменты помогут
Что принимать при воспалении почек? В таком вопросе поможет только врач после тщательного обследования. Это необходимо, прежде всего, для выявления всех причин и выяснения возбудителя. Также схема терапии расписывается только после определения сопутствующих диагнозов. При наличии сахарного диабета, а также при других серьезных болезнях назначаются дополнительные медикаменты. Важно выяснить и возбудитель – бактерии. После чего обеспечить нормальный отток мочи и функционирование важных для жизнедеятельности человека органов.
Чем снять воспаление почек? На помощь приходят антибиотики и диуретики. Не маловажную роль сыграют и:
- витаминные комплексы;
- слабительные препараты;
- иммуномодуляторы и гипотензивные вещества;
- энтеросорбенты.
Лечение при воспалении почек проводят с учетом характеристики заболевания. Но наиболее вероятно, что назначат Левофлоксацин и Офлоксацин, Амикацин и Гентамицин, Зиннат и Эритромицин или заменители данных препаратов. Из уросептиков рекомендуют Норфлоксацин, Эрцефурил, Нитрофурантоин и прочие медикаменты.
Необходим прием медикаментов
Лечение при воспалении почек проводиться под присмотром медперсонала и только в стационаре. Так осуществляется полный контроль и необходимость изменения курса. Сюда войдут не только обследования и анализы, но и изменения препаратов с менее сильных на более серьезные или наоборот.
В процессе больной должен беспрекословно слушать лечащего врача и соблюдать диетическое питание. В больнице в таком случае назначают стол №7. При этом наблюдают за уменьшением употребления жидкости, что способствует разгрузке органа.
Если положительные результаты отсутствуют в самом начале прохождения курса терапии, то вполне возможно, развитие нефротического криза. Чтобы этого избежать назначают плазмафорез. Данная процедура предполагает очистительные процедуры крови. Своего рода предотвращение распада продуктов и выведение токсинов. Также данная процедура помогает корректировать водно-электролитный баланс.
Не стоит затягивать обращение к доктору
В интересах больного не затягивать с обращением к специалисту. В противном случае острая почечная недостаточность приводит к гибели человека, а при оказанной реактивной помощи к инвалидности.
Не стоит думать, что после прохождения всех лечебных мероприятий настанет полное облегчение. Профилактика должна осуществляться регулярно, а диетическое питание теперь станет верным спутником больного. Следует следить за своим здоровье и избегать переохлаждений. Питьевой режим должен быть в норме, а алкогольные напитки забыты навсегда. Такие пациенты находятся на диспансерном учете и не снимаются даже после нескольких профилактик заболевания. Контроль осуществляется не только со стороны медиков, но и самим пациентом и его родственниками.
Народная методика для решения проблем
Как снять воспаление почек с помощью трав и других народных методов? В любой аптеке всегда есть несколько видов почечных сборов. По составу можно судить можно или нет пациенту их употребление. Все-таки довольно часто люди с нефритом страдают аллергическими реакциями. Но в таких случаях пользуются растительными отварами и настоями трав по отдельности. Только обязательно надо убедиться в том, что не будет последствий. Поэтому всегда требуется консультация лекарей.
Отлично решает проблемы толокнянка и полевой хвощ, почки березы и кукурузные рыльца. Плодово-ягодная или овощная диета поспособствуют улучшению не только пищеварения, но и выведению жидкости из организма. В летний период это арбузы. А вот в течение всего года желательно как можно чаще употреблять картошку, варенную в мундирах.
Воспалились почки, но не знаете, чем лечить? Заваривайте шиповник или добавляйте его ягоды в чай. Овес также поспособствует в лечебном процессе. Только используются неочищенные зерна.