Метрогил при воспалении горла

можно ли делать ингаляции Метрогилом

Метрогил для ингаляций используется в виде раствора для внутривенного введения. Относится к противопротозойным, антимикробным, антибактериальным средствам. Назначают при различных заболеваниях, связанных с размножением болезнетворной микрофлоры. Выпускается в Индии, России по лицензии. Применяется после консультации со специалистами, подтверждения диагноза. Запрещается самостоятельное использование антибиотика по собственной инициативе.

Общее описание

Препарат в форме раствора выпускается для внутривенного введения. Продается в ампулах по 20 мл, стеклянных флаконах – 100 мл. В упаковке 5 ампул. Активным веществом выступает метронидазол с выраженными антибактериальными свойствами. Дополнительно в составе присутствует натрия хлорид или же физраствор, лимонная кислота.

Врачи прописывают препарат при воспалении бактериальной этимологии разной локализации. При внутривенном введении дозировка подбирается индивидуально в зависимости от клинической картины, возраста пациента.

В инструкции отсутствует информация, что можно делать ингаляции Метрогилом. Следовательно, эффективность такой процедуры подвергается сомнениям. Назначают ли специалисты антибиотик для ингаляционной терапии, достоверных сведений нет. Между тем, в интернете полно информации о том, как дышать, правильно готовить раствор, при каких болезнях использовать.

Механизм действия

Согласно официальной инструкции антибиотик назначают при воспалениях, вызванных болезнетворной микрофлорой, в особенности, бактериями. После капельницы медикамент через кровь быстро поступает в патологические места, уничтожает микроорганизмы. При дыхательных процедурах, вероятно, медикамент действует так:

Небулайзер превращает жидкий раствор в аэрозоль, распыляет до частичек разной величины.
Крупные капли оседают на поверхности верхних дыхательных путей – горло, нос, гортань, трахеи, мелкие попадают в нижние органы – бронхи, легкие.
Активные вещества впитываются тканями, локализуются в патологических местах.
В системный кровоток метронидалоз практически не проникает, поэтому снижается вероятность побочных эффектов.

При ингаляционном введении основными показаниями к применению антибиотика являются болезни органов верхних, нижних дыхательных путей бактериальной природы.

Синуситы;
Гаймориты;
Трахеиты;
Пневмония;
Воспаление миндалин;
Бронхит;
Болезни горла, глотки.

Дыхательные процедуры делают согласно определенным правилам. Прописывают взрослым, детям.

Метрогил для ингаляций инструкция

Раствор не используется в чистом виде. Непосредственно перед проведением дыхательной процедуры медикамент разбавляют физраствором. Пропорции для взрослых, детей отличаются. Общее количество медикамента, которое заливают в камеру небулайзера, составляет 3 мл.

Стандартная схема лечения:

Возраст	Метрогил (мл)	Физраствор (мл)	Частота процедур за день
Взрослые	2	1	3
Дети от 12 лет	2	1	3
3-12	1	2	3

Для ингаляционного введения используют компрессорный, меш-небулайзер. Применение ультразвукового устройства противопоказано, поскольку разрушаются свойства медикамента. За сутки вдыхают лекарство 3 раза. Длительность курса составляет 5 дней. Если через 3 дня терапии не происходит улучшение, нужно отменить лечение, проконсультироваться с врачом.

Метрогил для ингаляций детям

Алгоритм применения:

Используют с 3-х лет.
Продолжительность процедуры 5-10 минут.
Применяют маску, мундштук.
Ребенок просто должен спокойно дышать.
Лекарство вводят утром, в обеденное время, перед сном.
Кушать, пить разрешается за 1 час до ингаляции, через 2 часа после ее проведения. Не следует в течение 2 часов выходить на улицу в любую погоду.

Инструкция Метрогила для ингаляции детям чрезвычайно проста. Для удобства лекарство набирают с помощью шприца. Заливают непосредственно в емкость ингалятора. Дышать нужно не больше 10 минут. Оставшуюся часть раствора выливают. Перед каждой процедурой готовят свежую порцию.

Зачем Метрогил для ингаляций детям:

чтобы остановить воспаление;
ликвидировать болезненную симптоматику;
уничтожить возбудителей.

Не используют на начальной стадии вирусного, простудного заболевания. Применение антибиотика целесообразно, если присоединяется бактериальная инфекция, невозможно побороть недуг другими лекарствами.

Метрогил для ингаляций взрослым

Правила применения антибиотика аналогичны. Отличается дозировка – 2 мл лекарства, 1 мл физраствора. Дышать следует не меньше 10 минут. Курс терапии составляет 5 дней. Начинают лечение после консультации со специалистами. При вдыхании активных компонентов действует слабо. При тяжелых инфекциях дыхательных путей через небулайзер его не назначают.

Инструкция по применению взрослым:

налить готовый раствор в камеру ингалятора;
надеть маску либо мундштук;
сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 2 секунды, выдохнуть;
после завершения процедуры прополоскать рот чистой водой либо содовым раствором во избежание развития кандидоза ротовой полости.

Не применяется антибиотик при вирусной инфекции. Беременным, кормящим следует воздержаться от использования средства в связи с отсутствием лабораторных исследований относительно воздействия метронидазола при введении через небулайзер на организм женщины, плода.

Ингаляции Метрогилом и физраствором при различных болезнях

Показанием к применению являются заболевания носа, горла, легких, бронхов бактериальной природы. Назначают при легком течении болезни, наличии противопоказаний к внутривенному введению.

Ингаляции с Метрогилом при насморке

Не прописывают антибиотикотерапию при аллергическом, вирусном рините. Процедуры делают при желтых, зеленых соплях, которые являются ярким признаком бактериальной инфекции. Метрогил для ингаляций при гайморите прописывают при легком течении болезни, отсутствии гнойных образований. При тяжелой клинической картине антибиотик назначают внутрь. Если через 3 дня лечения не наблюдается улучшение, препарат отменяют, назначают другое лекарство.

При кашле

Показанием является бронхит, трахеит на фоне бактериальной инфекции. Антибиотикотерапию назначают при неэффективности других способов лечения. Метрогил для ингаляций при кашле назначают трижды в день. Медикамент входит в состав комплексной терапии. Обычно назначают бронхолитические, муколитические, противовоспалительные средства. Смешивать лекарства нельзя, перерыв между процедурами выдерживают не меньше 1 часа.

Ингаляции с Метрогилом детям при аденоидах

Самостоятельно использовать без консультации со специалистами нельзя. Для лечения назначают мощные средства, действие которых направлено на купирование воспаления, снятие болезненной симптоматики, улучшения состояния миндалин. При ингаляционном введении метронидазол попадает также в нижние органы дыхания, что чревато нарушением естественной микрофлоры, снижением иммунитета.

Противопоказания

В официальной инструкции приводится перечень противопоказаний, нежелательных явлений. Однако касаются они внутривенного введения. При дыхании через небулайзер снижается как эффективность препарата, так и риск развития побочных эффектов. При этом появляется список иных противопоказаний, которые касаются проведения процедуры через небулайзер.

Не следует вводить метронидазол при:

почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
индивидуальной непереносимости к компонентам;
высокой температуре тела:
вирусной, простудной инфекции на острой стадии заболевания.

Противопоказания, согласно инструкции:

эпилепсия;
заболевания крови;
печеночная недостаточность;
непереносимость компонентов;
лактация;
беременность.

Побочные эффекты появляются при передозировке, длительном применении лекарства, индивидуальной непереносимости.

Чаще всего, это:

боль в горле;
сухость слизистых;
кандидоз ротовой полости.

При неправильном использовании антибиотиков происходит адаптация болезнетворных микроорганизмом к активным веществам. В таких случаях побороть недуг намного сложнее. Необоснованное его использование приводит к ослаблению иммунитета, снижению защитных функций организма, нарушению естественной микрофлоры. При ингаляционном введении редко влияет на функционирование нервной, пищеварительной системы.

Условия хранения, аналоги

Срок годности препарата составляет 3 года с момента изготовления. После вскрытия ампулы средство остается действенным не больше 8 часов. Поскольку для ингаляций требуется всего 2 мл лекарства, ампулу затыкают проспиртованной ваткой, помещают в холодильник. Используют в течение суток. На следующий день вскрывают другую ампулу.

При использовании средства во флаконе, не стоит открывать флакон полностью. Раствор набирают с помощью иглы, которой прокалывают пробку. Хранят лекарство в холодильнике. Сколько сохраняются свойства лекарства в таком случае, сказать сложно. В течение 5 дней использовать препарат разрешается.

Отпускается по рецепту. Флакон емкостью 100 мл стоит около 40 руб. Можно воспользоваться специальным препаратом, предназначенным для ингаляционного введения – Флуимицил-антибиотик. Средняя цена 500 руб. Возможно, из-за высокой стоимости специальных лекарств используют медпрепараты в форме растворов не по назначению.

Отзывы

Вероника: «У меня гайморит. Любая простуда заканчивается осложнением. Без антибиотиков не могу поправиться. При этом после терапии лечу еще несколько месяцев кандидоз, желудок, кишечник. Только это вылечу, снова гайморит. Нашла выход – дышать метронидазолом. Спасал несколько раз. Побочных никаких нет.»

Анна: «Ребенок болел неделю, остались сопли желтые. Капала разные капельки, спреи, не помогало. Посоветовали через небулайзер антибиотика подышать. Вылечились за 3 дня.»

Екатерина: «Помогает, если использовать правильно. При тяжелой клинической картине не поможет. При первых признаках простуды, вирусной инфекции дышать им нет смысла. Сначала изучите, от чего препарат, а потом используйте!»

Алина: «Я им гайморит лечу. Сначала закапываю нос разными каплями, спреями. Если ничего не помогает, приступаю к антибиотикам. Пару раз помог, один – нет. Пришлось пить таблетки.»

Ксения: «Первый раз слышу, что ингаляционно можно использовать, да еще и детям. Я не рискую. В инструкции этого нет. Получается самолечение. Если что-то пойдет не так, виноваты будете сами.»

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Действующее вещество

— метронидазол (metronidazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

1 мл	1 амп.
метронидазол	5 мг	100 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат (безводный), вода д/и.

20 мл — ампулы стеклянные (5) — термоконтейнеры (1) — пачки картонные.
20 мл — ампулы стеклянные (5) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат безводный, вода д/и.

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — обертки целлофановые (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — обертки из пленочного материала (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardiai ntestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevolella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp). В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

При в/в введении 500 мг Метрогила в течение 20 мин концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35.2 мкг/мл, через 4 ч — 33.9 мкг/мл, через 8 ч – 25.7 мкг/мл. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Т1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp., , Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников,инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp.;
сепсис;
псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
алкоголизм;
профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Противопоказания

органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
болезни крови;
беременность (I триместр);
период лактации;
повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Дозировка

В/в введение препарата показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет — в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем — каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка,артралгии.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Метрогил для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недели).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

Беременность и лактация

I триместр беременности — противопоказан; II и III триместры беременности — только по жизненным показаниям;

Кормящим матерям — по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Детям старше 12 лет — в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем — каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

При нарушениях функции почек

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.

При нарушениях функции печени

Больным с печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Не замораживать. Срок годности — 3 года.

Описание препарата МЕТРОГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник