Миндалины в горле воспаление кашель
Воспаление миндалин – инфекционная патология, характеризующаяся поражением элементов лимфоглоточного кольца. Миндалины представляют собой орган лимфоидной системы человека, обеспечивающий иммунную защиту организма. Лимфоидные узелки располагаются в слизистой глотки и продуцируют особые клетки — лимфоциты и макрофаги, которые препятствуют проникновению в организм микробов, вдыхаемых с воздухом. Если иммунокомпетентным клеткам удается уничтожить все патогенные микроорганизмы, человек остается здоровым, в противном случае – развивается воспаление миндалин. Массовая микробная атака и сниженный иммунитет способствуют быстрому формированию патологии.
Лимфоглоточное кольцо человека состоит из 6 миндалин: 2 небных, 2 трубных, 1 глоточной и 1 язычной. Небные миндалины первыми вступают в борьбу с вирусами и бактериями и чаще других воспаляются. В простонародье их называют гландами за внешнюю схожесть с орехом или желудем. Воспаление небных миндалин на латинском называется тонзиллит.
Этиология
Воспаление миндалин — это инфекционный процесс, обусловленный воздействием патогенных микробов, проникающих в организм воздушно-капельным путем.
Причины воспаления миндалин:
- Кокковая инфекция — пневмококк, менингококк, золотистый или эпидермальный стафилококк, гонококк,
- Гемофильная палочка, коринебактерия дифтерии,
- Анаэробные микроорганизмы,
- Микоплазмы, хламидии, бледная трепонема,
- Вирусная инфекция — герпес, риновирусы, аденовирусы,
- Грибковая инфекция.
Герпетическое воспаление миндалин чаще встречается у детей. Это очень заразное заболевание, обусловленное образованием мелких пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой миндалин. У больных повышается температура, возникает боль в животе, рвота, а на задней стенке глотки и на небе появляются многочисленные мелкие язвы, которые загнаиваются, постепенно подсыхают и покрываются корочками.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- Переохлаждение,
- Ослабление иммунитета,
- Неполноценное питание,
- Микротравмы миндалин,
- Гиповитаминозы,
- Частые простудные заболевания,
- Инфекционные очаги – хронический ринит, гайморит, кариес,
- Нарушение носового дыхания, вызванное полипами, искривлением носовой перегородки, увеличением носовых раковин.
Воспаляются миндалины обычно в осенне-зимний период. Возбудитель в большом количестве выделяется во внешнюю среду во время кашля, чихания. В транспорте, детском коллективе или другом многолюдном месте риск заражения очень высок.
Симптоматика
Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.
Воспаление небных миндалин
- Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
- При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
- Лакунарное воспаление — самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.
- Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
- Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.
Воспаление язычной миндалины
Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин. Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией.
Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.
Воспаление глоточной миндалины
Заболевание получило название аденоидит, поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины — аденоиды. Патология проявляется жаром, заложенностью носа, выделением слизи и гноя. С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием евстахиита, который проявляется болью в ушах и снижением слуха.
Воспаление трубных миндалин
Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.
Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.
Хроническое воспаление миндалин — очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.
Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: отека гортани, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.
Диагностика
Диагностика заболевания основана на данных фарингоскопического осмотра глотки ЛОР-врачом и жалобах пациента. При осмотре врач видит рыхлые, увеличенные миндалины, покрытые гноем. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены и высокочувствительны.
Лабораторная диагностика патологии заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают симптомы воспаления — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.
Большие диагностическое значение имеет исследование отделяемого носоглотки на микрофлору. Стерильным тампоном берут мазок из зева и делают ряд посевов на дифференциально-диагностические питательные среды. Выявляют возбудителя патологии, идентифицируют его до рода и вида, а затем определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение
Традиционная медицина
Поскольку причиной воспаления миндалин является инфекция, лечение заболевания направлено на ее устранение. Для этого используют противомикробные средства — антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные и противогрибковые препараты.
- ЛОР-врач, обнаружив во время осмотра гнойный налет или фолликулы на слизистой глотки, назначает больным 5-7-дневный курс антибиотикотерапии. До получения результатов бактериологического обследования отделяемого зева используют антибиотики из ряда пенициллинов – «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб»; макролидов – «Вильпрафен», «Азитромицин», цефалоспоринов – «Цефтриаксон», «Цефалотин». Детям назначают антибиотики в виде суспензии или инъекции.
- Если причиной воспаления является грибковая инфекция, а на слизистой миндалин образовался густой, творожистый налет, следует воспользоваться антимикотическими средствами – «Кандид», «Нистатин», «Кетоконазол», «Флуконазол». Противогрибковыми растворами обрабатывают гланды и всю полость рта.
- Симптоматическое лечение воспаления миндалин заключается в использовании антисептических растворов для полосканий – «Хлорфилипта», «Диоксидина», «Фурацилина». Полоскание обеспечивает механическое очищение слизистой горла от патогенных бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
- Смягчить больное горло и вылечить воспаленные миндалины помогут леденцы или пастилки – «Стрепсилс», «Септолете», «Граммидин». Они обладают местным противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывают антисептическое воздействие в отношении болезнетворных кокков, палочек, грибов.
- Местное лечение больного горла дополняют использованием спреев и аэрозолей – «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон», «Мирамистин».
- Если воспалилась миндалина с одной стороны, следует постоянно удалять с ее поверхности гной, полоскать горло дезинфицирующими растворами, укреплять иммунитет.
- Общеукрепляющая терапия заключается в использовании поливитаминов и иммуномодуляторов.
- При хроническом воспалении миндалин показано их промывание с последующим смазыванием раствором Люголя. Таким больным назначают физиотерапевтические процедуры — ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, лазерную терапию, низкочастотный фонофорез.
При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, образовании гнойников и распространении инфекции за пределы носоглотки, проводят хирургическое лечение, которое заключается в удалении гланд. В настоящее время удаляют миндалины лазером. Этот метод является бескровным, безболезненным и безопасным. Кровь быстро сворачивается, образуя «лазерный» тромб, поврежденные ткани быстро регенерируются, метаболические процесс не нарушаются.
Народная медицина
Лечение воспаления миндалин народными средствами является довольно эффективным и практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
- В стакане теплой воды растворяют чайную ложку соли и соды, перемешивают и добавляют несколько капель йода. Полученным раствором полоскают горло в течение дня через каждые 2-3 часа.
- В стакане кипяченой воды растворяют сок половины лимона и полощут больное горло. Лимон обладает выраженными антисептическими свойствами и уменьшает интенсивность боли в горле.
- Настои и отвары лекарственных трав используют для полосканий больного горла.
- Больным рекомендуют несколько раз в день съедать по ложке меда или добавлять его в состав для полосканий. Полезно жевать пчелиные соты в течение 10-15 минут.
- Прополис обладает выраженным бактерицидным действием. Спиртовую настойку добавляют в отвары для полосканий или в кипяченую воду.
- Сок алоэ, смешанный с жидким медом, используют для смазывания больного гора при хроническом воспалении миндалин.
В домашних условиях справиться с патологией поможет обильное питье и частое проветривание помещения. Больным следует пить как можно чаще теплый чай с ромашкой, шиповником, калиной, лимоном.
Профилактика
Профилактические мероприятия при воспалении миндалин направлены на:
- Укрепление иммунитета,
- Ведение здорового образа жизни,
- Закаливание,
- Употребление полезных продуктов – овощей и фруктов,
- Борьбу с вредными привычками,
- Защиту от сквозняков и переохлаждений,
- Восстановление носового дыхания,
- Лечение хронической инфекции – насморка, гайморита, кариеса,
- Полоскание горла отварами лекарственных трав после ежедневной чистки зубов.
Видео: ангина, “Доктор Комаровский”
Мнения, советы и обсуждение:
Тонзиллит, более привычное название которого ангина, представляет собой воспалительный процесс, начинающийся с воспаления небных миндалин, находящихся в глотке. Причиной воспалительного процесса может являться как сильное переохлаждение или снижение иммунитета, так и обычная аллергическая реакция.
Влияние данных факторов способно задействовать микроорганизмы, которые постоянно находятся на миндалинах у каждого человека, в результате чего развивается ангина, которая способна вызвать в дальнейшем общие, а также и местные осложнения. Лимфоглоточное кольцо состоит из язычной, глоточной и гортанной миндалины, которые не являются парными, а также парных миндалин, к которым относятся небные и трубные. Именно эти парные миндалины и воспаляются чаще всего.
Причины способствующие появлению кашля
Протекает заболевание также часто совершенно по-разному. Порой болезнь сопровождается незначительной температурой и слабым першением в горле, а бывают ситуации, когда у человека не только жуткие боли в горле и температура под сорок, но еще ломит мышцы и ноют суставы. Когда в таком состоянии болезнь сопровождается еще и кашлем, то это совсем сложно пережить без неудобств.
Стоит запомнить, что как бы не протекало заболевание, лечить его нужно даже в том случае, когда он приносит большого дискомфорта.
Это позволит не только облегчить перенос болезни, но и исключит неприятности со здоровьем в будущем. Обычный острый тонзиллит чаще всего протекает без кашля, а потому его появление должно стать весомым поводом обратить внимание на свое здоровье. Не секрет, что кашель является реакцией организма, которая помогает очистить дыхательные путей от мокроты и много другого. Когда же покашливание перерастает в удушающий кашель, пора бить тревогу.
Какую опасность представляет кашель
Чтобы правильно лечится, нужно обязательно проконсультироваться с профессионалом. Только он сможет точно определить, является ли покашливание симптомом или осложнением болезни, указывающим, что воспаление перетекает и на другие органы. Помимо этого, кашель часто является признаком иной инфекции, которая поселилась в организме на фоне снижения иммунитета. В таком случае могут развиться такие сопутствующие заболевания, как фарингит (воспаление развивается в глотке), ларингит (воспаление гортани), ринит (воспаление внутренних слизистых оболочек носа), трахеит (воспаление, которое затрагивает нижние дыхательные пути) и бронхит (когда в воспаление вовлекаются бронхи).
Так как эта болезнь бывает различных видов, то и медикаменты для лечения будут использоваться совершенно разные. Так, для борьбы с грибковой ангиной нужно использовать противогрибковые препараты, при бактериальной лечение проводится с помощью антибиотиков, а вирусный тонзиллит лечится с использованием противовоспалительных средств.
Именно вирусная форма болезни обычно не проходит без болей в горле и кашля, который может быть:
- влажным, который еще называют продуктивным. Во время него мокрота оттторгается, благодаря чему человеческий организм способен сам избавится от вируса и бактерий;
- сухим, при котором воспаление пораженной части слизистой принимает форму отека. Такой кашель еще более травмирует воспаленные органы и не приносит облегчения, а также нередко вызывает рвоту.
Для лечения кашля, независимо какой он — мокрый или сухой, также прописываются разные препараты. В данном случае самолечение и самостоятельный подбор медикаментов может только навредить.
Как ускорить выздоровление
Для успешного и скорого выздоровления одного соблюдения назначенного врачом лечения недостаточно. Самым главным фактором при лечении тонзиллита является строгое соблюдение полнейшего покоя и режима в постели. При этом стоит помнит, что в помещении, в котором находится больной, воздух должен быть нормальной влажности, а комната должна регулярно проветриваться.
Также при хронической стадии заболевания нужно придерживаться определенной диеты. Не следует употреблять в пищу острую и кислую пищу, а орехи и другие грубые продукты могут навредить и без того раздраженному горлу. Стоит остановить свой выбор на нейтральных по вкусу бульонах и супах-пюре, кашах и котлетах, приготовленных на пару. Кроме того, стоит пить очень много жидкости комнатной температуры.
Лечим кашель — эффективно
Медицина сегодня с каждым днем предлагает все больше простых решений для лечения различных видов кашля, но стоит помнить и о рецептах народной медицины. Природа также предлагает массу натуральных средств для лечения этого недуга.
Самым простейшим, но при этом эффективнейшим и вкусным способом народного лечения недуга, продолжает быть чай с малиновым вареньем.
Чтобы приготовить такое лекарство можно применять не только ждем или повидло из ягод, но и отвар из веточек и листиков малины, который имеет высокие лечебные отхаркивающие и жаропонижающие свойства. Еще одним привычным и проверенным способом лечения является теплое молоко с ложечкой меда и небольшим количеством сливочного масла. Этот вариант смягчает и успокаивает воспаленную слизистую. Его можно заменить стаканом подогретого молока, в который добавлена половина чайной ложечки простой питьевой соды.
Мед в сотах также является отличным инструментом для успешной борьбы с болезнью. Благодаря высокому содержанию в этом продукте прополиса он, по сути, представляет из себя природный антибиотик. Жевание меда в сотах помогает избавить организм от вредных бактерий, а также помогает выведению токсинов.
При острой ангине смягчить боль в горле и ускорить выздоровление помогут полоскания растворами с использованием соли и соды. Нередко в такие растворы для усиления эффекта добавляют несколько капелек йода, кроме того, такой раствор можно применять для ингаляций и промывания носа при насморке. Лечить с помощью прогреваний поможет соль крупного помола.
Такую соль прокаливают на сковороде, горячей засыпают в небольшой хлопковый мешочек или обычный носок, заворачивают в чистую ткань и греют больное горло. Аналогичным способом используют отварной в мундире картофель. А если положить на голову полотенце и несколько минут подышать наклонившись над емкостью с горячей вареной картошкой, то получится действенная в борьбе с недугом ингаляция.
Отвары ромашки, цветов липы, зверобоя, душицы и листьев малины помогут ускорить выздоровление. Эти напитки можно не только пить, но и использовать для полоскания воспаленного горла. Благодаря огромному количеству витаминов и высоким бактерицидным свойствам брусники и клюквы, морсы и соки из этих ягод также применяются при лечении тонзиллита. При этом, необходимо помнить, что с помощью ингаляций и прочих согревающих процедур лечить разрешается только тогда, когда спала температура.
В противном случае это способно навредить больному организму, что усугубит положение и неблагоприятно скажется на процессе выздоровления.
Симптомы и осложнения при хроническом тонзиллите
Случается, что ангина вроде прошла и боль в горле не беспокоит, но кашель почему-то не прекращается или появляется через несколько недель после болезни. Такие симптомы свидетельствуют о хроническом тонзиллите, который может вызвать бронхит или даже пневмонию. Наиболее частой причиной появления хронического тонзиллита становится невнимательность больного к недугу и недолечивание.
В таком случае уже со второго-третьего раза недуг может перейти в хроническую стадию. Чаще всего такие ситуации возникают при отказе от консультации с врачом и попытках самолечения. Также заработать хроническую форму тонзиллита можно не выполнив все указания врача, кода пациенты останавливают прием лекарств, как только основные симптомы ангины исчезают.
Кроме этого, на переход в хроническую стадию заболевания могут повлиять и те причины, которые не имеют к болезни непосредственного отношения, но которые необходимо лечить. Такими факторами могут стать:
- наличие у больного недолеченных зубов или воспалений, связанных со стоматологией;
- хронический насморк и гайморит;
- аденоиды и искривление перегородки носа;
- ослабленный иммунитет;
- различные аллергии;
- частое переохлаждение организма или горла;
- недостаточное количество витаминов и других необходимых элементов и веществ;
- механические травмы горла и носоглотки;
- стресс и переутомление.
Изменения, затрагивающие иммунную систему человека при хроническом тонзиллите, могут вызвать ряд осложнений. Самую большую опасность и тревогу представляют осложнения, которые связаны с сердцем, что может привести к образованию тромбов в сердечных сосудах, а также стать причиной возникновения миокардита — воспаления сердечной мышцы.
Кроме того, после тонзиллита может возникнуть артрит или появится пиелонефриты в области почек. Также ангина может вызвать местные осложнения и привести к полной или частичной потери слух или отеку в области гортани.
Вывод, что даже самую простую ангину необходимо вовремя и правильно лечить. Также нельзя оставлять без внимания кашель при ангине. При верном лечении и правильном отношении к своему организму, возможно избежать огромное количество неприятнейших последствий и сохранить свое здоровье.
Автор: Иванова Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.