Миндалины в горле воспаление у детей
Иногда на приеме у педиатра родители слышат о том, что у их ребенка увеличены миндалины. Возникает немало вопросов, почему это происходит. Но лечащий доктор не всегда имеет достаточно времени, чтобы ответить на все вопросы каждого пациента. А потому вопрос взялся разъяснить известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
Что такое миндалины и почему они увеличиваются?
Миндалинами в медицине называют образования, которые состоят из лимфоидной ткани. Эта ткань состоит из клеток иммунной системы, которая, как известно, выполняет защитные функции. Лимфоидная ткань встречается в разных частях тела, но миндалины расположены во рту. Именно поэтому такое заключение, как «гипертрофия», выносится педиатром после того, как он осмотрит горло малыша. Эти миндалины называются нёбными, есть также глоточная миндалина. В народе их до сих пор называют «гланды».
Миндалины могут просто увеличиться, а могут еще и воспалиться. В первом случае говорят о гипертрофированных миндалинах, а во втором – о тонзиллите.
Если нёбные миндалины хорошо видны невооруженным взглядом, то глоточную рассмотреть можно только при осмотре у врача, который воспользуется специальным инструментарием, поскольку находится она около задней стенки носоглотки. Она тоже может увеличиваться и воспаляться.
Когда это происходит, диагноз звучит иначе: «аденоидит» или попросту «аденоиды».
Небные миндалины могут увеличиться и воспалиться по самым разнообразным причинам. Чаще всего такое происходит во время ангины или хронического тонзиллита. Дело в том, что рот – входное отверстие, а миндалины выполняют функцию пограничников. Если попадает вирус или бактерия, миндалины незамедлительно реагируют на это увеличением, а порой и воспалением, если возбудитель болезни представлен в большом количестве.
Глоточная миндалина увеличивается и начинает воспаляться по той же причине. Но вот увидеть ее без специального зеркальца, которым пользуются доктора, возможности не представляется. При аденоидите глоточная миндалина не уменьшается после увеличения на время болезни, она остается разросшейся, перекрывает полностью или частично носовое дыхание.
Если врач говорит о том, что у ребенка рыхлые миндалины, это также свидетельствует о контакте с вирусом, грибком или бактериями.
На какие симптомы обратить внимание?
При увеличении и воспалении небных миндалин родители и сами без труда могут увидеть у ребенка воспаленное горло, увеличенные миндалины, которые краснеют, на которых при некоторых формах ангины могут наблюдаться язвочки, и гнойные пробки, белый или желтоватый налет. Что же касается глоточной миндалины, то тут тоже спутать сложно, если знать, какими симптомами сопровождаются аденоиды.
Поскольку расположена глоточная миндалина в самом основании носоглотки по соседству со слуховой трубой, то у ребенка, у которого увеличилась лимфоидная ткань в этом месте, будет нарушение носового дыхания и снижение слуховой функции.
В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют три степени аденоидита: при первой носовые ходы закрыты почти на треть и дыхание в целом сохранено, как и слух, при 2 степени просвет закрыт наполовину, а при третьей перекрыто две трети просчета и дышать носом почти не получается. Есть и полное закрытие из-за разрастания, при котором носовое дыхание отсутствует. В этом случае также ставят третью степень, хотя некоторые специалисты склонны называть ее четвертой.
Опасность кроется в том, что ребенок начинает испытывать кислородное голодание из-за недостаточного количества полноценных вдохов, он вдыхает через рот, воздух не прогревается и не увлажняется в достаточной степени, что повышает вероятность заболеваний бронхов и легких.
Нос внутри отечный, в нем есть застойные явления, голос ребенка становится гнусавым. Увеличивается частота отитов и снижается слух. Даже во сне ребенок продолжает дышать открытым ртом.
Если воспаление и увеличение нёбных миндалин встречается в любом возрасте, то глоточная – типичная детская проблема, которой в основном страдают малыши от 4 до 7 лет. Именно в этом возрасте лимфоидная ткань разрастается сильнее всего, но с возрастом она, как правило, уменьшается.
Что делать?
Что делать с увеличенными и воспаленными миндалинами, зависит от того, по какой причине и насколько они увеличились. Физиологическое обратимое увеличение, которое часто наблюдается во время вирусного или простудного заболевания, а также в течение некоторого времени после болезни малыша, не нуждается в лечении или ином вмешательстве. Если у малыша ангина, обязательно следует пройти курс лечения антибиотиками, полоскать горло, укреплять иммунитет ребенка, чтобы тонзиллит не стал хроническим. При хронически увеличенных нёбных миндалинах также практикуется хирургическое полное или частичное удаление разросшейся лимфоидной ткани (тонзиллэктомия).
В случае с глоточной миндалиной консервативное лечение возможно при 1 и 1-2 переходной стадиях болезни. В остальных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство – подрезание или удаление миндалины (аденотомия). Комаровский рекомендует лечить аденоиды медикаментами, если стадия позволяет, воздержаться от различных народных и гомеопатических средств – слишком непредсказуемым может быть поведение лимфоидной ткани и тяжелыми последствия.
Консервативную терапию назначает лечащий врач. Это различные витамины и стимуляторы детского иммунитета, средства для промывания носа и капли с противовоспалительным, антибактериальным эффектом (если есть воспаление).
Но если эффекта нет или стадия выше второй, стоит рассмотреть хирургическое лечение, не отказываться от него. И дело не в том, какая именно стадия, важно то, насколько ребенку аденоиды мешают нормально жить. Бывает и так, что при первой степени проблемы наблюдается снижение слуха, и тогда показана операция.
Оперативное лечение, говорит Евгений Комаровский, проводят как под местным, так и под общим наркозом. Оно длится не более 3 минут. Ничего сложного в нем нет, но видимая простота не должна вводить в заблуждение о безопасности. Как и после любой другой операции, не исключены осложнения, неадекватная реакция детского организма на введенные средства для наркоза, носовое кровотечение.
К операции известный доктор советует тщательно подготовиться – пройти обследование, постараться хотя бы пару месяцев не болеть простудными и вирусными недугами. Восстановление происходит быстро – за несколько дней.
Комаровский обращает внимание родителей на то, что полностью удалить лимфоидную ткань невозможно в принципе, а потому вероятность нового разрастания есть всегда.
Профилактика рецидивов
В первую очередь, говорит Евгений Олегович, после операции нужно изменить образ жизни малыша. Большие миндалины не возникают только из-за вирусов и бактерий, к недугу должна быть предрасположенность. Если не брать в расчет наследственность (которая тут, кстати, играет не последнюю роль), то факторы риска довольно очевидны:
- пыльный сухой воздух;
- сниженный иммунитет;
- вдыхание химических паров, аэрозолей;
- низкая физическая активность карапуза и нерациональное питание.
Чтобы болезнь после лечения не вернулась, нужно создать ребенку такие условия, чтобы исключить развитие аллергии, контакты с химикатами, домашней пылью. Воздух дома должен быть в достаточной степени влажным.
Повышать иммунитет можно занятиями спортом, закаливанием, отказом от выходных перед компьютером и заменой такого досуга на семейный отдых на свежем воздухе, на активные игры.
О том, когда детям нужно вырезать гланды, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Каждый человек в своей жизни сталкивался с воспалением миндалин, многим знакомы симптомы и лечение. Это серьёзное заболевание, у 15 % людей, живущих в мире, есть хроническая форма тонзиллита.
В тяжёлом виде протекает ангина с воспалением миндалин. Среди основных симптомов отмечается повышение температуры, проявляется болевой синдром, дыхание становится тяжёлым, человеку трудно глотать. Сильному нарушению лимфоидной ткани подвергаются дети.
Что такое миндалины?
К главным органам лимфатической системы относятся миндалины.
Благодаря гландам формируется иммунитет человека. В этом месте лимфоидные ткани скапливаются вместе с узлами, находящимися в слизистой зева.
Миндалины способствуют развитию болезнетворных организмов, которые попадают в горло вместе с воздухом. Органы не дают им проникать.
Воспалительные процессы начинаются после оседания бактерий на поверхности гланд.
Их функции в организме человека
После рождения каждый человек наделён миндалями в количестве 6 штук. В первые несколько лет жизни происходит развитие гланд. Только после появления половых гормонов, это наблюдается в 15-16 лет, органы начинают регрессировать. В это время наблюдается частичное атрофирование, гланды приобретают меньшие размеры.
В организме миндалины выполняют важные функции. Они представляют собой некую защиту, кроме этого образуют локальный иммунитет, не позволяющий развиваться болезнетворным организмам, после попадания в организм воздушно-капельным путём.
При здоровом организме гланды выполняют несколько функций:
-
Барьерную. После попадания в организм вирусов, а также бактерий, они начинают контактировать с миндалями. Благодаря гландам устраняются вредоносные микроорганизмы. Лимфоидная ткань вырабатывает специальные клетки, которые уничтожают нежелательные микробы. - Иммунногенную. В миндалях производятся В-лимфоциты вместе с Т-лимфоцитами. Этот орган играет роль в главном процессе. В работе иммунной системы работают именно эти клетки.
- Кроветворную. Она находится только детей малого возраста.
- Ферментопродуцирующую. У малышей наблюдается выделение особых ферментов благодаря гландам, их задача участвовать в оральном пищеварении и правильно осуществлять процесс.
Стоит подчеркнуть, если миндалины находятся в полном порядке, они отлично справятся со всеми перечисленными функциями.
Если в тканях происходит воспалительный процесс, весь организм начинает страдать. Самозащита быстро понижается. На фоне этого развиваются многие осложнения, которые губительно влияют на остальные органы и системы в целом.
Интересный факт! Тон речи формируется благодаря работе миндалинам, в частности нормализуется тембр голоса. На этот нюанс надо обратить внимание, особенно людям, которые постоянно разговаривают, это касается дикторов, преподавателей и эстрадных исполнителей.
Воспаление миндалин
За расположением языка внутри горла расположены нёбные миндалины, их называют гландами.
В медицине воспаление нёбных органов называется тонзиллитом. Болезнь развивается из-за инфекций, которые вызывают стрептококки.
Эти бактерии губительно влияют на слизистую оболочку, покрывающую рот, из-за этого страдают железы.
Воспалительный процесс появляется не только из-за стрептококков, а также после проникновения спирохетов и других видов грибков, кроме этого поражения хламидиями, вирусами и уреплазмами.
Среди болезней выделяется острый тонзиллит, который носит известное название – ангина. Кроме него есть хроническая форма болезни.
При ангине появляются следующие симптомы:
- наблюдается повышение температуры до 38 градусов и выше;
- голос становится осиплым;
- человек ощущает слабость;
- в горле и голове появляется слабость;
- лимфатические узлы увеличиваются.
Проявление ангины выделяется несколькими видами:
- Ангина катарального вида – заболевание лёгкого вида, которое сопровождается плохо выраженными симптомами. При этом наблюдается небольшое повышение температуры, слегка выраженное першение в горле. Миндалевидные железы приобретают небольшую отёчность, лимфоузлы увеличиваются в объёме. При этом необходимо лечение.
- При фолликулярном типе появляются фолликулы с гноем, созревание похоже на гречневое зерно. Обычно этот вид болезни сопровождается высокой температурой. Среди симптомов отмечается боль в горле, которая отражается на слуховом органе. В теле пациента появляется ломота, пациент становится слабым.
- Флегмонозный вид ангины сопровождается выделением абсцесса. При этом наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Этот вид болезнь относится к самым серьёзным.
- Ангина лакунарного вида – болезнь развивается углублением на гландах, где скапливается гной. При заболевании наблюдается повышение температуры до 39 градусов, но не во всех случаях.
Тонзиллит может протекать в хронической форме, в этом случае наблюдается размножение рецидивов ангины.
Среди симптомов появляются следующие:
- миндалины увеличиваются в объёме;
- на железах накапливается гной;
- изо рта исходит неприятный запах;
- нёбные дужки сильно отекают, начинается гиперемия.
Причины воспаления
Среди основных причин воспаления миндалин выделяют:
- Респираторную инфекцию. В организм человека проникают вирусы вместе со стафилококками, а также стрептококками и пневмококками. Ограниченное количество микроорганизмов в ротовой полости, а также при слабой иммунной системе, происходит гибель патогенных микробов. При большом количестве микроорганизмов или плохом иммунитете, после проникновения в кровь бактерий с вирусами, начинается воспалительный процесс.
- При переохлаждении начинается ангина, она часто происходит в весенне-осенний период. На это влияет не только сильная активность патогенных микробов, но и ослабевание иммунной системы.
- Среди факторов, которые провоцируют заболевание, можно отметить промокшие ноги или питье холодной воды, также сквозняки. Эти факторы относятся к провоцирующим, из-за которых организм человека становится слабым, в этом случае ему тяжело бороться с появившимися микробами.
- Появление хронических очагов инфекции – это частые ангины, которые возникают после попадания патогенных микробов, находящихся в носовых пазухах или кариозных зубов.
- Если дыхание через нос трудное – в этом случае наблюдается переохлаждение миндалин, а также слизистой оболочки горла.
Перечисленные факторы способны снизить местный иммунитет, воспалительный процесс при этом увеличивается в несколько раз.
Симптомы
При воспалении миндалин у взрослого пациента и у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:
-
При глотании человек чувствует сильную боль. - Гланды с одной стороны становятся большими и отекают, это может протекать с двух сторон стразу.
- Миндалины становятся болезненными.
- Болезнь протекает с появлением температуры в вечернее время.
- При разговоре гланды начинают болеть. У больного человека часто исчезает голос.
- Миндалины покрываются белой плёнкой.
- Пациент становится слабым, кроме потери слабости, у него наблюдается исчезновение энергии.
- У взрослого человека появляются боли в голове, это часто наблюдается в области затылочного мозжечка.
- Кроме перечисленных симптомов начинают болеть почки, потом сердце, недомогание отмечается в мышцах и суставах.
- Артериальное давление поднимается.
- У пациента начинается дисбактериоз, на кожных покровах появляется сыпь, инфекция распространяется по всему телу.
Характер болевых ощущений
Воспаление миндалин – это появление тонзиллита, а также ангины. Среди основных признаков отмечается сухость в горле, появляется дискомфорт, появляется першение. Если болезнь не устранить, в горле появляется боль, мешающая глотать пищу. При нажатии на гланды ощущается их увеличение и боль.
При распространении болезни начинают появляться следующие симптомы:
- температура тела увеличивается;
- появляется лихорадочное состояние;
- частые головные боли;
- пациент кашляет;
- возникает озноб;
- по всему телу появляется ломота.
Во время осмотра пациента обнаружено увеличение гланд, они становятся гиперемированы и приобретают отёчный вид. Кроме этого покрываются белым, возможно жёлтым налётом. У больного появляется хриплый голос, если уклоняться от лечения, болезнь перенесётся на дыхательные пути.
Воспалительный процесс глоточной миндалины
У человека увеличенные миндалины называются аденоидами, на фоне этого начинается заболевание – аденоидит.
При патологии наблюдается появление жара, в носу наблюдается заложенность, которая протекает выделением слизи, а также гноя.
При обнаружении аденоидов происходит поражение слухового аппарата, ведущий к развитию евстахиита. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в ушах, которые ведут к снижению слуха.
Воспаление с одной стороны
Если с одной стороны горла появляется воспаление трубных миндалин, они напоминают ушную болезнь.
Заболевание протекает с появлением интоксикаций, горло становится болезненным, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Пациент ощущает вытекание слизи, а так же гноя по задней стенке глотки.
Воспаление миндалин у детей
У ребёнка воспалительный процесс миндалин протекает в острой клинической картине и отличается от взрослого человека. Детская иммунная система не полностью сформирована, поэтому болезнь протекает в тяжёлой форме.
Иммунитет маленького ребёнка слабый, поэтому ему тяжело справиться с появлением большого количества микроорганизмов.
Болезнь протекает тяжело:
- У малыша появляется капризность;
- Дети становятся беспокойными, наблюдается отсутствие аппетита.
- Лихорадочное состояние не редко приводит к судорогам, что очень опасно;
- После сильного кашля может наступить рвота.
Во время хронического воспаления гланд отмечается развитие очага инфекции в организме, который губительно влияет на иммунную систему. Вследствие этого нарушаются многие системы, такие как, выделительная, а также сердечно-сосудистая, плохо работает половая и нервная системы.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратиться к специалисту рекомендуется при появлении воспаления нёбных миндалин, а также гланд.
Воспаление органов протекает в основном в тяжёлой форме, при этом появляется ряд признаков:
- температура тела может резко увеличиться;
- в суставах и костях появляется лихорадочное состояние;
- в области, где обнаружено воспаление пациент ощущает сильную боль;
- сами миндалины, а также слизистые оболочки начинают отекать;
- больной человек ощущает слабость, появляется вялое состояние, ему постоянно хочется спать;
- кроме перечисленных симптомов начинает болеть голова;
- если поражены трубные гланды, могут появиться проблемы со слуховым аппаратом.
Диагностика
К диагностике относится:
-
Фарингоскопический осмотр глотки, которую проверяет ЛОР-врач, основываясь на жалобы больного человека. Во время осмотра видно, как миндалины приобрели большие размеры, они стали рыхлыми, на поверхности органов появился налёт гноя. Лимфатические узлы в области шеи, а также под честью, приобретают большие размеры, пациент чувствует сильные боли. - Болезнь обследуется лабораторной диагностикой, при этом используют общий анализ крови. Он помогает выявить симптомы, спровоцировавшие очаг воспаления. В основном, это проявляется наличием лейкоцитоза, при котором наблюдается смещение лейкоцитарной формулы влево, отмечается повышение СОЭ.
- Хорошие показатели диагностического вида будут выражены при исследовании отделяемой жидкости и проведение микрофлоры. Из зева берут мазок, используя стерильный тампон. Кроме этого делают ряд посевов, на обнаружение дифференциально-диагностические среды. Исследования помогают обнаружить возбудителя болезни, выявить его род, а также вид и определить, какова чувствительность к препаратам антибактериального вида.
Чем опасно воспаление миндалин?
Если вовремя не обратиться к врачу за помощью и не оказать нормальную терапию, эти последствия закончатся тем, что в организме появится ряд осложнений:
- Гортань станет отекать.
- Появится ревматизм.
- Кроме этого может возникнуть гломерулонефрит.
- Образуется миокардит.
- Так же может возникнуть полиартрит.
- Пациент будет поражён сепсисом или лимфаденитом.
Лечение
Для острых воспалительных реакций, носящих вирусную, а также бактериальную природу, предусмотрено отдельное лечение. Специальные условия создаются при обнаружении вирусной инфекции, они помогают иммунной системе уничтожить возбудителя. Кроме лекарственных препаратов, надо обильное питье.
В первые часы заболевания обязательно пить много жидкости. Для этого надо приготовить чай из противовоспалительных трав. Быстрее можно избавиться от токсинов, которые производятся вирусными клетками с помощью большого количества тёплой воды. За сутки надо постараться выпить примерно 3 литра жидкости.
Антибиотики
Среди антибиотиков справляется с заболеванием Амоксициллин. Препарат представляет собой полусинтетический пенициллин. Таблетки подходят взрослым и детям, исполнившим больше 10 лет. Употребляют 3 раза в день.
Кроме этого препарата эффективностью обладают следующие:
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Эритромицин.
Азитромицин
Эритромицин
Кларитромицин
Их применяют перорально согласно инструкции и по рецепту врача. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, человек, не имеющий опыт в медицине и без специального образования, может ухудшить общую картину болезни и навредить всему организму.
Жаропонижающее
Лечение воспалённых миндалин можно провести другими эффективными средствами.
К ним относятся:
- Препараты обезболивающего вида, они помогают устранить повышенную болезненность.
- Жаропонижающие, которые устраняют высокую температуру, имеющие противовоспалительный эффект.
По мнению врачей, появившуюся температуру 37-38 градусов не стоит устранять, в это время иммунитет пытается самостоятельно избавиться от болезни. Жаропонижающие средства могут остановить действие иммунной системы, что приведёт к уменьшению сопротивляемости организма.
Полоскания
Количество болезнетворных бактерий можно уменьшить при помощи полоскания.
В этом помогут эффективные средства, такие как:
- Раствор борной кислоты – в одном стакане тёплой воды надо растворить 1 ч. л. кислоты.
- Можно приготовить раствор Фурацилина – 2 таблетки растворить в 100 мл тёплой воды.
- Не менее полезной эффективностью обладают лекарства, продающиеся в аптеках:
- Йодинол
- Хлорфилипт
- Диоксидин.
Постельный режим
Во время болезни больного надо обеспечить достаточным отдыхом, для этого предусмотреть пастельный режим. Он поможет быстрому выздоровлению.
Операция по удалению миндалин
Если воспалительный процесс миндалин приведёт к серьёзным последствиям, из-за которых сильно нарушается здоровье человека, а применяемое лечение не эффективное, гланды надо удалить.
Удаление гланд в настоящее время не относится к распространённым и действенным методам. Врачи рекомендуют воспользоваться различными методами лечения. В редких случаях, когда терапия не эффективная, специалисты посылают пациентов на удаление миндалин. Но стоит подчеркнуть, что хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если заболевание не поддаётся лекарственными средствами.
Иногда медики применяют замораживание органов, или вылущивание петлёй, некоторые обрабатывают лазером.
Народные методы лечения
Миндалины можно лечить народными средствами в домашних условиях, у них такая же эффективность и отсутствуют побочные явления, а также противопоказания:
-
1 ч. л. соды и соли растворить в 1 стакане тёплой воды, добавить пару капель йода и полоскать горло. Процедуру делать через 2-3 часа в течение дня. - Одну половину лимона надо растворить в 1 стакане кипячёной воды, затем полоскать воспалённое горло. У лимона сильные антисептические свойства, которые устраняют болевые ощущения.
- Из лекарственных трав готовят настои и отвары, и применяют для полоскания.
- Больной может добавить в состав для процедуры 1 ложку мёда. Можно использовать пчелиные соты и жевать их 10-15 минут.
- Бактерицидным свойством обладает прополис.
- Мёд можно смешать с соком алое и смазывать больное горло, средство помогает справиться с хроническим воспалением гланд.
Профилактика воспаления миндалин у взрослых и детей
При воспалении миндалин эффективностью обладают профилактические методы, они направлены на следующие показания:
- иммунная система укрепляется;
- улучшается здоровый образ жизни;
- проведение закаливания;
- использование овощей, а также фруктов;
- устранение вредных привычек;
- избегание сквозняков, а также переохлаждений;
- обратить внимание на носовое дыхание;
- устранение таких инфекций, как гайморит, насморк и кариес.
После каждой чистки зубов горло полоскать отварами, приготовленных на лекарственных травах.
Благодаря перечисленным факторам можно не допустить развитие серьёзных болезней горла.
Отзывы
Отзывы о воспалении миндалин:
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.
Загрузка…