Мирамистин при воспалении миндалин у ребенка
Клиническая эффективность и безопасность применения препарата Мирамистин® раствор для местного применения (0,01%) у детей, страдающих обострением хронического тонзиллита и/или острым фарингитом
В структуре детской заболеваемости ведущее место принадлежит заболеваниям гортани и глотки. У детей гораздо чаще, чем у взрослых, наблюдаются острые респираторные вирусные инфекции, ангины, а также аденоидиты, синуситыи отиты. Несомненно, это напрямую связано с особенностями детского возраста: лимфоидная ткань гортаноглотки (прежде всего аденоиды и небные миндалины) достигает максимального развития в возрасте ребенка от 2 до 7 лет, а затемс 910 лет она подвергается постепенному обратному развитию (инволюции).Хронический тонзиллит является одной из проблем здравоохранения, на его долю приходится от 4 до 9% всех заболеваний у детей. В группе часто болеющих детей, которыми является каждый четвертый ребенок, хронический тонзиллит составляет около 43%. В группе детей, страдающих хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хронический тонзиллит составляет от 54 до 79%. Среди осложнений рецидивирующего тонзиллита встречаются такие грозные, как боковой и заглоточные абсцессы, а из системных осложнений угрозу представляют ревматизм, гломерулонефрит, васкулиты. Наибольшее неблагоприятное влияние на растущий организм оказывает хроническое воспаление небных миндалин (или хронический тонзиллит), так как оно способствует формированию около 80 видов различных осложнений на внутренние органы. Миндалины служат входными воротами для инфекции, которая проникает в организм по кровеносными лимфатическим сосудам. Ученые доказали, что очаг хронической стрептококковой инфекции в области небных миндалин линия спектра его чувствительности к антибактериальным препаратам. В большинстве случаев для лечения инфекционно–воспалительных заболеваниях гортаноглотки в качестве этиотропной терапии предпочтительнее использовать местныеантисептики. Мирамистин® — это современный российский антисептический препарат. Он обладает широким спектром действия и эффективно используется для предупреждения и лечения инфекций — бактериальных (включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам), грибковых и вирусных. В отличие от других антисептиков, применяемых в лечебной практике, Мирамистин® обладает местным иммуномодулирующим действием, то есть усиливает местныезащитные реакции. Под действием Мирамистина® снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Мирамистин®не оказывает местнораздражающего действия и не обладает аллергизирующими свойствами. Мирамистин® подтвердил свою высокую эффективностьи безопасность в многочисленных доклинических и клинических исследованиях.
Целью исследования
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности и безопасности терапии препаратом Мирамистин® раствор для местного применения 0,01% («Инфамед») в качестве основного средства в терапии детей, страдающих обострением хронического тонзиллита и/или острым фарингитом. Эффективность оценивалась на основании клинических данных и данных лабораторных исследований. Всем пациентам проводилось орошение гортаноглотки Мирамистином® с помощью насадкираспылителя. Детямв возрасте до 6 лет: однодвукратным нажатием на головку насадкираспылителя (35 мл на одно полоскание), 34 разав сутки; детям в возрасте 714 лет двукратным нажатием (57мл на одно полоскание), 34 раза в сутки; детям старше 14 лет3–4кратным нажатием (1015 мл на одно полоскание), 34раза в сутки. Длительность терапии составляла от 4 до 10 днейв зависимости от сроков наступления ремиссии. Заключительная оценка эффективности терапии проводилась на 7й или 10й день в зависимости от сроков наступления ремиссии на основании клинических параметрови лабораторных данных.
В исследовании приняли участие 80 детей (29 девочек —36% и 51 мальчик — 64%). В исследовании участвовало 32ребенка в возрасте до 6 лет включительно (40%); до 12 включительно — 64 (80%).В связи с различиями в клинической картине двух исследуемых нозологий: острого фарингита и обострения хронического тонзиллита при статистической обработке данныхрешено было подразделить детей на подгруппы в зависимости от основного заболевания. Таким образом, подгруппа детейс острым фарингитом составила 50 пациентов (7,5±3,9 лет),подгруппа с обострением хронического тонзиллита — 30 пациентов (9,6±4,8 лет).У 42 пациентов наблюдались сопутствующие заболевания. Из них 20 пациентов страдали различными аллергическимии атопическими заболеваниями (атопический бронхит, атопический дерматит, аллергический ринит, хроническая крапивница, бронхиальная астма), а также вегетососудистой дистонией. При необходимости в ходе исследования пациентам обеих групп по поводу сопутствующих заболеваний назначались антигистаминные препараты. Аллергических реакций на препарат Мирамистин® ни у одного пациента отмечено не было. Проведенное клиническое исследование показало, что применение препарата Мирамистин® раствор для местного применения 0,01% («ИНФАМЕД») в качестве основного средства в терапии детей, страдающих обострением хронического тонзиллита и/или острым фарингитом, приводит к клиническому выздоровлению, уменьшая выраженность признаков воспаления до клинически незначимого уровня, устраняя жалобы пациентов на слабость и боли в горле, нормализуя температуру тела. Отмечено уменьшение выраженности признаков воспаления, нормализация температуры тела, уменьшение количества предъявляемых пациентами жалоб уже ко второму визиту (четвертый день терапии).Отсутствие нежелательных явлений, аллергических реакций и статистически достоверных изменений в анализа хкрови и мочи у пациентов обеих групп за время наблюдения свидетельствует о хорошей переносимости и безопасности препаратов.Таким образом, препарат Мирамистин® раствор для местного применения 0,01% по степени и динамике влияния на субъективные симптомы и объективные признаки воспаления у пациентов, страдающих обострением хроническо готонзиллита и/или острым фарингитом, оказался высокоэффективным препаратов. Всё вышеизложенное позволяет рекомендовать к применению препарат Мирамистин® у детей в качестве основного средства терапии при остром фарингите и обострениях хронического тонзиллита.
ЛИТЕРАТУРА
1. Гарашенко Т.И., Богомильский М.Р., Шишмарева Е.В. Новые подходы к лечению обострений хронического тонзиллитау детей. — Детские инфекции. — 2004 г. — № 1.
2. Гуров А.В., Поливода А.М., Полякова Т.С. Современный взгляд на проблему терапии тонзиллофарингитов. — РМЖ. —2007 г. — Т. 15. — № 2. — С. 146.
3. Колобухина Л.В. Вирусные инфекции дыхательных путей. —РМЖ. — 2000 г. — Т. 8. — № 13-14 (114–115). — С. 559-564.
4. Константинова Н.П., Морозова С.В. Хронический тонзиллит: проблемы и перспективы лечения. — Ежемесячный научно–практический публицистический журнал «Врач». — 1999. —№ 12. — С. 4-6.
5. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита. —2001. — Т. 9. — № 16-17. — С. 765-769.
6. Лучихин Л.А., Белякова Л.В. Острый фарингит. Материалы интерактивного семинара «Фарингит как самое частое проявление боли в горле в практике врача терапевта». — Москва,2003. — С. 6-9.
7. Морозова С.В. Клинические аспекты иммунокорригирующей терапии при заболеваниях глотки. — Материалы XII съезда оториноларингологов России. — Нижний Новгород, 2006. —С. 201-202.
8. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Никитин К.А. Ангина и хронический тонзиллит. — Санкт-Петербург, 2002. — С. 87-112.
9. Полякова Е.П., Полякова Т.С. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика. — РМЖ. — 2004 г. — Т. 12. —№ 2. — С. 65-69.
Мирамистин представляет собой антисептическое средство, которое широко применяется в лечебных целях при заболеваниях у детей. Этот медикамент подходит для наружного и местного использования и обладает способностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы.
Мирамистин относится к разновидностям препаратов, обладающих антисептическими свойствами. Действие вещества характеризуется выраженной активностью против большого количества патогенных бактерий.
Препарат отличается мягким воздействием на организм, вследствие чего его можно применять при лечении заболеваний у детей различного возраста.
Препарат широко используется в таких сферах, как:
- Стоматология;
- Оториноларингология;
- Травматология;
- Хирургия.
Спектр действия препарата достаточно широк и разнообразен:
- Мирамистин эффективно устраняет вирусные инфекции, уничтожает их возбудителей.
- Лекарственное средство практически мгновенно действует на различные бактерии (даже на виды, которые устойчивы к антибиотикам).
- Компоненты препарата активно расщепляют клетки грибковых инфекций.
- Препарат усиливает защитные функции организма ребенка и значительно повышает иммунитет.
Педиатры рекомендуют применять Мирамистин для лечения детей с целью повышения эффективности общего курса лечения вашего малыша.
Мирамистин для детей до года используется в таких случаях:
- Воспаления и острые заболевания дыхательной системы, которые возникают вследствие попадания на слизистую оболочку патогенных вирусов. Препарат можно брызгать в горло для устранения воспалительного процесса, очищения ротовой полости от возбудителей болезни.
- При появлении первых симптомов гриппа. Это заболевание опасно для грудничков, поскольку может спровоцировать различные осложнения. Для очищения рта и носоглотки применяют Мирамистин спрей для детей, которым орошают слизистую.
- Бактериальное или вирусное воспаление миндалин (тонзиллит). В данном случае лекарственное средство брызгают в горло ребенка для устранения болезнетворных бактерий на небе и миндалинах.
- Поскольку медикамент убивает грибковые споры, его применяют для устранения симптомов кандидоза у новорожденных.
В инструкции по применению лекарственного средства содержатся сведения о том, что Мирамистин эффективен при лечении воспалительных процессов в носовой полости ребенка. Лекарство помогает при гайморите, рините, тонзиллите и отите.
Для лечения вышеуказанных заболеваний применяют препарат в форме спрея или капель. Мирамистин в нос ребенку необходимо закапывать в строгом соответствии с инструкцией и только по рекомендации педиатра.
Родителям необходимо знать, что первое использование медикамента для лечения ребенка следует производить с особой осторожностью.
При возникновении сильного ринита у детей старшего возраста можно промывать носовые пазухи с помощью раствора Мирамистина. Обычно для этой процедуры используют медицинский шприц без иглы, который наполняют смесью Мирамистина и дистиллированной воды.
Для лечения горла у маленьких пациентов препарат эффективен в сочетании с общими лекарственными средствами. Мирамистин при ангине у детей отлично устраняет болевые симптомы и покраснение, поскольку убивает болезнетворные микробы и бактерии. Обычно в этих случаях используется флакон с распылителем, который распыляет Мирамистин непосредственно в «очаг» заболевания.
Не менее эффективен в использовании раствор лекарственного средства, который предназначен для полоскания горла. Этот способ лечения быстро и качественно облегчает состояние маленького пациента, снимает покраснения и отеки, облегчает боль. Однако специалисты чаще всего назначают раствор Мирамистина детям с пятилетнего возраста, которые уже научились правильно полоскать горлышко.
Мирамистин при ангине у детей используется в качестве вспомогательного средства вместе с другими лекарственными препаратами. Препарат применяют для полоскания воспаленных миндалин, им орошают воспаленное горло для облегчения состояния маленького пациента. Ингаляции с использованием лечебного средства также отлично устраняют болезненные ощущения. Мирамистин добавляют в небулайзер, который обеспечивает ингаляционную доставку лекарства пораженные заболеванием участки ротовой полости. Ингалятором невозможно обжечь слизистую, поскольку он не нагревает раствор.
Также следует отметить ярко выраженный эффект препарата при различных инфекционных заболеваниях ротовой полости.
В случае диагностирования острого фарингита, обострения хронического тонзиллита, стоматита препаратом орошают воспаленное горло, или полоскают горло 3-4 раза в день в течение 4-10 дней, в зависимости от состояния ребенка.
- Детям в возрасте 3 — 6 лет, обработку производят однократным нажатием на головку насадки — распылителя ( 3 — 5 мл на одно орошение ), 3 — 4 раза в день ;
- Детям в возрасте 7 — 14 лет, обработку производят двукратным нажатием ( 5 — 7 мл на одно орошение ), 3 — 4 раза в день ;
- Детям старше 14 лет, обработку производят 3 — 4 — х кратным нажатием ( 10 — 15 мл на одно орошение ), 3 — 4 раза в день .
Мирамистин является безвредным препаратом, который разрешено использовать для лечения даже месячного ребенка под контролем лечащего врача. Средство противопоказано лишь в случае наличия у ребенка гиперчувствительности к действующему веществу препарата.
Не смотря на безвредность лекарственного средства, при его применении возможны некоторые побочные эффекты:
- Возникновение жжения ротовой полости у ребенка. Этот симптом изредка возникает после орошения горла, проявляется в виде легкого пощипывания и быстро пропадает.
- У некоторых детей могут возникнуть изменение вкусовых ощущений.
В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется прекратить применение препарата и обратиться к педиатру.
Аналогами Мирамистина для детей являются такие препараты:
Перед применением аналогов Мирамистина необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и четко следовать инструкции.
В настоящее время Мирамистин часто назначается детям, поскольку он практически безвреден и очень эффективно воздействует на широкий спектр возбудителей различных заболеваний.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
источник
Мирамистин – это лекарство-антисептик, назначаемое по разным показаниям, в т. ч. и при ангине у детей. Оно губительно воздействует на палочковые и кокковые бактерии, патогенные микроорганизмы и бактериальные ассоциации, устойчивые к антибиотикам. Весьма эффективен препарат в лечении болезней горла, вызванных стафилококками и стрептококками. Антисептик также разрушает вирусы и грибки, запускающие воспалительные процессы в ротоглотке. При выполнении орошений Мирамистин спрей создает на слизистой оболочке защитный слой, но не всасывается организмом ребенка. Абсолютная безопасность позволяет использовать средство даже грудному ребенку.
Благодаря форме выпуска «спрей» антисептик удается равномерно распылять по всей поверхности пораженных миндалин. Единовременную обработку больного горла инструкция предписывает совершать так:
- Дошкольникам – 1 нажатие на флакон с разовым выпуском вещества в объёме 3 – 5 мл. Суточное количество распылений – 3 – 4 раза.
- Дети 7 – 14 лет – 2 нажатия, выпускающие 5 – 7 мл средства. Частота применения в сутки – 3 – 4 р.
- Подростки – 3 – 4 нажатия. За одну процедуру горло получает 10 – 15 мл активного вещества мирамистин. Рекомендованное количество орошений на сутки – 4 – 6 раз.
До первого полоскания ротоглотки Мирамистином новый флакон следует активировать, надев аппликатор и нажав пару раз на клапан распылителя. Затем насадку (желательно длинную) нужно направить вглубь ротовой полости и произвести 2 – 3 впрыскивания. В момент выполнения манипуляции желательно, чтобы ребенок задержал дыхание.
После каждого использования препарата распылитель требует мытья с мылом и хорошей просушки. Во избежание привыкания микробов к Мирамистину брызгать его в горло специалисты советуют путем чередования с полосканием содовым или солевым раствором.
При гнойной ангине инструкция предлагает использовать антисептик для проведения ингаляций. Процедура требует разбавления медикамента физраствором в пропорции 1: 2. Малышей и старших детей до 12 лет аннотация предписывает лечить Мирамистином трижды в день количеством лекарства 2 мл на каждую манипуляцию. Подросткам средство не разводят, а его дозировку повышают вдвое. Как часто можно делать ингаляции Мирамистином? Обычно педиатры назначают 3 манипуляции в сутки. Через 4 – 10 суток лекарство должно подействовать.
Ингаляции с Мирамистином для горла рекомендуется проводить при помощи небулайзера. Интенсивность обработки и точные дозы доктор подбирает в зависимости от тяжести заболевания и точного возраста маленького пациента. Чаще всего специалисты назначают 1 %-ный раствор. Чтобы ингаляционное лечение проходило успешно, при ангине и пр. патологиях ротоглотки его желательно осуществлять на ранних стадиях болезни.
Обычно Мирамистин при ангине хорошо переносится детским организмом. В редких случаях из-за индивидуальной непереносимости активного вещества у малышей проявляются аллергические реакции на препарат:
- зуд;
- сыпь;
- покраснение кожи и слизистой горла.
У некоторых деток сразу после орошения Мирамистином возникает чувство жжения ротоглотки. Ощущение относится к нормальным явлениям и не требует отмены лекарства. Исчезает оно самостоятельно спустя 10 – 20 секунд.
Если средство не подошло или не помогло в терапии бактериального поражения горла, его можно попробовать заменить аналогами:
Педиатр Комаровский напоминает: неправильно проведенное лечение чревато хронизацией процесса, присущего ангине, и обострением воспаления по несколько раз в год. Инфекция приобретает устойчивость к антибиотикам и угнетает иммунитет ребенка.
Это опасно разными осложнениями, например:
- абсцесс зева;
- ревматизм;
- воспаление суставов;
- нарушение работы почек;
- патологии желчевыводящих протоков;
- хроническая сердечная недостаточность.
- Орошения Мирамистином при ангине педиатры советуют проводить по мере появления боли в горле. Но ограничиваться только антисептиком нельзя. Организуйте ребенку постельный и питьевой режим. Напитки должны быть витаминизированными (компоты, чай с лимоном или малиновым вареньем, ягодные морсы).
- Родители деток возрастом до года интересуются, не вредно ли лечить малышей Мирамистином, ведь глотать средство инструкция запрещает. Беспокоиться не стоит, поскольку распыление препарата дает эффект равномерного распространения безопасных доз вещества по слизистым оболочкам.
Судя по отзывам опытных мам, результативность использования Мирамистина при ангине и бактериальных заболеваниях горла у детей очень высока. Орошения антисептическим спреем облегчают лечение малышей, поскольку не каждый из них спокойно переносит смазывание ротоглотки.
источник
Здравствуйте, дорогие друзья! Заболело горло и воспалились гланды? Что делать? Конечно же, полоскать, а о том, чем лучше полоскать, читайте в данной статье.
Сегодня я познакомлю вас с эффективным антисептическим препаратом Мирамистин, который, судя по отзывам врачей и обычных людей, является лучшим средством для обработки гланд при тонзиллите, ангине, гриппе и ОРВИ. Итак, поехали!