Многоочаговое воспаление легких

Многоочаговое воспаление легких thumbnail

Зачастую, когда пациенты слышат, что им поставлен диагноз «воспаление легких», относятся к нему как к приговору. Делать этого не нужно и уж тем более поддаваться панике. На сегодняшний момент данное заболевание возможно диагностировать на ранних стадиях и вылечится полностью даже в домашних условиях.

Одной из разновидностей острого воспаления легких считается очаговая пневмония. В данном случае, само название уже говорит за себя, патология развивается в определенных участках легочной ткани.

Патогенез данного заболевания связан с проникновением инфекции из бронхов на легочные ткани, поэтому при своевременном медикаментозном вмешательстве можно не допустить воспаления легких.

  • Острая форма
  • Очагово сливная пневмония
  • Мелкоочаговая пневмония
  • Право- и левостороннее поражение
  • Двусторонняя патология
  • Сегментарное воспаление
  • Вирусное поражение легких
  • Профилактические меры

Основные формы и симптомы очаговой пневмонии

Данная форма заболевания является одной из самых тяжело протекающих, поскольку симптомы могут быть несколько разнообразны. Они зависят от того какая форма патологического процесса на данный момент развивается у пациента.

Острая форма

Характеризуется наличием повышенной температуры тела, ознобом и характерным кашлем (первые два дня болезни он чаще всего сухой, а вот далее становится влажным с отхождением гнойной мокроты) особенно в утренние часы. Состояние озноба больной может испытывать на протяжении 10 календарных дней.

Измерение градусникомЧто касается температуры, то она держится продолжительное время и даже при приеме препаратов для ее снижения не сбивается ниже 37 градусов. Патогенез заболевания чаще всего неразрывно связан с развитием острой вирусной инфекции в верхних частях дыхательных путей.

При прослушивании больного фонендоскопом врач должен отметить наличие жесткого дыхания и сухих хрипов. На рентгенографическом снимке взрослых очаги инфильтрации видны сразу, они могут быть как крупными, так и мелкими. Это исследование дает поставить правильно диагноз сегментарная или очаговая пневмония у больного. К лечению необходимо преступать незамедлительно.

Очагово сливная пневмония

Имеет несколько иные признаки, поскольку поражению подлежит от нескольких сегментов до всего легкого в целом. У пациента наблюдается сильный влажный кашель с отхождением обильной гнойной мокроты, температура тела держится продолжительное время от 38 до 39 градусов.

Дыхание больного человека становится не равномерным, резко отстает пораженная сторона. Не редко человек может испытывать тошноту, сопровождающуюся рвотой – это связано с повышенной интоксикацией организма.

Лечить данную форму заболевания следует только в стационарных условиях.

Мелкоочаговая пневмония

Чаще всего характерна для детей, но может встречаться и у взрослых. Все дело в том, что чем младше ребенок, тем выше его потребность в газообмене и именно поэтому в случаях воспалительных процессов могут быстро развиваться серьезные осложнения. Родителям, при наличии кашля и повышенной температуры у малыша, следует быть предельно внимательными к его здоровью.

Мелкие очагиСимптомы следующие:

  • потеря аппетита,
  • посинение покровов носогубного треугольника,
  • выделение слизистых пенных масс из ротовой полости,
  • одышка.

Диагностика состоит в прохождении рентгенографии и сдачи крови на анализ. Кроме того, стоит отметить, что у некоторых людей заболевание может протекать без повышения температуры.

Право- и левостороннее поражение

Очаговая пневмония справа встречается на много чаще, нежели левосторонняя – это связано с особенностями анатомического строения правого легкого. От пациентов с данным заболеванием можно услышать следующие жалобы:

  • Застойная пневмонияболь в грудной клетке при осуществлении глубокого вдоха,
  • частый влажный кашель,
  • отхождение вязкой мокроты иногда с прожилками крови,
  • повышенная температура тела,
  • наличие болевых ощущений в грудной клетке справа в состоянии покоя.

Сама по себе правосторонняя очаговая пневмония характеризуется тем, что в легком находятся участки, пораженные заболеванием в разных стадиях развития. Лечение должно происходить только в условиях стационара под строгим наблюдением врача.

Несмотря на то, что левосторонняя пневмония встречается редко, о ней не стоит забывать. Диагностика при помощи рентгенографии является не очень хорошим способом, поскольку легкое очень близко расположено к сердцу и на снимке можно не всегда увидеть пораженные участки.

Поэтому если у человека выражены признаки следующего рода:

  • Компьютерна томографияналичие сухого продолжительного кашля,
  • нестойкость состояния хорошего и плохого самочувствия,
  • редкое отделение мокроты с прожилками крови,
  • боль в грудной клетке с левой стороны.

Его следует направить на ультразвуковое обследование и компьютерную томографию. Не стоит рассчитывать, что левосторонняя пневмония пройдет в считанные дни, лечение требует длительного приема антибиотиков и противомикробных препаратов.

Двусторонняя патология

Двусторонняя очаговая пневмония имеет ярко выраженные симптомы – это очень высокая устойчивая температура, сильные болевые ощущения в грудной клетке, особенно в моменты осуществления вдоха, влажный кашель с гнойной мокротой и примесями кровавых сгустков. Кроме этого, наблюдается слабость во всем организме и приобретение кожными покровами синюшного оттенка.

Чаще всего лечение проводится в стационаре при сочетании антигистаминов, антибиотиков, противовоспалительных препаратов и физиопроцедур.

Сегментарное воспаление

Сегментарная пневмония отличается от очагового воспаления легких тем, что заболевание затрагивает полностью весь сегмент, а не его часть.

Несмотря на то, что все легкое физиологически считается единым целым, правое делится на 10 частей, а левое на 8. Каждое из них кровоснабжается и вентилируется при помощи отдельного сегментарного бронха и ответвления легочной артерии. В том случае если поражен один или несколько целых сегментов врачи ставят диагноз «сегментарная пневмония». От больных можно услышать жалобы на:

  • Ознобповышенную температуру,
  • озноб (связанный с понижением артериального давления),
  • сильный влажный кашель,
  • недостаток кислорода,
  • нарушение сна,
  • в редких случаях помутнение рассудка.

Все это признаки заболевания. Сегментарная пневмония может быть левосторонняя, правосторонняя или двусторонняя. Подразделение производится по месту локализации поражения в левом (правом) легком, а, возможно и обоих сразу.

Вирусное поражение легких

Вирусная пневмония может быть спровоцирована аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа, а также кори или ветряной оспы. Симптомы заболевания: частый влажный кашель с отделяемой мокротой, сильные головные боли, температура повышается до 39 градусов, цианоз носогубного треугольника. Диагностика данных признаков требует незамедлительного назначения лечения.

Чаще всего провокаторами развития любой из вышеперечисленных форм очаговой пневмонии являются перенесенные заболевания ОРЗ, гриппа, ОРВИ.

Диагностика и лечение

Любое подозрение на возможное воспаление легких не должно оставаться без внимания, как со стороны пациента, так и лечащего врача. Поскольку данное заболевание при несвоевременном или неправильном лечении может привести к более обширному поражению легочных тканей.

Осмотр у врачаПатогенез, этиология и клиническая картина у очаговых пневмоний разнообразны, но все они могут выступать в виде осложнения спровоцированного иными заболеваниями либо возникнуть самостоятельно.

Вне зависимости от причины очаговой пневмонии, ее следует незамедлительно лечить. Для этого больному следует обратиться в местную поликлинику для прохождения полного обследования и постановки точного диагноза. Только правильно проведенная диагностика поможет пациенту в скорейшем выздоровлении, особенно это касается взрослых, которые не любят посещать врача, надеясь, что болезнь пройдет сама.

Важно помнить, что недолеченная или запущенная очаговая пневмония может вызвать следующие осложнения:

  • Отек легкогоэскудативный плеврит,
  • отек легких,
  • сухой плеврит,
  • абсцесс,
  • инфекционно-токсический шок,
  • сепсис.

Для того чтобы этого не произошло больному назначается дифференциальная диагностика, поскольку воспаление легких все еще остается в списке опасных болезней, как для детей, так и взрослых.

Все дело в том, что зачастую очень трудно определить пневмонию из-за того, что симптомы очень похожи на другие заболевания.

Особенно у взрослых людей, страдающих сахарным диабетом либо сердечно-сосудистой недостаточностью. На помощь специалистам приходит дифференциальная диагностика, к ней относят прохождение следующего ряда процедур:

  • узи,
  • рентгенографии,
  • анализы крови, мочи и отделяемой мокроты,
  • инвазивные методы,
  • биохимическое тестирование,
  • исследование плеврального состава.

Вне зависимости от того какая у человека пневмония (вирусная, сегментарная, острая, двухсторонняя или односторонняя) ему в срочном порядке должен быть назначен комплекс медицинских препаратов.

Лечение очаговой пневмонии для взрослых состоит в следующем:

  • Таблетки и уколыприем антибиотиков широкого спектра действия (Амоксициллин, Амоксиклав, Тазоцин, Солютаб, Цефуроксим, Цефотаксим, Аксетил),
  • препараты противовоспалительного действия (Антипирин, Эреспал, Индометацин, Преднизолон),
  • в случаях ярко выраженного сухого кашля (Кодеин,Тусупрекс, Гербион с подорожником),
  • для лучшего отхождения мокроты обычно назначают (Лазолван, Бромгексин), а также массаж грудной клетки больного.

Сегментарная острая пневмония (ее признаки были описаны выше) не редко является запущенной формой очаговой, поэтому лечить ее следует подобным образом, но для более быстрого получения эффекта антибиотик назначается в виде внутримышечных инъекций.

Профилактические меры

Для того чтобы уберечь себя и своих близких от развития воспаления легких, нужно знать о том, что существует такое понятие, как профилактика очаговой пневмонии. В основном это меры по соблюдению профилактических процедур, чтобы не заболеть бронхитом или гриппом.

Патогенез очагового воспаления легких напрямую связан с развитием инфекции в бронхах. Поэтому не стоит пренебрегать сезонными прививками, особенно это касается взрослых.

А также стоит оберегать себя от посещения общественных мест в моменты вспышек инфекционных заболеваний. Но и кроме этого не стоит забывать и об общих правилах:

  • мыть руки после посещения общественных мест,
  • Зеленая галочкаесли нет ни каких заболеваний, то не стоит пренебрегать закаливанием организма,
  • вести здоровый образ жизни (отказаться от табакокурения),
  • мыть фрукты и овощи перед использованием их в пищу,
  • в период вспышки вирусных инфекций нужно носить медицинские повязки.

В случаях, если появились первые признаки недуга стоит обратиться за квалифицированной помощью, поскольку осложнения простых заболеваний требуют более длительного лечения. Любой кашель требует особого внимания.

В случаях, если врач предлагает госпитализацию, то не нужно от нее отказываться, в противном случае можно только усугубить ситуацию и очаговое воспаление легких перейдет в более сложную форму. Все дело в том, что при стационарном лечении врач может наблюдать за протеканием заболевания на ежедневной основе, а, следовательно, назначать медицинские препараты исходя из клинической картины.

Знак восклицанияВажно знать, что если у пациента имеются аллергические реакции на какие-либо препараты, то об этом следует известить лечащего врача заблаговременно. В противном случае, и без того осложненное дыхание можно еще усугубить наличием аллергии, тем более что, например, Эреспал не может совместно применяться с антигистаминными препаратами первого поколения, а именно их вводят внутримышечно для снятия аллергической реакции.

Воспаление легких – это заболевание, которое на сегодняшний момент прекрасно поддается лечению.

Следует помнить о том, что первые симптомы (кашель, температура, скудная мокрота, боль в грудной клетке) – это первые сигналы организма для взрослых о том, что с ним не все в порядке.

И если долгое время, не обращать на них внимание, то могут появиться и другие признаки, которые потребуют более пристального внимания при их лечении.

Загрузка…

Источник

Наименование услуги Стоимость Консультация врача-терапевта, первичная 3600 руб. Консультация врача-терапевта, повторная 2900 руб. Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150 руб. Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600 руб. Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250 руб. Забор крови 590 руб. Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300 руб. УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895 руб. Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650 руб. УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665 руб. УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630 руб. Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150 руб. Ультразвуковая диагностика при беременности 3800 руб. Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000 руб. Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900 руб. Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350 руб. Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000 руб. Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000 руб. pH-метрия 1090 руб. Эндоскопическая резекция слизистой 18000 руб. Бронхоскопия диагностическая 14000 руб. Эндопротезирование трахеи 167800 руб. Бронхоскопия санационная 6000 руб. Бронхоальвеолярный  лаваж 4400 руб. Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965 руб. Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600 руб. Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000 руб. Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000 руб. Полипэктомия эндоскопическая 9000 руб. Ретроградная цистография 7500 руб. Сцинтиграфия костей скелета 8000 руб. Рентгенография одной области (без контраста) 5800 руб. Рентгенография одной области (с контрастом) 13860 руб. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280 руб. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900 руб. Аортография грудного отдела 19000 руб. Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000 руб. Брюшная аортография 19000 руб. Гистеросальпингография 10000 руб. Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900 руб. Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300 руб. Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665 руб. Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565 руб. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665 руб. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665 руб. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665 руб. Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705 руб. Электронейромиография игольчатая 5665 руб. МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250 руб. МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650 руб. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000 руб. МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350 руб. МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250 руб. МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900 руб. МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250 руб. МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650 руб. МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250 руб. КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180 руб. МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890 руб. МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630 руб. МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350 руб. МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990 руб. МСКТ костей таза 7500 руб. МСКТ одного сустава 6680 руб. МСКТ стопы 7500 руб. МСКТ кисти 7500 руб. МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680 руб. МСКТ головного мозга 7420 руб. МСКТ почек и надпочечников 5980 руб. Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450 руб. МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420 руб. МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690 руб. Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650 руб. КТ-топометрия головного мозга 23500 руб. МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990 руб. Цифровая маммография 3300 руб. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200 руб. МСКТ органов грудной клетки 10200 руб. МСКТ органов малого таза 10200 руб. МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450 руб. МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230 руб. МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900 руб. МСКТ виртуальная колоноскопия 13350 руб. Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080 руб. Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380 руб. Дозиметрическое планирование 50000 руб. Сеанс конформной лучевой терапии 12650 руб. Сравнение снимков МСКТ в динамике  4500 руб. Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240 руб. Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240 руб. Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270 руб. Ангиография почечных артерий 14420 руб. Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690 руб. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030 руб. Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320 руб. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130 руб. Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990 руб. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200 руб. Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190 руб. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900 руб. Магнитно-резонансная томография кисти 10090 руб. Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900 руб. Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180 руб. Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500 руб. Магнитно-резонансная томография орбит 9180 руб. Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130 руб. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090 руб. Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680 руб. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180 руб. Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500 руб. Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180 руб. Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090 руб. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680 руб. Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850 руб. Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180 руб. Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180 руб. Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960 руб. Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580 руб. Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650 руб. Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130 руб. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840 руб. Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420 руб. Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820 руб. Перфузия головного мозга с контрастированием 10820 руб. Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090 руб. Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790 руб. Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360 руб. МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040 руб. Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380 руб. МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080 руб. МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330 руб. МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800 руб. Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000 руб. Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500 руб. Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000 руб. Магнитно-резонансная холангиография 8900 руб. ПЭТ-КТ 71070 руб. Исследование функции внешнего дыхания 3400 руб. Побудительная спирометрия 1500 руб. Функция внешнего дыхания и газы крови 4500 руб. Мониторинговая пульсоксиметрия 7200 руб. Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070 руб. Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345 руб. Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820 руб. Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565 руб. Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905 руб. Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665 руб. Тредмил-тест 9075 руб. Комплексное обследование «Женское здоровье» 16610 руб. Check-up «Здоровые суставы» 14190 руб. Комплексная программа «Кардиологический Check up» 39590 руб. Комплексная программа «Лечение боли в суставах» 17930 руб. Комплексное обследование «Мужское здоровье» 11165 руб.

Источник