Мочевой пузырь воспаление у девочки лечение симптомы
Болезни детей провоцируют страшную нервозность и растерянность родителей. Особо сильную панику вызывают недомогания новорождённых и маленьких (до 6 лет) детей. Болезни детей гораздо легче протекают, если родители сохраняют спокойствие и предпринимают адекватные действия.
Воспаление мочевого пузыря, то есть цистит, может возникнуть в любом возрасте и у детей обоего пола. Однако, в силу анатомических особенностей (короткая и широкая уретра, близость анального отверстия), более предрасположенными к воспалению мочевого пузыря, являются девочки.
Последние исследования показывают, что вероятность развития цистита в детском и подростковом возрасте у девочек увеличивается, если мама или другие женщины в роду сталкивались с воспалением мочевого пузыря.
Какие признаки и симптомы указывают на цистит, что предпринять и какое лечение необходимо?
Причины
Для того чтобы понять, откуда взялась болезнь, нужно знать, какие причины способствуют её появлению. Ведь подобное знание позволит устранить факторы, а значит, не допустить повторения и осложнения цистита.
До 1 года
- Аномалии и патологии развития мочеполовой системы.
- Попадание болезнетворной флоры, во время прохождения по родовым путям (при наличии воспалительных заболеваний влагалища у матери).
- Недостаточная гигиена новорождённого (редкое или неправильное подмывание).
- Злоупотребление подгузниками (долгое нахождение в мокром подгузнике).
Наиболее частой причиной для развития уретрита, цистита, вагинита и вульвовагинита у девочек являются, именно, неправильные меры гигиены. Редкое подмывание после актов мочеиспускания и дефекации, облегчает проникновение болезнетворной флоры в мочевыделительные органы.
Если же девочка очень долго (более 1 часа) находится в мокром подгузнике, то получается, так называемый «парниковый эффект», при котором создаются идеальные условия для размножения и распространения болезнетворной флоры.
От 1 до 3 лет
В этом возрасте, ребёнок начинает самостоятельно познавать мир. Ползает, бегает, садится на холодные поверхности, приучается к горшку. Появляются новые факторы, способные вызвать цистит — переохлаждение.
Основополагающим фактором для проникновения инфекции в мочевой пузырь, является несоблюдение правил личной гигиены. Если девочку редко или же неправильно подмывают, например, сзади – вперёд, используют агрессивные моющие средства (взрослое мыло, гели), то это приводит к заносу бактерий из ануса, ослаблению местного иммунитета.
До поры до времени, инфекция «сидит тихо» и ни чем себя не проявляет. Однако малейшее переохлаждение (посидела на снегу/песке) активизирует развитие бактерий, которые и вызывают цистит.
От 4 до 7 лет
Период резкого взросления, при котором девочек учат правильно купаться, приучают к уходу за телом. Если ребёнок по незнанию или не досмотру родителей неверно выполняет подмывания, то частицы каловых масс могут попасть в уретру. Соответственно, кишечная палочка, самый распространённый активатор цистита, получает лёгкий доступ к мочевому пузырю.
Возрастает роль переохлаждения и наличия падения иммунитета, так как в этом возрасте дети ещё более активны и норовят съесть снег или посидеть на бетонных ступеньках.
В этом возрасте факторами, ослабляющими защитные функции организма, становятся:
- Частые простуды.
- Авитаминоз.
- Однобокое питание.
- Глистные инвазии (острицы).
- Развитие заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, частые ангины, тонзиллиты, кариозные зубы и т.п.).
От 8 до 14 лет
Подобный возраст — это период начавшегося взросления. Факторами, способными вызвать цистит, являются следующие ситуации:
- Недостаточная гигиена.
- Начало менструаций.
- Переохлаждение.
- Глистные инвазии (острицы).
- Развитие системных и хронических патологий (диабет, зоб, ревматизм).
- Очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит и пр.).
- Синдром «стеснительного» мочевого пузыря. Это ситуация, при которых девочка стесняется или не может сходить в туалет в других местах, кроме дома. Подобная ситуация приводит к застою мочи, развитию воспаления.
- Ношение синтетического белья (особенно «стрингов»).
Период взросления заставляет многих девочек следовать за своими кумирами. Они стараются носить открытую или обтягивающую одежду, которая практически не защищает от холода улиц. Отследить перемещения и места «отдыха» детей этого возраста сложнее, поэтому «сидение на бетоне» предотвратить, практически, невозможно.
От 14-16 лет и старше
Подростковый или пубертатный период, который добавляет нервотрёпки родителям. Причины появления цистита подобны вышеперечисленным факторам. Следует отдельно выделить ещё несколько факторов, которые добавляются в этом возрасте:
- Предпочтение отдаётся синтетическому кружевному белью, стрингам. Синтетика не позволяет «дышать» половым органам, создавая влажную и тёплую среду, идеальную для размножения болезнетворных агентов. Стринги — «бич» женского здоровья, являются «прямым мостом» для миграции кишечной палочки. Со времени изобретения подобного белья, частота появления циститов, вагинитов у женщин увеличилась в разы.
- Первый сексуальный опыт, начало половой жизни нередко приводят к проникновению болезнетворной флоры и появлению воспаления мочевого пузыря.
Симптомы
Симптомы цистита, не понаслышке, знакомы многим женщинам. Однако, в детском возрасте их сложнее распознать, особенно, когда дело касается новорождённых.
До 1 года
Определить, какое именно недомогание беспокоит ребёнка в этом возрасте, без наличия медицинского образования очень сложно. На что нужно обращать внимание? Выделим несколько признаков:
- Беспокойство младенца. Ребёнок может плохо сосать грудь, часто капризничать, плакать без повода.
- Появляется вялость.
- У младенцев может повыситься температура тела, но незначительно, до 37,5 °С. В редких случаях, отмечается значительное повышение до 38-39 °С.
- Учащение мочеиспусканий у грудничков отследить достаточно сложно, тем более, что новорождённые «ходят по-маленькому» до 20 раз в сутки. Однако следует отметить, что каждое мочеиспускание при цистите будет сопровождаться плачем. Девочка сучит ногами, кричит, плачет. Мочи может выделиться мало, буквально, немного (капли). Однако ситуация повторяется часто. После мочеиспускания ребёнок успокаивается на некоторое время.
- Самочувствие малышки значительно улучшается во время купания в детской ванночке.
Заметить какие-либо изменения со стороны мочи сложно, так как девочка чаще всего находится в подгузниках, а значит, вся урина впитывается. При сборе мочи в педиатрический мочеприёмник на анализ можно заметить, что урина стала мутной, появились нити или хлопья. Подобные признаки, косвенно, указывают на воспалительный процесс.
От 1 до 6 лет
В этом возрасте, дети начинают говорить, развивают речь (после 2 лет). Поэтому просто присматриваться к состоянию малышки недостаточно. Если провести опрос, то девочка сможет показать, где и как болит, чешется и прочее.
- Частое, болезненное мочеиспускание. Дети не хотят садиться на горшок, могут хвататься за половые органы. Плачут во время собственно процесса мочеиспускания.
- Слабость, вялость, капризность. В некоторых случаях, девочка может чувствовать себя хорошо, но капризничать только на горшке.
- Моча становится мутной, появляются посторонние примеси. Количество выделившейся урины становится меньше или остаётся на прежнем объёме.
- Девочка жалуется на боли в животе. Если положить ребёнка на кровать/диван и прощупать живот ниже пупка, но выше лона, то девочка будет жаловаться на появление/усиление боли.
- Температура тела при цистите повышается редко, но в разгар болезни может колебаться от 37,1 до 37,8 °С.
- В некоторых случаях, развивается недержание мочи. Виной тому воспаление шеечной части мочевого пузыря. Любое количество мочи раздражает сфинктер органа и вызывает опорожнение мочевого пузыря. Ребёнок перестаёт контролировать процесс мочеиспускания.
От 7 до 14 лет
- Учащённое мочеиспускание.
- Присутствует жжение во время мочеиспускания, зуд, рези.
- Характерно наличие болей в надлобковой части живота (внизу живота).
- Моча становится мутной, может появиться резкий неприятный запах (необязательно).
- Ребёнок плохо спит ночью, часто встаёт «по нужде».
- Возможно наличие жалоб на: головную боль, слабость, вялость, потерю аппетита.
От 14 лет и старше
- Очень частое, болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и резями.
- Облегчение после опорожнения мочевого пузыря временное. Спустя короткий промежуток времени позывы начинают снова беспокоить.
- Болит живот, ощущается слабость.
- Появляется ночной недосып, по причине частого опорожнения мочевого пузыря.
- Из-за постоянного недомогания, ухудшается внимание и сосредоточенность, соответственно снижается успеваемость в школе.
Диагностика
Появление хотя бы одного-двух вышеперечисленных симптомов требует незамедлительного обращения в больницу к одному из специалистов (педиатр, уролог, гинеколог, терапевт).
Обследование включает в себя обязательный общий (клинический) анализ мочи, общий анализ крови, бак посев мочи на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. По показаниям, назначают УЗИ органов малого таза. Если картина остаётся неясной, то проводят дополнительные анализы и обследования (по решению лечащего специалиста).
Лечение
Нужно учитывать тот факт, что у детей любого возраста возможно наличие аллергических реакций, провоцирующих развитие цистита. Кроме того, в основе заболевания лежат различные болезнетворные агенты: вирусы, дрожжеподобные грибки, бактерии. Соответственно, лечение назначается в индивидуальном порядке, на основе проведённого обследования.
Основой лечения становятся антибактериальные препараты. При цистите сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, при необходимости заменяют на другие, после получения результатов бак посева мочи.
Наиболее популярными антибиотиками при цистите являются:
- Амоксиклав.
- Ампициллин.
- Азитромицин.
Рис. — Азитромицин
Нужно учитывать возраст ребёнка, большинство антибактериальных препаратов (например, доксициклин) не назначают детям младше 12 лет.
Действенный антибиотик широкого спектра действия, который необходимо принять один раз для полного излечения, называется «Монурал». Его назначают девочкам старше 5 лет.
Если же, в основе воспаления, лежат вирусы или грибы, то антибиотики не назначают! Применяют противовирусные (Циклоферон) или противогрибковые (Нистатин) препараты.
Форма лекарственного средства может быть любой (свечи, таблетки, гранулы для приготовления раствора).
Препараты из группы фторхинолонов, такие как Офлоксацин, Палин и другие, для лечения девочек младше 18 лет не назначают!
Растительные препараты назначают девочкам с 14 лет, при отсутствии аллергических реакций. Это могут быть:
- Цистон.
- Канефрон.
- Фитолизин.
- Уролесан.
При наличии высокой температуры, ярко-выраженного недомогания можно применять: Детский Парацетамол, Нурофен (разрешено от 3 месяцев).
При лечении любого воспаления, необходимо не только применять антибиотики, но и заставить работать собственный иммунитет девочки. Для этого назначают пробиотики/пребиотики:
- Линекс.
- Бифиформ.
- Аципол.
Рекомендации
Применения таблеток при лечении цистита недостаточно. Необходимо организовать режим дня, питание и нужный объём жидкости.
- Режим дня. При наличии ярко выраженного недомогания, особенно, в первые сутки с момента заболевания, нужно организовать постельный режим. Если самочувствие девочки нарушено мало, следует ограничить время активных игр.
- Соблюдения какой-то особенной диеты не нужно. Рекомендуется исключить пряную, солёную, копчёную пищу. Это снизит раздражение слизистой мочевого пузыря и уменьшит симптомы цистита.
- Выпивать следует, как можно большое количество жидкости. При этом сладкие газированные напитки, любимые многими детьми, для этого не подойдут. Лучшим выбором станет питьевая вода, зелёный чай, морсы и компоты. Рекомендуется отдавать предпочтение клюквенному морсу. Клюква является универсальным средством при цистите. Она разрушает оболочки болезнетворных бактерий, препятствует их размножению. Коме того, клюква насыщает организм витаминами, укрепляет иммунитет, усиливает процесс мочевыделения, снимает спазмы и воспаление.
- Цистит — это не повод отказываться от купания. Необходимо проводить регулярные подмывания, для чего можно использовать отвары календулы, ромашки. Эти же отвары можно добавлять в ванну для купания.
- Бельё должно быть чистым, из натуральных тканей (хлопок, лён). Рекомендуется, проглаживать горячим утюгом трусики после стирки.
При наличии цистита у новорождённых нужно соблюдать следующие правила по уходу за половыми органами:
- Подмывание после каждого акта дефекации или мочеиспускания.
Смена подгузника после каждого мочеиспускания, а не только после дефекации (опорожнение кишечника). - Подмывать девочек нужно спереди – назад, то есть по направлению от пупка к спине. Это предотвратит занос болезнетворных бактерий и повторение цистита.
- Не использовать «взрослые» агрессивные моющие средства для подмывания. В аптеках или специальных отделах можно приобрести детское мыло, гели.
- Пелёнки, ползунки стирать с использованием специального детского мыла. Рекомендуется проглаживать паровым утюгом перед использованием.
Заключение
Излечение наступает только при наличии «чистого» контрольного анализа, а не после исчезновения основных симптомов цистита. Назначать лечение и подбирать препараты может только квалифицированный специалист.
Помните, что в основе цистита могут лежать различные причины. Поэтому применение лекарственного средства, которое «помогло сыну/дочери подруги», может оказаться абсолютно бесполезным в вашем конкретном случае. Самолечение цистита у девочек может привести к развитию хронического процесса, распространению инфекции в соседние органы (почки).
После проведения контрольного анализа мочи, специалист обязан поставить девочку на диспансерное наблюдение. Если в течение 6 месяцев заболевание не возвращается, то наблюдение снимают. В противном случае, диагноз меняют на «хронический цистит», а продолжительность наблюдения и частоту сдачи анализов продлевают.
Видео: Жить здорово! Цистит. Воспаление мочевого пузыря
Поделиться:
Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.
Что это такое?
Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.
Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.
Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.
По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.
Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.
Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.
Основные симптомы
Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.
В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.
Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:
- Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.
- Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
- Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
- Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
- Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
- Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.
Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.
Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.
Как лечить в домашних условиях?
Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.
Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.
Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.
Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.
Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.
В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.
Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.
Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.
Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.
Медикаментозное лечение
Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.
Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.
Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.
В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.
При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.
Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.
Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.
Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.
При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.
После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.
Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.
Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.
Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.
При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.
Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.
Диета
Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.
При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.
Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.
Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.
Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.
В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.
Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.
При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.
Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.
Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.
В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.
Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.
Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.
Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.