Молочница и воспаление почек

Статистика утверждает что в большинстве случаев причиной развития пиелонефрита становится кишечная палочка (в 49% случаев у больных острым пиелонефритом), но и сбрасывать со счетов грибок нельзя. Вовремя не вылеченная молочница, в качестве осложнения, провоцирует воспаление мочевого пузыря и продвигается дальше к почкам, вызывая воспаление. Терапия пиелонефрита в таком случае направлено на борьбу с грибком и на оздоровление всего организма.

Что такое пиелонефрит?

Воспалительный процесс, при котором преимущественно поражаются канальцевые системы почек, называют пиелонефритом.

Воспаление проявляет себя тем, что в месте повреждения тканей органа меняется кровообращение, происходит дистрофия тканей и интенсивное деление клеток. Запускают воспалительное осложнение при пиелонефрите патогенные микроорганизмы: стафилококки, кишечная палочка, грибки, сальмонелла, хламидии, протей. Классифицируют пиелонефрит следующим образом:

1. по типу:
   • первичный (не осложненный),
   • вторичный (при поражении почек и мочевых путей);
2. по очагам поражения:
   • односторонний,
   • двухсторонний;
3. по характеру течения заболевания:
   • острый,
   • хронический,
   • рецидивирующий;
4. по пути распространения инфекции:
   • гематогенный (инфекция распространилась через кровяной поток),
   • уриногенный (инфекция прошла вверх по мочевому каналу).

Необходимо проводить лечение пиелонефрита под контролем врача, показана госпитализация. Игнорирование лечения приводит к серьезным нарушениям работы почек. Наиболее распространены: почечная недостаточность и артериальная гипертензия, анурия, пионефроз. Наиболее опасное осложнение-сепсис (заражение крови).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

В почку инфекция попадает через кровь.

Стать причиной пиелонефрита может любой очаг инфекции, не зависимо от его расположения и расстояния от почек. Кариес зубов, на первый взгляд, не связан с мочеполовой системой, но может стать источником заражения. Так называемый гематогенный способ заражения подразумевает, что инфекция из очага заболевания проникает в кровь и таким образом попадает в почку. К уриногенному способу заражения относятся воспалительные заболевания мочеполовой системы. Инфекция по уретре проникает в мочевой канал, вызывая цистит (у женщин) и уретрит (у мужчин). Если лечение этих заболеваний было неэффективным, инфекция проникает к почкам, запуская воспалительный процесс.

Вернуться к оглавлению

Молочница как одна из причин пиелонефрита

Молочницей (вагинальным кандидозом) называют заболевание, причиной которого на фоне ослабления иммунитета, стал грибок рода Candida. Этот условно-патогенный симбионт заселяет организм человека в первые дни жизни. У здорового человека он входит в состав здоровой микрофлоры, ни как не проявляя себя. Способствуют интенсивному росту и размножению появление благоприятных условий, вызванных:

• приемом антибиотиков;
• гормональными изменениями в организме, которые связывают с беременностью, климаксом, менструальным циклом;
• неправильным способом питания, где большая роль отведена сладким, насыщенными простыми углеводами, продуктам;
• эндокринными нарушениями, в том числе сахарным диабетом.

Антибиотики разрушают полезную микрофлору.

Зуд, жжение, творожистые выделения на гениталиях, появление эрозийных язвочек, так молочница проявляет себя у мужчин и женщин. Именно женщины, по причине особенностей анатомического строения, чаще страдают осложнениями в виде цистита. Проникновение грибка по уретре в мочевой пузырь и далее в почки — одна из причин пиелонефрита.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Клиническая картина пиелонефрита будет отличаться в зависимости от формы течения заболевания-острой или хронической:

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Лабораторные исследования помогут определить точный диагноз.

Диагноз пиелонефрит подтверждается путем лабораторных исследований. Анализ крови показывает наличие инфекционного заболевания: повышенно СОЭ и уровень лейкоцитов. Проводят анализ мочи по Нечипоренко. Для заболевания характерно превышение числа лейкоцитов над эритроцитами. Проводят УЗИ диагностику. Бактериологический посев позволяет не только обнаружить причину заболевания, но и определить чувствительность к антибиотику для наиболее эффективного лечения.

При подозрении на инфицирование грибком, делают анализ микрофлоры влагалища, не позднее чем через месяц после приема антибиотика.

Назначают соответствующее лечение вагинального кандидоза противогрибковыми препаратами («Пимафуцин», «Ливарол», «Нистатин»), рекомендуют придерживаться диеты. В схеме лечения пиелонефрита используют противогрибковые препараты в таблетированной форме («Флуканазол»). При осложнении заболевания, что характеризуется закупоркой мочевыводящих путей, для отвода урины необходимо хирургическое вмешательство с установкой дренажной трубки. Процедура проходит под контролем УЗИ. В дальнейшем это способствует введению противогрибковых препаратов в место инфицирования.

Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.

Симптомы

Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.

Симптомы дрожжевой инфекции:

• боль при мочеиспускании или сексе;

• жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;

• густые белые выделения из влагалища без запаха. 

Симптомы ИМП:

• боль или жжение при мочеиспускании;

• боль или жжение при мочеиспускании;

• частое желание помочиться;

• боль в нижней части живота, спины или боков;

• мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;

• моча с сильным запахом.

В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.

Продолжительность

Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП — не распространившейся на почки — проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.

Причины и факторы риска

Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.

ИМП

ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.

Факторы риска ИМП могут включать в себя:

• секс;
• методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
• подтирание сзади вперед после испражнения;
• камни в почках или мочевом пузыре;
• мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
• мочевой катетер.

У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.

ИМП у детей

По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:

• рот;
• горло;
• кишечник;
• влагалище.

Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.

Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:

• ослабленная иммунная система;
• применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
• беременность;
• неконтролируемый диабет;
• гормональные препараты на основе эстрогена;
• ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.

Диагностика

Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.

Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования. 

Лечение 

ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:

• кремы;
• мази;
• суппозитории;
• оральные таблетки.

Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.

Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок — обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.

Профилактика

Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:

• мочиться, когда возникает необходимость;
• необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
• проводить мочеиспускание до и после секса;
• избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
• регулярно проводить  смену белья;
• избегать облегающей одежды.

Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы

Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:

• Интерстициальный цистит — это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
• Кисты яичников — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
• Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.

Выводы

ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП. 

Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.