Может быть воспаление легких на фоне рака легких
Пневмония при раке легких очень похожа на обычную пневмонию. Многие случаи лечения трагически заканчивались лишь потому, что больные вовремя не обращались в больницу, была неправильно назначена терапия и неверно поставлен диагноз. Учитывая сходство воспаления легких и пневмонии при раке, современные врачи пульмонологи должны тесно сотрудничать с онкологами для достижения хороших результатов в лечении заболевания.
Причины возникновения заболевания
Поскольку легкие являются единственным органом, который напрямую связан с внешней средой, то именно они подвержены прямому влиянию частиц в воздухе в неизменном виде. Вдыхаемые микрочастицы, будто облепливают стенки слизистой легких. На слизистой оболочке есть природные фильтры:
- микроворсинки, которые находятся внутри;
- эпителий, который вырабатывает слизь и рецепторы кашлевого рефлекса.
Эпителиальные клетки контактируют с воздухом, в котором находятся пыль, пыльца растений, выхлопные газы автомобилей, табачный дым, пыль заводов и ТЭЦ. Все это ежесекундно подвергает клетки эпителия к патологическим мутациям и развитию новообразований в клетках.
Диагностика пневмонии при раке легких затрудненная, поскольку оба заболевания имеют схожие симптомы. Пневмония при раке сопровождается постепенным ухудшением самочувствия у больного. Это обуславливается постепенным развитием опухоли и метастаз.
Температура тела не поднимается выше 38 градусов, и она практически не сбивается. Обычная пневмония характеризуется резким ухудшением самочувствия. Температура может быть очень высокой, и она сбивается лекарственными препаратами.
Симптомы пневмонии и рака легких
Параканкрозная пневмония выражается в том, что вокруг опухоли воспаляется легочная ткань. Следовательно, это заболевание встречается только при наличии онкологического процесса в легких. Иммунитет у больных сильно снижается, из-за чего болезнь плохо поддается лечению. Для параканкроза характерен:
- сильный кашель и одышка;
- головокружение и головная боль;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- слабость и потеря аппетита;
- повышение температуры до 39 градусов.
Кашель становится постоянным, и избавиться от него невозможно. Он сопровождается:
- слизисто-гнойной мокротой;
- болью в грудной клетке;
- кровохарканье.
Пневмонию от параканкроза может отличить специалист при наличии рентгена легких, томографии и лабораторных анализов. Пневмония начинается довольно быстрым и острым началом, поддается лечению антибиотиками. Выздоровление наблюдается уже через 10–14 дней.
Методы диагностики
Чтобы правильно установить диагноз и степень заболевания, в первую очередь необходимо сделать клинические анализы и биохимические исследования, которые покажут степень воспалительного процесса и анемию.
После этого необходимо сделать исследование мокроты, которая может быть ржавого цвета или с прожилками крови. В ней находятся патогенные организмы, которые являются возбудителями. Их ищут в смывах слизистой бронхов и биопсии тканей. Такие методы диагностики помогают обнаружить рак на начальной стадии.
Рентгенографию делают на специальном аппарате в двух проекциях. Снимки показывают:
- наличие жидкости, которая указывает на воспалительный процесс;
- на снимках тени опухоли имеют четкое очертание по краю;
- на поздних стадиях видны отростки.
Если у врача есть сомнения, тогда не лишней будет линейная томография. Если по каким-то причинам невозможно провести лучевые методы диагностики, то на помощь приходит бронхоальвеолярный лаваж. Это диагностическая процедура, во время которой вводится в легкие и бронхи нейтральный раствор, затем его удаляют и изучают состояние дыхательных путей и состав извлеченной жидкости.
В жидкости, полученной в результате исследования, находят возбудителей заболевания. Правильный диагноз врач ставит при наличии сильного непрекращающегося кашля и боли в груди. У больного может наблюдаться потеря веса. Если уже проводилась противовоспалительная терапия, и не было никакого улучшения, то это указывает на наличие рака легких.
Бронхоальвеолярный лаваж для диагностики пневмонии
Особенности лечения пневмонии при раке легких
Общепринятая форма лечения воспаления легких абсолютно не подходит или даже бессильна при лечении пневмонии на фоне рака. Поскольку без борьбы с раком невозможно победить пневмонию, то и терапию необходимо согласовывать онкологам и пульмонологам.
Лечение проводят с использованием:
- антибиотиков;
- инфузионной терапии;
- муколитических, бронхолитических и отхаркивающих препаратов;
- противораковой терапии;
- хирургического вмешательства.
Инфузионная терапия при лечении пневмонии
Антибиотики для лечения пневмонии при метастазах легких необходимы, чтобы приостановить воспалительный процесс, а так же не дать ему распространяться дальше. Сразу начинают применять антибиотики широкого спектра действия:
Макролиды для лечения пневмонии при раке легких
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- макролиды.
Конкретный вид антибиотика, к которому бактерии оказались наиболее восприимчивы, подбирается после получения результатов исследования мокроты. Нельзя забывать в данной ситуации и о приеме пробиотиков и эубиотиков, чтобы не нанести вред организму дисбактериозом.
Следующим шагом лечения является дезинтоксикация. Её проводят пациентам с целью уменьшения интоксикации и проводят довольно интенсивную инфузионную терапию вместе с мочегонными препаратами.
Необходимо улучшить дренажную функцию, и тем самым обеспечить очищение бронхов от мокроты. Для этого используют муколитические, бронхолитические и отхаркивающие препараты. С их помощью мокрота разжижается и легче отходит, освобождая дыхательные пути. Бронхи после этого очищаются от бактерий.
Противораковая терапия
Когда основные проявления пневмонии устранены и пациент чувствует облегчение, применяют противораковую терапию.
Чтобы уменьшить размер опухоли и предотвратить её рост, врачи-онкологи применяют лучевую и химиотерапию. Но на фоне пневмонии при онкологии их применение усиливает воспаление легких, так как иммунитет сильно подавлен. Поэтому врачи делают эти процедуры лишь после того, как снимают проявление острого параканкрозного процесса.
Если есть возможность удалить опухоль, то врачи идут на этот шаг. Условием для проведения такой операции является отсутствие метастазирования и распада опухоли. Врачам ничего другого не остается, как удалить опухоль вместе с легким. Конечно, это довольно серьезная и радикальная операция, но её цель — продлить жизнь человеку. Если рак не был обнаружен на первой стадии, то чаще всего обойтись без хирургического вмешательства не получается.
Видео по теме: Пневмония
Пневмония — это заболевание, связанное с бактериальной или вирусной инфекцией в легких либо отеком, вызванным структурной проблемой. Рак легких провоцируется разрастанием аномальных клеток, которые превращаются в опухоли. Более 160 000 человек ежегодно умирают от этого заболевания. Если вы обеспокоены тем, что на фоне рака легких у вас может развиться пневмония, эта статья поможет понять, как на самом деле могут быть связаны эти два заболевания.
Может ли пневмония развиться при раке легких
Да, пневмонией можно заболеть и в этом случае. Повторные эпизоды пневмонии часто заканчиваются образованием рубцов и воспалением. Рубцовая ткань в фазе исцеления может вызвать чрезмерный рост клеток, образовывающих опухоли, которые впоследствии становятся злокачественными.
Риск рецидивирующей пневмонии увеличивается, если в анамнезе есть астма, курение, ежедневное вдыхание токсичных веществ и другие легочные проблемы. Отсутствие лечения стероидами и бронходилататорами может привести к воспалению и повреждению легких. Вероятность пневмонии при раке увеличивается, если в семье уже были случаи сочетания обоих заболеваний.
Как предотвратить пневмонию на фоне рака легких
Поскольку пневмония вполне может осложнить рак легких, важно принимать превентивные меры, чтобы снизить риск такого события. Вот список того, что вы можете сделать:
1. Не курите.
Курение — главная не только причина рака легких, но оно может увеличить и риск развития пневмонии. Если вы не курите, то лучше и не попробовать. Кроме того, по возможности избегайте даже пассивного курения. Не разрешайте курить в своем доме или автомобиле, чтобы защитить ваши легкие и легкие окружающих.
2. Избегайте канцерогенов.
Старайтесь избегать вдыхания паров очистителей, красок и растворителей. Эти вещества способны вызывать воспаление легочной ткани, что может привести к бронхиту и пневмонии. Старайтесь не употреблять продукты, содержащие обработанные химические вещества, такие как консерванты. Обязательно проверьте ваш дом на наличие в его воздухе радона и асбеста.
3. Ешьте здоровую пищу.
Старайтесь придерживаться диеты с высоким содержанием антиоксидантов, так как это помогает исцелить легочные ткани после пневмонии и предотвратить формирование раковых клеток. Ешьте разнообразные растительные продукты разных цветов, такие как свекла, клубника, зеленый перец, черника и морковь. Уменьшите количество красного мяса в рационе и пейте много жидкости.
4. Своевременно лечите инфекции легких.
Если у вас респираторная инфекция, обратитесь к врачу и начните лечение, как только появятся первые приступы кашля. В рамках терапии врач может выписать вам стероиды для уменьшения воспаления в легких. Это снижает риск развития рубцовой ткани.
Может ли рак легких вызвать пневмонию
Да, может. Если у вас рак легких, вы подвержены большему риску развития пневмонии. Пневмонии обычно вызываются с бактериальными и вирусными инфекциями, но если у вас рак легких, ее также может спровоцировать обструкция как следствие опухоли. Это может быть очень серьезно и требует срочного лечения.
Симптомы пневмонии и рака легких
Когда у вас рак легких, и вы заболеваете пневмонией, симптомы обеих болезней действительно не отличаются. Именно поэтому их трудно дифференцировать, что затрудняет диагностику. Так, симптомы пневмонии включают в себя:
— кашель, иногда тяжелый;
— слизь (цвета ржавчины или кровавого оттенка);
— одышку;
— озноб;
— лихорадку;
— усталость;
— боль в груди;
— потливость;
— спутанность сознания;
— тошноту и/или рвоту;
— потерю аппетита.
Процедуры для управления пневмонией и раком легких
Лечение пневмонии на фоне рака легких очень похоже на терапию просто пневмонии. В центре внимания будет облегчение симптомов и повышение чувства комфорта. Будут также приняты меры для поддержания стабильного уровня кислорода.
Медицинские процедуры
1. Бактериальная пневмония.
Во многих случаях пациенты помещаются в стационар для внутривенного введения антибиотиков и, если это необходимо, кислорода. Также показаны дыхательные процедуры, которые помогут держать дыхательные пути открытыми. Возможна и антибактериальная терапия на дому.
Антибиотиками, применяемыми для лечения пневмонии, являются азитромицин, эритромицин, ципрофлоксацин или левофлоксацин.
2. Вирусная пневмония.
При вирусной пневмонии лечение может быть только поддерживающим, поскольку антибиотики в этом случае просто не будут работать. Скорее всего, будут прописаны внутривенные вливания, ингаляции, стероиды от воспаления, и (при необходимости) кислород. При легкой форме пневмонии, и если рак находится не в запущенной стадии, пациенту может быть разрешено остаться дома на постельном режиме.
Домашний уход при пневмонии на фоне рака легких
Если доктор позволил вам остаться в дома, то, скорее всего, он предписал вам делать следующее:
1) Менять положение тела, кашлять и глубоко дышать каждые 2 часа
Пневмония может осложняться раком легких, вследствие чего жидкость в них накапливается и нарушает дыхание. Застой жидкости в легких может ухудшить симптомы. Если вы находитесь дома, не забывайте каждые два часа менять положение тела, откашливаться и глубоко дышать.
2) Увлажнять воздух
Если вы чувствуете стеснение в груди, включите в комнате увлажнитель. Это поможет ослабить секрецию слизи, в результате чего вам будет легче откашляться.
3) Держать голову приподнятой
Держите голову в приподнятом положении, когда вы спите или просто лежите в постели. Это поможет вам лучше дышать и уменьшить приступы кашля.
4) Пить много жидкости
Пневмония может привести к потери жидкости из-за кашля. Ее недостаток провоцирует усиленную секрецию слизи в легких, что ухудшают кашель. Очень важно увеличить потребление жидкости, если у вас пневмония.
5) Принимать все предписанные лекарственные препараты
Если у вас бактериальная пневмония, очень важно принимать все антибиотики строго по назначению врача. Снижение или пропуск дозы может ухудшить течение болезни. Если вам предписаны дыхательные процедуры, делайте их вовремя, чтобы предотвратить приступы кашля и проблемы с дыханием.
6) Оставаться на связи с врачами
Когда у вас пневмония наряду с раком легких, нужно постоянно поддерживать связь как с лечащим врачом, так и с онкологом. Ваш онколог посоветует, стоит ли остановить или продолжить лечение рака во время болезни. Дайте ему знать, если пульмонолог выпишет вам какие-либо новые лекарства.
Пневмония при раке легкого является наиболее часто встречаемым осложнением онкологического заболевания. Формирование очага поражения происходит именно в том месте, где располагается злокачественная опухоль. Трудность патологии состоит в том, что распознать развитие воспалительного процесса сложно, поскольку клиническая картина плохо заметна на фоне онкоболезни. Кроме того, признаки заболевания не всегда обнаруживаются во время проведения рентгенологического обследования.
Причины возникновения
Воспаление легких при раке может возникать по основным двум причинам. В первую очередь, появлению болезни способствует снижение местной иммунной системы в месте расположения новообразования.
Кроме того, способствовать возникновению патологии может дыхательная непроходимость, возникающая в результате распада онкологической опухоли или при вовлечении в процесс легочных тканей. В результате в бронхах и альвеолах происходит скапливание слизи, на фоне чего создаются благоприятные условия для роста и размножения патогенных бактерий.
В большинстве случаев возникновению пневмонии способствуют пневмококки и клебсиеллы. Но нередко возбудителем заболевания являются и другие микроорганизмы, грибы или вирусы. При их стремительном распространении происходит отек всех легочных структур и увеличение мокроты.
Из-за того, что просвет закупоривается опухолью, дыхательные пути не очищаются во время кашля, что еще больше провоцирует появление воспалительного процесса.
Симптомы
Для пневмонии при онкологическом процессе характерно острое начало. Процесс, как правило, проявляется прежде всего симптомами, характерными для общей интоксикации, и лихорадочным состоянием.
По теме
Заболевание относится к специфическим, на что будет указывать ярко выраженная клиническая картина воспалительного процесса тканей легкого, повышенная чувствительность к препаратам группы антибиотиков, наличие «дополнительных» теней на рентгеновском снимке.
К основным признакам, которыми проявляется воспаление легких, относят:
- повышение температурных показателей до отметки выше 39 градусов;
- появление одышки;
- повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
- лихорадочное состояние;
- общую слабость;
- астенический синдром;
- болезненность в области грудной клетки.
Одним из характерных симптомов считают изматывающий кашель, периодически усиливающийся.
При инфицировании начинает развиваться бронхиальная обструкция, провоцирующая выделение гноя во время отхаркивания. Если пневмония протекает в тяжелой форме, то в выделяемом содержимом будут присутствовать примеси крови.
Диагностика
Диагностировать воспаление легких при онкологическом заболевании трудно. Кроме того, только одного рентгенологического исследования будет недостаточно, так как данная процедура не позволяет получить полной картины воспалительного процесса на фоне развития злокачественного новообразования.
Чтобы получить максимально подробные данные, специалисты назначают обширное диагностическое обследование.
Благодаря анализу кровяной жидкости удается выявить не только признаки анемии, но также развитие нейтрофилеза и лейкоцитоза.
В обязательном порядке проводится биохимический анализ мокроты, которая выделяется во время отхаркивания. Именно в ее составе будут присутствовать патогенные бактерии, спровоцировавшие пневмонию.
Как отличить от проявления рака
Основное отличие воспаления легкого заключается в том, что оно имеет острое начало, которое сопровождается в первую очередь повышением температуры тела до 39 градусов. Боль в области грудины возникает только при вовлечении в процесс плевры. При раке болевой синдром может иррадировать в область плеча.
Кровяные и гнойные примеси в мокроте при онкологической болезни появляются только на последних стадиях, в то время как при пневмонии гной наблюдается в запущенной форме.
Пневмонию легко вылечить при помощи антибиотиков. Положительную динамику можно наблюдать уже на 10-14 день после начала терапии.
При онкозаболевании состояние больного может улучшиться только на незначительное время. После клинические признаки вновь возвращаются.
Лечение
Если диагностирована пневмония на фоне онкозаболевания легкого, то общепринятые терапевтические методы терапии обычной пневмонии не будут эффективными.
Для лечения данного заболевания применяются бронхолитические, муколитические, отхаркивающие препараты, антибиотики. Также назначается инфузионная терапия.
Антибиотики позволяют замедлить или полностью остановить распространение воспаления. Как правило, специалисты отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Это макролиды, фторхилонолы, пенициллины.
Также в обязательном порядке больной должен принимать эубиотики и пробиотики, что способствует предотвращению дисбактериоза.
По теме
Далее проводится дезинтоксикация. Это необходимо для того, чтобы уменьшить симптомы интоксикации и облегчить состояние пациента.
Очистить бронхи от мокроты позволяют отхаркивающие и бронхолитические медикаменты. При их воздействии мокрота разжижается и лучше выводится наружу, в результате чего дыхательные пути расширяются.
Кроме того, отмечается повышенная продуктивность кашля, на фоне чего бронхи освобождаются от патогенных микроорганизмов и продуктов их распада.
Осложнения
Несмотря на то что пневмония при раке легких уже является осложнением, она также может способствовать появлению определенных последствий. Длительное отсутствие лечения приводит к развитию плеврита, сердечной и дыхательной недостаточности, сепсиса и ателектаза.
Общая интоксикация провоцирует нарушение работы организма в целом.
Прогноз
При воспалении легкого на фоне онкологической патологии прогноз будет неблагоприятным. Однако, если новообразование имеет небольшие размеры, не дает метастазов, а обращение к специалисту было своевременным, то шансы на выздоровление увеличиваются.
Пневмония при раке легких – серьезный патологический процесс, который может значительно усугубить ситуацию. Чтобы этого не произошло, нужно внимательнее относиться к здоровью и при первых признаках ухудшения самочувствия сразу посетить медицинское учреждение.