Может ли болеть голова при воспалении придатков

Одно из лидирующих мест среди всех гинекологических заболеваний занимает воспаление придатков. К придаткам матки относят яичники, фаллопиевы трубы и связки. В медицине воспаление придатков носит и другое название – аднексит или сальпингоофорит.
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Если воспалительный процесс развивается с одной стороны – это односторонний сальпингоофорит, а если сразу с обеих – двухсторонний аднексит.
Причины
Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:
- специфический аднексит, вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
- неспецифический сальпингоофорит, вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.
Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:
- восходящим, который характеризуется попаданием микроорганизмов из влагалища через шеечный канал в маточную полость и дальше в трубы;
- нисходящим, при котором инфекция проникает из других воспаленных органов (сигмовидной кишки, аппендикса);
- лимфогенным, которому характерно проникновение инфекции по лимфатическим сосудам;
- гематогенным, при котором инфекция попадает по кровеносным сосудам (наблюдается при туберкулезе придатков матки).
Развитие воспаления придатков может быть обусловлено рядом факторов. К ним относят:
- любые внутриматочные вмешательства (гистероскопия, метросальпингография, введение и удаление спирали, выскабливания полости матки, аборты);
- частая смена полового партнера, беспорядочная половая жизнь;
- половые контакты во время менструации, а также без использования барьерных методов контрацепции;
- переохлаждение, стрессы;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- осложненные роды;
- аппендэктомия;
- ослабленная иммунная система организма из-за перенесенного совсем недавно инфекционного заболевания, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.
Симптомы
Первым симптомом сальпингоофорита при первом возникновении заболевания или при обострении его хронической формы является сильная боль внизу живота. Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела до высоких отметок, ухудшением общего самочувствия, появлением расстройства стула (в виде поноса) и мочеиспускания, повышенным образованием газов в кишечнике. В некоторых случаях симптомы воспаления могут сопровождаться симптомами интоксикации (головная боль, слабость, головокружение). Пальпация на гинекологическом кресле выявляет острую болезненность воспаленных труб и яичников.
Придатки увеличены, пастозны с ограниченной подвижностью. Весьма затруднительно четко определить их контуры и размеры.
Острая форма аднексита начинается с повышения температуры тела и появления резких и острых болей внизу живота, отдающих в крестцовую область, прямую кишку, а иногда в нижнюю конечность. Если боль локализуется в одной подвздошной области, значит, имеет место односторонний воспалительный процесс, а если болевые ощущения дают о себе знать одновременно с обеих сторон, то говорят о двухстороннем воспалительном процессе.
Гинекологическое исследование позволяет обнаружить гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала шейки матки.
Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания. Хронический сальпингоофорит протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.
В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта. Существование хронической формы заболевания негативно отражается на работе пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем. На этом фоне значительно снижается трудоспособность таких больных.
Обострение процесса сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных отметок и усилением боли. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить слизисто-гнойные выделения из цервикального канала. Определяются склеротические изменения в области придатков. Вследствие развития спаечного процесса отмечается ограничение подвижности придатков и возникновение болей при смещении матки за шейку.
Диагностика
Диагностировать аднексит возможно уже при первом гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза необходимо провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование материала из влагалища, цервикального канала и уретры. Также используют ультразвуковое исследование, а в наиболее сложных случаях проводят консультацию у хирурга и уролога.
Лечение воспаления придатков у женщин
Лечение сальпингоофорита начинают с назначения диеты, которая предполагает ограничение острой, соленой пищи, а также содержащей большое количество углеводов. В первые дни необходимо соблюдение постельного режима.
Основой лечения воспаления придатков у женщин является применение антибиотиков широкого спектра действия с максимальным периодом полураспада. Курс антибиотиковой терапии необходимо пройти в полном объеме и обязательном порядке. Несоблюдение данного условия приводит к возникновению рецидивов заболевания. Снять воспаление придатков поможет внутривенное или внутримышечное введение следующих препаратов: Азитромицин, Амоксиклав, Офлоксацин и др.
После лечения острого аднексита или при хроническом течении заболевания применяют некоторые методы физиотерапии: диадинамические токи, талассотерапию, электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны. Если консервативное лечение привело к стабилизации состояния, то проводят фонофорез с медью, кальцием и магнием.
Несвоевременное лечение воспаления придатков или вовсе игнорирование заболевания грозит женщине серьезными осложнениями. К ним относят:
- бесплодие, как следствие ановуляции, непроходимости маточных труб, развития спаечного процесса,
- переход острой формы заболевания в хроническую,
- возможность внематочной беременности,
- гнойное расплавление трубы и яичника с последующим формированием абсцесса.
Воспаление придатков может быть не только у взрослых женщин, ведущих регулярную половую жизнь, но и у девочек. Внимательная мама должна вовремя среагировать на появление характерных симптомов заболевания и отвести дочку к детскому гинекологу.
Source: zabolevanija.net
На чтение 8 мин.
Воспаление яичника одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Основные ее симптомы — это болевые ощущения внизу живота и повышение температуры тела.
Предотвратить опасные последствия можно только благодаря ранней диагностике и современному лечению. Именно о симптоматике воспаления яичников и придатков пойдет речь дальше.
Расположение
Строение внутренних половых органов женщины
Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 сантиметра и 2,5 сантиметра в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.
Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.
Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.
Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.
Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.
При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.
Общие признаки
Сама по себе симптоматика того, что женщина застудила яичники, является довольно разнообразной, однако принципы — неспецифичны, поскольку их можно перепутать с другими заболеваниями. Под воздействием недуга изменяется структура самого органа.
Боли в нижней части живота
Такие ощущения свидетельствуют о наличии острого воспаления, как яичников, так и маточных труб. Возникает дискомфорт в правом или левом боку потому, что орган увеличивается в размере из-за отечности и действия биологически активных организмов.
Болевое ощущение носит преимущество тянущий и ноющий характер. Интенсивность увеличивается, если задействуется висцеральная брюшина.
Что касается продолжительности боли, то она варьируется, исходя из вида воспаления и лечения, если оно осуществляется. Иногда дискомфорт может наблюдаться до четырех недель.
Повышенная температура
Такая реакция женского организма является неспецифической. Возникает она в основном как ответ на попадание внутрь внешнего белка. Лихорадочное состояние появляется, поскольку формируются условия, неблагоприятные для патогенных агентов, но они становятся оптимальными для поддержания работы иммунитета в целом.
Повышение температуры обуславливается действием биологически активных веществ, например, фрагментов провокаторов, пирогеннов.
Выделяют следующие стадии развития лихорадочного состояния:
- повышение температуры. Скорость увеличения показателей зависит от свойств вируса-провокатора. Женщина начинает чувствовать озноб, указывающий на активацию сберегающих тепло механизмов;
- стадия плато. Чувство озноба здесь исчезает, поэтому температурные показатели стабилизируется. Максимальная цифра может быть 39 градусов, но она иногда превышается, если развиваются осложнения;
- снижение температуры. Это происходит как резко, так и постепенно. Влияние оказывают препараты, принимаемые в ходе лечения.
Нарушения ЖКТ
Воспалительные процессы нередко затрагивают ЖКТ. Иногда возникают такие симптомы:
- тошнота и частые позывы на рвоту. Все это происходит рефлекторно, поскольку присутствует ответ на болевую стимуляцию. Также организм таким образом реагирует на повышение температуры;
- диарея. Этот признак свидетельствует об интоксикации организма, когда раздражается кишечник;
- дефекация. Она возникает из-за того что воспалительный очаг затрагивает прямую кишку.
Эти признаки чаще всего появляются в единичном случае.
Выделения патологического характера
Нормальная секреция предполагает небольшое число жидкости без запаха прозрачного цвета. При этом женщина не должна жаловаться на неприятные ощущения.
Очаги воспаления проявляются патологическими влагалищными выделениями. Они говорят о наличии инфекции и о борьбе с ней организма.
Существуют такие варианты секреции:
- серозная. Наблюдается в результате поражения шейки матки и органа в целом;
- гнойная. Это специфический признак, говорящий о том, что возбудители имеют бактериальное происхождение;
- кровянистая. Имеется воспалительная реакция. Выделения являются необильными, скудными, обладают темным цветом, сопровождаются дискомфортом в нижней части живота.
Сбои в цикле
В норме менструальный цикл должен быть регулярным, иногда допускаются небольшие отклонения. Приход месячных без перебоев свидетельствует о том, что производство всех гормонов сбалансировано, а организм готов к потенциальному зачатию малыша.
Основу менструального цикла составляет обновление оболочки маточной слизистой и формирование яйцеклетки.
Процесс включает в себя две фазы, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Цикл повторяется заново, если яйцеклетка не была оплодотворена, и приостанавливается в обратном случае на время беременности и грудного вскармливания.
Причины нарушения цикла:
- гормональный дисбаланс;
- повреждение маточной оболочки;
- отсутствие овуляции;
- сбои в регенерации эндометрия.
Иногда наблюдаются обильные или скудные выделения во время месячных, сильные болевые ощущения с локализацией в животе, повышенная длительность секреции.
Гормональный дисбаланс
Этот вид патологии встречается не часто, но такой исход событий имеет место быть.
Стоит говорить о нем, поскольку осуществляются функциональные и структурные перестроения органа.
Как результат снижается выработка эстрогена и прогестерона.
Известно, что гормоны отвечают за регуляцию ключевых физиологических процессов. При их нехватке или чрезмерном количестве возникают такие последствия:
- поражение ЦНС;
- депрессия;
- сердечные заболевания;
- повышение АД;
- нарушение обмена веществ.
Бесплодие
Этот фактор является самым частным, если говорить о последствиях патологии. Невозможность зачать малыша обусловлена нарушением продукции клеток и расстройствами гормонального фона.
Очень часто бесплодие появляется на фоне повреждения фаллопиевых труб, именно данный фактор и сопровождает оофорит. Из-за воспаления трубы сужаются и изменяются, провоцируя частичную или полную непроходимость.
Напряжение мышц брюшины
Дискомфорт возникает на фоне того, что воспалительный процесс затрагивает переднюю стенку брюшины. Сокращение мышц появляется рефлекторно. Это своеобразный ответ на болевой синдром, возникающий из очага поражения.
Мышечное напряжение уменьшает раздражение и натяжение области, а это облегчает боль.
Существуют и такие признаки осложненного протекания патологии:
- локализация болевых ощущений в правом подреберье и верхней части живота. Такое состояние характеризуется повышением температуры, нарушением нормального функционирования печени, желтым цветом на кожных покровах;
- со стороны поражения опухает живот. Этот признак может определяться на фоне пальпации или визуально.
Эти состояния считаются потенциально опасными, поэтому нужно прибегнуть к оперативному вмешательству с целью минимизации опасных последствий.
Признаки при различных формах воспаления
Существуют три формы воспаления яичников, а именно острая, подострая и хроническая. Признаки могут быть схожими, но их степень выраженности является разной.
Острое воспаление имеет ярко выраженную симптоматику. Как правило, именно на этой стадии пациентка решается обратиться к специалисту, чтобы тот назначил соответствующее лечение.
Симптоматика здесь следующая:
- боли внизу живота. Локализация может быть как с одной, так и с обеих сторон. Иногда распространение дискомфорта затрагивает паховую область;
- головная боль, ломота в мышцах и суставах;
- озноб, сопровождающийся повышением температуры;
- болезненное и частое мочеиспускание;
- нарушение обмена веществ;
- кровяные выделения не в дни предполагаемых месячных;
- болезненность во время интимного контакта;
- постоянная смена эмоционального состояния.
У вас есть эти признаки?
ДаНет
Зачастую использовать пальпацию при диагностике нельзя, поскольку фиксируется болезненность и отечность.
Подострое воспаление в основном встречается у тех, кто страдает от туберкулеза. Признаки заболевания сходи с вышеназванными, но определить их гораздо труднее.
Хроническое воспаление возникает, если пациентка не обращается к врачу или же назначенное лечение не доводится до конца. Иногда болезнь обостряется, но состояние сменяется периодами временного улучшения.
Рецидивы не происходят, если женщина жалуется только на патологическую секрецию или сбой менструального цикла. Такая же симптоматика наблюдается, например, при гонорее. Однако со временем образуются спайки, а стенки фаллопиевых труб утолщаются.
Полезное видео по теме:
Лечение
Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.
Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.
Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.
Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:
- электрофорез;
- лечение пиявками;
- гинекологический массаж;
- ИК, лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.
Симптоматика воспалительного процесса, протекающего в яичниках и придатках, может быть разной. Прежде всего, признаки дают о себе знать в зависимости от той или иной формы запущенности недуга. Важно прислушиваться к собственному организму и замечать ранние симптомы, чтобы была возможность вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.
Наиболее часто встречающаяся причина, почему болят придатки – аднексит. Но не только воспаление яичников провоцирует появление болей. Есть и другие, на менее серьезные болезни, которые требуют лечения. Посмотрим, почему могут заболеть придатки, и когда необходима экстренная помощь.
1. Аднексит
По статистике, у большинства женщин, обратившихся по поводу болей придатков диагностируют аднексит.
© shutterstock
Причины
Основной фактор, провоцирующий воспалительный процесс – переохлаждение.
Также заболевание могут вызывать:
- болезни, передающиеся половым путем;
- снижение иммунитета;
- нарушение гормонального фона;
- медицинские манипуляции (аборт, диагностическое выскабливание).
Придатки могут заболеть внезапно или боль нарастает постепенно.
Симптомы
Симптоматика зависит от характера патологического процесса.
Острый
При остром течении аднексита придатки сильно болят. Режущая или колющая боль отдает в поясницу.
Помимо болезненных ощущений в придатках, у женщины появляются следующие симптомы:
- подъем температуры до высоких цифр;
- слабость;
- потливость;
- мышечные и суставные боли;
- затрудненное мочеиспускание.
При остром воспалении придатков низ живота напряжен. Могут появляться выделения из влагалища.
Патология чаще развивается с одной стороны. Женщина отмечает, что сильнее болит левый придаток или правый.
Хронический
Эта форма возникает, как осложнение острого аднексита. Если боли и воспаление придатков не сопровождаются выраженным ухудшением самочувствия, то женщины нередко откладывают визит к врачу, а это приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую форму.
При хроническом воспалении яичника отмечается:
- ноющая или тянущая боль внизу живота и во влагалище;
- нарушение менструации.
Месячные становятся обильными или скудными, нарушается цикл.
Лечение
При остром воспалительном процессе в придатках назначают антибиотики:
- Амоксиклав;
- Эритромицин;
- Трихопол;
- Цефтриаксон.
Дополнительно проводится устранения провоцирующего фактора (лечение ЗПП, восстановление гормонального фона).
Для снижения сильной боли в придатках и уменьшения воспаления прописывают противовоспалительные нестероидные препараты:
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Индометацин.
При хроническом аднексите терапию подбирают с учетом причины заболевания. Антибактериальные средства назначают только тогда, когда воспаление придатков происходит из-за бактериальной микрофлоры.
Кто лечит
При остром аднексите женщину госпитализируют в гинекологическое отделение. Хроническое воспаление придатков лечится амбулаторно под наблюдением гинеколога.
2. Спаечная болезнь
Придаток может болеть из-за того, что в яичнике и фаллопиевых трубах появляются спайки.
© shutterstock
Причины
Появление спаек на придатках может спровоцировать:
- удаление аппендицита;
- осложненные роды;
- хронический аднексит;
- половые инфекции;
- воспаления тазовых органов.
Спайки на придатках развиваются постепенно, нарушая проходимость маточных труб и затрудняя овуляцию.
Симптомы
В области придатка женщина ощущает болевой дискомфорт. Боль усиливается при сексе и во время менструации.
На ранних стадиях болезни болеть может только после интимного контакта или при месячных. Появление боли при этих состояниях является первым признаком нарушений в работе придатков.
Лечение
Удалить все образовавшиеся спайки невозможно. Терапия направлена на улучшение работы придатков и устранение непроходимости фаллопиевых труб. Женщине назначают принимать:
- витамины;
- иммунностимуляторы.
Хороший лечебный эффект оказывает физиотерапия:
- ультразвук;
- грязи;
- электрофорез с Йодом или Лидазой;
- высокочастотные импульсные токи.
Для устранения трубной непроходимости делают лапароскопию и иссекают спайки внутри трубы.
Несмотря на то, что при спайках на придатках боль незначительная, возникшее состояние требует немедленного лечения. Отсутствие необходимой терапии становится причиной вторичного бесплодия.
Кто поможет
Лечением спаек на придатках занимается гинеколог.
3. Половые инфекции
Причиной воспаления придатков у женщин нередко становятся ЗППП.
© shutterstock
Причины
Заражение происходит в следующих случаях:
- незащищенный секс с больным партнером;
- использование общих предметов гигиены.
Риск заразиться ЗППП повышается у женщин, часто меняющих половых партнеров.
Симптомы
Боль в области придатков умеренная. Основными признаками ЗППП являются:
- появление влагалищных выделений;
- боль при мочеиспускании.
При месячных и при интимном контакте боль усиливается.
Лечение
При болезнях, передающихся половым путем, назначают антибиотикотерапию. Препарат назначают с учетов характера возбудителя.
К кому обратиться
Если после незащищенного секса болят придатки и возникли выделения из влагалища – следует пройти обследование у венеролога.
Несмотря на то, что боль в придатках возникает по разным причинам, игнорировать возникшее состояние опасно. Это может привести к серьезным осложнениям.
© shutterstock
Почему еще болят придатки
Рассмотрим, что еще может провоцировать боль в придатках:
- Овуляторный синдром. Недостаточный синтез гормона прогестерона при овуляции становится причиной боли. При этом придатки болят в определенную фазу менструального цикла.
- Аппендицит. Нередко воспаление червеобразного отростка принимают за боль в правом придатке. Определить причину: аппендицит или воспаление придатка, удается только с помощью диагностического обследования.
- Заболевания шейки матки. При эрозии, воспалении или травмах после медицинских манипуляций боль от шейки может иррадиировать в придатки.
Самостоятельно определить причину болей в придатках почти невозможно. Для выявления характера болезни необходимо диагностическое обследование.
Нужна ли экстренная помощь
Нередко женщина, не зная: что делать, если болят придатки, при сильной боли принимает анальгетики и откладывает визит к врачу «на завтра». Но в некоторых случаях отсутствие экстренной помощи приводит к развитию серьезных осложнений. Посмотрим, когда необходимо вызывать «скорую»:
- Выраженные болевые ощущения. Когда придатки болят сильно, то это указывает на острый патологический процесс и требуется экстренно начать лечение.
- Локализация справа. Если часто болит правый бок после секса или при менструации, то «скорую» вызывать не нужно. А вот впервые возникший болезненный дискомфорт требует внимания. Следует помнить, что в области правого придатка боли могут появляться при воспалении аппендикулярного отростка.
- Сопутствующая симптоматика. Когда боли в придатках сопровождаются лихорадкой, мышечными болями или диспепсическими расстройствами – требуется экстренная госпитализация.
Если же болит в области придатков умеренно, то нужно обратиться в женскую консультацию. После обследования и выявления причины врач подберет необходимое лечение.
Причин появления болей в придатках много и почти все они связаны с патологическими отклонениями в репродуктивной сфере. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию такого серьезного осложнения, как бесплодие.