Может ли быть температура после удаления зуба с воспалением
Самая обычная стоматологическая процедура удаления зуба сейчас уже никого не пугает, проводится совершенно безболезненно и без каких-либо последствий.
Но часто организм негативно реагирует на вмешательство в его работу. Первым симптомом реакции обычно является повышение температуры.
Что делать в таких случаях? Бояться или спокойно выдохнуть с мыслью о том, что организм работает над заживлением раны?
Причины повышения
Температура — это в первую очередь сигнал организма о том, что происходят какие-либо изменения, что-то нарушило привычное течение жизни.
Несколько стандартных причин повышения температуры после посещения стоматолога:
- Реакция на боль, после окончания действия обезболивающего. Боль всегда стресс для тела, а на стресс тело реагирует апатией, плохим настроением, слабостью, повышением температуры.
- Иммунный ответ на рану в полости рта. Во рту собрано максимальное количество бактерий, как полезных так и опасных, и любая ранка может стать проводником инфекции. С помощью поднятия температуры организм борется с инфицированием. Он убивает все опасные микробы, чтобы рана быстрее затянулась и не представляла угрозы.
- Отек после укола и удаления. Отеки в полости рта — состояние нетипичное и телом воспринимается как опасное. В клетках и тканях скапливается слишком много жидкости, повышается давление, система начинает повышать температуру для борьбы с отечностью.
- Реакция лимфоузлов. Рядом с челюстью находятся шейные лимфоузлы, они как чуткие стражи всего организма могут отреагировать на травмы окружающих тканей увеличением и, как следствие, поднятием температуры.
- Психосоматика. Повышение температуры может быть естественной реакцией человека на стресс, страх, неудобство. Особенно ярко это выражается, если пациент боится стоматологических манипуляций.
- Аллергическая реакция. Чаще всего пациентам известно о такой особенности организма.
Все перечисленные причины совершенно естественны. Они означают, что защита организма работает, подает сигналы и разбирается с проблемами последствий врачебного вмешательства.
В этих случаях обращение к врачу не требуется, все проходит максимум за трое суток, а значение на градуснике не превышает 38,50.
Однако есть и более сложные и опасные поводы ухудшения самочувствия. Это ослабление иммунной системы на фоне ОРВИ, гриппа, простудных заболеваний. Стресс от удаления зуба может послужить толчком к ускоренному развитию заболевания и нужно обратиться к терапевту.
В этом случае боль не будет локализована в месте удаления зуба — это главный повод обратиться в поликлинику, а не к стоматологу.
Тревожные симптомы
Срочное обращение к стоматологу необходимо в следующих случаях:
- Альвеолит.
- Механическая травма.
- Корень зуба остался в лунке.
- Гематома.
Может ли быть температура 38 и выше после удаления зуба? Да, и это не редкость, а причиной тому могут стать различные факторы.
Альвеолит — инфекционное заболевание, вызванное попаданием вредоносных бактерий в открытую рану. Сразу после удаления в ранке образуется сгусток запекшейся крови, который стоматолог не вычищает, а наоборот предупреждает не трогать.
Он служит естественной «пробкой» для закрытия ранки, защиты ее от агрессивной среды ротовой полости. При слишком активном полоскании, принятии твердой пищи до заживления раны или механическом движении при чистке зубов, сгусток можно удалить, и тогда рана остается открытой для проникновения инфекции.
Дополнительными симптомами альвеолита будут неприятный запах изо рта, отечность десны или щеки, образование белого гнойного налета на ране, увеличение лимфоузлов.
Провоцирует появление заболевания не только удаление сгустка, но и курение сразу после операции, слишком горячая или холодная пища, сниженный иммунитет, врачебные ошибки во время операции, кариозные ткани, попавшие в рану при чистке зубов или во время операции.
Также альвеолит провоцируют механические повреждения лунки:
- Поврежденная стенка.
- Осколки зуба, оставшиеся в ране.
- Травма кости. Ее острые края могут ранить десну.
- Несоблюдение гигиены или рекомендаций послеоперационного ухода. Чистка зубов — прекрасная привычка, но жесткая щетка, которая несколько раз проходит по месту удаления, может снять защитный слой с раны и открыть ее бактериям.
Травмы при удалении маловероятны, но, все же, не исключаются. Так при удалении «восьмерок» можно повредить «семерки» из-за сложного доступа и ограниченности врача в движениях.
Пациенту трудно так широко открыть рот и дать свободный доступ для манипуляций. В нижней челюсти зубы мудрости находятся близко к челюстным связкам — это может спровоцировать травму челюсти.
Верхние третьи моляры могут прорезаться в гайморовы пазухи. Поэтому при их удалении можно получить повреждения и опасность развития гнойного гайморита.
Корни зуба, которые отломились во время операции и остались в ране, представляют собой серьезную опасность для всего организма.
Воспаление зарождается и проходит в закрытой ране, в отдельной области, называемой гранулемой. С течением времени она может трансформироваться в кисту и привести к необходимости оперативного вмешательства.
В этом случае температура поднимается не сразу после удаления, а через некоторое время, возможно даже через неделю, но будет стойко держаться и сопровождается болевыми ощущениями в челюсти.
Гематома — это результат повреждения хрупких сосудов и капилляров. Если невысокая температура держится более трех суток, и увеличивается, при этом, сопровождаясь уплотнением на десне и болью, то необходимо экстренно обратиться к стоматологу.
Нормальные и критические значения
Ориентироваться следует на показания градусника в 380С. Временные рамки — от 1 до 3 суток. Если температура не превышает этого порога — организм борется успешно и сам справится со всеми проблемами.
Обязательно нужно обратиться к врачу, если наблюдаются сопутствующие изменения:
- Отеки. Появление новых или усиление послеоперационных.
- Нарастание боли.
- Появление новых очагов неприятных или болезненных ощущений.
- Появление боли в горле, насморка, затруднение дыхания.
- Температура держится более трех дней или повышается.
Критическим порогом для вызова скорой помощи или немедленного обращения к стоматологу будет повышение температуры свыше 39,20С.
Кроме того, температура может сопровождаться другими симптомами — резкое повышение болевых ощущений, открытие лунки и кровотечение, гнойные выделения из лунки, режущие боли при нарастании отеков, затруднение дыхания и признаки упадка сил, мышечной слабости, повышение пульса и сердцебиения до ощутимых значений.
Жаропонижающие препараты
Сбивать температуру с помощью медицинских препаратов стоит только для помощи организму в борьбе с инфекцией, то есть после превышения порогового значения в 380С.
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Нимесил.
- Нурофен.
- Аспирин.
- Ринза.
Анальгин — обезболивающий препарат, который часто рекомендуется против температуры. Среди побочных эффектов агранулоцитоз (уменьшение числа белых кровяных телец), электролиные расстройства, олигоурия. Поэтому при температуре его не стоит принимать взрослым, а детям категорически запрещено.
Все препараты нужно принимать точно в соответствии с инструкцией по применению, внимательно изучив противопоказания, соблюдать прописанные периоды, не превышать возрастные дозировки, тогда лечение пройдет наиболее эффективно, и у побочных эффектов не будет шансов.
В экстренных случаях можно сделать укол литической смеси (2мл анальгина + 2мл димедрола) — именно такими уколами пользуется скорая помощь.
Поэтому если в доме или аптеке нет нужных препаратов, а температура превышает 390С и состояние близко к критическому, нужно вызвать скорую помощь.
Народная медицина
Народные жаропонижающие средства пользуются популярностью из-за своей простоты и доступности. Часто они оказываются не менее эффективны, чем медикаментозное лечение, или удачно дополняют его:
- Обильное питье. Несладкие напитки комнатной температуры. Морсы, слабый чай, самодельные компоты из сухофруктов, чистая и минеральная вода. Обильное питье выводит токсины из организма и помогает ему восполнить баланс воды после потоотделения. Категорически противопоказаны сладкие газировки, холодные, алкогольные напитки.
- Холодные компрессы. Холодные компрессы накладываются на лоб и периодически меняются при нагревании ткани.
- Питание. Если организм не хочет есть, не нужно кормить его насильно. Голодание при повышении температуры носит лечебный характер, так организм бросает все силы на уничтожение болезни, не отвлекаясь на переваривание пищи. В витаминных компотах и легких кашах достаточно питательных веществ, поэтому небольшое количество легкой еды и обильное питье будет идеальным вариантом.
- Клизма. С ромашковым или содовым раствором поможет избавиться от температурных запоров, процедура выведет токсины и облегчит работу организма по борьбе с болезнью.
- Одежда. Хлопок и другие, хорошо впитывающие влагу материалы. Укутываться нельзя. Максимально эффективным будет раздеться полностью и позволить потоотделению проходить свободно.
- Помещение. Жаркое, душное помещение нужно проветрить, избегая при этом сквозняков. То есть больному лучше покинуть помещение на время проветривания. Оптимальная температура в помещении 250С. Она ощущается как прохладная, в этом случае больного можно накрыть легким хлопковым покрывалом, но не согревать.
- Обтирания. Для понижения температуры хорошо подойдут постоянные обтирания всего тела прохладной мокрой тканью. Можно использовать воду комнатной температуры, но стоит помнить, что больному она тоже будет казаться очень холодной.
Детям до шести лет
Детям младшего возраста очень сложно переварить и проглотить таблетки. Поэтому лекарства для них выпускаются в форме свечей и суспензии с привлекательными вкусами. Таки препараты как Нурофен и подобные часто очень привлекательны именно из-за вкуса.
Также ставятся клизмы с ромашкой или содой, помогают обертывания в мокрую ткань.
Холодные компрессы на лоб помогут в случае, если ребенок сможет их держать.
До шести лет начинают выпадать первые молочные зубы, происходит замена постоянными. Так как многие молочные по различным причинам уже потеряли свою целостность — их приходится удалять.
При удалении молочных зубов не работают общие рекомендации по борьбе с температурой. Родителям нужно очень внимательно отнестись к состоянию ребенка в этот период. Молочные зубы достаточно слабо крепятся и не должны провоцировать повышение температуры.
Если температура поднялась после удаления молочного зуба даже первые сутки после операции, то нужно обязательно обратиться к врачу, а при превышении 380С вызывать скорую помощь.
Это может служить сигналом развития инфекционного поражения и требует немедленного лечения.
Профессиональная помощь
Удаление зуба всегда сопровождается рентгеновским снимком. Он необходим для получения полной картины расположения зуба и его частей, визуализации трещин, кист, правильности расположения корней и коронки, сопряжения с соседними единицами.
Без рентгеновского снимка врач работает вслепую, не может определить уровень сложности процедуры и все необходимые действия при операции.
Для минимизации любых последствий удаления или лечения зубов всегда проводится несколько мер предосторожности:
- Обезболивание.
- Отведение слюны.
- Обеззараживание операционной поверхности.
- Отсос лишней жидкости из раны.
- Повторное обеззараживание раневой поверхности после удаления.
- Сшивание краев раны при необходимости.
- Рекомендации по послеоперационному уходу.
Все эти пункты очень важны. Они активизируют заживляющие способности организма и позволяют провести вмешательство без попадания инфекции.
Отзывы
В комментариях можно оставить отзывы и уточнения по теме статьи. Дополнительная информация и другие нюансы также приветствуются.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
25 ноября 2016 Последняя редакция: 10 января 2020 Болезни зубов
Автор статьи:
Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью «Отличник стоматологии» в 2016 г.
Многих пугает когда резко повышается температура после удаления зуба. Чтобы успокоить пациентов нужно обладать определенной информацией, которую сейчас постараемся вам представить.
Когда температура – это нормальное явление
Извлекая из лунки зуб, стоматолог волей неволей травмирует мягкие ткани. В результате начинается кровотечение. Организм – это умная система. На травму он реагирует воспалением с некоторыми признаками: боль, краснота, отечность и температура. В таких случаях, температура после удаления зуба вполне оправданное явление. Иммунная система среагировала правильно. Беспокоиться не стоит. Глотать антибиотики нет необходимости.
Поднимается температура в день удаления. Значение температуры может прыгать. Обычно она меняется в диапазоне от 36,6ºС до 37ºС. К вечеру она всегда повышается, то есть становится больше. Иногда может доходить до 38ºС. В случае, если человек чувствует себя обессиленным и ему очень плохо, можно принять жаропонижающую таблетку. Обезболивающие препараты можно пить только в случае сильного болевого синдрома, который при несложном удалении обычно отсутствует.
Для облегчения состояния придется подождать некоторое время (бывает 2-3 дней достаточно), пока температура не придет в норму. Но бывают другие более серьезные случаи-осложнения, когда ее повышение – это опасный сигнал. О них поговорим далее.
Когда температура – ненормальное явление
Простуда
Знайте, чем больше повреждений при удалении нанес пациенту стоматолог, тем выше риск повышения температуры. Если по прошествии трех дней, температура не спадает, то нужно отнестись к этому более внимательно. Возможно, человек заболел простудой или гриппом. При этом заболевание может быть вызвано переохлаждением или вирусной инфекцией. В этом случае к температуре обязательно должны добавиться боль в горле, кашель, насморк и краснота глаз. В лечении таких симптомов поможет терапевт.
Температура после удаления зуба мудрости
Именно после удаления названного зуба чаще всего возникает температура. Обычно следует обратить внимание на следующие признаки:
- Температура держится более 3 дней и набирает высоту к вечеру, ее значение рано 38ºС и выше.
- В лунке от зуба чувствуется боль.
- Виден отек и краснота в месте удаления.
- Кровяной сгусток в лунке отсутствует.
- Сильная головная боль.
Признаки могут появляться последовательно. Другие могут отсутствовать совсем (например, боль в голове). Усиливающая боль в лунке, высокая температура и боль всегда свидетельствуют о ненормальном процессе. Протекающее воспаление обязательно нужно лечить.
Температура после удаления восьмерки обычное явление. Организм бурно реагирует на удаление третьего моляра. Удаление считается достаточно сложным. Трудность связана с дальним и труднодоступным нахождением зуба-восьмерки. Она еще больше усложняется, если зуб ретированный или дистопированный.
Процедура по удалению выглядит так:
- Укол местной анестезии.
- Рассечение десны.
- Высверливание костной ткани.
- Распиливание (при необходимости) и удаление из полости рта зуба.
- Наложение швов и заключительная обработка раны.
Так же пациентов часто мучает отек мягких тканей, резкая боль и припухлость щеки.
Молочные зубы
Если температура после удаления зуба у ребенка повысилась, то родителям стоит обратиться к врачу. Самостоятельное выпадение молочных зубов задумано природой. Даже удаление зуба врачом не должно нести в себе осложнений. Не стоит ждать (как во взрослом случае) 3 дней для нормализации температуры. Ваши действия: визит к врачу.
Причины поднятия температуры после удаления молочного зуба:
- Организм получил сильный стресс и поэтому резко отреагировал.
- В десне начался воспалительный процесс.
Возможные осложнения
Осложнение — это достаточно опасный случай. Высокая температура после удаления зуба — серьезный звоночек. Осложнения возникают, когда:
- корень или часть зуба остались в лунке;
- альвеолит;
- гематома;
- хронический периодонтит;
- гайморит.
Корень или часть зуба остались в лунке
Понятно, что это осложнение происходит по вине врача, который проводил удаление. Организм человека здесь срабатывает как часы. Спустя время вокруг корня или части зуба образуется ткань (гранулема корня зуба). Гранулема изначально не имеет полости. Со временем она переходит в форму кистогранулемы, а затем — в кисту. В полости кисты уже находятся продукты жировых и белковых тканей.
Бывают случаи, когда киста разрушается. Обычно это происходит на фоне пародонтита, травм, ОРВИ, гайморита. В этом случае резко поднимается температура тела до 39 ºС. Кроме этого, наблюдается плохое физическое состояние, отек десны, припухлость щеки и неприятные боли. Такая пугающая картина может держаться несколько дней.
Альвеолит
Альвеолит — это воспаление стенок лунки. Часто возникает после процедуры удаления. Причины альвеолита:
- Неправильный уход после операции.
- Разложение кровяного сгустка.
- Отсутствие сгустка крови в лунке.
- Травмирование в результате хирургического вмешательства.
- Обильное кровотечение из места удаления.
- Кариес.
- Гнойные воспаления горла.
- Проталкивание во время операции в лунку инфицированных тканей.
- Слабый иммунитет.
Если на лицо хотя бы один из перечисленных факторов, то альвеолит развивается за 1-3 дня. Помимо этого у пациента наблюдается тошнотворный запах изо рта, плохое физическое состояние, общее недомогание, приступообразные острые боли в десне и, конечно, повышение температуры.
В случае промедления альвеолит перейдет в гнойно-некротическую стадию. В дальнейшем в лунке начнется остеомиелит. Следует знать симптомы остеомиелита:
- Рот с трудом открывается (при удалении нижних зубов).
- Температура ближе к 40ºС.
- Отсутствуют силы и работоспособность.
- Пульсирующая боль.
- Из-за рта зловонно пахнет.
- Нарушен ночной сон.
В дальнейшем остеомиелит переходит в абсцесс, флегмону. Исход может быть смертельный.
Гематома
После удаления в мягкой ткани может образоваться гематома. Причиной ее образования служит лопнувший сосуд, повышенная ломкость капилляров, гипертоническая болезнь.
Гематому можно определить по увеличенной десне, боли, красноте и повышенной температуре тела.
Хронический периодонтит
От зуба с периодонтитом довольно часто в лунке остается патогенная микрофлора. В результате температура достигает значения 37,5ºС, виден сильный отек и чувствуется боль.
Гайморит
Иногда после удаления появляется насморк и кровь из носа. Частый виновник — это верхний резец. Целостность дна гайморовой пазухи нарушается, образуется отверстие, в которое легко попадает пища. В результате начинается воспаление с резким скачком температуры. Кроме насморка с гноем и высокой температуры, у пациента ощущается боль в зоне переносицы, носа и лба. Больной постоянно страдает от болей в голове.
Другие причины
Температура после удаления зуба также может подняться вследствие:
- Аллергии на обезболивающий препарат (на анестезию).
- Если в полость ранки попала инфекция.
- Если врач во время вмешательства задел корень зуба-соседа.
- Если в лунке остался посторонний предмет: вата или инородное тело.
Когда следует сбивать температуру
Все до единого врача считают, что при любом протекании процесса температуру сбивать стоит. Высокое значение вызывает нарушение работы основных органов организма. Но есть определенные тонкости в снижении температуры:
- При температуре 37,2ºС-38ºС принимать таблетки и снижать температуру не стоит. Организм обязан самостоятельно побороть инфекцию.
- При значении выше 38ºС нужно выпить жаропонижающую таблетку. Делать это стоит независимо от причины повышения. Для целей снижения хорошо подходят препараты парацетамол и ибупрофен.
- Если температура возникла у детей, то для них нужно использовать жаропонижающую свечку, которая вставляется ректально. Свечами можно воспользоваться взрослым, если на фоне плохого состояния возникла тошнота или рвота.
Посещение врача
Время обращения к доктору должно не завесить от того, когда начался жар: сегодня или уже держится 3 дня.
Если присутствуют побочные симптомы, то помощь должна быть оказана незамедлительно. К симптомам относятся:
- Тошнотворный запах изо рта.
- Температура выше 38ºС.
- Боль постоянно нарастает.
- Десна отекла и стала красной.
- Щека припухла.
- Лимфоузлы воспалены.
- Место удаления гноится.
Врач проведет опрос и назначит рентген, который покажет причину столь долгой высокой температуры.
Если был оставленной корень, то стоматолог удалит его и тем самым уберет воспаление. Обычно после операции проводится обработка антисептиком и назначается курс антибиотиков. При гранулеме и кисте оказываемые действия врачей схожи.
В случае если после предыдущего посещения стоматолога у пациента оказалась разорвана щека или десна, врач сделает швы и наложит стерильную повязку.
Если же были оставлены острые края кости, врач проведет их сглаживание специальным инструментом.
Знайте, что повторное вмешательство приведет снова к поднятию температуры. Но это уже будет вполне нормальное и обнадеживающее явление.
Послеоперационные действия
Профилактические мероприятия состоят из следующих действий:
- Антисептическая обработка (например, раствор Ротокан или Бурана 400).
- Санитарная обработка.
- Проведение регулярных гигиенических процедур.
- Использование народных методов.
В народной медицине применяют календулу, ромашку, зверобой, шалфей и аир. Применяют народную методику параллельно медикаментозной.
В день удаления не стоит посещать баню, есть горячую и холодную еду. Необходимо основательно избегать контакта с больными людьми, остерегаться ветров и сквозняков. Не стоит кушать слишком жесткие продукты, чтобы не повредить итак болезненную десну. Нельзя пить алкоголь и употреблять острые приправы.
Отзывы больных
Мне удаляли зуб мудрости. После процедуры я была обессиленная, к вечеру резко поднялась температура, но небольшая. Мой врач рассказал все и пояснил, что такое может быть. Таблетку не принимала. У моего мужа после удаления совсем не было температуры. Я подумала, что это не страшное явление. Я кушала только жидкие каши. Удивительно, когда на следующий день у меня все прошло. Оставалось только неприятное чувство в месте удаления.
Всегда боялся стоматологов. Долго не посещал этих врачей. Соответственно, мои зубы были в критическом состоянии. Когда вдруг у меня распухла щека, я не на шутку испугался. Делать нечего, побежал в больницу, к страшным для меня врачам. Доктор был обескуражен моим состоянием. К сожалению (и по понятным причинам), мой зуб не спасли. В кресле у стоматолога я чувствовал себя спокойно. Было не очень больно. Укол подействовал хорошо. Вышел из кабинета, начало трясти. Наверное на эмоциональном фоне и из-за сложности удаления (это был дальний зуб) к вечеру у меня резко подскочила температура. Меня колотило, жар был сильный, около сорока градусов. Выпил жаропонижающие таблетки (2 штуки). Немного полегчало. На ночь выпил еще одну. Может кто-то скажет много, но мне было плохо. Следующей день облегчил мне жизнь, моя температура 37ºС. Состояние более-менее нормальное. Однако место удаления почему-то ныло. В первый день на фоне жара, я этого не замечал. На третий день я испытал значительное облегчение. Температуры не было, боль меня не беспокоила. Слава богу, но теперь все хорошо. Постараюсь теперь более ответственно следить за своими зубами. Ведь температура — это не очень сильная проблема, но все таки опасный сигнал.
Используемые источники:
- Бернардский Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2000
- Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
- Crall JJ, Donly KJ (2015). «Dental sealants guidelines development: 2002-2014». Pediatric Dentistry.
- Факультет стоматологии и медицинских технологий Санкт-Петербургский Государственный Университет