Может ли подняться температура при воспалении геморроя
Варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой) сопровождается дискомфортом, болью и зудом в заднем проходе, ректальными кровотечениями, выпадения узлов наружу и прочими неприятными симптомами, которые способны превратить жизнь больного в кошмар. А может ли быть температура при геморрое? Давайте разберемся в этом вопросе.
Бывает ли температура при геморрое?
Геморрой – это хроническое проктологическое заболевание, которое возникает из-за нарушения оттока крови из вен заднего прохода и характеризуется образование геморроидальных узлов.
Начало заболевание в большинстве случаем незаметное. Но со временем больного начинает беспокоить дискомфорт, боль, жжение и зуд в области заднего прохода, которые возникают во время и после дефекации. Также при опорожнении кишечника могут наблюдаться выделения крови из прямой кишки.
Различают три вида геморроя – наружный, внутренний и комбинированный. Эта классификация основана на расположении геморройных шишек относительно анального отверстия.
Обострение геморроидальной болезни сопровождается увеличением и воспалением узлов. Эти процессы могут привести к тому, что при геморрое температура будет повышаться, но не выше 37 °С.
Таким образом, можно сказать, что для геморроя не характерно повышение температуры до высоких цифр, поэтому нужно исключить развитие осложнений или наличие сопутствующих заболеваний, которые могут сопровождаться лихорадкой.
Почему происходит повышение температуры при геморрое?
Мы уже выяснили, что температура может из-за геморроя повышаться. Теперь разберем, какие осложнения данной болезни приводят к гипертермии.
Подняться температура у больных геморроем может по двум причинам, а именно:
- всасывание в кровь веществ, которые образуются при распаде тканей;
- инфицирование тканей или проникновение в кровь инфекционных агентов инфекции.
Таким образом, повышение температуры у больных геморроем может происходить при развитии следующих осложений:
- аноректальный тромбоз;
- омертвение геморройного узла;
- парапроктит;
- проктит;
- сепсис.
Учитывая то, что повышение температуры может быть признаком перечисленных осложнений, которые несут опасность для жизни, необходимо сразу же обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Самолечение в данном случае недопустимо.
Какие осложнения сопровождаются повышением температуры при геморрое?
Рассмотрим более подробно осложнения геморроя, которые сопровождаются гипертермией.
Аноректальный тромбоз
Аноректальным тромбозом называют осложнение геморроя, который характеризуется образованием кровяного сгустка в полости геморройной шишки. Чаще наблюдается тромбоз наружного геморроидальных узлов.
Данный патологический процесс сопровождается следующими симптомами:
- постоянная сильная боль ноющего или жгучего характера в заднем проходе;
- отек геморройных узлов;
- изменение цвета геморройных шишек (фиолетовые, синюшные, вишневые);
- кровотечение, которое возникает при повреждении тромбированной шишки;
- повышение температуры до 37-38 °С и выше.
Омертвение геморроидального узла
Омертвение геморройной шишки происходит вследствии ее длительного ущемления в анальном кольце, поскольку мышцы сфинктера заднего канала пережимают сосуды, питающие узел.
В тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на параректальные ткани, что может давать нарушение общего состояния больного, в том числе повышенную температуру.
Кроме высокой температуры у больного определяются черный участок на слизистой геморройной шишки, сильная боль и кровотечение из омертвевшего узла.
Парапроктит
Парапроктит или нагноение параректальной клетчатки – это осложнение геморроя, которое возникает в результате проникновения инфекционного агента в ткани заднего прохода. Входными воротами в данном случае чаще всего бывают трещины анального кольца и слизистой ректального канала.
Для парапроктита характерны следующие симптомы:
- боль в заднем проходе, которая может отдавать в копчик, промежность, низ живота и другие части тела;
- высокая температура;
- запор;
- задержка мочеиспускания;
- отек тканей заднего прохода.
Проктит
Проктит представляет собой воспаление слизистого слоя стенки прямой кишки. При данном осложнении пациенты жалуются на следующие симптомы:
- дискомфорт в заднем проходе;
- тенезмы;
- зуд в анальном кольце, который нарастает после дефекации;
- спастические боли внизу живота;
- выделения из ректального канала слизистого, гнойного или кровянистого характера;
- боль в заднем проходе;
- нарушение работы кишечника (запор, понос);
- подъем температур тела до 37 °С и выше;
- общая слабость;
- потливость и прочие.
Сепсис
Сепсисом называют системную реакцию организма на проникновение инфекционных агентов в кровяное русло. Чаще всего при геморрое сепсис развивается на фоне парапроктита и проктита.
Сепсис сопровождает такие симптомы, как повышение температуры до высоких цифр, озноб, потливость, учащенное сердцебиение, тахипное, а в тяжелых случаях может развиться септический шок.
К сожалению, сепсис тяжело поддается лечению и очень часто становиться причиной летального исхода.
Может ли подниматься температура после оперативного лечения геморроя?
Сегодня, несмотря на разработку современных методов лечения, самым эффективным методом лечения геморроя уже много лет остается геморроидэктомия. Эта операция заключается в удалении всех геморройных узлов и части слизистой заднепроходного канала.
К сожалению, у геморроидэктомии есть существенный недостаток – длительный и тяжелый восстановительный период, который часто сопровождается различными осложнениями, в том числе инфекционного характера.
При правильном выполнении данной операции и грамотном ведении послеоперационного периода осложнения практически не возникают. Но в некоторых случаях, как по вине лечащего доктора, так и пациента может произойти занесение инфекции в операционную рану, с последующим воспалением и повышением температуры тела.
Определить начало воспалительного процесса в послеоперационном периоде поможет базальная температура, которая измеряется как у мужчин, так и женщин градусником в заднем проходе утром сразу после сна. В норме этот показатель должен быть не выше 37,6 °С, что на один градус выше чем в подмышечной ямке. Если температура поднимается выше указанной цифры, то возможно развитие воспаления.
Температура при геморрое: что делать?
Первая помощь
Первое, что должен сделать больной геморроем при повышении температуры, если у него отсутствуют какие-либо другие причины гипертермии, обратиться к врачу-проктологу. Только специалист может поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.
Если температура слишком высока, то можно принять жаропонижающий препарат, например, Нурофен, Парацетамол, Нимесил и прочие. Подобные препараты могут быть только препаратами скорой помощи, но нив коем случае не применятся постоянно.
Не рекомендуется прибегать к методам народной медицины, поскольку они не всегда эффективны и могут даже навредить здоровью.
Лечение
Поскольку гипертермия возникает не от геморроя, а его осложнений, то лечение должно быть направлено на их устранение. Причем лечение нужно начать как раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.
При различных осложнениях геморроя лечебная тактика будет следующей:
- при аноректальном тромбозе при легком течении показана консервативная терапия, которая заключается в применении мазей и свечей с антикоагулянтами. Также назначаются препараты с противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях проводится операция – тромбэктомия геморроидального узла;
- при омертвении геморройного узла проводят его полное удаление с последующее противовоспалительной и антибактериальной медикаментозной терапией;
- при парапроктите на этапе инфильтрации применяются местные лекарства, а после образования абсцесса, его вскрывают и дренируют гнойное содержимое, после чего назначают больному антибиотики широкого спектра действия;
- проктит лечиться с помощью ректальных свечей, которые обладают противовоспалительным, заживляющим, противомикробным и иммуностимулирующим эффектами;
- сепсис требует немедленного оперативного вмешательства и применения антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель.
В итоге можно сделать вывод, что геморрой и повышенная температура – это несовместимые понятия. Поэтому в данной ситуации нужно срочно обращаться к специалисту, чтобы выяснить причину гипертермии, поскольку это может говорить о развитии осложнений, которые несут угрозу для жизни.
Заболевание стандартно сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, анальные трещины и кровотечения. Однако когда упоминается геморрой, никто никогда не говорит о повышении температуры тела. Так может ли быть температура при геморрое?
Повышенная температура как симптом геморроя
Высокая температура, как правило, не является основным симптомом геморроя. Тем не менее она может свидетельствовать о начале воспалительных процессов, которые однозначно служат поводом для незамедлительного обращения к специалисту.
Причины повышения температуры при геморрое
При геморрое температура может подниматься от 37 °C и выше в случаях:
- обострения геморроя;
- тромбоза узла;
- некротических процессов тканей прямокишечного канала;
- парапроктита;
- заражения крови (сепсиса).
Обострение геморроя
Геморрой обыкновенно протекает волнообразно: хронический геморрой сменяется острым, и наоборот.
Хронический геморрой – период заболевания у мужчин и женщин, сопровождающийся слабыми неприятными болями в области анального отверстия, зудом, жжением, периодическими кровотечениями.
Со временем развиваются геморроидальные внутренние узлы, на поздних стадиях заболевания – наружные, выпадающие.
На этапе хронизации многие пациенты предпочитают не обращаться к врачу, а лечить геморрой самостоятельно. Это резко меняется при обострении заболевания.
Обострение геморроя – процесс, характеризующийся тромбозом и воспалением геморроидальных внутренних и наружных узлов, отеком тканей ректальной области и некрозом слизистой оболочки геморроидальных узлов. Все это сопровождается острыми болями заднего прохода.
Оно может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей. Сильное напряжение способствует повышению внутрибрюшного давления, приливу венозной крови, что увеличивает риск выпадения геморроидальных узлов из аноректальной области;
- малоактивным образом жизни и длительным сидением или, наоборот, долгим нахождением на ногах, что связано с нарушением кровообращения органов малого таза;
- расстройством пищеварения. Частые запоры из-за постоянного повышения внутрибрюшного давления или диарея, способствующая размножению болезнетворных микроорганизмов, приведут к воспалению;
- нарушением диеты или неправильным питанием. Обильное употребление в пищу острых, соленых, жареных, жирных, сладких блюд приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.
Температура при остром геморрое – частый симптом, который сопровождают ослабление организма и озноб.
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз появляется из-за попадания и распространения инфекции в слизистую оболочку прямой кишки через повреждение тканей, трещины и язвы, что приводит к образованию сгустков крови, которые со временем закупоривают геморроидальный узел изнутри, нарушая его кровоток. Узлы с тромбами резко увеличиваются в размерах, становятся плотными, приобретают темно-красный, фиолетовый или синюшный оттенок. При опорожнении кишки становятся резко болезненными. На поздних стадиях тромбоза появляются отеки и воспаления геморроидальных узлов и близлежащих тканей.
Повышение температуры при геморрое с тромбозом начинается от 37 °C, но уже при 38 °C можно с определенной долей уверенности говорить об утяжелении состояния, например, о некрозе тканей.
Более подробная информация о том, что такое тромбоз геморроидального узла, каковы причины и симптомы данного состояния, представлена в статье нашего эксперта.
Некротические процессы
Некроз при геморрое – частичный или полный процесс отмирания тканей геморроидального узла, вызванный нарушением кровотока из-за тромбоза или ущемления узла.
При некрозе тканей геморроидальный узел или его часть приобретает черный цвет, становятся очень болезненными, выделяют неприятный запах.
Одним из опасных последствий некроза является обильное кровотечение из-за отмирания мертвой ткани и освобождения тем самым закупорившегося кровотока.
Температура может подниматься до 40 °C, а сам некроз, возможно, приведет к заражению крови или парапроктиту, если срочно не обратиться к врачу.
Парапроктит
Среди осложнений, при которых может подняться температура, выделяют парапроктит – распространение воспалительных процессов на окружающие участки прямой кишки. В результате дополнительно микрофлора кишечника будет уничтожена болезнетворными микроорганизмами. Этот недуг может привести к интоксикации организма из-за попадания гноя в брюшную полость, что часто приводит к летальному исходу. При парапроктите геморроя температура поднимается в ста процентах случаях.
Сепсис
Сепсис – это заражение крови болезнетворными бактериями, разрушающими организм изнутри. Грозит серьезными осложнениями вплоть до смерти. При сепсисе кожа промежности может становиться красной, горячей на ощупь и очень болезненной. Температура достигает 40 °C. Требуется срочное обращение к врачу.
Температура после операционного вмешательства
Мы разобрали повышение температуры, как симптом осложнений из-за геморроя, но могут ли быть другие причины? Бывает ли температура при геморрое после оперативного вмешательства? Да, бывает.
И возникает она в основном из-за воспаления швов, области удаления геморроидальных узлов или тканей вследствие инфицирования. Это может произойти как из-за врачебной ошибки, так и из-за несоблюдения послеоперационных предписаний, в том числе и вследствие нарушения режима дезинфекции и обработки ран или несоблюдения диеты. Как правило, наличие воспалительного процесса проверяется с помощью измерения базальной температуры. Базальная температура – температура, измеряемая у пациента с утра, сразу после пробуждения и до его физической активности. При геморрое она не должна повышаться сверх 37,5 °C.
Стоит также отметить, что базальная температура не без погрешностей – на нее могут повлиять такие факторы, как инфекционные заболевания, стресс, перемена климата и многое другое.
Если после проведения операции от геморроя температура тела повысилась, нужно дать знать об этом лечащему врачу. Скорее всего, он назначит вам противовоспалительные препараты, однако дело может дойти и до повторного хирургического вмешательства.
Первая помощь при гипертермии
Первое, что требуется сделать при повышении температуры даже до 37-37,5 °C, – обратиться к врачу, т. к. данное явление может быть свидетельством серьезных осложнений. Главное – перебороть себя и свой страх. Допускается прием нестероидных противовоспалительных средств для того, чтобы сбить температуру. Но все же не стоит увлекаться этими препаратами – благодаря своей способности «разжижать» кровь они могут привести к усилению кровотечений.
К другим, менее традиционным методам, стоит относиться чуть более осторожно. К ним, например, относится сидячая теплая ванна с добавлением соли или мумиё. Если вам хочется провести что-то подобное, сделайте это с одобрения специалиста.
Методы борьбы с высокой температурой и осложнениями
При начальных стадиях заболевания, когда состояние больного нельзя назвать тяжелым, врач может давать пациенту назначение на нестероидные противовоспалительные вещества (НПВС) или назначить терапию смазывания воспаленных геморроидальных узлов кортикостероидными мазями. Данные методы позволят предотвратить осложнения заболевания и собьют температуру.
В особо тяжелых случаях (описанных в статье выше) специалист может назначить процедуры, направленные на прямое удаление очагов болезни:
- санация (очищение) ректальной области;
- антибактериальная терапия (курс антибиотиков);
- хирургическая ликвидация очага воспаления.
Подобные методы позволят эффективно избавиться от гнойных выделений, воспалительных процессов и возбудителей инфекции, что приведет к улучшению состояния здоровья пациента и, следовательно, нормализации его температуры тела.
Сочетание геморроя и повышенной температуры встречается крайне нечасто, и это практически всегда свидетельствует о серьезных осложнениях (воспалении, инфицировании и др.), поэтому обращение к врачу является необходимым, дабы не усугубить болезнь и свое состояние.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие осложнений при геморрое вместе с гипертермией, необходимо соблюдать несколько общих указаний.
- Питаться только сбалансированной пищей, богатой витаминами.
- Ограничить себя в употреблении алкогольных напитков.
- Постараться снизить избыточный вес, если он у вас есть.
- Ограничить серьезные физические нагрузки.
- Сбалансировать свой график так, чтобы не было длительных периодов сидения.
- Проводить хотя бы минимальную лечебную гимнастику или заняться плаванием.
- Не тянуть с лечением геморроя и обратиться к врачу при появлении болезни.
Заключение
Мы подробно ответили на вопрос, что делать, когда поднимается температура при геморрое, и можем сделать из этого ряд выводов.
Гипертермия не является обычным симптомом при геморрое и свидетельствует о происходящих в организме осложнениях. Эти осложнения являются серьезной угрозой организму (вплоть до летального исхода), поэтому при повышении температуры должно происходить срочное обращение к специалисту для проведения диагностирующих и терапевтических мероприятий.
Ну а чтобы предупредить последствия болезни и гипертермию, следует обратиться к врачу на начальных стадиях заболевания, регулярно проводить профилактику и всегда следить за своим здоровьем.
Геморрой – варикозное изменение вен внутри анального отверстия, прямой кишки, характеризующееся формированием геморроидальных шишек, узлов. Это сопровождается жжением и болезненностью, кровотечениями, дискомфортом при дефекации.
На ранних стадиях можно ограничиться консервативной терапией, однако в большинстве случаев больные обращаются к врачу при запущенном геморрое, когда показано хирургическое вмешательство. Заболевание нередко осложняется вторичными инфекциями и грубым нарушением структуры оболочек прямой кишки – тогда отмечаются симптомы интоксикации и температура.
Основные симптомы
Геморрой может протекать в острой и хронической форме. В первом случае симптомы всегда яркие, сопровождаются следующими проявлениями:
- жжение в анальном отверстии;
- появление шишек (ощущается при подмывании);
- болезненные дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника;
- нетипичные выделения (гной, слизистый компонент, кровь);
- появление крови на туалетной бумаге;
- ощущение инородного тела в ректальном канале.
Хроническая форма отличается менее агрессивными проявлениями, присутствует дискомфорт. При наружном геморрое больные не могут сидеть на твердых поверхностях. Состояние усугубляется при присоединении инфекционных, морфологических изменений геморроидальных узлов, выстилающих кишечник оболочек.
Может ли подниматься температура
Многие пациенты интересуются у врачей-проктологов: может ли при геморрое подниматься температура? При острой форме ее появление допустимо как результат местной реакции на воспаление геморроидальных узлов. Стойкий субфебрилитет (показатели не выше 37,5°С) можно отнести к норме. При хронизирующем геморрое без обострения температуры не бывает.
Высокая температура более суток без других инфекционно-воспалительных заболеваний – плохой знак, не является нормой, считается поводом подозревать постоперационные осложнения (после геморроидэктомии) или инфекции кишечного тракта, обусловленные развитием геморроидальной болезни.
Причины повышения
Почему от геморроя может подняться температура? Появление жара и недомогания при отсутствии признаков респираторных инфекций и воспаления иной локализации свидетельствует об осложнениях:
- Острый геморрой, обострение. Патологический процесс сопровождается усилением боли при дефекации и в состоянии спокойного кишечника, температура – результат инфекционного процесса в прямой кишке. Нередко присоединяются кровотечения, может быть выделение гнойной слизи.
- Тромбоз кишечных вен. Он характеризуется закупоркой венозных просветов в области геморроидального узла, происходит сдавление нервных окончаний, поэтому человек испытывает сильнейшие боли. Осложненный тромбоз сопровождается острым воспалением, отеками выстилающих оболочек, гипертермией.
- Некротические изменения. Некроз характеризуется омертвением слизистых оболочек прямой кишки, геморроидального узла, появлением кровотечений, тупыми болями, гнилостным запахом от нижнего белья, каловых масс, высокой температурой. При некрозе из ректального канала выделяется гнойный экссудат, частицы отмершего эпителия. Стремительно поражаются здоровые ткани, что требует срочного хирургического вмешательства.
- Параректальный абсцесс (парапроктит). Воспаление охватывает подкожно-жировые оболочки ректального просвета. Возбудителем инфекции чаще становятся стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. Патология сопровождается отечностью ануса, прямой кишки, что затрудняет пассаж каловых масс. Абсцесс характеризуется высокой температурой, острыми болями, гнойно-слизистыми выделениями.
- Сепсис. Самое опасное осложнение геморроидальной болезни. Состояние сопровождается высокой температурой, острой болью и жжением в аноректальном пространстве, кровоточивостью, а также рвотой, тошнотой, общей интоксикацией.
Внимание! Осложнения развиваются спонтанно, быстро, отягчают течение геморроидальной болезни, нередко требуют немедленного хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.
После операции
Восстановление после операции по удалению геморроидальных узлов – важный этап выздоровления, поэтому следует соблюдать все рекомендации лечащего врача. Некоторое время больной находится в стационаре, где проводится весь комплекс мероприятий, направленных на предупреждение ранних осложнений.
Появление высокой температуры – сигнал о присоединении вторичной инфекции. Врачи редко прибегают к повторной операции, чаще производится локальное удаление воспалительных очагов, чистка швов. Сложные состояния требуют радикальной коррекции.
Интересное по теме:
Чем опасен геморрой для женщин
Почему возникает запор при геморрое
Первая помощь при гипертермии
Снизить температуру при инфекционном процессе помогут нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Подойдут средства из аптечки: «Ибупрофен», «Кеторол», спазмолитики («Спазган», «Но-шпа», «Дротаверин»). Если температура не снижается в течение двух суток, необходимо срочно обратиться к врачу.
В первую очередь назначаются следующие препараты:
- гормональные средства (свечи «Ультрапрокт», «Релиф Ультра», «Проктоседил М»);
- средства против боли и жара («Диклофенак», «Ибупрофен»);
- ангиопротекторы при кровоточивости (метилурациловые свечи, «Прокто-Гливенол», «Проктис-М»);
- вяжущие и местные обезболивающие суппозитории («Анузол», «Нео-Анузол», «Анестезол»);
- местные иммуномодулирующие препараты («Постеризан», «Постеризан форте»).
В комплексной терапии используются растительные местные средства: «Бетиол», «Олестезин», ихтиоловые и облепиховые свечи. Помимо медикаментозной терапии, могут потребоваться процедуры по санации ректального канала, оперативное удаление геморроидальных узлов, пероральный прием антибиотиков (введение антибактериальных растворов).
Народная медицина
Средства народной медицины при высокой температуре и обострении геморроя не используются. Применение народных рецептов возможно только при комплексной терапии в отсутствие симптоматики, для предупреждения рецидивов на фоне хронического геморроя. При появлении гипертермии следует руководствоваться здравым смыслом и обратиться к лечащему врачу.
Меры профилактики после операции
Профилактические мероприятия связаны с адекватным ведением больного в ранний послеоперационный период и соблюдением всех врачебных рекомендаций после выписки:
- адекватное питание;
- соблюдение личной гигиены;
- ограничение физических нагрузок;
- соблюдение режима сна и отдыха;
- лечебная гимнастика.
После операции важен прием антибактериальных препаратов во избежание присоединения вторичных инфекций, а также соблюдение правил гигиены, особенно после опорожнения кишечника.
В ранний послеоперационный период запрещено подтираться туалетной бумагой, идеальный вариант – подмывания антибактериальными средствами. Обязательно ношение чистого проглаженного белья из хлопка.
Заключение
Геморрой – это деликатная проблема, поэтому многие обращаются за медицинской помощью лишь на поздней стадии развития заболевания, когда требуется хирургическое вмешательство. После операции важно соблюдать врачебные рекомендации во избежание вторичных осложнений. До и после нее показан системный прием антибиотиков.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу