Может ли уреаплазма вызвать воспаление яичника
Девочки! Я так боюсь воспалительное заболевание, а так-же ребёнку переживаю. вот чего нашла. мне прислали смс на телефон ссылочку.
Воспаление яичников (придатков)
Лидирующие позиции среди гинекологических заболеваний занимают разные воспалительные заболевания. Чаще всего встречается воспаление придатков. Им болеют женщины репродуктивного возраста, то есть от 20 лет и старше.
Симптомы воспаления яичников
К симптомам данного заболевания относятся:
- ноющие, тянущие боли внизу живота, которые возникают при переохлаждении организма, а также во время менструации;
- болевые ощущения во время секса.
Позже, когда болезнь развивается, к вышеуказанным симптомам добавляются еще и такие, как:
- озноб;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- резкое повышение температуры тела до 38-39 °С;
- интенсивный характер боли, отдающей в поясницу;
- обильные выделения из влагалища, на вид прозрачные.
В особо тяжелых случаях проявиться еще может тошнота и рвота. Хроническое воспаление придатков способствует усилению болевых ощущений, а также их диапазону. Поэтому симптомами аднексита (воспаление яичников) могут быть боль внизу живота, в паху, в крестце и во влагалище.
Хронические воспаления могут сопровождаться половой дисфункцией, расстройствами менструального цикла, выкидышами и развитием внематочной беременности.
Причины данного заболевания
Инфекция может проникнуть в организм половым путем (при половом акте от зараженного партнера). В данном случае микроорганизмы попадают в придатки, после чего и вызывают воспалительный процесс. Это могут быть хламидии, гонококки, микоплазмы либо трихомонады. Подвержены такому воспалению те женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь, а также те, которые продолжают половую жизнь сразу же после родов или аборта.
Также данное заболевание вызывает активность микрофлоры, находящейся в организме женщины либо попавшей в него неполовым путем (активация аутоинфекции). Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка проникают в придатки, после чего вызывают воспаление. Как правило, они вызывают другие виды воспалений, но по некоторым причинам (к примеру, общее снижение иммунитета, наличие других заболеваний в организме: дисбактериоз, гайморит и даже обыкновенный кариес) эта микрофлора может стать агрессивной.
Чем же опасно это заболевание?
Воспалительные процессы в придатках способны нарушить целостность эпителия маточных труб, вследствие чего возникают спайки, которые делают маточные трубы непроходимыми. А это, в свою очередь, приводит к бесплодию.
Факторы, которые могут вызвать воспаление
К ним относятся:
- беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции, частая смена партнеров;
- стресс, плохое и нерегулярное питание, переутомление;
- переохлаждение: ни в коем случае нельзя пренебрегать шапкой в сильный мороз, нельзя носить в холодное время года капроновые чулки и колготки;
- использование грелки во время появления болей: это будет только провоцировать дальнейшее развитие воспаления;
- запущенные болезни: ангина, гастрит, незалеченный кариес, дисбактериоз.
Необходимые действия при появлении симптомов
Следует помнить, что лечение должен осуществлять только акушер-гинеколог.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
ИППП – это достаточно большая группа микроорганизмов, которые в основном являются условно-опасными. В относительно небольшом количестве они создают определенную «экологию» во влагалище, входя в состав его микрофлоры. В состав данной флоры входят и такие микроорганизмы, которые выступают в качестве санитаров. Они препятствуют размножению вышеобозначенной условно-патогенной флоры. Но в случае снижения иммунитета нарушается равновесие и в дальнейшем развивается дисбактериоз влагалища.
Снижение иммунитета происходит в таких случаях: при обострениях хронических болезней; при острых инфекционных заболеваниях (например, грипп, ОРВИ); после эмоционального стресса либо на фоне хронического стресса, который развивается на протяжении длительного времени. Помимо этого, снижение иммунитета может проходить и на фоне резкой смены климата или беременности.
Все заболевания, передающееся половым путем, характеризуются своими отличительными чертами, но для всех них характерно хроническое течение, а также незначительная симптоматика. В большинстве случаев женщины не замечают заболевания, и только на фоне обыкновенной простуды они отмечают дискомфорт в области половых органов, усиление влагалищных выделений, неопределённые периодически тянущие боли внизу живота и зуд.
Хламидии
Что собой представляют хламидии? Это микроорганизмы, которые паразитируют в эпителиальных клетках больного, разрушая их.
Заражение происходит во время полового контакта, не обязательно генитального, но также орального или анального. Инкубационный период в среднем составляет 7 – 14 дней.
С лечением хламидий нет никаких проблем. Правильный подбор антибактериального препарата, его дозировки, правильно высчитанная длительность лечения, а также четкое выполнение пациентом всех назначений врача (что очень важно) приведет к тому, что лечение пройдет успешно. В большинстве стран Европы, в США и России стоимость лечения хламидиоза и других скрытых инфекций намного ниже, чем стоимость диагностики.
Скрытые инфекции – это хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Они всегда подлежат обязательному лечению, причем у обоих партнеров, пусть даже заболел только один из них.
Осложнения
У мужчин хламидиоз вызывает воспаление придатка яичка (эпидидимит), а у женщин – заболевания шейки матки, воспаление придатков, а также трубное бесплодие. При беременности хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода. Также он приводит к болезни Рейтера (тяжелое поражение глаз и суставов).
Контроль результатов лечения хламидиоза, а также других скрытых ИППП должен осуществляться не раньше чем через 3 недели после окончания приема лекарств. На протяжении нескольких недель и даже месяцев после успешно проведенного лечения симптомы могут сохраниться. Что касается возобновления половой жизни, то это возможно только после контрольного обследования двух партнеров.
Уреаплазмоз
Уреаплазмы – это очень мелкие микроорганизмы, не имеющие и не нуждающиеся в собственной клеточной оболочке. Такая особенность позволяет им проникать в клетки организма-хозяина, поэтому очень часто они не видны для защитных клеток иммунитета. Следовательно, уреаплазмы могут существовать в организме человека больше 10 лет. Отметим, что среди женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем среди мужчин.
Уреаплазмы получили такое название из-за своей способности расщеплять мочевину – уреолиза. Именно поэтому уреаплазмоз является мочевой инфекцией, без мочевины уреаплазмы не смогут выжить. Очень часто уреаплазмоз связан с заболеваниями мочевой системы, хроническими циститами, уретритами и пиелонефритами.
Обычно уреаплазма передается половым путём, но также возможно заражение ребенка и в процессе родов. Инкубационный период составляет примерно 1 месяц. Дальнейшее развитие заболевания зависит от иммунитета организма, наличия либо отсутствия других болезней влагалища и др.
В большинстве случаев нет никаких симптомов. Иногда больные могут жаловаться на более обильные выделения, чем обычно, жжение при мочеиспускании, дискомфорт в области половых органов и непостоянные тянущие боли в пояснице и внизу живота.
Уреаплазма и беременность
Уреаплазмы могут вести разрушительный процесс в придатках, матке, тем самым, способствуя развитию осложнений, которые во время беременности могут привести к патологиям. Именно поэтому в данный период обязательно нужно сдать анализы на эту инфекцию, а если она подтвердилась, то осуществить лечение.
Уреаплазмы не вызывают пороков развития у плода. В большинстве случаев инфицирование малыша происходит при родах во время прохождения плода через зараженные родовые пути. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной невынашивания ребенка, преждевременных родов, угрозы прерывания беременности и эндометрита (одно из послеродовых осложнений).
Лечение при беременности чаще всего осуществляется на 18-20 неделях.
Лечение уреаплазмоза
Лечение данного заболевания должно быть комплексным и продолжительным. Прежде всего, назначают антибактериальные препараты, но прием только антибиотиков бывает недостаточным, поскольку уреаплазмы способны легко приспосабливаться к воздействию антибиотиков во время лечения. Также в лечении используются препараты, которые повышают общий и местный иммунитет; противогрибковые препараты, поскольку антибиотики могут спровоцировать молочницу. Также в комплекс лекарств входят препараты, способные защитить кишечник от воздействия антибиотиков.
Что касается необходимости лечения партнера, если у него нет инфекции, то тут спорное мнение. Данный вопрос должны решить лечащий врач и сами партнеры.
При беременности выбор препаратов ограничен. Могут применяться только те препараты, которые разрешены в данный период. Из антибиотиков — это Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.
Микоплазмоз
Микоплазмы являются «роственниками» уреаплазм. Они тоже не имеют собственной клеточной оболочки и обладают теми же свойствами и качествами, что уреаплазмы.
Данное заболевание характеризуется такими же симптомами, методами диагностики и принципами лечения, как и уреаплазмоз.
Гарднереллёз
Заболевание не относится к ЗППП. Вызывает его влагалищная гарднерелла, и, по сути, гарднереллёз является проявлением дисбактериоза влагалища. То есть это не воспаление во влагалище. Именно поэтому данное заболевание ещё называют бактериальным вагинозом.
В отличие от других инфекций, при гарднереллёзе симптоматика выраженная и специфическая. К симптомам относятся обильные жидкие выделения из влагалища, имеющие белый или желтоватый цвет и очень неприятный запах, похожий на запах тухлой рыбы. Этот запах может усиливаться во время и после менструации, а также после полового акта. Данное заболевание вызывает дискомфорт и жжение в области наружных половых органов.
Во время гинекологического осмотра опытный врач сразу же сможет поставить диагноз, поскольку выделения имеют немного пенистый характерный вид. В некоторых случаях симптомов может и не быть, поэтому гарднереллы можно обнаружить только во время обследования.
Гарднереллы дислоцируются непосредственно во влагалище. Дальше данная инфекция чаще всего не проникает, поэтому и таких симптомов, как, к примеру, боль внизу живота, не бывает.
Гарднереллы и беременность
Гарднереллы могут доставить много неприятностей при беременности. Не исключено, хотя и случается очень редко, внутриутробное инфицирование. Гарднереллы также могут вызвать воспаление матки после родов либо аборта. Именно поэтому бактериальный вагиноз при беременности необходимо лечить сразу же при его выявлении.
Обычно гарднереллы проявляются в обычном мазке на флору. Также для их выявления используется метод ПЦР-диагностики.
Лечение
Лечение осуществляется в 2 этапа. Вначале уничтожается инфекция, а затем во влагалище восстанавливается микрофлора.
На 1-м этапе применяются такие препараты, как флагил, фазижин, клиндамицин, трихопол.
2-й этап более длительный, он может продолжаться 1 месяц и даже больше. Здесь необходимо набраться терпения, т.к. если не восстановить микрофлору, то заболевание вернется вновь. Половая жизнь в период лечения возможна, но только при условии, что партнеры будут пользоваться презервативом.
У мужчин гарднереллы «приживаются» и не развиваются, поэтому лечение половых партнёров не требуется.
Вирус папилломы человека
В последнее время этой инфекции уделено внимание большинства исследователей, а также врачей-практиков. Это связано с тем, что была доказана способность данной инфекции вызывать онкологические заболевания половых органов как у женщин, так и у мужчин.
Папилломавирусная инфекция, как и многие другие ЗППП, очень часто протекает без симптомов, тем самым способствует ещё большему её распространению в организме человека. Далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к возникновению рака, но почти в каждом случае рака виноват ВПЧ.
В настоящее время выявлено больше 120 типов ВПЧ, 34 из них поражают половые органы, а также область промежности. Причем каждый вирус отвечает только за свою «область».
Как происходит заражение человека данным вирусом?
ВПЧ может передаваться во время непосредственного контакта слизистых оболочек и кожи при:
· традиционном половом акте (основной путь передачи инфекции);
· нетрадиционном половом акте (анальный или гомосексуальный секс). Также считается, что передача ВПЧ возможна и при орально-генитальном контакте;
· при родах во время прохождения плода по инфицированным половым путям матери;
· не исключен и бытовой путь передачи: через руки, банные принадлежности, грязную одежду.
Факторы, которые провоцируют развитие ВПЧ
К таким факторам относятся:
· неразборчивые половые связи, ранняя половая жизнь, большое количество партнёров;
· неоднократные аборты;
· наличие других ЗППП (хламидий, уреаплазм, микоплазм);
· курение;
· хронические болезни половых органов (воспаления матки, придатков, влагалища);
· анальный секс;
· отягощённый анамнез (рак шейки матки у ближайших родственниц).
Инкубационный период составляет от 1 до 8 месяцев. Заражению ВПЧ чаще всего подвержены люди в возрасте 17-26 лет, что связано с повышенной сексуальной активностью в данном возрасте. Но это не значит, что лица старшего возраста не могут быть инфицированы.
Иногда бывают случаи, что вирус самостоятельно, без лечения, покидает организм. Происходит это чаще всего как раз у молодых людей 30 лет. Если же вирус попал в организм после 35 лет, то вероятность того, что он сам покинет организм, к сожалению, небольшая.
Формы протекания инфекции
Данная инфекция может протекать в 3 формах:
1. Латентная форма. Протекает бессимптомно. В этом случае нет каких-либо изменений и нарушений, но зараженный партнер может передать инфекцию половым путем.
2. Субклиническая форма. Пациентки могут иметь следующие симптомы: выделения из влагалища, чувство дискомфорта и сухости в области наружных половых органах, которое усиливается после полового акта, зуд, жжение. При этом обыкновенный гинекологический осмотр не выявит изменений в области половых органов. Они могут быть выявлены только при детальном обследовании (например, кольпоскопия).
3. Клиническая форма. Наконец, наиболее частый симптом ВПЧ – кондиломы. Это разновидность бородавок, которые размещаются на слизистой оболочке половых органов, а именно: у входа во влагалище, в области клитора, ануса, уретры, на стенках влагалища. Изредка они могут быть обнаружены на коже промежности и половых губ.
Кондиломы являются кожными разрастаниями, которые внешне напоминают петушиный гребень. Они могут быть на ножке или же на основании. Цвет кондилом ничем не отличается от цвета окружающих тканей.
Выявляется ВПЧ с помощью метода ПЦР – диагностики.
Лечение
Удаляются кондиломы химическим путем (с помощью разных лекарственных средств), при помощи лазера, а также методом криодеструкции. Затем проводится лечение, направленное на то, чтобы повысить иммунитет организма. При этом назначают влагалищные и ректальные свечи для местного иммунитета и разные препараты, которые стимулируют общий иммунитет – таблетки или внутримышечное введение.
Также необходимо обследовать партнера на данное заболевание. Половой акт во время лечения возможен только при использовании презерватива.
Беременность и ВПЧ
При выявлении ВПЧ в период планирования беременности необходимо осуществить комплексное обследование: мазок на онкоцитологию, мазки на все виды ЗППП, кольпоскопия (осмотр половых путей под микроскопом). Кроме этого, нужно обследовать и полового партнёра.
Если инфекция будет выявлена, то необходимо лечение, а также удаление имеющихся кондилом до того, как наступит беременность.
Отметим, что бессимптомное носительство ВПЧ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием для беременности.
Если же кондиломы выявлены после наступления беременности, то их лечение желательно проводить в 1 триместре. Для этого применяются физические и химические методы. Кроме этого, назначаются препараты, которые повышают иммунитет (Виферон, Генферон, Иммунофан).
Что касается вопроса по поводу кесарева сечения, то в каждом случае он решается в индивидуальном порядке.
Профилактика ЗППП:
· уменьшение числа половых партнеров;
· здоровый образ жизни;
· регулярное посещение гинеколога;
· приём витаминов, а также растительных препаратов, которые повышают иммунитет;
· использование контрацептивов, включая барьерные методы (презервативы).
В последнее время всё более активно пропагандируется профилактическая вакцина под названием «Гардасил», которая способна защитить от инфицирования самых распространенных типов ВПЧ. Следует отметить, что данная вакцина имеет не лечебное, а профилактическое действие. Но, если у пациента выявлен какой-либо из типов ВПЧ (к примеру, 16-й), то вакцину всё равно лучше ввести, поскольку она защитит от других типов. Присутствие в организме человека вируса ВПЧ не является противопоказанием для введения вакцины. Она не вызывает осложнения течения инфекции.
Данная вакцина имеет ограничения по возрасту: она вводится пациентам до 26 лет включительно. Но сейчас проводятся специальные исследования, направленные на изучение ее действия на организм женщин более старшего возраста.
- Для того, чтобы не усугублять свое состояние, сразу же необходимо обратиться к врачу.
- С целью постановки диагноза нужен мазок из влагалища, а также из шейки матки. Это позволит определить характер микрофлоры.
- Необходимо пройти полностью назначенный курс лечения.
Уреаплазмоз – это заболевание мочеполовой сферы.
Вызвано условно-патогенной уреаплазмой.
Относится к группе так называемых «скрытых» половых инфекций.
Уреаплазма – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum — самые маленькие в мире шарообразные бациллы.
Не окрашиваются по Грамму, обладают свойствами вирусов и простейших.
Уреаплазма является частным случаем микоплазмы, способным продуцировать уреазу.
Этот возбудитель зачастую входит в список микроорганизмов, в норме проживающих во влагалище.
Наряду с кишечной палочкой, гарднереллой и микоплазмой.
При увеличении удельного веса уреаплазмы в составе флоры влагалища развивается заболевание.
Уреаплазма способна паразитировать на других, более крупных, возбудителях ЗППП.
Например, на фагосомах трихомонад или хламидий, распространяясь с ними по всему организму.
Именно уреаплазма входит в состав большинства микст-инфекций половой сферы.
Часто уреаплазма диагностируется случайно, при плановых обследованиях или поиске иного возбудителя.
Так чем же опасен уреаплазмоз?
- бессимптомность течения или смазанность клинической картины;
- множественность поражений;
- трудность диагностики;
- развитие мужского и женского бесплодия;
- выкидыши и уродства плода;
Клиническая картина уреаплазмоза
Клиническая картина поражения уреаплазмой зависят от пола и возраста инфицированного.
Инкубационный период длительный, 50-60 дней, заболевание протекает малосимптомно или в скрытой форме.
При первичном инфицировании:
- у взрослых женщин протекает бессимптомно и обнаруживается при плановых лабораторных тестах;
- при снижении иммунитета (ВИЧ, состояние после трансплантации, лечение аутоиммунных заболеваний, беременность или состояние после аборта) развивается уреаплазменный уретрит.
Сопровождается следующими симптомами:
- жгучие и режущие боли при мочеиспускании;
- кольпит (воспаление влагалища), цервицит (воспаление шейки матки);
- прозрачные или мутные выделения;
- учащение мочеиспусканий, с резью и жжением;
- боль при генитальном и анальном сексе;
- боли в горле в случае заражения при оральном сексе;
- боли внизу живота.
У мужчин формирует уреаплазменный уретрит:
- отек и гиперемия головки полового члена;
- снижение качества секса;
- прозрачные выделения;
- орхоэпидимит (воспаление яичка);
- невыраженные рези и жжение при мочеиспускании.
У девочек, в основном моложе 8 лет, формируется яркая клиническая картина вагинита и вульвовагинита.
Иногда воспаление поднимается на шейку матки и в уретру.
Симптомы:
- покраснение и отек гениталий;
- бели;
- жжение при мочеиспускании;
- зуд и расчесы гениталий.
При хронизации инфекции состояние пациентов ухудшается.
Уреаплазма распространяется с током крови и лимфы, поражая органы малого таза.
Клиника весьма разнообразна.
Зависит от имеющихся осложнений, отмечается множественность поражений.
Все это значительно осложняет диагностику.
Признаки хронического уреаплазмоза женщин:
- выделение более густые, обильные, мутноватые или слегка желтые;
- жжение в области половых губ;
- признаки цистита, включая жжение в конце мочеиспускания.
Носительство уреаплазмы
Помимо клинических проявлений уреаплазмоза в популяции весьма часто встречается носительство этой инфекции.
Женщины даже в норме могут быть носителями уреаплазмы, в небольшом количестве живущей во влагалище.
Мужчины заражаются уреаплазмозом половым путем.
При наличии предрасполагающих факторов (снижение иммунитета, частая смена половых партнеров, наличие иных ИППП) развивается уреаплазменный уретрит.
Но зачастую формируется бессимптомное носительство уреаплазмы.
Носитель сам не болеет, но способствует распространению уреаплазмоза при половых контактах.
Симптомы осложнений при хроническом уреаплазмозе у мужчин
Чем опасен уреаплазмоз для мужчин?
Везикулит
Это воспаление семенных пузырьков на фоне простатита, уретрита, орхита, обычно инфекционной природы.
Симптомы везикулита:
- боли или тяжесть в промежности и анусе, иррадиирущие в надлобковую область, мошонку, поясницу;
- болезненность при физиологических отправлениях (дефекация и мочеиспускание);
- жжение при отделении мочи и учащение мочеиспускания;
- частые поллюции, эрекция и гипервозбудимость;
- боли при эякуляции;
- лихорадка, тошнота, цефалгия, ломота в костях и суставах;
При отсутствии лечения или самостоятельных попытках купировать симптомы развивается хронический везикулит:
- боли при занятиях сексом (эрекция, эякуляция, 2-3 часа после полового акта);
- поллюции;
- ухудшение оргазма;
- боли в крестце и в пояснице;
- кровь в сперме;
- гной в моче и сперме;
- нарушения мочеиспускания.
В то же время хронический везикулит может протекать бессимптомно.
Последствиями хронического везикулита также являются обтурационное мужское бесплодие, эпидидимит — воспаление придатков яичка – с развитием импотенции, эмпиема (гнойное поражение) семенных пузырьков.
Орхит — воспаление яичек – осложняет первичное инфицирование уреаплазмой.
Острый орхит характеризуется следующими признаками:
- лихорадка, озноб, дурнота, понос, тошнота, миалгии, арталгии, головная боль;
- сильнейшие боли в яичках, отдающие в поясницу, промежность, пах, низ живота;
- боль усиливается при движениях, особенно при спуске по лестнице, по остается и в покое;
- отек, сглаживание складок мошонки, глянцевый блеск кожи, местное повышение температуры;
- выделения из пениса, кровь и мутные включения в эякуляте.
Через полтора месяца развивается хроническая форма со следующими симптомами:
- боли в яичке умеренные, усиливаются при переохлаждении, движениях, физической нагрузке;
- невозможно носить тесное т облегающее белье изза непереносимости прикосновений к яичку;
- в покое болей нет.
Осложнения орхита: бесплодие и импотенция (снижение образования тестестерона), гидроцеле (водянка), эпидидимит (воспаление придатков яичка), пиоцеле (гнойное поражение яичка, иногда с образованием свищей и абсцессов).
Простатит
В течение года после заражения развивается воспаление предстательной железы.
Изменяется состав секрета простаты вследствие инфекционного поражения эпителия железы.
- небольшие боли в промежности;
- прозрачные выделения;
- слабое жжение при выделении мочи;
- снижение напора струи мочи;
- небольшие боли при эякуляции.
Эти симптомы зачастую игнорируются пациентом или трактуются как бактериальный уретрит.
При хронизации процесса появляются новые симптомы заболевания:
- монотонные боли в пояснице и внизу живота;
- нарушения эрекции;
- снижение сексуального влечения;
- раздражительность, утомляемость;
- усиливаются боли при опорожнении мочевого пузыря;
- в дальнейшем возможна лихорадка (периоды жара или озноба перемежаются с эпизодами нормальной температуры);
- боли приобретают острый режущий характер;
- непроизвольное подтекание мочи;
- ночные позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
- ощущение незавершенности процесса опорожнения мочевого пузыря;
- отек простаты и острая задержка мочи (более 12 часов).
Последствия простатита на фоне уреаплазмоза: застой секрета простаты, сокращение времени коитуса с последующим развитием импотенции.
Импотенция
Критическое снижение эректильной функции может развиваться в связи с простатитом и самостоятельно.
Уреаза изменяет текучесть спермы и растворяет мембрану сперматозоида.
Воспалительные заболевания, связанные с уреазой, также приводят к затруднениям при половом акте.
Например, временной импотенции на фоне болевого синдрома.
Активность сперматозоидов угасает, они двигаются медленнее и плохо внедряются в яйцеклетку.
Снижается способность к возбуждению и собственно эрекция.
Уровень тестостерона также снижается, что, в свою очередь, ведет к импотенции.
Мужское бесплодие
- изменение качества семенной жидкости;
- снижение активности сперматозоидов;
- гибель сперматозоидов.
Чем опасен уреаплазмоз для женщин
Цистит – воспаление мочевого пузыря – очень распространенное осложнение инфекций, передающихся половым путем.
Уреаплазма восходит по мочеиспускательному каналу к стенкам мочевого пузыря.
Так как короткий уретральный канал способствует быстрому распространению инфекции.
Цистит бывает у людей обоих полов, хотя у женщин боли, частые рези при мочеиспускании на фоне цистита встречаются чаще.
Симптомы цистита:
- резь, жжение в конце процесса мочеиспускания;
- ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- давящие боли над лобком;
- учащение ночных мочеиспусканий;
- лейкоциты в моче, мутной и с неприятным запахом
- небольшая лихорадка.
При отсутствии правильного лечения развивается хронический цистит.
При обострениях отмечаются обычные вышеописанные признаки цистита.
Эндоцервицит – воспаление шейки матки – способное протекать в острой или хронической форме.
Развитию заболевания способствуют специфические или бактериальные уретриты, кольпит, вульвовагинит; опущение шейки матки; микротравмы влагалища и шейки.
А также инвазивные гинекологические манипуляции (аборт, кольпоскопия) и менструация.
Симптомы острого цервицита:
- зуд в гениталиях;
- гнойно-слизистые выделения;
- гиперемия зева шейки матки с небольшими эрозивными поражениями;
- тянущие боли внизу живота.
Хронический эндоцервицит – воспалительный процесс длится более полутора месяцев.
Вызывает структурные нарушения матки: эрозии, полипы, развитие злокачественных опухолей.
- слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
- менее выраженный зуд;
- невыраженные эпизодические тянущие тупые боли в проекции матки;
- невыраженная гиперемия зева шейки матки (венчик).
Эндоцервицит, помимо неприятных симптомов, опасен осложнениями.
Это эрозии, полипы, деформация шейки матки, появление новообразований (малигнизация).
Эндометриоз – воспаление слизистой стенки матки.
Эндометрий или внутренний слой матки разрастается с повреждением его структуры и функций.
Происходит нарушение менструального цикла с небольшими кровотечениями, воспалением.
Возможен генитальный и экстрагенитальный эндометриоз, когда клетки эндометрия появляются в кишечнике, пупке, легких и конъюнктивальном мешке.
Симптомы:
- нарушения менструального цикла: увеличение объема выделений и увеличение периода кровотечений;
- боли в области малого таза перед менструациями, при тяжелой форме усиливающиеся при физиологических отправлениях;
- болезненный секс;
- увеличение размеров матки;
- хронический понос или запор;
- кровавая слеза — гемолакрия: редкое осложнение гормонального дисбаланса при попадании эндометрия в глаз, когда на фоне месячных из глаза выделяется кровь.
Существуют четыре стадии развития эндометриоза:
Первая: бессимптомная, с единичными очагами.
Вторая: появляются вышеперечисленные симптомы
Третья: патология распространяется на брюшину, яичники, маточные трубы, откуда начинаются кровотечения.
Образуются спайки.
Четвертая: распространение на все органы мочеполовой системы и малого таза с нарушением их функций, кровотечениями и болями
Осложнение эндометриоза: бесплодие, новообразования
«Воспаления придатков»: оофорит, аднексит, сальпингит – острые и хронические воспаления, связанные с поражением уреаплазмой.
Оофорит – воспаление яичников – в редких случаях возникает изолированно, но при поражении уреаплазмой обычно развивается аднексит (сальпингоофорит).
Симптомы воспаления яичников:
- боли внизу живота;
- прозрачные выделения;
- боли при сексе;
- лихорадка;
- диспепсии (тошнота, рвот, понос);
- миалгии и слабость.
Хронический оофорит протекает со смазанной клиникой.
Боли не выражены, температуры и выделений может не быть.
Но появляются нарушения менструального цикла с болями в период овуляции, нарушением продукции половых гормонов.
Сальпингит – воспаление маточных труб – при распространении инфекции из матки вверх:
- острые боли в животе;
- озноб;
- лихорадка и интоксикация (рвота, дурнота, головная боль);
- боль в паху;
- выделения обильные, прозрачные или кровянистые;
- зуд и жжение в гениталиях.
При сочетании с оофоритом происходит сращение фаллопиевой трубы с яичником.
Активный спаечный процесс характеризует хроническое течение сальпингита.
При этом температура субфебрильная, общих симптомов нет.
Но появляются нарушения менструального цикла: частые, обильные и продолжительные месячные кровотечения.
Основным осложнением сальпингита и сальпингооофорита является трубное бесплодие.
Аднексит или сальпингоофорит – это комбинированное поражение яичников и маточных труб, его симптомы также перечислены выше.
Женское бесплодие при уреаплазмозе
Опасность уреаплазмоза для женщин в первую очередь связана с бесплодием.
Причинами его являются инфекционные поражения яичников с нарушениями процесса овуляции.
Также и спаечные процессы как следствие хронического аднексита с развитием трубного бесплодия.
Важную роль при невозможности забеременеть играет и поражение матки, то есть затруднения при прикреплении плодного яйца.
Таким образом, нарушаются основные этапы зачатия и начала беременности.
Не образуется яйцеклетка, зигота не способна продвигаться по трубам в матку, зародыш не может прикрепиться к стенке матки.
Болезнь Рейтера при уреаплазмозе
Болезнь Рейтера –это специфический синдром, связанный с распространенным поражением уреаплазмой, хламидиями или иерсинией:
- поражение мочеполовой системы: уретрит, цистит, простатит, аднексит;
- поражение глаз: конъюнктивит;
- поражение суставов: артрит
Второстепенные признаки болезни Рейтера, которые могут не быть совсем или присутствовать не в полном объеме:
Кожные поражения:
- кератоз стоп и ладоней;
- поражение ногтей;
- узловатая эритема;
- крапивница;
- псориазоподобные высыпания;
- белесые эрозии ротовой полости.
Поражения сердечно-сосудистой системы:
- сердечная недостаточность;
- миокардит;
- недостаточность клапанов аорты.
Поражения почек:
- почечный амилоидоз;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит.
Поражение дыхательной системы: плеврит. Поражения ЖКТ: диспепсии, понос или запор.
Поражения нервной системы:
- невралгия
- неврит
- парезы периферических нервов
- менингоэнцефалит.
При диагностике обязательно выявление триады Рейтера и обнаружение уреа-микоплазмы или хламидий.
Также считается, что уреаплазмоз способен быть пусковым механизмом развития ревматоидного артрита.
Причины хронизации осложнений связаны обычно с ошибками в диагностике и лечении.
Если уреаплазма не выявлена, то симптоматическое лечение лишь заглушит проявления этих заболеваний, но не уничтожит возбудитель.
Очень часто заболевания на первых порах протекают бессимптомно, и им ничто не мешает принять хроническую форму.
Следовательно, своевременная диагностика «скрытых инфекций» способна предотвратить развитие хронических форм уреаплазмоза и тяжелых, необратимых осложнений.
Чем опасен уреаплазмоз при беременности и для плода
Особую опасность уреаплазмоз, как и прочие скрытые половые инфекции, представляет при беременности.
Именно поэтому при постановке на учет каждая женщина должна пройти скрининг на эти инфекции.
Уреаплазма приводит к следующим патологиям беременности:
- самопроизвольный аборт (выкидыш) или хроническое невынашивание;
- преждевременные роды;
- многоводие;
- развитие фетоплацентарной недостаточности.