Может при воспалении задержка месячных
Автор Мария Семенова На чтение 11 мин. Опубликовано 14.01.2018
Менструация это завершающий этап менструального цикла женщины. Представляет собой сложный процесс отторжения внутренней оболочки полости матки — эндометрия. Сопровождается данное изменение репродуктивной системы выделением кровянистых масс.
В норме данный процесс должен длиться 3 — 5 дней, а объём теряемой крови не превышать 150 мл за весь период. Процесс в норме протекает безболезненно.
Если данных процессов не происходит, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. Промежуток между предыдущей и началом настоящих менструаций должен составлять от 28 до 35 дней.
Менструальный цикл и его роль в организме женщины
Менструальный цикл это целый комплекс сложных биохимических процессов в организме женщины. Именно он обеспечивает одну из главных функций, присущих женскому организму — беременности. А его проявлением является менструация.
Менструация у женщины впервые сигнализирует о начале работы репродуктивной системы. Для девочки это означает, что начинается работа яичников и ее организм готовится к выполнению детородной функции. В норме менструальный цикл появляется в возрасте 13 — 15 лет.
Некоторое время он бывает нерегулярным, и в норме, в течение года у женщины должна сформироваться полноценная репродуктивная функция. Если в течение более длительного времени менструация не становится регулярной, то это означает, что нужно обратиться к специалисту.
Фазы цикла:
- Начинается менструальный цикл с первой фазы, ее ещё называют секреторной. В это время происходит рост эндометрия без его функциональной перестройки. Данный процесс происходит под непрерывным контролем фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов. Синхронно с ростом эндометрия идёт и образование фолликулов, как будущей яйцеклетки в яичниках. В конце фазы она превращается в зрелую яйцеклетку, которая выходит в брюшную полость и готова к оплодотворению.
- Вторая фаза это пролиферация. Это один из важнейших этапов, необходимых для дальнейшего развития беременности. Эндометрий начинает трансформироваться и превращаться в зрелую ткань. В яичниках же идёт образование желтого тела, это образование заполненное веществом, вырабатывающим прогестерон. Именно под воздействием прогестерона идёт в последствии прикреплении оплодотворённого плодного яйца к полости матки.
В случае, если беременности не наступает происходит инволюция данного образования, гормональная перестройка и отторжение сформированного эндометрия. В норма данные процессы должны проходить синхронно.
Причины задержки менструации
Беременность
Это одна из самых благоприятных причин задержки месячных. Связана она с оплодотворением созревшей яйцеклетки и формированием эмбриона.
До наступления менструации происходит внедрение плодного яйца в полость матки.
С момента оплодотворения кардинально меняется гормональный фон женщины.
Большое значение в данном случае уделяется прогестерону, он препятствует отторжению эндометрия и наступлению менструаций.
В норме никаких выделений кровянистого характера у женщин не должно быть до периода родов.
В некоторых случаях женщина даже после родов отмечает задержки менструаций, это бывает связано как с кормлением грудью, так и восстановлением работы яичников, которые длительное время находились в неактивном состоянии.
Некоторые женщины, у которых наступает беременность могут отметить появление в дни предполагаемой менструации незначительные, чаще единичные кровянистые выделения. Это может быть связано с недостаточной концентрацией прогестерона в крови, а так же с имплантацией плодного яйца в полость матки.
Стресс
Стрессовая ситуация это одна из серьезных причин задержки месячных.
Связана она может быть с избыточным выработки гормонов, отвечающих за сопротивление организма стрессовой ситуации.
В подобном случае может произойти не только серьезный гормональный сбой и нарушение работы яичников, но и их истощение вследствие резкого выплеска гормонов или нарушения кровообращения на фоне повышенной работы.
Женщина может столкнуться с задержкой месячных и, как следствие, с последующей неправильной работой яичников. Несколько циклов спустя менструальная функция вновь восстанавливается.
Гормональный сбой
Причина задержки менструаций может быть связана и с нарушением гормонального фона.
При этом не всегда проблема кроется в гормонах половой системы. Приводить к задержке менструаций могут и гормоны щитовидной железы.
При их недостаточной выработке женщина может отмечать сбои цикла, а также неконтролируемый постоянный набор массы тела.
Женщине особое внимание стоит уделять и состоянию гормонального фона репродуктивной системы, приводить к дальнейшим задержкам могут и такие состояния как прерывания беременности или выкидыши.
В результате происходит резкая смена в работе яичников и им длительное время требуется на восстановление.
Из факторов, которые могут вызывать гормональный сбой относится и голодание. Строгая диета с недостаточным поступлением основных питательных веществ может быть так же причиной задержки менструации.
Воспаление
Воспалительный процесс относится к числу наиболее частых причин развития задержки месячных.
При этом локализация его может быть различной, это как матка, так и яичники.
Наиболее опасным, в плане развития задержки месячных является воспаление яичников.
Именно с данным органом связано развитие эндометрия и наступление менструаций. Чаще всего задержка возникает в цикле, когда произошло инфицирование или рецидив воспалительного процесса.
В некоторых случаях процесс может затрагивать не один менструальный цикл, именно в этом и заключается важность своевременной диагностики и лечения, особенно у лиц репродуктивного возраста.
Воспалительный процесс матки может привести к неполноценности формирования эндометрия, и именно после подобной причины женщина может отмечать изменение характера менструаций. После задержки они могут быть более обильными или наоборот, подозрительно скудными.
Характер выделений длительное время сохраняется коричневым и мажущим. Очередной цикл после задержки будет более болезненным. В данном случае задержка, как правило, не превышает двух недель.
Физические нагрузки
Это один из серьезных факторов, приводящий к нарушению работы яичников, и нарушению прихода менструаций.
Женщины, испытывающие регулярно тяжелую физическую нагрузку, например, связанную с работой, или нерационально подошедшие к форпостам похудения, или увлекающиеся тренировками испытывают проблемы с менструальным циклом.
Причин, приводящих к задержке месячных на фоне физической нагрузки может быть много, одна из них нарушение кровообращения органа и повышенное давление на него.
Избыточный вес
В последнее время существует тенденция к изменению менструального цикла у женщины на фоне повышения массы тела.
При этом следует отметить, что масса должна превышать значения, подходящие под понятие ожирение.
Связана подобная проблема с тем, что жировая ткань сама по себе является источником продукции некоторых гормонов, и как следствие, может в значительной мере изменять естественный гормональный фон женщины. Также проблема лишнего веса может быть сопряжена с гиперандрогенией.
Следовательно, нарушение менструального цикла при избыточной массе тела является больше проблемой эндокринологической, и требует тщательной проверки всего организма и многих гормонов.
Приём лекарственных средств
В некоторых случаях менструация может не наступать или приходить с опозданием из-за приема лекарственных препаратов.
По большей степени влияние оказывают гормональные препараты, направленные на репродуктивную функцию женщины.
Самыми частыми группами являются оральные контрацептивы или средства, способствующие предохранению от нежелательной беременности.
Не всегда это может быть связано с приемом средств в данном цикле.
Многие женщины сталкиваются с данной проблемой спустя несколько циклов.
Подобные изменения связаны не только с нарушением работы яичника, но и неправильным развитием эндометрия. При этом патологические изменения чаще всего встречаются при неправильном приеме лекарственных средств.
Сколько может быть задержка месячных, если тест отрицательный?
Сроки задержки при отрицательном тесте:
- Задержка менструаций на 1 день не принято считать задержкой, даже при регулярном менструальном цикле. Это может быть связано с незначительным изменением ритма выделен я гормонов в яичниках.
- На 2 — 3 дня также не стоит рассматривать как патологию. Это связано с тем, что данные колебания могут происходить в абсолютно здоровом организме.
- На 4 дня отставание менструаций от положенного ритма можно рассматривать как вариант, между патологией и ее отсутствием. Связывают подобную проблему с тем, что именно в этот менструальный цикл может происходить не только гормональный сбой, но и незначительный воспалительный процесс.
- На 5 — 6 дней проблема может быть аналогичной с вышеописанной. Задержка на неделю может быть связано с более выраженным перенесенным воспалительным процессом. Подобная ситуация может потребовать медикаментозного лечения.
- На неделю или 8 — 10 дней менструация может задержаться при кистозных изменениях в яичниках, единичной кисте, а так же выраженном воспалении не только яичников, но и полости матки.
Когда обращаться к врачу?
Поскольку в норме отклонения менструального цикла бывают в пределах трёх дней, то в данном временном промежутке нет необходимости обращаться к специалисту при условии отсутствия жалоб.
Если же женщину беспокоят какие-либо симптомы, начинает болеть низ живота, тянет поясницу, тошнит или поднимается температура, следует немедленно обратиться к специалисту для последующей диагностики и при необходимости подбора тщательного лечения.
Именно несвоевременное обращение девушек к врачу может грозить развитием осложнений.
Обследование
Методы диагностики будут зависеть от предполагаемой причины развития нарушений цикла:
- В случае подозрения на развитие беременности женщине предлагают выполнить тест, основанный на определении в моче специфического вещества хорионического гонадотропина человека. Именно он увеличивается при прогрессирующей беременности. Если нет возможности сделать неинвазивный анализ, существует альтернатива. Для этого требуется сдать кровь, на тот же гормон, только в данном случае результат будет более точным.
- Ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить наличие плодного яйца с эмбрионом, а так же на основании его размеров поставить предполагаемый срок.
- При воспалительных процессах, для точной постановки диагноза бывает достаточно нескольких методов. В первую очередь, это оценка мазка на флору из содержимого влагалища. Часто именно при воспалительных процессах в яичнике влагалищная флора так же оказывается задействованной.
- Общий анализ крови, по его результатам можно сделать вывод о наличии воспалительного процесса в яичниках или полости матки.
- Нарушение менструального цикла, связанное с гормональным сбоем диагностируется с помощью клинической картины, когда врач может отчетливо увидеть гормональные сбои.
Лабораторное исследование на определение гормонального профиля. К необходимым гормонам следует отнести фолликулостимулирующий, прогестерон, пролактин и другие.
Лечение
Терапия задержки менструаций во многом будет зависеть от причины, с которой она связана:
- Так, женщины, у который причиной задержки является беременность, не нуждаются в назначении терапии. Для них важно диагностировать ее состояние и предупредить развитие осложнений, в некоторых случаях требуется сохраняющая терапия. После того, как у женщины диагностируют беременность нужно встать на учёт у гинеколога в амбулаторных условиях.
- Лечение, связанное с приемом лекарственных средств, направлено в первую очередь на прекращение их употребления, а также на возможно необходимое восстановление работы органов половой системы. Для этого могут применяться витамины. При приеме комбинированных оральных контрацептивов может так же отмечаться задержка месячных, и состояние не будет требовать лечения. Необходимо лишь продолжать употреблять препараты в предписанном режиме без случайных пропусков согласно инструкции.
- Лечению задержки месячных, связанной с физической нагрузкой, будет направлено на ее полное исключение из образа жизни и возможную замену более щадящего метода. Для восстановительного периода может потребоваться не только витаминотерапия, но и полноценное и качественное питание.
- Лечение задержки менструаций при повышенной массе тела требует ее обязательного снижения с выявлением причины набора веса. Нельзя заниматься голоданием, так как в некоторых случаях проблема может возникать при изменении гормонального фона, например лечения гипотиреоза.
При стрессовой ситуации следует избавиться от неё, а при невозможности самостоятельно справиться с состоянием депрессии нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться прием лекарственных средств из группы антидепрессантов. - Воспалительный процесс подразумевает назначение лекарственных средств, направленных на уничтожение возбудителя, повышение иммунитета и получение витаминов. После проведенного лечения потребуется провести повторную диагностику и в последующие циклы противорецидивные мероприятия.
- В случае, если задержка месячных вызвана гормональным сбоем необходимо выяснить его точную причину. Это могут быть и нарушения работы других органов и систем. Вопрос о подборе препарата решается после диагностики. Если причина возникновения задержки исключена в последующем, то можно не проводить лечения.
Профилактика
Профилактика нерегулярного менструального цикла это достаточно большой раздел в гинекологии. Включает она в себя первичные и вторичные мероприятия.
При первичных следует предотвратить появление заболеваний, которые приводят в результате к нарушениям менструального цикла.
Это:
- Предохранение от инфекций передающихся половым путём с помощью использования презерватива. Подобный способ необходим если половые партнеры не постоянные или он не проходил диагностику на заболевания передающиеся половым путём.
- Избегать очагов хронической инфекции, а так же переохлаждений и стрессовых ситуаций, которые могут приводить к воспалительным процессам на органах репродуктивной системы женщины.
- Соблюдать правила полноценного питания, в период становления менструальной функции не ограничивать себя в питательных веществах посредством строгих диет, а так же изнуряющих физических нагрузок.
- Самостоятельно не принять лекарственные средства, в частности, на гормональной основе.
- Вовремя обращаться к специалистам при появлении жалоб со стороны половых органов.
- Избегать нежелательной беременности, и как следствие, ее прерывания.
Вторичная профилактика включает в себя своевременное лечение выявленных признаков гинекологической и эндокринологической патологии. Прохождение курсов противорецидивной терапии при наличии очагов хронической инфекции.
Отзывы
Отзывы женщин о задержке месячных:
Менструальный цикл
Менструальный цикл. Источник: inet-health.ru |
В норме, менструальный цикл длится 28–30 дней от одного кровотечения до другого. Менструация продолжается 5–7 дней, с кровью из полости матки выходит эндометрий — внутренний слой, выстилающий полость, а затем организм готовится к следующей потенциальной беременности. Если она наступает и оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой матки — месячных не будет. Гормоны беременности помогут выносить и родить ребенка.
Женщины должны помнить, что внематочная беременность «покажется» на тесте, месячных, соответственно, не будет, а вот состояние, когда зигота закрепилась и развивается в маточной трубе, опасно для жизни.
Но кроме беременности существуют различные причины, по которым месячные приходят позже или не начинаются вообще.
Что считается задержкой месячных
Что считается задержкой месячных. Источник: inet-health.ru |
Незначительные отклонения в цикле являются вариантом нормы. Под воздействием погоды, смены климатических поясов, длительного голодания цикл может сдвинуться на несколько дней.
Задержкой принято считать отсутствие месячных более десяти дней.
Сказанное выше не относится к девушкам в первые два-три года от начала первых месячных. У подростков в организме бушует гормональная буря, объясняющая нестабильность в эмоциях и настроении, быстрый рост, становление вторичных половых признаков. Поэтому даже длительные задержки на этом этапе — норма, волноваться не стоит, но контролировать все равно нужно. Если девочка жалуется на боли в животе, повышение температуры тела, дискомфорт, ее следует показать гинекологу.
Патологии, которые приводят к задержкам менструации
Женщинам, имеющим стабильный менструальный цикл, стоит обратить пристальное внимание на задержку: даже если есть ощущение, что со дня на день начнутся месячные, тянет низ живота и болит грудь, нужно найти причину патологии.
Гинекологические заболевания и нарушения
- дисфункцию яичников вызывают гормональные нарушения в организме, патология щитовидной железы. Не имея возможности продуцировать яйцеклетки, яичники вносят свою лепту в гормональный сбой и месячные не начинаются
- воспалительные процессы в малом тазу требуют незамедлительного обследования и лечения, поскольку чреваты серьезными осложнениями — кистозом, эндометриозом, образованием миом, бесплодием
- гормональные нарушения, вызванные кистозом яичников. У женщины повышается волосистость кожи, появляются угри и прыщи, растет масса тела
- миома матки — доброкачественная опухоль растет на слизистой матки, проникает в мышечный слой, вырабатывает собственные гормоны. На начальном этапе женщина может посчитать, что наступила беременность, ведь месячных нет, а живот растет, поскольку увеличивается матка (не зря размер миомы определяют, как и беременность, в неделях). Однако тест -отрицательный, прочих признаков беременности не наблюдается, и с визитом к врачу лучше не затягивать. Большая миома в обязательном порядке удаляется хирургическим путем
Климакс
Климакс. Источник: inet-health.ru |
После 40–45 лет детородная функция женщины угасает. Организм постепенно готовится к менопаузе и прекращению менструальных кровотечений. Гормональные перестройки происходят довольно неровно: месячные могут начаться через неделю после окончания предыдущих или не давать о себе знать несколько месяцев.
В некоторых случаях при гормональных нарушениях женщин молодого возраста вводят в так называемый «искусственный климакс», они получают препараты заместительной гормональной терапии с целью восстановить цикл.
Инфекции
Одной из неприятных и угрожающих репродуктивному здоровью женщины причин задержки месячных, становятся инфекции, в том числе, передающиеся половым путем.
Молочница — поражение слизистой грибком кандида. Сопровождается выделениями белого цвета, творожистой консистенции, сильным зудом.
Уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, другие инфекции приводят к развитию воспалительных процессов внутренних половых органов, нарушению функций, задержке месячных. Попутно страдают органы малого таза: мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит).
Физиологические факторы
Наряду с патологическими, существуют физиологические факторы, влияние которых так же сказывается на длительности цикла:
- голодание — строгие диеты, недостаточное питание (особенно, в подростковом возрасте)
- чрезмерные физические или психические нагрузки
- резкая перемена климатических условий
- отмена гормональных противозачаточных препаратов
- кормление грудью
- простудные и хронические заболевания
- прием некоторых лекарственных препаратов
Как вызвать месячные
Как вызвать месячные. Источник: inet-health.ru |
Самый безопасный способ вызвать месячные после задержки (исключая наступившую беременность, конечно) — обратиться к гинекологу, пройти обследование и следовать его дальнейшим рекомендациям.
Народная медицина предлагает способы для наступления месячных. Все они основаны на усилении кровообращения в области малого таза и на первый взгляд достаточно безобидны.
Однако следует понимать, чем опасны такие «рецепты»: в результате «лечения» может наступить сильное кровотечение, угрожающее кровопотерей вплоть до летального исхода. Воспаленный яичник, киста могут лопнуть, миома — оторваться, с тем же, описанным выше, результатом. Прежде, чем начинать лечение, нужно установить причину, а уж затем принимать решение. Тесты на беременность не всегда правдивы и точны, вызывая месячные самостоятельно, можно организовать аборт в домашних условиях, последствия которого будут весьма печальны.
Самостоятельное вмешательство, неконтролируемый прием гормональных препаратов приводит к дисфункции яичников, гормональному сбою и бесплодию.