Можно ли загорать при воспалении щитовидной железы
admin
Просмотров:
15362
Проблемы со щитовидной железой встречаются сегодня довольно часто. Современная медицина в состоянии помочь как при пониженной, так и при повышенной функции этого органа.
Однако пациентам стоит соблюдать некоторые условия, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и не провоцировать усугубление проблемы. Одно из таких условий – это воздействие ультрафиолета на наш организм.
Можно ли при щитовидке загорать? Можно ли проводить отпуск на море? Эти вопросы часто задают люди, имеющие в анамнезе диагноз, связанный с нарушением работы этого органа.
Можно ли загорать с проблемной щитовидной железой
Невозможно, не зная подробностей диагноза и состояния, дать однозначный ответ. В любом случае следует соблюдать осторожность и не увлекаться загаром, особенно в жарких странах.
Перед наступлением летнего сезона обязательно нужно получить консультацию эндокринолога, а возможно, сделать гормональный анализ крови.
Это позволит определить функциональное состояние щитовидной железы. Врач может дать конкретные рекомендации, можно ли поехать на море при щитовидке и загорать или делать этого не стоит.
Какова роль щитовидки и почему загар может быть противопоказан
Загар загару рознь: можно загорать в привычном для себя климате под сенью деревьев, а можно из средней полосы поехать в Турцию или Египет в разгар лета.
В первом случае организм будет находиться в обычных условиях, просто больше времени человек посвятит спокойному отдыху на воздухе. Во втором случае он подвергается достаточно большой нагрузке, так как происходит резкая смена климата.
Особенно это опасно, когда человек выезжает зимой в жаркие страны, ведь перепад температур может достигать 30-40C.
Щитовидка регулирует обменные процессы, в частности, помогает поддерживать постоянную температуру тела. Если нарушена ее функция, то любая смена климата скажется на состоянии организма.
Как солнце влияет на щитовидную железу? Непосредственно на нее солнце не влияет, однако при воздействии его на кожу ее иммунные клетки могут повести себя непредсказуемо и начать атаку на ткани щитовидной железы.
Вот почему при заболеваниях щитовидной железы нельзя загорать. При этом под заболеваниями имеется в виду нарушение функций органа или опасные злокачественные изменения тканей.
Загар и узлы в щитовидной железе
Пациенты после выявления узловых образований на УЗИ спрашивают, можно ли загорать при узлах в щитовидной железе. Для ответа на этот вопрос нужно провести гормональный анализ крови, а при крупных узлах еще и биопсию.
«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«
Если гормоны в норме, злокачественных изменений не выявлено, то ограничений, скорее всего, не будет. Если обнаружено изменение гормонального фона в сторону увеличения или уменьшения, то обязательно нужно обсуждать с врачом предстоящий отдых.
Аналогично решаются вопросы при увеличенной щитовидке и при наличии кисты в данном органе.
Отдых на море при заболеваниях щитовидной железы
Категорический запрет на загар и смену климата, в частности выезд к морю, накладывается при раке щитовидной железы, а также при увеличенной функции этого органа, когда повышен гормональный фон.
В таких случаях при необходимости отдыха его лучше организовать в местности с умеренным климатом, а подвергать организм резким перепадам не стоит.
Если гормональный анализ показал уменьшение функций, то отдых на море или в местах с более теплым климатом, чем привычный, вполне допустим.
При гипотиреозе (пониженной продукции гормонов) человек ощущает зябкость, поэтому многие пациенты стремятся во время отпуска к морю, где можно получить такое желанное для них тепло.
Однако некоторые ограничения стоит учесть:
- гулять, сидеть или лежать под прямыми лучами солнца не стоит, лучше легкая тень,
- загорать нужно в утренние или вечерние часы, а не в полдень,
- следует использовать солнцезащитные кремы.
Наносить крем нужно на все открытые участки тела, потому что воздействие ультрафиолета происходит через кожу. Защищать только область щитовидки бессмысленно.
Итак, море, солнце и щитовидка могут быть вполне совместимы, но получить точную информацию можно только после проведения необходимых исследований.
В одних случаях совершенно противопоказано как пребывание на солнце, так и смена климата, в других время, проведенное в теплом климате, может принести пользу и поддержать организм.
Когда солнце противопоказано
- Высокий уровень гормонов щитовидной железы,
- Узлы, отличающиеся быстрым ростом,
- Злокачественные процессы в железе.
В остальных случаях с разрешения эндокринолога человек может позволить себе отдых на море и наслаждение солнцем, соблюдая общие ограничения.
Возможность загара при болезнях щитовидной железы в большинстве случаев ограничена. Солнечные лучи оказывают стимулирующее действие на работу этого органа, что часто крайне нежелательно.
Если имеются нарушения работы щитовидки, ее увеличение, уплотнения или существует наследственная предрасположенность к ним, необходимо посетить эндокринолога. Минимальный комплекс диагностики включает УЗИ и анализ крови на тиреотропный гормон гипофиза. Даже этих двух методов достаточно, чтобы исключить самые важные заболевания.
При наличии уже установленных диагнозов требуется перед поездкой нормализовать уровень гормонов в крови, уточнить у врача необходимость коррекции дозы препаратов и индивидуальную продолжительность загара.
Гипотиреоз сопровождается снижением образования гормонов. Нередко его причиной является нехватка йода. В этих случаях пребывание на море приносит пользу. Таким пациентам разрешен загар. Можно находиться на пляже в период с 7 утра до 10-30 и с 16 до 18. Общая продолжительность приема солнечной ванны (на открытом солнце) должна составлять не более 60 минут. Все остальное время нужно быть в тени или полутени.
Если гипотиреоз связан с аутоиммунным тиреоидитом, то ограничения более строгие. Солнечные ванны могут обострять аутоиммунные болезни, поэтому рекомендуется больше находиться в тени, гулять по морскому побережью рано утром и вечером, а для поездок на море лучше выбирать конец бархатного сезона. Морской прибой, вдыхание ионизированного йода оказывают лечебное действие.
Гипертиреоз – избыточное образование гормонов, в 80% случаев связано с болезнью Базедова. При нем пребывание на солнце или в условиях жаркого климата может провоцировать тиреотоксический криз. Нарушается работа сердца, головного мозга, что может вызывать коматозное или шоковое состояние.
Пациентам с гипертиреозом нельзя загорать, не рекомендуется планировать отдых с резкой сменой климатических условий. Возможно санаторно-курортное лечение при неосложненной форме болезни на морских курортах вне летнего периода.
Важно учитывать, что при низкой функции больным назначаются гормоны, аналогичные натуральным. Если превысить их дозу, то возможно временное гипертиреоидное состояние. Оно повышает риск теплового удара, нарушения ритма сердца, гипертонического криза. Избежать таких последствий помогает консультация эндокринолога.
Узел щитовидной железы – распространенное заболевание, при котором самое важное – знать причину появления образования. Оно может быть относительно безобидным при коллоидном зобе (увеличение органа) из-за йодного дефицита. Гораздо опаснее узел, являющийся доброкачественной или злокачественной опухолью. Он также может самостоятельно усиленно вырабатывать гормоны и вызывать гипертиреоз.
Если подтвержден диагноз коллоидного зоба, то правила поведения на солнце такие же, как и при гипотиреозе. Можно загорать, но ограниченное время, во всех остальных случаях солнечные ванны противопоказаны.
Злокачественная опухоль щитовидной железы в 85% случаев появляется на фоне зоба или узла. Хотя нет точных доказательств о причинно-следственной связи загара и рака щитовидки, но на практике в большинстве случаев предраковые состояния ускоренно прогрессируют после летнего отдыха.
Если иммунная защита низкая, что бывает при опухолях, то ультрафиолетовое облучение угнетает ее еще сильнее. Это вызывает бурный рост новообразований и распространение раковых клеток по кровеносной и лимфатической системе. Поэтому категорически запрещен загар при наличии даже подозрения на рак, а также и после его удаления.
Противопоказания к морю и солнцу:
- диффузный токсический зоб (болезнь Базедова);
- аденома щитовидной железы (доброкачественная опухоль);
- функциональная автономия (избыточное образование гормонов);
- многоузловой зоб;
- узел с неизвестными характеристиками;
- подозрение на злокачественное новообразование, перерождение узла или аденомы;
- острый тиреоидит (воспаление при инфекционных болезнях).
Обратиться к врачу до поездки нужно при наличии симптомов, характерных для болезней щитовидки:
- с низкой функцией – отечность, повышенная слабость, запоры, сухость кожи, нарушения менструального цикла, заторможенность, постоянная сонливость, зябкость;
- с повышенной функцией – быстрая утомляемость, потеря веса, частый пульс, приступы сердцебиения, дрожание рук, тревожность, бессонница, понос, отечность вокруг глаз, выпячивания глазных яблок, непереносимость жары и яркого света;
- с признаками увеличения – изменение контуров шеи, затруднения при глотании, ощущение комка в горле.
Читайте подробнее в нашей статье о том, можно ли загорать при щитовидке.
Можно ли загорать при щитовидке
Возможность загара при болезнях щитовидной железы в большинстве случаев ограничена. Это вызвано тем, что солнечные лучи оказывают стимулирующее действие на работу этого органа, что часто крайне нежелательно. Тем не менее существуют состояния, при которых умеренное пребывание на солнце не противопоказано.
Поэтому до того, как планировать поездку на отдых, важно пройти обследование у эндокринолога. Это необходимо, если имеются нарушения работы щитовидки, ее увеличение, уплотнения или существует наследственная предрасположенность к ним. Минимальный комплекс диагностики включает УЗИ и анализ крови на тиреотропный гормон гипофиза. Даже этих двух методов достаточно, чтобы исключить самые важные заболевания.
УЗИ щитовидной железы
При наличии уже установленных диагнозов требуется перед поездкой нормализовать уровень гормонов в крови, уточнить у врача необходимость коррекции дозы препаратов и индивидуальную продолжительность загара.
Рекомендуем прочитать статью о витамине Д и о том, сколько быть на солнце. Из нее вы узнаете о безопасном загаре для получения витамина Д взрослому, хватит ли организму, если получать через стекло, восполнении запасов витамина Д из продуктов и препаратах для восполнения запаса в холодное время года.
А здесь подробнее о том, можно ли загорать при туберкулезе.
Гипертиреоз, гипотиреоз и загар
Основные проявления болезней щитовидки определяются ее функцией, от нее же зависит и возможность лечения солнечными ваннами (гелиотерапия).
Гипотиреоз
Это состояние сопровождается снижением образования гормонов. Проявляется общей заторможенностью, зябкостью, отечностью кожи. Недостаточная активность железы приводит к снижению обменных процессов, повышению веса тела, запорам. Нередко причиной гипотиреоза является нехватка йода.
В этих случаях пребывание на море приносит пользу. Таким пациентам разрешен загар. Это означает, что им можно находиться на пляже в период с 7 утра до 10-30 и с 16 до 18. Общая продолжительность приема солнечной ванны (на открытом солнце) должна составлять не более 60 минут. Все остальное время нужно быть в тени или полутени.
Если гипотиреоз связан с аутоиммунным тиреоидитом, то ограничения более строгие. Это заболевание вызвано нарушением иммунитета. В результате образуются антитела против собственных клеток щитовидной железы. Первая фаза болезни сопровождается повышенной функцией, а затем она устойчиво снижается.
Солнечные ванны могут обострять аутоиммунные болезни, поэтому рекомендуется больше находиться в тени, гулять по морскому побережью рано утром и вечером, а для поездок на море лучше выбирать конец бархатного сезона. Морской прибой, вдыхание ионизированного йода оказывают лечебное действие.
Гипертиреоз
Избыточное образование гормонов в 80% случаев связано с болезнью Базедова. Это аутоиммунное воспаление, проявляющееся:
- увеличением железы,
- нервозностью,
- учащенным сердцебиением,
- потерей веса,
- непереносимостью жары.
Пребывание на солнце или в условиях жаркого климата может провоцировать тиреотоксический криз. При нем нарушается работа сердца, головного мозга, что может вызывать коматозное или шоковое состояние.
Пациентам с гипертиреозом нельзя загорать, не рекомендуется планировать отдых с резкой сменой климатических условий. Возможно санаторно-курортное лечение при неосложненной форме болезни на морских курортах вне летнего периода.
Важно учитывать, что при низкой функции больным назначаются гормоны, аналогичные натуральным. Если превысить их дозу, то возможно временное гипертиреоидное состояние. Оно повышает риск теплового удара, нарушения ритма сердца, гипертонического криза. Избежать таких последствий помогает консультация эндокринолога.
Узлы щитовидной железы и солнце
Установлено, что узел в щитовидной железе обнаруживают у каждого пятого человека. Риск их появления выше у женщин, причем с возрастом он возрастает. Причиной часто бывает нехватка йода, контакты с лаками, красками, бензоином. Узел бывает бессимптомным, но при росте до 3 см его можно даже определить при внешнем осмотре.
Самое важное знать причину появления этого образования. Оно может быть относительно безобидным при коллоидном зобе (увеличение органа) из-за йодного дефицита. Гораздо опаснее узел, являющийся доброкачественной или злокачественной опухолью. Он также может самостоятельно усиленно вырабатывать гормоны и вызывать гипертиреоз.
Если подтвержден диагноз коллоидного зоба, то правила поведения на солнце такие же, как и при гипотиреозе. Можно загорать, но ограниченное время, во всех остальных случаях солнечные ванны противопоказаны.
Можно ли загорать при раке органа
Злокачественная опухоль щитовидной железы в 85% случаев появляется на фоне зоба или узла. Хотя нет точных доказательств о причинно-следственной связи загара и рака щитовидки, но на практике в большинстве случаев предраковые состояния ускоренно прогрессируют после летнего отдыха.
Для здорового человека солнечные лучи полезны, так как стимулируют иммунитет. Если иммунная защита низкая, что бывает при опухолях, то ультрафиолетовое облучение угнетает ее еще сильнее. Это вызывает бурный рост новообразований и распространение раковых клеток по кровеносной и лимфатической системе. Поэтому категорически запрещен загар при наличии даже подозрения на рак, а также и после его удаления.
Противопоказания к морю и солнцу
При следующих заболеваниях не рекомендуется ехать летом к морю:
- диффузный токсический зоб (болезнь Базедова);
- аденома щитовидной железы (доброкачественная опухоль);
- функциональная автономия (избыточное образование гормонов);
- многоузловой зоб;
- узел с неизвестными характеристиками;
- подозрение на злокачественное новообразование, перерождение узла или аденомы;
- острый тиреоидит (воспаление при инфекционных болезнях).
Обратиться к врачу до поездки нужно при наличии симптомов, характерных для болезней щитовидки:
- с низкой функцией – отечность, повышенная слабость, запоры, сухость кожи, нарушения менструального цикла, заторможенность, постоянная сонливость, зябкость;
- с повышенной функцией – быстрая утомляемость, потеря веса, частый пульс, приступы сердцебиения, дрожание рук, тревожность, бессонница, понос, отечность вокруг глаз, выпячивания глазных яблок, непереносимость жары и яркого света;
- с признаками увеличения – изменение контуров шеи, затруднения при глотании, ощущение комка в горле.
Рекомендуем прочитать статью о солярии и витамине Д. Из нее вы узнаете, вырабатывается ли витамин Д в солярии, способствует ли 5 минут пребывания насыщению организма витамином, как еще можно получить витамин Д.
А здесь подробнее о таблетках для загара.
При заболеваниях щитовидной железы загорать можно не всем. При низкой функции и отсутствии осложнений умеренное пребывание на солнце может быть полезно. Во всех остальных случаях оно не рекомендуется. Особая опасность возникает при узловых образованиях, опухолях, увеличении щитовидной железы, причины которых не установлены. Солнце стимулирует гормональную активность железы, провоцирует аутоиммунные нарушения и рост новообразований.
Полезное видео
Смотрите на видео о заболеваниях щитовидной железы:
Это обстоятельство связано с тем, что гормоны щитовидной железы участвуют в обеспечении организма энергией, которая попадает в него с продуктами питания (энергетическая ценность продуктов часто указывается на упаковке в килокалориях). Иначе говоря, энергетические процессы в клетках всех органов могут протекать только с участием гормонов щитовидной железы. Такая энергия расходуется организмом не только на обеспечение жизненных потребностей и поддержания стабильной температуры тела. Она необходима для активных восстановительных процессов при хронических заболеваниях и преодоления повреждающего влияния холода. Именно поэтому внешнее тепло значительно уменьшает функциональную нагрузку на щитовидную железу.
В случае критических ситуаций (психического и физического стресса) увеличивается потребление организмом в энергии и, соответственно, ― гормонов щитовидной железы. Развивается перенапряжение её клеток. Группа таких клеток может изменять свое состояние и определяться при УЗИ щитовидной железы как диффузное или узловое образование.
Если говорить об узлах, то это так называемые коллоидные узлы. Из всех узловых форм они возникают наиболее часто, и являются доброкачественными. Эти узлы не перерождаются в злокачественные. Иногда перенапряжение всех клеток щитовидной железы провоцирует общее увеличение органа. В этом случае говорят о диффузном зобе. Но все эти изменения свидетельствуют лишь об одном ― щитовидная железа напряженно обеспечивает организм гормонами, участвующими в поддержании постоянства теплового баланса в организме.
В случае перенапряжения с диффузным истощением щитовидной железы наблюдается изменение объёма долей и/или перешейка и состояния её ткани. Определяются места разрушения клеток внутри дольковых сегментов и вспомогательное проникновение (инфильтрация) лимфоцитов.
Всё это указывает на потребность пациентам с гипотиреозным или предгипотиреозным (при «эутиреозе напряжения») состоянием восстанавливать своё здоровье на южных курортах! Это прямое показание к пребыванию на юге!
Если Вам свойственны зябкость, уровень артериального давления от 110/70 мм рт ст и ниже, имеются лабораторные признаки гипотиреоза, и нет узлов в щитовидной железе или они коллоидные, то выезжать на юг можно без каких-либо опасений. Более того, тепло юга окажет своё благоприятное восстановительное влияние на щитовидную железу и весь организм.
А вот пациентам с явлениями умеренного и значительного гипертиреоза или активной аденомой щитовидной железы (особенно гипертиреоидным узлом) лучше подойдет отдых в так называемой средней полосе России, или иных местах с умеренным климатом.
Какие же лечебные факторы южных курортов особенно ценны? В первую очередь ― тепло. Прогретая солнцем земля, песок, строения, лавочки, дороги и дорожки, ведущие к побережью, кафе и магазинчикам, избыточно теплый воздух, с доносящимся от воды ветерком, насыщенный нежным теплом вечер и неуспевшее полностью остыть от жаркого дня утро ― всё это полезная атмосфера для пациентов с гипотиреозом.
Конечно, лето на юге не бывает без изнуряющей жары. Даже здоровый человек нелегко переносит продолжительный полуденный зной. Поэтому и здоровым и больным в этот период дня лучше находиться в проветриваемом помещении, под навесом, в тени развесистых деревьев или укрытых зеленью беседок. Можно немного поспать, почитать или заняться любимым делом. Постарайтесь перенести прогулки, купание, рыбалку и прочее нахождение на открытом месте на начало дня до 11.00 и на послеполуденное время, где-то после 16.00. При этом, не забывайте насыщать организм водой. Рекомендую питьё охлажденной воды без газа. Пациентам с гипотиреозом очень полезна природная минеральная вода с повышенным содержанием гидрокарбонатов и малым количеством хлоридов. В качестве источников воды можно использовать арбузы. Кроме того, арбузы полезны при гипотиреозе своей насыщенностью сахарами.
Для облегчения переносимости высоких температур рекомендую периодически принимать прохладный, но не холодный душ или купание в природных водоёмах. Важно помнить о том, что не следует переохлаждать себя во время таких водных процедур.
Среди летних тепловых природных факторов в физиотерапии применяется псаммотерапия ― лечение прогретым песком. Использовать такое лечение можно и самостоятельно. Но Вы должны быть уверены в чистоте песка, применять это влияние дозировано и при участии кого-либо из Ваших спутников или хороших знакомых. Конечно же, эта разновидность тепловых процедур усиливает напряженность нейро-вегетативной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому следует учитывать и противопоказания к этой практике ― ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию и пр. Для исключения отрицательных последствий допустимо применение локальных песочных ванн. Например, укутывание приятно горячим песком только рук или ног. Вы можете босиком походить по горячему песку, если песок не обжигает, а оказывает прогревающее ощущение. Такое прогревание ступней ног очень полезно, поскольку именно подошвенная поверхность является и местом активного входа температурных влияний в тело, и рефлекторной зоной, функционально связанной с областью шеи. Не зря говорят: «Если ноги остудишь ― горло болит».
Пребывание на юге обильно насыщено солнечным влиянием. Это также один из важных курортных факторов. Но обжигающее солнечное излучение заставляет носить панамы и легкие одежды, а некоторых ― пользоваться защитными косметическими средствами. При этом почти каждый отдыхающий стремиться к окончанию курортного периода одеться в ровный южный загар. Не вредно ли это для щитовидной железы?
Можно ответить кратко. Показания и противопоказания к солнечной инсоляции такие же, как и для здоровых лиц. Поэтому следует ограничивать избыточное присутствие «под солнцем».
Для удобства индивидуального дозирования загара современные электронные технологии предлагают так называемые «загаромеры». Это удобные датчики контроля ультрафиолетового излучения. Они чем-то напоминают симпатичные детские часики. В них помимо часов и термометра установлен контроллер солнечной активности и система электронной настройки индивидуального фототипа кожи. Устройство каждые десять минут определяет дозу ультрафиолетового влияния и своевременно сообщает владельцу «загаромера» звуковым сигналом о необходимости ограничения солнечной ванны. Производители делают их легкими, по южному красивыми и водоустойчивыми.
Конечно же, всё в жизни можно делать по приборам. И загорать, и дышать, и летать. Как на автопилоте. Но в жизни нас часто поджидают неконтролируемые ситуации. Да и не всегда следует доверять автопилоту. К тому же не везде есть это хитрое приспособление.
Поэтому выпиваемую воду мы не измеряем миллилитрами. Пьем столько, сколько требуется для утоления жажды. А едим столько, сколько хочется.
С загаром, как правило, мы ориентируемся на ощущения от покрасневшей кожи. Помогает и свой предыдущий опыт. Самый опытный знает где «соломки подстелить» ― одеться или уйти от прямых лучей солнца. Всё должно быть в меру. Загорайте понемногу.
Естественные солнечные лучей полезны. В них скрыта целебная сила. Но это оздоровление должно быть дозировано. Не спешите загореть. Но и бояться южного солнца не следует. Незачем оберегать щитовидную железу различными косынками, повязывая их на шею. Это не только создаст неудобство, но и закроет от лечебного влияния важные рефлекторные зоны.
Одна из моих пациенток, студентка 18 лет, пришедшая ко мне весной через 2 месяца после второго лечебного курса, порадовала меня не только восстановлением уровня гормонов и значительным снижением уровня антител, но и бархатно идеальным загаром. Оказалось, она побывала в солярии. Что же, я не против. Выбрав для неё процедуры третьего курса, сориентировал её на последующий благоприятный период ― лето, с его лечебными возможностями. И когда я пояснил, что ей загорать не запрещено, то неожиданно услышал: «Скажите, пожалуйста, это моей маме!».
Другая моя пациентка, женщина 45 лет, с желанием провела весь 30-дневный летний отпуск на юге. Чувствовала после этого прилив сил. Уверен, что это внесло свой положительный вклад и в результаты лечения ― ткань щитовидной железы восстановилась, став более однородной (по данным УЗИ), а уровень гормонов и количество антител пришли в пределы референсных границ нормы.
Как-то на Форум моего сайта пришло интересное сообщение. Его прислала мама 16-летней девочки. Позже они пришли ко мне на приём и подробнее рассказали о совей истории. В конце весны, при диспансерном обследовании, у её дочери обнаружили признаки гипотиреоза и узел в щитовидной железе. Врачи рекомендовали начать приём гормонального препарата. Неожиданность такой «новости», относительно неплохое самочувствие и приближающееся лето повлияли на их выбор. Они решили не спешить с приёмом гормонов, и уехали на продолжительный срок к морю. Как оказалось, отдых на юге был желаемым. Мама с дочкой в течение полутора месяца наслаждались теплом, морем и солнцем. Они напрочь забыли о врачах, щитовидной железе и прочем. И только по возвращению домой, в сентябре по настоянию эндокринолога они вновь вернулись к необходимости контрольного обследования железы.
Их ждала удивительная неожиданность. Как оказалось, УЗИ не выявило узлового образования (возможно, что это было дольковое контурирование). А данные анализа крови показали хорошее состояние щитовидной железы. Нужно ли говорить о том, что они восприняли этот результат почти как должное? Отчасти этому благоприятствовало и хорошее самочувствие после летнего отдыха.
Безусловно, о приёме каких-либо медикаментов или ином оздоровлении говорить не приходилось. Жизнь молодой пациентки потекла своим чередом: учеба и реализация всевозможных молодёжных интересов. Прошли осень и зима. Начала ощущаться усталость. Появились сонливость и зябкость. И когда пациентка почувствовала неприятные ощущения в области шеи, то вместе с мамой вновь решили проверить щитовидную железу. Их опасения подтвердились. УЗИ снова показало узловое образование в железе, а результаты анализа крови ― гипотиреоз.
Мне не пришлось убеждать пациентку и её маму в необходимости ежегодного курортного лечения. Они были обрадованы моей рекомендации восстановительного отдыха на юге (Вместе с тем, этот пример показывает необходимость сочетания курортного оздоровления с медицинскими процедурами, направленными на основу болезни. Такое сочетание позволяет достигнуть устойчивого восстановления).
Со времени публикации этой статьи в нашей Клинике наблюдалось много подобных примеров. Все они отражают избыточность необоснованных запретов, привносящих неясность и страх в жизнь. Вместе с тем, хочу порекомендовать в случае каких-либо вопросов или сомнений в отношении показаний и противопоказаний к курортному оздоровлению обращаться к компетентным специалистам.