Можно умереть при воспалении придатков
Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Васильева.
Кто рискует?
Промочила ноги, замерзла, гуляя с ребенком, искупалась в холодном море… Многие считают главной причиной воспаления придатков – переохлаждение. Врачи не спорят: это, конечно, фактор риска аднексита, но не главный. Простыв, можно получить и насморк, и ангину – переохлаждение снижает тонус сосудов, ослабляет защитные силы организма.
И все же главная причина, провоцирующая аднексит, – инфекция, которая может попасть в полость матки не только после незащищенного полового контакта, но и после аборта или исследований, требующих внутриматочного вмешательства.
Воспалительные процессы в придатках провоцируют и внутриматочные спирали. Правда, есть единственное исключение – внутриматочная контрацептивная система с левоноргестрелом (гормон, схожий с естественным прогестероном). Гормон равномерно, в очень маленьких количествах ежедневно выделяется в полость матки. Левоноргестрел оказывает местное воздействие на эндометрий матки, что собственно и препятствует наступлению беременности. Кроме того, он увеличивает вязкость слизи в шеечном канале, что затрудняет и проникновение инфекций в полость матки.
Что происходит?
Если инфекции удается прорваться через защитный барьер и попасть в маточные трубы, она начинает быстро размножаться и возникает воспаление. Чаще всего воспалительный процесс распространяется и на яичники.
Классические симптомы острого аднексита это:
- боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или бедро;
- выделения (желтоватого цвета или гнойные);
- повышение температуры до 38–39 градусов;
- в первые дни – расстройство мочеиспускания;
- общее ухудшение самочувствия, слабость;
- возможны нарушения цикла.
Впрочем, все мы разные, и у каждой из нас болезнь может проявиться по-своему. Обнаружили неполадки – не откладывайте визит к врачу и, главное, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Нередко женщины по совету подруг начинают принимать антибиотики: мол, все равно врач назначит! Через неделю–дней десять боль отступает, температура становится нормальной и кажется, что все в порядке. А болезнь тем временем без лишнего шума переходит в хроническую.
Самое опасное!
При хроническом аднексите температура обычно остается нормальной, периодически беспокоят ноющие боли внизу живота, может нарушаться месячный цикл, порой возникают и воспалительные процессы мочевыводящей системы.
Хронический аднексит – это очень серьезно: внутри маточных труб образуются спайки, препятствующие захвату яйцеклетки. Резко возрастает риск внематочной беременности. Запущенный спаечный процесс может привести и к полной непроходимости труб, а значит, беременность станет невозможной. Часто при хроническом аднексите нарушаются сексуальные функции. Нередко на лечение уходят годы, и далеко не всегда в финале ждет хеппи-энд.
Верен ли диагноз?
Под маской аднексита могут скрываться и другие заболевания. Например, эндометриоз или поликистоз яичников, при котором совершенно другое лечение. Врач при осмотре обследует состояние матки, шейки, придатков. Помимо этого, необходимы и другие исследования:
- клинический анализ крови (при воспалительном процессе повышены СОЭ, лейкоциты);
- влагалищный мазок (с помощью бактериоскопии выявляют возбудителя заболевания);
- УЗИ малого таза (чтобы исключить внематочную беременность, наличие кисты или других патологий).
Как лечат?
При остром аднексите важно быстро подавить воспалительные процессы в придатках матки, снять боль, а также помочь защитным силам организма активнее работать. Поэтому врач назначает комплексное лечение: антибиотики, обезболивающие и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также витамины.
Когда температура становится нормальной, исчезает боль, осторожно переходят к физиотерапии. Если удастся захватить болезнь в самом начале, курс лечения займет 2–3 недели. Можно, конечно, лечиться и дома, но лучше лечь в больницу: при аднексите необходим покой. А дома не до того: вы встанете, чтобы приготовить еду, встретить из садика или школы ребенка, накормить вернувшегося с работы мужа. К тому же на время лечения накладывается абсолютный запрет на секс: со сломанной ногой на коньках не катаются…
Хронический аднексит, как и любое заболевание, получившее постоянную «прописку» в организме, лечить сложно. Антибиотики в такой ситуации не помогут. Назначают физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитную терапию, орошения, препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию. Эффективно грязелечение, но у него есть противопоказания – доброкачественные образования и опухоли.
Диета тоже лечит
Во время обострения аднексита необходима гипоаллергенная диета. Исключаются белки яиц, шоколад, киви, молоко и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Запрещаются острые блюда, кофе, ограничения в сладостях и мучном. Рекомендуются отварные и тушеные блюда, обильное питье: некрепкий чай с лимоном, минеральная вода, морсы из клюквы или брусники, настой шиповника.
Пока вы принимаете антибиотики, нельзя пить кефир, ряженку, йогурты – они ослабляют действие препарата. Очень важно следить за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник – поэтому в меню должно быть больше фруктов и овощей.
На заметку
Поскольку главная причина воспаления придатков – инфекция, для того, чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать ряд простых правил:
► Выбирайте нижнее белье из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.
► Старайтесь меньше носить слишком обтягивающую одежду, не надевать колготки в жару.
► Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа или ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад.
► Не увлекайтесь различными гигиеническими маслами, спреями, пудрами и дезодорантами для гениталий. Это может вызвать раздражение и спровоцировать инфекцию.
► Избегайте стрессов, которые ослабляют иммунитет.
► Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на инфекцию обращайтесь к врачу-гинекологу.
Важно
Если беременность наступила на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в органах малого таза, то следует иметь в виду, что вследствие совершенно закономерного снижения активности иммунной системы во время беременности инфекция непременно «поднимет голову» и наступит обострение болезни. Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.
Обострение воспалительного процесса чревато угрозой прерывания беременности, такую беременность всегда трудно сохранить. К тому же требуемое антибактериальное лечение небезразлично для развивающегося плода.
Кстати
► Аднекситом чаще всего болеют молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет.
► Это заболевание на 25% чаще встречается у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.
► В 85% случаев болезнь переходит в хроническую форму.
► У каждой пятой больной хроническим аднекситом возникает бесплодие.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Что вызывает отрыжку? →
Воспаление придатков матки, аднексит, сальпингоофорит — все это названия одного заболевания, которое может не только периодически беспокоить острыми болями, но и привести к расстройству половой функции, нарушению менструального цикла, бесплодию и другим проблемам.
Все не так, как кажется
Вопреки представлению многих, главной причиной развития воспаления яичников и маточных труб является не переохлаждение, а инфекции, которые атакуют организм буквально со всех сторон и могут проникнуть внутрь с током крови, лимфы, из ЖКТ, из влагалища — попадая в цервикальный канал, затем в матку, маточные трубы и яичники.
Конечно, сырая, промозглая погода, простуда и насморк ослабляют защитные силы организма и тем самым могут дать толчок к развитию заболевания, но все же главным провокатором воспаления может стать, например, частая смена половых партнеров, нежелание использовать презерватив и, следовательно, заражение инфекциями, передающимися половым путем. Микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и трихомонады, оккупируя организм и ведя свою разрушительную деятельность, со временем могут привести к возникновению аднексита.
Риск испытать на себе, что такое воспаление придатков, также значительно повышается при любых внутриматочных вмешательствах, включая аборты и различные виды диагностики, перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женских половых органов и роды.
Игнорирование симптомов аднексита, попытки перетерпеть боль, подавить ее самолечением и наспех найденными лекарствами может привести к переходу заболевания в хроническую форму. Сегодня вы прислушались к совету подруги, отказались от посещения врача и приобрели антибиотики (ведь все пишут и говорят, что гинеколог их обязательно порекомендует), вроде бы избавились от острой боли, а уже завтра коварное заболевание стало хроническим и трудноизлечимым. Может, проще вовремя обратиться к врачу?
Когда пора записываться к гинекологу
Среди классических симптомов острого аднексита, при появлении которых надо сразу же обращаться к врачу:
- сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и ноги;
- неприятные ощущения в области живота во время полового акта, снижение полового влечения;
- повышенная температура;
- желтоватые, слизисто-гнойные выделения;
- расстройства мочеиспускания;
- нарушение менструального цикла;
- общая слабость.
Симптоматика при воспалении придатков может быть разной, и правильный диагноз можно поставить только после тщательного обследования у врача. Кроме того, под маской аднексита часто скрываются другие заболевания, поэтому вдвойне опасно заниматься самолечением и проверять на себе рецепты народной медицины, найденные в Сети.
Без согласования с врачом ни в коем случае нельзя прогревать низ живота при болях, принимать горячие ванны и накладывать аппликации — это несет риск не только здоровью, но и жизни.
Если лечение не было проведено вовремя, и аднексит перешел в хроническую форму, то проявляться он будет почти так же, как и при острой форме — периодическими болями внизу живота, ухудшением общего самочувствия, появлением выделений. Затем наступает период ремиссии и так до следующего обострения.
В случае как острого, так и хронического аднексита для успешной борьбы с заболеванием требуются ваше желание быть здоровой и хороший гинеколог, контакты которого передаются между близкими родственниками и подругами.
Правда и неправда
Хотя аднексит и является одним из самых распространенных женских заболеваний, вокруг него витает множество мифов. Разберемся с самыми популярными.
Миф первый. «Воспаление придатков — это болезнь на всю жизнь. От нее невозможно вылечиться и она обязательно станет хронической».
Это не так. Если обратиться к врачу, начать лечение вовремя и сразу приступить к антибактериальной и противовоспалительной терапии, то заболевание не перейдет в хроническую форму. Особо сложные случаи могут потребовать операции. Также необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, которую предложит врач, и принимать препараты для повышения иммунитета.
Миф 2. «Достаточно один раз пролечиться от аднексита у врача, а дальше можно подавлять симптомы народными средствами».
Когда в придатках матки постоянно «тлеет» воспаление и женщина при этом не получает адекватного лечения, это может привести к самым тяжелым осложнениям. Среди них — спайки в маточных трубах, изменение структуры яичников, внематочная беременность и бесплодие. Инфекция также может распространяться на другие органы и стать причиной развития хронического колита, холецистита и пиелонефрита.
Народные средства, применяемые без согласования с врачом, могут заглушить боль, но избавить от аднексита они не в состоянии. Не говоря о том, что иногда самолечение по рецептам народной медицины может ухудшить состояние здоровья.
Миф 3. «Воспаление придатков бывает у всех, не представляет опасности и лечения не требует. Это „легкое“ заболевание, главное, перетерпеть».
Если не обращать внимания на боль и дискомфорт, можно не только столкнуться с заболеваниями внутренних органов, но и с неврозами, снижением трудоспособности, раздражительностью и возникновением конфликтных ситуаций в семье. Аднексит затрудняет половую жизнь, что не может не сказаться на самочувствии женщины и ее психологическом комфорте.
Помните, для человеческого счастья здоровье — это еще не все, но без здоровья счастье точно невозможно. Заботьтесь о себе, не жалейте на себя времени, обращайтесь к хорошим врачам. И будьте всегда здоровы!
Больше половины всех воспалительных заболеваний в женской половой сферы являются воспаления придатков. Придатки представляют собой половые органы, связанные с маткой: яичники, фаллопиевые трубы и связки. Эти заболевания (аднекситы) довольно коварны, так как после них развиваются довольно опасные осложнения и серьезные последствия. Согласно статистике воспалительным заболеваниям придатков у женщин чаще подвержены женщины в возрасте от 20 до 35 лет.
Воспаление придатков — причины
Порой воспалительный процесс у женщины начинает развиваться еще в детстве и юности, но проявляются гораздо позже. Вспомните, дорогие женщины, как часто наши мамы нам советовали одеваться зимой потеплее, чтобы не мерзли ноги, не носили в мороз легкие колготки и не разрешали садиться на холодное? А ведь – это все профилактика воспалительных заболеваний женской половой сферы и урологии. Как были правы наши мамы!
А если говорить серьезно, что главной причиной развития воспаления придатков является инфекция, которая при определенных обстоятельствах активизируется и вызывает воспалительный процесс. В организме человека всегда присутствует в небольшом количестве патогенная или условно-патогенная микрофлора. Это могут быть гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазмы, туберкулезная и кишечная палочки, золотистый стафилококк и др.
Если в организме женщины имеется очаг инфекции, то он попадает восходящим путем из шейки матки и влагалища, по кровеносным или лимфатическим сосудам или из других, расположенных рядом, органов с воспалительными явлениями.
А причинами запуска воспалительного процесса являются:
- несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
- переохлаждение;
- стрессы;
- ослабление иммунитета;
- внутриматочные медицинские процедуры (аборты, диагностическое или лечебное выскабливание полости матки, введение ил удаление спирали и т.д.);
- осложненные роды;
- аппендэктомия при остром аппендиците;
- беспорядочные половые связи и половые контакты во время менструаций.
Как проявляется аднексит – симптомы и признаки
В зависимости от пускового механизма заболевание может протекать в острой или подострой форме. Острая форма заболевания при недостаточном или несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. Поэтому чтобы избежать негативных последствий заболевания очень важно своевременно посещать врача — гинеколога. Даже если вы не ни на что не жалуетесь, то все равно посещать женскую консультацию необходимо минимум 1 раз в год.
При остром аднексите на первый план выступают явления интоксикации: повышенная температура, недомогание, слабость. Возможны головные боли, тошнота, рвота, сухость во рту, тахикардия. Общая реакция организма зависит от степени воспалительного процесса: при гнойном аднексите признаки воспаления выражены более ярче.
Кроме общих симптомов наблюдаются местные, характерные для этого заболевания признаки:
- Постоянная тянущая или ноющая боль внизу живота и в повздошных областях, которая отдает в крестец или бедро. При осмотре в гинекологическом кресле отмечается резкая болезненность при пальпации придатков. При разрыве гнойника (пиосальпинкса) боль резкая и нестерпимая, отдающая на прямую кишку или мочевой пузырь.
- Обильные и постоянные выделения из влагалища, они могут быть слизистые, сероватые или с элементами гноя. При этом женщины отмечают зуд и раздражение наружных половых органов.
- Нарушается менструальный цикл, кровотечения бывают скудными, но продолжительными, возможны скудные кровянистые выделения между менструациями.
При дополнительном лабораторном исследовании общего анализа крови отмечается лейкоцитоз и повышенное СОЭ, что говорит о наличии острого воспалительного процесса.
Хронический аднексит отличается менее выраженными болями, которые отдают в поясницу. Боли усиливаются при менструациях, половом акте, переохлаждении или подъеме тяжестей. Температура тела не повышается, общее состояние не нарушается. Анализы крови мало изменяются.
Диагноз можно поставить при помощи влагалищного УЗИ-обследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Осложнения и последствия после воспаления придатков
Как любое другое серьезное заболевание, длительное или выраженное воспаление придатков может привести к серьезным последствиям и осложнениям – гнойным абсцессам и развитию спаек.
Гнойный процесс с придатков может перейти в брюшную полость и вызвать очень грозное осложнение – перитонит. Тут уж точно не обойтись без срочной операции.
Хронический аднексит тоже приносит немало неприятностей. Постоянное воспаление влияет на функциональность реснитчатого эпителия фаллопиевых труб.
Их функция – проталкивать оплодотворенную яйцеклетку к матке. Если эта способность нарушена, яйцеклетка может остановиться где-нибудь по ходу трубы и начать свое развитие не в матке, а внутри трубы.
Это обстоятельство приводит к развитию внематочной беременности.
Другим наиболее серьезным последствием является трубная непроходимость, что может стать причиной вторичного бесплодия. Стенки труб за счет образования спаек как бы слипаются между собой, не позволяя проходить сперматозоидам и оплодотворять яйцеклетку.
Причиной проблем с зачатием может стать и нарушение функционирования яичников при хроническом течении заболевания. В этом случае нарушается способность яйцеклетки к созреванию и оплодотворению. Кроме этого несостоятельность работы яичников приводит к нарушению менструального цикла.
Постоянные болевые ощущения во время полового акта снижает либидо у женщин, неудовлетворенность, кроме этого появляется раздражительность, частая смена настроения.
Забеременеть при хроническом аднексите бывает трудно, но если это и случается, то возможны проблемы с вынашиванием плода. Очень часто инфекцией поражается и плод, возможны самопроизвольные аборты и выкидыши, преждевременные роды.
Следует помнить, что заболевание придатков не пройдет само по себе. Лечиться нужно обязательно!
Как лечить воспаление придатков?
Аднексит или сальпингооофорит – не приговор, если вашим лечением занимаются врачи – профессионалы, доверьтесь им.
Лучше не рисковать, особенно при остром аднексите, и доверить свое лечение квалифицированным врачам. Конечно, на первом плане для снятия воспаления будет лечение антибиотиками. Не буду расписывать схему лечения — это прерогатива врачей. Но знаю по личному опыту, что только тщательное выполнение назначений врача, поможет вылечиться от воспаления придатков.
Профилактика
- Чтобы острый процесс не перешел в хроническую форму, курс лечения всегда доводите до конца, выполняя тщательно все рекомендации врача. Будет прекрасно, если вы пройдете курс санаторного лечения с применением грязелечения и водолечения;
- Избегайте ситуаций, которые провоцируют развитие воспалительного процесса (переохлаждения, стрессы, инфекции половой сферы);
- Соблюдайте правила интимной гигиены – ежедневное подмывание теплой водой, принятие душа, своевременную смену нижнего белья и замены тампоном и прокладок;
- Если вы не планируете беременность, то предохраняйтесь. Запомните, что аборты часто приводят к развитию аднекситов и бесплодию;
- Имейте одного полового партнера. Избегайте случайные половые связи, а уж если такое случилось, пользуйтесь презервативами;
- Повышайте свой иммунитет, но и избегайте переохлаждения, не купайтесь в холодных водоемах, зимой носите теплое белье.
Опасности для жизни заболевание не представляет, прогноз обычно благоприятный. Но имеющиеся проблемы можно решить, если вы обратитесь в клинику «Частная гинекология «Красиков и Филяева», где работает команда квалифицированных специалистов.
Если вы точно и своевременно выполняете назначения, то обострение заболевания вам не грозит. При ремиссии к традиционному медикаментозному лечению можно добавить народные методы лечения и проводить их в домашних условиях. Чтобы не пропустить эту статью, советую подписаться на обновления блога.