Можно заниматься спортом после воспаления легких
Пневмония опасна осложнениями
Как-то моей соседкой по купе, когда я ехала в командировку, оказалась женщина, которая поведала мне свою печальную историю: ее взрослый сын поехал в гости к однокурснику. Простудился, поднялась температура, его госпитализировали, но спасти не смогли, он умер от воспаления легких… Вернее, от тяжелого осложнения, которое развилось очень стремительно.
– Прежде всего следует дать определение что такое пневмония. Пневмония это поражение легочной ткани инфекционного характера. Чаще всего оно имеет вирусную или бактериальную этиологию, развивается на фоне острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) и является ее осложнением.
Как определить грань между ними: когда говорят о том, что у человека уже не ОРВИ, а воспаление легких?
Только на четвертые сутки можно ответить на вопрос, «кто есть кто». Как правило, при ОРВИ на третий-четвертый день состояние больного улучшается, а при пневмонии — ухудшается.
Температура тела не снижается, а к вялости, слабости, повышенной утомляемости, снижению аппетита и головной боли добавляются конкретные типичные признаки — интоксикация, сильный кашель, одышка, боль в грудной клетке.
На четвертые сутки больному делают рентгенограмму грудной клетки, которая либо подтверждает, либо опровергает наличие пневмонии.
Осложнения после пневмонии
Какими осложнениями пневмония опасна?
Очень часто развивается плеврит (воспаление плевры), деструкция легких, когда легочная ткань не просто воспаляется, а повреждается и разрушается, может образоваться гнойный абсцесс (отек), пневмоторокс (разрыв стенки плевры и попадание в плевральную полость воздуха) и др.
Лечение пневмонии
Чтобы не допустить грозных осложнений пневмонии, важно своевременно начать лечение. Лечение пневмании проводится в стационаре под контролем врача и предполагает постельный режим. А если больной пневмонией остается дома, то его семья должна взять на себя все вопросы по уходу, потому что такой больной нуждается в выхаживании.
Какие меры для этого предпринимаются?
Комната, где находится пациент, должна постоянно проветриваться, в ней следует регулярно проводить влажную уборку (с кашлем во внешнюю среду выделяется много бактерий, ими загрязняется воздух и больной по порочному кругу может заразить сам себя повторно).
Также больной пневмонией нуждается в обильном и разнообразном питье. Чем чаще он будет пить, тем чаще потеть, мокрота будет легче разжижаться и отхаркиваться, будут нормализовываться мочеиспускание и температура тела, а организм — очищаться от токсинов.
Что пить при пневмонии?
Горячий чай (лучше зеленый) с лимоном или медом, отвары и настои трав, плодов шиповника, морсы, соки, разбавленные пополам минеральной водой.
Почему их нужно разбавлять водой?
Чистый сок еще больше усиливает жажду, его много не выпьешь, к тому же он может вызвать понос, что приведет к потере жидкости. А наша цель – «наводнить» организм, улучшить водно-солевой обмен. При нормальной температуре — теплое молоко с медом. Все это положительно влияет на состояние больного.
Что касается питания?
Должна преобладать более жидкая (супы, бульоны, каши) и легкоусвояемая пища.
При пневмонии показан постельный режим, но при этом, слышала, нужно обязательно менять как можно чаще положение тела в постели, чтобы избежать застойных явлений в легких. Так ли это?
Действительно, ворочаться в постели нужно обязательно, чтобы не застаивалась мокрота, потому что ее застой приводит к нагноению, а нагноение — к пневмотороксу. А что это за «фрукт», уже сказано выше. Кстати, после нормализации температуры больному можно делать легкий массаж грудной клетки. Это улучшает кровообращение в легких, что, в свою очередь, облегчает и ускоряет отхождение мокроты.
Мы не сказали о группах риска: это дети, которые, набегавшись и разгорячившись, пьют холодную воду или выходят на холод, чтобы «остыть»?
Не только. Это и часто болеющие дети, с гипотрофией или рахитом, как мы говорим, с отягощенным предзаболевательным фоном. Плюс пожилые граждане, у которых ослаблены организм и защитные силы.
А также иммуноскомпрометированные люди со сниженным иммунитетом: больные сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями (порок сердца или иная патология — печени, почек, любой дефект в бронхолегочной системе и т.д.
), которые легко могут заболеть пневмонией, а вот лечить их — тяжело.
Но в любом случае, повторюсь, лечение назначает только врач, самодеятельность недопустима и чревата последствиями.
Лечение пневмонии народными средствами
Но параллельно с медикаментозным лечением пневмонии можно проводить и фитотерапию, не так ли? Что вы порекомендуете: липу, мать-и-мачеху…
Цветки липы можно применять в первые дни заболевания, когда высокая температура. А вот препараты мать-и-мачехи — весь восстановительный период. Главное, чтобы люди знали травы, правильно их заготавливали в экологически чистых регионах, хранили и заваривали. Только в этом случае от фитотерапии можно ожидать какой-то пользы. Можно купить в аптеках готовые сборы (грудной, пульморан и др.).
Применять ли в лечении пневмании горчичники, банки?
Банки при пневмании можно ставить лишь тогда, когда у человека нормальная температура и уже позади интоксикация. На фоне повышенной температуры тела у больного могут лопаться сосуды не только на коже, но и в легочной ткани, что очень опасно.
Доводилось слышать, что банки как метод лечения уже изжили себя…
Банки — бабушкин метод, его пока никто не отменял, но и за него особо не ратуют. Я не могу сказать, что при помощи банок можно вылечить пневмонию.
При выраженном процессе экссудации, когда много хрипов и в легких «булькает», когда от них трудно избавиться, помогают именно банки. Они играют отвлекающую роль, улучшают отхождение мокроты и уменьшают хрипы.
Но эта процедура не всем нравится, после нее остаются темные круги на теле… Сейчас в достаточном количестве имеется много хороших современных препаратов.
Такие же ограничения в применении относятся и к горчичникам?
Они оказывают согревающий и рефлекторный эффект, их можно ставить больному только при отсутствии аллергии, иначе можно сильно навредить.
После выписки из стационара лечение больного пневмонией не прекращается…
Ему предстоит реабилитационный (восстановительный) период, когда применяют фито-, иммуно- и витаминотерапию. Нельзя забывать о коррекции питания, которое предполагает облегченный рацион с большим количеством овощей и фруктов в меню, мясо птицы, каши и т.д.
Курильщикам настоятельно рекомендую бросить вредную привычку, избегать даже пассивного курения. В идеале желательно санаторно-курортное лечение. Обязательны прогулки на свежем воздухе. Кто-то предпочтет лечебную физкультуру, кто-то — плавание в бассейне, кто-то — спелеотерапию, кто-то — дыхательную гимнастику.
Слыхала, что очень полезно надувать воздушные шарики…
Совершенно верно! Это тренирует и укрепляет дыхательный аппарат.
Реабилитацию можно считать профилактикой рецидивов. А как уберечься от первичного заболевания, что главное в профилактике пневмонии?
«Прислушивайтесь» к погоде и соответственно одевайтесь, чтобы было ни холодно, ни жарко, не перегреваясь и не переохлаждаясь. Особенно опасно переохлаждение после перегревания, когда вспотевший человек попадает на холод.
Рубцы и шрамы после пневмонии
Правда ли, что после пневмонии на легких остаются рубцы и шрамы?
Да. Это так называемый ателектаз, или сморщивание легочной ткани, потеря ею воздушности и прозрачности.
И как с этим жить? Если человек переболел пневмонией в детстве, значит рубец на всю жизнь?
Рубец может рассосаться и исчезнуть, а может и остаться. Все зависит от степени поражения легкого.
Источник: https://www.goagetaway.com/page/pnevmonija-opasna-oslozhnenijami
Когда стоит возвращаться в зал на тренировки после болезни?
У спортсменов хоть организм и сильнее, но все де никто не застрахован от простуды. Но вот, силы постепенно прибавляются, и появляется желание вновь посещать спортзал. А можно ли? Когда стоит возобновлять тренировки после болезни?
В первую очередь, необходимо завершить лечение. Нередко мы сами не можем оценить свое состояние, предполагая полное выздоровление. В таких случаях существует высокий риск появления рецидива, уже через пару недель. Лучше всего дождаться разрешения врача.
Когда можно возвращаться в зал?
Если вы перенесли грипп, возобновлять тренировки можно, лишь спустя 1-2 недели после нормализации температуры тела. Кроме этого, важно обратить внимание на осложнения, точнее их отсутствие. Ведь грипп нередко оставляет за собой остаточные явления в виде осложнений на различные органы. Поэтому, подождите пару-тройку недель и приступайте к занятиям.
Если же вас настигла ангина, необходимо дождаться отступления всех симптомов – боли в горле при глотании, высокой температуры тела, воспалительных явлений в горле. Примерно через неделю можно вернуться в тренажерный зал. Но при этом важно еще и набраться сил. Стоит существенно ограничить физическую нагрузку и постепенно увеличивать ее.
После воспаления легких к тренировкам можно возвращаться не ранее двух недель после выздоровления.
Острый аппендицит требует проведения операции. Физические нагрузки могут спровоцировать появление осложнений. После выписки из медицинского учреждения возобновлять тренировки можно уже через месяц-полтора, однако никаких прыжков и резких движений быть не должно. Опять же, нагрузка постепенно возрастающая.
После болезни возвращение в зал подобно празднику, вы давно не занимались и естественно хотите наверстать упущенное, однако выкладываться на все сто в первую тренировку нельзя. Как-никак организм ослаб, и интенсивная тренировка вызовет шок у мышц, которые будут напоминать о себе болью около недели. Перетренированность чревата снижением иммунитета, упадком сил и настроения.
Какая она – первая тренировка после болезни?
Первая тренировка после болезни должна быть щадящей, для начала, как всегда, разогрейтесь около пятнадцати минут, проработайте основные группы мышц, для этого берите небольшой вес. Не делайте слишком много подходов – 1-2 будет достаточно.
Упражнений – по 12. Во время тренировке пейте воду небольшими глотками. Остановите тренировку при появлении головокружения, слабости.
Первая тренировка после болезни может длиться 15-20 минут, это обеспечит нормальную работоспособность на следующей тренировке.
Источник: https://nmedicine.net/kogda-stoit-vozvrashhatsya-v-zal-na-trenirovki-posle-bolezni/
Пневмония – это серьезное воспалительное заболевание, которое требует восстановления и длительной реабилитации. Восстановление проходит дома под наблюдением лечащего врача. Не все пациенты способны приступить к профессиональной деятельности и далеко не все после выписки из больницы чувствуют себя выздоровевшими.
Общие рекомендации по восстановлению
В первую очередь после перенесенной пневмонии необходимо восстановить иммунитет. Поэтому в реабилитационный период взрослым следует соблюдать следующие рекомендации:
- щадящий режим работы и физических нагрузок;
- полноценное питание с белками и витаминами;
- регулярное проветривание помещения;
- влажная уборка;
- процедуры физиотерапии, которые назначит доктор;
- мытье исключительно под душем, запрет на принятие горячих ванн;
- отказ от вредных привычек;
- избегание переохлаждения.
Не стоит искать советы по восстановлению после пневмонии на специализированных форумах. Для разработки грамотного комплекса реабилитационных мер необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Лечебная гимнастика
Для восстановления после пневмонии отлично подойдут дыхательные упражнения. Такая лечебная гимнастика используется для укрепления мышц грудной клетки, а также приводит в норму естественную работу легких, их вентиляцию и дренажную функцию.
Необходимо сделать глубокий вдох через нос и выдох ртом, задержав воздух на несколько секунд. Можно припевать мелодию на выдохе. Это упражнение препятствует образованию спазмов в бронхах.
Внимание! Дыхательную гимнастику выполняют в комплексе с физическими упражнениями и физиопроцедурами.
Физическая нагрузка
Реабилитация после пневмонии проводится с умеренным повышением физических нагрузок. Это особенно касается профессиональных спортсменов и тех, кто любит интенсивные тренировки.
Спорт после пневмонии рекомендован только в умеренных количествах. До момента, пока произойдет полное восстановление организма после перенесенной болезни, не стоит подвергать его слишком интенсивным физическим занятиям. Нагрузки рекомендуется повышать постепенно, прислушиваясь к своему организму.
Внимание! Повышенные физические нагрузки в период восстановления после пневмонии могут привести к возникновению осложнений.
Лечебную гимнастику и первые легкие упражнения можно начинать в период облегчения, когда уже нет температуры. После того как пациент слегка окрепнет, и исчезнет излишняя потливость, можно позволить легкие пробежки.
Для эффективного отхождения экссудата рекомендуется проводить перкуссионный массаж. Полный терапевтический сеанс такого массажа состоит из 10–15 процедур. За сутки необходимо делать массаж 2-3 раза.
Когда можно возвращаться в зал?
Врачи рекомендуют возвращаться к полноценным тренировкам не раньше, чем через 2 недели после выздоровления. Первая тренировка после болезни должна быть максимально щадящей. В первую очередь необходимо разогреться в течение 15 минут, задействовав все группы мышц.
При тренировке после пневмонии не следует делать больше двух подходов. Воду нужно пить небольшими глотками.
Внимание! Чтобы на следующей тренировке сохранялась нормальная работоспособность, первый поход в зал не должен превышать получаса – 15 минут разогрев и 15 минут основной тренировки.
Эксперт: Дарья Киншт Специалист по клинической диетологии и нутрициологии, материнству, здоровью и правильному питанию, аспирант кафедры педиатрии НГМУ.
Даже те, кто болел коронавирусом легко, говорят, что заболевание не из тех, что «как рукой снимает»: даже после выздоровления долго держатся слабость, одышка, остаточный кашель. В минздраве только что выпустили рекомендации по реабилитации больных COVID-19.
Без дыхательной гимнастики тут не обойтись. Авторы документа говорят: заниматься нужно не менее 3-4 раз в неделю (а лучше, конечно, каждый день), начать с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.
Даже при плохом самочувствии дыхательные и простые физические упражнения можно выполнять прямо в постели, лежа. Кстати, в документе написано, что после окончания лечения нужно соблюдать изоляцию еще 14 дней — самое время заняться собой. Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно — с помощью телемедицины. Но если ваша не настолько продвинута, в интернете можно найти записи дыхательных практик. А некоторые ресурсы по подписке проводят онлайн-занятия.
Согласно документу для окончательного выздоровления пациенты могут быть отправлены в санаторий, если это предусмотрено в региональных дорожных картах по лечению COVID-инфекции. Но и тут можно действовать самим: свежий воздух, прогулки где-нибудь в сосновом лесу или, если удастся, поездка к морю всегда на пользу.
В рекомендациях минздрава есть комплексы лечебной гимнастики для пациентов с разным уровнем состояния. Упражнений несколько десятков. Мы выбрали для примера несколько простых и универсальных.
Как заниматься дома
На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, «РГ — Неделе» рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.
— Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз — поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.
Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика — упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.
Пока сохраняется слабость, заниматься можно лежа в постели
Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко — это особое «поверхностное» дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую «парадоксальную» гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.
Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание — и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.
Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры — они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.
Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер — шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.
Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное — ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.
Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками — лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны — с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.
Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят — усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.
Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.
Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.
Подробности
Методические рекомендации по реабилитации для больных COVID на сайте Минздрава предназначены прежде всего для врачей, но в конце документа приведено несколько полных комплексов лечебной и дыхательной гимнастики — взять их на вооружение может любой человек.
Инфографика «РГ» / Антон Переплетчиков / Ирина Невинная