Мужчина может иметь детей если у него воспаление

Перечень заболеваний, влияющих самым негативным образом на способность мужчины к зачатию, является довольно обширным.

Вне зависимости от этиологии, все эти болезни так или иначе отрицательно влияют на мужскую фертильность.

Чаще всего зачатие ребенка невозможно из-за того, что нарушается проходимость семявыводящих протоков либо качество спермы мужчины является неудовлетворительным.

Наиболее частыми причинами проблем с зачатием у мужчин становятся:

Различные лихорадочные состояния, при которых неизбежно поднимается температура тела – это пневмония, грипп и прочие. Подобные заболевания отрицательным образом сказываются на качестве семенной жидкости мужчины, но обычно эти нарушения лишь временны, так как после излечения оплодотворяющая способность спермы восстанавливается. Исключения возникают лишь тогда, когда вышеперечисленные заболевания вызывают тяжелые осложнения в мужской мочеполовой системе.
Эпидемический паротит или «свинка» – вирусное заболевание, способное вызвать орхит – воспаление яичка. Если заболевание не вылечить своевременно и запустить, впоследствии оно может крайне негативно сказаться на детородной функции.

Особого внимания требуют половые инфекции – гонорея, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, герпес, цитомегаловирус и аналогичные, ведь все они могут привести к проблемам с зачатием. Избежать этого можно, придерживаясь всего одного простого правила: всегда пользоваться средствами барьерной контрацепции при половом акте с новым партнером.
Врожденные аномалии и заболевания половых органов и некоторые генетические особенности организма также нередко становятся причиной мужского бесплодия;
Детородная функция нарушается при онкологических заболеваниях эндокринной и мочеполовой систем, так как лечение рака всегда затрагивает человеческий организм целиком, касаясь, в том числе, и репродуктивной системы.
Хронические заболевания, не связанные с мочеполовой сферой мужчины, могут также препятствовать нормальному зачатию. Если вы страдаете сахарным диабетом, гипертонией, неврологическими расстройствами, ишемической болезнью сердца, будьте готовы к тому, что могут возникать некоторые проблемы с эрекцией.

Непроходимость семявыводящих протоков

Одним из распространенных обструктивных заболеваний, вызывающих у мужчин проблемы с зачатием, является непроходимость семявыводящих протоков. Данное патологическое состояние может быть врожденным, но чаще оно вызывается травмой половых органов либо перенесенными инфекционными заболеваниями. К примеру, при гонорее в семявыводящих протоках появляются рубцы и спайки, которые впоследствии и вызывают непроходимость.

Если при анализе спермы в эякуляте не обнаружено сперматозоидов, то необходимо выяснить причину – это может быть не проходимость семявыносящих протоков или сперматозоиды не вырабатываются вообще. После осмотра пациента и пальпации яичек пациенту проводят биопсию или пункцию яичек и их придатков. При получении сперматозоидов их криоконсервируют, при отсутствии сперматозоидов в биоптате или пунктате рождение своего генетического ребенка не возможно. Андролог нашей клиники проводит данные хирургические манипуляции в условиях операционной. И более комфортно проводить данные манипуляции под наркозом.

Нарушения сперматогенеза

Иногда бывает так, что проходимость семявыводящих протоков у мужчины в порядке, нет никаких инфекционных и хронических заболеваний, партнерша здорова, но забеременеть все равно не получается. Возможно, имеет место нарушение в строении сперматозоидов. Среди распространенных заболеваний, отрицательно влияющих на качество спермы, а значит, и фертильность мужчины, выделяют:

олигозооспермию – снижение в эякуляте количества сперматозоидов;
тетратозооспермию – нарушенная морфология сперматозоидов, неправильное их строение;
астенозооспермию – сниженная подвижность сперматозоидов;
азооспермию – отсутствие зрелых, готовых к оплодотворению, сперматозоидов в эякуляте.

Какое лечение может быть назначено

В нашей клинике вы сможете пройти полное диагностическое обследование, которое позволит выявить любые хронические, острые, инфекционные заболевания, препятствующие нормальному зачатию. В зависимости от выявленного заболевания вам могут быть предложены медикаментозные или хирургические методы лечения. Последние применяются в основном тогда, когда имеет место непроходимость семявыводящих протоков.

При нарушениях сперматогенеза будет проведена адекватная медикаментозная терапия, направленная на улучшение качества спермы. Иногда единственным выходом для семейных пар, столкнувшихся с тяжелым фактором мужского бесплодия, являются вспомогательные репродуктивные технологии. Мы предлагаем проведение ЭКО, ИКСИ, ИМСИ даже в самых тяжелых случаях мужского обструктивного и необструктивного бесплодия.

Следует помнить, что применение стероидных препаратов, анаболиков, тестостерона пролонгированного действия может привести к временному нарушению сперматогенеза, Вам следует рассказать врачу о приеме данных препаратов.

Уникальные методы микроманипуляций, выбор наиболее качественных сперматозоидов методом ИМСИ, ПИКСИ, позволят получить наиболее качественные эмбрионы а, следовательно родить здорового малыша.

Бывают разные жизненные обстоятельства, и если в первом браке вы сделали себе стерилизацию (перевязка семявыносящих протоков), то при желании возобновить репродуктивную функцию можно сделать микрохирургическую операцию по восстановлению проходимости семявыносящих протоков.

Однако на сегодняшний день наиболее эффективным методом является метод ЭКО+ИКСИ сперматозоидами, полученными при пункции придатков яичек. К сожалению, если в ткани яичек наступили фиброзные изменения мы не сможем возобновить ваш сперматогенез. Такие случаи не редки в нашей практике и прежде чем выбрать метод контрацепции – стерилизация, следует учесть и негативные стороны.

Источник

Бесплодие у мужчин после свинки – проблема, которая волнует семьи, где супруг в детстве, юношестве или зрелом возрасте болел этим коварным недугом. Неизбежно встает вопрос: «Может ли мужчина иметь детей после свинки?» Влияет ли эпидемический паротит на зачатие ребенка?

Паротит и его осложнения

Эпидемический паротит или свинка – болезнь вирусного, системного характера. Вирус поражает железы в организме:

слюнные;
половые;
молочные;
поджелудочную;
нервную.

Медицинское название паротит дано от латинского названия околоушной железы, которая воспаляется чаще других. Немедицинский термин свинка дан по внешнему виду больного – воспаленные лимфоузлы приводят к отеку и изменяют очертания лица.

Вирус паротита подобен вирусу парагриппа. Способен сохранять жизнедеятельность при комнатной температуре несколько суток, живет в воздухе или на бытовых предметах. При сниженных температурах живет до полугода. Погибает в течение получаса при температуре 80 оС, под действием ультрафиолета или антисептических медицинских растворов.

Свинка отличается длительным инкубационным периодом – это время, когда вирус уже проник в организм, и началось воспаление, но симптомов все еще нет. За два дня до появления острой симптоматики пациент уже заразен – заболевание передается воздушно-капельно.

Чаще свинкой болеют дети от 3 до 7 лет, чем старше заболевший, тем с большей вероятностью поражается половая система. Осложнения паротита у мужчин разного возраста:

воспаление придатков яичек – эпидидимит;
воспаление предстательной железы;
приапизм – патологическая и болезненная эрекция без сексуального возбуждения;
образование тромбов.

Тромбоз встречается реже других осложнений свинки и проявляется на фоне уже имеющихся болезней крови, сосудов или сердца. Состояние опасно тем, что тромбоз вен простаты и органов малого таза может приводить к инфаркту легких.

Свинка опасна тем, что диагностировать ее сразу и начать лечение как можно быстрее практически невозможно. Ее последствия выражаются тем сильнее, чем позднее мужчина начал лечиться. Потому важно обращать внимание на первые симптомы свинки, которые развиваются через 2-3 недели после заражения:

боль за ушами, под челюстью, под языком;
отечность от зоны за ушами до подбородка – линия скул вовсе не видна, появляется эффект выраженного «второго подбородка»;
болезненность при глотании;
звон, шум в ушах;
тошнота, отсутствие аппетита, рвота;
повышение температуры тела;
расстройства пищеварения.

Болезнь может поражать суставы, почки, органы зрения. Комплекс симптомов дополняется признаками осложнений, в зависимости от того, какая система органов пострадала.

Признаки заболевания

Ведущее проявление паротитной инфекции – это воспаление околоушных желез, но могут вовлекаться также подчелюстные и подъязычные. Кроме этого развиваются следующие симптомы:

Начальный период:
легкий озноб;
дискомфорт в околоушной области;
чувство разбитости;
боли в мышцах;
нарушения сна и аппетита.
Развернутые клинические проявления:
отечность и боль в проекции слюнных желез, которая усиливается при жевании и разговоре;
кожа над пораженной железой напряжена, отек распространяется в сторону шеи;
симптом Мурсона – воспаление в области выводного протока пораженной околоушной железы в ротовой полости.

Вирус проникает в кровь и разносится по всему организму. Он высоко тропен (склонность к поражению) к железистой ткани (может влиять на функционирование простаты), почкам, центральной нервной системе (не исключен менингоэнцефалит), гонадам (орхит) и даже сердцу.

Как свинка влияет на мужскую фертильность

Свинка и бесплодие у мужчин тесно связаны. Особенно болезнь опасна для постпубертатного периода и репродуктивного возраста. Свинка у мужчин в таком возрасте провоцирует развитие орхита – воспаления яичка.

Воспалительный процесс при свинке может протекать самостоятельно, а слюнные железы при этом в порядке, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. Орхит начинает проявляться такими признаками примерно через 5-7 дней после начала болезни:

поднимается температура до 38-40 оС;
рвота, тошнота, жидкий стул;
слабость, бледность, головокружения;
увеличение пораженного яичка в размерах;
покраснение мошонки;
повышение локальной температуры органа;
сильные острые боли в мошонке.

Простреливающие боли могут доходить до низа живота. Лихорадка держится около недели, затем температура приходит в норму. Но влияние вирусной инфекции на этом не заканчивается. Боли исчезнут в течение двух недель со дня начала лихорадки. А еще через 1-1,5 месяца появятся симптомы атрофии тканей яичка.

Если пациенту не было вовремя назначено лечение глюкокортикостероидными препаратами, ткани начнут атрофироваться. У каждого пятого мужчины после свинки в процесс вовлекаются не только яички, но и придатки, предстательная железа. Это нарушает эрекцию и сперматогенез, приводит к бесплодию.

Чтобы снизить риск развития хронических воспалительных процессов половой системы, мужчине назначают иммуностимулирующее и противовоспалительное лечение. Предотвратить мужское бесплодие при вирусном поражении свинкой можно. Для профилактики назначают:

антибиотики;
мочегонные средства;
поливитаминные и минеральные составы;
антигистаминные лекарства, которые снимут отек;
иммуностимулирующие препараты.

Если в процесс воспаления и нагноения будет вовлечено все яичко с риском заражения крови, ослабленным пациентам назначают оперативное удаление пораженного органа. К опасным последствиям относят распространение орхита на второе яичко, при котором бесплодие развивается более чем у 60% мужчин.

Диагностика воспаления яичек:

УЗИ мошонки;
гистология тканей;
спермограмма.

При помощи спермограммы определяют изменения в морфологических параметрах сперматозоидов, их подвижность, активность, количество. УЗИ выявляет участки атрофии тканей, некроза. Если обнаружены новообразования, природа которых неизвестна, проводится гистологическое исследование.

Какими последствиями у мужчин опасна свинка по статистике:

в 13% случаев изменяются морфологические качества спермы – снижается активность, отсутствуют качественные сперматозоиды;
уменьшаются размеры яичка у 40-50% взрослых мужчин, перенесших орхит;
у каждого второго мужчины – одностороннее воспаление яичка;
двухсторонний орхит – у 35% больных;
вероятность бесплодия при одностороннем воспалении – 17%;
при двухстороннем воспалении риск бесплодия возрастает до 75-80%.

Помимо лекарственного лечения, которое должно начаться как можно быстрее после обнаружения симптомов, больному показан строгий постельный режим. Важно соблюдать покой, восстанавливать водно-электролитный баланс полноценным питьевым режимом. Если лечение начато своевременно, паротит никак не сказывается на состоянии половой системы мужчины.

При лечении орхита основная задача – предотвратить двухстороннее воспаление, которое многократно повышает риск бесплодия. Для этого врач назначит иммуностимуляторы, которые активируют защитные механизмы и предотвратят повреждение больших объемов железистых тканей.

Если такая терапия не показывает эффективности, назначаются антибиотики. Они препятствуют нагноениям в месте воспаления. Параллельно прописывают глюкокортикостероиды или НПВС умеренной силы, чтобы снять очаг воспаления. При острых состояниях лечение последствий свинки только в стационаре.

Итог

Паротит — опасное вирусное заболевание, которое поражает железы организма. Чаще всего свинка деформирует ушные слюнные железы, но бывают случаи поражения половых желёз — орхит. Воспалительные процессы в яичках не грозят бесплодием, если возраст больного не превышает 13 -13,5 лет. Орхит и последующее мужское бесплодие опасно мужчинам от 14 лет и больше. Из-за воспалительных процессов в тканях развивается секреторное бесплодие. Лечение такого бесплодия длительное, стоимость медицинских препаратов высокая. Но если вовремя обратиться за медицинской помощью, с патологией можно справиться быстрее.

Медикаментозное лечение можно сочетать с народными методами снятия отека, но только после консультации с андрологом/урологом. Хорошо помогает восстанавливать эректильную функцию мумиё: таблетки продаются в аптеках. В случае невозможности зачатия естественным путем, семейной паре назначают процедуру ИКСИ — искусственное оплодотворение.

Используемые источники:

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Гонал 33%, 3484 голоса
3484 голоса 33%
3484 голоса — 33% из всех голосов
Клостилбегит 25%, 2599 голосов
2599 голосов 25%
2599 голосов — 25% из всех голосов
Менопур 16%, 1694 голоса
1694 голоса 16%
1694 голоса — 16% из всех голосов
Пурегон 14%, 1517 голосов
1517 голосов 14%
1517 голосов — 14% из всех голосов
Прегнил 9%, 908 голосов
908 голосов 9%
908 голосов — 9% из всех голосов
Меногон 3%, 322 голоса
322 голоса 3%
322 голоса — 3% из всех голосов

Всего голосов: 10524

Голосовало: 7744

17 января, 2018

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д. О. Отта
Репродуктивные потери / Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова. — М.: Триада-X, 1997.
Диагностический справочник акушера-гинеколога / Т.В. Гитун. — М.: АСТ, 2006.
Лекарственные средства в акушерстве и гинекологии / Геральд Затучни , Рамона Слупик. — М.: Медицинская литература, 2003.

Что предпринять, чтобы снизить риск бесплодия

Основной и самый действенный способ профилактики бесплодности у мужчин на фоне паротита – это вакцинация. Она проводится в 1 год и в 7 лет. Ослабленный вирус спустя 3 недели после инъекции приводит к развитию стойкого иммунитета, и во взрослой жизни мужчине не будет угрожать опасность паротита.

Если мужчина все же заболел свинкой, ряд правил для начального периода заболевания поможет снизить риск тяжелых последствий:

соблюдать постельный режим все 5-7 дней от начала острых симптомов;
питаться нетяжелой, но сытной пищей: первые блюда на нежирных бульонах, картофельные пюре, куриные котлеты;
пить много чистой воды, компота, чая, соков – они восстанавливают водный баланс, который нарушается при температуре и вирусном поражении;
через неделю, когда постельный режим закончится, обеспечить приподнятое положение мошонки суспензорием или специальным бельем для предотвращения водянки.

Важно с первого же дня заболевания свинкой обратиться к врачу: терапевт или инфекционист поставят диагноз уже по явным визуальным симптомам. При назначении лабораторных анализов крови и мочи лучше пригласить лаборанта на дом, чтобы не нарушать постельный режим.

Андролог осмотрит мошонку, чтобы выявить первые признаки орхита и назначить противовоспалительные лекарства. В последующие 2-3 месяца нужно внимательно следить за здоровьем половой системы. При появлении нетипичных ощущений, болей, половой дисфункции нужно обращаться к андрологу как можно скорее.

Лечение орхита

Важным нюансом лечения заболевания – это предупредить процесс усугубление, то есть не допустить поражение инфекцией обоих яичек.

Применяют такую терапию в борьбе с орхитом:

антибактериальная терапия – цефтриаксон, цефиксим, азитромицин, тинидазол, метронидазол;
лазерная терапия;
нестероидные противовоспалительные средства – кетанов, баралгин;
гормональные препараты – преднизолон;
компресс на яичко – разведенный раствор димексида;
ограничение физической нагрузки;
ношение бандажа или специального компрессионного белья;

Все дозы препаратов, их количество и срок использование назначает врач-уролог, он оценивает степень развития заболевания, исходя из этого принимает решение.

Если запущенная болезнь, развивается абсцесс и прибегают к хирургическому решению – орхиэктомии – удаление яичек.

Как лечить бесплодие после свинки

Тактику лечения бесплодия у мужчин после свинки выбирает андролог в зависимости от тяжести осложнений и последствий. Группы лекарств, которые назначаются для коррекции состояния:

гормональные препараты;
цитостатики, которые предотвращают образование антиспермальных клеток;
ангиопротекторы для укрепления вен малого таза – Детралекс и аналоги;
препараты для улучшения кровообращения в мошонке;
иммуностимуляторы – Интерферон и аналоги;
иммуномодуляторы – настойки элеутерококка или женьшеня;
комплексы с витаминами А, Е, С, D – повышают подвижность половых клеток, способствуют сперматогенезу.

Оперативное лечение орхита яичек поможет устранить проблему, если обнаружены отмершие или атрофированные участки тканей. Затем проводят повторное лекарственное лечение.

Если вылечить бесплодие у мужчин после свинки такими методами не удается, рекомендуют вспомогательные репродуктивные технологии. Методики ЭКО и ИКСИ помогут зачать ребенка при иммунологическом бесплодии, отсутствии эрекции, низкой подвижности сперматозоида. А при отсутствии сперматогенеза – с применением биоматериала донора.

Своевременное лечение свинки поможет избежать таких тяжелых последствий. Если больной вовремя обращается за помощью, состояние нормализуется за неделю и больше не беспокоит мужчину. Чтобы не подвергать таким рискам мальчика до пубертатного периода, лучше вовремя поставить вакцину и проводить профилактику паротита.

Профилактика

Единственный эффективным способ борьбы с эпидемическим паротитом – не допустить его развития. С этой целью еще в середине 60-х годов прошлого века была разработана вакцина. Поэтому своевременная активная иммунизация поможет избежать болезни или же снизить вероятность тяжелого течения.

Считается, что от 5 до 50% вакцинированных детей остаются восприимчивы к вирусу, поэтому необходима двукратная иммунизация – в 12 месяцев и 6 лет. У привитых практически исключено развитие осложнений, в том числе орхита, чреватого бесплодием.

На территории Российской Федерации эти прививки включены в Национальный календарь. Применяют следующие виды вакцин:

«MMR-II» (Нидерланды).
«Вакцина паротитная культуральная живая сухая» (РФ).
Комбинированная «Вакцина паротитно-коревая живая» (РФ).
«Приорикс» (Бельгия).

Каждая из них имеет свои особенности, в том числе вероятность развития поствакцинальных осложнений и их частота, о чем в обязательном порядке нужно уточнять у педиатра. Людям, находящимся в окружении больного при подтверждении отсутствия инфекции у них, рекомендуется сделать прививку по эпидемическим показаниям.

Сможет ли мужчина иметь детей?

Мужчины, переболевшие свинкой во взрослом возрасте переживают, что не смогут в будущем иметь детей. Действительно, бесплодие после свинки – наиболее частое осложнение. Если к вопросу лечения подойти ответственно, то реально можно победить болезнь и справиться с бесплодием. Мужчине, который переболел свинкой, назначается следующий комплекс лечения:

Препараты с гормонами – Фортинекс, Тамоксифен, Менотропин;
Стимуляторы иммунной системы – настои радиолы, женьшеня, аралии;
Средства для повышения потенции – Адриол, Химколин;
Препараты природного состава – Раверон, Солкосерил.

Если после классической терапии или операции эффект оплодотворения все равно отрицательный, можно прибегнуть в выборочному отбору активных спермотозоидов. В случае отсутствия лечения, обнаружиться не только бесплодие, но и импотенция, воспаление и опухоли. Поэтому, нельзя пренебрегать терапевтическим лечением, которое нацелено на стимуляцию сперматогенеза.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник