Найз при зубном воспалении

16 мая 2017      Последняя редакция: 12 сентября 2020      Лечебные средства

Найз – современный обезболивающий препарат, который обладает довольно выраженными свойствами, поэтому стоматологи часто рекомендуют Найз от зубной боли. Преимуществом средства является его невысокая стоимость и продажа без рецепта. Средство изготавливается индийской компанией «Dr.Reddy’s».

Найз выпускают в виде таблеток, суспензии и геля. В большинстве случаев после первого приема средства оно действует настолько эффективно, что люди отказываются от других обезболивающих.

Преимущества Найз от зубной боли

• начинает действовать уже через 15-30 минут;
• пик эффективности наблюдается спустя 3 часа;
• продолжительность действия сохраняется на протяжении 6-12 часов, что позволяет забыть о боли на целый рабочий день;
• во многих аптеках препарат продается без рецепта, хотя это запрещено ввиду множества побочных эффектов;
• активное вещество — нимесулид, который прописывают даже беременным и детям;
• по отзывам можно сделать вывод, что средство хорошо переносится большинством пациентов даже при длительном использовании;
• цена упаковки с 20 таблетками в России составляет примерно 150 рублей (7,5 рублей за таблетку);
• средство хорошо сочетается с большинством обезболивающих препаратов;
• препарат разрешается принимать вместе с антибиотиками широкого спектра действия, антигистаминными средствами и противовоспалительными.

Несмотря на эффективность и доступность препарата, он имеет ряд недостатков, которые нередко заставляют врачей выписывать пациентам другие медикаменты при зубной боли.

Состав, формы выпуска и условия хранения Найз

Формы выпуска

1. таблетки по 100 мг;
2. диспергируемые таблетки по 50 мг;
3. суспензия 50 мг или 5 мл;
4. гель 1%.

Найз в форме таблеток нужно хранить в сухом и темном месте при температуре ниже 25ºС. Препарат подлежит хранение в течение 3 лет. Гель нельзя замораживать, хранить не более 2 лет. Суспензию и таблетки должны продавать только по рецепту врача.

Состав препарата

Активным веществом в составе Найз является нимесулид. Средство является нестероидным противовоспалительным, которое временно затормаживает синтез простагландинов, провоцирующих боль и воспалительный процесс. Этот эффект позволяет быстро купировать даже острую зубную боль. В среднем препарат действует 3-4 часа, хотя пациенты отмечают более длительный эффект, вплоть до полного снятия болевых ощущений.

Химический состав таблеток Найз совпадает: активное вещество нимесулид, вспомогательные кальция фосфат, аспартам, магния стеарат, натрия гликолят, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кукурузный крахмал, ароматизаторы, кремния диоксид коллоидный.

В суспензии содержатся такие вещества: нимесулид, сорбитол, пропилпарабен, ксантана камедь, сахароза, лимонной кислоты моногидрат, холиновый желтый WS, полисорбат 80, ананасовый ароматизатор, метилпарабен, вода.

Гель включает нимесулид, пропиленгликоль, изопропанол, калия фосфат, гидроксианизол бутилированный, N-метил-2-пирролидон, карбомер-940, ПЭГ-400, тимеросал, ароматизаторы.

Показания к применению Найз

Найз лучше помогает при слабой и средней боли в зубах, хотя сильную и острую также притупляет, но может остаться ноющее ощущение. В некоторых случаях Найз только понижает температуру, в других никак не влияет на текущее состояние.

Найз оказывает такое воздействие:

• жаропонижающее;
• антиагрегантное (предотвращение склеивания элементов крови);
• анальгезирующее;
• противовоспалительное.

В инструкции сказано, что он противовоспалительный, однако это не делает его панацеей от воспалительного процесса в зубах. Поэтому нельзя полагаться на Найз при пульпите (остром воспалении, которое сопровождается пульсирующей болью, в особенности ночью). Воспаление пульпы нужно лечить в кабинете у стоматолога, как и периодонтит, а также другие болезни зубов. Найз способен только снять боль, на прогрессирование болезни препарат никак не влияет.

Показания:

• остеоартроз;
• бурсит;
• тендините;
• остеоартрит;
• ревматизм;
• мышечная боль;
• позвоночная боль;
• болезнь Бехтерева;
• инфекционные очаги и воспаления;
• посттравматическая боль;
• лихорадка;
• невралгия, миалгия.

Как видно, зубная боль не входит в список основный показаний, однако пациенты по-прежнему принимают Найз при болезнях зубов. Показаниями являются довольно серьезные заболевания. Это обосновано тем, что препарат имеет множество побочных эффектов, поэтому его целесообразно принимать только когда польза превышает вред.

Найз в форме геля эффективен при заболеваниях опорно-двигательной системы (воспалительных и дегенеративных): псориатический артрит, обострение подагры и ревматизма, люмбаго, радикулит, ишиас.

Принцип действия

Обезболивающий эффект осуществляется благодаря способности активных веществ подавлять синтез простагландинов в воспалительном очаге. Также препарат селективно ингибирует ЦОГ2 (циклооксигеназы). Возможно угнетение простагландинов в здоровых клетках, но такое случается редко.

Препарат способствует замедлению перекисного окисления липидов. Найз не влияет на гемостаз (сохранение жидкого состояния крови) и фагоцитоз (процесс захвата и переваривания клетками твердых частиц, то есть питательных веществ).

При приеме внутрь Найз хорошо всасывается в ЖКТ, достигая максимальной концентрации уже через 1,5-2,5 часа. Основным продуктов метаболизма является активный гидроксинимесулид. Составляющие Найз выводятся почками, при длительном приеме не накапливаются.

Найз в форме геля оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат способен устранить припухлость и скованность суставов (преимущественно утреннюю). Также он устраняет боль в суставах. При боли в зубах гель не применяют.

Лекарственное взаимодействие

Найз способен повышать токсичность и активность некоторых лекарственных препаратов. Это происходит вследствие борьбы активных веществ за связывание с белками плазмы. Средство взаимодействует с Циклоспорином, Фенитоином, Метотрексатом, Дигоксином. Найз влияет на эффективность таких групп препаратов: НПВС, диуретики, средства с литием, антигипертензивные, пероральные гипогликемические, антикоагулянты.

Правила приема

Таблетки Найз назначаются людям, которые весят больше 40 кг. В таком случае разрешено принимать по 1 таблетке дважды в день. Если боль возобновляется быстро (до 3 часов), можно уменьшить промежуток между приемом таблеток, однако нельзя превышать дозу в 4 таблетки в сутки.

Найз выпускается в обычных таблетках и диспергируемых. Вторые нужно растворять в чайной ложке воды, после чего выпивать раствор. Обычные таблетки нужно запивать достаточным количеством воды. Принимать Найз нужно после еды.

Найз способен вызывать сонливость и головокружение, поэтому его применение не должно сочетаться с деятельностью, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.

Суспензия больше подходит детям до 12 лет. В среднем доза составляет 3-5 мг на килограмм веса. Общую дозу нужно разделить на два приема. Суспензию Найз стоит принимать до приема пищи, но если у ребенка появляются неприятные ощущения, лучше перенести прием на время после еды.

Разрешается использовать Найз не более 10 дней. При увеличении курса нужно следить за работой почек. В зрелом возрасте при сердечно-сосудистых и других отклонениях препарат назначается только врачом.
Найз зачастую применяется в комплексе симптоматической терапии. Он эффективно снимает воспаление и боль, но исключительно местно. Никакого влияние на болезнь препарат не оказывает, а затягивание лечения может привести к ее прогрессированию. Препарат поможет снять боль и лихорадку, поэтому не стоит принимать его более чем 3-4 дня.

Побочные эффекты и противопоказания

Найз отличается от других обезболивающих препаратов тем, что обладает большим количеством побочных эффектов. Средство может вызывать изжогу, тошноту, понос, боли в области живота, головокружение, сонливость, головную боль, кровь в моче. В отдельных случаях Найз способен привести к гепатиту. Также препарат может спровоцировать кожную сыпь, иногда анафилактический шок, анемию, агранулоцитоз, тромбоцитопению.

Другие побочные эффекты:

• изжога;
• диарея;
• гастралгия;
• мелена;
• петехии;
• лейкопения;
• олигурия;
• пурпура;
• гематурия.

Риск побочных эффектов увеличивается с каждым днем приема Найз. Именно поэтому препарат при зубной боли назначают редко. Пациенты же не обращают внимания на списки побочных эффектов и противопоказаний, чем повышают процент случаев их возникновения.

Противопоказания к приему Найз

• нарушения кроветворения;
• гепатит;
• аспириновая триада (полипы в носу, непереносимость аспирина, бронхиальная астма);
• артериальная гипертензия;
• беременность и вскармливание;
• дерматоз;
• болезни ЖКТ;
• сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
• кровь в моче и кале;
• возраст до 2 лет.

Также к противопоказаниям можно отнести чувствительность к метамизолу натрия и нехватку глюко-6-фосфатдегидрогеназы. С осторожностью Найз принимают при болезнях почек, бронхиальной астме, злоупотреблении алкоголем, предрасположенность к гипотензии. При сахарном диабете, повышенном давлении и умеренной сердечной недостаточности целесообразность приема обсуждают с врачом.

Если врач назначает Найз при лактации, вскармливание нужно прервать. Во время беременности лучше отдать предпочтение Парацетамолу. Для лечения зубной боли у детей лучше использовать Нурофен и Панадол (детские).

Передозировка

К симптомам передозировки Найз относят усиление побочных эффектов. Зачастую диагностируют нарушение функциональности почек, печени, ЖКТ (раздражение), судороги, проблемы с дыханием, повышение артериального давления.

При выраженном проявлении какого-либо симптома следует прекратить прием Найз и обратиться к врачу.

При сильной передозировке требуется промывание ЖКТ. В домашних условиях можно принять активированный уголь и препараты по симптомам. Лечение передозировки гемодиализом и форсированным диурезом не эффективно.

Аналоги Найз от зубной боли

Похожих обезболивающих препаратов много. Преимущество Найз обусловлено высокой эффективностью и доступностью. Именно поэтому препарат покупают чаще, чем его безопасные аналоги.

Парацеталом и препараты на его основе, которые закрепились в умах многих, как жаропонижающие, оказывают практически такой же эффект, как и Найз. При этом Парацеталом безопаснее для взрослых, и особенно для детей.

Нурофен также оказывает схожее с Найз действие, хотя последний все-таки лучше справляется с воспалительным процессом. Анальгин, запрещенный во многих странах из-за способности вызывать агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов, нарушение барьерной функции организма), действует не намного слабее Найз.

Популярные аналоги Найз

1. Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство класса сульфананилидов. Оказывает жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Через активизацию глюкокортикостероидных рецепторов усиливается противовоспалительное действие. По сравнению с другими препаратами, Нимесулид обладает меньшим количеством побочных эффектов.
2. Нимулид – нестероидное противовоспалительное средство с активным веществом нимесулидом, группы сульфананилидов. Оказывает анальгезирующий, актиоксидантный, противовоспалительный эффект.
3. Амеолин – препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Активное вещество – нимесулид.
4. Нимегезин  — обезболивающий препарат, также основанный на нимесулиде. Обладает противовоспалительными, антипиретическими, анальгетическими свойствами.

Аналоги с парацетамолом

1. Парацетамол – жаропонижающий препарат, который также оказывает анальгезирующий и легкий противовоспалительный эффект.
2. Стримол – препарат группы анальгетиков-антипиретиков. Активные вещества ингибируют синтез простагландинов, влияют на терморегуляцию через гипоталамус. Стримол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и легким противовоспалительным свойствами.
3. Эффералган – препарат с выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектами, также оказывает антипиретическое действие.
4. Санидол – средство, которое обладает жаропонижающими и анальгезирующими свойствами.

Аналоги на основе анальгина

1. Анальгин – обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат. Средство противопоказано при бронхоспазме и нарушении кроветворения. Среди побочных эффектов: угнетение кроветворения, аллергия, анафилактический шок.
2. Максиган – комбинированное средство, предназначенное для снятия боли, устранения спазмов и воспалений. Активное вещество в виде ненаркотического анальгетического метамизол натрия, производного пиразолона, способствует болеутолению и противовоспалительной активности.

Аналоги на основе ибупрофена

1. Нурофен – нестероидный противовоспалительный препарат, который оказывает обезболивающий и слабый жаропонижающий эффект. Существует мнение, что Нурофен помогает в стимуляции эндогенного интерферона, через который осуществляется воздействие на иммунную систему, укрепляются защитные функции организма.
2. Ибупрон – противовоспалительный и жаропонижающий препарат, влияющий на очаг воспаления путем биосинтеза простагландинов (ингибирование фермента циклооксигеназы).

Аналоги на основе кеторолака

1. Кетанов – обезболивающий и противовоспалительный препарат. В сравнении с наркотическими анальгетиками, Кетанов не угнетает дыхательную функцию, не влияет на мышцы сердца, не провоцирует гемодинамические нарушения. Кетанов не изменяет психомоторные функции.
2. Кеторолак – нестероидное противовоспалительное, которое дает выраженный анальгезирующий эффект. По силе воздействия препарат сопоставим с морфином, превосходя другие НПВС. Однако препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Каким бы эффективным не был препарат, при зубной боли нужно своевременно обращаться к стоматологу. Практически всегда при поражении зубов медикаментозное лечение неэффективно. Обезболивающие нужны только для снятия неприятных ощущений на период, необходимый для посещения врача. Другие аналоги: Месилид, Пролид, Апонил, Нимика, Флолид, Нимесил, Актасулид, Кокстрал.

Как лечить боль в зубах

При острой боли в зубах не следует регулярно принимать обезболивающие препараты. В таком случае лучшим решением будет немедленное обращение к стоматологу. При сильных болевых ощущениях не нужно записываться на прием и ждать несколько дней своей очереди. Острая боль является поводом принять пациента немедленно и без записи в ближайшей районной поликлинике. Некоторые медицинские учреждения оказывают такую помощь круглосуточно.

Принципы лечения зубной боли

1. Обезболивающие препараты не являются средством стоматологического лечения. Найз, хоть и заявлен противовоспалительным средством, не является панацеей от болезней зубов. Он только снимает болевые ощущения, никак не влияя на причину их возникновения. Большинство воспалений зубов удается вылечить только в стоматологическом кабинете. Нередко купирование боли при помощи обезболивающих приводит к тому, что болезнь развивается и требуется удаление зуба. При любом неприятном симптоме в области десен, и зубов нужно оперативно идти к стоматологу. Таблетки показаны только в качестве ослабления симптомов на период, который нужен для посещения врача.
2. Большинство обезболивающих, в том числе и Найз, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Пациенты не могут отличить мощные препараты от слабых, поэтому думают, будто все они действуют одинаково. Найз относится к сильным препаратам, которые дают реальные осложнения в случае неправильного использования или игнорирования инструкции. Средство должно назначаться врачом, который учтет все индивидуальные особенности состояния пациента.
3. Если после приема 1-2 таблеток Найз улучшения нет, не стоит сокращать интервал между приемом и пытаться усилить действие. Зачастую хватает одной таблетки, чтобы купировать боль. Если она не помогла, значит, проблема заключается не в препарате, а в характере заболевания. Передозировка Найз навредит печени и почкам, не оказав никакого лечебного эффекта.

Посетите стоматолога

При наличии острой зубной боли причину не всегда удается вылечить на первом приеме, поэтому первый этап можно провести в поликлинике, а потом записаться в частную клинику для получения более комфортабельного лечения. Первым делом стоматолог может только вскрыть нагноившийся участков, поставить дренаж, оценить состояние пациента и дать рекомендации, которые помогут ослабить симптомы.

Острая боль в зубе является показанием к срочной стоматологической помощи еще и потому, что свидетельствует о критическом нарушении в зубе, который способен привести к его потере и осложнении на другие участки. Отложить лечение можно только в том случае, когда нет возможности посетить врача сразу.

Нередко пациенты пьют обезболивающие при прорезывании зуба мудрости. Заблуждение о том, что такую боль нельзя вылечить в стоматологическом кабинете, может привести к тяжелым последствиям. При прорезывании зуба мудрости опухает и воспаляется десна. Она в прямом смысле слова расслаивается под воздействием зуба, что вызывает крайне неприятные продолжительные ощущения. Важно помнить, что осложненное прорезывание зуба мудрости может привести даже к гибели (перикоронит).

Популярность Найз обусловлена множеством факторов: он доступный, эффективный и оперативный. Но большинство пациентов не обращают внимания на длинный список побочных эффектов, так как привыкли, что чаще всего они являются страховкой компании от нежелательных судебных исков. В случае Найз эти предостережения реальны, поэтому назначать препарат может только опытный врач.

Используемые источники:

• Терапевтическая стоматология. Обезболивание. Отбеливание. Пломбирование. Эндодонтия / Под редакцией Е.В. Боровского. — М.: Стоматология, 2005.
• Местное обезболивание в стоматологии. Учебное пособие. — Москва
• American Academy of Family Physicians (USA)