Насколько серьезно воспаление легких
Пневмония – это воспалительное поражение тканей легких инфекционного патогенеза (преимущественно). Легкие состоят из маленьких мешочков-альвеол, которые во время дыхания заполняются воздухом. При воспалении альвеолы заполняются экссудатом, из-за чего не могут нормально осуществлять газообмен, что приводит к дефициту кислорода во всем организме. Игнорирование симптомов, а также отсутствие своевременного лечения под контролем врачей, ведут к летальному исходу.
Симптоматика воспаления легких
Первые признаки пневмонии похожи на бронхит. Однако при воспалении легочных тканей симптомы не проходят через 1-2 недели, а только нарастают. К основным признакам пневмонии относятся:
- безрезультатный сухой кашель;
- одышка, невозможность полноценного вдоха/выдоха;
- повышение температуры (до 39° и больше);
- западение нижней части груди при вдыхании воздуха (у здорового человека грудная клетка на вдохе расширяется);
- свисты и хрипы в груди;
- боль в груди;
- кровохарканье;
- затрудненное глотание еды, воды;
- судороги, снижение давления, потери сознания (при тяжелых формах пневмонии).
Больной чувствует навязчивый дискомфорт в груди, иногда боль и клокотание. Симптоматика усиливается в лежачем положении.
Почему развивается пневмония?
Легочное воспаление может быть вызвано многими инфекционными агентами: бактериями, грибами, вирусами. Зачастую пневмония провоцируется:
- бактериями Streptococcus и Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae;
- вирусами гриппа, кори, респираторно-синцитиальными вирусами;
- и намного реже — плесневыми, дрожжеподобными грибками, пневмоциститами.
Иногда пневмонию вызывают сразу несколько возбудителей. В таком случае инфекция называется комбинированной.
Но одной только инфекции для развития пневмонии недостаточно. Спровоцировать заболевание может совокупность факторов, таких как:
- ослабление иммунитета (временное или постоянное при ВИЧ и других тяжелых хронических заболеваниях);
- курение (от пагубной привычки страдают не только курильщики, но и окружающие, особенно дети);
- стрессы и переохлаждение;
- травмы легких;
- острые респираторные заболевания, оставленные без лечения (например, перенесенный на ногах бронхит часто переходит в воспаление легких).
- наличие хронических заболеваний дыхательных путей, сахарного диабета или сердечной недостаточности.
Разновидности пневмонии
Существует множество форм пневмонии. По локализации воспаление легких бывает:
- очаговым – когда поражен маленький фрагмент легкого;
- сегментарным – заражены несколько фрагментов легкого;
- сливным – когда небольшие очаги соединяются в крупные;
- долевым – поражена определенная доля легкого;
- тотальным – полное поражение легкого;
- односторонним – когда поражено только одно легкое;
- двусторонним – поражены оба легких одновременно.
Кто входит в группу риска?
Чаще всего с пневмонией сталкиваются дети дошкольного возраста и новорожденные вследствие несформированности иммунитета. Иммунная система взрослого здорового человека запросто справляется с возбудителями пневмонии, если нет отягчающих факторов (иммунодефицита, вредных привычек). Кроме детей, максимально подвержены пневмонии:
- люди с ВИЧ-инфекцией;
- пожилые люди;
- заядлые курильщики;
- люди, живущие рядом с промышленными предприятиями в зонах с плохой экологией;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- работники вредных предприятий.
Осложнения воспаления легких
Пневмония быстро переходит в осложненную форму, особенно если оставить ее без внимания. Все ее осложнения чреваты летальным исходом. К самым распространенным последствиям воспаления легких относятся:
- эмпиема – скопление гноя в плевральной полости;
- абсцесс и гангрена легкого
- сепсис;
- острая дыхательная недостаточность.
Осложнения особенно опасны для пожилых и людей с иммунодефицитом. Вот почему так важно при появлении затяжного кашля и других симптомов сразу же обращаться к терапевту или к пульмонологу.
Диагностика и лечение
Для диагностики пневмонии назначается рентгенография легких. Это самый информативный и быстрый метод определения заболевания. Иногда нужно прибегать к более высокоточному методу диагностики – мультиспиральной компьютерной томографии. А ультразвуковое исследование плевральных полостей поможет диагностировать наличие жидкости в плевральной полости.
Определить тяжесть заболевания может только врач, после внимательного осмотра и подтверждения диагноза при помощи одного из рентгенологических методов. Вспомогательными исследованиями является лабораторная диагностика, а также бактериологическое исследование мокроты. Лечение пневмонии – долгий и сложный процесс, где всегда необходим индивидуальный подход к каждому конкретному больному. Потому заниматься самолечением при пневмонии категорически запрещено!
Препараты для лечения легочного воспаления направлены на истребление возбудителя. При бактериальном воспалении используются антибиотики, при грибковом – противогрибковые препараты.
Лечение бактериальной пневмонии с легким течением может осуществляться амбулаторно, в случае показаний больного помещают в стационар, где, кроме необходимых медикаментов, ему назначают поддерживающую терапию в виде:
- ингаляций с лекарственными препаратами (таким образом действующие вещества попадают непосредственно в легкие);
- повышения уровня кислорода в крови посредством носовой трубки, маски или искусственной вентиляции легких, в зависимости от степени тяжести патологии;
- лечения возникших осложнений и сопутствующей патологии.
Вирусная пневмония, особенно при гриппе – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, требует комплексного стационарного лечения и кислородотерапии, и очень часто приводит к госпитализации не просто в стационар, а в отделения интенсивной терапии.
Профилактика пневмонии
Ежедневно нас окружают миллионы бактерий, поэтому защититься от пневмонии очень сложно. На сегодняшний день лучшим способом профилактики является вакцинация. Исследования показали, что чаще всего воспаление легких провоцируется пневмококками и гемофильными палочками, а также возникает в виде осложнения гриппа. Именно от этих возбудителей были разработаны специальные вакцины.
Эффективность вакцинации от пневмонии составляет более 95%. Поэтому она является обязательной по всей Европе, а также в Америке и других странах. К сожалению, в Украине такая вакцинация не входит в календарь прививок. Поэтому проявлять инициативу и прививаться нужно самостоятельно.
Дополнительные меры профилактики:
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- соблюдение постельного режима при гриппе и ОРВИ;
- укрепление иммунитета здоровым образом жизни (физические нагрузки, полноценное питание);
- отказ от курения и других вредных привычек.
Важная информация!
Пневмония ежегодно служит причиной гибели 13% детей в возрасте до 5-и лет по всему миру. Заболеваемость среди детей до 3-х лет невероятно высока – два-три случая на сто человек. До изобретения антимикробных препаратов показатель смертности от воспаления легочных тканей достигал 85%.
Специалисты клиники АЦМД помогут избежать тяжелых последствий пневмонии и вылечить заболевание в кратчайшие сроки. Также в нашей клинике проводится профилактическая вакцинация. Записаться на прием можно по телефону: (044) 393-09-33 или оставив заявку на сайте.
16 сентября 2014
Автор
КакПросто!
Пневмония — острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с поражением легочной ткани: альвеол, бронхов, бронхиол. По частоте смертельных исходов пневмония лидирует среди всех инфекционных заболеваний.
Пневмония преимущественно бактериальное заболевание. Основными ее возбудителями являются пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и «атипичные» инфекции. Пневмония бывает односторонней (когда инфекция поражает только одно легкое, в котором и начинается воспалительный процесс), двусторонней (воспалены оба легких). Во втором случае больному требуется срочная госпитализация.
Одно из несложных инфекционных заболеваний, например, ОРВИ, в случае отсутствия адекватного лечения может спровоцировать развитие пневмонии достаточно быстро. Это происходит из-за стремительного размножения и распространения болезнетворных бактерий по всей дыхательной системе.
Следует обратиться в лечебное учреждение, ни в коем случае не занимаясь самолечением (так вы можете лишь значительно ухудшить свое состояние и спровоцировать отек легких), при появлении следующих симптомов:
— повышение температуры в диапазоне от 38 до 40оС;
— мокрый кашель;
— одышка;
— постоянный озноб, лихорадка;
— острая боль в области грудной клетки при попытке глубоко вдохнуть (симптом проявляется не всегда);
— отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, бессонница, потливость.
При обращении к врачу с подозрением на пневмонию, у больного, первым делом, возьмут клинический анализ крови, а также направят на рентгенографию. По результатам исследований будет поставлен диагноз и назначено лечение.
Неосложненную пневмонию поможет вылечить врач общего профиля: для взрослых пациентов — терапевт, для детей — педиатр. В тяжелых случаях, представляющих опасность для жизни пациента, требуется срочная госпитализация и стационарное лечение в пульмонологическом отделении.
Эффективной мерой профилактики пневмонии, как и других заболеваний легких, является полный отказ от курения. Кроме того, общее укрепление организма, постепенное закаливание поможет повышает сопротивляемость иммунной системы к различным инфекциям.
Правильное питание – залог здоровья, в рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и свежевыжатые соки. Дыхательная гимнастика также оказывает положительное влияние, как и периодические курсы массажа.
Лечение всех хронических заболеваний, предотвращение их повторного возникновения тоже служит профилактикой пневмонии. После консультации с врачом возможен прием иммуностимуляторов и поливитаминов.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.