Неспецифические воспаления женских органов

Воспалительные заболевания женских органов неспецифической этиологии на сегодняшний день занимают около 65% от всех гинекологических проблем. Связано это может быть с разнообразными факторами, которые способствуют проникновению микробов в гениталии.

Поэтому хотелось бы обратить внимание и рассмотреть более подробно такие вопросы, как воспалительные заболевания женских органов, лечение и профилактика их появления, классификация и особенности каждого из видов.

воспалительные заболевания женских органов

Причины возникновения «женских» заболеваний воспалительного характера

Как уже вспоминалось выше, и острые, и хронические воспалительные заболевания женских половых органов связаны с проникновением в гениталии микробов. Произойти это может во время секса вместе со спермой либо смазкой, а также непосредственно из организма самой женщины (к примеру, из кишечника).

Немало способствуют этому процессу такие факторы, как использование внутривлагалищных тампонов, а также различные внутриматочные вмешательства.

Чем сопровождаются воспалительные заболевания женских органов? Симптомы могут быть разнообразные. Поэтому вернёмся к этой теме при рассмотрении каждого с них по-отдельности.

Воспалительные заболевания женских органов: классификация

Существует несколько классификаций женских заболеваний. Разделяют их исходя из разных показателей: течения процесса, вида возбудителя, путей распространения инфекции и так далее.

хронические воспалительные заболевания женских половых органов

Исходя из характера протекания бывают острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов. Первые отличаются выраженной симптоматикой, в то время как признаки второго вида могут быть не столь заметны.

В зависимости от возбудителя, женские заболевания принято разделять на две группы:

Специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их возникновение вызвано патогенной флорой, которая обычно передаётся половым путём. Наиболее известные специфические воспалительные заболевания женских органов: гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, папилломавирусная и герпетическая инфекции. Как видим, в большинстве случаев к этой группе относятся венерические заболевания.
Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. Эта группа заболеваний вызвана эндогенной флорой, которая присутствует в каждом организме. В норме она находится в неактивном состоянии, а при активизации вызывает воспалительные процессы (речь идет о стафилококках, кишечной палочке, стрептококках и т. д.).

Основные неспецифические воспалительные заболевания женских органов: вульвит, кольпит, цервицит, эндометрит (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Вульвит

Воспалительные заболевания женских органов начнём рассматривать с такого заболевания, как вульвит. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:

игнорирование правил интимной гигиены;
гельминтоз;
наличие цистита или эндокринных болезней;
наличие термических, механических и химических воздействий;
неправильное, бесконтрольное применение медицинских препаратов (антибиотиков).

Существует ещё и вторичная форма вульвита. Появляется она из-за воздействия на половые органы большого числа выделений при молочнице, эндоцервиците, трихомониазе, эндометрите.

Во время острой формы обычно наблюдаются:

зуд;
жжение и боли в области наружных половых органов;
которые становятся сильнее при мочеиспускании и ходьбе;
обильные выделения;
повышение температуры;
слабость в теле.

Кроме этого, появляются отёчность, гиперемия, а также гнойный налёт и кровоточащие изъязвления на слизистой оболочке вульвы. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение паховых узлов.

Хроническая форма отличается менее выраженными симптомами вплоть до возникновения обострения болезни.

Кольпит

Следующая проблема, которую относят к группе «воспалительные заболевания женских органов», — кольпит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Главной причиной его возникновения выступает инфекция, вызванная болезнетворными микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, вирусами генитального герпеса, грибами кандида, цитомегаловирусом, кишечной флорой и т. д.). Этому могут способствовать как общие (нарушения менструального цикла, проблемы с обменом веществ, инфекционные заболевания), так и местные факторы (зияние половой щели, игнорирование правил интимной гигиены, выпадение либо опущение стенок матки или влагалища и т. д.).

воспалительные заболевания женских органов симптомы

Как уже вспоминалось выше, существуют острые и хронические воспалительные заболевания женских органов. Кольпит в этом плане заслуживает отдельного внимания.

Острая форма воспалительного процесса сопровождается появлением белей, чувства тяжести и дискомфорта во влагалище и внизу живота, зуда и жжения. Кроме этого, может наблюдаться появление болезненных ощущений, усиливающихся во время мочеиспускания. При тяжёлой форме острого кольпита может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие.

Во время острой стадии заболевания наблюдаются отёчность стенок влагалища и гиперемия. Кроме этого, кольпит сопровождается появлением точечных кровоизлияний и красноватых узелков (инфинтратов, у которых отсутствует эпителиальный покров) на слизистой оболочке.

При хронической форме заболевания основным видимым симптомом является изменение характера выделений на гнойные либо серозные.

Эндометрит

Заболевание является воспалительным процессом на мышечной и слизистой оболочках матки. Он сопровождается отёком слизистой оболочки, появлением на ней гнойного налёта, а позже — некрозом и отторжением функционального слоя.

Способствующими развитию эндометрита факторами являются:

проведения абортов;
выскабливания матки;
использование внутриматочных контрацептивов;
недавние роды.

Сопровождается заболевание повышением температуры, недомоганием, появлением гнойно-кровянистых или серозно-гнойных выделений, а также болей в низу живота.

Острая форма длится от 4 до 10 дней и при наличии правильно подобранного лечения не оставляет последствий, а эпителиальный слой быстро восстанавливается.

Хроническая форма эндометрита встречается очень редко. Она развивается в результате отсутствия необходимой терапии для лечения острой формы либо после повторных внутриматочных вмешательств. Ещё реже причиной появления хронического эндометрита является нахождение в матке шовного материала после проведённого кесарева сечения, частей плода при позднем аборте и так далее.

Главными симптомами заболевания выступают:

ноющие боли;
появление белей и кровотечений с влагалища;
уплотнение и увеличение матки.

После перенесённого хронического эндометрита часто наблюдаются нарушения в функциональности яичников, что приводит к самопроизвольным выкидышам и бесплодности.

Цервицит

Цервицит является воспалительным процессом в цервикальном канале. Причиной этому являются те же бактерии, которые вызывают и остальные воспалительные заболевания женских органов: стрептококки, стафилококки, трихомонады, хламидии, гонококки, кишечная флора.

хронические воспалительные заболевания женских органов

А неустановленные размеры или опущение шейки матки, неправильное применение противозачаточных средств — это те факторы, которые способствуют проникновению возбудителей в организм. Кроме этого, спровоцировать появление цервицита могут и воспалительные процессы в других частях половой системы, и экстрагенитальные заболевания.

Острая стадия воспалительного процесса характеризуется изменением выделений из влагалища, которые становятся слизистыми либо гнойными. Кроме этого, некоторые случаи проявления заболевания сопровождаются тупыми болями внизу живота.

Хроническую форму цервицита можно выявить с появлением мутно-слизистых выделений из влагалища.

Сальпингоофорит

Воспаление придатков матки носит название сальпингоофорит.

неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов

В зависимости от способа и пути проникновения в организм инфекции, заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае возбудитель воспаления может попасть в придатки с нижних половых органов, при использовании внутриматочных контрацептивов, половым путём, а также во время терапевтических либо диагностических процедур (продувание труб, выскабливание матки и т. д.).

При вторичном сальпингоофорите инфекция может переноситься метастатическим путём (во время пневмонии, ангины, гриппа) либо из внутренних органов, которые находятся рядом с маткой (прямая и сигмовидная кишка, аппендикс).

Острая форма воспаления сопровождается постоянными, достаточно сильными болями в низу живота. Они могут распространяться также на прямую кишку и поясницу. Кроме этого, обычно наблюдаются:

тошнота (иногда с однократной рвотой);
вздутие кишечника;
общая слабость;
озноб;
сухость во рту;
учащение пульса и повышение температуры.

Живот при пальпации становится болезненным, в особенности его нижняя часть, а мышцы брюшной стенки могут быть напряжёнными.

Хронический сальпингоофорит обычно проявляется в результате неполного выздоровления после перенесённой острой формы заболевания. При этом на первых этапах его развития могут отсутствовать какие-либо специальные симптомы. Только спустя некоторое время появляются ноющие боли в низу живота. Они могут распространяться на влагалище, паховые складки и область крестца. Они имеют свойство усиливаться во время менструации, а также при охлаждении либо наличии экстрагенитальных заболеваний.

Хронический сальпингоофорит может привести к бесплодию, нарушениям менструальной и половой функций, эктопической беременности и невынашиванию. Помимо этого, оно может спровоцировать нарушения функций мочевыделительной, гепатобилиарной и пищеварительной систем.

Течение болезни обычно характеризуется наличием частых обострений, которые сопровождаются болями, перепадами настроения, снижением трудоспособности, эндокринными и сосудистыми нарушениями, а также ухудшением общего самочувствия.

Пельвиоперитонит

Существуют такие воспалительные заболевания женских органов, которые затрагивают не только влагалище, матку либо придатки, но и всю брюшину малого таза. Одним их них является пельвиоперитонит. Он может быть как диффузным, так и частичным.

Возбудителями пельвиоперитонита являются те же микроорганизмы, которые вызывают и другие неспецифические женские заболевания, поэтому не будем ещё раз повторяться с их перечислением. Названный недуг также может быть острым и хроническим.

Развивается пельвиоперитонит в качестве вторичного заболевания при проникновении инфекции в матку, придатки, яичники, аппендикс и остальные органы брюшной полости.

При острой форме наблюдается ярко выраженная симптоматика в виде:

внезапного ухудшения состояния;
тахикардии;
сильных болей в низу живота.

Последние сопровождаются тошнотой, рвотой, ознобом, вздутием живота, сухостью во рту и напряжением мышц брюшной полости.

Во время хронической стадии заболевание происходит образование спаек, которые могут повлиять на правильность положения матки и её придатков.

Лечение воспалительных заболеваний женских органов

Сразу стоит отметить, что при появлении неспецифических воспалительных заболеваний женских органов категорически запрещено заниматься самолечением! Поставить правильный диагноз может только опытный врач-гинеколог после проведения осмотра и получения результатов анализов. Он же назначит и необходимые медикаменты, которые помогут быстро избавиться от возникшей проблемы.

специфические воспалительные заболевания женских органов

Терапия может отличаться в зависимости от вида заболевания. Как правило, она подразумевает применение антибиотиков для того, чтобы не допустить прогрессирование воспалительного процесса. При наличии раздражений на внешних половых органах могут быть назначены ванночки с лечебными антисептическими и успокаивающими травами, а также специальные интимные мази и кремы.

Кроме этого, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и специальные фармацевтические препараты. Углубляться в изучение этой темы не стоит, так как необходимое лечение может подбирать только врач исходя из характера протекания и симптоматики заболевания.

Профилактика появления воспалительных заболеваний

Мы рассмотрели, какие бывают воспалительные заболевания женских органов, симптомы каждого с них и возможные способы лечения. Но существуют ли способы, чтобы избежать их? Как уберечь себя от такой проблемы, как воспалительные заболевания женских органов? Профилактика включает в себя несколько простых советов. При этом важно постоянное соблюдение каждого из перечисленных ниже правил.

неспецифические воспалительные заболевания женских органов

Стоит начать с того, что прививать способы профилактики возникновения женских воспалительных заболеваний нужно всем девочкам уже с детского возраста. В первую очередь, это соблюдение интимной гигиены. Девушек постарше нужно обязательно ознакомить с возможными последствиями беспорядочных половых отношений и частой смены половых партнёров.

Необходимо следить и за общим состоянием здоровья, вовремя лечить другие инфекционные и воспалительные заболевания (тонзиллит, аппендицит, холецистит и другие).

Обязательным является регулярное посещение гинеколога, который по результатам осмотра и взятого мазка может обнаружить проблему ещё до появления видимых симптомов. Таким способом можно будет победить болезнь на этапе её зарождения.

Важную роль играет и иммунитет. Поэтому стоит укреплять его всеми возможными способами, начиная с приёма витаминов и заканчивая, к примеру, закаливаниями.

Ещё один важный момент касается тех, кто не смог уберечь себя от воспалительного процесса. Благодаря специальному механизму работы женского иммунитета и своевременному надлежащему лечению острые симптомы заболевания быстро стихают, исчезает болевой синдром и улучшается общее самочувствие. Но это совсем не значит, что женщина выздоровела! Поэтому очень важно пройти полный курс назначенного лечения и реабилитационной терапии — только так можно избежать повторных обострений и перехода болезни в хроническую форму, которая отличается уже более серьёзными последствиями.

Как видим, в способах профилактики нет ничего сложного, поэтому и придерживаться этих простых правил не составит труда.

Будьте здоровы!

Источник

1. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Различают воспалительные процессы неспецифического и специфического происхождения. Неспецифические воспалительные заболевания возникают после внедрения в них стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, синегнойной палочки. Наиболее часто к развитию воспалительного процесса приводят так называемые бактерии смешанного типа (перечисленные выше). Эти бактерии могут вызывать воспалительный процесс не только в половых органах, но и в различных тканях и органах женского организма (нагноение ран, воспаление мочевого пузыря, ангины, воспаление легких и т. д.).

Специфические воспалительные заболевания женских половых органов обусловлены внедрением в организм гонококков, трихомонад, вирусов, микоплазм, хламидий и других микроорганизмов. В настоящее время широкое применение антибиотиков в лечебной практике привело к изменению микроорганизмов, которые вызывают воспалительный процесс. Появились микробы, устойчивые к действию этих препаратов, изменились биологические свойства микроорганизмов, возросла их способность к внедрению в организм (т. е. заражению организма), а также длительное существование этих микроорганизмов в окружающей среде. Однако совершенствование техники диагностики заболеваний позволяет чаще выявлять истинную причину воспалительного процесса женских половых органов (вирусы, микоплазмы, грибки и др.).

Воспаление – защитная и приспособительная реакция человеческого организма, в частности и женского, в ответ на воздействие болезнетворных микроорганизмов. Эта реакция, направленная на обезвреживание микроба-возбудителя, его полное уничтожение и удаление из организма. Формирование местных воспалительных реакций в тканях женских половых органов определяется свойствами микроба-возбудителя, общим состоянием, а также иммунологической реактивностью организма женщины. Изменения при воспалительном процессе происходят в половых органах. Но кроме изменений в половых органах, могут быть выражены изменения в нервной, эндокринной, сосудистой и некоторых других системах организма. Это во многом определяет клиническую картину заболевания.

Воспалительные заболевания половых органов женщины принято подразделять не только в зависимости от причин возникновения заболевания, но и по преимущественному поражению того или иного органа. Разделение это довольно условно, так как чаще всего многие формы заболеваний сочетаются друг с другом. Тем не менее можно выделить следующие заболевания:

1) воспаление наружных половых органов (вульвит);

2) воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища (вульвовагинит);

3) воспаление слизистой влагалища (кольпит или вульвит);

4) воспаление шейки матки и слизистой канала шейки матки (цервицит);

5) воспаление матки (эндометрит);

6) воспаление маточных труб (сальпингит);

7) воспаление яичников.

Воспаление наружных половых органов (вульвит) – заболевание, при котором воспалительный процесс поражает большие и малые половые губы, лобок, клитор, железы преддверия влагалища. Вульвит возникает после травмы и нечистоплотного содержания половых органов. Особенно часто вульвит бывает у девочек, что связано с несовершенством у них процессов иммунитета, а также анатомо-физиологическими особенностями половых органов. Воспалительным заболеваниям наружных половых органов у девочек способствуют нежная кожа, большое количество желез, тонкий эпителиальный покров. У взрослой женщины воспаление наружных половых органов наблюдается редко, что можно объяснить тканевыми свойствами эпителия, которые характеризуются устойчивостью к инфекции. Появлению воспаления наружных половых органов у девочек способствуют также перенесенные ранее инфекционные заболевания.

Воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища (вульвогинит) чаще всего бывает у девочек 3–8 лет и в старческом возрасте. Возникновению этому заболеванию у детей способствуют острые инфекции (корь, скарлатина, дифтерия), различные эндокринные нарушения, нарушение питания, хронические заболевания носоглотки.

Воспаление слизистой оболочки влагалища относится к наиболее частым гинекологическим заболеваниям. Возбудителями этого заболевания могут быть микробы, простейшие, вирусы. Неспецифические воспаления слизистой влагалища возникают в результате действия стафилококков, стрептококков, кишечной флоры и других болезнетворных микробов. Нарушение барьерной функции влагалища, ее способность к «самоочищению» способствует возникновению воспалительного процесса во влагалище. Это связано со снижением синтеза гликогена в клетках эпителия влагалища, который происходит под влиянием гормонов яичников. У здоровых женщин зрелого возраста воспаления влагалища возникают реже, чем у лиц преклонного возраста. Воспаление влагалища развивается и у девочек, чаще всего в возрасте 3–8 лет, до начала гормональной активности яичников, а также снижение гормональной активности яичников у женщин пожилого возраста способствует возникновению у них воспаления слизистой влагалища.

Воспаление шейки матки и слизистой канала шейки матки очень часто сопутствует другим воспалительным заболеваниям половых органов. Это заболевание часто наблюдается у больных с воспалением слизистой влагалища. Воспалительный процесс вначале развивается в слизистой оболочке канала шейки матки или в области слизистой оболочки, покрывающей поверхность влагалищной части шейки матки. При наличии повреждений (роды, аборты и др.) микробы проникают в ткани шейки матки и вызывают воспаление шейки матки одновременно с воспалением слизистой канала шейки матки и воспалением слизистой оболочки, покрывающей влагалищную часть шейки матки.

Воспалительный процесс шейки матки может приводить к образованию язвочки на шейке матки. Это так называемая эрозия. Воспаленная слизистая оболочка шейки матки иногда трескается и слущивается, в результате чего и образуется язвочка. В области эрозии скапливается слизь, имеющая щелочную реакцию. Эта слизь служит превосходной питательной средой для болезнетворных бактерий. Постепенно кислая среда, которая в норме характерна для влагалища, меняется на щелочную, и воспалительный процесс распространяется дальше. После излечения воспаления язвочка обычно исчезает. Если эрозия не исчезла после лечения, то врач-гинеколог может избрать другую тактику. Он путем безболезненного прижигания или иссечения устранит язвочку, после чего прекратятся выделения.

Воспаление матки (метроэндометрит) как самостоятельное воспалительное заболевание может возникнуть после родов. Чаще всего воспаление матки наблюдается в сочетании с заболеваниями придатков матки. Воспаление матки начинается с острого воспаления слизистой оболочки полости матки. Развитию воспалительного процесса в матке способствуют аборты, лечебные и диагностические выскабливания матки, операции на матке, половой акт во время менструации. Воспаление матки может развиться в связи с использованием внутриматочных контрацептивов (спиралей). К возникновению воспаления матки могут привести и такие заболевания, как грипп, ангина, тиф, малярия.

Воспаление маточной трубы (сальпингит), как правило, возникает вслед за воспалением матки. Заболевание начинается со слизистой оболочки трубы. Возникает отечность слизистой, образуется воспалительная жидкость, которая изливается в полость матки и в брюшную полость. Затем образуются спайки, из-за чего в дальнейшем может возникнуть непроходимость трубы.

Воспаление яичников редко бывает первичным, так как яичниковый эпителий и оболочка яичника довольно надежно защищены от микробов. Чаще всего воспалительный процесс на яичник переходит с соседних органов. В большинстве случаев причиной воспаления яичника является воспалительный процесс маточных труб. При воспалительном процессе в маточных трубах и яичниках принято говорить об одном общем воспалении и пользоваться термином «аднексит», что означает «воспаление придатков матки».

Воспаление придатков матки относится к наиболее часто встречающимся заболеванием половой системы. Оно возникает обычным восходящим путем при распространении инфекции из влагалища, полости матки. Чаще всего это происходит при осложненных родах, а также абортах.

Воспалительный процесс придатков матки чаще всего бывает причиной бесплодия у женщин.

Для успешного лечения воспалительных заболеваний половых органов женщины необходимым условием является их раннее выявление. Помогают выявлению заболеваний у женщин профилактические осмотры. Это значит, что женщине необходимо один раз в год проходить осмотр у врача акушера-гинеколога, чтобы убедиться в том, что с половыми органами и с грудью у нее все в порядке. Если у женщин возникают какие-то проблемы, связанные с нарушением менструального цикла, неприятными ощущениями в половых органах, тем более если появляются выделения из влагалища или возникают боли, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Главная задача врача – помочь женщине быть здоровой.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.