Нимулид при воспалении тройничного нерва
113 просмотров
20 августа 2020
Здравствуйте! Неделю назад посидела на сквозняке- выскочила над губой простуда. Пью и мажу ацикловир, но пока не проходит. Позавчера начались прострелы в ухо. Вчера, когда проснулась, почувствовала, что больно прикусывать на зубы с одной стороны и ноет ухо. Сходила к стоматологу, сделали снимки-с зубами всё в порядке. Сегодня отдаёт в ухо при глотании.Сходила к ЛОру-воспаления в ухе нет, тоже всё в порядке. Предположили, что это тройничный нерв. К неврологу дали талон только через неделю.При ощупывании есть боль между ухом и челюстью, поднывает в ухе. Что это может быть, какое можно начать лечение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте,боль усиливается при жевании? Вполне возможно воспаление тройничного нерва ,его окончаний,на фоне герпеса, лечение- Нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней, витамины группы В Мильгамма или Комбилипен 2 мл внутримышечно 5 дней или по 1 таб 3 раза в день, карбомазепин 1/2 таб на ночь, коррекция дозировки после очного осмотра невролога
Алла, 20 августа
Клиент
Евгения, нет, при жевании боль не усиливается
Невролог
Тогда, возможно,идёт воспаление других нервных окончаний,клиника может быть похожа,лечение тоже одинаковое- НПВС,противовирусные,витамины группы В ,иногда антигистаминные препараты,и противосудорожные,они обезболивают сам нерв
Невролог
Здравствуйте! При поражении тройничного нерва боль сильная, приступообразная, стреляющая. У вас так или постоянно ноет? Если потрогать с двух сторон, на пораженной щека хуже чувствует?
Алла, 20 августа
Клиент
Наталья, нет , прям сильной , стреляющей боли нет.
Невролог
По описанию на невралгию именно тройничного не похоже. Гдавное, чтобы герпес не пошел дальше-на оболочки мозга. Поэтому обязательно противовирусные (ацикловир, герпевир), контроль температуры вечером, хорошо работает Магния сульфат 5,0 внутримышечно или на физ. растворе, Мелоксикам 7,5 мг 1 таб 1 раз в день, Нейробион 1 таб 1 раз в день. Все препараты на 7 дней, до очного осмотра.
Алла, 20 августа
Клиент
Наталья, магния сульфат можно использовать который идёт для в/в инъекций 25%?
Невролог
Да, 25%раствор в ампулах по 5 мл. Снимает отек нервного ствола, вызванного воспалением, есть обезболивающий эффект.
Алла, 20 августа
Клиент
Наталья, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте. Так может проявлять себя не только невралгия тройничного нерва, более вероятно — языкоглоточного, на фоне герпесной инфекции.
— Ацикловир 800 мг по 1 таблетке 5 раз в день — 7 дней. (большие дозы нужны).
-Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки после еды – 1-2 недели.
-Пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день — 2 недели, затем по 1 таб 3 раза в день — 2 недели.
-Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день — 10 дней, затем Пентовит по 3 таб 3 раза в день — 1 меясц. Если в течение недели легче в плане боли не будет — то начать антиконвульсант — Габапентин 300 мг :1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . С 4 го дня по 6 — утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. 7-10 дни — утром 1 таб, днём -2 таб , вечером 2 таблетки. 11-14 дни по 2 таблетке 3 раза в день. При такой схеме если принимаете боль не утихает , то можно увеличивать каждые три дня добавлять по 1 таблетке, Например по 3 таблетке 3 раза в день. Затем как боль значительно уменьшится постепенно уменьшать до 1 таблетки 3 раза в день и продолжать принимать. Он именно от невралгических болей.
Можно прикладывать к болящим местам теплую тряпочку, сухую, не горячу. Втирать Муравьинный спир — он местно раздражающий, отвлекающий.
Алла, 20 августа
Клиент
Яна, может ацикловир заменить на валтрекс? Или без разницы?. Ацикловир пью уже 4 дня, пока результата нет. У меня сильной боли нет,боль терпимая, поэтому пока какие то обезбаливающие не хочу пить, чтобы не травмировать желудок.Нимесулид обязателен в этой схеме?
Невролог
Да Валтрекс можно, его принимать так же в больших дозах нужно, так как герпетичекие невралгии лечатся достаточно сложно и большими дозами. 1000 мг 3 раза в день. То есть если таблетки 500 мг то по 2 таб 3 раза в день — 1 неделя.
Нимесулид он щадящий, его стоит попить чтобы снять воспаление, а Пентоксифиллин улучшает местное кровообращение что так же ускоряет заживление.
Габапентин лишь при резких острых болях, это лечение на случай необходимости.
Вы можете Омепрозол 20 мг по 1 таб 2 раза в день попить профилактически.
Алла, 20 августа
Клиент
Яна, вместо нимесулида можно нимесил?
Невролог
Да конечно ,это одно и то же. просто нимесулид стоит дешевле чем Нимесил (торговое название).
Алла, 23 августа
Клиент
Яна, здравствуйте! У меня вчера началось сильное головокружение-не пойму от каких таблеток. Я принимаю валвир,карбамазепин, трентал и уколы магния сульфат и комбилипен. Подумала на трентал, т. к. первый день принимала по 1тх3раза, второй день утром приняла 2 таблетки и началось головокружение. Больше в этот день трентал не принимала, думала, что на следующий день всё нормально будет(т.к. сутки его не принимала),но голова всё равно кружится. Или у него может держаться так долго побочное действие?
Невролог
Здравствуйте. Перечисленные препараты все вместе начали принимать ? Или раннее какие-то препараты начали ?
Алла, 23 августа
Клиент
Яна, все сразу,20 числа кроме карбамазепина.Карбамазепин начала пить на день позже ,21 числа. А 22 началось головокружение. И ещё 21 пила трентал по 1т.х3р. а 22 с утра выпила 2 таблетки. Сегодня не пила ни карбамазепин, ни трентал. С утра опять было сильное головокружение, сейчас к вечеру почти прошло.
Невролог
Головокружение от карбамазепина может быть, и от трентала тоже. Но чаще от карбамазепина.
Вам надо пока не попробовать не пить карбамазепин и проверить. Если на трентале опять появится головокружение, значит от него.
Алла, 23 августа
Клиент
Яна, трентал может дозу снизить до 1тх3р
Алла, 23 августа
Клиент
Яна, Яна, трентал может дозу снизить до 1тх3р? У меня болевые симптомы ушли -нимесил продолжать пить или можно закончить?
Невролог
Нимесил 1 день еще попейте. А Трентал по 1 таб 3 раза попейте, посомтрите как будет реакция.
Алла, 23 августа
Клиент
Яна, если выясню, что от карбамазипина то вместо него что то другое пить или ничего не надо?
Невролог
Если от него то его отменить и посмотреть как самочувствие будет, если болей не будет то и вовсе не пить ничего. А если боли возобновятся — Габапентин 300 мг по 1 таб 3 раза в день (он тоже по рецепту).
Алла, 24 августа
Клиент
Яна, нужно ли будет после лечения пропить какой то курс для поднятия иммунитета?
Невролог
Добрый день. В целом такой острой необходимости нет, иммунитет сам восстанавливается без каких либо вмешательств.
Хотя я порой рекомендую пропить Эхинацея в таблетках 200 мг по 1 таб 3 раза в день держать во рту до полного рассасывания — 1 месяц.
Невролог
Здравствуйте. Без очного осмотра несколько затруднительно сказать , воспалился все таки тройничный нерв тли языкоглоточный, поэтому обязательно неврологу покажитесь. Сейчас можн принимать нимесулид по 100 мг 2 раза в день 7 дней. Если на фоне приема нимесулида боли сохраняются, то тогда нужно добавить к приему габапентин по схеме : 300 мг 1 день однократно, второй день по 300 мг 2 раза в день, 3 день 300 мг три раза в день . Принимать 2 недели.
Необходимо витамин группы В комбилипен 2,0 мл в/м 10 дней, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Трентал 100 мг 3 раза в день 1 месяц. Ацикловир приём продолжить
Невролог
Да, это герппетическое порождение тройничного нерва. Ацикловир по 400мг — 5 раз в день не менее 10 дней. Наружно мазь 2 раза. Твб. Карбамазипин 200мг.2 раза, таб. Ибуклин 2раза 2раза. Таб. Тиогамма 600 мг 2раза, таб нейромультивит 1 таб 3раза. Не менее 2х недель. Сухое, приятное тепло, Пища должна быть комфортной температуры, избегать переохлождении, сквозняков.
Алла, 20 августа
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Алла, 23 августа
Клиент
Светлана, здравствуйте! У меня вчера началось сильное головокружение-не пойму от каких таблеток. Я принимаю валвир,карбамазепин, трентал и уколы магния сульфат и комбилипен. Подумала на трентал, т. к. первый день принимала по 1тх3раза, второй день утром приняла 2 таблетки и началось головокружение. Больше в этот день трентал не принимала, думала, что на следующий день всё нормально будет(т.к. сутки его не принимала),но голова всё равно кружится. Или у него может держаться так долго побочное действие?
Невролог
Головокружение и тяжесть в голове может карбамазипин дать, но он в схеме лечения основой препарат,, попробуйте одну таблетку на ночь.
Невролог
Разницы особой нет, какой нерв воспалился, лечение одно. Главное должна быть хорошая противовирусное терапия.
Педиатр
Здравствуйте начните внутрь Изоприназин длительно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Кратковременная интенсивная боль возникает каждый раз, когда появляется воспаление тройничного нерва. Медикаментозное лечение в таких ситуациях должен назначать врач. Грамотная терапия заболевания позволит не только сразу устранить симптомы, но и в дальнейшем избегать повтора подобных состояний и осложнений.
Методы лечения воспаления тройничного нерва
Интенсивная боль, внезапно возникающая на лице, голове, в висках, челюсти заставляет человека искать средства, чтобы устранить симптомы воспаления лицевого нерва. В таких ситуациях самолечение может привести к негативным последствиям- необходимо обращаться в медицинское учреждение. Лечить воспаление тройничного нерва должен врач.
Сегодня эффективно лечить воспаление тройничного нерва принято несколькими методами:
- медикаментозным;
- физиотерапевтическим;
- хирургическим.
Чаще всего используют консервативные методы терапии. Только в исключительных ситуациях, когда невозможно устранить болезненные симптомы лекарствами и физиотерапевтическими процедурами, прибегают к хирургической операции. В этом случае врач устраняет сдавливание нервного волокна или разрушает нерв, который вызывает боль.
Современные подходы к терапии воспаления лицевого нерва позволяют решать несколько задач. В первую очередь врач назначает лекарства, которые снижают болезненные симптомы. Следующий этап лечения заключается в устранении факторов, спровоцировавших невралгию. Завершающая фаза терапии должна включать профилактические препараты против возникновения повторных приступов воспаления тройничного нерва на лице.
Лекарства от боли и воспаления
Самые популярные лекарственные препараты для лечения невралгии тройничного нерва – противовоспалительные и болеутоляющие средства. Обычно такие лекарства назначают короткими курсами. Они позволяют снизить воспаление и болезненные ощущения.
Нимесулид (Нимесил, Немулекс, Нимика, Нимулид) относится к наиболее эффективным средствам. Препараты быстро купируют боль, снижают выраженность воспалительного процесса. Продолжительность терапии – от трех до семи дней. Нимесулид используется внутрь или в виде мазей.
Диклофенак (Ортофен, Вольтарен, Диклак, Диклоберл) в форме мазей, гелей применяется местно для устранения умеренных болей. В виде инъекций, таблеток и капсул он уменьшает воспаление тройничного нерва и боль на лице.
Препараты, в состав которых входит ибупрофен (Ибупром, Нурофен), устраняют симптомы боли и воспаления. Лекарственное средство обладает выраженной эффективностью и низкой токсичностью. Ибупрофен выпускается в форме таблеток, капсул и мазей.
Реже врач для устранения боли может назначать катадолон, ксефокам, дексалгин, кеторолак. Инъекции анальгина с димедролом помогают быстро снять симптомы боли, отека и воспаления.
Порой не удается справиться с повторяющимися приступами невралгии на лице обычными болеутоляющими нестероидными средствами. Увеличение дозы препаратов лишь повышает их токсичность и выраженность побочных эффектов. Для того чтобы решить эту задачу, врач может назначить лекарства, расслабляющие мышцы – миорелаксанты.
Любая боль провоцирует спазм. От этого ухудшается кровоснабжение болезненного участка на лице, челюсти, голове. Плохое кровоснабжение усугубляет ситуацию, боль и спазм только усиливаются. Чтобы разорвать этот круг, вместе с нестероидными болеутоляющими средствами врач рекомендует использовать миорелаксанты (толперизон или тизанидин).
Применение миорелаксантов вместе с нестероидными обезболивающими препаратами ускоряет выздоровление, эффективно помогает справляться с болью. Кроме того, за счет совместного использования толперизона или тизанидина с противовоспалительными средствами удается снизить дозу обезболивающих препаратов.
Противосудорожные средства
Препараты с противосудорожным эффектом устраняют симптомы воспаления тройничного нерва. Карбамазепин, Габапентин, Клоназепам путем торможения передачи патологического импульса в нервных окончаниях помогают сократить число возникающих приступов боли. Противосудорожные лекарства назначает только врач, индивидуально подбирая дозу, кратность и длительность применения препарата.
Карбамазепин, Клоназепам и Габапентин действуют постепенно. Курс терапии может занимать от нескольких месяцев до полугода. С помощью противосудорожных средств удается успешно лечить воспаление тройничного нерва и добиваться частичного или полного устранения симптомов болезни.
Препараты для ликвидации причин неврита
Воспаление тройничного нерва сложно вылечить, если не заниматься устранением факторов, послуживших толчком для развития болезни. Инфекционные заболевания (герпес), травмы, нервные расстройства, механическое сдавление нервных волокон провоцируют появление болевых ощущений при неврите тройничного нерва.
Справиться с герпесом или простудными болезнями можно с помощью противовирусных средств. Препараты интерферона и ацикловира подавляют развитие вируса герпеса, поражающего нервные волокна и вызывающего патологию лицевого нерва.
Устранять болезненные ощущения на лице, появляющиеся при стрессовых ситуациях, помогают седативные лекарственные средства и витамины группы В. Оптимально, если успокоительные препараты (афобазол, глицин, фенибут, мебикар) назначает врач.
Лекарственные средства, содержащие витамины группы В (мильгамма, комбилипен, нейробион, нейромультивит), помогают восстановить нормальную работу нервных волокон.
Порой заболевание тройничного нерва спровоцировано гайморитом, синуситом, аллергией или стоматологическими патологиями. В таких ситуациях важно своевременно лечить эти недуги и обращаться за помощью к врачу. Могут быть назначены антибактериальные препараты, противоаллергические средства.
Для лечения патологии лицевого нерва также используются лекарства, улучшающие деятельность кровеносных сосудов. Если заболевание вызвано атеросклерозом, обязательно назначают препараты для снижения уровня холестерина: симвастатин, аторвастатин, розувастатин, фенофибрат. Порой рекомендуются лекарства, оптимизирующие кровообращение головного мозга: винпоцетин, гинкго билоба, пирацетам, циннаризин, бетагистин.
Вспомогательные средства терапии
Для того чтобы быстро устранять симптомы заболевания, необходимо придерживаться комплексного подхода к лечению. Лекарственные препараты могут применяться не только в форме инъекций или таблеток. Различные физиотерапевтические процедуры эффективнее проводить с использованием медикаментов.
Нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, диклофенак), спазмолитические препараты (дротаверин, магния сульфат) с успехом используются для электрофореза при поражении тройничного нерва. Компрессы с димексидом, обезболивающими препаратами, глюкокортикоидами (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон) помогают в домашних условиях устранить боль и воспаление.
В качестве дополнительных средств могут использоваться лекарственные растения. Лечебные фиточаи, ванны с травами и эфирными маслами помогают успокоить нервную систему, вернуть здоровье.
Многие специалисты склонны полагать, что воспаление лицевого нерва вылечить практически невозможно. В то же время сегодня врач располагает солидным арсеналом средств и может назначить эффективное медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва. Комплексная терапия способна надолго предупредить появление болезненных приступов невралгии лицевого нерва.
88 просмотров
6 ноября 2020
Добрый день, болит ухо отдаёт в висок и шею. Сначала думала зуб болит, стоматолог сказал, что все в порядке. Пошла сегодня к лору — по её части все чисто. Сказала простыла невралгия. Да согласна я действительно простыла неделю назад и уже даже мысли были не минингит ли у меня(
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! а болит простоянно или прострелами?
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Екатерина, временами либо тупая боль либо стреляет. И у меня сначала левое ухо болело, а сейчас правое
Невролог, Терапевт
высыпаний не было? лицо не перекашивает?
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Невролог, Терапевт
сейчас вам нужно пропить ксефокам по 8 мг 2 раза в день, мидокалм 150 мг 2 раза в день, нейробион по 1 таб 3 раза в день, на ночь финлепсин по 200 мг.
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста сколько дней это пить. Мидокалм 150 я пью 3й день. И какой диагноз?
Невролог, Терапевт
это похоже на проявление невралгии тройничного нерва
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста это опасно? Я записана к неврологу на 11 ноября или лучше раньше обратиться ко врачу?
Невролог, Терапевт
это не опасно, но лечение инужно начать уже сейчас
Анонимный пользователь, 7 ноября
Клиент
Екатерина, спасибо большое за консультацию)
Терапевт
Здравствуйте. Принимайте местно нимулид гель на область шеи, внутрь найз по 1 таблетке 2 раза в день после еды 5 дней, мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 5-7 дней.консультация невролога очно.
Невролог
Здравствуйте. В первую очередь желательно сдать общий анализ крови, оценить на предмет воспалительных изменений.
По симптомам похоже на воспаление веточки тройничного нерва.
По лечению- Нимесулид (Найз)100 мг по 1 таб 2 раза в день — 1 неделя.
Карбамазепин (Финлепсин) 200 мг сначала 200 мг 1 таб в день вечером, медленно в течение 4-6 дней добавить 1 таб утром , через неделю можно по 1 таб 3 раза в день (максимум 4 раза в день). И желательно Вам на очный прием неврологу показаться.
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Яна, здравствуйте! Сдавала общий анализ крови соэ немного повышены 16 и гемоглобин понижен немного 119
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста этот диагноз опасный? Я записана к неврологу 11 ноября или лучше раньше обратиться ко врачу?
Невролог
Я думаю что ничего страшного, время ждет, Вы пока будете принимать препарат и должно в плане болей быть легче.
Невролог
Здравствуйте! Если дергает по нижней или верхней челюсти, может быть неврит тройничного нерва. Боль сильнее, если дотронуться до щеки? Появляется при жевании? Не онемела эта щека?
Анонимный пользователь, 6 ноября
Клиент
Наталья, добрый день! Боль связана с челюстью и усиливается если дотронуться до уха. Щека не онемела
Невролог
Да, похоже на невралгию. Заболевание конечно не приятное (так как боль достаточно интенсивная), но для жизни не опасное. Лечение комплексное:
1. Мелоксикам 7,5 мг 1 таб после еды 10 дней — убурет воспаление
2.Нейробион 1 таб 1 раз в день 10 дней — витамин группы В
3.Карбамазепин 100 мг по половине таблетки 2 раза в день, повышать каждый день на пол таблетки (максимум до 800 мг или до исчезновения приступов) — убирает приступы невралгии
4.Кавинтон по 1таб 3 раза в день после еды 14 дней — улучшает кровоснабжение нерва.
Невролог
Здравствуйте. У вас может быть воспаление ветви тройничного нерва, поэтому из лечения сейчас можно мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раза в день 7 дней. Мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней. Комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Карбамазепин ( он по рецепту) 200 мг однократно на ночь 10 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!