Но шпа при воспалении желчного
Холецистит возникает по разным причинам, чаще становится следствием желчнокаменной болезни или развивается из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем. Острый приступ холецистита сопровождается резкой нестерпимой болью в правом подреберье. Но-шпа при холецистите помогает не только устранить болевой синдром, но и восстанавливает отток желчи в кишечник из желчного пузыря, тем самым существенно облегчая состояние пациента.
Коротко о холецистите
Холецистит — воспаление желчного пузыря, сопровождающееся нарушением оттока желчи. Застойные явления в желчном пузыре провоцируют сильную боль и повышают риск развития вторичного бактериального воспаления. Нередко заболевание протекает одновременно с холангитом — воспалением желчевыводящих путей.
Основной симптом патологии — острая боль в правом подреберье. Обычно болевой синдром проходит самостоятельно или после приема обезболивающего. Но по мере развития воспалительного процесса боль с каждым разом становится сильнее, возникает регулярно, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей.
Боль в животе – основной симптом холецистита
Но-шпа — миотропный спазмолитик, основным действующим компонентом которого является дротаверин. Выпускается в форме таблеток (в дозировках по 40 мг и 80 мг) и растворах для инъекций.
Фармакологическое действие и показания
Лекарственное средство снижает двигательную активность и тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желчного пузыря и протоков. Именно поэтому Но-шпу назначают для устранения болезненных спазмов при любой форме холецистита и других болезнях билиарной системы, а именно:
- холангите;
- холецистолитиазе;
- холангиолитиазе;
- папиллите;
- перихолецистите.
Способ применения
При холецистите препарат рекомендуют принимать:
- взрослым – по 1-2 таблетки трижды в сутки (максимальная суточная дозировка – 240 мг);
- детям и подросткам старше 12 лет – по таблетке от 2 до 4 раз в сутки (максимальная суточная дозировка 160 мг);
- детям 6-12 лет – по таблетке дважды в сутки (максимальная доза 80 мг).
При использовании лекарства очень важно придерживаться рекомендуемых врачом доз
При остром приступе холецистита, сопровождающемся рвотой, принятое лекарство должного эффекта не окажет. В этом случае препарат лучше вводить внутримышечно (3 инъекции в сутки).
Без назначения доктора спазмолитик разрешается принимать не дольше 2 суток. Если состояние не улучшается, нужно обратиться к доктору для подтверждения диагноза и подбора оптимальной схемы лечения.
Побочные действия
Ношпа в крайне редких случаях вызывает побочные реакции. Тем не менее, нужно учитывать, что прием лекарственного средства может спровоцировать:
- головную боль и головокружение;
- учащение сердечного ритма;
- понижение артериального давления;
- бессонницу;
- тошноту;
- запоры;
- аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказано принимать Но-шпу в таких случаях:
- тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности;
- непереносимость галактозы, лактазной недостаточности, нарушение всасывания глюкозы (только для таблеток);
- непереносимость дротаверина или одного из вспомогательных компонентов препарата;
- синдром низкого сердечного выброса.
Также препарат противопоказан детям младше года. Пациентам, страдающим артериальной гипотензией, беременным женщинам и детям младше 6 лет спазмолитик назначают с осторожностью, под контролем доктора.
Но-шпа, как правило, хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты
Во время лечения холецистита либо при приеме спазмолитика по другим показаниям запрещено употреблять спиртные напитки. Но-шпа и алкоголь несовместимы.
Когда без медиков не обойтись
Легкие формы холецистита сопровождаются умеренными болями и не всегда требуют медикаментозного лечения. В этом случае для устранения колик достаточно принять 1-2 таблетки Но-шпы, а воспаление пройдет при соблюдении диеты (рекомендуется полностью исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые блюда и сладости, отказаться от алкоголя).
Инъекция Но-шпы поможет быстро устранить острую боль
Однако сильный воспалительный процесс может спровоцировать острый приступ холецистита (может возникать как при первичном воспалении желчного пузыря, так и при хронической форме болезни).
Во время приступа отмечаются:
- сильная слабость;
- желтуха (желтоватый оттенок кожных покровов);
- тошнота (часто со рвотой, не приносящей облегчения);
- горький привкус во рту;
- повышение температуры тела (до 37-39 ºС);
- сильная приступообразная или пульсирующая боль в области правого нижнего ребра, пупка или эпигастрия (иногда отдает в спину).
При остром приступе в первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи. Высокая температура, рвота и резкая боль могут указывать на острую непроходимость желчи и развитие перитонита, при которых требуется срочное оперативное вмешательство.
Чтобы облегчить состояние до приезда медиков, необходимо:
- приложить холод к животу;
- выпить прохладную воду без газа или мятный чай (для облегчения тошноты);
- принять Но-шпу или другой спазмолитик (к примеру, Папаверин).
Но-шпа – эффективный и безопасный препарат, быстро устраняющий спазмолитическую боль при холецистите. При приеме таблеток действие препарата отмечается уже через 10-15 минут, при внутримышечном введении – в течение 5 минут.
Но важно понимать, что только приема спазмолитиков недостаточно. Чтобы полностью купировать воспалительные процессы и восстановить функции желчного пузыря, Но-шпу при холецистите нужно принимать в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными, желчегонными средствами, гепатопротекторами. А в случае развития острого приступа требуется немедленная госпитализация в терапевтическое или хирургическое отделение.
Как в домашних условиях снять приступ желчнокаменной болезни? Этот вопрос волнует всех людей, страдающих от этого заболевания. Это связано с тем, что в процессе прогрессирования недуга у человека периодически возникают приступы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.
С ситуацией, когда периодически возникают болевые приступы, сталкивается большинство пациентов, страдающих от хронических форм патологий желчевыводящих путей.
Таким больным обязательно нужно знать причины обострений и что можно сделать самостоятельно для снижения интенсивности болей.
Причины возникновения приступа недуга
Причиной формирования камней является активация пузырно-воспалительного механизма. Активация этого патологического механизма провоцируется в результате воспаления желчного пузыря.
Этот недуг носит название холецистит. В результате прогрессирования патологического процесса желчь становится более вязкой, что затрудняет ее отток. Указанные изменения приводят к застою и осаждению нерастворимых компонентов – желчных пигментов, солей кальция и холестерина.
В процессе развития происходит наслаивание на осадок слизи, эпителия и других компонентов желчного секрета. На начальном этапе образуются конкременты в форме песка, а в дальнейшем из него происходит образование камней.
Приступ ЖКБ возникает в результате смещения камней, в процессе которого происходит закупоривание протоков.
Движения камней возникают под влиянием:
- физических перегрузок и резкого смещения тела в пространстве;
- недоедания или переедания;
- употребления большого количества жирной или острой пищи;
- приема гормональных лекарственных средств;
- нахождения тела в наклонном положении на протяжении длительного времени;
- воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы.
Приступы недуга могут случаться в период беременности, это связано с тем, что во время вынашивания плода происходит сдавливание желчных протоков. Это ведет к застаиванию желчи.
Симптоматика приступа желчнокаменной болезни
Печеночные колики частое явление при наличии проблем с желчным пузырем.
Поэтому людям, страдающим от такого типа патологий нужно знать, как можно снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях.
Для этого следует ознакомиться с симптомами, сопровождающими недуг.
Начальными предвестниками возникновения обострения холелитиаза являются:
- Часто возникающие приступы тошноты.
- Тяжесть в области правого подреберья.
- Появление вкуса горечи в ротовой полости.
- Частое возникновение неприятной кислой отрыжки.
Колика появляется от сжатия желчных протоков и защемления в них камней.
Перекрытие протоков, обеспечивающих выведение желчных масс, диагностируется по наличию специфических кислот в составе плазмы крови и повышенному уровню холестерина. Возникающая при этом непроходимость влечет появление ахолии и прекращение поступления желчного секрета в просвет тонкого кишечника.
Желчная колика начинается неожиданно. Приступ болезненности появляется при смещении камней, при этом перекрываются протоки. Желчные массы застаиваются, наблюдается повреждение кровеносных капилляров, что провоцирует нарушение кровотока и лимфотока. При проведении лабораторного анализа выявляется повышенное содержание билирубина в составе плазмы крови.
Боли при обострении носят характер жгучих, раздирающих и непереносимых. Источник боли концентрируется в желудочной зоне, при этом болевые ощущения могут иррадиировать в область спины, шеи и ключицы.
Для снижения болевых ощущений рекомендуется использовать обезболивающие при желчнокаменной болезни. Без использования указанных препаратов появляется заметное напряжение, а также вздутие в правой части верхнего квадранта живота. Помимо этого появляются дискомфортные ощущения даже при легком прикосновении.
Приступы могут иметь различную продолжительность – от 2-3 минут до нескольких часов. В некоторых случаях боли могут длиться на протяжении нескольких суток. После окончания острого периода наблюдается появление вялости и слабости на протяжении 2-3 суток.
Что делать при возникновении приступа?
При желчнокаменной болезни применяемое лечение зависит от стадии, на которой возникло обострение.
При запущенной стадии запрещено использование самостоятельных методов и средств народной медицины. В противном случае человек рискует жизнью.
В том случае если приступ болезни не прекращается на протяжении нескольких минут, требуется для облегчения состояния придерживаться определенного алгоритма действий.
Для того чтобы купировать болевые ощущения необходимо:
- принять горизонтальное положение, категорически запрещено наклоняться;
- убирать болевые ощущения помогают таблетки, обладающие спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, при снятии спазма происходит ускорение перемещения камня и он продвигается значительно легче;
- воспользоваться грелкой, ее следует приложить к больному месту, температура воды должна быть слегка теплой, горячую грелку прикладывать категорически запрещено;
- при наличии сильной боли рекомендуется принять теплую ванну, процедура не должна по длительности превышать 15 минут;
Параллельно рекомендуется принимать питье, небольшими порциями, но достаточно часто, особенно в тех случаях, если присутствуют приступы тошноты.
Лучшим вариантом для питья будет использование минеральной воды, употребление ее дает возможность снимать тошноту.
Какую минеральную воду можно пить для печени при желчнокаменной болезни? Наиболее оптимальным вариантом является использование минеральной воды Боржоми
Минералку следует употреблять в теплом виде, это позволит убирать позывы к рвоте.
Список препаратов применяемых для купирования болевого ощущения включает в себя следующие средства:
- Но-шпу.
- Дротаверин.
- Папаверин.
- Спазмолитические средства любого порядка. Таким препаратом может являться Спазмалгон и подобные медикаменты.
После выполнения всех действий и обеспечение вокруг больного спокойной обстановки требуется вызвать скорую помощь. Это требуется потому, что при несвоевременном обращении за помощью может произойти разрыв желчного пузыря. Проникновение желчи в брюшную полость приводит к летальному исходу.
Медикаментозная терапия приступов желчнокаменной болезни
При сильном приступе колики требуется помощь скорой для снятия болевых ощущений. Приступ боли снимается при помощи уколов Дибазола, Папаверина или Платифилина.
Особой эффективностью, судя по отзывам врачей, обладает Эуфилин или Но-шпа при их введении внутримышечно. Очень часто введение спазмолитиков осуществляется комплексно, совместно с обезболивающими препаратами. Отличным средством для снятия боли является препарат Баралгин.
В случае очень сильного приступа используются более сильные средства – Трамал в комплексе с Атрапином или иным спазмолитиком. В случае возникновения позывов к рвоте осуществляется введение Церукала. Этот медикамент обеспечивает устранение тошноты и рвоты. Помимо этого больному прописывается питье растворов Цитроглюкосолана или Регидрона.
В том случае если приступов тошноты и рвоты во время приступа не наблюдается и отсутствует резкий болевой синдром, то врач не прописывает проведение инъекционных процедур. В такой ситуации рекомендуется использование таблетированных форм медикаментов.
Такими лекарствами являются:
- Дибазол;
- Но-шпа;
- Папаверин;
- экстракт белладонны.
Для полного устранения болей врач рекомендует прием Баралгина.
Если из-за чувства тошноты и рвотных позывов глотание препаратов затруднительно, то их введение осуществляется при помощи клизмы. Чаще всего в такой ситуации используется комплекс, состоящий из Анальгина, экстракта белладонны и Эуфиллина.
Использование диетотерапии для предупреждения обострений желчнокаменной болезни
Диетическое питание является одним из компонентов проводимой комплексной терапии. Очень часто причиной появления обострения в течении патологии является несбалансированность рациона и употребление запрещенных продуктов, таких как жирная или жареная пища.
После купирования приступа прием пищи запрещен на протяжении 12 часов. По истечении этого времени больному разрешается употребление бульонов приготовленных на овощах, а в качестве питья разрешен прием компота.
Спустя сутки рацион можно расширять, если у пациента не наблюдается ухудшения состояния здоровья.
Диетическое питание при наличии обострений в течении желчнокаменной болезни предполагает исключение из рациона следующих продуктов питания:
- Шоколад.
- Сладости.
- Маринованные продукты.
- Соленья.
- Копченые изделия.
- Колбасные изделия.
- Макароны.
- Сдобная выпечка.
- Жирные блюда.
- Блюда, приготовленные путем жарки.
- Алкогольные напитки.
К перечню разрешенных для употребления продуктов питания относятся:
- слизистые супы, приготовленные с использованием манной, рисовой и овсяной крупы;
- каши, приготовленные на воде;
- овощи и фрукты с некислой мякотью;
- отварное нежирное мясо;
- отварная нежирная рыба;
- сухари;
- подсушенный пшеничный хлеб;
- кисломолочные продукты с низким содержанием жиров.
Примерное дневное меню пациента может выглядеть следующим образом:
- Завтрак – отварная рыба или мясо, каша гречневая, манная или овсяная, отвар, приготовленный из шиповника или некрепкий чай.
- Второй завтрак – творог с низким содержанием жира, салат из разрешенных овощей, пудинг творожный, свежие фрукты из числа разрешенных.
- Обед — постный рассольник или суп из овощей, плов, отварное нежирное мясо, кисель или фруктовый компот из разрешенных к употреблению фруктов.
- Полдник – галеты, сухари с сахаром, фрукты, некрепкий чай.
- Ужин – овощные котлеты, рыба отварная нежирная, шарлотка из яблок, пюре картофельное.
- За два часа до сна стакан нежирной простокваши или обезжиренного кефира.
Режим питания должен быть дробным, количество приемов пищи должно быть 5-6 раз в сутки с перерывами между ними 2-3 часа. Порции принимаемой пищи должны иметь небольшой объем, что положительно сказывается на функционировании всех органов пищеварительной системы.
При отсутствии обострений на протяжении 3-4 месяцев допускается послабление диетического питания, а спустя 6-8 месяцев переходят на общий режим, но только в случае отсутствия обострений патологического процесса.
Все блюда, принимаемые во время питания, должны быть приготовлены при помощи тушения или варки. Обязательно из рациона следует исключить колбасные изделия, редис, щавель и бобовые.
Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой передаче.
Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:
- кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
- тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
- ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
- нейроцеребральная — головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
- желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
- аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.
Почему возникает холецистит?
Холецистит — болезнь инфекционной природы. Микроорганизмы распространяются в желчный пузырь из очагов острой или хронической инфекции контактно, с крово- или лимфотоком.
Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы. А различные предрасполагающие факторы:
- ожирение,
- снижение кислотности желудочного сока,
- дискинезия желчевыводящих путей,
- дисбактериоз кишечника,
- запоры
способствуют развитию и хронизации болезни.
Как проявляется холецистит?
- Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль:
кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;
тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония. - Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
- Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
- Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.
Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?
- УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.
- Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
- Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.
Как лечить холецистит?
Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:
- Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
- При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
- Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.
Если преобладает застой (гипотония), значит нужны
- холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
- Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
- Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
- Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.
Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать
- холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
- Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
- Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
- Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.
В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.
К какому врачу обратиться
Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.
Подготовлено по материалам статьи: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-xolecistita-v-domashnix-usloviyax/
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.