Ноет живот от воспаления при беременности
Боли в животе являются, пожалуй, наиболее распространенной жалобой будущих мам. В принципе, с болями в животе сталкивается практически каждый из нас, но во время беременности, когда растущему животику уделяется повышенное внимание, любой дискомфорт в этой области будущие мамы воспринимают с особой тревожностью.
Боли в животе нередко выступают в качестве симптомов различных заболеваний, и для того, чтобы определить, о каком именно заболевании идет речь, необходимо уточнить характеристики боли — это можно быть острая, возникшая внезапно боль, но также речь может идти и о хронической, постоянной боли. Условно можно выделить схваткообразную боль, когда приступы сменяются периодами затишья, и постоянную боль. Если болит верхняя половина живота, то, скорее всего, речь идет о заболеваниях желудка, желчевыводящей системы. Боль в области пупка часто сопровождает заболевания тонкого кишечника.
В некоторых случаях боли в животе могут являться симптомом серьезного заболевания, которое требует квалифицированного лечения.
Угроза самопроизвольного выкидыша
Если речь идет о боли внизу живота, то можно говорить огрозе самопроизвольного прерывания беременности. В период, предшествующий выкидышу, будущая мама может ощущать тянущую боль внизу живота, по ощущениям напоминающую боли во время менструации. Как правило, такая боль локализуется в центре живота, сразу над лоном, часто сопровождается учащенным мочеиспусканием, слизистыми выделениями, болями в области крестца. Обычно такая боль появляется под воздействием эмоциональной или физической нагрузки, а в состоянии покоя затихает. Если в этот период вы не обратились к врачу, если не предприняли никаких мер, то высок риск того, что беременность закончится самопроизвольным выкидышем. Непосредственно перед выкидышем боль может поменять характер — женщины могут жаловаться на схваткообразные боли, которые повторяются с определенной периодичностью.
Если речь идет о второй половине беременности, то серьезным поводом для обращения к врачу должны стать боли, которые сопровождаются напряжением матки — в этом случае живот каменеет, становится твердым. Если процесс запустить, то в будущем могут появиться и кровянистые выделения — это все симптомы выкидыша, и требуют немедленного обращения к врачу.
Для диагностики будет использоваться УЗИ, с помощью которого может быть выявлен повышенный тонус матки, отслойка плаценты, плодного яйца и другие отклонения от нормы течения беременности. Также с помощью УЗИ врач определит состояние плода, что и позволит подобрать дальнейшую тактику лечения. На поздних сроках беременности для диагностики обычно используется КТГ, с помощью которой можно определить и наличие сокращений матки, и состояние плода.
Заболевания брюшной полости
Нужно помнить о том, что беременность является большим стрессом для женского организма, и все заболевания, к которым женщина предрасположена, именно в этот период могут проявить себя «во всей красе». Болезни органов брюшной полости, в том числе. И эти заболевания часто также сопровождаются болями в животе. К развитию подобных заболеваний предрасполагает множество причин. Это и гормональные изменения в женском организме, которые провоцируют снижение перистальтики кишечника, протоков поджелудочной железы, желчных протоков, желчного пузыря, что приводит к росту различных болезнетворных бактерий. Это и снижение иммунитета, и изменения кровообращения в сосудах внутренних органов. Совокупность этих факторов приводит к развитию воспалительных процессов в органах пищеварительной системы.
Подобные заболевания сопровождаются характерными особенностями. Так, рост матки и расслабления мышц брюшной передней стенки приводит к смещению внутренних органов, соответственно, боли могут локализоваться в областях, нетипичных для данных заболеваний, если о беременности речь не идет. То же смещение внутренних органов приводит к тому, что сальник, отвечающий за ограничение воспалительных процессов в брюшной полости, маткой отодвигается и с внутренними органами контактирует плохо, что приводит к быстрому распространению воспалительного процесса на брюшину и близлежащие органы. Может развиться перитонит, поэтому необходимо при первых же симптомах кишечных заболеваний обращаться к врачу.
Острый аппендицит
Острый аппендицит является, к сожалению, довольно распространенной проблемой. Обычно будущие мамы сталкиваются с ней в середине беременности. Начинается аппендицит с внезапной резкой боли в животе, которая со временем приобретает ноющий постоянный характер и перемещается в области расположения аппендикса. Аппендикс располагается в нижней правой трети живота, однако во время беременности он смещается чуть выше. При остром аппендиците боль нередко сопровождается рвотой, тошнотой, иногда повышается температура тела. Если общее состояние существенно ухудшилось, если учащается сердцебиение, появляется одышка, наблюдается вздутие живота, повышается температура тела, скорее всего, речь идет о развитии перитонита.
Холецистит
Еще одна достаточно распространенная проблема — воспаление желчного пузыря, он же холецистит. Характеризуется чувством тяжести и болями в правом подреберье. Боль может быть ноющей, тупой (хронический холецистит) или схваткообразной, острой (острый холецистит). Кроме того, больные жалуются на ощущение горечи во рту, вздутие живота, могут наблюдаться рвота, тошнота, изжога, отрыжка воздухом и так далее.
Панкреатит
Развитию панкреатита, воспаления поджелудочной железы, может способствовать несоблюдение диеты (обильная жирная, мясная пища), нарушение оттока желчи, употребление алкоголя, стрессы, наследственная предрасположенность. Для острого панкреатита характерны острые боли в верхней части живота, обычно опоясывающего характера. Нередко острый панкреатит сопровождается также нарушениями стула, рвотой, снижением артериального давления.
Цистит
Для воспаления мочевого пузыря характерны чувство тяжести, тянущая боль над лоном, которые усиливаются при наполнении мочевого пузыря. Режущая острая боль дополняется учащенным мочеиспусканием, моча выделяется маленькими порциями, в конце мочеиспускания возможно даже появление крови.
Пищевые токсикоинфекции
Боли в животе могут быть спровоцированы и банальным отравлением. Для этого состояния характеры боли в области пупка, схваткообразные или тянущие, которые сопровождаются жидким частым стулом, рвотой, тошнотой. В некоторых случаях может повыситься температура тела. Если общее состояние будущей мамы не страдает, если не наблюдаются признаки обезвоживания (бледность, выраженная слабость, снижение артериального давления, холодный пот, учащение пульса), лечение может осуществляться дома: речь идет о щадящей диете, выведении токсинов из ЖКТ (5-6 таблеток активированного угля 2-3 раза в день, Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум — по назначению врача), восполнение объема жидкости.
Боли, не представляющие опасность
Боли в животе у беременных совершенно не обязательно являются признаком серьезного заболевания. Так, боли в животе во время первого триместра беременности вполне могут быть спровоцированы физиологическими изменениями, которые происходят в женском организме. Гормоны размягчают ткани, которые образуют поддерживающий маточный аппарат, а также провоцируют их смещение, растяжение засчет роста матки. Для некоторых женщин эти процессы проходят незаметно, другие отмечают незначительные тянущие боли внизу живота, покалывания. Такие боли не могут быть схваткообразными, да и четкой периодичности между приступами не наблюдается.
Во втором, третьем триместрах беременности боли внизу живота могут быть спровоцированы смещением внутренних органов, растяжением мышц живота. Кроме того, под воздействием гормонов беременности, снижается перистальтика кишечника, и пища продвигается по кишечнику медленнее, что способно спровоцировать перерастяжение некоторых участков кишечника — это также иногда сопровождается колющими или тянущими болями внизу живота. Такие боли не требуют экстренного медицинского вмешательства.
Однако в любом случае, если вас беспокоят боли в животе, необходимо срочно сообщить об этом вашему врачу. Только специалист способен диагностировать проблему и назначить лечение — самолечение может привести к очень неприятным, и даже катастрофическим последствиям, вплоть до выкидыша… Не рискуйте собственным здоровьем, здоровьем вашего малыша, тем более, что своевременная диагностика позволяет вылечить практически любое заболевание.
Будущая мама становится очень эмоциональной и чувствительной. Любые проблемы со здоровьем заставляют её насторожиться. Но стоит ли паниковать, если у женщины болит живот при беременности? Дискомфорт в этой части человеческого тела вызывается различными обстоятельствами.
Встреча с ребёнком не состоится?
Угроза прерывания беременности — нелёгкое испытание для будущей матери. Она сопровождается мажущими выделениями. У женщины наблюдаются неприятные ощущения в районе спины. Механизм возникновения этого патологического состояния весьма сложен. Его вызывают психологические факторы: стресс, перенапряжение. Угроза прерывания беременности наблюдается при наличии у будущей матери инфекционной болезни, при серьёзных аномалиях развития у плода. Если женщина замечает, что низ живота тянет при вынашивании плода, ей надо насторожиться.
Внематочная беременность
Признаками недуга выступают боли в нижней части живота. Маточная труба может разорваться, пациентка иногда теряет сознание. У неё начинается внутрибрюшинное кровотечение.
Лучше не доводить дело до критической точки, поскольку сохранить маточную трубу скорее всего не получится. При этом недуге необходимо хирургическое вмешательство. Если посчастливилось обнаружить эту патологию на очень маленьком сроке и плодное яйцо невелико по размеру, проводят медикаментозный аборт с использованием специализированных лекарственных средств.
Что такое преждевременная отслойка плаценты?
Она развивается и в период вынашивания ребёнка, и в процессе родов. Какие обстоятельства располагают к преждевременной отслойке плаценты?
Существует множество факторов, вызывающих её:
- Травма.
- Поздний токсикоз.
- Понижение артериального давления.
- Укороченная пуповина у малыша.
- Аномальная родовая деятельность.
При отслойке плаценты у женщины появляются резкие боли, плод пребывает в состоянии внутриутробной гипоксии. Нередко начинается внутреннее кровотечение. Тонус матки повышается, возникает гематома в районе плаценты. В тяжёлых ситуациях плод погибает прямо в утробе.
Патологии кишечника
Живот во время беременности болит и из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. У беременных женщин зачастую наблюдается запор, дисбактериоз кишечника. У будущей матери появляется тошнота. Спровоцировать это состояние может переедание, влечение неправильной пищей, неактивный образ жизни.
Для устранения проблемы надо нормализовать водно-солевой баланс в организме. Из рациона надо исключить острые блюда, копчености. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Беременной необходимо увеличить физическую нагрузку: ей необходимо выполнять специальные упражнения, заниматься плаванием, больше гулять. При патологиях желудочно-кишечного тракта полезны кисломолочные продукты. Женщине нужно питаться часто и небольшими порциями.
При отсутствии у представительницы прекрасного пола отёков, надо употреблять большое количество жидкости.
Если после применения этих мер, самочувствие остаётся неизменным, доктор назначает лекарственные препараты. Для лечения запоров используют Лактулозу, при вздутии кишечника замечательно помогает Эспумизан. Эти медикаменты должен прописывать врач, самостоятельно экспериментировать с приёмом лекарств не следует.
При вынашивании ребёнка может наблюдаться и отравление некачественной едой. У женщины появляется понос, тошнота и рвота. В этом случае надо прибегнуть к помощи доктора.
Боли, появляющиеся при растяжении связок
Увеличенная матка давит на связки, которые удерживают её в малом тазу. При вынашивании плода наблюдается и смещение других женских органов. Брюшные мышцы растягиваются, испытывают дополнительную нагрузку, поэтому у женщины болит живот во время вынашивания ребёнка.
При многоплодной беременности у представительницы прекрасного пола может возникнуть пупочная грыжа.
Операция необходима?
У беременной может развиться непроходимость кишечника, иногда возникает аппендицит. Диагностика этих заболеваний в 3 триместре значительно затруднена. Боли отдают в разные области тела.
У будущей матери часто отсутствует аппетит, появляется тошнота. Температура повышается, женщина становится ослабленной, испытывает недомогание. Аппендицит — серьёзное заболевание, оно может привести к серьёзным последствиям. Поэтому если у пациентки болит при беременности низ живота, ей нужно незамедлительно посоветоваться с врачом. При аппендиците больную госпитализируют, проводят экстренное оперативное вмешательство.
Особенности первого триместра
Почему у представительницы прекрасного пола болит живот при беременности на ранних сроках? Гормональный фон будущей матери сильно меняется. В крови увеличивается содержание женского гормона, из-за этого кровообращение в малом тазу усиливается, меняется структура кровеносных сосудов. Это способствует появлению ноющей боли. Она является физиологической, не представляет опасности для будущей матери.
Почему болит живот при беременности в первом триместре? У женщины может возникнуть недомогание спустя непродолжительное время после наступления зачатия. В этот промежуток происходит внедрение плодного яйца в район эндометрия. При нарушении целостности слизистой оболочки может начаться небольшое кровотечение, иногда возникает болевой симптом. Будущая мать редко придаёт ему значение: она считает недомогание типичным проявлением банального предменструального синдрома.
Всегда беременность вызывает бурный всплеск положительных эмоций?
Иногда женщина долго готовится к тому, чтобы стать мамой, выполняет все рекомендации врача. Казалось бы, всё хорошо. Бог услышал её молитвы, и вот они заветные две полосочки на тесте на беременность. Ребёнок прекрасно развивается, состояние матери не внушает опасений. Затем у женщины начинаются продолжительные боли в нижней части живота, появляются кровянистые выделения. Как гром среди ясного неба звучит диагноз: «замершая беременность».
Причиной возникновения этой патологии нередко выступают не долеченные до конца половые инфекции. В этом случае женщине проводят выскабливание полости матки, назначают лечение. Снова попытаться завести ребёнка можно спустя год: организм женщины должен полностью восстановиться.
Какие ещё факторы влияют на возникновение болевых ощущений?
Они могут быть вызваны шевелением ребёнка. При толчке плода у матери нередко появляются резкие боли.
Перед родами многие мамочки не находят себе места: ещё только тридцать пятая неделя беременности, но при этом периодически болит живот. Неужели пора собираться в роддом? Не надо переживать: скорее всего у будущей матери начинаются так называемые тренировочные схватки. Они обычно быстро проходят. В последние недели беременности головка плода ощутимо давит на органы тазового дна, поэтому у женщины возникает боль.
Цистит
При этом заболевании мочевой пузырь воспаляется. Болит ли живот при беременности, если у женщины наблюдаются проблемы с мочеиспусканием? Да, цистит может вызывать колющие боли в нижней части живота. У больной повышается температура, ей необходимо пройти курс терапевтического лечения, назначенный урологом.
Народные методы борьбы с воспалительными изменениями в мочевом пузыре
Можно заварить крапиву и пить её трижды в сутки в течение 7 дней.
Можно приготовить и такой отвар: 10 граммов травы спорыша, 10 граммов листьев мяты заливают 200 мл кипящей воды. Смесь настаивают не менее 15 минут, потом её процеживают и остужают. Настойку необходимо пить 5 раз в день незадолго до еды.
Как проявляется нарушение функций шейки матки?
Представительницы прекрасного пола часто не понимают: почему при беременности болит живот как при месячных? Причиной этого явления может служить истмико-цервикальная недостаточность: слабая шейка матки не выдерживает вес малыша. Это может привести к преждевременным родам. При этой патологии существует высокий риск заражения ребёнка инфекционной болезнью. При истмико-цервикальной недостаточности у будущей матери может появиться тяжесть в животе. Для избавления от этой патологии специалисты пользуются акушерским пессарием. В тяжелых ситуациях на шейку матки накладываются швы.
Болевые ощущения внизу живота — частое явление при беременности. Боль бывает разной — тянущей, давящей, острой — и не всегда говорит о наличии заболеваний. Ее причина может быть физиологической, возникающей из-за изменений, происходящих в организме будущей мамы. В период вынашивания ребенка женщине следует внимательно прислушиваться к ощущениям в своем теле, которые могут сигнализировать об опасных для здоровья состояниях. Почему появляются боли внизу живота при беременности и как с ними бороться?
Физиологические причины боли во время беременности
Тянущие, ноющие боли внизу живота появляются в первые недели после зачатия. Женщина ощущает небольшой дискомфорт во время прикрепления плодного яйца к стенке матки.
На раннем сроке у будущей мамы начинается токсикоз. Обычно он проявляется тошнотой и рвотой после сна, при этом у женщины может болеть и крутить живот, особенно если токсикоз сопровождается диареей.
С началом беременности в органах репродуктивной системы происходят значительные изменения. Боли в матке при беременности могут быть обусловлены растяжением круглых связок, расположенных по бокам матки (см. также: каким на ощупь должен быть живот при беременности?).
По мере роста плода, увеличивается и матка. Маточный миометрий растет и растягивается, вызывая ноющие, тянущие ощущения. Начиная с середины срока, на близлежащие органы оказывается дополнительное давление, они смещаются со своих привычных мест, из-за этого тянет низ живота.
На сроке 22-24 недели женщина может почувствовать периодические схваткообразные боли. Это тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Они не представляют опасности и являются следствием повышения тонуса миометрия. Боль легко унять с помощью теплой ванны или массажа.
Низ живота особенно сильно болит на поздних сроках. Матка давит на кишечник, желудок, мочевой пузырь; мышцы и связки растягиваются. Под воздействием гормонов кости малого таза размягчаются, готовясь к предстоящему родоразрешению.
Патологические причины боли внизу живота
Боль может быть не только физиологической, нередко она является признаком гинекологических заболеваний или угрозы прерывания беременности:
- Резкие, схваткообразные приступы боли, похожие на ощущения при очень болезненных месячных, могут оказаться симптомом самопроизвольного аборта. Из-за снижения уровня прогестерона в организме маточный миометрий приходит в тонус и исторгает эмбрион из матки. При этом у женщины крутит низ живота, появляются кровянистые выделения.
- На более поздних сроках может произойти замирание беременности. Ребенок гибнет в утробе матери. Через некоторое время женщина начинает чувствовать возрастающую боль в животе, ее состояние ухудшается. Это говорит о том, что в матке начался воспалительный процесс.
- Болевые ощущения справа или слева, интенсивность которых возрастает с каждым днем, могут оказаться признаком внематочной беременности. При разрыве фаллопиевой трубы возникает острая, резкая боль, сопровождающаяся высокой температурой и лихорадочным состоянием.
- Отслойка плаценты сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота и кровянистыми выделениями. Чаще всего патология возникает в третьем триместре беременности, но бывает, что плацента отслаивается и в середине срока.
- При беременности возникает дополнительная нагрузка на все системы органов. Обостряются хронические заболевания, которые не были вылечены на этапе планирования беременности. Гинекологические воспаления (аднексит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит, цервицит) вызывают сильные боли внизу живота.
- Жжение, рези при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте, гнойные выделения — все это может быть признаком половых инфекций. В период гестации интимная жизнь не запрещена, если нет особых противопоказаний. Поскольку женщина больше не боится забеременеть, она прекращает предохраняться и может заразиться ИППП. Беременные наиболее подвержены инфекциям из-за сниженного иммунитета.
Негинекологические причины
Боль внизу живота может быть симптомом множества болезней:
- Воспаления органов мочевыводящей системы. Цистит, уретрит развиваются из-за попадания болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал. Факторами, способствующими развитию болезней, являются переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, сниженный иммунитет. Симптомами болезней мочевого пузыря являются жжение, рези внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание.
- Нарушения пищеварения. Запоры, избыточное газообразование, рези в кишечнике могут появляться на разных сроках гестации (см. также: что делать с запорами на ранних сроках беременности?). Гормон прогестерон, снижающий тонус маточного миометрия, влияет и на гладкую мускулатуру кишечника. Ухудшается перистальтика, возникают проблемы с дефекацией. В третьем триместре проблема усугубляется из-за давления растущей матки.
- Воспаление поджелудочной железы. Сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, снижением аппетита. Беременные часто принимают подобное состояние за проявления токсикоза и не сразу обращаются к врачу. Недуг возникает из-за сдавливания желчевыводящих протоков увеличивающейся маткой.
- Аппендицит. Резкая, кинжальная боль в боку, высокая температура, тошнота и рвота — все это указывает на аппендицит и требует немедленного обращения к врачу.
- Симфизит. Воспаление лонного сочленения происходит из-за размягчения костей малого таза. Боль отдает в поясницу, бедренные кости, ноги.
Как снизить боль?
Лечение боли в период беременности осложняется тем, что прием многих препаратов запрещен, в этот список попадают даже такие привычные таблетки, как Анальгин и Спазган. Большинство сильнодействующих лекарств обладают тератогенным эффектом, поэтому перед приемом таблеток нужно проконсультироваться с врачом.
Что делать, если начинает болеть живот? Несколько рекомендаций:
- при тренировочных схватках нужно принять теплую ванну, легко помассировать живот круговыми движениями;
- на время, когда болит живот, женщина должна отказаться от физической нагрузки, спортивных занятий;
- из рациона необходимо исключить тяжелые, жирные блюда, всю пищу лучше отваривать или готовить на пару;
- не рекомендуется есть поздно ночью, а утром обязательно следует завтракать;
- некоторые продукты вызывают избыточное газообразование и брожение в кишечнике — капуста, бобы, яблоки, черный хлеб, виноград, их употребление нужно уменьшить.
Какие таблетки разрешены во время беременности? Можно выпить препараты, содержащие в себе парацетамол, например Панадол. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Запрещены спазмолитики и медикаменты, влияющие на кровообращение.
Врачи назначают лечение в зависимости от причины боли. Если схваткообразные приступы, являющиеся угрозой выкидыша, вызваны низким уровнем прогестерона, сохранение беременности производится с помощью препаратов, содержащих прогестагены. К ним относятся Утрожестан, Дюфастон.
При воспалительных процессах в органах репродуктивной и мочевыводящей системы назначают антибиотики. Многие группы антибиотиков обладают тератогенным эффектом, поэтому их прием категорически запрещен. В период гестации под контролем врача разрешено принимать пенициллины и макролиды.
Когда следует немедленно обратиться к врачу?
Как определить, по каким причинам болит низ живота: физиологическим или патологическим? Будущей маме нужно обращать внимание, как и где именно болит живот. Тревожные симптомы, при появлении которых нужно обратиться к врачу:
- тянущая боль не прекращается в течение нескольких дней, со временем только усиливается;
- ощущения резкие, сильные, похожи на удар ножом в область живота;
- приступ сопровождается скудными, мажущими, кровянистыми выделениями или обильным кровотечением;
- появляются дурно пахнущие, гнойные выделения;
- возникают проблемы с мочеиспусканием или дефекацией;
- приступ сопровождается высокой температурой;
- беременную тошнит и рвет;
- самочувствие плохое, появляются слабость, головокружение, помутнение сознания.
Подобные симптомы указывают на то, что живот болит из-за наличия гинекологического или другого заболевания. Будущей маме следует немедленно обратиться к врачу. От того, насколько быстро она получит врачебную помощь, зависит здоровье ее самой и будущего малыша.
Такие патологии, как внематочная беременность, замершая беременность, аппендицит, требуют немедленного хирургического вмешательства. Без лечения они вызывают тяжелые осложнения (перитонит, общее заражение), которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »