Носоглоточная миндалина воспаление последствия

Носоглоточная миндалина являет собой переферический орган имунной системы человека. Представлена она лимфоидной тканью, где размножаются зрелые лимфоциты, защищающие организм от инфекций. Патологические процессы внутри нее могут стать причиной частых ангин, храпа, гиперплазии миндалин и тонзиллита в хронической форме. Для проверки состояния и наблюдения за глоточной миндалиной обращаются к ЛОРу, а также к иммунологу.

Носоглоточная миндалина воспаление последствия Миндалина является важным переферическим органом иммунной системы у человека.

Расположение

Данная железа является непарной и расположена в слизистой свода глотки и носовых пазух. Именно на периферии пищеварительной и дыхательной системы отмечается наибольшее скопление вредоносных микроорганизмов, попадающих с воздухом или едой. Поэтому такое компактное расположение вместе с небными миндалинами помогает организму достаточно эффективно справляться с микробами и вирусами. Случается, что миндалина несколько увеличивается в размерах из-за разного рода причин, что приводит к утрудненной проходимости дыхательных путей и ринолалии.

Вернуться к оглавлению

Строение

Глоточная миндалина имеет пористую поверхность и состоит из нескольких фрагментов слизистой, поперечно расположенных и окутанных многослойным эпителием. Она имеет своеобразные полости (лакуны) в количестве 10−20 штук, которые призваны фильтровать микроорганизмы, попадающие внутрь. Самая углубленная лакуна имеет название «глоточная сумка» (Люшка).

Но при действии определенных факторов, патогенные микроорганизмы могут начать размножаться в области лакун, что приводит к возникновению хронического тонзиллита. На всей поверхности железы расположены фолликулы, вырабатывающие лимфоциты. Они попадают в кровеносную систему благодаря густой сети капилляров, проходящих у основания лакун.

Вернуться к оглавлению

Гиперплазия носоглоточной миндалины

Гиперплазию (увеличение в размерах) железы называют аденоидитом. Это одно из самых распространенных отклонений у детей. Разрастание аденоидов происходит в младшем дошкольном возрасте и до 15 лет, но встречаются случаи заболевания как у взрослых, так и у годовалых детей.

Аденоиды могут быть как единичными, так и представленными ветвистым конгломератом. Располагаются в основании слизистой носоглотки и носовых пазух. Они являют собой мягкий при пальпации овал неправильной формы и розовой окраски с продольными щелями, разделяющими каждый фрагмент на 2−3 части.

При аденоидите симптомы ярко выражены и представлены в виде храпа, утрудненного носового дыхания, постоянных выделений из полости носа, нарушения слуха и частых воспалительных процессов в области носоглотки. Еще одним симптомом становится хронический ринит.

Застойная гиперемия в слизистой железы и в окружающих мягких тканях приводит к хронической гипоксии и кислородному голоданию головного мозга, при которых может отмечаться даже отставание в развитии ребенка. Пациенты, страдающие такого рода недугом, часто болеют вирусными и бактериальными инфекциями, поскольку разросшаяся железа уже не может нормально справляться со своей функцией и вместо защиты сама становится постоянным инфекционным очагом.

Вернуться к оглавлению

Воспаление носоглоточной миндалины

Воспаление миндалины (носоглоточная ангина или острый аденоидит) провоцируется вирусной или микробной инфекцией и начинается с подъема температуры, которая может колебаться в пределах 37,5−39,5 °, и чувства сухости и першения в горле.

Симптоматика сходна с гнойной и катаральной ангинами, при которых на миндалинах отмечается белесоватый налет на поверхности миндалин, только боль и воспаление локализируются за мягким небом. В таких случаях пациент будет ощущать скопление секрета за стенками неба, который тяжело откашлять. При остром аденоидите воспалившаяся лимфоидная ткань может закупорить проходы глоточно-барабанной трубы, что может привести к воспалению среднего уха. Отмечается резкое ухудшение носового дыхания в вертикальном положении и практическое его отсутствие в горизонтальном положении тела.

В начале болезни отмечается насморк, приступообразный кашель, преимущественно в ночное время и чувство заложенности в ушах. Довольно часто такое воспаление становится причиной стенозирующего ларингита. Болезнь при правильном лечении протекает около 5 дней. У детей младшего возраста нередко отмечаются нарушения пищеварительной системы в виде рвоты и жидкого стула.

Железа имеет много нервных окончаний, поэтому ее воспаление часто болезненно для пациента. Она снабжается артериальной кровью из ответвлений сонной артерии и передает лимфоциты в организм. При патологии носоглоточной миндалины в виде гнойной ангины опасностью выступает прорыв абсцессов с возможным развитием сепсиса или менингита, спровоцированного стрептококком.

Вернуться к оглавлению

Операция по удалению третьей миндалины

Решение о проведении такого рода операции принимает врач, взвесив все «за» и «против», когда консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов. Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:

частые ангины;
критически утрудненное носовое дыхание;
осложнения со стороны внутренних органов.

Носоглоточная миндалина удаляется под общим наркозом через ротовую полость. Обычно рекомендуется наблюдаться в стационаре еще 6 дней после проведения операции, но применение радиохирургических методов минимизирует возникновение побочных эффектов, и пациент может быть выписан домой уже через несколько часов после выхода из наркоза под домашнее наблюдение.

После операции больной нуждается в домашнем режиме минимум три дня. В первый день обязательно нужно холодное питье и теплая пища мягкой консистенции. Побочными эффектами, требующими повторной госпитализации, являются:

носовое кровотечение;
кровотечение из полости рта;
повышение температуры более 38°.

Третья (или глоточная) миндалина, являющаяся частью конгломерата носоглоточных миндалин (небных и языковой), призвана защищать человека от патогенных микроорганизмов, проникающих со внешней среды. Однако под действием ряда факторов, она может разрастаться и воспаляться, подрывая защиту и снижая иммунитет. При отсутствии желаемого результата от консервативного лечения, рекомендуется проводить оперативное вмешательство. Благодаря современным технологиям и квалифицированным врачам, от таких проблем как храп, хронический насморк, постоянно утрудненное дыхание, ринолалия и частые воспалительные процессы в гортани, можно избавить как детей, так и взрослых, за один день.

Источник

Носоглоточная миндалина воспаление последствия

Причины
Клиническая картина
Диагностика
Лечение

Причины возникновения и течение болезни

Воспаление носоглотки — симптомы и лечение заболевания. Аденоиды (увеличение глоточной миндалины патологического характера) в основном наблюдаются у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Но встречается и у людей постарше, чаще у мужчин в возрасте 26-30 лет, а так же улиц, достигших 70-75 лет. Глоточная миндалина является частью лимфаденоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера. Она может находиться в следующих состояниях:

Истинной гипертрофии;
Хронического воспаления.

В этом случае глоточная миндалина становится источником повышенной чувствительности (сенсибилизации) к бактериям, а так же посылает патологические импульсы в иммунную и вегетативную нервную системы, а также дыхательные пути.

Гипертрофия глоточной миндалины тесно связана с целым рядом расстройств, которые могут иметь как местный, так и общий характер. Кроме затруднений при дыхании через нос наблюдаются расстройства речи и слуха, нарушения роста лицевой части черепа. При аденоидах отмечаются головокружения и головные боли, рассеянность, забывчивость, расстройства сна. Температура тела у больного — субфебрильная, т.е. 37-38°C. В некоторых случаях возможны эпилептические припадки, недержание мочи, нарушения зрения, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и т.д.

Как следствие, затруднения носового дыхания возникают нарушения в циркуляции (обращении) крови и лимфы, что в значительной степени снижает защитные функции слизистой носа, повышает обсемененность слизистой оболочки бактериями, угнетает двигательную активность мерцательного эпителия и др.

Аденоиды играют важную роль в аллергизации организма, потому что являются источником повышенной чувствительности к бактериям и грибам (микозам). Наиболее часто встречаются стрептококки (гемолитические и негомолитические), нейссерии и энтерококки. Антигены вышеперечисленных микроорганизмов родственны и могут стать решающим фактором, независимо от того, какой из них вызвал сенсибилизацию. Из грибковой флоры наиболее часто определяется лучистый гриб. Важное место среди антигенов занимают аутоантигены — так называют поврежденные ткани миндалины, к которым организм вырабатывает антитела, что потом приводит к возникновению в организме аллергических и аутоиммунных реакций. Это следует учитывать при разработке тактики проведения лечения аденоидита (воспаление носоглотки). При проведении гистологического исследования проявляются признаки поверхностного воспаления, носящего паренхиматозный характер. Это следует классифицировать как хронический аденоидит.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Клиническая картина

Пациент, как правило ребенок, жалуется на трудности при дыхании через нос и беспокойный сон, во время которого он часто просыпается. Во время сна возможен храп. Лицо у таких детей обычно вытянуто, а рот полуоткрыт. Имеется нарушение прикуса, при котором верхние резцы в значительной степени выступают вперед и располагаются хаотично &mdahs; это называют внешним аденоидизмом. Как следствие продолжительного дыхания через рот, возникает такое нарушение при формировании грудной клетки, как куриная (или килевидная) грудь, при которой грудина выпячивается вперед.

Диагностика, симптомы воспаления носоглотки

Диагностика не вызывает сложностей и затруднений. Заболевание можно заподозрить по специфическому виду больного, что подтверждается проведением задней риноскопии и эндоскопического исследования полости носа, специфическим симптомам.

Лечение

Сначала проводится консервативная терапия, которая уменьшает воспалительные явления аденоидных вегетаций. Назначают витамины, антигистаминные (противоаллергические) препараты, протеолитические ферменты (расщепляющие пептидные связи в белках), гомеопатические средства — лимфомиозот, эуфорбиум композитум.

В случае, если эффект не наблюдается, то показано хирургическое лечение — аденэктомия или аденотомия в условиях лор стационара, реже амбулаторно, но при этом в лор клинике должен быть дневной стационар. Некоторые авторы называют аденэктомию — аденоидектомия. Это более длинное название, но суть от этого не меняется. Аденэктомия это полное удаление аденоидных вегетаций, аденотомия — частичное удаление. Обе лор операции выполняется либо под местной анестезией, либо под краткосрочным наркозом, что безусловно лучше с точки зрения отсутствия психологической травмы у ребёнка.

Нередко аденоиды и гипертрофия небных миндалин сочетаются. В таком случае две операции выполняют одновременно. Называется такая операция — аденотонзилэктомия. Вначале лор врач выполняют тонзилэктомию, а затем удаляются аденоиды.

Источник

Скопление лимфоидной ткани, расположенной в области носоглотки и ротовой полости, называются миндалинами. Они выполняют защитные функции, являются частью иммунной системы. Миндалины делятся на небные, глоточные, трубные и язычную. Воспаление небных миндалин называется тонзиллитом, глоточных – аденоидитом, язычной – ангиомой. Достаточно редко встречается воспаление язычной миндалины.

Наиболее частой причиной возникновений воспалительных процессов являются инфекционные заболевания, вызванные разными видами патогенных микроорганизмов.

Вызывают ухудшение состояния такие факторы:

переохлаждение;
интоксикация организма;
аллергические реакции;
загрязненный воздух.

Аденоидит, который чаще диагностируется у младенцев, также может появиться при недостатке витамина D, при неподходящем искусственном вскармливании, при экссудативном диатезе. Лечение воспаления миндалин начинается при появлении симптомов, которые – вне зависимости от области распространения инфекции – достаточно однотипны.

При остром процессе к ним относятся:

боль в горле, усиливающаяся при глотании;
высокая температура;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
общая слабость и лихорадочное состояние;
отечность небных дужек
изменение тембра голоса – осиплость;
головные боли.

Как осложнение появляются иные воспалительные процессы в органах, связанных с носоглоткой: отит, ринит, гайморит, синусит.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса и формы заболевания миндалины может покрывать гнойный налет, который локализуется в виде отдельных очагов – «пробок», или походить на пленки. При внедрении вируса герпеса на лимфоидной ткани появляются многочисленные везикулы с жидким серозным содержимым.

Хронические процессы вызывают такие симптомы:

гланды постоянно увеличены;
на них периодически появляются гнойные пробки;
изо рта дурно пахнет;
небные дужки покрасневшие.

Отдельные симптомы аденоидита – по задней стенке стекает слизь, что вызывает тошноту и рвоту.

К признакам воспаления язычной миндалины относятся:

затруднение при произнесении звуков;
появление дефекта речи;
боль при движении языком, особенно при его высовывании.

Миндалины могут увеличиваться с одной стороны или с двух – лечить воспаление парных органов по-отдельности невозможно.

Не так страшна сама ангина и подобные ей заболевания, как вызванные этими патологическими состояниями осложнения. Переход заболевания в хроническую форму – не самое неприятное последствие.

При гнойной ангине могут возникнуть такие осложнения:

абсцесс;
сепсис;
дыхательная недостаточность – если опухоль увеличивается настолько, что блокирует трахею;
нарушение процесса глотания;
гной может гематогенно или лимфогенно разнестись по всему организму.

Распространение болезнетворной флоры вызывает бронхит, пневмонию, пиелонефрит и нефрит, урологические инфекции, воспаление половых органов, ревматизм, невралгии различных локализаций, нарушение работы сердечно-сосудистой системы – ревматизм, воспаление суставов.

Нельзя забывать, что носоглотка находится в опасной близости от головного мозга – могут возникнуть такие опасные заболевания, как менингит или энцефалит. Лечение воспаления миндалин у детей и взрослых нужно начинать сразу же при появлении неприятных симптомов, даже если температура не повышается.

Вне зависимости от локализации воспалительного процесса, терапевтическая схема лечения практически одинакова. Желательно чтобы препараты назначил лечащий врач. Тонзиллит вызывают разные виды болезнетворных микроорганизмов, и для уничтожения их необходимо использовать медицинские средства разного действия.

Если лечить воспаление миндалины требуется с одной стороны, то вторая все равно будет подвергаться действию лекарственных препаратов. Невозможно обработать антисептическими растворами парный орган в носоглотке, чтобы средство не попало на второй.

Если есть температура, то ее снижают жаропонижающими лекарствами. При острых формах ангины в гнойной форме часто приходится прибегать к инъекциям – температура может не снижаться в течение 3-5 дней, пока гнойные очаги окончательно не сформируются. В таких ситуациях требуется госпитализация не только для детей, но и для взрослых.

Горло постоянно обрабатывают антисептическими растворами – проводят полоскания.

Для этого применяют:

Растворы соды, марганцовки, фурацилина, соли с йодом;
Настои лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шалфея, эвкалипта;
«Хлоргекседин».

Питьевой режим расширяется. Увеличенное количество жидкости снимает общую интоксикацию организма. Рекомендовано приготовить больному настой шиповника, морсы – особенно клюквенный, чай с лимоном, компоты из сухофруктов.
Могут потребоваться анестетики местного действия – лучше всего использовать средства в аэрозолях или аппликациях. Невозможно вылечить воспаление миндалин без лекарств, угнетающих активность болезнетворной флоры, или уничтожающих ее.
В зависимости от вида возбудителя назначают противовирусные или противогрибковые средства, антибактериальные препараты. В настоящее время выпускаются противовоспалительные и антибактериальные средства местного применения в аэрозольной форме, что значительно облегчает лечебный процесс. Препараты действуют местно, их «работа» начинается сразу же при попадании лечебного вещества на воспаленную область, организму не приходится бороться с последствиями и побочными эффектами терапии.
Лекарства антигистаминного действия способствуют снижению общей интоксикации, уменьшают риск появления побочных эффектов от применения медикаментозных препаратов и снимают отечность.
Иногда требуется промывание миндалин в стационарных условиях для удаления гнойного налета. Детям часто гланды смазывают люголем – йодистым препаратом. Взрослым тоже неплохо применить подобное воздействие. Чтобы не допустить дисбактериоза кишечника, назначают пробиотики; для повышения иммунитета – иммунные препараты и витаминотерапию.
Если дыхательный и глотательный процессы затруднены – что часто бывает при воспалении язычной миндалины – то на короткое время на горло рекомендуют накладывать холодный компресс, чтобы устранить отек. Аденоидит часто провоцирует возникновение насморка – чтобы избежать этого, необходимо применять капли с сосудосуживающим эффектом.
В условиях стационара в терапевтический процесс подключается физиолечение, в домашних – прогревающие процедуры. Физиолечение и компрессы можно ставить только тогда, когда температурный показатель вернулся к нормальному значению.
Для взрослых чаще делают спиртовые компрессы, детям под фиксирующую повязку на область миндалин помещают пюре из вареной картошки, нагретое пшено или соль.
Народная медицина рекомендует компрессы из отжатого творога или капустных листьев – эти средства не вызывают отеков и имеют рассасывающие свойства.
Консервативные методы не всегда бывают эффективны. Если в области миндалин сформировались абсцессы, или отеки вышли за пределы носоглотки, необходимо решать проблему хирургическими методами. Удаления гланд во время острого воспалительного процесса проводится только в крайних случаях, чтобы не допустить внедрения инфекции в кровоток.

Чтобы не допустить рецидива воспалительных процессов, необходимо:

повышать иммунитет организма;
рационально питаться;
в межсезонье пропивать комплекс витаминных препаратов;
закаливаться.

Часто болеющим детям и взрослым традиционное закаливание противопоказано – это может вызвать обострение воспалительного процесса. Им рекомендуется закаливание горла. Для этого используется полоскание настойками целебных трав или морской солью – 2 раза в неделю температура воды снижается на 1º и постепенно доводится с 40 ºС до 14-17ºС.

Еще один способ – очень приятный для взрослых и детей – рассасывание замороженных «таблеток» из отваров лекарственных трав или соков.
Точно также действует мороженое, которое сначала дают минимальными порциями – от чайной ложки.
К профилактике воспаления миндалин также относятся правила личной гигиены: болезнетворную флору можно занести в рот на грязных руках или когда ешь из общей посуды. Взрослые могут заражаться и при поцелуях.

Как видите, при адекватной профилактике заболевания можно избежать, а при грамотном своевременном лечении – быстро избавиться от проблемы. Будьте здоровы!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник