Нурофен сколько давать ребенку при воспалении
Date posted:
30 июл 2018
Нурофен® для детей против различных видов боли1
Нурофен® для детей содержит активное вещество Ибупрофен
1964 профессор Стюарт Адамс разработал
Ибупрофен4
В 1983г. – препарат зарегистрирован в Великобритании под торговым названием
Нурофен®4
Нурофен® для детей.
Оригинальный препарат5
Ибупрофен является одним из препаратов, рекомендованных в качестве жаропонижающей терапии у детей, в том числе при COVID-19 – согласно следующим рекомендациям, утвержденных Минздравом России:
1. Клинические рекомендации «Грипп у детей», 2017 (утв. Минздравом России)
2. Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 1 (24.04.2020)» (утв. Минздравом России)*
* Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов не показан, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не рекомендуется в связи с большей частотой побочных эффектов.
Нурофен® для детей оказывает действие2
Нурофен® представлен в различных формах выпуска
Суспензия клубничная
Суспензия апельсиновая
Таблетки
Нурофен ® для детей принадлежит к группе лекарств под названием нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).6
Карта дозировок Нурофен® для детей4
Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь (апельсиновая, клубничная) 100 мг/ 5 мл
| Возраст | Вес, кг | Доза, мл | Доза, мг | Раз в сутки | В сутки не более, мл | В сутки не более, мг |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 3-6 месяцев | 5 — 7,6 | 2,5 | 50 | 3 | 7,5 | 150 |
| 6-12 месяцев | 7,7 — 9 | 2,5 | 50 | 3-4 | 10 | 200 |
| 1-3 года | 10 — 16 | 5 | 100 | 3 | 15 | 300 |
| 4-6 лет | 17 — 20 | 7,5 | 150 | 22,5 | 450 | |
| 7-9 лет | 21 — 30 | 10 | 200 | 30 | 600 | |
| 10-12 лет | 31 — 40 | 15 | 300 | 45 | 900 |
Нурофен® для детей, суппозитории ректальные 60 мг
| Возраст | Вес, кг | Доза | Раз в сутки | В сутки не более, мг |
|---|---|---|---|---|
| 3-9 месяцев | 6 — 8 | 1 суппозиторий (60 мг) | 3 | 180 |
| 9 месяцев — 2 года | 8 — 12 | 4 | 240 |
Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг с 6 лет
| Возраст | Вес, кг | Доза | Раз в сутки | В сутки не более, мг |
|---|---|---|---|---|
| 6-12 лет | от 20 | 1 таблетка (200 мг) | 3 -4 | 800 мг (4 таблетки) |
Источники
1 Показания к применению смотрите в инструкции по медицинскому применению.
2 Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], 100мл, 150мл, 200мл, Фарм. группа: НПВП. Рег.уд. П N 014745/01.; Нурофен®для детей, суппозитории ректальные [для детей] №10 Фарм. группа: НПВП. Рег.уд. ЛСР-006017/08; Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, с 6 лет, №8, Фармакотерапевтическая группа: НПВП. Рег.уд. П N 013012/01.
3 После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 минут. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Нурофен® для детей
4 Rainsford K. Inflammopharmacology. 2011;19(6):293-97 (рус. Рэйнсфорд К. Инфламмофармакология. 2011;19(6):293-97 )
5 Под оригинальным препаратом понимается референтный препарат в соответствии с определением ФЗ-61 «Об обращении лекарственных средств»
6 Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей и препарата Нурофен®
Детский организм отличается особой восприимчивостью к болезням, так как иммунитет у малышей еще не сформирован. По этой причине у детей часто возникают заболевания инфекционного и воспалительного характера, которые сопровождаются повышением температуры тела.
При каких проблемах используется Нурофен
Нурофен для детей принадлежит к группе современных лекарственных средств, разработанных с учетом особенностей детского возраста. Он выпускается в форме суппозиторий, сиропа и таблеток. Концентрация действующего вещества в детском Нурофене существенно ниже, чем в таблетках для взрослых. Средство отлично справляется с повышенной температурой, снимает боль и борется с воспалениями.
Данный препарат рекомендуют применять при возникновении целого ряда проблем:
- ОРЗ и ОРВИ;
- инфекционные заболевания;
- вирус гриппа;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- зубная боль;
- воспаление уха и горла;
- лихорадка.
Действие лекарства основано на активности одного компонента, который обеспечивает обезболивающее действие и снижает температуру. В зависимости от формы выпуска его можно давать детям разного возраста:
- Суппозитории ставят грудничкам с 3-х месяцев.
- Суспензию тоже можно принимать с раннего возраста.
- Таблетки детям разрешается пить с 6 лет.
ВАЖНО!!! Нельзя использовать Нурофен, если ребенку не исполнилось 3 месяца.
Дозировка, частота и длительность приема
Дозировка и форма лекарственного средства определяются с учетом возраста, массы тела и индивидуальной чувствительности малыша.
Но в любом случае нельзя превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 30мг/кг веса ребенка. При весе от 6 кг можно давать Нурофен в количестве до 5 мл или 100мг в сутки.
Если ребенок слишком мал или среди симптомов заболевания присутствует рвота, то сбить температуру можно при помощи свечей. Дозировка этой формы лекарственного средства зависит от того, сколько весит малыш:
- если вес меньше 6 кг, то препарат не используется;
- при весе 6-8 кг назначается ½ -1 свечка до 3-х раз в день;
- детям, вес которых более 8 кг, ставится 1 суппозитория, повторить введение свечей можно 4 раза в сутки.
В форме таблеток лекарство дают детям с 6 лет. Режим дозирования: 1 таблетка не более 4-х раз в сутки. С 12 лет, то можно увеличить дозу до 2-х таблеток за один прием, но суточная норма не должна составлять больше 3-х таблеток.
Варианты дозировки суспензии представлены в таблице:
| Количество препарата (мл) | Возраст | Суточная норма |
|---|---|---|
| 2.5 | 3–6 мес. | 1–3 раза в сутки |
| 6–12 мес. | 1–4 раза в сутки | |
| 5 | 1–3 г. | 1–3 раза в сутки |
| 7.5 | 4–6 лет | |
| 10 | 7–9 лет | |
| 15 | 10–12 лет |
Суспензию можно использовать до трех суток. При этом нужно соблюдать указанный в инструкции интервал не менее 6-8 часов между приемами.
ВАЖНО!!! Недопустимо изменять дозировку, рассчитанную с учетом возраста и веса!
Можно ли давать Нурофен через 4-5-6 часов
В официальной инструкции сказано, что время действия его составляет до восьми часов. Поэтому если вы дали его ребенку, то повторить прием можно не раньше, чем через 8 часов. В некоторых случаях допустимо применение с интервалом в 6 часов, но только под наблюдением врача. Если температура держится или продолжает подниматься, а прошло меньше 6-8 часов после последнего приема, то педиатры рекомендуют применять лекарственные средства, входящие в группу НПВС, действие которых основано на других активных компонентах.
При отсутствии положительного эффекта педиатры советуют применить чередование Нурофена и Цефекона.
Оба препарата разрешены к использованию в раннем детском возрасте. Активный компонент Цефекона – парацетамол. Лекарства нельзя давать одновременно, их нужно чередовать, соблюдая интервал 2-3 часа между применением разных лекарств. Комбинация лекарств обычно дает более выраженный эффект, но если и его недостаточно, то необходимо вызвать скорую помощь.
Еще одно допустимое сочетание, которое может усилить жаропонижающий и противовоспалительный эффект без вреда для организма – Нурофен и Ибуклин.
В состав Ибуклина входят 2 активных элемента – ибупрофен и парацетамол. Для детей выпускаются таблетки Ибуклин Юниор, которые легко растворяются в воде, давать их можно только с 3-х лет, грудничкам препарат не назначается. Средства хорошо совместимы, их можно принимать по очереди с промежутком в 6 часов.
Для детей старше 6 лет можно рекомендовать суспензию Нимулид (Нимесулид). Это сильнодействующее вещество, которое можно дать при неэффективности Нурофена и в случае, когда термометр показывает значения выше 39 градусов.
Начинать лечение с Нимулида не стоит, так как он может оказывать токсическое действие на печень и желудок. Его используют только в экстренных ситуациях в качестве замены других лекарств.
Дозирование Нимулида производится из расчета 5мг/кг в сутки в соответствии с весом ребенка, это количество делится на три раза и принимается в течение суток.
ВАЖНО!!! Если заболевание имеет тяжелое течение и лекарство нужно принимать каждые 4-5 часов, то следует использовать чередование Нурофена с другим совместимым препаратом для получения требуемого эффекта.
Когда лекарство ребенку давать не нельзя
Так как Нурофен является достаточно мощным, его нельзя использовать в ситуациях, когда малыш имеет некоторые сопутствующие заболевания. Применение его в этом случае может спровоцировать возникновение обострений и привести к ухудшению состояния здоровья.
Средство нельзя давать при:
- проблемах с сердцем и сосудами;
- астматических явлениях;
- крапивнице;
- серьезных патологиях ЖКТ (язва, кровотечение, гастрит, колит);
- нарушении свертываемости крови;
- заболеваниях печени и почек;
- дефиците калия;
- нарушении слуха;
- аллергические реакции.
При наличии любой из указанных патологий Нурофен использовать запрещено. Противопоказано использовать препарат и детям до 3-х месяцев. Если после приема у малыша стали появляться симптомы развития побочного эффекта, нужно незамедлительно обратиться к врачу и отменить лекарственное средство.
В лечении детских заболеваний очень важно соблюдать рекомендации специалистов и не нарушать схемы приема фармацевтических препаратов. Самостоятельное назначение средств и изменение режима дозирования может нанести непоправимый вред вашему ребенку.
Описание
Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь клубничная, подходит для детей с 3 месяцев до 12 лет1. Борется с жаром и болью, действуя до 8 часов. Суспензия имеет приятный клубничный вкус, не содержит сахара и красителей, а каждый флакон в комплекте с удобным мерным шприцем.
Показания к применению
Суспензию Нурофен® для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела.
Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Способ применения и дозировки
Нурофен® для детей – суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
Использование мерного шприца:
Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию. После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль:
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки. Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу. Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка:
Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.
Полная инструкция по медицинскому применению
Смотреть онлайн или скачать
1 В зависимости от массы тела ребенка, предусмотренной инструкцией по применению препарата
Активное вещество
ИБУПРОФЕН
Производители
РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЕЛСКЭР ПРАЙВИТ ЛТД., РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЭЛСКЭР ЛТД., РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЕЛСКЭР ЛТД.
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.
Показания
Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, выраженности клинических проявлений, возраста пациента.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.
Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ибупрофену; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; проктит (для ректального применения); III триместр беременности; масса тела ребенка до 6 кг (для всех лекарственных форм); детский возраст до 6 лет (перорально — в дозе 200 мг); детский возраст до 12 лет (перорально — в дозе 400 мг).
С осторожностью: одновременный прием других НПВП; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертратина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст; детский возраст младше 12 лет — для дозы 200 мг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременностии впериод грудного вскармливания противопоказано.
Особые указания
Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.
Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.
При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.
Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
При одновременном применении НПВП и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.
НПВП могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .
При одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
У пациентов, получающих одновременно НПВП и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.
При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.