Обнаружили воспаление при осмотре у гинеколога

Здравствуйте! С щитовидной-нет проблем?

Маргуба, здравствуйте… нет.. узи и гормоны щитовидной в порядке

Гормональный фон когда проаверяли- половые, щитовидной?
Оак?

Маргуба, в крови повышена соэ 30, и гемоглобин понижен 113,

Здравствуйте, эндометрит никак не может возникнуть сам по себе. У вас были последнее время внутриматочные манипуляции? Аборт, выскабливание, гистероскопия?

Прикрепите протокол УЗИ. Эндометрит не ставит на УЗИ, это неправильно.

Я неправильно написала.. позже прикреплю фото узи

Здравствуйте. Отправьте протокол УЗИ. По мазкам все нормально.

Позже отправлю.. а цитология же не в норме у меня

Здравствуйте. Приложите УЗИ

Здравствуйте, Елена! Кроме жалоб на кровянистые выделения что то ещё беспокоит? Боли внизу живота, повышение температуры тела? Диагноз эндометрит по УЗИ не ставится, может быть в заключении гиперплазия эндометрия под вопросом? Если выделения были три дня и нет других жалоб это может быть связано с овуляцией, это является вариантом нормы. Мазок сдавали с кровянистыми выделениями? Есть повышение лейкоцитов, в мазке на онкоцитологию воспаление, чтобы понять причину нужно сдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, пролечиться по результатам. Сейчас в любом случае не паниковать, повторить УЗИ на 5 день цикла и наблюдать.

Здравствуйте… узи повторно на 5 день иду делать в четверг.. гинеколог хочет брать ещё жидкостную цитологию…????мазок на цитологию брали когда мазало

Если не было противовоспалительного лечения смысла брать жидкостную цитологию нет, зря потратите деньги. Сдайте посев на патогенную микрофлору, пролечитесь по результатам, после лечения жидкостную цитологию взять можно. Пишите по результатам УЗИ в четверг.

Спасибо.. скажите пожалуйста результаты цитологии у меня с отклонениями же?

Ольга, здравствуйте, сделала сегодня узи, заключение признаки аденомиоза, сказала лёгкая форма. Фото прикрепила

В цитологии воспаление, нужно выяснять причину воспаления. Учитывая, что инфекций нет, нужно сдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала.

Гинеколог в поликлиники сказала что жидкостная цитология нужна чтобы проверить не рак ли ????

Рака у Вас нет, если бы были изменения какие то кроме воспаления это бы в цитологии было отражено. Жидкостная цитология Вам даст такой же результат, воспаление, учитывая, что анализ не бесплатный поэтому и говорю, сейчас бесполезная трата денег. А после лечения да, сдать жидкостную цитологию смысл есть, анализ более точный.

Спасибо.. как сдам узи прикреплю сюда его

Здравствуйте! Выделения могли быть связаны с овуляцией! Как сильно мазало и сколько поменяли прокладок за эти три дня? Сдайте бактериальный посев на микрофлору! Что вас ещё беспокоит? Обычная цитология также покажет есть у вас атипичные клетки или нет, что и жидкостная! При осмотре гинекологом ничего не обнаружено(эрозия, полип, кисты шейки матки)?

Здравствуйте, в том то дело что ничего, кроме выделений, которые были, прокралось сменила 6 примерно за 3дня, и перед месячными за день брали цитологию когда опять начало мазать , гинеколог сказала это матка кровит или шейка я точно не помню

Да, прикрепите УЗИ, надо понимать, что имелось в виду.
Сейчас вам нужно проставить санационные свечи, например Лименда или Неопенотран 7 дней, и далее контроль цитологии повторно

Спасибо сейчас узи от 24числа прикреплю

Вы говорите мазало за день до месячных, когда брали цитологию, а у вас мажет всегда перед месячными? Эндометриоз не ставили?

Мазало за день,, но не так как перед месячными. И мазок брали на цитологию за день .. узи прикрепила

Ну так вы совершенно неправильно назвали свой диагноз. Про эндометрит тут речи нет. Аденомиоз, но его ультразвуковые признаки часто ставят по УЗИ. У вас обильные менструации? Болезненные? Мазня в течение цикла?

Александра, не очень обильные.. обычно в первый день только, мажет за день , потом может день не быть , потом день обильно,2 следующих дня обычно и дня 2 или 3 мажет . Не болит ничего

По УЗИ признаки эндометриоза, эндометриоз диагностируют во второй фазе цикла, поэтому для диагностики эндометриоза смысла делать УЗИ на 5 день цикла нет. Когда планируете беременность или не планируете вообще?

Ольга, планируем как раз.. один ребёнок есть уже.

Вот по узи вам и ставят аденомиоз, это действительно совсем иной диагноз, мазня перед месячными возможна! Что пьете? Как протекает месячные? Болезненные или нет, сгустки бывают?

Зарина, не болезненны, сгустки всегда есть, в первые пару дней, мазня тоже потом пару дней или 3 дня

Сдайте посев из цервикального канала, пролечите воспаление, кровь на ТТГ, гомоцистеин, консультация лор, окулиста, стоматолога, терапевта, при необходимости лечение очагов хронической инфекции. Отменяйте контрацепцию, если беременность не наступит в течении 6 месяцев значит обследоваться дальше. Если есть эндометриоз он может приводить к бесплодию, а так, согласна, часто этот диагноз по УЗИ относится к гипердиагностике. По выделениям наблюдайте, УЗИ смысла делать на 5 день цикла нет.

Ольга, а можно беременеть если цитология показала воспаление?

Вам нужно проверить гормональный фон! Гормоны сдаются (натощак) :на 3-5д.м.ц.ЛГ,ФСГ,пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон, Т3 свободный, Т4свободный, Ан к ТПО, ТТГ;на 20-22д.м.ц.прогестерон

Зарина, спасибо , а если 6 день? То уже нежелательно??

Нет, только после лечения воспаления, нужно дообследоваться, пролечиться и отменять контрацепцию.

Елена, добрый день! Попробую подробно ответить на Ваш вопрос по порядку. Во-первых, по поводу воспаления, которое по данным цитологии у Вас обнаружили. Ничего страшного я не вижу — банальный цервицит (воспаление цервикального канала). Вы правильно сделали, что сдали инфекции, но не хватает бакпосева выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы адекватно назначить терапию. по данным УЗИ у Вас нет эндометрита. Во-вторых, проблема с нарушением цикла у Вас может быть вызвана двумя проблемами — аденомиозом и гиперплазией эндометрия (эти данные есть на УЗИ). Действительно, надо сделать УЗИ после менструации и посмотреть на толщину эндометрия. Если он остался таким же, то есть два варианта решения данной проблемы — гормональный кюретаж или гистерорезектоскопия. Если эндометрий стал тонким и четким после менструации, то подбирается лечение аденомиоза препаратами и у Вас больше такого не повторяется. Удачи Вам!

Илона, скажите пожалуйста а бак посев можно ли здавать на 6 день месячных??

Тогда не вижу тут клиники аденомиоза. Пролечить мазок, учитывая, что ИППП отрицательные, свечами которые я указала. Пересдать цитологию. Наблюдать за циклом.

Можно, если в этот день нет уже коричневых выделений. Елена и еще. Нельзя сдавать после УЗИ, т.к. остатки геля будут на слизистой влагалища.

Добрый день! В мазке на цитологию врач видит изменения в клетках характерные для воспаления. Это может быть признаков острого воспаления или обострения хронического — что может потребовать лечения или признаком хронического воспаления, что не будет требовать лечения, непосредственно в данный момент, а будет требовать проведения кольпоскопии, что бы выявить есть ли изменения на шейки, которые требуют биопсии.
УЗИ еще раз повторить на 7—11 день менструального цикла, посмотреть эндометрий. Бывают по узи признаки хронического эндометрита с формированием полипов мелких. Это тоже хронический процесс, антибиотиками его нет смысла лечить. Если будут явно полипы то удалять, если нет наблюдение и если эпизоды кровянистых выделений не пройдут, то сделать гистероскопию. Бывает по узи причины кровянистых выделений нельзя обнаружить.
Так же сдать лучше мазок на фемофлор 16, посмотреть есть ли дисбактериоз во влагалище и по его результату решать надо ли какая то терапия.
Так же стоит дальше посмотреть, как будет с выделениями в следующий цикл. Может выделения связаны с овуляцией — как раз была середина цикла и это вариант нормы! И к воспалительному мазку и к хроническому эндометриту они не имеют отношения!

Но это первый раз за все время выделения такие в середине цикла… сейчас мне значит нужно сделать узи и бак посев, и уже смотреть что там

Что касается хронического эндометрита и аденомиоза. На самом деле это 2 диагноза, которые разные по сути , но практически всегда сопутствуют друг друга. Похожи они одним, если нет жалоб, то лечить их не надо, просто наблюдать. При аденомиозе основная жалоба болезненные и длительные , обильные менструации, часто приводящие к анемии. Если этих жалоб нет, то и лечить не надо. А по УЗИ аденомиоз действительно встречается нередко, просто по факту только узи заключения его не лечат. Должны быть еще жалобы! И однократно выделения три дня в середине цикла, это еще не повод для лечения, а повод для того что бы понаблюдать и обследоваться более широко, если они будут повторяться в следующих циклах.

Менструации всегда не болезненные, воспаление цитология же показывает , ее же нужно лечить, сначала только понять на фоне чего эти воспаления

Цитология показывает, что есть реактивные изменения в клетках на фоне воспаления. Но не говорит, что лечить их надо. Надо просто уточнить это хронический процесс или острый. Если нет жалоб на зуд,жжение , какие то особые выделения то скорей всего хронический. Если есть жалобы то пройти обследование да: фемофлор 13 или 16, анализ на все высокоонкогенные типы ВПЧ и кольпоскопия (что бы уточнить хронический процесс вызвал аномальные изменения на шейке и для их уточнения надо ли биопсию). Если что обнаружат пролечить, если нет то просто наблюдать! Есть хронические изменения которые смысла лечить нет!

Здравств