Очень сильный кашель у ребенка с воспалением легких
Пневмония является заболеванием воспалительного характера, которое чаще всего сопровождается инфекционным поражением органов дыхания. Болезни присуще высокая температура, болевые ощущения в груди. Также не исключение кашель при пневмонии у детей. Для правильной постановки диагноза назначают рентгенографию грудной клетки.
Характерные особенности кашля
Выявление пневмонии на ранней стадии развития – важный момент, что дает возможность предотвратить грозные осложнения и гибель пациента. Скопившаяся мокрота в бронхах и распространяющиеся бактерии в бронхиальном эпителии ведут к раздражению нервных рецепторов. Происходит проникновение активных импульсов в головной мозг. Таким образом, организм распознает, что в органах дыхания происходит размножение патологических бактерий и вирусов, от которых необходимо избавиться.
Чтобы определить какой у ребенка кашель, необходимо иметь представление о видах кашля, какая у него зависимость с воспалениями ткани легкого. При выявлении связи между кашлем и воспалением легочной паренхимы, назначают лечение.
Виды кашля
Кашель является обычной защитой организма, возникающий вследствие различных внутренних раздражителей. Это могут быть:
- мокрота;
- пыль;
- инородное тело.
Данный симптом приносит неприятные ощущения, проявляясь болью в горле, мешая вести повседневную жизнь, принимать пищу. Нередко кашель изнуряет организм ребенка, особенно по ночам. Также это дискомфорт, который возникает во время приступов в коллективе, что привлекает внимание окружающих. Потому лечение кашля при пневмонии – это основная задача, что требует применения препаратов для преодоления болезненного состояния ребенка.
Спутать разные виды пневмонии с вирусными либо простудными болезнями достаточно легко. Имея представление о кашле и его симптомах, можно установить точный диагноз.
Кашель бывает следующих видов:
- влажный;
- сухой;
- лающий;
- спастический;
- стаккато;
- коклюшеподобный;
- с синкопами;
- битональный;
- сиплый;
- спастический.
Какой кашель возникает при воспалении легких? Изначально он проявляется сильными порывами, постоянный, сухой и навязчивый. Также проявление сухого кашля характерно при бронхите, воспалительных нарушениях плевры, туберкулезе, увеличении лимфаузлов. Он определен местным раздражением стенок бронхов без присутствия мокроты. Кашель может быть с кровяными массами, зелеными вкраплениями при нагноении хронических недугов. Данные проявления характерны для начальной стадии воспаления легких вирусной инфекцией при ослабленном иммунитете.
При развитии воспаления он переходит на сильный влажный кашель с обильным проявлением слизи, которая может быть с гноем и кровяными примесями. Данный вид кашля является продуктивным. Он лучше, чем сухой, потому как благодаря такому кашлю, можно освободить легкие от отработанного материала, что позволяет ускорить процесс выздоровления. Нельзя сдерживать инстинктивные реакции, так как они дают возможность быстрее поправиться. Педиатр обязательно пропишет средства, которые способствуют разжижению слизи и лучшему ее отступлению.
Стоит обратить внимание на выделение мокроты с кровью, которая может указывать на симптом локального воспаления. При лечении врач учтет предрасположение больного к возникновению смешанной инфекции.
Детский кашель
Инкубационный период у ребенка при пневмонии начинается с сухого длительностью в 3 дня с переходом на влажный кашель. Такие признаки проявляются на этапе острой инфильтрации, на рентгене отмечается инфильтративный очаг в эпицентре полей легких.
Также для ребенка свойственны спастические толчки кашля на фоне бронхообструктивного синдрома. По причине слабой защитной функции организма у ребенка могут наблюдаться спастические толчки кашля, которые характерны своей навязчивостью, пониженной продуктивностью, свистящими звуками.
Сиплый кашель развивается при воспалительных нарушениях голосовых связок. При воспалении органов дыхания он сопряжен с отделением мокроты с примесями крови.
При развитии вирусного воспаления органов дыхания возможно наличие симптомов лающего кашля. Это кашель, с проявлением металлического звука, без сопровождения мокроты. Признаки недуга похожи на коклюш у ребенка. Когда с прохождением каждого приступа появляется раздражение слизистой рта незначительным количеством вязкой слизи, это ведет к последующему приступу.
Битональное проявление кашлевых толчков наблюдается при осложненном развитии пневмонии, когда в ткани легкого возникают язвы, раны, которые имеют свистящие ходы.
Достаточно сильным и непрерывным является коклюшеподобный кашель. Нередко он способствует возникновению рвоты. У ребенка наблюдаются судорожные вдохи, сильный свист.
Атипичное воспаление хламидийного проявления характеризуется кашлем стаккато. Кашель очень звонкий, отрывистый, часто совмещается с учащенным дыханием. Данный вид кашля никогда не развивается при температуре.
Кашель с синкопами препровождается утратой рассудка не некоторое время. Это обусловлено повышением притока в венах и увеличением давления внутри груди с понижением объема выброса сердца.
Симптомы заболевания
К одному из частых последствий гриппа, простудных недугов относится пневмония. Заботливый родитель сможет сам определить возникновение воспаления, если знает, какие у детей симптомы проявляются при данном недуге.
Дыхательная неполноценность
В первую очередь именно изменение естественного дыхательного процесса укажет на возможное возникновение воспаления органов дыхания у ребенка. Можно будет увидеть, что ребенку приходится прикладывать усилия для осуществления вдоха, напрягать вспомогательные мышцы.
У грудных детей одышка сопровождается кивками головы при каждом вдохе. Возможна остановка дыхания.
При заболевании дыхание бывает следующим:
- поверхностное;
- учащенное;
- аритмичное;
- шумное;
- свистящее.
на выдохе слышно стон.
Характерный признак появления болезни у ребенка – это частое дыхание. Необходимо незамедлительно вызвать врача.
- 1.Если у ребенка до 2 месяцев прослушивается 60 и больше вдохов.
- 2.Ребенок возрастом от 2 до 12 месяцев делает 50 и больше вдохов.
- 3.У детей старше года прослушивается 40 и больше вдохов.
Если раздеть ребенка можно заметить, как при вдохе на месте больного легкого формируются впадины посреди ребер. Это состояние присуще пневмонии, особенно на позднем этапе развития.
Увеличенная температура
Для пневмонии свойственно стойкое повешение температуры до высоких показателей. Бывает можно наблюдать, что ребенок стал себя лучше чувствовать, и тут температура поднялась до 38 градусов с не прохождением несколько суток. Многообразные попытки понизить температуру сводятся к кратковременному результату либо вовсе не приносят эффекта.
Совместно с другими симптомами пневмонии должно стать поводом для обращения к специалисту, который осмотрит ребенка, назначит соответствующее лечение при определении болезни.
В случае простудного заболевания при сохранении температуры больше 3 дней, есть вероятность возникновения пневмонии.
Кашель
Почти всегда пневмония сопровождается кашлем. Поражение легких проявляется непрерывным кашлем, мокрота трудно отделяется. Откашляться практически невозможности. Это приносит дискомфорт и страдания. Приступы достаточно часто повторяются. При этом некоторые виды болезни имеют редкий кашель либо он вовсе не проявляется.
При пораженных легких у ребенка можно услышать стонущие звуки. Грудная клетка вздувается. Из ротовой полости и носового хода выходит вспененная слизь. Если пневмония интерстициальная пенистая слизь может иметь примеси крови.
Атипичная пневмония развивается с преобладанием сухого кашля, он надрывистый, мучительный. От ребенка постарше могут поступать жалобы на болевые ощущения в грудине, под ребром, когда он будет кашлять и при отсутствии кашля.
Изменение кожного покрова
К местным проявлениям воспаления органов дыхания относят бледность кожи. В период крика, плача либо сосания груди у ребенка посинеет вокруг носа и рта. Особенно это касается грудных детей до года.
Тяжелые случаи недуга проявляются землистым оттенком кожного покрова.
Другие признаки болезни
Пневмония может также протекать без ярко выраженных симптомов. Бывают случаи, когда воспалительный процесс имеет скрытый характер, что не дает диагностировать болезнь правильно и увеличивает угрозу перехода пневмонии в хроническую форму.
Поражение легких может начать развитие с банальных признаков простуды. При этом одышка и высокая температура на протяжении нескольких дней ответственных родителей должна насторожить.
Помимо этого, специалисты выделяют достаточное количество видов болезни, которые отличаются между собой симптомами и причинами развития. Развитие недуга зависит не только от возбудителя, который его вызвал, но и то возрастной категории больного.
Признаки поражения легких у детей могут проявляться единично либо в разных совмещениях между собой. Далеко не все из имеющихся симптомов могут возникать в том или ином случае. Потому ребенка необходимо показать специалисту, если замечен хотя бы один симптом.
Лечение недуга
Начинают лечение пневмонии при обнаружении первых признаков. При осмотре ребенка врач определит, опираясь на ряд условий, где будет проходить терапия, дома либо в условиях стационара.
- Возраст больного – дети, возрастом до года обязательно госпитализируются.
- Тяжесть состояния.
- Присутствие или неимение сопровождающих болезней.
При лечении воспаления легких необходимо следовать следующим правилам:
- правильный уход за больным;
- рациональное питание и режим питья;
- диета;
- постельный режим.
употребление антибактериальных средств, ингаляции с медикаментами для борьбы с кашлем.
Терапия пневмонии не проходит без приема курса антибиотиков. Легкие и средне – тяжелые формы болезни лечатся таблетированными препаратами. При тяжелых формах назначают инъекции.
- Пенициллины – ампициллин, аммокс, амоксиклав.
- Цефалоспорины – цефтриаксон, цефуроксин, цефалексин.
- Макролиды – азиромицин, эритромицин.
При терапии антибиотиками назначают пребиотики и пробиотики для профилактики дисбактериоза.
- Линекс.
- Хилакфорте.
- Лактобактерин.
Чтобы избавиться от кашля и восстановить нормальную проходимость дыхательных путей больному потребуются ингаляции, муколитические и отхаркивающие лекарства. Ингаляции с использованием антисептических растворов и бронхорасширяющих препаратов проводят на развитии недуга. Благодаря процедуре дыхание облегчается, мокрота разжижается и с облегчением выходит.
Больной может покашливать и после выздоровления. Тогда помогут ингаляции с лекарствами.
После улучшения состояния, ребенку назначают общеукрепляющую терапию.
- Комплекс витаминов.
- Иммуностимуляторы.
- Физиотерапия.
- Лечебный массаж.
- Дыхательная гимнастика.
Профилактика болезни заключается в своевременном лечении простудных недугов, очагов инфекций, повышение защитной функции организма, которое включает в себя употребление витаминов, питание, богатое на витамины и питательные вещества, закаливание, прогулки на свежем воздухе.
Определить признаки воспаления легких у малышей – довольно сложная задача. Чтобы заподозрить болезнь, необходимо знать, какими могут быть основные клинические признаки данного состояния у малыша.
Симптомы
Воспалительный процесс в легких может развиться у крохи в результате воздействия самых разных факторов. Самый частый «провокатор» – бактериальная флора. К появлению клинических признаков болезни приводят различные представители стафилококков, стрептококки, а также атипичные микробы. Последние же довольно часто и вызывают развитие у крохи воспаление легких, которое может быть и без высокой температуры тела.
Инкубационный период данной болезни бывает самым разным. В большинстве случаев проявления заболевания развиваются через 1-2 недели с момента инфицирования малыша. Многие инфекционные болезни передаются от заболевшего ребенка к здоровому. Воздушно-капельный способ распространения данных заболеваний является ведущим, особенно в скученных детских коллективах.
Воспаление легких проявляется появлением множества различных клинических признаков. Выраженность их проявления обычно различная и определяется первичным самочувствием крохи. Возраст ребенка также играет существенную роль. Малыши грудного возраста, как правило, переносят патологию намного тяжелее, чем детишки-школьники. Тяжелое течение заболевания также может быть и у ослабленных деток, а также у ребятишек, имеющих сопутствующие болезни.
Патологический процесс, возникший в дыхательных путях и протекающий без высокой температуры, но с кашлем, наиболее часто развивается у детишек с атипичным вариантом течения этой патологии. Ребенок кашляет довольно сильно.
Тяжелая форма заболевания сопровождается уже надсадным кашлем, приносящим крохе существенный дискомфорт.
Кашляя, ребенок выделяет мокроту. При бактериальных заболеваниях она имеет желтый или зеленоватый оттенок. Вирусные же инфекции протекают с выделением слизистой или серой мокроты. После покашливания в области груди появляется сильная болезненность, а в определенных ситуациях даже выраженный болевой синдром. Это проявление заболевания может усиливаться также при вставании с постели.
Количество отделяемой мокроты – весьма значимый показатель. Обычная форма заболевания характеризуется отделением нескольких чайных ложек такой патологической жидкости. Тяжелый вариант сопровождается выделением мокроты до 1/3 стакана и более. При длительном стоянии она может расслаиваться на отдельные слои, которые отличны друг от друга по плотности.
Данный клинический вариант патологии развивается весьма длительно. Это во многом обусловлено тем, что ребенок не жалуется на наличие у него неблагоприятных симптомов. Довольно часто бывает так, что родители не могут определить, что их малыш заболел, так как самочувствие малыша может страдать незначительно. Ребенок может стать лишь немного рассеянным или быстро уставать.
Кашель при таком патологическом варианте пневмонии развивается не всегда. Выделение мокроты – также симптом не постоянный. Некоторые болеющие детки могут лишь только покашливать. Кашель в этом случае непродуктивный – «сухой». Обычно этот симптом и становится для родителей первым сигналом для обращения к педиатру.
Некоторые врачи считают, что воспаление легких, протекающее с нормальной температурой тела, проявляется только у деток, страдающих разными иммунодефицитными патологиями. Снижение иммунитета и обуславливает у них длительное и затяжное развитие заболевания. У некоторых деток болезнь протекает с нормальной температурой тела в течение довольно длительного времени.
Характерным симптомом этой патологии становится развитие проявлений интоксикации. Выраженность их обычно минимальная. Заметить возникновение у малыша таких проявлений можно только по изменению его поведения. Болеющий ребенок становится более нервозным. Подвижные игры с другими малышами не приводят ребенка в восторг и не занимают его внимание.
Если к формированию проявлений болезни привела вирусная инфекция, то у крохи появляются и другие неспецифические ее признаки. Так, аденовирусы вызывают у болеющего малыша сильный насморк. Отделяемое из носовых ходов обычно обильное. Дыхание заболевшего малыша сильно нарушается. Он перестает дышать носиком и начинает вдыхать ртом.
У многих деток проявляется характерная «ссаднение» в груди. Данная ситуация характеризуется появлением ощущения сильного давления. Надсадный и длительный кашель лишь усугубляет развитие данного состояния. При переходе воспаления из легких на плевру возникает сильный болевой синдром, который является проявлением весьма опасного клинического состояния – плеврита.
Интоксикация организма бактериальными или вирусными токсинами способствует тому, что у заболевшего ребенка нарастает жажда. Губы малыша становятся очень сухими и могут даже растрескиваться. У некоторых малышей можно заметить патологическую бледность кожных покровов лица. В некоторых случаях у ребенка начинают синеть губы.
Длительное течение заболевания зачастую приводит к развитию недостаточности дыхания. Родители могут заподозрить данное проявление при возникновении учащенного дыхания – одышки. В начальных стадиях развития данной патологии это проявление развивается только при совершении активных действий. В дальнейшем такие клинические признаки проявляются и в покое.
При нарастании интоксикации у ребенка сильно бледнеет кожа, а щеки становятся красными. Область носогубного треугольника синеет. В некоторых случаях заболевший ребенок начинает свистеть во время обычного дыхания. Этот симптом при совершении активных движений только усиливается.
Ярким проявлением сильной интоксикации, помимо одышки, является появление учащенного сердцебиения. Это проявление обусловлено недостаточным поступлением в детский организм кислорода в связи с нарушенным дыханием и развившейся впоследствии кислородной гипоксией. Тахикардия также сначала проявляется у болеющего ребенка только при активной ходьбе, а затем и в полном покое.
Распространение воспаления на бронхиальное дерево способствует тому, что у ребенка может затрудняться вдыхание воздуха. В данной ситуации у ребенка также нарастает общая слабость. Этот симптом довольно отчетлив у школьников. Заболевший малыш начинает плохо учиться, ему становится трудно сконцентрироваться на выполнении сначала сложных, а затем и более простых заданий.
Воспаление в большинстве случаев развивается только на одной стороне тела. Слишком ослабленный иммунитет способствует распространению процесса и на соседнее легкое. Двухсторонняя пневмония, которая развивается без высокой температуры, регистрируется у детишек довольно редко. Это состояние может развиться у крох грудного возраста, особенно у тех малышей, которые родились раньше установленного срока или имеют критический вес при рождении.
Имеющиеся нарушения в строении легочной ткани также могут привести к тому, что патология может стать двухсторонней. Если неблагоприятные клинические признаки возникают у крохи сразу же после его рождения, то прогноз развития данной патологии, как правило, крайне неблагоприятный. У малышей, имеющих небольшой вес, можно увидеть даже некоторое смещение пораженного участка грудной клетки в правую или левую сторону.
Длительное течение заболевания может привести к тому, что мокрота, отделяемая во время кашля, становится очень плотной и трудно отделяется. Такое состояние способствует нарастанию заложенности и болевого синдрома в грудной клетке.
Попытки откашлить густую мокроту лишь приводят к ухудшению самочувствия ребенка. В такой ситуации ребенок откашливает плотные сгустки или комочки.
Нарастающая интоксикация способствует тому, что у ребенка может развиться потливость. Обычно она беспокоит малыша в состоянии полного покоя. В этом состоянии малыш чувствует себя довольно плохо. У него может также появиться головная боль или нарастает головокружение. Если заболевание будет прогрессировать и дальше, то может привести к развитию у ребенка сильной дыхательной недостаточности.
Диагностика
Распознать воспаление легких следует как можно раньше. Своевременная диагностика позволяет сделать быстрое назначение лечения. Без проведения специфической терапии избавиться от неблагоприятных симптомов невозможно. Заподозрить пневмонию у ребенка, особенно протекающую без развития высокой температуры, папам и мамам бывает достаточно сложно. В этом случае требуется лишь внимательное отношение к настроению и поведению малыша в обычной жизни.
Регулярное проведение патронажа и посещение педиатра помогут выявить скрытые признаки заболевания на довольно ранних стадиях. Проведение клинического осмотра в этом случае играет важную диагностическую роль. Во время проведения такого исследования доктор обязательно проведет аускультацию (выслушивание) легких. Появление сухих или влажных хрипов, а также ослабление проведения дыхания – признаки наличия у малыша поврежденных участков в легких.
Подтвердить диагноз помогут лабораторные исследования. Всем малышам, у которых есть подозрение на воспаление легких, обязательно проводится общий анализ крови. Данное патологическое состояние характеризуется увеличением иммунных клеток – лейкоцитов. СОЭ при воспалении легких также возрастает. При тяжелом течении болезни она может увеличиться в 2-3 раза относительно нормы.
Возросшее количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле свидетельствует, как правило, о том, что к развитию неблагоприятных симптомов у заболевшего ребенка привела бактериальная инфекция. При вирусных же патологиях возрастают обычно лимфоциты. Эти иммунные клеточки стоят на страже детского организма от различных инфекций.
Для определения возбудителей инфекционной болезни проводятся несколько бактериологических исследований. Для проведения таких тестов забирается биоматериал. Им обычно становится мокрота. Для установления причины болезни проводится бактериологический анализ мокроты на питательные среды. Результат исследования готов примерно на 5-7 день с момента забора материала.
Рентгенография – это основной метод, который применяется у малышей для верификации воспаления в легочной ткани.
Нужно отметить, что данное исследование не проводится всем деткам. Для проведения имеются строгие медицинские показания. Определяет необходимость данного исследования может только лечащий врач.
В сложных диагностических случаях также могут проводиться компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования обладают хорошей разрешающей способностью и выявляют любые патологические изменения в легких даже на самых ранних стадиях. Небольшие в размерах патологические очаги также довольно хорошо определяются методами КТ и МРТ. Исследования могут выполняться у всех малышей, так как не вызывают никакой болезненности.
Лечение
Для быстрого выздоровления ребенка очень важно соблюдать правильный режим дня. Лучше не гулять с ребенком в холодное время года, так как это может лишь усугубить течение заболевания. Для улучшения работы иммунитета требуется обязательное включение в ежедневный рацион питания малыша достаточного количества белковых продуктов. К ним относятся: нежирные сорта говядины и свинины, птица, свежая рыба. Хорошим дополнением к рациону ребенка станут кисломолочные продукты.
Питьевой режим играет также очень важную роль в устранении симптомов интоксикации. Поступающая в организм вода устраняет из него все токсические продукты, образующиеся при инфекционных заболеваниях. В качестве напитков подойдут морсы и компоты, сваренные на основе сухофруктов или ягод. Для приготовления напитков также можно использовать и замороженные плоды.
В лечении любого воспаления в легких, протекающего даже и без повышения температуры, обязательно используются антибактериальные средства. Они необходимы для устранения из организма микробов, которые стали причиной развития данной патологии у малыша. Цефалоспорины, макролиды и современные пенициллины помогают справиться с большинством инфекции довольно быстро и эффективно.
Устранить проявления интоксикационного синдрома поможет использование противовоспалительных средств. Они не только помогают уменьшить воспаление в легочной ткани, но и приводят к заметному улучшению самочувствия заболевшего малыша. Для малышей, имеющих признаки сниженного иммунитета, используются лекарства на основе интерферона. Они оказывают стимулирующее действие на иммунную систему, приводя к заметному улучшению состояния ребенка.
Восстановить иммунитет и ускорить выздоровление можно только при помощи поливитаминных препаратов. В составе таких комплексных средств содержится необходимая комбинация всех жизненно важных витаминов и микроэлементов. Поливитаминные комплексы могут назначаться как для лечения пневмонии, так и для профилактики любых воспалений в легочной ткани.
Далее рекомендуем посмотреть видео, в котором Елена Малышева расскажет о том, что такое пневмония и откуда она берется.