Осколок зуба вызывает воспаление

Осколок зуба вызывает воспаление thumbnail

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Воспаление корня зуба

Симптомы воспаления корня зуба

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

Внешние проявления периодонтита

Фото: воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

  • Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
  • Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
  • Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Причины воспаления корня зуба

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

  • Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
  • Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

Стадии развития кариеса

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

  • Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
  • Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
  • Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
  • Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Характерные признаки воспаления в разных областях зуба

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Строение зуба

Воспаление канала и пульпы зуба

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

  • Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
  • Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
  • Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

Диагностика периодонтита с помощью рентгена

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

Периодонтит на рентген-снимке

Фото: периодонтит на рентген-снимке

Что делать, если воспалился корень зуба

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Читайте также:  Свечи при воспалении женских органов при грудном вскармливании

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита

Схема лечения периодонтита:

  1. Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
  2. Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
  3. Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
  4. Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
  5. Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

Источник

Фото 1

Лечение зубов у многих вызывает негативные эмоции, но отсутствие профилактических осмотров и несвоевременная терапия может привести к осложнениям.

Одним из таких является оставленный осколок в лунке после экстракции (удаления) коренного зуба, который имеет корни.

Часто патологическое состояние возникает при удалении зуба мудрости, так как он находится в труднодоступном месте и может иметь атопически расположенные корни.

Почему остался кусочек в десне после удаления зуба мудрости, причины

Можно выделить несколько основных причин, по которым остается осколок в десне после удаления:

Фото 2

  • Сильное разрушение зуба. При экстракции врач щипцами давит на расположенные сверху десны части зуба, если они сильно разрушены, то манипуляция сильно осложняется.

    Не исключено, что корни имеют расколы и микротрещины, которые не видны на рентгене, поэтому при их извлечении зубы удаляются частично.

  • Некомпетентный специалист. Когда у стоматолога недостаточно опыта, то удаление зуба, особенно разрушенного и больного, становится намного труднее. Компетентный врач при экстракции зуба и его отломков собирает их и стараются визуализировать зуб, чтобы все составные части совпадали.
  • Атипичное расположение. Корни зубов не всегда имеют классическое строение, могут имеется дополнительные корни, измененные по толщине и длине. Наиболее характерна дистопия для зубов мудрости, они могут расти по горизонтали и из-за этого при удалении происходит обламывание частей.
  • Выраженное воспаление. Отек десны и кровоточивость нарушают визуализацию лунки после экстракции. Если осколки острые, то они способны проникать вглубь мягких тканей, из-за чего не удается их извлечь своевременно.
  • Патология соседнего зуба. Длительно текущее воспаление может привести к периодонтиту, патологии рядом расположенных зубов. При удалении одного, второй может раскрошиться.

Зубная боль возникает только при появлении сильного воспаления, которое образуется только при сильном разрушении зуба и присоединении патогенной микрофлоры.

Первые признаки патологического процесса могут выражаться в виде периодического дискомфорта, кровоточивости десен. Человек может не придавать значения этим симптомам и откладывать поход к стоматологу. В результате разрушаются корни и при удалении велик риск, что зуб расколется на мелкие части.

Симптомы

Фото 3

Клиническая картина при патологии проявляется на 2 — 3 день, но учитывая, что раневой канал заживает постепенно, человек не всегда своевременно обращает внимание на симптомы.

В норме лунка заживает до 2 — 3 недель, в осложненных случаях период увеличивается до 1,5 месяцев. Боль должна уменьшиться уже на следующий день, но если есть выраженное воспаление, то неприятные ощущения продлятся до 3 — 5 суток.

Основные симптомы наличия осколка в лунке после удаления:

  • озноб и повышение температуры тела, которое появляется на 3 — 4 день после экстракции;
  • нарастающая ноющая боль, периодически становится пульсирующей, ломящей;
  • усиление неприятных ощущений при надкусывании и надавливании в области лунки и рядом;
  • покраснение десны, кровоточивость;
  • локальный отек, который постепенно увеличивается;
  • припухлость щеки со стороны удаления;
  • выделение гноя;
  • зловонный запах изо рта;
  • ломота в суставах, сначала появляется в челюсти со стороны патологического процесса;
  • общая слабость, недомогание и сонливость;
  • ощущение инородного тела внутри десны, покалывания и распирания слизистой в лунке и около нее.

Важно! Симптомы могут появляться постепенно, одни становятся более выраженными, другие менее заметными, но даже при незначительных подозрениях следует обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить развитие патологического процесса.

Как узнать, есть ли осколок после экстракции?

Единственным достоверным способом определения наличия осколка в десне является проведение рентгенологического исследования. Рекомендуется делать обзорные и локальные снимки. Первый позволит исключить наличие повреждений в соседних зубах и определить зону распространения воспаления, второй — детально изучить мягкие ткани лунки.

Фото 1

Фото 1. Рентгеновский снимок челюсти пациента, при помощи этого исследования можно определить присутствие осколков зуба в десне.

Человек может заподозрить наличие осколка по следующим признакам:

  • при надавливании языком боль усиливается;
  • инородное тело царапает язык при проведении по поверхности лунки;
  • болевой синдром нарастает, и неприятные ощущения не снижаются более 2 дней;
  • отек слизистой увеличивается на 2 день после экстракции.

Внимание! Стоматологи не рекомендуют исследовать лунку пальцами и другими предметами, так как возрастает риск занесения патогенных микроорганизмов. Это приведет к развитию воспалительного процесса и усугубит уже имеющийся патологический процесс.

Вам также будет интересно:

Чем опасны, оставленные части зубов?

Даже несколько дней нахождения осколка в лунке способно привести к развитию серьезных осложнений. Патологический процесс развивается быстрее, если у человека есть хронические очаги инфекции. Часто причиной становится наличие в ротовой полости нелеченых зубов, кариес.

Внимание! Ключевую роль в развитии осложнений играет воспаление. Присоединение инфекции может привести к появлению периостита, распространенного воспаления, которое переходит на соседние зубы, надкостницу и челюсть.

Возможные осложнения:

Фото 5

  • альвеолит — местное воспаление лунки;
  • абсцесс ротовой полости, лимфоузлов, мягких тканей по ходу гнойного затека;
  • формирование кист;
  • остеомиелит (гнойное воспаление) костей черепа;
  • флегмона — распространенное гнойное воспаление мягких тканей;
  • сепсис — заражение крови.
Читайте также:  Воспаление кишок у собак

Из-за особенностей строения головы воспаление быстро переходит на соседние анатомические образования, в результате гнойного затека поражаются фасциальные участки загрудинного пространства, возможен риск летального исхода.

Важно! Абсцесс, флегмона и сепсис являются наиболее опасными осложнениями. Человеку требуется экстренная госпитализация в специализированный стационар, реанимационное отделение.

Что делать, если после вырывания не достают остаток корня?

При обнаружении осколков в полости лунки и при малейших подозрениях на это следует незамедлительно обратиться к стоматологу и сделать рентген. Своевременные и квалифицированные действия врачей помогут избежать серьезных последствий.

Как удалить осколки из десны?

Фото 6

Алгоритм извлечения осколка у стоматолога:

  1. Визуальное исследование ротовой полости, осмотр лунки.
  2. Проведение рентгена и других необходимых исследований.
  3. Определение техники удаления осколков.
  4. Извлечение и тщательный осмотр.
  5. Обработка раневого канала антисептиками.
  6. Вложение в лунку антибиотика.

Нередко пациентам назначают антибиотикотерапию на 5 — 7 дней. Препараты принимают в виде таблеток или инъекций. Назначение делает врач исходя из степени распространения инфекции и вида микроорганизмов. Обычно выбираются препараты широкого спектра действия.

Выходят ли они сами, что останется в лунке?

Осколки зуба не могут выходить самостоятельно, так как раневая полость воспаляется и отверстие становится труднопроходимым. Если кусочек зуба находился на поверхности или удалось извлечь его при помощи полоскания, то нет гарантий, что он был единственным.

Можно ли сделать это в домашних условиях?

Все патологии ротовой полости относятся к числу опасных, заниматься самолечением нельзя, это может привести к развитию осложнений. При надавливании пальцами и твердыми предметами осколки могут проникать вглубь воспаленных тканей, при этом возрастает риск занесения патогенных микроорганизмов.

Важно! Стоматологи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать препараты без назначения врача, так как некоторые медикаменты могут изменять симптомы и стирать клиническую картину, из-за чего диагностика усложняется.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается об осложнениях, возникающих после удаления зуба.

Возможны осложнения

Если после удаления зуба в десне остался осколок, то его следует обязательно удалить, так как это неминуемо приведет к развитию осложнений. Лечением патологии занимается стоматолог-хирург. За помощью необходимо обращаться в экстренном порядке, так как промедление опасно для жизни.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник

Воспаление в корне зуба: как возникает и почему, по каким признакам выявить и как лечить

Развитие воспаления на верхушке корня зуба, затрагивающего окружающие ткани, без лечения грозит серьезными осложнениями и потерей зуба. Заболевание носит название «периодонтит». Что это и по каким причинам на корне может образоваться патогенный очаг, какими методами лечится это заболевание, расскажем в сегодняшней статье.

По каким признакам можно определить воспаление у корня зуба

воспаление зуба

Как распознать воспаление корня зуба?

В зависимости от формы воспаления – острой или хронической – симптомы проявляются по-разному. Наиболее ярко выражается, конечно, острое гнойное воспаление. Ему свойственно:

  • ноющая и длительная боль в области причинного зуба,
  • крайняя чувствительность при жевании, усиление боли в этот момент, реакция на горячее и холодное,
  • распространение болевых ощущений на смежные единицы,
  • чувство распирания в десне, жжение, пульсация,
  • возникновение отека и покраснения десны в области больного зуба,
  • возможно образование шишки,
  • ухудшение общего состояния: недомогание, незначительное повышение температуры тела.

При более длительном течении заболевания симптомы возникают исподволь, могут периодически обостряться и затухать. Для такой формы характерно «смазывание» симптоматики и проявление ее довольно умеренно. Нужно обратить внимание на появление неприятного гнилостного запаха изо рта и болезненные ощущения при жевании. При постукивании по коронке неприятные ощущения усиливаются и следом проходят. Нередко хроническое воспаление приводит к образованию свища – патологического хода в мягких тканях десны, через который выходит гной.

Как выглядит воспаление корня зуба, можно увидеть на рентген-снимке.

воспаление

Данную патологию можно рассмотреть на рентген-снимке

Если есть кариозные полости или старые пломбы, чувствуется боль под коронкой, то это должно насторожить в первую очередь. При таких симптомах не затягивайте с обращением к врачу, так как патология может развиваться стремительно и опасна тем, что выход образовавшегося у корня гноя возможен не только в полость рта, но и во внутренние мягкие ткани, возможно заражение.

Важно! Сегодня даже такое серьёзное заболевание, как периодонтит, а также осложнения, вызванные неквалифицированным лечением, успешно устраняются, а зуб благополучно сохраняется, если в клинике используют дентальный микроскоп. Этот прибор помогает врачу без труда обнаружить самые труднодоступные участки и извилистые каналы, устранить все очаги инфекции без исключения, при этом совершенно не задев и не высверливая здоровые ткани. Лечение под микроскопом дает гарантию качества и позволяет спасти зубы даже тогда, когда они перфорированы, уже запломбированы, имеют штифты и отломки инструментов в каналах, либо накрыты коронками.

Распространенные причины воспаления

Развитию воспаления в корне служат два фактора – инфекционный и неинфекционный. Первый встречается наиболее часто. Второй же возникает, как правило, вследствие травмирования.

Инфекционное заражение может происходить разными путями:

Осколок зуба вызывает воспаление

Воспаление может возникнуть через пародонтальный карман

  • со стороны верхушки зуба, то есть коронки (живой, не искусственной): кариозная полость содержит в себе огромное количество стафилококковых и стрептококковых бактерий1, которые, проникая за твердые ткани, повреждают пульпу (возникает пульпит), вызывают воспалительный процесс в каналах и распространяются дальше, к верхушке корня и близлежащим тканям периодонта и кости. И тогда на приеме у стоматолога можно услышать диагноз – периодонтит – так называется воспаление вокруг корня,
  • через пародонтальный карман: вследствие воспаления десен (пародонтита) возникает пародонтальный карман – полость между зубом и десной, в которой содержатся патогенные отложения камня, налета, поврежденных в процессе клеток. Со временем он проникает все глубже и тоже вызывает воспаление,
  • гематогенная и лимфогенная природа воспаления – попадание бактерий в здоровые ткани через кровь и лимфу из очага воспаления, расположенного в другом месте.

«Я 12 лет назад реставрировала кривой передний зуб – верхний боковой резец. А недавно заметила, что он побаливает при чистке и постукивании по нему. Пошла к врачу, мне его открыли, нерв убрали, канал прочистили, положили лекарство и временную пломбу. А как отошла анестезия, то я места себе не находила. На втором приеме снова все очистили и сказали полоскать содовым раствором. Но дома боль стала отдавать в небо, и даже улыбаться и прикасаться к ноздре было больно. Тогда я решила сменить стоматолога и пошла лечиться к эндодонтисту под микроскопом. За открытую полость зуба он меня поругал, но зуб вылечил и сохранил. Воспаление там прошло».

Nikitina1987, отзыв с сайта stomatologclub.ru

Инфекционный фактор: перечень заболеваний полости рта

Причины, которые вызывают воспаление корня зуба, таким образом, следующие:

  • отсутствие лечения кариеса или пульпита, что вскоре вызывает воспаление вокруг корня или под корнем,
  • поражение зуба под коронкой или под пломбой «мертвого» зуба: некачественное стоматологическое лечение (негерметичное пломбирование, обломки инструмента в каналах, возникновение трещин в корне),
  • недостаточный и несвоевременный уход за полостью рта, нарушение принципов гигиены, отказ от профилактики и профессиональной гигиены,
  • киста или гранулема возле корня зуба,
  • рецессия десны – оголение шеек зубов, незащищенных эмалью и вследствие этого чувствительных к действию бактерий.

Подробнее о заболевании читайте в статье «Хронический периодонтит и методы его лечения».

Травма как причина развития периодонтита

Вызвать воспаление могут острые и хронические травмы. Травматическое повреждение корня или его перелом может произойти из-за перелома челюсти, вывиха зуба, падения, во время спортивных состязаний, несоразмерной жевательной нагрузки при перекусывании твердых предметов.

Обычно из-за травмы ломаются корни передних верхних зубов. По статистике Международной ассоциации дентальной травматологии (IADT), пациенты в возрасте 40–50 лет – группа риска, которая сталкивается с этим чаще всего.

Удар в челюсть может вызвать травму

Причиной возникновения проблемы может стать травма челюсти

К хроническим относятся те, которые развиваются постепенно. Например, из-за привычки раскусывать скорлупу орехов на корне может образоваться трещина, по которой зуб разломится при следующей серьезной нагрузке. Переломы корня и зуба могут быть как продольными, так и поперечными. Ослабление тканей, хрупкость стенок из-за заболеваний также могут привести к перелому.

Лечение воспаления на корне зуба: минимум – два посещения

Главный принцип лечения воспаления на корне – устранение инфекционного очага и последующая реабилитация тканей. Можно ли вылечить воспаление корня зуба? Это возможно разными путями, в зависимости от формы и стадии патологии применяются различные методы.

Убрать воспаление можно с помощью эндодонтического лечения, добравшись до очага через каналы. За одно посещение стоматолога этого невозможно добиться, поэтому потребуется 2–3 визита к врачу.

«При периодонтите нельзя гарантировать, что стопроцентно удастся убрать воспаление и полностью вылечить зуб. Поэтому в сложных случаях специалисты дают прогноз в 60–70% успеха. Результат зависит от степени поражения, применяемых методов и лекарств, качества эндодонтического лечения, выполнения рекомендаций врача и ряда других факторов», – отмечает стоматолог-терапевт В.Б. Семиткова.

Что проводится в первое посещение

  • под анестезией препарируют твердые ткани и удаляют пораженные кариесом, снимают старые пломбы и коронки,
  • дентин и воспаленный нерв удаляют – пульпу и расширяют каналы, так, чтобы вход в каждый канал был продолжением стенки пульповой камеры,
  • если каналы пролечивались ранее, то их очищают от прежнего пломбировочного материала,
  • проводится антисептическая обработка, закладывается лекарство для устранения патогенных микроорганизмов,
  • если в корне имеется гной, то делают дренаж и оставляют зуб открытым на 2–3 дня,
  • если гноя нет, то ставится временная пломба, пока «работает» лекарство.

дренаж

При наличии гноя, специалист его удаляет и ставит дренаж

На это время врач может назначить антибиотики для купирования воспалительного процесса. Какой антибиотик принимать пациенту, решает стоматолог в зависимости от анамнеза и индивидуальных особенностей. Также в рекомендации могут входить средства, которыми нужно полоскать рот, чтобы снять воспаление с десен. Закладка лекарства возможна и повторно (на второе посещение), если воспаление еще недостаточно уменьшилось.

Как лечат во время заключительного этапа – второго посещения

гуттаперча

Каналы могут укрепляться гуттаперчевыми штифтами

  • обрабатывают каналы, полностью их очищают,
  • следом их герметизируют и укрепляют специальными составами – гуттаперчевыми штифтами или пастами, максимально плотно запечатывают малейшие пустоты. Если этого не сделать, пустоты могут стать началом для нового воспаления,
  • оценивают качество и плотность пломбировки на контрольном рентгеновском снимке,
  • восстанавливают поврежденную коронку наложением пломбы или установкой протеза (искусственной коронки, вкладки – причем скорее всего культевой, т.к. верхушка натурального зуба часто при данной проблеме разрушается).

Очевидно, что при таком подходе и сложности эндодонтического лечения самолечение и прием обезболивающих препаратов не принесут никаких результатов и к тому же могут быть опасными своими осложнениями, никакое лекарство из домашней аптечки не будет эффективным.

Не исключены и хирургические приемы – резекция верхушки корня или полное удаление зуба. Резекция – отсечение кончика корня – проводится, когда у корня образовалась киста или гранулема (отсекают вместе с ними) или если патология затронула только верхушку уже пролеченного корня (чтобы не раскрывать уже леченый зуб). После неудачного эндодонтического лечения резекция верхушки корня требуется в 26% случаев2.

Подробнее об этой операции читайте в материале «Резекция корня зуба – что это такое и зачем делать».

Нужно ли удалять зуб в этом случае или можно его спасти? Есть ситуации, когда единицу лучше удалить, если она сильно разрушена и восстановить ее уже нельзя, когда киста большая и угрожает соседним зубам, при воспалении корня у зуба мудрости.

Как не допустить развития патологии – профилактические меры

стоматолог

Следует вовремя решать все стоматологические проблемы

Как вылечить воспаление, мы разобрались. Теперь определим, как не допустить такого состояния. Предотвратить развитие воспаления помогают профилактические меры:

  • ежегодное посещение стоматолога – не реже 1 раза в год, а лучше раз в полгода,
  • своевременное лечение кариеса на ранней стадии, на стадии мелового пятна – реминерализация эмали,
  • проведение профессиональной комплексной гигиены,
  • ежедневная гигиена и уход за зубами и деснами с применением доступных средств: кроме щетки необходимо использовать флосс, ершики, ирригатор,
  • не забывайте вовремя менять щетку и ершики – раз в 3 месяца,
  • сбалансированный рацион, который содержит и твердые и мягкие продукты, клетчатку, витамины.

Эти необременительные меры позволят сохранять здоровье полости рта долгие годы. Выбор тех или иных средств гигиены может посоветовать стоматолог-терапевт или гигиенист.

1Самохина В.И., Мацкиева О.В., Ландинова В.Д. Сравнительная характеристика микробной колонизации апикальной части корня, находящегося в состоянии хронического, 2015.
2Хохрина Т.Г., Шрайбер А.А. Клинико-морфологическая характеристика изменений в периодонте при хроническом воспалении, 2006.

Источник